Liquidación de la primavera de Life Extension

Vacunas e inmunoterapia del cáncer

El sistema inmune y el cáncer

Las pruebas que mostraban el papel del sistema inmune en la detección y matar a las células cancerosas han estado disponibles por algún tiempo (Richardson MA y otros 1999; Wiemann B y otros 1994; Hellstrom IE y otros 1968; Oliverio RT y otros 1989; Penn I 1986, 1988; Vose BM y otros 1985). Este conocimiento se ha utilizado en inmunoterapias que se convertían para alentar la capacidad natural del sistema inmune de contrarrestar a las células cancerosas.

¿Cómo el sistema inmune detecta a las células cancerosas?

Las células cancerosas exhiben las proteínas anormales (antígenos) en su superficie, y el sistema inmune puede detectar y destruir a las células cancerosas debido a estas proteínas (Knuth A y otros 1991; Naftzger C y otros 1991). (Un antígeno es una sustancia que hace el sistema inmune hacer una inmunorespuesta específica.)

El sistema inmune tiene una capacidad natural de resistir el desarrollo del cáncer; sin embargo, en la mayoría de los casos, el sistema inmune falla debido a una serie de estrategias sofisticadas que las células del tumor utilicen para evadir la detección inmune. Estas estrategias se extienden de los métodos diseñados para ocultar las células del tumor, a la incapacitación activa de células inmunes por los agentes tumor-producidos que bajan las respuestas del sistema inmune, que se conocen como agentes inmunosupresivos (Cordón-Cardo C y otros 1991; Junker U y otros 1996; Pantel K y otros 1991; Ranges GE y otros 1987; Sarris AH y otros 1999; Staveley-O'Carroll K y otros 1998). Por lo tanto, un requisito previo a la inmunoterapia acertada del cáncer es la puesta en práctica de las estrategias para impulsar la resistencia natural del sistema inmune al cáncer.

Las células de T y las células de B (linfocitos) son células del sistema inmune responsables de qué se conoce como inmunidad específica (Brodsky FM y otros 1991; Janeway CA, JR y otros 1994; Levine TP y otros 1991). Por el contrario, otras células inmunes (por ejemplo, los eosinófilos, las células naturales del asesino (NK), y los macrófagos) generan respuestas no específicas a las infecciones por las bacterias y los parásitos (Klein E y otros 1993; Mantovani A y otros 1992). Las células de T y las células de B responden solamente cuando detectan a los marcadores específicos que identifican las células infectadas (Brodsky FM y otros 1991; Janeway CA, JR y otros 1994; Levine TP y otros 1991).

Un papel del sistema inmune en control del cáncer

El papel del sistema inmune en contrarrestar el desarrollo del cáncer fue apoyado inicialmente por informes clínicos individuales del caso. Trabajo innovador a finales de 1800s de un cirujano de Nueva York, William Coley, conocido que algunos enfermos de cáncer que sufrían simultáneamente de infecciones bacterianas tenían regresión de sus tumores (Richardson MA y otros 1999; Wiemann B y otros 1994). Él concluyó que, en intentar luchar apagado la infección bacteriana, los sistemas inmunes de los pacientes se habían activado altamente y que éste les había dado una cierta resistencia al tumor. Los Coley inventaron más adelante una preparación vaccínea cruda, llamada las “toxinas del Coley,” que fue compuesta de bacterias matadas. Mientras que algunos de los pacientes del Coley disfrutaron de la regresión completa del tumor, las respuestas fueron variadas algo y su trabajo fue mirado inicialmente con el escepticismo (Richardson MA y otros 1999; Wiemann B y otros 1994).

Sin embargo, una investigación más reciente ha producido un considerable cuerpo de la prueba científica que documentaba el papel del sistema inmune en crecimiento del cáncer que controlaba. Por ejemplo, el cáncer ocurre más con frecuencia en individuos con los sistemas inmunes debilitados (Oliverio RT y otros 1992; Penn I 1986, 1988). Además, algunos tipos de cáncer experimentan la regresión espontánea, añadiendo otra vez el peso a la noción que el sistema inmune puede naturalmente luchar el cáncer (Oliverio RT y otros 1989). Además, los enfermos de cáncer tienen a menudo anticuerpos específicos (proteínas que aten a los antígenos) que circulan en su sangre, demostrando otra vez que el sistema inmune puede detectar las células del tumor y montar una respuesta específica (Hellstrom IE y otros 1968) que también implica las células de T específicas, o los linfocitos de T (Itoh K y otros 1988; Muul LM y otros 1987; Vose BM y otros 1985).

