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Lupus: Lupus Erythematosus sistémico (SLE)

EL ACERCAMIENTO DE LA MEDICINA CONVENCIONAL AL TRATAMIENTO DEL LUPUS

Desde lupus potencialmente apunta sistemas múltiples del órgano, el tipo de tratamiento debe ser adaptado para cada persona individual. Los doctores pueden prescribir una, dos, o más medicinas a la vez para maximizar respuesta del tratamiento. Una estrategia total eficaz del tratamiento incluye mantener una forma de vida sana – que pueda incluir la medicina convencional, la medicina complementaria, el ejercicio, la buena nutrición, y evitar fumar y luz del sol excesiva – para reducir la frecuencia y la severidad de las llamaradas del lupus. Es importante considerar los efectos positivos y perjudiciales de cualquier tipo del tratamiento antes de comenzar un plan del tratamiento.

Drogas antiinflamatorias
Varias categorías de medicaciones convencionales están disponibles que reduzca la inflamación, que es la principal causa de síntomas en lupus. Muchas de estas medicinas son a menudo muy eficaces en la reducción de síntomas y la prevención de llamaradas severas. Desafortunadamente, estas medicinas se asocian comúnmente a efectos secundarios a largo plazo adversos significativos.

Corticosteroides
Los corticosteroides (glucocorticoids) son un tipo de esteroide con efectos potentes, antiinflamatorios. Los corticosteroides sintéticos imitan los efectos de los corticosteroides naturales producidos en el cuerpo y reducen con eficacia la inflamación en gente con lupus.

La medicina más común del corticosteroide prescrita al lupus de la invitación es prednisona. Puede ser tomado oral en forma de la píldora, o ser inyectado en la piel para tratar erupciones, o (IM) para tratar intramuscular la inflamación del músculo. Otros corticosteroides incluyen la hidrocortisona, el dexamethasone, y el methylprednisolone.

Los efectos secundarios posibles de corticosteroides incluyen la contusión fácil; redistribución gorda que lleva a un aumento en grasa alrededor del abdomen; peso-aumento y resistencia a la insulina; y cambios psicológicos que se extienden de irritabilidad y de la depresión a la euforia. Pueden también llevar al riesgo creciente de complicaciones de la diabetes, tensión arterial alta, glaucoma, y pueden causar niveles elevados del triglicérido y de colesterol. Si está asumido el control el largo plazo, corticosteroides causa pérdida del hueso y por lo tanto lleva a un riesgo elevado de fractura de hueso. Debido a los efectos sobre el triglicérido y el colesterol, el uso a largo plazo del corticosteroide podría también contribuir a un riesgo creciente para la ateroesclerosis (Doria 2003).

Debido a estos efectos secundarios potencialmente severos, la dosis más baja de corticosteroides que proporciona alivio del síntoma se prescribe. Los corticosteroides inyectados generalmente se utilizan solamente para tratar llamaradas muy severas de la enfermedad; una vez que los síntomas vienen bajo control, se reanuda la administración oral (Doria 2003; Cameron 1999).

NSAIDs
Como los corticosteroides, las drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs) también suprimen la inflamación. Sin embargo, NSAIDs es menos eficaz para los individuos con lupus severo que los corticosteroides. NSAIDs, cuyo hay más de 20 tipos disponibles, es antiinflamatorio y analgésico, significando ellos proporciona alivio del dolor así como reduce la inflamación. Los ejemplos de NSAIDs incluyen ibuprofen y el naproxen. Aunque los efectos nocivos sean posibles, y estos riesgos se elevan en gente con lupus, la administración de NSAIDS con la supervisión cercana de los médicos puede ser útil (horizonte 2004).

NSAIDs actúa inhibiendo la secreción de los leukotrienes y de las prostaglandinas que causan la inflamación y duelen. Los efectos secundarios posibles incluyen trastorno de estómago, náusea, e incluso la sangría gastrointestinal; retención flúida; daño del riñón, y aumentos en el riesgo de la presión arterial y del ataque del corazón (Bjarnason 1993).

