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Tensión arterial alta

Hipertensión y riesgo relacionado de la enfermedad

Mientras que los aumentos en la presión arterial de la tarifa de reclinación se esperan bajo ciertas condiciones tales como entusiasmo, tensión o esfuerzo físico, una elevación prolongada en la presión arterial puede ser perjudicial. La alta presión continua dentro del sistema cardiovascular compromete la integridad de buques, llevando al daño y al fracaso vasculares de los órganos que los buques suministran (Schmieder 2010). El cortocircuito de esto, incluso aumentos modestos, continuos en la presión arterial eleva el riesgo de varias enfermedades, incluyendo arteriosclerasis, movimiento, enfermedad de riñón crónica/fracaso, enfermedad arterial periférica (COJÍN), aneurysm, y pérdida de la visión. La hipertensión es un factor de riesgo más importante para la enfermedad de la arteria coronaria que el colesterol arriba no--HDL, la proteína C-reactiva elevada, los altos triglicéridos de suero, o la obesidad (Kones 2010; Colaboración emergente 2010 de los factores de riesgo; Schnohr 2002). Sin embargo, uno no puede reducir totalmente riesgo cardiovascular sin controlar todos sus factores de riesgo.

La definición actual de la hipertensión se basa sobre el riesgo de complicaciones serias y los métodos de su gestión (Chobanian 2003). Mientras que el umbral usado para definir la hipertensión ha sido >139/89 mmHg por décadas, varios estudios publicados revelan que la presión arterial se debe guardar alrededor 115/75 mmHg para proteger verdad contra la enfermedad cardiovascular (Basile 2008; Bakris 2007; Russell 2006).

La hipertensión se clasifica como primario y secundario basados en causa subyacente. La hipertensión primaria, el tipo más frecuente y más evitable, se presenta de vario contribuir que es la base descompone en factores (Chiong 2008; Carretero 2000). La toma inadecuada de alimentos incluyendo el potasio, el magnesio, la vitamina D y la vitamina K puede también desempeñar un papel. La hipertensión secundaria representa solamente cerca de 5-10% de casos de la hipertensión, y resultados de una condición subyacente, asociada generalmente a las enfermedades del sistema nervioso de los riñones, de la endocrina, vascular, o central. Aunque las drogas de antihypertensive se utilicen a veces para manejar la hipertensión secundaria, la corrección de la causa subyacente puede llevar a menudo a una curación (Chiong 2008).

Prehypertension es un estadodel “predisease”, que lleva un riesgo creciente de progresión a la hipertensión. Ésos en la 130/80 a 139/89 gama de la presión arterial del mmHg (que es ya peligroso alta) son dos veces tan probables desarrollar la hipertensión clínica (que significa lecturas de una tensión arterial mucho más alta) como ésas con valores más bajos (Viera 2011; Vasan 2001). A pesar de la disponibilidad de los estudios que indican que los individuos dentro de esta gama de la presión arterial están en el riesgo creciente de desarrollar la hipertensión así como la enfermedad cardíaca clínicas, la medicina de la corriente principal opta generalmente no tratar la presión arterial con las drogas farmacéuticas a este nivel.

La hipertensión de la etapa 1 y de la etapa 2, definida como 140-159/90-99 y mayor de 160/100 mmHg, respectivamente, lleva el riesgo más grande de enfermedad cardiovascular. Las dos etapas de la hipertensión diferencian en sus tratamientos médicos convencionales, con los pacientes hipertensos de la etapa 2 requiriendo generalmente la intervención más agresiva usando combinaciones de drogas anti-hipertensas.

Algunas causas de la hipertensión secundaria (Chiong 2008; Chobanian 2003)

Renal:

Enfermedad de riñón crónica
Enfermedad vascular renal
Renina-producir tumores

Endocrina:

Aldosteronism primario (secreción de exceso de la aldosterona, una hormona que aumenta la retención de la sal)
Hypo o hipertiroidismo
Hiperfunción adrenocortical (oversecretion de hormonas suprarrenales)
Acromegalia (secreción de la hormona de crecimiento excesiva)

Neurogénico:

Hipertensión tensión-relacionada aguda
Daño/tetraplejía de la médula espinal

Vascular:

Rigidez o el estrecharse de la aorta

Hipertensión inducida por las drogas:

Oral-contraceptivos
Terapia esteroide
Drogas simpaticomiméticas (descongestionantes, suppressants de apetito)
drogas antiinflamatorias No-esteroidales (NSAIDs) e inhibidores COX-2
Inmunosupresores
Eritropoyetina
Anfetaminas

Diverso:

Apnea de sueño obstructor
Deficiencia nutritiva
hipertensión Embarazo-inducida