Venta del cuidado de piel de Life Extension

Déficit de atención/desorden de la hiperactividad (ADHD)

Tratamiento convencional

La estrategia tradicional del tratamiento para ADHD es doble, implicando la medicación y la ayuda psicológica (Antshel 2011).

Estimulantes

Las drogas más ampliamente utilizadas para tratar ADHD son estimulantes del cerebro, cuyo hay vario disponible (Chavez 2009).  Aunque estas drogas se hayan utilizado de largo en medicina clínica, sus mecanismos de la acción han comenzado solamente recientemente a ser entendidos mejor. Estas drogas cambian los niveles y la señalización por los neurotransmisores (eg., noradrenalina y dopamina) en el cerebro (Berridge 2011).

Methylphenidate. El Methylphenidate es la medicación más común del estimulante usada para tratar ADHD. Muchas diversas formas de methylphenidate están disponibles, incluyendo Ritalin®, Methylin®, Metadate®, Concerta®, y Daytrana®, que varían en la dosificación, sistema de envío (cápsula, tableta, o remiendo), y índice de entrega de la droga. Dexmethylphenidate (Focalin®) consiste en una forma estructural específica de methylphenidate probablemente absorbente mejor y más químicamente activa en el cerebro (Greydanus 2009; Liu 2006).

Daytrana®, el remiendo del methylphenidate primero lanzado en los Estados Unidos en 2006, es relativamente una novedad en el tratamiento de ADHD. Lanza la droga a través de la piel, dando le la ventaja una vez al día de la administración, flexibilidad en su retiro, y a conveniencia para los niños que no pueden tragar píldoras; sin embargo, puede causar reacciones de la piel donde aplicado (Elia 2011).

Las drogas del Methylphenidate inducen la tensión oxidativa

Independientemente de efectos secundarios sabidos tales como problemas del corazón y supresión del crecimiento, el methylphenidate también causa la tensión oxidativa. La tensión oxidativa es el proceso metabólico por el cual las moléculas reactivas dañan las células y los tejidos. Se implica la tensión oxidativa como un factor que contribuye en varias enfermedades y el proceso del envejecimiento (Wang 2013; Kim 2013).

Los estudios animales han mostrado que el tratamiento del methylphenidate lleva a un aumento en la producción de especie reactiva tejido-perjudicial del oxígeno en ciertas regiones del cerebro (Schmitz, Scherer, Machado 2012). Alarmantemente, una experiencia con animales mostró que los cerebros de animales jovenes eran especialmente propensos la tensión oxidativa creciente causada por el methylphenidate, sugiriendo que los niños pueden ser más susceptibles a este fenómeno que los adultos (Martins 2006).

Irónico, aunque el methylphenidate se utilice como tratamiento para ADHD, un ciertas pruebas sugieren que la tensión oxidativa contribuya realmente al desarrollo y a la progresión de varios desordenes psiquiátricos, incluyendo ADHD (Ceylan 2012; Ng 2008; Kawatani 2011).

Éste es el tratar, considerando especialmente que la exposición del methylphenidate de las demostraciones de las pruebas durante el desarrollo tiene probablemente consecuencias neurológicas de duración que puedan afectar salud del cerebro en vida posterior. Los médicos convencionales son a menudo rápidos prescribir methylphenidate a los niños con ADHD a pesar de una falta de comprensión completa de sus efectos de desarrollo a largo plazo (2013 urbano).

Anfetaminas. Las drogas de la anfetamina incluyendo el dextroamphetamine (Dexedrine®) y Adderall® (una combinación de anfetamina y de dextroamphetamine) son también populares, y algunas personas con ADHD pueden responder mejor a estas alternativas (Chavez 2009).

Otra anfetamina, lisdexamfetamine (Vyvanse®), es una adición relativamente reciente al arsenal de las drogas del estimulante para ADHD. Primero fue aprobado por Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de ADHD en niños en 2007 y también se aprueba actualmente para los adolescentes y los adultos. A diferencia de otros estimulantes prescritos para ADHD, el lisdexamfetamine es un “profármaco,” un precursor inactivo convertido a la forma activa de la droga después de la ingestión. Esta propiedad se demanda para dar a la droga un efecto más liso a lo largo del día con menos síntomas del rebote. Puede también ayudar a prevenir el apego o el abuso (Madaan 2013).

