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Extractos

Enfermedad de pecho fibroquístico

EXTRACTOS

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Efectos de ácidos grasos esenciales sobre mastalgia cíclica y desordenes no cíclicos del pecho.

Mansel, R.E., Pye, J.K., Hughes, L.E.

En Omega-6 los ácidos grasos esenciales 1990c, págs. 557-67.

Horrobon, D., Ed. Nueva York: Wiley-Liss.

Ensayo controlado del danazol del antigonadotropin en enfermedad benigna nodular dolorosa del pecho.

Mansel CON REFERENCIA A, JR de Wisbey, Hughes LE.

Lanceta 1982 24 de abril; 1(8278): 928-30

En cruce de doble anonimato un estudio de los efectos del danazol del antigonadotropin sobre dolor y de la nodularidad en 28 mujeres con danazol cíclico de la mastalgia fue dado en las dosis de 200 mg/día y de 400 mg/día, y las respuestas fueron evaluadas subjetivo y objetivo. Danazol causó una disminución significativa y progresiva del dolor del pecho y nodularidad en comparación con placebo. Los síntomas respondieron más rápidamente con la dosis de 400 mg/día del danazol que con la dosis del magnesio 200, pero la dosis más grande también causó mayores efectos secundarios. Danazol es una adición útil a la gama de antihormonas que se puedan utilizar para suprimir los síntomas de la enfermedad benigna hormona-relacionada severa del pecho.

Hormonas tiroideas en enfermedad de pecho fibroquístico.

Martínez L, Castilla JA, Gil T, Molina J, Alarcon JL, Marcos C, Herruzo A. Department de obstetricia y ginecología, las Nieves General Hospital, Granada, España de Virgen de.

EUR J Endocrinol el 1995 de junio; 132(6): 673-6

Este estudio fue emprendido para evaluar el papel de hormonas tiroideas en enfermedad de pecho fibroquístico. Las concentraciones de la hormona tiroides-estimulante (TSH), de la tiroxina (T4), de T4 libre y del triiodothyronine libre (T3) fueron determinadas en el suero de 50 mujeres con enfermedad de pecho fibroquístico sin los macrocysts (quistes sobre del diámetro de 3 milímetros) y en el líquido del quiste del suero y del pecho (BCF) de 60 mujeres con enfermedad de pecho fibroquístico y los macrocysts. Las relaciones posibles entre las hormonas tiroideas y estradiol, sulfato del dehydroepiandrosterone, testosterona, progesterona y el hydroxyprogesterone 17 en el BCF también eran analizadas. Los niveles de hormona tiroidea del suero no diferenciaron entre los dos grupos. Los niveles libres T3 eran más altos en el BCF que en el suero (&lt de p; 0,001), mientras que T4, T4 libres y las concentraciones de TSH eran más bajos en el BCF con respecto al suero (&lt de p; 0.001). Los quistes fueron divididos según su ratio de K+/Na+ porque un ratio sobre 3 representa a un calculador de la transformación mala. Las concentraciones libres T3 eran más altas en el BCF que en suero, en ambos quistes bajos de K+/Na+ y en quistes con un ratio de K+/Na+ sobre 3; esos quistes con un alto ratio de K+/Na+ tenían la concentración libre más alta T3. T3 libre en los quistes correlacionados positivamente al ratio de K+/Na+ (r = 0,831; &lt de p; 0.001). El análisis de regresión linear múltiple demostró que la concentración de T3 libre en el BCF fue predicha estadístico por el coeficiente de regresión positivo para la concentración del estradiol. No se incluyó ninguna variable del candidato en el modelo para predecir concentraciones de TSH, de T4 libre o de T4 en el BCF. Estos datos sugieren un papel importante del T3 libre en la fisiología de la enfermedad de pecho fibroquístico.

Menopausia: hormonas del sexo de las mujeres: un cursillo de perfeccionamiento.

Mayo Clinic.

HealthSource 2001 de Mayo Clinic Women.

Rochester, manganeso: Mayo Foundation para la educación y la investigación médicas.

Tumor de Phyllodes del pecho.

Laberíntico, S., Hustin, J. Van Reepinghen, P.

J. Belge Radiol. (JBR-BTR) el 1999 de junio; 82(3): 118.

Disponible no abstracto.

Subsidios por enfermedad emergentes de CLA (ácido linoleico conjugado).

McBean, L.D.

Resumen 1999 del consejo de la lechería. Rosement, IL: Consejo nacional de la lechería.

Disponible no abstracto.

Dolor cíclico del pecho--algunas observaciones y las dificultades en el tratamiento.

McFayden IJ, Forrest AP, Chetty U, unidad de Raab G. Longmore Breast, Hospital General occidental, Edimburgo.

Otoño del Br J Clin Pract 1992; 46(3): 161-4

Este papel describe un estudio retrospectivo de los aspectos y del tratamiento clínicos de 566 mujeres con dolor cíclico del pecho durante un período de siete años. Las figuras para la eficacia de tratamientos simples incluyendo algunas drogas homeopáticas se divulgan. El artículo concluye que el reaseguro es el tratamiento fundamental. Las buenas respuestas se obtienen de las drogas simples y seguras (aceite de la onagra, de la vitamina B6) con efectos secundarios mínimos. El uso de drogas más fuertes de la hormona tales como tamoxifen y danazol era solamente necesario en una pequeña proporción de pacientes y dada lugar a una incidencia más alta de efectos secundarios.

Danazol aumenta el efecto del anticoagulante del warfarin.

Amansa el ml; Kilovatio de Mahaffey; Doctor en Medicina departamento de los servicios de la farmacia, centro de las ciencias de la salud de la Universidad de Arizona, Tucson de Katz.

Ann Pharmacother (ESTADOS UNIDOS) mayo de 1992, 26 (5) p641-2

OBJETIVO: Para divulgar dos casos que demuestran una interacción entre el danazol y el warfarin, dando por resultado la potenciación del efecto del warfarin y sangrando complicaciones. ORÍGENES DE DATOS: Encajone los informes, las críticas, y los estudios identificados por MEDLINE. SELECCIÓN DEL ESTUDIO: Todos los informes de lengua inglesa publicados que implicaban interacciones del danazol y del warfarin fueron revisados. SÍNTESIS DE LOS DATOS: Danazol, un derivado sintético de la testosterona, se utiliza en el tratamiento de la endometriosis, de la enfermedad de pecho fibroquístico, de la deficiencia de la proteína C del menorrhagia, y de la hemofilia. Describimos dos casos incluyendo una interacción entre el danazol y el warfarin, dando por resultado complicaciones de la sangría. Hay por lo menos dos otros casos divulgados de esta interacción. Esta interacción puede ser atribuible a varios mecanismos. Danazol puede inhibir el metabolismo del warfarin y/o puede tener un efecto directo sobre la coagulación y los sistemas fibrinolóticos. CONCLUSIONES: De acuerdo con este informe y otros casos publicados, los clínicos deben ser conscientes que el danazol puede aumentar el efecto del anticoagulante del warfarin. Los pacientes que reciben warfarin que son danazol prescrito deben ser supervisados de cerca para prevenir la anticoagulación excesiva y la sangría subsiguiente. Los estudios son necesarios determinar la frecuencia de esta interacción y de sus mecanismos subyacentes.

Indole-3-carbinol es un regulador negativo de la señalización de la receptor-alfa del estrógeno en células humanas del tumor.

Meng Q, Yuan F, identificación de Goldberg, EM de Rosen, Auborn K, fan S. Department de la oncología de la radiación y. Departamento de otorrinolaringología, centro médico judío de Long Island, nuevo Hyde Park, NY 11040, los E.E.U.U.

J Nutr DEC 2000; 130(12): 2927-31

El estrógeno, vía su atascamiento al receptor del estrógeno (ER), desempeña un papel importante en la proliferación de célula del cáncer de seno y el desarrollo del tumor. Indole-3-carbinol (I3C), un compuesto que ocurre naturalmente en verduras crucíferas, objetos expuestos una actividad antitumores potente vía su regulación de la actividad del estrógeno y metabolismo. Este estudio fue diseñado para determinar el efecto de I3C sobre el potencial para inhibir la ER-alfa. Usando un gen del reportero conducido por el receptor del estrógeno, I3C (10-125 micromol/L) reprimió perceptiblemente el 17ss-estradiol (E2) - señalización activada de la ER-alfa de una manera dosis-dependiente. I3C y el gen 1 (BRCA1) de la susceptibilidad del cáncer de seno inhibieron sinérgico la actividad transcriptiva de la ER-alfa. Por otra parte, I3C abajo-reguló la expresión de los genes estrógeno-responsivos, pS2 y catepsina-d, y para arriba-reguló BRCA1. Los efectos inhibitorios de I3C no contribuyeron a sus efectos citotóxicos porque estas actividades fueron observadas en las concentraciones menos que tóxicas. Estos resultados más futuros sugieren que las actividades antitumores de I3C estén asociadas no sólo a su regulación de la actividad y del metabolismo del estrógeno, pero también su modulación de la actividad de la transcripción del ER.

Vitamina E y enfermedad benigna del pecho.

EC de Meyer, Sommers DK, Reitz CJ, Mentis H. Department de la farmacología, universidad de Pretoria, Suráfrica.

