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30 de marzo de 2001

La aptitud predice riesgo por todas causas de la mortalidad

La aptitud cardiorespiratoria ha demostrado ser un indicador confiable del riesgo de muerte de causas cardiovasculares y a un grado más pequeño, del cáncer, en varios estudios anticipados, comparables al de los factores de riesgo tales como rica en colesterol y de fumar. Un estudio de 1.294 hombres finlandeses reveló que no sólo es aptitud cardiorespiratoria al indicador confiable de la muerte de la enfermedad cardíaca, él como buen calculador de toda la mortalidad de la causa.

El estudio, publicado en la aplicación del 26 de marzo de 2001 los anales de la medicina interna, utilizó a los hombres de mediana edad que eran participantes en el estudio isquémico del factor de riesgo de la enfermedad cardíaca de Kuopio en Finlandia. Excluyeron a los hombres que tenían cualquier corazón o condición respiratoria. Alistaron a los participantes entre 1984 y 1989. Los investigadores midieron la absorción de oxígeno máxima como medida de aptitud cardiovascular al principio del estudio. Ésta es una cuantificación de la cantidad de oxígeno consumida durante el ejercicio, que proporciona una evaluación de la función cardiaca, circulatoria y respiratoria. La resistencia del ejercicio también fue medida.

Durante la continuación, que concluyó a finales de 1997, había ochenta y dos muertes de causas noncardiovascular y cuarenta y dos muertes de causas cardiovasculares. Después del ajuste para otros factores de riesgo tales como edad y situación que fumaba, la aptitud cardiorespiratoria baja según lo determinado por la absorción de oxígeno máxima baja fue asociada a un aumento de 2,76 dobleces en mortalidad total durante el período del estudio comparado con ésos con una alta absorción de oxígeno máxima. La duración corta del ejercicio fue asociada a un levemente más poco arriesgado, cuando compararon al grupo con los resultados más bajos a ése con el más alto. El ajuste adicional para otros factores de riesgo tales como triglicéridos de suero, HDL, LDL, presión arterial, fibrinógeno, diabetes, y niveles de la insulina no cambió perceptiblemente estas asociaciones. El riesgo de mortalidad durante este plazo asociado a la absorción de oxígeno máxima baja y la duración del ejercicio eran similares cuando la mortalidad noncardiovascular fue examinada por separado, y eran más altos cuando la mortalidad cardiovascular solamente fue estudiada.

El estudio sugiere treinta minutos al día de actividad física moderada para promover salud y para prevenir enfermedad crónica.


28 de marzo de 2001

Las ayudas de la droga previenen el asesino diabético del número uno

La investigación publicó en la aplicación del 23 de marzo el diario The Lancet reveló que el fenofibrate de la droga reduce el riesgo de progresión de la ateroesclerosis en diabéticos por el hasta 42 por ciento comparado a los individuos no tratados. La ateroesclerosis es la complicación más común y el asesino del número uno del tipo - 2 diabéticos.

Los resultados fueron obtenidos del estudio de la intervención de la ateroesclerosis de la diabetes (TARIMA) en colaboración con la Organización Mundial de la Salud para evaluar las ventajas de corregir las anormalidades en tipo - 2 diabéticos del lípido. Cuatro hundred-eighteen masculino y los participantes femeninos de Escandinavia, de Francia y de Canadá recibieron aleatoriamente el fenofibrate o un placebo por un período de tres años. Los pacientes recibieron exámenes angiográficos al principio y al final del estudio. En el grupo que recibía la droga, el colesterol de suero, los triglicéridos, HDL y LDL totales cambiaron todo favorable después del período de tres años. Los angiogramas del grupo que recibía el fenofibrate revelaron estrecharse menos arterial, que los autores atribuyen a la corrección de las anormalidades de la lipoproteína, incluso en esos temas que habían sido creídos no necesitar el tratamiento.