Aspirin puede ser particularmente útil en los individuos que tienen anticuerpos antis-phosopholipid, que pueden hacer sangre particularmente “coagulación pegajosa” y propensa. En el caso de los pacientes que se descubren para tener anticuerpos del antifosfolípido sin ningunos problemas trombóticos sabidos, la cuestión del tratamiento (profiláctico) preventivo es sin resolver. Actualmente, aspirin es la recomendación general (Bruce 2005).

Debido a la reducción de la sangre de aspirin, antiinflamatorio, y a efectos analgésicos, doctores puede recomendar el tomar de la bajo-dosis aspirin para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca en gente con lupus y para aliviar el dolor de las juntas el dolor (Verheugt 2011).

Drogas antimalariales
Aunque el propósito original fuera tratar la malaria parásita de la enfermedad, fue descubierto que hace más de 50 años eso las drogas antimalariales era también eficaz en tratar los síntomas del lupus con la supresión inmune de menor importancia. En gente con lupus, estas drogas se han mostrado para reducir la inflamación en la guarnición del pulmón (pleuresía) y del corazón (pericarditis), para mejorar la junta y el dolor muscular, y para reducir fiebre y cansancio. Los ejemplos de anti-malarials incluyen la cloroquina, el hydroxychloroquine, y el quinacrine (Ben-Zvi 2011; Chang 2011; Yildirim-Toruner 2011).

Los efectos secundarios posibles incluyen síntomas gastrointestinales como la náusea, vomitando, diarrea, calambres de estómago; dolor de cabeza, vértigos, e irritabilidad; y la piel puede oscurecer en color y llegar a ser muy seca (Yildirim-Toruner 2011).

Moduladores del sistema inmune
Los moduladores del sistema inmune tratan lupus alterando el número o la función de células inmunes. Pues el lupus es una enfermedad inmune-mediada, este acercamiento es a menudo eficaz.

Algunas drogas de modulación del sistema inmune global suprimen el sistema inmune, y así se llaman los immunosupressives. Mientras que se suprimen las células inmunes uno mismo-reactivas, las células que luchan contra infecciones también se inhiben, que puede llevar a la susceptibilidad creciente a las infecciones. El efecto secundario potencialmente severo puede ocurrir con todas las drogas inmunosupresivas. Los ejemplos de drogas inmunosupresivas comúnmente prescritas incluyen el siguiente:

Ciclofosfamida
Cyclophosphamidehas utilizado por varias décadas y es muy eficaz en tratar enfermedad de riñón lupus-relacionada. Sin embargo, los efectos secundarios del ciclofosfamida pueden ser severos e incluir náusea, vomitar, infertilidad, y pérdida de pelo. Un estudio indica que el ciclofosfamida de la bajo-dosis es todavía eficaz en tratar a individuos con la nefritis del lupus (Mitwalli 2011).

Mofetil de Mycophenolate
Esta medicina es más nueva, más eficaz, y causas menos efectos secundarios que ciclofosfamida. Debido a estas características positivas, mofetil del mycophenolate ha substituido el ciclofosfamida como la droga de primera línea para el tratamiento del lupus (Walsh 2007; Shum 2011; Hahn 2011).

Azathioprine
El Azathioprine es una droga inmunosupresiva que también tiene menos efectos secundarios severos que ciclofosfamida, y total, los datos sugieren que sean similares en la eficacia (Houssiau 2010).

Anticuerpos monoclonales
Cuando un anticuerpo “se pega” a la superficie de una célula, o bloquea su función y/o marca la célula con etiqueta para el retiro del cuerpo. Los científicos se han aprovechado de esta calidad de anticuerpos para diseñar unos que se pegan a e inducen la liquidación de muchos diversos tipos de la célula, incluyendo las células de B y de T.

