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Artritis – osteoartritis

Terapias nuevas y emergentes

Tanezumab

Tanezumab es un anticuerpo que apunta el factor de crecimiento del nervio (NGF), que desempeña un papel significativo en la transmisión del dolor (Cattaneo 2010). Entre pacientes con la osteoartritis (OA) de la rodilla, el tanezumab fue asociado a una reducción significativa en la intensidad del dolor (Felson 2011). Sin embargo, en junio de 2010, el FDA puso todos los ensayos del tanezumab en asimiento porque un número significativo de pacientes que tomaban esta droga experimentó una progresión inusualmente rápida de la necrosis de hueso común (carril 2010). Algunos investigadores demandan esta necrosis de hueso ocurrieron debido al abuso de la junta (debido al efecto analgésico potente del tanezumab). Sin embargo, el FDA está esperando más información sobre la causa exacta de este efecto nocivo antes de permitir que los ensayos continúen (la madera 2010; Lane2010).

Células madres

El trasplante autólogo de la célula madre, que utiliza a las células madres extrajo de su cuerpo, en comparación con un embrión, pudo invertir el deterioro común doloroso causado por la osteoartritis (OA). Implica el usar de las células no diferenciadas a las cuales puede convertirse en casi cualquier nuevocartílago del tejido, tendones, ligamentos, incluso hueso-substituyen las juntas dañadas, artríticas (Centeno 2008).

A diferencia de las células madres embrionarias, las células madres mesenquimales (MSCs) han distinguido ya hasta cierto punto, “confiando” para convertirse en tejidos tales como hueso, músculo, tendón, ligamento, y cartílago. Pueden ser encontrados en abundancia en médula. Bajo condiciones apropiadas, inducese a los MSCs se pueden que distingan en cada uno de sus tipos específicos potenciales del tejido, haciéndoles el ideal para implantar en las juntas y los huesos dañados (Jorgensen 2004).

Usando los MSCs de su propio cuerpo (autólogo), no hay riesgo de rechazo del trasplante. Hay incluso pruebas que los MSCs trasplantados ejercen influencias antiinflamatorias, de inmune-modulaciones dentro de la junta (Ringe 2009; Chen 2008). Esto significa que pueden superar teóricamente trasplantes más tradicionales, que corren el riesgo de destrucción por la inflamación.

Dos informes seminales presentaron los resultados de un caso-informe humano temprano – un individuo con una larga historia del dolor crónico de la rodilla que probó insensible a la cirugía (Centeno 2008a; Centeno 2008b).

El paciente experimentó la cosecha, la extensión (con factores plaqueta-derivados del tejido), y el trasplante acertados de sus propios MSCs en su junta de rodilla dañada. Los resultados obligaban-apenas un mes después de la inyección que la superficie del cartílago del paciente se había ampliado por el aproximadamente 20%, un aumento que fue mantenido en tres meses. El menisco (tejido cartilaginoso que proporciona la ayuda estructural) era el casi 29% más grande en volumen en 3 meses, indicando crecimiento y el remodelado vigorosos del tejido previamente dañado. El nivel del dolor del paciente disminuido también.

Apitherapy

Apitherapy, el uso del veneno de la abeja para los propósitos medicinales, incluyendo el alivio de dolor común, se puede datar por lo menos del siglo V A.C. (Alqutub 2011). Más recientemente, ha habido informes anecdóticos numerosos de las picaduras de abeja que mejoraban dramáticamente síntomas de OA (Mayo Clinic 2009b). El veneno de la abeja, cuando estaba combinado con la acupuntura para el tratamiento del OA de la rodilla, fue asociado a un efecto analgésico sustancial comparado a la acupuntura tradicional (de la aguja-solamente) (Kwon 2001). Los investigadores creen que las características antiinflamatorias del veneno de la abeja se pueden atribuir al mellitinin, un componente del veneno de la abeja que es cientos veces más fuerte que la cortisona de inflamación-reducción de la hormona (Alqutub 2011).