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Jet Lag

Jet Lag de lucha con Melatonin

Los métodos sanos para reducir los efectos del jet lag se basan lo más científico posible en dos hechos:

  1. En individuos sanos, el ritmo circadiano se sincroniza con luz del día.
  2. Los efectos del ciclo luz del día-oscuro sobre ciclo circadiano son mediados por el melatonin.

Específicamente, el melatonin es secretado por la glándula pineal en respuesta a la ausencia de luz. El Melatonin acciona una cascada de las respuestas químicas y fisiológicas que dan lugar en última instancia a sueño, generalmente en más o menos de 30 minutos. Mientras que el amanecer se rompe y la luz comienza a afectar a los marcapasos circadianos del cerebro “,” la producción del melatonin cae apagado dramáticamente, y la porción el despertar del ciclo diario de la sueño-estela comienza.

Las estrategias para manipular el ciclo de la sueño-estela, tal como ésos usados para aliviar síntomas del jet lag, por lo tanto dependen de la manipulación estratégica de la exposición a la luz brillante y de la toma del melatonin suplemental en las horas dominantes. Algunos estudios también han examinado la utilidad de estimulantes (eg., cafeína).

Jet Lag: Una deficiencia peligrosa en Melatonin

El papel del Melatonin en salud humana es lejos más profundo de sospechado una vez. Ahora sabemos que el melatonin tiene propiedades notables como un antioxidante y modulador del funcionamiento del sistema inmune. Como antioxidante, trabaja en varios niveles. La producción de las enzimas antioxidantes naturales del cuerpo (eg., las dismutasas del superóxido, las peroxidasas, catalasa, y peroxidasa del glutatión) es promovida por el melatonin. También, el melatonin acciona otros caminos de la célula-señalización que den lugar a la producción disminuida de dañino, inflamación-produciendo las sustancias químicas (eg., los synthases del óxido nítrico y las lipooxigenasas).

Los receptores del Melatonin se encuentran en el cuerpo, incluyendo las zonas gastrointestinales y reproductivas. Ahora se sabe que el melatonin es producido por varios tejidos, incluyendo piel, tripa, el hígado, el riñón, y los glóbulos blancos (Hardeland 2005b; Iwasaki 2005; Kvetnoy 2002).

Otro estudio examinó los efectos del retiro de la glándula pineal sobre la piel de los roedores de laboratorio. Los cambios en grueso y textura de piel, entre otros, fueron considerados en los animales cuyas glándulas pineales habían sido quitadas, pero no en los animales de control que experimentaron una operación del impostor. Cuando es suplemental el melatonin fue dado a los roedores afectados, su piel mejorada dramáticamente. Estos resultados sugieren que el melatonin sea un factor antienvejecedor muy eficiente; mientras que sus niveles disminuyen con edad, el uso del melatonin puede minimizar los cambios de piel relativos a la edad (Esrefoglu 2005).

Otros estudios han sugerido que el melatonin desempeña un papel importante en preservar la función neurológica en ratas con lesiones de la médula espinal (Gul 2005; Liu 2004). El Melatonin se ha estudiado como ayuda para los desordenes neurológicos edad-asociados (Srinivasan 2005). Algunos de sus metabilitos se creen mejorar el funcionamiento mitocondrial y calmar la inflamación (Hardeland 2005a).

Así, el melatonin desempeña un papel imprescindible en la sincronización del reloj interno del cuerpo con el ambiente externo y es también un componente vital de la salud y del bienestar totales (Claustrat 2005). El jet lag, que implica una interrupción no sólo del ciclo de la sueño-estela pero de la secreción del melatonin también, no debe ser subestimado como amenaza potencial para la salud.

El “Chronosense”: Un Timekeeper interno

El Melatonin, que estimula sueño, es solamente parte de la ecuación cuando se trata de jet lag. La luz es también factor principal en la regulación del reloj circadiano natural. Los investigadores alemanes han propuesto un papel previamente insospechado del ojo en la función del reloj circadiano. Mientras que la estructura y la función del ojo como el órgano de la visión sensorial son bien sabido, al parecer también sirve como órgano del sentido del tiempo (Erren 2004).

Este papel confía en un pigmento sensorial que permita el no-imagen-formar del photoreception en mamíferos. Los investigadores refieren al nexo de este photopigment y nervio retiniano como el “chronoreceptor,” que media el sentido del tiempo, o “chronosense.” Aunque el photopigment exacto responsable del chronoreception todavía no se haya identificado con certeza, una sustancia química llamada melanopsin está emergiendo como candidato probable (Erren 2004; Silva 2005; Fu 2005).

Estos chronoreceptors nuevamente descubiertos proveen del cerebro las lecturas que corresponden a los cambios en la intensidad de la luz natural y artificial. Las señales ligeras viajan del ojo a través de un pequeño subconjunto de células retinianas del ganglio a una región del hipotálamo (específicamente, al núcleo suprachiasmatic), y de allí a la glándula pineal. El núcleo suprachiasmatic es también el sitio de los marcapasos circadianos.