Los anticuerpos monoclonales se crean con un proceso complejo que implica cultivando las células inmunes especializadas con los estímulos enfermedad-específicos (antígenos) y purificando los anticuerpos que se producen como consecuencia.

Los anticuerpos monoclonales representan uno de los adelantos más grandes del tratamiento del lupus en historia reciente. El advenimiento de los anticuerpos monoclonales apuntados hacia los receptores en la superficie de B-células permite que los médicos den vuelta al sistema inmune contra sí mismo, en cierto modo, y suprime las B-células uno mismo-reactivas que son la base de la patología del lupus.

Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado algunos de estas drogas para tratar algunas enfermedades, especialmente ciertos tipos de cáncer. Los anticuerpos monoclonales también muestran promesa como drogas al lupus de la invitación.

Una droga del anticuerpo monoclonal aprobada recientemente por el FDA para tratar lupus es el belimumab, que apunta el linfocito B que activa el factor (BAFF), una proteína implicada en la activación, la diferenciación, y la proliferación de las B-células (Thanou-Stavraki 2011; fda.gov 2011; Sabahi 2006). La aprobación de FDA del belimumab para el tratamiento del lupus es un logro innovador, como ésta es la primera nueva droga desarrollada específicamente para el lupus que se ha aprobado por los 50 años pasados (Thanou-Stavraki 2011). Belimumab co-es comercializado por ciencias y GlaxoSmithKline del genoma humano bajo el nombre Benlysta®, con las valoraciones de costes excediendo de $30.000 anualmente. Sin embargo, el seguro debe cubrir esta terapia en la mayoría de los casos, pues existen pocas nuevas opciones terapéuticas para el lupus (gados 2010).

Rituximab es también una droga del anticuerpo monoclonal que apunta un receptor en las superficies del linfocito B llamadas CD20, de tal modo haciendo el sistema inmune destruir las B-células. Fue aprobado originalmente para tratar linfoma, y puede ser eficaz en otras enfermedades caracterizadas por demasiado o las B-células defectuosas, incluyendo lupus. Actualmente, los estudios son mezclados si esta droga es eficaz en tratar el lupus (Haubitz 2010). Rituximab no se aprueba para tratar lupus, sino es sin marca de uso frecuente con este fin por muchos médicos.

Otras drogas del anticuerpo monoclonal que pueden ser eficaces en tratar lupus y todavía se están estudiando incluyen el epratuzumab, el abetimus, el ocrelizumab, y el atacicept, que apuntan las células de B (Haubitz 2010). Las drogas adicionales se están desarrollando y se están probando con las blancos tales como células de T y proteínas favorable-inflamatorias.

Actualmente, las drogas del anticuerpo monoclonal hacen frente a varios desafíos y pueden causar reacciones adversas en algunos pacientes. Sin embargo, los científicos están aclarando rápidamente el papel de proteínas particulares y los receptores en la fisiología molecular del lupus y de ella son muy probables que la terapia del anticuerpo monoclonal llegue a ser mucho más eficaz en un futuro próximo.

Un nuevo enfoque: Células madres

Una célula madre es única en que es un tipo no específico de la célula y tiene el potencial para convertirse en muchos diversos tipos de células especializadas. Estas células pueden dividir y producir a otra célula madre para llenarse o para crecer en una célula especializada, tal como una célula nerviosa, neurona, o un linfocito B.

El trasplante de la célula madre tiene el potencial para revolucionar el tratamiento de varios tipos de enfermedades. En este procedimiento, toman de una persona, se crecen en el laboratorio en las células especializadas, y después se trasplantan las células madres nuevamente dentro de los individuos para substituir las células enfermas. Para tratar lupus, un acercamiento es tomar a las células madres de sangre de una persona con lupus y crecerlas en el laboratorio en las nuevas células sanas de B y de T que no atacan uno mismo-tejidos. El paso siguiente es substituir las células autoinmunes de B y de T en un individuo por nuevas del individuo propias, sanas células de B y de T.

