Venta del cuidado de piel de Life Extension

Linfoma

Causas y factores de riesgo

Demographics

Por lo menos dos tercios de pacientes del NHL son 60 años o más viejos, y los hombres son más probables ser afectados que las mujeres (Shankland 2012; Kobrinsky 2012).

Immunosupresión

El factor de riesgo más establecido para el desarrollo del NHL es immunosupresión. Por lo tanto, la enfermedad autoinmune, los síndromes de la inmunodeficiencia, la infección VIH, y el trasplante todo del órgano o de la célula madre aumentan riesgo.

Heredado. Asocian algunos los síndromes (genéticos) heredados de la inmunodeficiencia hasta a un riesgo creciente el 10% de desarrollar el linfoma (Chua 2008; Leechawengwongs 2012). Estos síndromes heredados de la inmunodeficiencia afectan a los varones más que hembras; los linfomas resultantes se asocian a menudo al EBV. Las infecciones o la deficiencia autoinmune ocurren inicialmente y el linfoma ocurre como complicación posterior (Leechawengwongs 2012).

Adquirido. Los linfomas se han asociado a desordenes adquiridos de la inmunodeficiencia (eg., AYUDA) (Lim 2005), incluyendo esos adquirida debido al uso de las medicaciones del inmunosupresor para los desordenes autoinmunes y para la prevención del rechazo del trasplante (MacKenzie 2010). Los linfomas de Posttransplantation son generalmente linfocito B derivado y asociado con frecuencia a la infección de EBV (Trofe 2002; Garfin 2013; Taylor 2005). La incidencia y la severidad de linfomas han aumentado con el uso de agentes inmunosupresivos tales como cyclosporine (Yamazaki 2013). De hecho, la discontinuación de inmunosupresores (eg., cyclosporine, methotrexate, tacrolimus) se ha mostrado para dar lugar a una remisión parcial o completa del linfoma en algunos casos (Minauchi 2011; MacKenzie 2010; Yuan 2011; Baird 2002).

Autoinmunidad. Los desordenes autoinmunes incluyendo el lupus erythematosus sistémico (SLE), el síndrome de Sjögren, la enfermedad de tiroides autoinmune, la anemia hemolítica autoinmune, y la artritis reumatoide se asocian a una incidencia creciente de NHL (Caligaris-Cappio 2008; Mellemkjaer 2008). El síndrome de Sjögren primario se asocia a un riesgo creciente 16 dobleces de NHL (particularmente DLBCL y linfomas foliculares) (Solans-Laqué 2011). En un estudio, un doblez 1000 riesgo creciente de linfoma de la MALTA de la glándula parótida fue divulgado en ésos con el síndrome de Sjögren (Ekström Smedby 2008). La enfermedad celiaca también se asocia a un riesgo creciente de linfoma (Mathus-Vliegen 1995; Catassi 2002). El psoriasis se asocia a un riesgo creciente de NHL y de HL (Gelfand 2006).

Dieta

Siendo obeso (Skibola 2007; Larsson 2007; Larsson 2011) y/o consumiendo una dieta de alto grado en grasas, la dieta alta en calorías (particularmente azúcar y granos refinados), o los ricos de una dieta en los productos animales de la proteína y de carne que contienen los nitritos aumenta el riesgo de desarrollar el linfoma (Aschebrook-Kilfoy 2013; Mozaheb 2012). En un Mayo clínica-basado el estudio de 603 pacientes del linfoma, alto de las dietas en ácidos transporte-grasos, procesó las carnes, y los productos lácteos de alto grado en grasas fueron asociados al riesgo creciente del NHL (Charbonneau 2013). El ácido de Phytanic, un ácido graso saturado de la carne del rumiante y productos lácteos, puede también aumentar el NHL arriesga (Ollberding, Aschebrook-Kilfoy, Caces, Wright 2013).

Por el contrario, las dietas altas en los ácidos grasos omega-3 y los pescados frescos y los mariscos se han asociado al riesgo reducido del NHL (Charbonneau 2013).

Significativo, los hombres que beben la porción diaria ≥1 de la soda, si la soda de la dieta que contiene el aspartamo del edulcorante artificial o la soda (azúcar-azucarada) regular, tiene un riesgo creciente de NHL (Schernhammer 2012).

Los hallazgos recientes sugieren eso que come las verduras y las frutas combinadas, pero no las frutas solamente, reducen perceptiblemente riesgo del NHL. Específicamente, una alta toma de verduras baja el riesgo de DLBCL y el linfoma folicular por el 30% (Chen 2013). Además, un estudio que evaluaba la toma de la fruta y verdura en relación con supervivencia del NHL en mujeres divulgó una asociación entre una toma más alta de frutas y verduras, particularmente las verduras frondosas verdes, un año antes de la diagnosis y la supervivencia total en los pacientes del NHL (Han 2010).