Profesor George Steiner, del Hospital General de Toronto, Canadá, director de proyecto indicado, la “TARIMA tiene implicaciones importantes para la salud pública por todo el mundo. Hay una epidemia de la diabetes. Por el año 2010, habrá 239 millones de personas de con diabetes en el mundo. El aproximadamente 80% de esta gente tendrán tipo - 2 diabetes, una forma que se considere generalmente en hombres y mujeres sobre la edad de 50 años. Tienen 75-80% un riesgo de muerte de la enfermedad cardíaca, una figura que sea 2-4 veces mayor que la de la población sin diabetes. Por primera vez, ahora hacemos un estudio realizar totalmente en esta población de pacientes que muestre que con eficacia tratando las anormalidades del lípido cuáles ocurren a menudo en estos pacientes, podemos reducir perceptiblemente el riesgo de la causa primaria de la muerte y de la incapacidad. Hay un mensaje potente de este estudio. Cada persona con el tipo - la diabetes 2 debe tener sus lípidos medidos cuando se diagnostica su diabetes y anualmente luego. Donde sus lípidos se encuentran para ser anormales, deben ser tratados con control del azúcar de sangre de la dieta y del grado óptimo. Si esto es escaso para normalizar los lípidos, una droga de la “disminución de lípidos” debe ser añadida. Fenofibrate ha sido muy eficaz en la mejora del HDL reducido y aumentó los triglicéridos que se ven típicamente en el tipo - diabetes 2.”

26 de marzo de 2001

La vitamina E y la avena previenen efectos perjudiciales de las comidas de alto grado en grasas

En un estudio publicado en la aplicación de febrero de 2000 el diario americano de la medicina preventiva, la vitamina E y la avena fueron demostradas para prevenir uno de los efectos indeseables de consumir una comida de alto grado en grasas. La consumo de las comidas de alto grado en grasas se sabe para causar la constricción de las arterias, restringiendo el flujo de sangre.

Los investigadores en Yale University reclutaron veinticinco hombres y a veinticinco mujeres para participar en haber seleccionado al azar, estudio de la cruce. Los participantes eran no fumadores, libres de enfermedad vascular sabida, pero fueron elegidos de diversos grupos de la misma edad muy probablemente estar en riesgo de la ateroesclerosis subclínica para cada sexo. Todas las mujeres en el estudio eran posmenopáusicas. Los temas fueron pedidos consumir una comida de alto grado en grasas en tres ocasiones una semana aparte. Cada comida fue seguida aleatoriamente por la vitamina E, harina de avena de 800 iu que contenía el beta-glucano o un cereal del trigo. Antes de consumir la comida de alto grado en grasas, y después de la comida, los participantes recibieron estudios de la reactividad de la arteria braquial por ultrasonido para medir la función endotelial arterial. Mientras que el consumo de cereal del trigo fue encontrado para no hacer nada parar la disminución en la función endotelial que seguía una comida de alto grado en grasas, la ingestión de la avena y la vitamina E eran asociado sin cambio en flujo de la arteria braquial. Los autores concluyen que el consumo de la avena o de la vitamina E, pero no el trigo previene la disfunción endotelial inducida por la ingestión gorda aguda en adultos sanos, y subrayan la importancia de la composición nutritiva de la distribución y de la comida en salud cardiovascular.

23 de marzo de 2001

Otro cáncer asociado a terapia de reemplazo hormonal

El uso de la terapia de reemplazo hormonal (HRT) por las mujeres durante y después de menopausia se ha encontrado recientemente para ser ligado a un riesgo elevado de pecho y de cáncer endometrial, así como no pudiendo proteger contra enfermedad cardiovascular. Un estudio grande publicado en la aplicación del 21 de marzo de 2001 el diario de American Medical Association muestra que el reemplazo de la hormona aparece aumentar el riesgo de cáncer ovárico también. El cáncer ovárico se detecta generalmente en sus últimas etapas que lo hacen difícil tratar.

Los datos utilizados estudio del estudio II de la prevención del cáncer de la Sociedad del Cáncer americana, que siguió a los participantes para la mortalidad a partir de 1982 a 1996. De las 676.526 personas alistó en este estudio que terminó los cuestionarios en 1982, allí eran 211.581 mujeres cáncer-libres posmenopáusicas que no divulgaron una histerectomia. Durante los catorce períodos de la continuación del año, 944 miembros de este grupo sucumbieron a la muerte del cáncer ovárico.

