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Gingivitis 

Factores de riesgo para la gingivitis

Varios estudios sugieren que la enfermedad de las encías se pueda pasar de padres a los niños así como entre las parejas (Asikainen 1996; Saarela 1993). De acuerdo con estos hallazgos, la academia americana del Periodontology (AAP) recomienda que el tratamiento de la enfermedad de las encías puede implicar a las familias enteras y que si un miembro de la familia tiene enfermedad periodontal, todos los miembros de la familia debe considerar a un profesional dental para una investigación de la enfermedad periodontal.

Otras condiciones que pueden contribuir a la gingivitis incluyen:

Medicaciones. Cierta prescripción y las drogas sin receta pueden crear un ambiente favorable para la acumulación de la placa. Las medicinas anticatarrales y las drogas de antidepresivo tricíclico disminuyen la salivación, que permite que la placa y el tártaro formen más fácilmente (Koller 2000). Los contraceptivos orales pueden aumentar la flora microbiana que contribuyen a la gingivitis (Klinger 1998).
Otras medicaciones del anti-asimiento de las drogas-particular tales como phenytoin (Dilantin®), moldes del canal del calcio, drogas de la anti-hipertensión, y medicaciones que supriman el inmune sistema-pueden causar a veces un crecimiento excesivo del tejido de la goma (Johnson 2003; Morisaki 2001). Esta condición, llamada hiperplasia gingival, puede hacer la placa mucho más difícil quitar y proporcionar más superficie para que las bacterias se conviertan.

Infecciones. Viral y las infecciones por hongos puede también afectar al contrario a salud de la goma. El virus de herpes, por ejemplo, puede llevar al gingivostomatitis herpético agudo, a una condición caracterizada por las gomas hinchadas y a los dolores pequeños, dolorosos en la boca (Kasper 2005). El tordo oral es causado por el crecimiento excesivo de la levadura conocida como albicans de la candida que se encuentra normalmente en la boca. El tordo puede producir las lesiones blancas en las mejillas y la lengua internas que pueden separarse a las gomas.

Enfermedad. Ciertas condiciones de salud que no se pueden asociar directamente a la boca pueden afectar a salud de la goma. Por ejemplo, los pacientes de la leucemia pueden desarrollar gingivitis si las células de la leucemia invaden el tejido de la goma (Kasper 2005). La anemia de Fanconi es un desorden genético raro que médula de los ataques y reduce la producción blanca del glóbulo, saliendo del paciente predispuesto a las infecciones y más susceptible a la enfermedad de las encías (Nowzari 2001).

Cambios hormonales. Durante períodos de fluctuación hormonal (e.g., embarazo y menopausia), las mujeres pueden hacer más susceptibles a la gingivitis debido a la fuente disminuida de la salivación y de sangre a las gomas. También se piensa que los niveles de hormona crecientes hacen las gomas responder agresivamente a la irritación bacteria-que produce. Sin embargo, mientras que está claro que los niveles de hormona desempeñan un papel en la progresión de la enfermedad periodontal, las hormonas no causan específicamente la gingivitis (Mascarenhas 2003). De la importancia particular para las mujeres es que varios estudios recientes indican que las mujeres embarazadas con enfermedad periodontal pueden ser más probables entregar un prematuro, niño del bajo-nacimiento-peso (Jeffcoat 2003).

Nutrición pobre. Una dieta que carece en cantidades adecuadas de calcio, de vitamina C, y de vitaminas de B puede aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad periodontal (Nishida 2000a, b; Kasper 2005).

El fumar. El uso del tabaco puede ser uno de los factores de riesgo evitables más grandes para la enfermedad periodontal. Según un estudio, el fumar puede ser responsable más que la mitad de casos adultos de la enfermedad periodontal en los E.E.U.U. El mismo estudio también encontró que los fumadores son cuatro veces más probables desarrollar enfermedad periodontal avanzada que la gente que tiene nunca ahumado (Giannopoulou 2003). El fumar disminuye entrega del oxígeno y del alimento para engomar el tejido e interfiere con la síntesis de los cytokines que regulan inmunidad y la inflamación. El fumar también plantea un riesgo de fracaso periodontal de la terapia, de complicaciones del tratamiento, y de tiempo creciente para tratar la enfermedad (Papantonopoulos 1999).

Tensión y depresión. La tensión se ha ligado a un riesgo creciente de enfermedad periodontal, posiblemente porque puede accionar un aumento en comportamientos tales como fumar e higiene oral pobre. Los niveles continuos de tensión financiera y de capacidades que hacen frente pobres, que pueden accionar hábitos tales como pobres adietan o fumando, el riesgo doble de desarrollar la enfermedad periodontal (Genco 1999). Los investigadores también han encontrado que los pacientes clínico presionados son tan probables solamente medio beneficiarse del tratamiento periodontal como los pacientes no-deprimidos (Elter 2002).