Los científicos en el Brasil demostraron que el chronosense, o el arrastre luz-oscuro, ocurre incluso en los primates ciegos de otra manera insensibles a la luz visible. Este hallazgo sugiere la importancia biológica de ajustar ritmo circadiano al ciclo luz-oscuro diario (Silva 2005). La importancia del chronosense fue apoyada más a fondo cuando los investigadores descubrieron que los recién nacidos están funcionalmente ciegos en el nacimiento, con todo la retina recién nacida es sin embargo sensible a la luz, y hay una conexión de funcionamiento entre los chronoreceptors y los marcapasos circadianos en el cerebro (Sernagor 2005).

Jet Lag de reducción al mínimo: Un plan de ataque para Reentrainment rápido

En 2003, los investigadores británicos principales del jet lag publicaron un comentario de los ensayos clínicos que utilizaron la luz brillante con y sin el melatonin en un esfuerzo para acelerar el reentrainment del ritmo circadiano después de los vuelos simulados o reales que cruzaban más de cinco zonas horarias. Citaron 10 seleccionados al azar, los ensayos controlados que compararon los efectos del melatonin contra placebo en los participantes que experimentaban el viaje de larga distancia simulado o real (Herxheimer 2003).

Ocho de 10 ensayos encontraron una reducción clara en jet lag cuando el melatonin fue tomado. Cinco de los estudios registraron cuentas globales del jet lag entre cero (ningunos) y 100 (extremo). La cuenta mala después del placebo era 48. Cuenta mala después de que el melatonin fuera 25, indicando que la severidad del jet lag fue reducida por alrededor a medias entre usuarios del melatonin.

Los científicos concluyeron que el magnesio 2 a 5 del melatonin tomado en la hora de acostarse después de que la llegada sea los medios eficaces de minimizar el jet lag (Herxheimer 2003). La administración del Melatonin en la hora de acostarse debe continuar probablemente para los dos a cuatro días siguientes para la eficacia máxima. Además, la atención cuidadosa a los tiempos de la comida y la exposición luminosa pueden acelerar el reentrainment. Inversamente, los tiempos inadecuados de la comida, el uso imprudente del alcohol o del cafeína, y la exposición a la luz brillante en los momentos inadecuados pueden obstaculizar el proceso.

La luz fue identificada como la señal externa más importante. Específicamente, después de un vuelo hacia el oeste, es importante permanecer despierto durante horas de luz del día en el nuevos destino y sueño solamente después que consigue oscuridad. Después de un vuelo al este, es importante seguir siendo despierto en la mañana sino evitar la luz brillante de la mañana. También se recomienda para estar al aire libre tanto cuanto sea posible por la tarde en el nuevo destino.

Conseguir un cierto ejercicio moderado (Miyazaki 2001) y quizás la complacencia en la visita turística de excursión a veces cuando se aconseja la exposición luminosa brillante pueden también reforzar el proceso del reentrainment. Las dosis del melatonin que se extienden entre 0,5 magnesios y el magnesio 5 son semejantemente eficaces en la facilitación del reentrainment, pero un equipo de investigación encontró que los participantes se caen dormido más rápidamente y duermen algo más a fondo después de melatonin del magnesio 5 que después de 0,5 magnesios. El equipo también divulgó que de acción rápida bastante que formas del sincronizado-lanzamiento de melatonin sea más eficaz para los propósitos del reentrainment (Herxheimer 2001).

Es confuso si el alcohol o el cafeína afecta a la adaptación, y la respuesta puede por lo menos depender parcialmente de lo que está acostumbrado un individuo. Pero, estas bebidas aparecen más probables obstaculizar que ayudar a la adaptación. Se recomienda, por lo tanto, que el alcohol y el cafeína estén utilizados escasamente, en el mejor de los casos, hasta que se alcance el reentrainment lleno (Herxheimer 2003).

Una estrategia alterna: Preentrainment

Preentrainment es otra estrategia a ayudar a evitar el jet lag. Preentrainment es la técnica del ajuste a una nueva zona horaria antes de salida. Los investigadores en Chicago condujeron un estudio en 2003 usando 28 participantes jovenes sanos que recibieron uno de tres protocolos, diseñados todo para avanzar el horario habitual del sueño de cada tema por una hora por día, por tres días, con o sin el uso de la luz brillante de la mañana. La meta era llegar el nuevo destino con los ritmos circadianos reentrained ya parcialmente a la hora local, a los síntomas así de reducción al mínimo del jet lag y a facilitar el reentrainment lleno después de la llegada (ciudadano 2003).