Este acercamiento general se llama trasplante hematopoyético autólogo de la célula madre. La palabra “autóloga” refiere al hecho de que derivan a los glóbulos trasplantados de las propias células madres de la persona; “hematopoyético” refiere al hecho de que el tipo de célula madre usado es el precursor de glóbulos como las células de B y de T. 2011, aproximadamente 200 trasplantes de la célula madre para el tratamiento del lupus han ocurrido (Illei 2011).

Los datos con respecto la seguridad y a la eficacia del trasplante autólogo de la célula madre no son todavía abundantes, pero algunos estudios sugieren que este acercamiento del tratamiento pueda ser prometedor.

Por ejemplo, en un pequeño estudio clínico conducido en China, la situación de la enfermedad del casi 65% de pacientes no consiguió peor durante 7 años (canción 2011). Un comentario completo de varios estudia que el trasplante hematopoyético autólogo investigado de la célula madre reveló eso, en total, el 81% de ésos que sobrevivido por lo menos 3 años más allá del procedimiento mostró una cierta respuesta positiva al tratamiento (Gratwohl 2005). Sin embargo, es importante observar que este análisis también encontró que una media del 11% de la gente que participó en estos tipos de estudios murió en última instancia debido a causas trasplante-relacionadas.

El trasplante de la célula madre se reserva actualmente para los individuos con enfermedad muy severa que no han respondido a los tratamientos convencionales del lupus. En esta población específicamente, una probabilidad notable del 50% de la supervivencia libre de la enfermedad de cinco años fue alcanzada en los dos estudios más grandes hasta la fecha que exploraban el trasplante de la célula madre como opción terapéutica para el lupus (Illei 2011).

LA INFLUENCIA DE LA FORMA DE VIDA EN ACTIVIDAD DE LA ENFERMEDAD

La forma de vida, incluyendo dieta, actividad física, y los niveles de tensión, puede tener un efecto potente sobre muchas diversas enfermedades crónicas, incluyendo lupus. Una forma de vida sana es un factor importante en la prevención de llamaradas, la reducción de severidad de la enfermedad, y la mejora de calidad de vida total.

El nivel de tensión un individuo con experiencias del lupus puede afectar perceptiblemente a enfermedad. Si esta tensión viene del trabajo, finanzas, relaciones, o de manejar esta enfermedad crónica, puede accionar llamaradas o empeorar severidad del lupus. Un estudio reciente encontró que la gente con el lupus que tenía una mayor capacidad de hacer frente a la tensión divulgó una mayor calidad de vida (Hyphantis 2011). Los datos adicionales sugieren que esa gente que participan en un programa corto de la gestión del estrés puede tener menos dolor (Greco 2004).

La luz (ULTRAVIOLETA) ultravioleta del sol puede causar o exacerbar las lesiones de piel asociadas a menudo a lupus, y por lo tanto evitar o la reducción de la exposición al sol puede ser necesaria para que algunas personas eviten accionar estos síntomas. Un estudio encontró que la fotosensibilidad fue ligada firmemente a enfermedad del lupus, con independencia del tipo de lupus, del nivel de autoanticuerpos del suero, y del uso de las medicaciones antiinflamatorias (chorreadoras 2003). Afortunadamente, evitar la exposición del sol o la aplicación de la protección solar es muy eficaz en la prevención de los efectos perjudiciales de la luz UV (Kuhn 2011). Irónico, la necesidad de evitar la exposición a la luz del sol puede exacerbar la deficiencia extensa de la vitamina D en pacientes del lupus.

El ejercicio regularmente es importante para todo el mundo salud, pero es especialmente importante para los individuos con lupus. Las ayudas del ejercicio evitan que las juntas inflamadas lleguen a ser excesivamente tiesas y guardan los músculos, los huesos, y el cartílago fuerte (Chilibeck 1995). La actividad física también se ha mostrado para mejorar buen salud en individuos con lupus, pero puede también ayudar a mejorar sensaciones de la depresión y de la calidad de vida total (Carvalho 2005). El ejercicio puede ser desalentador a los que estén sintiendo ya enfermos debido a lupus, pero el active restante es una parte importante de permanecer tan sana como sea posible, incluso durante llamaradas. Ésos que sienten demasiado enfermos para un ejercicio más vigoroso pueden participar en ejercicios apacibles del gama-de-movimiento de modo que los músculos y las juntas puedan seguir siendo tan flexibles como sea posible.