Efectos secundarios de las medicaciones del estimulante ADHD

Los hasta 30% de niños con ADHD no responden a los estimulantes ni pueden tolerar sus efectos secundarios (CDC 2013b; Akhondzadeh 2003). Los efectos secundarios del uso del estimulante pueden extenderse de suave a severo. Los efectos nocivos incluyen el dolor de cabeza, el insomnio, el apetito disminuido, el ritmo cardíaco rápido, el dolor abdominal y la supresión del crecimiento (uso a largo plazo) (Medscape 2013; ePOCRATES 2013). No deben ser utilizados en gente con la hipertensión, corazón o enfermedad vascular, hipertiroidismo, glaucoma, psicosis, o ésas que toman los inhibidores de oxidasis de monoamina (MAOIs), que se prescriben a veces para la depresión. Debido a su potencial para el abuso y los efectos sobre caminos apego-relacionados en el cerebro (a través de la dopamina), no son también convenientes para la gente con desordenes de abuso de sustancia. Los estimulantes pueden empeorar tiques en la gente con el síndrome de Tourette (tres cuartos de quién también tiene ADHD), y alguno de él induce tiques en la gente que no la tenía previamente. Pueden también inducir episodio maníaco o psicosis en la gente que no ha mostrado previamente muestras del desorden bipolar o de la esquizofrenia (Greydanus 2009). En casos raros, la muerte súbita se ha divulgado después del uso del methylphenidate y de las anfetaminas. Especialmente antes de tomar estimulantes, los individuos deben ser defendidos para una historia de riesgos cardiovasculares.

A la luz de incidentes de la muerte súbita después de tomar la medicación de ADHD, en 2008 la asociación americana del corazón fue en cuanto a recomendar que todos los niños tienen un electrocardiograma para eliminar cualquier defecto de desarrollo desapercibido al corazón antes de comenzar la medicación del estimulante para ADHD (Perrin 2008).

Medicaciones no estimulantes

Las medicaciones no estimulantes de ADHD son una alternativa eficaz para algunos individuos. Hay solamente algunas drogas no estimulantes de ADHD aprobadas por el FDA. El primer es el atomoxetine (Strattera®), que inhibe el reuptake de la noradrenalina del neurotransmisor. Otros incluyen la clonidina (Catapres®, Kapvay®) y el guanfacine (Tenex®, Intuniv®), que contrario los efectos del sistema nervioso comprensivo (Cruz 2010; Antshel 2011; Christman 2004).

El uso del atomoxetine evita algunas de las complicaciones asociadas a los estimulantes, notablemente tiques y disturbios del sueño, pero hay un riesgo creciente de pensamiento suicida en los niños y los adolescentes dados la droga, así que la gente en estos grupos de la misma edad debe ser supervisada cuidadosamente para los primeros meses después de comenzar el tratamiento o de cambiar la dosificación (Purper-Ouakil 2005; FDA 2005).

Antidepresivos. Aunque sea no aprobado por la FDA para el tratamiento de ADHD, antidepresivos, incluyendo el venlafaxine (Effexor®) y el bupropion del antidepresivo tricíclico (Wellbutrin®), también hayan mostrado una cierta promesa en tratar ADHD (Greydanus 2009; NIH 2013b). En un ensayo aleatorizado de doble anonimato, el bupropion fue encontrado para ser comparable en efecto al methylphenidate (Jafarinia 2012).

Otros agentes. Modafinil (Provigil®), una vela y una droga el cognición-promover, también se ha utilizado para tratar ADHD y ha mostrado promesa en ensayos clínicos en niños y adultos con ADHD (Greydanus 2009; Kumar 2008). No es aprobado por la FDA para el tratamiento de ADHD a partir de la época de esta escritura (Spiller 2013).