En cada uno de los tres días del estudio, expusieron a los participantes a las cantidades de diferenciación de luz de la mañana para las primeras 3,5 horas después de despertar. El tiempo normal de la estela fue avanzado ampliado una hora cada día, simulando la época de la estela de zonas horarias als este. Defasador (reentrainment del ciclo circadiano hacia la meta del destino) fue medido supervisando cambios en el contenido del melatonin de la saliva antes y después de cada sesión ligera.

Como se esperaba, los participantes que recibieron la cantidad más grande de luz brillante sobre despertar experimentaron el desplazamiento de fase más dramático, que igualó cerca de dos horas. Incluso la luz brillante intermitente, que no prohibe a tema bastante tiempo de realizar convenientemente tareas de la mañana (eg., regando), dio lugar a un desplazamiento de fase de casi dos horas con efectos secundarios mínimos y solamente a una reducción leve en la duración del sueño (ciudadano 2003).

El equipo científico propuso que su tratamiento de tres días pueda ser especialmente útil a los viajeros als este, particularmente los que viajan a través de zonas horarias múltiples y llegan por la mañana. Citaron los estudios anteriores que confirmaban la ventaja de la exposición luminosa brillante de la madrugada, mostrando que la luz brillante apropiadamente sincronizada puede aumentar la luz más que oscuro del avance de fase (Boivin 1996; Honma 1995; Miyazaki 2001; Wyatt 1999; Ciudadano 2003).

A principios de 2005, el mismo equipo de investigación condujo un estudio complementario (Eastman 2005). La meta estaba otra vez a los participantes del desplazamiento de fase antes de un vuelo al este anticipado del avión transcontinental. Como en el estudio anterior, sujetaron a los participantes a la terapia ligera brillante sobre despertar por tres días. En este estudio, sin embargo, dividieron a los participantes en dos grupos. Despertaron un grupo dos horas anterior que su tiempo usual de la estela cada día; despertaron el segundo grupo un usual anterior de la hora que cada día. Expusieron a ambos grupos a la terapia ligera brillante intermitente por 3,5 horas cada mañana sobre despertar.

Los avances de la fase de los participantes fueron medidos supervisando cambios en contenido del melatonin de la saliva. Los participantes que alteraron su tiempo de la estela por dos horas experimentaron un desplazamiento de fase malo de 1,9 horas contra 1,4 horas para el grupo que despertaba una hora anterior. La ventaja de avanzar el horario de la estela por dos horas no era estadístico significativa comparada con el un acercamiento de la hora. De hecho, los participantes en el desalineamiento eventual experimentado de dos horas del grupo entre los ritmos circadianos y los horario del sueño y tenían caer de la dificultad dormido. Esto no ocurrió entre participantes en el un grupo de la hora (Eastman 2005).

Los investigadores especularon que un horario que alternaba la luz brillante de 15 minutos seguida por luz oscuro de 15 minutos pudo trabajar también, o lo mejoran que el protocolo oscuro de 30 minutos de los minutos bright/30 del estudio porque es el pulso inicial de la luz brillante que tiene el efecto más grande sobre el arrastre (Eastman 2005). Finalmente, los autores del estudio observaron que el descubrimiento reciente que el sistema circadiano humano es el más sensible a la luz (azul) corta de la longitud de onda de cerca de 460 nanómetros (nanómetro) pudo significar que las lámparas de poca intensidad y con una mayor concentración de esta luz azul pueden trabajar también, o mejora que una luz brillante estándar, disponible en el comercio.

Preentrainment con la luz y el Melatonin

A finales de 2005, el mismo equipo de investigación publicó los resultados de un estudio en el cual las dosis diversas del melatonin suplemental, administradas por la tarde, fueron añadidas a la exposición luminosa brillante de los participantes sobre despertar (Revell 2005). Los participantes recibieron cuatro 30 sesiones minuciosas de la exposición a la luz brillante de una caja de luz, alternas con 30 minutos de luz oscuro del sitio. Este horario fue pensado para no prohibir a participantes la flexibilidad de terminar tareas de la mañana convenientemente. Por la tarde, los participantes recibieron 0,5 magnesios o el melatonin del magnesio 3,0. El tiempo de la estela fue avanzado por una hora cada día por tres días.

Los resultados eran similares a ésos divulgados en el estudio 2003. Los participantes organizan avanzado por cerca de 2,5 horas, sin síntomas apreciables del jet lag. No se encontró ninguna diferencia estadístico significativa entre los participantes que recibían las dosis más pequeñas o más grandes del melatonin (Revell 2005). Así, la exposición luminosa brillante de la mañana y una dosis de la tarde del melatonin por lo menos de 0,5 magnesios, combinado con un avance ampliado en tiempo de la estela de una hora por el día por tres días antes del viaje, pueden ser el acercamiento más eficaz a la prevención, o por lo menos a mejorar el jet lag antes de volar a través de más de cinco zonas horarias.