Además, los alimentos encontrados en frutas y verduras pueden prevenir el desarrollo del linfoma. En un estudio de 35 159 mujeres (55-69 años de edad), fue encontrado que la vitamina C, el alfa-caroteno (α-caroteno), los proanthocyanidins, y el manganeso dietético redujeron el riesgo de NHL – particularmente linfoma folicular. La mayor toma de las frutas y verduras (particularmente amarillas/de las verduras, del bróculi, y del zumo de manzana/de la sidra anaranjados) fue asociada a un riesgo más bajo del NHL (Thompson 2010).

Los alimentos, específicamente vitaminas A y C, reducen el riesgo de NHL, probablemente afectando a los mecanismos que pueden contribuir al desarrollo del linfoma. En un estudio de 154 363 mujeres posmenopáusicas seguidas para una media de 11 años, fue encontrado que cuanto más alta es la toma de las vitaminas A y C de una combinación de dieta y de suplementos, más bajo es el riesgo de linfoma (Kabat 2012).

En un estudio reciente en 301 pacientes nuevamente diagnosticados con el NHL, la frecuencia y la cantidad de toma de comida en el año antes de la diagnosis fueron evaluadas y siguieron a los pacientes para un punto medio de 8,2 años. Tomas más altas de verduras y del α-caroteno caroteno-ricos fueron asociadas a una mejor supervivencia total entre esos pacientes que tenían siempre ahumado (Ollberding, Aschebrook-Kilfoy, Caces, Smith 2013).

Medio ambiente

Vivo cerca (dentro de la milla del 1/2) del NHL de los aumentos de las instalaciones del arcilla, o de la industria del vidrio de la piedra, arriesgue (Linos 1991). Los jardineros y los granjeros también tienen una incidencia creciente del linfoma, muy probablemente debido a la exposición a las sustancias químicas, incluyendo los organochlorines, el benceno, los fosfatos orgánicos, y los herbicidas (Smedby 2011; Alexander 2007).

Agentes infecciosos

La infección, es viral o bacteriano, se asocia a un riesgo creciente de varios tipos de linfoma. Se han postulado varios mecanismos por los cuales los agentes infecciosos pueden conducir linfomas. Primero, algunos virus tales como EBV pueden causar directamente la transformación mala de células inmunes, pero los mecanismos al lado de los cuales éste ocurre no se entienden a fondo (Cohen 2003). En segundo lugar, la infección con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) puede dar lugar a la proliferación de célula inmune aberrante como consecuencia de la inmunodeficiencia dramática (Engels 2007). Pasado, algunas infecciones crónicas, por ejemplo con el virus de la hepatitis C (HCV), contribuyen a la proliferación de célula inmune rápida y al potencial creciente subsiguiente para la transformación mala.

Otra hipótesis menos establecida es que algunos agentes infecciosos transitorios pueden infligir suficiente daño a las células inmunes para causar las mutaciones genéticas que dan lugar a linfoma incluso después el agente que ofendía se ha suprimido del cuerpo (Engels 2007; Vendrame 2011).

Virus humano de la leucemia/del linfoma del linfocito T. Uno de los ejemplos más establecidos de un virus que causa linfoma es el del virus humano de la leucemia/del linfoma del linfocito T (HTLV-1), que se sabe para causar el linfoma adulto del linfocito T (Mahieux 2007). 

Virus de Epstein-Barr. La infección del virus de Epstein-Barr (EBV) se asocia al desarrollo del linfoma EBV-positivo de Hodgkin. Además, EBV se implica fuertemente en el linfoma y el asesino natural nasal (NK) de Burkitt - célula y los linfomas del linfocito T (Hjalgrim 2012; Engels 2007).

Otros microorganismos (virus/bacterias) implicados en el desarrollo del linfoma incluyen (De Falco 2011; Smedby 2011; Schöllkopf 2008; Lin 2010; Kobrinsky 2012; Dalia 2013):

  • Virus de la hepatitis B (linfoma folicular)
  • Virus de la hepatitis C (linfoma grande difuso del linfocito B [DLBCL], linfoma de la marginal-zona, y linfoma lymphoplasmacytic)
  • Píloros del H. (linfoma mucosa-asociado gástrico del tejido linfoide [MALTA])
  • Burgdorferi del Borrelia (linfoma de la célula de la capa)
  • Psittaci del Chlamydia (linfoma adnexal ocular)
  • Herpesvirus-8 humano (HHV-8) (linfoma primario de la efusión)
  • Infección VIH (causando inmunodeficiencia, la infección VIH aumenta la susceptibilidad para un linfoma EBV-inducida o de HHV-8-induced)

Las implicaciones clínicas de entender los microorganismos causativos implicadas en linfoma son que los tratamientos potenciales y las medidas preventivas se pueden apuntar al agente causativo, es viral, bacteriano, fungicida, o parásito (Ferreri 2009).