Un pequeño estudio experimental con los individuos con lupus confirmó que el ejercicio aeróbico y los ejercicios más apacibles del gama-de-movimiento son seguros para la gente con lupus y no empeoraron las muestras o los síntomas (Ramsey-Goldman 2000).

ACTIVIDAD DE LA ENFERMEDAD DE LA NUTRICIÓN Y DEL LUPUS

Vitamina D
La vitamina D es un alimento esencial, y el precursor a la forma activa se produce en la piel después de luz ultravioleta absorbente. Otras fuentes de la vitamina D incluyen pescados grasos como salmones y la caballa; las comidas fortificadas tienen gusto de la margarina, de la leche, y de los cereales de desayuno; y suplementos de la vitamina D (Berdanier 2008).

Los estudios han mostrado que la vitamina D puede ser importante en la reducción del riesgo de lupus (Cantorna 2004). Se ha mostrado que niveles de sangre más altos de la vitamina d están asociados a menos actividad severa de la enfermedad del lupus (Amital 2010).

Dos estudios de observación encontraron que las mujeres con lupus erythematosus sistémico tienen perceptiblemente niveles inferiores 25 de la vitamina hidroxi D (Toloza 2010; Borba 2009). Otro estudio encontró que, mientras que el 22% de mujeres sanas del control tenían una deficiencia en la vitamina D, el 69% de mujeres con lupus exhibieron una deficiencia en esta vitamina (Ritterhouse 2011).

Los niveles reducidos de la vitamina D en gente con lupus pueden ser debido a uno o a ambos dos escenarios posibles:

  1. La deficiencia se relaciona con la enfermedad sí mismo; o
  2. La deficiencia es causada/exacerbada evitando la exposición del sol debido a la fotosensibilidad creciente de individuos con lupus.

Según lo discutido arriba, el lupus y algo de sus tratamientos pueden causar pérdida del hueso y llevar a la osteoporosis. Los niveles sanos de la vitamina D son necesarios ayudar al cuerpo a absorber el calcio y a mantener los huesos tan fuertes como sea posible y éste es especialmente importante en individuos con lupus.

Life Extension sugiere que 25 niveles del hydroxyvitamin D estén guardados entre 50 y 80 ng/ml para la salud óptima. Esto necesita generalmente la suplementación con la vitamina D de 5.000 – 8.000 IU diaria para la mayoría de los individuos. Sin embargo, las dosis suplementales deben siempre ser resueltas basadas sobre resultados del análisis de sangre.

Aceite de pescado
El aceite de pescados grasos, tales como caballa, atún, salmón, y halibut, es especialmente rico en los ácidos grasos omega-3 (Kris-Etherton 2000). El aceite de pescado es rico en dos tipos de los ácidos grasos omega-3: ácido docosahexaenoic (DHA) y ácido eicosapentaenoic (EPA).

Los ácidos grasos Omega-3, también designados a veces los ácidos grasos poliinsaturados (PUFAs), promueven salud de varias maneras. EPA y el DHA están de interés particular en enfermedades autoinmunes, incluyendo lupus.

Similar a las vitaminas, el cuerpo necesita EPA y el DHA, pero puede producirlos solamente en cantidades muy limitadas. Por lo tanto, estos ácidos grasos se deben incluir en la dieta en las cantidades adecuadas (Connor 2000).

Las pruebas recientes han revelado un papel crítico de EPA y del DHA en el establecimiento de inmunidad equilibrada en enfermedad autoinmune. Los estudios experimentales encontraron que EPA podía inducir las células inmunes en un fenotipo regulador, así contradecir la acción de las células inmunes del determinante agresivo (Iwami 2011).