El veintidós por ciento de las mujeres divulgó uso noncontraceptive del reemplazo de la hormona en sus cuestionarios. El riesgo más alto del cáncer ovárico fue encontrado en las mujeres que habían utilizado la terapia de reemplazo hormonal por diez o más años. Este riesgo estaba presente hasta veintinueve años después de que el reemplazo de la hormona fue interrumpido. Los que utilizaban del reemplazo de la hormona recientemente experimentado un riesgo más alto que los que lo habían utilizado previamente. Mujeres que habían utilizado HRT para menos de diez años tenían un pequeño, solamente riesgo creciente insignificante. El más poco arriesgado del cáncer ovárico fue encontrado en las mujeres que nunca habían estado en HRT, que experimentó un índice de mortalidad edad-ajustado publicación anual del cáncer ovárico de 26,4 por 100.000 mujeres, comparado al de 64,4 para los que estaban en HRT al principio del estudio y que lo había utilizado por diez o más años.

Los mecanismos del postulado dos de los autores de la acción: gonadotropinas disminuidas debido a los niveles elevados del estradiol y de la estrona del suero, o un efecto directo del estrógeno sobre las células ováricas. Indican que si se confirman sus resultados, los clínicos necesitarán añadir el cáncer ovárico a la lista de riesgos a largo plazo del uso del estrógeno.

16 de marzo de 2001

Reconsideración sugerida para la heparina como agente antimetastatic

La aplicación el diario, procedimientos del 13 de marzo de 2001 de la National Academy of Sciences publicó un artículo que ofrecía una recomendación que el uso de la heparina de la droga se reconsidere como preservativo contra metástasis del cáncer. La heparina es una droga bien conocida del anticoagulante que se utiliza en el tratamiento de los coágulos de sangre y del ataque del corazón, y también se utiliza profiláctico en algunos casos para evitar la coagulación durante y después de cirugía. Los estudios en ratones con el cáncer han mostrado que la administración de la heparina lleva a la metástasis disminuida y a la supervivencia prolongada, pero el mecanismo antimetastatic de la heparina seguía siendo inelucidado. La extensión del tumor en ratones ocurre con la formación de complejos de la célula del tumor con los glóbulos blancos y las plaquetas, que son glóbulos necesarios para coagular, pero los efectos de la heparina en la prevención de la metástasis no son sobre todo debido a su capacidad anticlotting. Fue encontrado que la heparina inhibe interacciones P-selectin-mediadas de plaquetas con una sustancia llamada mucina en la superficie de la célula cancerosa. Los investigadores del estudio observaron que mientras que un de dósis simple de la heparina previno solamente esta interacción por algunas horas, fue encontrado para prevenir la metástasis a largo plazo cuando los ratones fueron examinados seis semanas más adelante. Los resultados similares fueron considerados en otro experimento en el cual heparinizó ratones examinó doce semanas que seguían inyección del tumor, demostrando que la metástasis fue prevenida, no apenas retrasado.

Al comparar el ser humano recombinante P-selectin y el ratón P-selectin, encontraron al ser humano P-selectin para ser aún más sensible a la heparina que el ratón P-selectin.

Los autores especularon que otros mecanismos están implicados en la formación compleja de la plaqueta de la tumor-célula que ése lleva a la metástasis del tumor. No todas las células del tumor tienen puntos de enlace de P-selectin, y puede haber otros métodos de metástasis. Sin embargo, debido al éxito mostrado por la heparina en éstos y otro estudia, sugieren el tratamiento temprano con heparina antes de cirugía del tumor para prevenir la metástasis.

14 de marzo de 2001

El consumo del ácido graso del transporte aumenta riesgo coronario de la enfermedad cardíaca

