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El quedarse calvo y pérdida de pelo

Anatomía y fisiología (estructura y función)

Cada pelo origina en un profundo bolsa-como la estructura en la epidermis (folículo de pelo) que penetra el dermis. Una raíz del pelo extiende abajo en el folículo de pelo y ensancha en un bulbo mellado en su base. El extender en la muesca es la papila (centro del crecimiento del pelo), que contiene los capilares y los nervios que suministran el pelo. Nuevamente dividiendo las células en la base del pelo se multiplican, forzando las células sobre ellas hacia arriba. Mientras que las células se mueven hacia arriba, mueren y endurecen gradualmente en un eje del pelo. Un eje del pelo tiene dos capas: cutícula y corteza. La cutícula (capa externa) consiste en las células planas, descoloridas, traslapadas. La corteza (capa interna) contiene el pigmento y la queratina, una proteína dura. La corteza forma el bulto de un eje del pelo. El pelo grueso (e.g., pelo del cuero cabelludo) contiene una base interna adicional (médula). El pelo es lubricado por las glándulas sebáceas situadas en folículos de pelo. La enfermedad o la tensión puede disminuir la secreción del pigmento y hacer los ejes del pelo blanquear. El blanquear relativo a la edad es genético resuelto. El color del pelo es determinado por el pigmento y los espacios aéreos en la corteza y la médula. El color y la textura del pelo son características heredadas. Los pelos humanos del cuero cabelludo vierten generalmente cada 2 a 4 años; los pelos del cuerpo vierten más con frecuencia.22

Patofisiología

En el cuero cabelludo, un ciclo de crecimiento del pelo tiene tres fases principales: anagen, catagen, y telogen. La fase del anagen dura típicamente 3 a 5 años. En un cuero cabelludo sano, el pelo numera aproximadamente 100.000 y los 90% de los folículos son continuamente en la fase del anagen de crecimiento del pelo. La fase del catagen sigue el final del período del crecimiento en que un folículo comienza a llegar a estar inactivo. La fase del telogen es un periodo inactivo o de descanso que dura 3 a 4 meses. Cuando la fase inactiva termina, un pelo viejo cae. Un folículo de pelo entonces vuelve a la fase del anagen y un nuevo pelo comienza a crecer.23

Un índice medio de crecimiento del pelo está sobre mitad a la pulgada por mes dependiendo de los folículos de pelo y edad de un individuo. Por término medio, 50 a 60 pelos del cuero cabelludo se pierden diariamente en un ciclo de crecimiento normal del pelo y los nuevos pelos comienzan a crecer de estos folículos. La pérdida de pelo comienza cuando menos nuevo pelo comienza la etapa del nuevo crecimiento.

Etiología y mecanismos de la acción

En la calvicie masculina del modelo, el pelo del cuero cabelludo en áreas afectadas llega a ser más corto, más fino, y pigmentado menos con los ciclos de crecimiento sucesivos. La alopecia androgénica probablemente se asocia a la presencia del dihydrotestosterone (DHT), un metabilito de la testosterona. Los eunucos tienen niveles bajos de la testosterona y no pierden el pelo del cuero cabelludo; y los hombres con una deficiencia genética de la alfa-reductasa 5 (la enzima que convierte la testosterona a DHT) no tienen calvicie masculina del modelo.24