Liquidación de la primavera de Life Extension

Síndrome del túnel carpiano 

Cambios convencionales del tratamiento y de la forma de vida

El tratamiento de CTS es dictado por la causa, la duración, y la cantidad de compresión del nervio mediano. Si la enfermedad es secundaria a otro problema, tal como artritis o gota, el tratamiento de la condición primaria resolverá a menudo el CTS.

En la mayoría de los casos causado por la tensión repetidor o cuya causa es desconocida, el tratamiento confía generalmente en una combinación de medicaciones y de cambios de la forma de vida, tales como entablillar y evitación de las actividades que agravan la condición. Las tablillas, disponibles en farmacias, pueden ser útiles en casos más suaves. Mantienen la muñeca ampliada y permiten el uso limitado de las yemas del dedo.

Los médicos pueden prescribir las drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs) para reducir dolor, la diurética para aliviar la presión, y la vitamina B6. Hay controversia, sin embargo, sobre la eficacia de NSAIDs, que también tienen efectos secundarios potencialmente serios, y de la diurética. Mientras que NSAIDs es eficaz para las llamaradas a corto plazo, los resultados a largo plazo con NSAIDs han sido pobres (Wilson 2003). Los esteroides orales pueden también ser prescritos (Chang 1998).

Para la gente que no responde al tratamiento inicial, las inyecciones de corticosteroides directamente en el túnel del carpal pueden ser recomendadas. Una más nueva investigación ha mostrado que una sola inyección del methylprednisolone, en las dosis hasta el magnesio 60, puede ser eficaz en el alivio a largo plazo y que una segunda inyección puede no ser necesaria (Wong 2005; Dammers 2005). Una sola inyección es la mejor porque evita las complicaciones asociadas a las inyecciones del corticosteroide, incluyendo daño del nervio y recaída.

En los casos más severos, la cirugía para aliviar la presión en el túnel del carpal es también una opción. Durante cirugía, el ligamento del carpal (el “tejado” del túnel del carpal) se separa quirúrgico para aliviar la presión. Alternativamente, el procedimiento se puede realizar endoscópico para reducir tiempo de recuperación y el tamaño de la herida quirúrgica.

Para los casos moderados, en los cuales la cirugía no se requiere, o para los pacientes que no han respondido a la intervención o a la cirugía médica agresiva, dos tratamientos adicionales, acupuntura de bajo nivel del laser y estímulo eléctrico transcutáneo del nervio, pueden ser recomendados. Son de uso frecuente juntos. Durante la acupuntura de bajo nivel del laser, un laser rojo penetra los puntos bajos de la acupuntura de la mano. Un acupuncturist o un doctor entrenado debe realizar este procedimiento. Los puntos adicionales de la acupuntura se pueden tratar en el antebrazo o hasta el área del hombro, según la distribución de irradiar el dolor (Branco 1999).

Además de la medicación y de la cirugía, la gente con CTS puede utilizar varias estrategias para mejorar su condición, incluyendo el siguiente:

  1. Tome roturas más frecuentes del movimiento dolor-que causa.
  2. Lleve las tablillas de la muñeca en el trabajo o en casa en la noche durante sueño. Llevar tablillas en la noche es importante porque el líquido redistribuye en el cuerpo mientras que descansa la gente, aumentando de volumen en la parte superior del cuerpo y de producir la presión creciente en el túnel del carpal.
  3. Lleve un apoyo del antebrazo, un puño estrecho llevado apenas debajo del codo que reduce el contenido flúido en el túnel del carpal.
  4. Utilice el gel de enfriamiento del dolor en la muñeca. Muchos de estos geles contienen el methylsalicylate, aspirin-como sustancia. Antes de que sea regular utilice, consulte con su médico sobre interacciones medicamentosas posibles.
  5. Tenga alguien dar masajes a su cuello, hombros, y de nuevo a alivie la tensión en el antebrazo y la muñeca.
  6. Utilice un resto de muñeca delante de su teclado y guarde su nivel del teclado, no elevado, en su puesto de trabajo del ordenador.
  7. Algunas compañías más grandes ofrecen la consulta ergonómica para sus empleados (Morse 1986). Si está disponible, haga uso de él.