La cirugía 1990 puede; 107(5): 549-51

La vitamina E se ha utilizado en el tratamiento de la enfermedad benigna del pecho por 25 años. Para evaluar la eficacia del tratamiento mediante mamografía como el parámetro objetivo y sensible, seleccionaron y fueron inscritas a 105 mujeres aleatoriamente en un ensayo de doble anonimato, placebo-controlado de la cruce. Todos los pacientes tenían pruebas mamográficas de la enfermedad benigna del pecho. Recibieron el magnesio 600 del acetato del placebo y del alfa-tocoferol en fases de tres meses del tratamiento. Los exámenes y la mamografía del pecho fueron hechos, después de cada tratamiento, en aproximadamente la misma fase del ciclo menstrual de los pacientes. Los efectos subjetivos u objetivos no significativos después del tratamiento fueron observados. Concluimos que el alfa-tocoferol no es beneficioso en el tratamiento de la enfermedad benigna del pecho. Advertiríamos contra el uso del alfa-tocoferol para el tratamiento dirigido mal de la enfermedad pública undiagnosed porque tal tratamiento puede retrasar la diagnosis del cáncer de seno.

Cambios en los niveles de metabilitos urinarios del estrógeno después del tratamiento oral de indole-3-carbinol en seres humanos.

Michnovicz JJ, Adlercreutz H, HL de Bradlow. Hospital y el instituto para la investigación de la hormona, Nueva York, NY 10016, los E.E.U.U. de la universidad de Rockefeller.

J cáncer Inst 1997 21 de mayo nacional; 89(10): 718-23

FONDO: El metabolismo oxidativo de estrógenos en seres humanos es mediado sobre todo por el citocromo P450, muchos isoenzimas cuyo sea inducible por los agentes dietéticos y farmacológicos. Un camino importante, hidroxilación 2, es inducido por indole-3-carbinol dietético (I3C), que está presente en verduras crucíferas (e.g., col y bróculi).

PROPÓSITO: Porque la piscina de los substratos disponibles del estrógeno para todos los caminos es limitada, presumimos que la hidroxilación creciente 2 de estrógenos llevaría a la actividad disminuida en caminos metabólicos competentes.

MÉTODOS: Las muestras de orina fueron recogidas de temas antes y después de la ingestión oral de I3C (6-7 mg/kg por día). En el primer estudio, siete hombres recibieron I3C para 1 semana; en el segundo estudio, 10 mujeres recibieron I3C por 2 meses. Un perfil de 13 estrógenos fue medido en cada muestra por la cromatología gaseosa-espectrometría de masa.

RESULTADOS: En ambos hombres y mujeres, I3C aumentó perceptiblemente la excreción urinaria de los estrógenos C-2. Las concentraciones urinarias casi del resto de los metabilitos del estrógeno, incluyendo niveles de estradiol, estrona, estriol, y 16alpha-hydroxyestrone, eran más bajas después del tratamiento de I3C.

CONCLUSIONES: Estos hallazgos apoyan la hipótesis ese estrógeno de I3C-induced 2 resultados de la hidroxilación en concentraciones disminuidas de varios metabilitos sabidos para activar el receptor del estrógeno. Este efecto puede bajar el estímulo estrogenic en mujeres.

IMPLICACIONES: I3C puede tener actividad chemopreventive contra cáncer de seno en seres humanos, aunque los efectos a largo plazo de niveles más altos del estrógeno del catecol en mujeres requieran la posterior investigación.

Teorías de Nonendocrine de la etiología de la enfermedad benigna del pecho.

Minton JP, Abou-ISSA H.

Mundo J Surg 1989 noviembre-diciembre; 13(6): 680-4

Este artículo resume 15 años de estudios clínicos y de laboratorio que han continuado la búsqueda para una base bioquímica para el desarrollo y la resolución de la enfermedad fibroquística benigna sintomática. La respuesta clínica a las modificaciones de la dieta se presenta junto con estudios simultáneos del tejido y del suero del laboratorio. Un estudio en curso de la respuesta clínica para terminar y para sumar la abstención del methylxanthine, especialmente cafeína, se presenta en la parte inicial del artículo. Después de las observaciones clínicas, es una serie de estudios de laboratorio, algunos de los cuales precedió realmente la investigación clínica y, de hecho, señaló que una respuesta clínica beneficiosa pudo ocurrir en algunas mujeres que seguían la abstención completa. En el párrafo pasado, presentamos la información actual que puede identificar qué mujeres son susceptibles al desarrollo de la enfermedad de pecho fibroquístico.

Estudios clínicos y bioquímicos en enfermedad de pecho fibroquístico methylxanthine-relacionada.

Minton JP, Abou-ISSA H, Reiches N, Roseman JM.

Cirugía el 1981 de agosto; 90(2): 299-304

Los resultados de este estudio muestran que el consumo de methylxanthines con fuentes dietéticas aparece ser asociado al desarrollo etiológico de la enfermedad fibroquística benigna en la mujer americana. Termine la abstención del consumo del methylxanthine dio lugar a la resolución completa de la enfermedad en 82,5% y a la mejora significativa en el 15% de ésos estudiados. Así 97,5% mostraron la ventaja clínica de la abstención total del methylxanthine. Los resultados de un cuestionario clínico contestado por 500 mujeres que consumen los ethylxanthines, una mitad de quién tenía enfermedad de pecho fibroquístico, sugieren que las mujeres con enfermedad fibroquística pueden tener una predisposición genética para la enfermedad benigna y el cáncer del pecho. Los estudios bioquímicos implican la sensibilidad creciente del sistema de la ciclasa del adenilato a las catecolaminas en pacientes con enfermedad fibroquística. Methylxanthines se conoce para aumentar las catecolaminas de circulación.

Cafeína, nucleótidos cíclicos, y enfermedad del pecho.

Minton JP, Foecking MK, Webster DJ, derecho de Matthews.

Cirugía el 1979 de julio; 86(1): 105-9

El consumo de Methylxanthine se asocia al desarrollo de la enfermedad fibroquística del pecho. La abstención de Methylxanthine se asocia a la resolución de muestras y a síntomas de la enfermedad fibroquística. La abstinencia del consumo del methylxanthine disminuyó biopsias del pecho y la necesidad de la cirugía importante del pecho debido a enfermedad benigna. El consumo de Methylxanthine se asocia al monofosfato de adenosina cíclico elevado (amperio) y a valores cíclicos del monofosfato de la guanosina (GMP) en dsiease fibroquístico sobre ésos obtenidos en tejido normal del pecho.

Ventajas de Noncontraceptive de contraceptivos orales.

Departamento del Jr. de Mishell dr de obstetricia y ginecología, Facultad de Medicina de la Universidad de California del Sur, Los Ángeles 90033.

MED de J Reprod DEC 1993; 38 (12 Suppl): 1021-9

Las subsidios por enfermedad noncontraceptive de contraceptivos orales fueron resumidas inicialmente hace una década. Los estudios conducidos en la década pasada confirmaron los hallazgos de estudios anteriores con los contraceptivos orales de la alto-dosis y los extendieron a las formulaciones de la bajo-dosis. Entre las subsidios por enfermedad noncontraceptive primero citadas eran las reducciones en menorrhagia, menses irregulares, cáncer endometrial, cáncer ovárico, quistes ováricos funcionales, enfermedad benigna del pecho, dysmenorrhea, la tensión premenstrual y la anemia de la hierro-deficiencia. Además, las mujeres que utilizaron los contraceptivos orales eran menos probables desarrollar artritis reumatoide o salpingitis aguda, las formas particularmente moderadas o severas, que las mujeres que no usaban ningún método de contracepción. A pesar de que tales ventajas fueron identificadas hace más de 10 años y a pesar de su inclusión en el contraceptivo oral que etiquetaba, las mujeres están hoy en gran parte inconscientes de las subsidios por enfermedad noncontraceptive asociadas a uso del contraceptivo oral.

Eficacia de la dieta baja en grasa en el tratamiento de la enfermedad benigna del pecho.

Mishra SK, Sharma AK, Salila M, Srivastava AK, Bal S, Ramesh V. Sanjay Gandhi Postgraduate Institute de ciencias médicas, Uttar Pradesh, la India.

MED nacional J la India 1994 marzo-abril; 7(2): 60-2

FONDO. Los estudios anteriores han mostrado que las anormalidades del lípido tienen un papel en la patogenesia de la enfermedad benigna del pecho. Sin embargo, pocos investigadores han intentado reducir la grasa dietética para tratar este desorden.

MÉTODOS. Entre 1990 y 1993, condujimos un estudio ficticio anticipado para descubrir la eficacia de una dieta baja en grasa (menos calorías gordo-derivadas el de 15%) en el tratamiento de la enfermedad benigna del pecho en los pacientes que habían sido sintomáticos por 6 meses o más. El estudio fue conducido en dos fases. En la primera fase 36 asignaron los pacientes alternativamente al control y dieron los grupos del tratamiento por 6 meses y en los segundos pacientes de la fase 121 (todo el incluyendo ésos en la fase I) el tratamiento (la continuación mediana 25 meses, se extiende 3 a 39 meses). Los perfiles detallados del lípido fueron estudiados a la hora de la presentación y en 4 y 5 meses.

