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Neuropatía (diabética)

Causas y factores de riesgo

La neuropatía diabética se causa por una combinación de los efectos directos del alto azúcar de sangre sobre las células nerviosas así como el daño a los pequeños vasos sanguíneos que proporcionan sangre a los nervios (Feldman 2012b; Edwards 2008). Naturalmente, el factor de riesgo principal para la neuropatía diabética es control pobre de la glucosa en sangre nivela (Feldman 2012b; Edwards 2008; Booya 2005; Forrest 1997). El control pobre de la glucosa en sangre permite que los niveles de la glucosa en sangre permanezcan nervios y vasos sanguíneos altos, dañinos. Por lo tanto, muchos marcadores del control pobre de la glucosa en sangre, tales como glucosa en sangre y hemoglobina de ayuno A1C (HbA1C; elevan a un marcador de los niveles a largo plazo de la glucosa en sangre) (Fiçicioğlu 1994; Dyck 1999). Apoyando este concepto sea datos a partir de dos diversos estudios, el control de la diabetes y el ensayo de las complicaciones (DCCT) y la epidemiología de las intervenciones y de las complicaciones (EDIC) de la diabetes. El DCCT encontró eso los regímenes de tratamiento de modificación para alcanzar un control glycemic más apretado llevado a una reducción dramática del 60% en neuropatía diabética después de cinco años (Genuth 2006).

Incluso en la gente que no es niveles diabéticos, altos de la glucosa en sangre causados por los prediabetes puede contribuir al daño del nervio. Prediabetes es un precursor para mecanografiar - a 2 la diabetes y a veces se llama tolerancia o resistencia a la insulina empeorada de la glucosa. La gente con los prediabetes tiene niveles de azúcar de sangre se eleven que, pero no arriba bastante calificar como diabetes. La gente que tiene neuropatía de otra manera inexplicada es más probable tener prediabetes. Además, la gente con los prediabetes y la neuropatía que bajan su glucosa en sangre con los cambios de la dieta y de la forma de vida puede experimentar la mejora en sus síntomas de la neuropatía (Callaghan 2012a). Life Extension recomienda un radio de acción de ayuno óptimo de la glucosa en sangre de 70-85 mg/dL.

Otros factores de riesgo para la neuropatía diabética se han identificado, aunque no todos son modificables. La altura es un factor de riesgo para la neuropatía diabética (Edwards 2008; Forrest 1997), sugiriendo que nervios periféricos más largos sean más vulnerables dañar de la diabetes. Otro factor de riesgo es edad, pues la incidencia de la neuropatía diabética aumenta con edad. Semejantemente, el más largo alguien ha tenido diabetes, el más probable él o ella debe desarrollar la neuropatía diabética. El género masculino es también un factor de riesgo para la neuropatía diabética (Edwards 2008; Booya 2005). Además, los varones desarrollan la neuropatía diabética anterior que hembras durante el curso de la enfermedad (Aaberg 2008).

Muchos de los otros factores de riesgo para la neuropatía diabética son evitables, especialmente porque pertenecen a la salud cardiovascular total. Debido al papel que los problemas vasculares desempeñan en neuropatía diabética, no es de extrañar que muchos de los otros factores de riesgo para esta complicación de la diabetes son factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular. Altos niveles del plasma de triglicéridos, alto índice de masa corporal (BMI; una medida de altura en relación con del peso), la tensión arterial alta, la retinopatía diabética, el fumar, y el uso excesivo todo del alcohol se asocian a un riesgo creciente de neuropatía diabética (Booya 2005; Edwards 2008; Feldman 2012b; Forrest 1997; Dyck 1999; Wiggin 2009; Nie 2012). Clínico diagnosticando enfermedad cardiovascular dobla el riesgo de neuropatía diabética, sin importar los otros factores de riesgo. Además del contenido revisado aquí, animan a los individuos con neuropatía diabética a leer el protocolo de Life Extension en ateroesclerosis y enfermedad cardiovascular, pues contiene estrategias prueba-basadas numerosas para ayudar a promover salud cardiovascular óptima.