Un estudio anticipado de 667 hombres envejeció 64 a 84 quién estaban libres de enfermedad cardíaca coronaria revelaron inicialmente que la cantidad de ácidos grasos del transporte consumidos fue asociada al riesgo de la enfermedad. Los ácidos grasos del transporte son las grasas que se han hidrogenado artificial para aumentar su vida útil, y se contienen en la mayoría de las margarinas y en el acortamiento vegetal. El adición del hidrógeno crea un compuesto sólido menos conforme a rancidez que los aceites líquidos, pero se han expresado las preocupaciones que hidrogenaron las grasas no encontradas en naturaleza pueden tener efectos nocivos sobre los seres humanos que los consumen. El estudio, publicado en la aplicación del 10 de marzo de 2001 The Lancet, examinó datos de los ancianos de Zutphen estudia, que siguieron a un grupo de más viejos hombres en los Países Bajos. Las encuestas y los exámenes médicos dietéticos fueron conducidos en el inicio del estudio y después de cinco y diez años. El consumo del ácido graso del transporte para cada participante era calculado con la ayuda de las tablas holandesas tiempo-específicas de la comida. Los ataques del corazón fatales y no fatales fueron seguidos durante una década, y la causa de muertes, cuando ocurrieron, fue verificada. Los ataques del corazón no fatales fueron confirmados por el examen de los expedientes del hospital.

El consumo del ácido graso del transporte cayó durante el período de diez años, que es una tendencia dietética reciente en los Países Bajos debido a las preocupaciones con respecto a su daño potencial. Después del ajuste para otros factores de riesgo cardiovasculares, una alta toma de los ácidos grasos del transporte en la línea de fondo del estudio fue encontrada para ser correlacionada fuertemente con el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria.

Los autores comentan que la disminución del consumo del ácido graso del transporte en los Países Bajos a 2 - el 4% de su ingestión dietética total habrían podido contribuir hasta el 23% menos fatalidades coronarias.

12 de marzo de 2001

Enriquecimiento de los alimentos con el ácido fólico no bastantes

La homocisteina, un aminoácido de formación sin proteínas, se ha ligado a un aumento en enfermedad cardiovascular y otras condiciones. Las vitaminas ácido fólico, piridoxina y vitamina B12 así como otros alimentos de B han sido niveles demostrados de la homocisteina de la ayuda más bajo. La suplementación con 1 magnesio o un ácido más fólico por día ha demostrado ser máxima en la baja de niveles de la homocisteina. Un estudio publicado en la aplicación del 12 de marzo de 2001 los archivos de la medicina interna, frustrados para determinar la capacidad de homocisteina-baja de las cantidades de ácido fólico recibidas típicamente en la dieta americana, que contiene algunas comidas fortificó con la vitamina. Seleccionaron al azar a cientos cincuenta y uno participantes con enfermedad cardíaca isquémica para recibir dosis diarias del ácido fólico del magnesio 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 y 1,0. Los niveles de ayuno de la homocisteina del suero de los participantes fueron tomados al principio del estudio, después de tres meses de la suplementación y de tres meses después del final del período de la suplementación.

Con cada dosis creciente del ácido fólico, los niveles medianos de la homocisteina del suero disminuyeron. Una dosis del ácido fólico de 0,8 magnesios (magnetocardiograma 800) por día alcanzó la reducción máxima de la homocisteina, que era el 23%, similar a ésa alcanzada con las dosis del ácido fólico del magnesio 1,0. Ésos con los niveles más altos de la homocisteina experimentaron las reducciones más grandes de sus niveles del suero al complementar con el ácido fólico.

Los investigadores concluyeron que 0,8 magnesios por el ácido fólico del día son necesarios alcanzar la reducción posible más grande de niveles de la homocisteina del suero a través de la gama de niveles de la homocisteina en la población, y que los niveles actuales del fortalecimiento en los Estados Unidos alcanzarán solamente una pequeña parte de la reducción de la homocisteina que es posible.

9 de marzo de 2001

La restricción de la caloría no efectúa metabolismo o las hormonas mineral del hueso en primates femeninos

La caloría, o la restricción de la energía es un método notable de envejecimiento y de muerte del retraso con una reducción en la aportación calórica que ha mostrado éxito a través de la especie en prolongar vida útil máxima y la prevención de muchas enfermedades asociadas al envejecimiento. En los efectos de la restricción de exploración de la energía en los macacos de la India masculinos, había sido encontrado previamente para retrasar madurez sexual y esquelética y una masa más baja del hueso, a pesar de las ventajas numerosas que confiere. Los efectos similares se han considerado en ratas. En un estudio publicado en la aplicación de marzo de 2001 el diario de la nutrición, los investigadores del instituto nacional del envejecimiento intentaron determinar si la restricción de la energía tiene efectos similares sobre macacos de la India femeninos. Los macacos de la India femeninos experimentan menopausia y cambios en las hormonas reproductivas similares a la de hembras humanas.