RESULTADOS. Organice los resultados de I mostró que después de 6 meses ningunos de los pacientes en el grupo de control habían experimentado cualquier alteración en sus síntomas y muestras pero en el de 17 del grupo 12 del tratamiento mejorado. En la mejora de la fase II en el dolor (68 de 97; el 70%), nodularidad (51 de 79; el 64%) y descarga (15 de 19; el 80%) fue visto. Había una disminución significativa en los valores medios del colesterol total y de las lipoproteínas de alta densidad en el final de 5 meses del tratamiento.

CONCLUSIÓN. Una dieta baja en grasa mejora los síntomas así como el perfil del lípido en pacientes con enfermedad benigna del pecho.

Efectos hormonales ines vitro de los isoflavonas de la soja.

Molteni A, Brizio-Molteni L, Persky V. Department de la patología, Universidad Northwestern, Chicago, IL.

J Nutr el 1995 de marcha; 125 (3 Suppl): 751S-756S

Los isoflavonas exhiben una multitud de efectos biológicos que influencien crecimiento y la regulación de la célula, y, así, puedan tener valor potencial en la prevención y el tratamiento del cáncer. Los isoflavonas son estrógenos débiles y pueden funcionar ambos como los agonistas y los antagonistas dependiendo del entorno hormonal y el tejido de la blanco y especie del estrógeno bajo investigación. Genistein, uno de los dos isoflavonas primarios en sojas, ha atraído mucha atención de la comunidad de investigación, no sólo debido a sus efectos antiestrogenic potenciales, pero porque inhibe varias enzimas dominantes probablemente implicadas en carcinogénesis. Aunque aún sea especulativo, la mayor incorporación dietética de los productos de la soja, debido a la alta concentración de isoflavonas, pueda ser medios seguros y de manera efectiva de reducir riesgo de cáncer.

Invitaciones del gastrónomo para mantenerle sano.

Mowatt, T.

Revista el 1998 de Life Extension de junio; 4(6): 22-6.

Pie. Lauderdale, FL: Life Extension Foundation.

Perfusión Hippocampal y eje pituitario-suprarrenal en enfermedad de Alzheimer.

Murialdo G, Nobili F, Rollero A, Gianelli milivoltio, Copello F, Rodriguez G, Polleri A. Department de las ciencias endocrinológicas y metabólicas, servicio de la epidemiología, universidad de Génova, Italia. disem@unige.it

Neuropsychobiology 2000; 42(2): 51-7

El hipocampo está implicado en la enfermedad de Alzheimer (ANUNCIO) y regula el eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal (HPAA). La secreción aumentada del cortisol se ha divulgado en ANUNCIO. Los niveles crecientes del cortisol afectan a supervivencia hippocampal de la neurona y refuerzan toxicidad del beta-amiloide. Inversamente, el dehydroepiandrosterone (DHEA) y su sulfato (DHEAS) se creen poner efectos en contra glucocorticoides nocivos y ejercer una actividad neuroprotective. El actual estudio fue dirigido que investigaba correlaciones posibles entre la perfusión del hipocampo - evaluada por SPECT - y la función de HPAA en ANUNCIO. El cerebro de alta resolución estudiaron a catorce pacientes con el ANUNCIO y 12 controles de edad comparable sanos (los 99m) Tc-HMPAO SPECT. El adrenocorticotropin del plasma, el cortisol, y los niveles de DHEAS eran resueltos en 2,00, 8,00, 14,00, 20,00 h en todos los temas y sus valores medios eran computados. Los ratios de Cortisol/DHEAS (C/Dr) también eran calculados. La debilitación bilateral de la perfusión hippocampal de SPECT fue observada en pacientes del ANUNCIO con respecto a controles. Los niveles malos del cortisol fueron aumentados perceptiblemente y los títulos de DHEAS fueron bajados en pacientes con el ANUNCIO, con respecto a controles. C/Dr era también perceptiblemente más alto en pacientes. Usando un procedimiento de manera gradual para las variables dependientes de SPECT, la variación de los datos hippocampal del perfusional fue explicada por los niveles básicos malos de DHEAS. Por otra parte, los datos hippocampal de SPECT correlacionaron directamente con los niveles malos de DHEAS, e inverso con C/Dr. Estos datos muestran una relación entre la perfusión hippocampal y la función de HPAA en ANUNCIO. DHEAS disminuido, bastante que niveles aumentados del cortisol, aparece ser correlacionado con los cambios de la perfusión hippocampal en demencia. Copyright S. 2000 Karger AG, Basilea.

El pecho benigno amontona y el otro pecho benigno cambia 2001a.

Instituto Nacional del Cáncer.

Bethesda, Doctor en Medicina (http://rex.nci.nih.gov).

Cambios de comprensión del pecho. Sobre el pecho los terrones y otro cambia 2001b.

Instituto Nacional del Cáncer.

Bethesda, Doctor en Medicina (http://cancernet.nci.nih.gov).

Enfermedad benigna del pecho: Resumen de los factores de riesgo para el cáncer de seno

NBCC.

15 de julio 1999. Campersdown, NSW, Australia:

Centro nacional del cáncer de seno.

Dehydroepiandrosterone reduce niveles de la lipoproteína de la baja densidad del suero y las grasas de cuerpo pero no altera sensibilidad de la insulina en hombres normales.

Nestler JE, Barlascini CO, Clore JN, WG de Blackard. División de endocrinología y metabolismo, universidad médica de Virginia Virginia Commonwealth University, Richmond 23298.

J Clin Endocrinol Metab el 1988 de enero; 66(1): 57-61

Para evaluar los efectos del dehydroepiandrosterone (DHEA) sobre masa de las grasas de cuerpo, los niveles de lípido del suero, y la sensibilidad del tejido a la insulina, cinco hombres normales fueron dados placebo y dieron cinco hombres normales DHEA oral [1600 mg/día (554,7 mmol/el día)] por 28 días en un estudio seleccionado al azar, de doble anonimato. En el suero DHEA-S del grupo de DHEA los niveles subieron 2,5 - al doblez 3,5, y a la androstenediona del suero del medio (SEM) subió a partir de 4,3 0,6 a 8,6 1,2 nmol/L (P menos de 0,004, por la prueba emparejada de t), pero testosterona total del suero, testosterona libre, globulina hormona-obligatoria del sexo, estradiol, y los niveles de la estrona no cambiaron. En el grupo de DHEA las grasas de cuerpo malas del por ciento disminuyeron por el 31%, sin cambio en peso. Esto sugiere que la reducción en masa gorda fuera juntada con un aumento en Massachusetts del músculo. La administración de DHEA también dio lugar a una caída en la concentración mala del colesterol del total del suero (4,82 0,21 contra 4,48 0,29 nmol/L; P menos que 0,05), que era debido casi totalmente a una caída de 7,5% en el colesterol malo de la lipoproteína de la baja densidad del suero (3,21 0,11 contra 2,97 0,14 nmol/L; P menos que 0,01). Ningunos cambios en parámetros o niveles de lípido antropométricos del suero ocurrieron en el grupo del placebo. La sensibilidad del tejido a la insulina, evaluada por la técnica hyperinsulinemic-euglycemic de la abrazadera, no cambió en el placebo o los grupos de DHEA. Estos resultados sugieren que ése en la administración normal de los hombres DHEA reduzca las grasas de cuerpo, que aumente la masa del músculo, y que reduzca niveles de colesterol de la lipoproteína de la baja densidad del suero. La sensibilidad del tejido a la insulina era inafectada por la administración a corto plazo de DHEA.

Información general. Indole-3-Carbinol (I3C), 700-06-1

NIEHS.

En junio de 2000. Parque del triángulo de la investigación, NC: Instituto nacional de las ciencias de las higienes ambientales

(http://ntp-server.nih.gov/htdocs/Chem_Background/ExecSumm/Indolecarbinol.html).

Los efectos estrogenic ambientales del alquilfenol etoxilan.

CA del Nimrod, Benson WH. Departamento de escuela de la investigación Program/RIPS de la farmacología y de la toxicología del medio ambiente de la farmacia, universidad de Mississippi, universidad 38677, los E.E.U.U.

Rev Toxicol 1996 de Crit mayo; 26(3): 335-64

El alquilfenol etoxila (monos) y los compuestos relacionados se han divulgado recientemente para ser estrogenic porque se ha demostrado en estudios de laboratorio que imitan los efectos del estradiol in vitro y in vivo. Las sustancias químicas designadas los “estrógenos ambientales” se sospechan de causar efectos sobre la salud en seres humanos y fauna con la interrupción del sistema endocrino. En este comentario, el acontecimiento, el destino ambiental, y los efectos biológicos de monos se presentan. Para proporcionar la comprensión del potencial para la interrupción endocrina debido a los estrógenos ambientales, la fisiología de estrógenos en mamíferos y el pescado también se revisa. La potencia estrogenic de otros estrógenos ambientales se compara a la potencia de los productos de la degradación del MONO. Los efectos reproductivos de compuestos estrogenic se consideran al evaluar los efectos sobre la salud potenciales de monos. Dado las concentraciones y los factores ambientales divulgados de la bioconcentración de productos del MONO, el potencial para que estos compuestos produzcan efectos estrogenic en el ambiente aparece bajo. Aunque las preguntas referentes a los efectos fisiológicos de monos y de otros estrógenos ambientales sigan siendo por contestar, hay indicaciones que la investigación está en curso que llevará para mejorar la comprensión de los riesgos a los seres humanos y a la fauna.