Dos estudios clínicos encontraron eso el tomar de la severidad reducida aceite de pescado del lupus (Duffy 2004; Walton 1991). Otro estudio encontró que eso tomar el aceite de pescado redujo el nivel de lípidos del suero en gente con el lupus (Clark 1993), que puede ser tan útil que él es en un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca.

El ratio entre los ácidos grasos inflamatorios omega-6 y los ácidos grasos antiinflamatorios omega-3 en la sangre es de importancia crítica en enfermedades autoinmunes. Si el ratio es demasiado alto, la actividad de la enfermedad puede aumentar (Simopoulos 2008). Life Extension recomienda que todo el mundo se esfuerza mantener un omega-6 al ratio omega-3 de 4:1 o bajar. Los lectores pueden aprender que más sobre la importancia del omega-6 al ratio omega-3 y cómo probarlo en el artículo de revista de Life Extension titulado “optimice su situación Omega-3."

Minerales y vitaminas

Vitamina E
Hay varias formas de vitamina E, de 4 tocoferoles y de 4 tocotrienols, que tiene diversos niveles de actividad en el cuerpo humano. La vitamina E se ha mostrado para reducir a varios diversos marcadores de la inflamación en el cuerpo, incluyendo los cytokines inflamatorios (Singh 2005). Puesto que la inflamación es responsable del daño tisular extenso en lupus, las vitaminas antioxidantes pueden ayudar en la prevención o el retraso de la enfermedad.

Las ayudas de la vitamina E estabilizan las membranas de lisosomas, o las células inmunes que contienen las enzimas destructivas usadas para luchar a intrusos. Cuando las membranas son inestables, estas enzimas causan daño al tejido sano circundante. La vitamina E puede ayudar a prevenir el inicio de ataques autoinmunes estabilizando las membranas de los lisosomas (Ayres 1978). Los síntomas de los ratones con lupus que fueron tratados con la vitamina E mejorada grandemente. Los ratones vivieron más largo, la actividad de la célula inmune era normalizada, los anticuerpos anti-DNA fueron reducidos, y la función del riñón fue mejorada (Weimann 1999).

Un estudio indica que la vitamina E puede reducir el nivel de autoanticuerpos en los pacientes del lupus (Maeshima 2007), pero los estudios son más lejos necesarios confirmar estos efectos. Un informe del caso de dos pacientes indica que una fórmula tópica que contiene la vitamina E mejora la salud de la piel en gente con el lupus erythematosus discoide (Yildirim-Toruner 2011).

Vitamina A
La forma activa de vitamina A, llamada retinol, es importante para la piel sana, los huesos, y los tejidos suaves (Coates 2010), y la función inmune sana de las ayudas (Harbige 1996). Puesto que la gente con lupus tiene un sistema inmune anormalmente de funcionamiento y un riesgo más alto de la osteoporosis, los niveles sanos de la vitamina A son especialmente importantes para esta población. Interesante, un estudio mostró que la gente con lupus consumió menos vitamina A en sus dietas que los controles sanos de edad comparable, que pueden contribuir a una deficiencia de la vitamina A (Bae 2002).

El consumo de betacaroteno, un precursor de la vitamina A, es una manera ideal de asegurarse de que los niveles de la vitamina A son suficientes mientras que simultáneamente evitan toxicidad de la vitamina A. El cuerpo convertirá el betacaroteno en la vitamina A activa cuanto sea necesario y excretará cualquier exceso.

Plantas e hierbas

Curcumina
La curcumina, un derivado bioactivo de la cúrcuma de la especia, se ha probado en los últimos años para sus propiedades clínicas antioxidantes, anticáncer, y antiinflamatorias. La curcumina disminuye la capacidad de los autoanticuerpos del lupus de atar sus antígenos específicos a la media del 52% (Kurien 2010). La inflamación perjudicial de lesión lupus-mediada es facilitada por el atascamiento de autoanticuerpos a los antígenos de la proteína y del ácido nucléico. Por lo tanto, el bloqueo acertado del antígeno/del atascamiento del autoanticuerpo suprime la inflamación antes de que incluso comience.