Cuarenta macacos de la India femeninos que se extendían en edad a partir del uno a veintiuno fueron alimentados una dieta estándar o una dieta el 30% que consistía en menos calorías que la dieta del control por seis años antes de la recopilación de datos. La dieta restricta fue formulada para exceder los estándares del Consejo de Investigación nacional para la situación de la vitamina y del mineral por 30-40% para compensar la pérdida de vitaminas creadas por una toma de comida más baja. No hay monos posmenopáusicos a la hora de la colección de los datos.

Mientras que las grasas de cuerpo fueron bajadas en los monos que recibían la dieta restricta, la masa magra del cuerpo no era. Aunque la densidad mineral del hueso tendida para ser más baja con edad en el grupo restringido, deshuese controlado total para la edad y el peso medido en varios sitios no fue efectuado por la restricción de la energía, y fue correlacionado con la masa magra del cuerpo, una correlación que se ha observado en hembras humanas. Las concentraciones del estradiol reproductivo de las hormonas, de la hormona folículo-estimulante (FSH), de la progesterona y de la hormona luteinizing no fueron afectadas por la restricción de la caloría, ni era el ciclo menstrual, aunque el estradiol y FSH disminuidos con edad y el ciclo menstrual comenzaran a llegar a ser menos frecuentes en animales más viejos. Los niveles paratiroides de la hormona y de la vitamina D eran también inafectados. Los investigadores especularon que las hembras pueden tener una diversa respuesta a la restricción de la caloría que varones. Los estudios longitudinales en curso en el NIA aclararán más lejos esta área.

7 de marzo de 2001

El estudio confirma la asociación de los suplementos de la vitamina de B con una homocisteina más baja

Un estudio de participantes en el estudio del descendiente de Framingham, consistiendo en niños de participantes en el estudio del corazón de Framingham de la original, confirmó la asociación entre la homocisteina de ayuno del plasma y la toma de las vitaminas de B de la fuente dietética y suplementaria. La homocisteina es un aminoácido de formación sin proteínas del azufre que se ha encontrado para ser un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares y otras cuando se elevan los niveles de sangre. El estudio examinó datos a partir de 1.960 hombres y mujeres entre las edades de veintiocho y ochenta y dos a partir de los años 1991 to1994, antes de la puesta en práctica del fortalecimiento del ácido fólico en los Estados Unidos.

El examen de los participantes del estudio incluyó la prueba para los niveles de homocisteina del plasma, el folato (una determinación de la situación del ácido fólico), la vitamina B12, y pyridoxal-5'-phosphate, que es la forma de circulación activa de piridoxina, o la vitamina de ayuno B6. Los cuestionarios de la ingestión dietética evaluaron las cantidades de alimentos consumidos de la comida y de los suplementos.

Los niveles de la homocisteina eran más altos en hombres que en mujeres y más alto en individuos durante 65 años de edad que en esos 45 años o más jovenes. En el grupo que tenía las concentraciones más bajas del folato, los niveles de la homocisteina eran los 49% más altos que los que en el grupo con las concentraciones más altas del folato. Una asociación similar, pero menos dramática fue considerada con la vitamina B12. La suplementación con las vitaminas de B fue asociada a niveles más bajos de la homocisteina del 18% que el de los usuarios del nonsupplement. El fumar, el uso de antihypertensives (pero no de la hipertensión), y el consumo todo del alcohol y del cafeína fueron asociados a un aumento en homocisteina.

El estudio, publicado en el diario americano de marzo de la nutrición clínica, reitera la conveniencia de la suplementación de la vitamina de B bastante que confianza en la nutrición dietética como óptima en la prevención de la elevación peligrosa de los niveles de la homocisteina.

5 de marzo de 2001

Enzima identificada como causa de las placas de Alzheimer

Un instituto nacional del estudio financiado envejecimiento conducido en la Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins descubrió la enzima responsable de desarrollar las placas características de la enfermedad de Alzheimer (ANUNCIO). Había sido confirmado recientemente que las placas que contienen el amiloide beta que forman en los cerebros de individuos con la enfermedad de Alzheimer sea responsable de los síntomas experimentados por estos pacientes (véase cuál es caliente, el 3 de enero de 2001).