Dolor benigno del pecho en mujeres: un acercamiento práctico a la evaluación y al tratamiento.

FE de Norlock. Cocinero County Hospital, los E.E.U.U.

Primavera de J Med Womens Assoc 2002; 57(2): 85-90

La literatura en la etiología del dolor del pecho, los acercamientos prácticos a evaluar dolor benigno del pecho, y los tratamientos eficaces fue revisada. Medline, la base de datos de Cochrane de comentarios sistemáticos, y Cancerlit fueron buscados para 1975 a 2001. Los investigadores han encontrado los procesos patológicos hormonales o específicos no claros que explican dolor cíclico del pecho. Algunas investigaciones encontraron asociaciones entre el dolor del pecho y el síndrome premenstrual, la enfermedad de pecho fibroquístico, y la toma del cafeína. El tratamiento inicial con reaseguro, un sujetador bien-cabido, la reducción del cafeína, y el aceite de la primavera debe ser intentado antes de prescribir agentes farmacéuticos. Medicaciones tales como danazol, bromocriptine, y el tamoxifen es eficaz, pero tiene a menudo efectos secundarios y contraindicaciones. Estudios futuros ensayos de doble anonimato, seleccionados al azar, controlados del indude de los inhibidores del reuptake de la selectivo-serotonina y aceite de la primavera y ensayos solo-ciegos, seleccionados al azar, controlados aconsejando la reducción del cafeína.

Biopsia del pecho para las lesiones no-palpables mammographically detectadas usando un dispositivo al vacío de la biopsia (Mammotome) y un vertical-tipo unidad stereotactic de la mamografía.

Ohsumi S, Takashima S, Aogi K, Ishizaki M, Mandai K. Department de la cirugía, centro nacional del cáncer de Shikoku, 13 Hori-ningunos-uchi, Matsuyama, Ehime 790-0007, Japón. sosumi@shikoku-cc.go.jp

Jpn J Clin Oncol el 2001 de nov; 31(11): 527-31

FONDO: Se planea para comenzar a defender mamografía en Japón en un futuro próximo. Sin embargo, un procedimiento como mínimo invasor de la biopsia para las lesiones no-palpables mammographically detectadas del pecho no está disponible en casi todos los hospitales japoneses. Es crucial desarrollar como mínimo un método invasor útil de la biopsia que pueda ser aplicado sin dificultad. MÉTODOS: Ochenta y nueve biopsias para 88 lesiones no-palpables mammographically detectadas del pecho, consistiendo en 70 lesiones con las microcalcificaciones solas, ocho masas sin calcificaciones y 10 con ambas masas y las microcalcificaciones, fueron realizadas usando la combinación de un dispositivo al vacío de la biopsia (Mammotome) y de un vertical-tipo unidad stereotactic de la mamografía. RESULTADOS: Las microcalcificaciones fueron confirmadas radiográfico en el tejido obtenido a partir de 78 biopsias entre 81 biopsias para las lesiones con las microcalcificaciones (96,3%). Todas las lesiones sin calcificaciones eran consideradas ser hechas una biopsia con éxito. Cinco pacientes se quejaron de náusea o se desmayaron durante la localización o el procedimiento de la biopsia y un paciente adicional sufrieron de síndrome de la hiperventilación. Cinco casos experimentaron la sangría subcutánea suave en los pechos. CONCLUSIONES: La técnica de la biopsia usando la combinación de un dispositivo al vacío y de un vertical-tipo unidad stereotactic de la biopsia de la mamografía es una rentable, una caja fuerte y un método muy útil para las lesiones no-palpables mammographically detectadas del pecho. Se espera que sea un método estándar de biopsia para tales lesiones en muchos países desarrollados con excepción de los E.E.U.U. Sin embargo, es importante hacer a los pacientes relajados durante la biopsia para prevenir la tensión mental.

Modelos parenquimales mamográficos: un marcador del riesgo del cáncer de seno.

Oza, Boyd N-F. Departamento de medicina, de princesa Margaret Hospital y de instituto del cáncer de Ontario, Toronto, Canadá.

Rev. 1993 de Epidemiol; 15(1): 196-208.

Ahora hay una gran cantidad de pruebas que muestran que las densidades mamográficas son un indicador del riesgo creciente de cáncer de seno. Hay hasta ahora no comúnmente aceptado sobre y método reconocido de clasificar estas densidades, aunque las pruebas disponibles muestren que la descripción cuantitativa de densidades crea pendientes más grandes del riesgo que las pendientes de la clasificación de Wolfe y de un riesgo más grande que la mayoría de los otros factores de riesgo para el cáncer de seno. Parece probablemente que los métodos mejorados de describir densidades cuantitativo, y posiblemente otros métodos de caracterizar los cambios del tejido que son responsables de las densidades, permitirán la mayor discriminación. Sin embargo, está ya claro que el cáncer de seno se convierte en un gran número de mujeres que no tengan cambios radiológicos que indican riesgo creciente, y que es inverosímil que el modelo mamográfico, o cualquier otro factor de riesgo para el cáncer de seno identificado hasta la fecha, será útiles para la selección de mujeres para la investigación mamográfica. Aunque las densidades mamográficas se asocien a un riesgo creciente de desarrollar los cambios histologic que son factores de riesgo para el cáncer de seno, la característica histologic lo más constantemente posible asociada con densidades mamográficas es fibrosis stromal. Sugerimos que la relación entre la fibrosis y el riesgo stromal de cáncer de seno se pueda explicar por las acciones sabidas de una variedad de factores de crecimiento que se piensen para desempeñar un papel en varios aspectos del desarrollo y de la carcinogénesis del pecho. La asociación entre las densidades mamográficas y varios otros factores de riesgo para el cáncer de seno sugiere que estos factores puedan también modular la actividad de los factores de crecimiento en tejido del pecho, y que éste puede ser los medios por los cuales influencian riesgo del cáncer de seno. La investigación adicional es necesaria determinar si las diferencias en la actividad de los factores de crecimiento en tejido del pecho se pueden encontrar en asociación con los factores de riesgo radiológicos y otros para el cáncer de seno. Las pruebas disponibles indican, por lo tanto, que los modelos parenquimales mamográficos lo hacen, por lo menos en parte, cumplir los criterios resumidos en la introducción de este papel. Algunos aspectos mamográficos son asociados a un aumento sustancial en el riesgo de cáncer de seno, y, como se muestra por observaciones respecto a los efectos del uso de la hormona, son capaces de cambio. Las densidades mamográficas también se han encontrado para ser asociadas a características bioquímicas de la importancia posible a la carcinogénesis. Los aspectos que se relacionan con el riesgo pueden, por lo tanto, ser los más útiles como medio para la investigación de la etiología del cáncer de seno y de las hipótesis de la prueba sobre estrategias preventivas potenciales.

El estudio mamográfico y ultrasonographic de cambios en el pecho se relacionó con HRT.

Ozdemir A, Konus O, NAS T, Erbas G, Cosar S, Isik S. Department de la radiología, universidad de Gazi, Facultad de Medicina, Besevler, Ankara, Turquía. aozdemir@med.gazi.edu.tr

Internacional J Gynaecol Obstet el 1999 de oct; 67(1): 23-32

OBJETIVO: Para determinar la frecuencia y el grado de cambio en densidades mamográficas, y las nuevas formaciones sólidas o enquistadas en el tejido del pecho, durante diversos tipos de la terapia de reemplazo hormonal (HRT).

TEMAS Y MÉTODOS: Este estudio anticipado incluyó a 118 mujeres posmenopáusicas, 88 bajo terapia de reemplazo hormonal y 30 temas del control. Cuatro tipos de terapias de la hormona fueron comparados para sus efectos sobre mamogramas y los sonograms obtenidos antes y durante terapia. La duración mala de la continuación era 16,92 7,65 meses en los meses tratados y 21,56 11,49 en el grupo de control. Los cambios de la densidad en mamogramas fueron evaluados subjetivo.

RESULTADOS: El aumento de la densidad fue registrado en el 34% de los pacientes que recibían HRT y en ningunos de los temas del control (&lt de P; 0.01). La frecuencia más alta del aumento de la densidad fue encontrada en los grupos tratados con estrógeno más el acetato del cyproterone (el 46%) y con estrógeno más el acetato del medroxyprogesterone (el 43%). Las frecuencias del aumento de la densidad en los usuarios del tibolone, y en usuarios solos del estrógeno eran los 28% y los 18%, respectivamente. El grado de aumento de la densidad era evidentemente mínimo en los usuarios del tibolone, comparados a otros. Los nuevos quistes ocurrieron en seis pacientes que recibían HRT (el 6%) que no era estadístico diferente del grupo de control (el 16%) (&gt de P; 0.05). La nueva formación del quiste no fue relacionada con el grado de aumento de la densidad. La nueva formación total sólida no fue observada.

CONCLUSIÓN: Nuestros hallazgos muestran que los cambios mamográficos de la densidad relacionados con HRT son dependientes en el régimen seleccionado de la hormona. Las formaciones de quistes del pecho o de lesiones sólidas no parecen ser relacionadas con HRT.

Gestión de la mastalgia cíclica.

Dolor JA, Cahill CJ. College Hospital, Londres de rey.

