Venta del cuidado de piel de Life Extension

Hipoglucemia

 

Diagnosis y tratamiento convencional

Diagnosis

Un sistema de criterios de diagnóstico llamados la tríada de Whipple se utiliza para establecer una diagnosis de la hipoglucemia. La tríada de Whipple incluye 1) los síntomas/las muestras clínicos constantes con hipoglucemia; 2) niveles bajos de la glucosa en sangre a la hora de los síntomas; y 3) alivio de síntomas después de la administración de la glucosa (Ng 2010; Bjelakovic 2011; Cryer 2009; Mayo Clinic 2012b).

Si el inicio se asocia a una droga sabida para bajar la glucosa en sangre, tal como insulina, después la causa se juzga para ser yatrogénico (tratamiento relacionado) (Cryer 1992; Martorella 2011). Si la causa subyacente de la hipoglucemia no es inmediatamente obvia, varias pruebas se pueden conducir para ayudar a determinar la causa. Los pruebas de laboratorio que pueden ser útiles incluyen: la glucosa y la insulina de ayuno, una prueba de tolerancia de glucosa oral (que mida la capacidad del cuerpo de reaccionar a la ingestión del azúcar), el C-péptido nivela (que se puede elevar con el uso de sulfonylureas), el cortisol (que puede medir la escasez suprarrenal), la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) (que puede ayudar a identificar un tumor de insulina-secreción), y otros análisis de sangre (Cryer 2009; MedlinePlus 2013; Toth 2013; Hamdy 2013).

Tratamiento convencional

La gestión de la hipoglucemia incluye dos prioridades: 1) inmediatamente la restauración de la glucosa nivela en un paciente que presente con hipoglucemia severa, y 2) tomando medidas para ayudar a estabilizar control a largo plazo de la glucosa y a prevenir episodios adicionales de la hipoglucemia.

El tratamiento inmediato de la hipoglucemia implica la administración de la glucosa (Merck 2007). Otra opción, es en algunos casos administrar el glucagón. Sin embargo, esto es ineficaz en la gente que ha estado ayunando o ha experimentado hipoglucemia prolongada. Esto es porque el glucagón estimula glycogenolysis para restaurar niveles de la glucosa en sangre, pero en el ayuno o pacientes hipoglicémicos prolongados, las tiendas del glicógeno del hígado se han utilizado ya encima de (Merck 2007; Cucaracha 2012; Dohm 1986; Butler 1989; Koubi 1991; Kimmig 1983; Castillo 2010).

De una perspectiva a largo plazo de la gestión, la prevención de la hipoglucemia abarca el tratamiento de la causa subyacente. Puesto que la hipoglucemia ocurre lo más a menudo posible en los diabéticos que son tratados con terapia de glucosa-baja, la modificación de la dosis o de cambiar a una diversa droga se considera típicamente. Por ejemplo, uso de los sulfonylureas para la gestión de la glucosa en tipo - asocian a 2 diabéticos a la frecuencia creciente de la hipoglucemia comparada al metformin (Bodmer 2008).