El estudio, publicado en el aplicación de marzo de 2001 la neurología de la naturaleza del diario, intentó determinar cuáles de dos enzimas implicadas en el generación de enfermedad de Alzheimer, llamada el secretase beta 1 y el secretase beta 2, es responsable de la formación de placas. La investigación anterior había mostrado aquél de los secretases beta, el secretase beta 1 (BACE1) era posiblemente el iniciador en curso de hendimiento de la proteína amiloidea del precursor en el cerebro, haciendo fragmentos amiloideos beta formar. Los investigadores confirmaron papel de BACE1 en las culturas de neuronas embrionarias de los ratones criados para carecer BACE1 en el cual la secreción de péptidos amiloideos beta fue eliminada. BACE2 fue encontrado para desempeñar un papel mucho más pequeño en hendidura amiloidea del precursor de la proteína.

Creighton H. Phelps, Ph.D., director de la enfermedad de Alzheimer del NIA centra programa comentó, de “las marcas este estudio otro paso importante en nuestra comprensión de la etiología del ANUNCIO, de cómo las proteínas anormales se procesan en el cerebro mientras que la enfermedad se convierte. La investigación adicional es necesaria determinar la relación entre la deposición del amiloide y cambia en la función del cerebro. Pero con la información tal como esto, somos un paso más cercano a definir las blancos para el tratamiento que pudo prevenir la deposición del amiloide beta tóxico en el cerebro.”

Los ratones criados para carecer BACE1 aparecían ser no diferentes de controles dentro de un semestre del tiempo, pero los investigadores desean seguirlos por un período más largo para observar el efecto a largo plazo de la inhibición BACE1, que podría convertirse en una terapia importante en enfermedad de Alzheimer.

2 de marzo de 2001

Los descubrimientos de Lymphangiogenesis pueden llevar a los métodos de combatir la metástasis

El Angiogenesis, la formación de nuevos vasos sanguíneos, ha recibido mucha atención merecida recientemente con respecto a su papel en el crecimiento y la metástasis de tumores malos. Además de formar los nuevos vasos sanguíneos, el tejido cacerígeno también forma una gran cantidad de nuevos buques de linfa, un proceso llamado el lymphangiogenesis, cuyos mecanismos no se han entendido completamente. El sistema linfático es una red de buques que lleva el líquido linfático, consistiendo en la parte de agua y de proteínas, de los tejidos a la circulación sanguínea. La migración a los ganglios linfáticos vía los buques de linfa es un mecanismo común de la metástasis del tumor, y el método primario de metástasis en cáncer de seno . La aplicación de febrero la medicina de la naturaleza del diario, publicada varios informes sobre este tema que proporcionan la información que ayudará en la comprensión del fenómeno.

Lymphangiogenesis así como el angiogenesis implican los receptores conocidos como receptores endoteliales vasculares de los factores de crecimiento (VEGFR). Cuando un tipo de receptor endotelial vascular del factor de crecimiento conocido como VEGFR-3 se estimula, se forman los nuevos buques de linfa, mientras que el estímulo de VEGFR-2 crece los nuevos vasos sanguíneos. En un estudio los investigadores mostraron que VEGF-D, una molécula que ata a VEGFR-3, accionada el crecimiento de los nuevos buques de la sangre y de linfa dentro de tumores del ratón, permitiendo a las células cancerosas separarse a los ganglios linfáticos. Los investigadores podían bloquear este efecto con un anticuerpo de VEGF-D. En otro estudio, la molécula VEGF-C, que overexpressed en células humanas del cáncer de seno y que también ata a VEGFR-3, fue encontrada para estimular crecimiento del buque de linfa en los ratones que recibieron tumores humanos trasplantados del pecho, dando por resultado metástasis creciente a los ganglios linfáticos.

El tercer estudio mostró que la expresión de la forma soluble de VEGFR-3 en ratones no es susceptible al estímulo por VEGF-C o VEGF-D. Estos hallazgos aclaran el papeles de los factores y de los receptores de crecimiento endoteliales vasculares y pueden llevar a medios de ayudar en el bloqueo de la metástasis del cáncer, que es responsable de la letalidad de la enfermedad.


 

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