Br J Clin Pract 1990 nov; 44(11): 454-6

Para establecer el tratamiento actual de la mastalgia cíclica, un cuestionario postal fue enviado a 276 cirujanos generales del consultor (sobre el 25% del total BRITÁNICO), seleccionados aleatoriamente de las 12 autoridades sanitarias regionales BRITÁNICAS. Preguntaron los cirujanos sobre sus opciones del tratamiento para la mastalgia cíclica, después de resassurance inicial, y para el dolor persistente. Dosciento y cuarenta y cinco (el 89%) respondieron, fuera de los cuales 219 vieron a pacientes con enfermedad del pecho. Veintitrés (el 11%) de estos cirujanos fue identificado como teniendo un interés importante en enfermedad del pecho. Danazol, usado por el 75% de cirujanos, era la droga prescrita lo más comúnmente posible. Los tratamientos iniciales de los cirujanos del no especialista incluyeron el danazol (el 31%), la analgesia (el 19%) y la diurética (el 17%), y por la onagra de los cirujanos del pecho engrase (el 30%), el tamoxifen (el 13%) y la vitamina B6 (el 13%). Para el dolor persistente el 46% de cirujanos del no especialista prescribieron danazol y la cirugía del 18%, mientras que el 65% de cirujanos del pecho prescribieron danazol y bromocriptine del 30%. Se utilizan una amplia variedad de terapias, pero el danazol es el más común. Para el dolor insensible persistente, la cirugía local de la biopsia de la supresión es considerada con frecuencia por los cirujanos del no especialista. El especialista del pecho tiende inicialmente a utilizar otros métodos que se asocien a menos efectos secundarios y a reservar otros tratamientos tales como danazol y bromocriptine para los casos persistentes.

Enfermedad de la terapia de reemplazo de estrógeno y de pecho fibroquístico.

Pastides H, Najjar mA, Kelsey JL. División de la salud pública, universidad de la escuela de las ciencias de la salud, Amherst 01003 de Massachusetts.

MED 1987 de la J Prev septiembre-octubre; 3(5): 282-6

En un estudio hospital-basado del caso-control conducido en New Haven, Connecticut, mujeres que experimentaban terapia de reemplazo de estrógeno fue encontrado para estar en dos veces el riesgo de no utilizadores para la enfermedad de pecho fibroquístico histológico confirmada (ratio de las probabilidades = 2; límites de confianza del 95 por ciento = 1-3.9) si su menopausia era natural. No se encontró ningún exceso de riesgo para las mujeres que experimentaban una menopausia quirúrgica. El riesgo más alto para la enfermedad fibroquística fue observado para las mujeres con más de tres años de terapia de reemplazo de estrógeno. Cuando ocurrió la terapia no fue relacionado perceptiblemente con el riesgo de duración de la enfermedad del uso era una vez controlado para. Estos resultados sugieren un papel etiológico de la terapia de reemplazo de estrógeno en el desarrollo o la promoción de la enfermedad de pecho fibroquístico.

Pseudohermaphroditism femenino con anomalía cromosómica somática en asociación con in utero la exposición al danazol

Peress M.R.; Kreutner A.K.; Mathur R.S.; Williamson H.O. Sect. Reprod. Endocrinol. Infertil., Dept. Obstet. Gynecol., MED. Univ. Carolina del Sur, Charleston, SC 29425 Estados Unidos

Diario americano de obstetricia y ginecología 1982, 142/6 I (708-709)

El pseudohermaphroditism femenino es caracterizado por XX el karyotype, órganos reproductivos internos femeninos, pero órganos genitales externos ambiguos, generalmente como resultado in utero de la exposición a exceso de andrógenos. Tales andrógenos pueden estar de origen exógeno, fetal, o maternal. La hiperplasia suprarrenal congénita (CAH) con la producción fetal excesiva del andrógeno es el desorden subyacente más común que causa pseudohermaphroditism femenino. El Masculinization del feto femenino como resultado de la producción maternal creciente del andrógeno es raro pero se ha divulgado con el luteoma del embarazo y del arrhenoblastoma. El pseudohermaphroditism femenino también se ha divulgado después de la exposición prenatal a los progestógenos sintéticos, al stilbestrol, y a las vitaminas prenatales que contenían methyltestosterone. Williamson divulgó a una hembra pseudohermaphrodite con CAH y la exposición del elemento incidental in utero al acetato del medroxyprogesterone. Más recientemente, el pato y los socios divulgaron la asociación del pseudohermaphroditism femenino con in utero la exposición al danazol. Este compuesto se ha utilizado en el tratamiento de la endometriosis, de la enfermedad de pecho fibroquístico, de la pubertad precoz, de la sangría uterina disfuncional, y del edema angioneurótico.

Biopsia Sr.-dirigida del vacío de 206 lesiones de contraste-aumento del pecho.

Perlet C, Schneider P, Amaya B, Grosse A, Sittek H, Reiser frecuencia intermedia, Heywang-Kobrunner SH. Piel Klinische Radiologie, der Universitat Grosshadern, Munchen de Institut de Klinikum.

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr el 2002 de enero; 174(1): 88-95

Extracto. PROPÓSITO: Al detemine la exactitud y el uso clínico de la biopsia Sr.-dirigida del vacío (VB) de las lesiones de aumento del pecho. MATERIAL Y MÉTODOS: 254 lesiones fueron referidas Sr.-dirigieron biopsia al vacío del pecho. En 43 (16%) pacientes la indicación fue caída porque las lesiones no podrían ser en ese entonces identificado VB fueron programadas. Esto era debido a las influencias hormonales (n = 37), a la compresión demasiado fuerte (n = 3) o a la interpretación del diagnóstico inicial MRI (n = 3). En 5 casos (el 2%) VB no era realizado debido a la obesidad (n = 2); problemas del acceso (n = 2) o un defecto de la Sr.-unidad (n = 1). VB fue realizado en conjunto 206 lesiones. En 4 casos (el 2%) VB era fracasado. Esto fue observada inmediatamente en las imágenes posts-interventional. Así una diagnosis del falso negativo fue evitada. La verificación incluyó la supresión de la cavidad en casos con la malignidad probada o la hiperplasia ductal anormal (alimentador de originales) y (para las lesiones benignas) correlación retrospectiva de la VB-histología con pre-y el postinterventional MRI y continuación subsiguiente. RESULTADOS: 51/202 de las biopsias acertadas probó malignidad. En 7 casos alimentador de originales y en 144 casos una lesión benigna fue diagnosticada. Un DCIS fue subestimado como alimentador de originales. El resto de las diagnosis benignas o malas demostradas estar correcto. CONCLUSIÓN: VB Sr.-dirigido permite el trabajo-para arriba histológico confiable de las pequeñas lesiones de contraste-aumento que no son visibles por ninguna otra modalidad.

Demencia: una perspectiva neuroendocrina.

Polleri A, Gianelli milivoltio, Murialdo G. Department de las ciencias endocrinológicas y metabólicas, universidad de Génova, Italia.

J Endocrinol invierte el 2002 de enero; 25(1): 73-83

La etiología de la enfermedad de Alzheimer (ANUNCIO) no se ha definido hasta ahora totalmente. Aspectos genéticos, ambientales y neurofisiológicos si se tienen en cuenta todos. La enfermedad tiene también implicaciones neuroendocrinas, algunos de los cuales se discute en este comentario. Se sabe que la tensión y los glucocorticoids pueden afectar a supervivencia de la neurona. Por el contrario, un ciertos datos indican que DHEA y DHEAS ejercen una acción neuroprotective. En ANUNCIO, los cambios en la función hipotalámico-pituitario-suprarrenal del eje se han divulgado. Las pruebas experimentales y clínicas indican que la hipersecreción glucocorticoide y decremento de los niveles de DHEAS pueden añadir a la disfunción hippocampal en el envejecimiento y en ANUNCIO. Glucocorticoide y beta-amiloide concurren en el mecanismo del daño de la neurona, así como los aminoácidos excitadores (EAA), Ca++ y las especies reactivas del oxígeno (ROS). Los efectos neuroprotective ejercidos por IGFs también se obstaculizan en el envejecimiento y aún más en ANUNCIO. La producción y las acciones biológicas de IGFs son influenciadas negativamente por la hipersecreción del cortisol y la disminución de DHEAS de pacientes con el ANUNCIO.

Experiencia clínica de los tratamientos de la droga para la mastalgia.

Pye JK, Mansel CON REFERENCIA A, Hughes LE.

Lanceta 1985 17 de agosto; 2(8451): 373-7

Los resultados de ensayos aleatorizados y abren estudios en 291 pacientes con el dolor persistente severo del pecho en el cual habían excluido al cáncer de seno mostró que la medicación produjo un resultado bueno o útil en el 77% de ésos con mastalgia cíclica y el 44% de ésos con mastalgia no cíclica. En pacientes con respuestas buenas o útiles cíclicas de la mastalgia fueron obtenidos con danazol en el 70%, con bromocriptine en el 47%, y con aceite de la tarde-primavera en el 45%. Las tasas de respuesta equivalentes en pacientes con mastalgia no cíclica eran los 31%, los 20%, y los 27% respectivamente. Progestagens no era eficaz en cualquier grupo. El fracaso para responder a una droga no impidió respuesta a una diversa droga. Los pacientes con el síndrome de Tietze no respondieron a la medicación, pero 7 de 10 respondieron a la inyección del lignocaine y de la hidrocortisona alrededor del empalme costochondral afectado.

