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Vértigo

Tipos de vértigo

Vértigo posicional paroxismal benigno

El vértigo posicional paroxismal benigno (BPPV) ocurre después de un movimiento súbito de la cabeza. Es uno de los tipos mas comunes de vértigo (Crespi 2004). Afectan a las mujeres dos veces más a menudo que hombres, y la edad media del inicio es el mid-50s (Salvenelli 2004).

BPPV es generalmente inofensivo y no se detecta a menudo ninguna causa (IE, idiopáticos). En algunos casos, sin embargo, BPPV es causado por la degeneración o el traumatismo craneal relativa a la edad (Gordon 2002). Los pacientes con BPPV tienen episodios efímeros de los vértigos, del mareo, del desequilibrio, y de la náusea temporales. Los síntomas de BPPV, que se convierten generalmente repentinamente después de que un cambio en la posición principal, pueden ser bastante severos causar vomitar (Goplen 2002). Los movimientos típicos que causan episodios de BPPV incluyen salir de la cama, la rueda encima, el doblez abajo, y la mirada para arriba mientras que se colocan (Bertholon 2002). Uno de los síntomas característicos de BPPV es movimiento rápido del ojo en una dirección seguida por una deriva lenta de nuevo a su posición original. Este movimiento involuntario de los ojos es un tipo de nistagma. Los doctores pueden decir a veces qué clase de vértigo está presente por la naturaleza del nistagma.

BPPV ocurre cuando la ruina de los otoliths establece en el canal semicircular posterior. Esto hace el canal hipersensible al tirón de la gravedad, produciendo un sentido constante del movimiento o de caer (Parnes 2003).

El síndrome de Ménière y la enfermedad de Ménière

La enfermedad del Ménière de los términos y el síndrome de Ménière se utilizan a veces alternativamente. Sin embargo, aunque ambos implican el aparato del oido interno, no son el mismo desorden. La enfermedad de Ménière desarrolla debido (o desconocido) a las causas idiopáticas, mientras que el síndrome de Ménière es secundario a otras enfermedades tales como inflamación del oido interno causada por la sífilis, la enfermedad de tiroides, o el traumatismo craneal. De los dos, el más común es la enfermedad de Ménière idiopático.

Ménière de cualquier variedad es reconocido por una tríada clásica de síntomas: vértigo; pérdida de oído de baja fricción, que fluctúa; y zumbido (que suena en los oídos) (costa 2002 de DA). También, la condición es caracterizada por una condición conocida como hydrops endolinfáticos, o la presión hydráulica creciente en el sistema endolinfático del oido interno. Aunque los investigadores hayan sospechado de largo que los hydrops endolinfáticos eran la causa subyacente de los síntomas de la enfermedad de Ménière, más nuevos estudios han llamado en la pregunta una causa incluso más profunda. Los hydrops endolinfáticos en la enfermedad de Ménière se pueden causar por la neurotoxicidad y el daño progresivo al nervio coclear en el oído; la presión creciente es un resultado bastante que una causa (Megerian 2005; Semaan 2005). Algo investigación temprana ha sugerido que la toxicidad de la célula nerviosa es mediada por el óxido nítrico, que es un mediador importante en el proceso inflamatorio. Esto sugiere que los agentes que bloquean el óxido nítrico puedan algún día ser importantes en el tratamiento de Ménière (Megerian 2005; Takumida 2001).

Mientras tanto, mientras que los investigadores todavía están persiguiendo estos hallazgos, otros tratamientos pueden venir a la vanguardia. Por ejemplo, porque han mostrado la gente con la enfermedad de Ménière para tener anormalidades características en su oido interno y un nivel elevado de radicales libres (Raponi 2003), los limpiadores del radical libre pueden estar de ventaja en tratar Ménière.

La gente que tiene Ménière puede experimentar los ataques del vértigo que las 1 a 8 horas pasadas. Estos ataques (y el zumbido de acompañamiento) pueden ser severos. Puede también haber una aureola (tal como una sensación de ver luces o de oler olores). Estos síntomas pueden durar un período indefinido. En los peores casos, la pérdida de oído es permanente (de Sousa 2002).

Otros tipos de vértigo incluyen:

  • El neuronitis vestibular implica un ataque del vértigo que ocurre sin el acompañamiento de la interrupción de la audiencia. Sus síntomas pueden persistir por hasta varias semanas antes de despejar, pero reducen generalmente dentro de una cuestión de días. Se refiere a veces como neuropatía vestibular (EL-Kashlan 2000).
  • Labyrinthitis es una inflamación aguda de los laberintos, causada a menudo por infecciones virales, aunque pueda también ser causado por reacciones a las medicaciones o a las toxinas. La gente con labyrinthitis experimenta un inicio agudo del vértigo severo que dura varios días a una semana. Es acompañado típicamente por pérdida de oído y el zumbido.
  • El vértigo postural fóbico es la segunda diagnosis común en gente con vértigos o vértigo, aunque haya un cierto discusión sobre si esto es un solo desorden o representa un grupo de diversas condiciones con diversas causas posibles (Eckhardt-Henn 1997). El vértigo postural fóbico, que es caracterizado por vértigo del nonrotational con inestabilidad postural y del paso, ocurre principalmente en gente con una personalidad obsesiva (Dieterich 2000).
  • el vértigo Jaqueca-asociado es un desorden que puede acompañar un dolor de cabeza de la jaqueca. En prácticas médicas se centró en tratar la jaqueca, 27 al 42% de vértigo episódico del informe de los pacientes. Un gran número (el cerca de 36%) de estos pacientes también experimentó vértigo durante los períodos dolor de cabeza-libres (Bir 2003).
  • El vértigo de Posttraumatic sigue inmediatamente traumatismo craneal. En la mayoría de los casos, causa daño a los mecanismos del oido interno en ausencia de otras muestras del sistema nervioso central. El intervalo entre lesión y el inicio de síntomas puede ser días o aún semanas. El mecanismo para el retraso de síntomas es incierto pero incluye hemorragia en el laberinto, con el último desarrollo del labyrinthitis en los líquidos del oido interno (Ernst 2005).
  • Las causas de la disfunción del sistema nervioso central del vértigo se varían e incluyen enfermedad vascular del médula oblonga, la malformación arteriovenosa, el tumor del médula oblonga y del cerebelo, la esclerosis múltiple, y la jaqueca vertebrobasilar (Baloh 2002).