¿Por qué los tumores escapan la detección inmune?

En circunstancias normales, todas las células exhiben segmentos de sus proteínas en su superficie. Sobre la infección con un agente viral o bacteriano, exhibición de las células en sus segmentos de muestra superficiales de estas proteínas extranjeras (Brodsky FM y otros 1991; Janeway CA, JR y otros 1994; Levine TP y otros 1991). Las células de T y las células de B que patrullan el cuerpo para los invasores extranjeros buscan y destruyen cualquier célula que exhiba estas proteínas extranjeras en su superficie. Estas proteínas se llaman los antígenos, las sustancias que pueden estimular una inmunorespuesta o una actividad específica.

En cáncer, la célula del tumor también exhibe una muestra de sus proteínas anormales en su superficie, que puede señalar el sistema inmune que es no más una célula normal, sana. Este la proteína segmento-cualquier de las proteínas sobreprodujo en la célula cancerosa o de las proteínas virales o bacterianas que infectaron la célula y causaron el cáncer-acto como banderas rojas y atraen la atención de las células de T y de las células de B (Wang RF 1999). Las células del tumor evaden la detección inmune no pudiendo exhibir los segmentos de la proteína (antígenos) en su superficie, así, en efecto, ocultando de las células inmunes (Cordón-Cardo C y otros 1991; Pantel K y otros 1991).

En casos agresivos, las células del tumor pueden también evadir la detección inmune produciendo los agentes que reducen la actividad de la célula inmune (Junker U y otros 1996; Ranges GE y otros 1987; Sarris AH y otros 1999; Staveley-O'Carroll K y otros 1998). Alternativamente, el sistema inmune puede no poder hacer frente al crecimiento rápido de un tumor si la inmunorespuesta inicial al tumor no es suficiente rechazarlo o controlar totalmente. A pesar de la capacidad natural del sistema inmune de detectar y de matar a las células cancerosas, en la mayoría de los casos el sistema inmune no puede controlar crecimiento del tumor. La meta de la inmunoterapia es apuntar específicamente los antígenos del tumor como medio para las células cancerosas de la matanza (Knuth A y otros 1991; Naftzger C y otros 1991). El cuadro 1 muestra a algunos antígenos del tumor (sustancias que estimulan una inmunorespuesta) esa forma la base de las vacunas del cáncer en estudios clínicos.

Cuadro 1: Los antígenos del tumor forman la base de vacunas en el desarrollo clínico

Antígeno del tumor

Cáncer

Antígeno carcinoembrionario (el CEA)

Dos puntos, pecho, pulmón, pancreático

antígeno Próstata-específico (PSA)

Próstata

Proteína de la tirosinasa

Melanoma

Nucleoproteínas humanas del papillomavirus

Cervical

Qué usted ha aprendido hasta ahora

  • El sistema inmune tiene una capacidad natural de detectar y de matar a las células cancerosas; sin embargo, los tumores que se convierten en presencia de un sistema inmune competente desarrollan estrategias complejas de la inmune-evasión para evitar la destrucción y el retiro del tumor.
  • No todos los tumores se programan naturalmente para alertar el sistema inmune y para montar una inmunorespuesta, debido a la pérdida o a la cobertura de los antígenos de la superficie de la célula.
  • La meta de la inmunoterapia es producir efectos antitumores con la activación del sistema inmune del paciente o con la suplementación paciente con las sustancias naturales, y destruir así en última instancia el cáncer.
  • Las vacunas terapéuticas del cáncer se utilizan para impulsar el sistema inmune como manera de controlar el cáncer establecido. Las vacunas preventivas del cáncer se utilizan para vacunar a gente contra los agentes infecciosos sabidos para causar el cáncer.
  • La cirugía se realiza a menudo para quitar la mayor parte del tumor antes de la inmunoterapia o de la vacunación del cáncer, que deben entonces eliminar cualquier célula de persistencia del tumor que creciera o se separaría.
  • Para cada situación del sistema individual, inmune es el factor clave que afectará al éxito de la terapia de la vacuna del cáncer.
  • Los enfermos de cáncer que se preparan para experimentar inmunoterapia deben asegurar la función de sistema inmune óptima con la nutrición adecuada y el uso de suplementos alimenticios.