Carbohidratos complejos: son la mejor cosa desde el pan cortado.

Quagliani, D.

Un mejor &amp de los hogares; amperio; Jardines 1997 mayo.

Disponible no abstracto.

Un estudio ficticio del uso del contraceptivo oral y riesgo de enfermedad benigna del pecho.

Rohan TE, Miller AB. Departamento de ciencias de la salud pública, universidad de Toronto, Canadá. tom.rohan@utoronto.ca

Internacional J cáncer 1999 19 de julio; 82(2): 191-6

El propósito del estudio ficticio divulgado aquí era investigar la asociación entre el uso del contraceptivo oral y el riesgo de la enfermedad benigna del pecho (BBD), de guardapolvo y por subtipo histológico, dentro de las 56.537 mujeres en el estudio nacional canadiense de la investigación de pecho (NBSS) que terminó uno mismo-administró forma de vida y los cuestionarios dietéticos. El NBSS es un ensayo controlado seleccionado al azar de la investigación para el cáncer de seno en las mujeres envejecidas 40-59 en el reclutamiento. Los casos eran las 2.116 mujeres en la cohorte dietética que fueron diagnosticadas con el BBD biopsia-confirmado del incidente. Para los propósitos comparativos, un subcohort que consistía en una muestra escogida al azar de 5.681 mujeres (197 temas incluyendo con el BBD del incidente) fue seleccionado de la cohorte dietética llena. Después de las exclusiones por diversas razones, los análisis fueron basados en 2.116 casos y 5.338 no-casos. Había una asociación inversa entre el uso de contraceptivos orales y el riesgo de todos los tipos de BBD combinado. La reducción en riesgo fue confinada en gran parte a las formas proliferativas de BBD (BPED), y particularmente, a esas formas de BPED sin el atypia histológico, en el cual había una reducción progresiva en riesgo con el aumento de la duración del uso (el IRR (ci del 95%) para el uso de más de 7 años era 0,64 (0.47-0.87)); el riesgo de BPED con atypia fue aumentado algo en asociación con uso del contraceptivo oral (el IRR (ci del 95%) para el uso de más de 7 años era 1,43 (0.68-3.01)), pero no de una manera dosis-dependiente. Los resultados eran similares cuando estaban examinados por separado en las armas defendido y de control del NBSS y para BPED pantalla-detectado e intervalo-detectado.

Porqué la hierba hace para mejor ordeñe.

Roloff, J.

Ciencia noticias 1997 11 de octubre.

Disponible no abstracto.

Efecto de una dieta baja en grasa sobre niveles de hormona en mujeres con enfermedad de pecho enquistado. I. Esteroides y gonadotropinas del suero.

DP de Rose, boyardo AP, Cohen C, LE fuerte.

Cáncer nacional Inst el 1987 de J de abril; 78(4): 623-6

Para el examen del efecto de una dieta baja en grasa sobre el estrógeno del suero, estudiaron la progesterona, y los niveles de la gonadotropina, a 16 pacientes con enfermedad de pecho enquistado y la mastalgia cíclica antes de la intervención dietética y en 2 y 3 meses después de eso. Los diarios de cuatro días de la comida indicaron que el consumo de grasa del total fue reducido de una media del prediet de 69 g (el 35% de las kilocalorías totales/día) a una media de 32 g (el 21% de kilocalorías totales) después de 3 meses. Las reducciones altamente significativas (P menos de .001) ocurrieron en colesterol dietético y menos cambios ocurrieron en la proteína y el consumo total de la kilocaloría (P menos de .05); las tomas de la fibra no eran afectadas. Después de 3 meses en esta dieta baja en grasa, había reducciones significativas en los estrógenos del total del suero de la luteal-fase (P menos de .001), la estrona (P menos de .005), y el estradiol (P menos de .01); la progesterona, la hormona luteinizing, y los niveles de hormona folículo-estimulantes eran sin cambios. Dos de los 16 pacientes fueron excluidos de los análisis estadísticos de la hormona porque los niveles de la progesterona del suero no eran constantes con el muestreo en la fase luteal del ciclo menstrual. Se concluye que una reducción del consumo de grasa dietético hasta el 20% de las kilocalorías totales dará lugar a disminuciones significativas de estrógenos de circulación en pacientes benignos de la enfermedad del pecho y que este efecto es realizable sin el aumento del consumo dietético de la fibra. La ausencia de cambios en progesterona del suero y de gonadotropinas durante la intervención dietética es constante con la circulación enterohepática alterada de estrógenos bastante que con efectos sobre el eje pituitario-ovárico.

Efecto de una dieta baja en grasa sobre niveles de hormona en mujeres con enfermedad de pecho enquistado. II. Hormona radioimmunoassayable de la prolactina y de crecimiento del suero y hormonas lactogénicas bioactivas.

DP de Rose, LA de Cohen, Berke B, boyardo AP.

Cáncer nacional Inst el 1987 de J de abril; 78(4): 627-31

Para la investigación de la bioactividad de la hormona de circulación de la prolactina y de crecimiento (hormonas lactogénicas) en enfermedad benigna sintomática del pecho, el suero fue probado por el método de la célula del linfoma Nb2 en pacientes premenopausal con enfermedad de pecho enquistado y mastalgia cíclica y en mujeres premenopausal normales. Los resultados fueron comparados con la prolactina del suero y las concentraciones de la hormona de crecimiento determinadas por radioinmunoanálisis. Los niveles de hormona bioassayable del suero en los pacientes benignos de la enfermedad del pecho (74,0 77,6 ng/ml) eran perceptiblemente más altos (P menos de .001) que en las mujeres normales (23,8 10,7 ng/ml). No había diferencias significativas en los niveles de hormona radioimmunoassayable de la prolactina o de crecimiento entre los 2 grupos. Cuando colocaron a 16 pacientes de la enfermedad de pecho enquistado en (el 20% de kilocalorías totales) una dieta baja en grasa por 3 meses, había reducciones significativas en los niveles de hormona bioassayable del suero (P menos de .02). Se concluye que la bioactividad de la prolactina se puede elevar en el suero de pacientes con enfermedad de pecho enquistado y mastalgia cíclica, sin aumentos correspondientes en los niveles determinados por radioinmunoanálisis; que esta anormalidad es reversible por una reducción en el consumo de la grasa dietética hasta el 20% de las kilocalorías totales; y esa prolactina del suero puede proporcionar un biomarker valioso en ensayos clínicos de una dieta baja en grasa en mujeres en el alto riesgo del cáncer de seno.

Cáncer de seno y el consumo de café.

Rosenberg L, Miller dr, SP de Helmrich, Kaufman DW, Schottenfeld D, paladio de Stolley, Shapiro S.

J Epidemiol el 1985 de sept; 122(3): 391-9

Se ha aumentado la hipótesis que el consumo del café puede aumentar la incidencia del cáncer de seno, sobre la base del informe que la enfermedad de pecho fibroquístico, un factor de riesgo para el cáncer de seno, regresa después de la abstención del café y de otros methylxanthines. La relación entre el consumo reciente del café y el riesgo de cáncer de seno fue evaluada en un estudio del caso-control, sobre la base de entrevistas condujo 1975-1982 en los hospitales principalmente del este de la enseñanza y de la comunidad de los varios E.E.U.U. Las respuestas de 2.651 mujeres con el cáncer de seno nuevamente diagnosticado fueron comparadas con las de 1.501 controles con condiciones no malignas y de 385 controles con los cánceres en otros sitios. Las estimaciones relativas del riesgo para los niveles de café que beben hasta siete o más tazas diarias, en relación con ningunos, aproximado 1,0 con intervalos de confianza del estrecho el 95%. Después del permiso para confundir, la estimación relativa del riesgo para beber por lo menos cinco tazas al día era 1,2 (el intervalo de confianza del 95%, 0.9-1.6) usando los controles noncancer y 1,1 (0.7-1.6) usando los controles del cáncer. El consumo del café no fue asociado a un aumento en el riesgo de cáncer de seno entre mujeres con una historia de la enfermedad de pecho fibroquístico, ni era el té o el café descafeinado asociado a un aumento en el riesgo de cáncer de seno. Los resultados sugieren que el consumo reciente de café no influencie la incidencia del cáncer de seno.

Restricción del cafeína como tratamiento inicial para el dolor del pecho.

Russell LC. Departamento de cirugía, Duke University Medical Center, Durham, N.C.

Enfermera Pract el 1989 de febrero; 14(2): 36-7, 40

Los efectos de los methylxanthines (cafeína, teofilina y tebromina) sobre los síntomas asociados a enfermedad de pecho fibroquístico fueron estudiados en 147 pacientes. La enfermedad fue documentada por mamografía, el examen físico y los síntomas clínicos. Solamente incluyeron a esos individuos con dolor del pecho (n = 138) en el estudio. Los cuestionarios fueron presentados y explicado a todos los pacientes por lo mismo cuide al examinador. Los pacientes divulgaron su grado de consumo del cafeína mientras que cualquier luz (dos tazas por día o menos de bebidas o de comidas con cafeína), moderado (más de dos tazas, pero menos de seis tazas por día), o pesado (seis tazas por día o más de productos con cafeína). Divulgaron además dolor del pecho como suave, moderado o severo. Más allá médico y los antecedentes familiares fueron divulgados así como la toma de la medicación. Aconsejaron abstenerse de o reducir el consumo del cafeína y fueron dados todos los pacientes una lista de productos con cafeína de uso general. Los resultados en el final de un año indicaron que la conformidad era alta, con 113 pacientes (el 81,9 por ciento) reduciendo su toma del cafeína substancialmente y, de ésas, 69 (el 61 por ciento) divulgando una disminución o una ausencia de dolor del pecho. Este estudio apoya los hallazgos de otros en esa restricción del cafeína es los medios eficaces de la gestión del dolor del pecho asociada a enfermedad fibroquística.