Los estudios experimentales han revelado un considerable papel de la curcumina en la modulación de interferencia inflamatoria entre las células del sistema inmune suprimiendo cytokines tales como IL-1beta, IL-6, IL-12 y TNFα (2007 brillante). Por otra parte, un modelo animal reciente de una enfermedad autoinmune identificó la supresión de NFkβ como mecanismo dominante detrás de la acción antiinflamatoria de la curcumina.

Un ensayo clínico probó los efectos de la curcumina en 24 pacientes con la nefritis lupus-asociada del lupus de la enfermedad de riñón. Un grupo de pacientes tomó a 500 el magnesio del diario de la cúrcuma durante un período de tres meses, que es equivalente a una dosis diaria de la curcumina del magnesio 22,1. Comparado al grupo de control del placebo, el grupo de la cúrcuma exhibió la mejora significativa en el proteinuria (Khajehdehi 2011).

Aunque algunos estudios clínicos se hayan conducido que mostraban algunas muestras y los síntomas se reducen en algunas enfermedades autoinmunes tales como esclerosis múltiple y artritis reumatoide, los estudios clínicos todavía no se han conducido para determinar si la curcumina tiene un efecto similar con el lupus (2007 brillante). Sin embargo, estos resultados son prometedores y sugieren efectos beneficiosos del potencial de la curcumina en gente con lupus.

Ginkgo
El biloba del Ginkgo, o más simplemente “ginkgo”, es una hierba que se ha utilizado para los millares de años en medicina china tradicional. Este alimento es preparado a menudo haciendo un extracto de las hojas secadas. Estos extractos contienen altas concentraciones de moléculas llamadas los flavonoides y los terpenoides, que son antioxidantes y mejoran el flujo de sangre, respectivamente (McKenna 2001).

Un estudio clínico reveló eso que tomaba a 120 el magnesio del extracto del biloba del Ginkgo que tres veces por el día por 10 semanas redujeron perceptiblemente el número de los ataques del fenómeno de Raynaud, un sistema de los síntomas que afectan a menudo a gente con el lupus (Muir 2002).

Extracto de la corteza del pino
Hay evidencia de que el extracto de la corteza de las ayudas del árbol de pino(pinasterdel pinus) mejora la inflamación del lupus, aunque más información se necesite probablemente para hacer conclusiones definidas sobre este ingrediente.

Un estudio encontró que la administración del extracto de la corteza del pino redujo la tensión oxidativa y mejoró muestras del lupus y los síntomas en seis pacientes que recibieron el suplemento además de medicaciones de la prescripción compararon a un grupo del placebo (Stefanescu 2001). Específicamente, los pacientes que tomaron el extracto de la corteza del pino exhibieron una reducción en la cuenta de SLEDAI, significando que la enfermedad en conjunto fue disminuida.

Otras terapias naturales

Dehydroepiandrosterone (DHEA)
DHEA es una hormona producida naturalmente por la glándula suprarrenal y se convierte en las hormonas de sexo. Además de ser producido en el cuerpo, DHEA está también presente en el ñame mexicano, del cual se extrae para el uso como suplemento alimenticio (Coates 2010).

Los niveles bajos de DHEA-s, un metabilito abundante de DHEA en seres humanos, se han observado en pacientes con el lupus y otras enfermedades inflamatorias (Sawalha 2008). DHEA y sus diversos metabilitos ejercen considerable influencia sobre actividad del sistema inmune regulando la producción de cytokines múltiples incluyendo IL-2, IL-1, IL-6 y TNFα (Sawalha 2008).