El uso del silymarin en el tratamiento de las enfermedades del higado.

Saller R, Meier R, Brignoli R. Abteilung Naturheilkunde, hospital Zurich, Suiza de la universidad.

Drogas 2001; 61(14): 2035-63

El alto predominio de las enfermedades del higado tales como hepatitis y cirrosis crónicas subraya la necesidad de tratamientos eficientes y rentables. La ventaja potencial del silymarin (extraído de las semillas del marianum del Silybum o del cardo de leche) en el tratamiento de las enfermedades del higado sigue siendo un problema polémico. Por lo tanto, el objetivo de este comentario es evaluar la eficacia y la seguridad clínicas del silymarin por el uso del acercamiento sistemático. 525 referencias fueron encontradas en las bases de datos, cuyo 84 papeles fueron conservados para un examen más cercano y 36 eran juzgados convenientes para el análisis detallado. Silymarin tiene metabólico y los efectos de célula-regulación en las concentraciones encontraron en las condiciones clínicas, a saber regulación portador-mediada de permeabilidad de la membrana celular, inhibición del camino de la lipooxigenasa 5, el limpiar de la especie reactiva del oxígeno (ROS) del tipo R-OH y acción en la DNA-expresión, por ejemplo, vía la supresión del factor nuclear (N-F) - kappaB. Datos reunidos de los estudios del expediente de caso que implican a 452 pacientes con los phalloides de la amanita que envenenan la demostración una diferencia altamente significativa en mortalidad a favor del silibinin [el isómero principal contenido en el silymarin] (mortalidad 9,8% contra 18,3% con el tratamiento estándar; &lt de p; 0.01). Los ensayos disponibles en pacientes con (e.g antispychotic o tacrine) las enfermedades del higado tóxicas (e.g los solventes) o yatrogénicas, que son sobre todo anticuadas e inframotorizadas, no permiten a ninguna conclusiones válida ser extraídos en el valor del silymarin. La excepción es una tolerancia clínica mejorada del tacrine. A pesar de algunos resultados positivos en pacientes con hepatitis viral aguda, ninguna conclusión formalmente válida se puede extraer con respecto al valor del silymarin en el tratamiento de estas infecciones. Aunque no hubiera puntos finales clínicas en los cuatro ensayos considerados en pacientes con enfermedad del higado alcohólica, los hallazgos histológicos fueron divulgados según lo mejorado en dos fuera de dos ensayos, la mejora del tiempo de la protrombina era significativa (dos ensayos reunidos) y los niveles de la aminotransferasa del hígado eran constantemente más bajos en los grupos silymarin-tratados. Por lo tanto, el silymarin puede ser de uso como coadyuvante en la terapia de la enfermedad del higado alcohólica. El análisis fue realizado en cinco ensayos con un total de 602 pacientes con cirrosis del higado. Las pruebas muestran que, comparado con placebo, el silymarin produce una reducción no significativa de la mortalidad total por -4,2% [el ratio de las probabilidades (O) 0,75 (0,5 - 1,1)]; pero eso, por otra parte, el uso del silymarin lleva a una reducción significativa en mortalidad hígado-relacionada de-7% [O: 0.54 (0.3 - 0.9); &lt de p; 0.01]. Un ensayo individual divulgó una reducción en el número de pacientes con la encefalopatía de -8,7% (p = 0,06). En un estudio de pacientes con la diabetes cirrosis-relacionada mellitus, el requisito de la insulina fue reducido por -25% (&lt de p; 0.01). Concluimos que las pruebas disponibles sugieren que el silymarin pueda desempeñar un papel en la terapia de la cirrosis del higado (alcohólica). Silymarin es tiene un buen expediente de la seguridad y solamente los informes del caso raro de disturbios gastrointestinales y de erupciones de piel alérgicas se han publicado. Este comentario no apunta substituir los ensayos anticipados futuros que apuntan proporcionar las pruebas “finales” de la eficacia del silymarin.

La suplementación del betacaroteno se asoció a la administración intermitente del retinol en el tratamiento de la mastodinia premenopausal.

Santa María L, Dell'Orti M, Bianchi Santa María A.

Granja el 1989 de Chim de la cápsula de sept; 128(9): 284-7

Trataron a veinticinco mujeres, 23-41 años, sufriendo de la mastodinia cíclica premestrual ligada o de otra manera a la enfermedad benigna del pecho (BBD), a dolor moderado o severo por lo menos siete días antes de cada período menstrual, con la suplementación diaria del betacaroteno (A.C.) asociada a la administración intermitente del retinol (todo-transporte-retinol 300.000 IU por día). En esta terapia el retinol fue dado por 7 días inmediatamente antes de cada período menstrual. Después del tratamiento de 6 meses, los resultados reveladores marcaron la reducción en dolor del pecho, y alguna vez la recuperación, en mujeres de 23-41 años sin efectos secundarios tóxicos. Pero ningunas tales ventajas en 5 mujeres con mastodinia no cíclica tratadas como arriba fueron encontrados. Sobre este rango de edad, las ventajas aparecen estar ausentes. Todas las mujeres desarrollaron una mirada sana debido a broncear leve de la piel debido a la suplementación del betacaroteno. Estos datos demostraron una sinergia terapéutica en medio A.C. y el retinol.

Methylxanthines y enfermedad benigna del pecho.

Schairer C, LA de Brinton, Hoover RN.

J Epidemiol el 1986 de oct; 124(4): 603-11

La relación entre el consumo del methylxanthine y la enfermedad benigna hecha una biopsia del pecho fue investigada usando datos de un estudio del caso-control que incluyó 1.569 casos y de 1.846 controles identificados entre 1973 y el an o 80 con un programa de cribado a escala nacional. No había pruebas de una asociación entre el consumo del methylxanthine y la enfermedad benigna del pecho en la población total del estudio. Cuando los tipos histologic de enfermedad benigna del pecho fueron examinados, no había tendencias en riesgo según el consumo del methylxanthine entre los 813 casos con la enfermedad fibroquística, los 508 casos para la cual los datos detallados de la patología no estaban disponibles, los 172 casos con neoplasmas benignos, o los 156 casos con otras condiciones benignas. Cuando los casos con enfermedad fibroquística fueron examinados según la presencia de atypia, de hiperplasia, de adenosis esclerótico, o de quistes, no había, otra vez, asociación entre el consumo del methylxanthine y riesgo de enfermedad. Además, no se encontró ninguna relación entre el consumo del methylxanthine y la dulzura menstrual del pecho entre mujeres premenopausal con enfermedad fibroquística o las condiciones desconocidas.

Contraceptivos orales en los años 90.

Scott, P.M.

Médico Assist. 1993; 17(12): 19-28.

Disponible no abstracto.

Tejido adiposo como fuente de hormonas.

Siiteri PK.

J Clin Nutr el 1987 de enero; 45 (1 Suppl): 277-82

La obesidad se sabe para aumentar el riesgo para el cáncer de la zona reproductiva en mujeres. El mecanismo que es la base de esta asociación se puede explicar por el estímulo estrogenic creciente a los tejidos de la estrógeno-blanco como resultado de tres factores. Primero, la actividad secretor suprarrenal creciente hace más precursores del andrógeno disponibles para la conversión al estrógeno en tejidos periféricos. En segundo lugar, la eficacia de la conversión de la androstenediona (a) a la estrona (E1), se eleva en temas obesos porque el tejido adiposo es el sitio principal del tejido de la conversión. Tercero, los niveles del plasma de SHBG, que ata el estradiol (E2), se presionan en temas obesos y mayores de las cantidades normales de estradiol del suero están por lo tanto disponibles apuntar tejidos de la circulación. Los estudios recientes han mostrado que los niveles de estrógenos y de otras hormonas esteroides en líquidos del pecho son mucho más altos que en el suero, que puede ser el resultado de la síntesis local o de la absorción creciente de la circulación. No se ha encontrado ningunas diferencias en niveles del estrógeno de líquido del pecho entre las mujeres normales y ésas con enfermedad del pecho. Una explicación posible puede ser diferencias en los niveles de antagonistas del estrógeno, tales como progesterona.

Aromatización de andrógenos en mujeres: conceptos y hallazgos actuales.