En un ensayo clínico, cuando los individuos con lupus tomaron a 200 el magnesio del diario de DHEA por 24 semanas, el número de pacientes que las llamaradas experimentadas del lupus fueron reducidas perceptiblemente (Chang 2002). En otro estudio, los mismos investigadores mostraron eso que tomaba a 200 el magnesio del diario de DHEA para 24 niveles de sangre reducidos las semanas del cytokine IL-10, que aumenta la producción del anticuerpo (Chang 2004). Esta reducción en IL-10 pudo haber contribuido a la incidencia reducida de las llamaradas del lupus consideradas en el primer estudio.

Otro ensayo de doble anonimato, seleccionado al azar, controlado que implicaba a 41 mujeres encontró que seis meses de tratamiento con 20 – 30 el magnesio DHEA mejoró diariamente bienestar mental y emocional en los pacientes del lupus (Nordmark 2005). También, en una dosis del magnesio 200 diario, DHEA mejoró densidad mineral del hueso en mujeres posmenopáusicas con el lupus (Hartkamp 2004).

Life Extension sugiere que los niveles de sangre de DHEA-s estén guardados entre 350 – 490 µg/dL para los hombres y 275 – 400 µg/dL para las mujeres para alcanzar la acción inmunomodulador óptima.

Plantas a evitar

Alfalfa
Las semillas de la planta de la alfalfa tienen el potencial para causar el transeúnte lupus-como síntomas, incluyendo anemia autoinmune-relacionada, en la ciertos gente y primates (Montanaro 1991; Bardana 1982). Las semillas de la alfalfa son ricas en el L-canavanine del aminoácido, que fue mostrado para ser el agente que accionaba responsable en seres humanos, y en ciertos tipos de ratones (Montanaro 1991; Akaogi 2006). Debido a estos efectos potenciales, gente con lupus debe evitar las semillas de la alfalfa.

Echinacea
El Echinacea es una hierba que se ha utilizado de largo para promover un sistema inmune fuerte para prevenir e infecciones como la gripe y los fríos (Barrett 2004). La consideración que es el lupus de una enfermedad caracterizó por un sistema inmune activo, gente con lupus se beneficiaría probablemente de permanecer lejos del Echinacea, que se ha mostrado para ser un estimulante del sistema inmune. Mientras que los estudios todavía no se han conducido para determinar el efecto del Echinacea específicamente sobre lupus, los estudios de caso han mostrado que tomar esta hierba puede exacerbar la severidad de otras enfermedades autoinmunes (Lee 2004). Además, varios estudios han mostrado que el Echinacea puede inducir a las células inmunes humanas que secreten los cytokines proinflammatory que se saben para desempeñar un papel en la enfermedad del lupus (Spelman 2006). La gente con lupus debe evitar el Echinacea.

Tripterygium wilfordii (Vid de dios del trueno)
Algunos informes existen en la literatura científica que sugiere que usando la vid de dios del trueno, un herbario chino, puede mejorar los síntomas asociados a las enfermedades autoinmunes (Chen 2010). Debido a estos informes, vid de dios del trueno es sugerido a veces por los recursos sanitarios alternativos a ésos con lupus. Sin embargo, Life Extension ha revisado la literatura científica disponible y ha concluido que, en la mayoría de los casos, el riesgo sobrepasa la ventaja potencial con esta planta.

Varios informes de la toxicidad severa e incluso de la muerte asociadas al uso de la vid de dios del trueno están disponibles, y aparece que la dosis requerida para la eficacia clínica está muy cercana a ésa requerida para causar la toxicidad (Huang 2009; Wang 1989). Otro informe ligó uso de la vid de dios del trueno a densidad mineral del hueso bajo en las mujeres (Huang 2000).

Life Extension no sugiere que uso del wilfordii de Tripterygium fuera de un ajuste clínico. Si un médico de la atención sanitaria decide utilizar esta terapia con los pacientes, sólo un extracto estandardizado de la raíz pelada debe ser utilizado, pues otras partes de la planta son altamente tóxicas (NCCAM 2011).