Simpson ER. Institute de la investigación médica, Clayton, Victoria, Australia de príncipe Henry

Fertil Steril el 2002 de abril; 77 Suppl 4:6-10

OBJETIVO: Para revisar el papel de circular 19) esteroides de C (como precursores de estrógenos en women.DESIGN posmenopáusico: Comentario de literature.RESULT publicado corriente: En mujeres posmenopáusicas como en hombres, el estradiol funciona no más como una hormona de circulación, porque deja de ser formado por los ovarios a la hora de menopausia. Estradiol continúa siendo formado en varios sitios extragonadal, sin embargo, incluyendo el pecho, el hueso, el músculo liso vascular, y diversos sitios en el cerebro. En estos sitios de la formación, los niveles locales del estradiol pueden ser muy altos, pero la tasa de producción es escasa para afectar al cuerpo en una moda global; así, la acción del estrógeno en estos sitios extragonadal de la síntesis está sobre todo en un nivel local y sirve un papel del paracrine o aún del intracrine. Debido a esto, en mujeres posmenopáusicas como en hombres, los niveles de circulación del estrógeno no conducen crecimiento y el desarrollo de los tejidos de la blanco. En lugar, reflejan el metabolismo del estradiol en estos sitios extragonadal. El estrógeno que no se metaboliza en estos sitios entra la circulación, y, por lo tanto, niveles de nuevo de circulación de estradiol refleja su síntesis y acción en sitios extragonadal. Así, son reactivos en vez de dinámico. Una diferencia importante entre la producción del estrógeno en estos sitios extragonadal y el estrógeno que se sintetiza en el ovario es que el anterior es absolutamente dependiente en una fuente de circular C (19) substrate.CONCLUSION androgénicos: Los niveles de circulación de testosterona comienzan a disminuir en los años mediados de-reproductivos, y los niveles de los esteroides androgénicos suprarrenales, a saber adrostenedione y DHEA, disminución en vida posmenopáusica. Por lo tanto, los niveles de circulación de estos esteroides adrogenic pueden servir un papel importante en el mantenimiento de la síntesis local del estrógeno, por ejemplo, en el hueso y el cerebro donde el estrógeno tiene una influencia profunda en el mantenimiento de la mineralización por una parte, y la función cognoscitiva posible en la otra.

Estudio epidemiológico de la obesidad central, de la resistencia a la insulina y de los disturbios asociados en la población urbana de la India del norte.

RB de Singh, Niaz mA, Agarwal P, Beegum R, Rastogi SS, Singh NK. Laboratorio de investigación del corazón, hospital médico y centro de investigación, Moradabad, la India.

Acta Cardiol 1995; 50(3): 215-25

La obesidad central en asociación con resistencia a la insulina es un calculador fuerte de la enfermedad de la arteria coronaria (cad) en asiáticos del sur; sin embargo el predominio de la obesidad central y la resistencia a la insulina en indios son desconocidos. Las medidas antropométricas, las ingestiones dietéticas, la actividad física y el predominio de los factores de riesgo y el cad fueron obtenidos en 152 adultos entre 26-65 años de edad (80 varones, 72 hembras) seleccionados por el muestreo al azar de la población urbana de Moradabad. El predominio total de la obesidad central era 539 por 1000 adultos incluyendo 56,2% en varones y 51,3% en hembras. El predominio de la intolerancia de la glucosa, la diabetes mellitus, la hipertensión, el hypertriglyceridemia y el cad eran perceptiblemente más altos en los quintiles más altos de WHR sobre 0,88 comparado a quintiles más bajos. El ayuno y la glucosa de sobremesa, el colesterol total de la insulina del plasma y de los triglicéridos también s y la presión arterial eran perceptiblemente más altos en cada uno de la parte superior quintile de WHR con aumento en WHR comparado lo más bajo posible a quintile de WHR debajo de 0,81. Estos hallazgos indican la existencia de un grado modesto de resistencia a la insulina con una tendencia modesta a la obesidad central en la población urbana de la India del norte. El predominio del cad estaba perceptiblemente (&lt de p; 0.01) más arriba entre temas con obesidad central que en los temas no-obesos (21,5 contra 3,2%). Siendo la base de estos hallazgos, el predominio de la obesidad central era perceptiblemente mayor entre el grupo de actividad sedentario y suave comparado al grupo de actividad moderado y pesado y por gastos energéticos del día durante actividad en los quintiles superiores con el &gt de WHR; 0,88 fueron comparados perceptiblemente menos a los gastos energéticos en quintiles más bajos de WHR. El consumo de grasa semejantemente dietético en los quintiles superiores de WHR era también perceptiblemente más alto que en los quintiles más bajos de WHR. Estos hallazgos sugieren que las poblaciones con un predominio más alto de la obesidad y del cad centrales puedan ser beneficiadas con un objetivo para disminuir obesidad central.

Enfermedad benigna I del pecho: investigación hormonal.

Sitruk-mercancías R, Sterkers N, Mauvais-Jarvis P.

Obstet Gynecol el 1979 de abril; 53(4): 457-60

Estudiaron y fueron comparados a cientos ochenta y cuatro pacientes con la enfermedad benigna del pecho (BBD) con 50 mujeres normales. Todas las mujeres tenían ciclos ovulatorios según una temperatura del cuerpo básica bifásica y una prolactina del plasma en la gama normal. Su función del luteum de la recopilación fue evaluada por la progesterona del plasma (p) y las determinaciones del estradiol (E2) en los días 5, 7, y 9 de la fase hyperthermic. En los 184 pacientes, el plasma P sobre ratio del plasma E2 durante la fase luteal fue encontrada perceptiblemente más baja que en mujeres normales. Cuando agruparon a los pacientes según el tipo de lesiones del pecho, aparecía que el plasma P era constantemente más baja en todos los grupos que en las mujeres normales, mientras que el plasma E2 era normal o elevada en los grupos de pacientes con los tumores del adenosis y la nodularidad creciente de ambos pechos. De estos resultados puede ser postulado que un desequilibrio en la secreción de E2 y P por el luteum de la recopilación es un hallazgo constante en mujeres con enfermedad benigna del pecho.

Dehydroepiandrosterone (DHEA) como fuente posible para la formación del estrógeno en células de hueso: correlación entre la densidad del hueso y la concentración minerales del DHEA-sulfato del suero en mujeres posmenopáusicas, y la presencia de aromatase que se aumentará antes del dihydroxyvitamin 1,25 D3 en osteoblasts humanos.

Takayanagi R, K indicada, Suzuki S, Tanaka S, Shimoda S, Nawata H. Department de la medicina geriátrica, escuela de ciencias médicas, universidad de Kyushu, Maidashi 3-1-1, Higashi-ku, Fukuoka, Japón

Revelador de envejecimiento Mech el 2002 de abril; 123(8): 1107-14

Una correlación positiva significativa entre la densidad mineral del hueso (BMD) y el sulfato del dehydroepiandrosterone del suero (DHEA-S) fue encontrada en 120 mujeres posmenopáusicas (51-99 años) solamente ninguna correlación fue considerada entre el BMD y el estradiol del suero. En análisis del subconjunto, la correlación positiva fuerte del suero DHEA-S y la estrona con el BMD fueron observadas en las mujeres posmenopáusicas envejecidas menos de 69 años. Para estudiar un papel posible de DHEA-S en la prevención de osteoporosis, caracterizamos la actividad del aromatase que convertía los andrógenos a los estrógenos en osteoblasts humanos, porque las mujeres posmenopáusicas mantienen los considerables niveles de andrógenos suprarrenales. Glucocorticoids en 10 (- 9) a 10 (- 7) M indujo transitorio la expresión de y la actividad enzimática del citocromo P450 (P450AROM) del aromatase en osteoblasts cultivados primarios. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 (1,25- (OH) (2) D (3)) solamente no indujo la actividad del aromatase, pero aumentado y mantenido la expresión génica glucocorticoide-inducida de P450AROM. El análisis de la actividad del promotor del 1b del gen de P450AROM (I.4), que se utiliza dominante en osteoblasts humanos, indicó que la región a partir del punto de ebullición la -888 al punto de ebullición -500, que no contiene un elemento responsivo típico de la vitamina D, es responsable del efecto de aumento de 1,25- (OH) (2) D (3). Estos resultados pueden sugerir que el andrógeno suprarrenal, DHEA, sea convertido a la estrona en osteoblast por P450AROM, que es regulado positivamente por glucocorticoide y 1,25- (OH) (2) D (3), y es importante en mantener el BMD en el sexto para la séptima década, después de menopausia.

Riesgo de las verduras y del cáncer de seno de la brassica.

Terry, P., Wolk, A., Persson, I., Magnusson, C.

JAMA 2001 20 de junio; 285(23): 2975-7.

Disponible no abstracto.

Tipo de la obesidad y agrupamiento de los factores de riesgo cardiovasculares resistencia-asociados de la insulina en hombres y mujeres de mediana edad.

Vanhala MJ, Pitkajarvi TK, Kumpusalo EA, Takala JK. Centro de salud del distrito de Pieksamaki, estación de la salud de Naarajarvi, Finlandia.

Internacional J Obes Relat Metab Disord el 1998 de abril; 22(4): 369-74

OBJETIVO: Para examinar diversos clusterings de los factores de riesgo cardiovasculares resistencia-asociados de la insulina en cuanto a diversos tipos de obesidad. DISEÑO: Un programa de cribado para la obesidad (índice de masa corporal; BMI> o =30 kg/m2) y adiposidad abdominal (ratio de la cintura-a-cadera; &gt de WHR; o = 1,00 en hombres y > o = 0,88 en mujeres).

AJUSTES: Centro de salud del distrito de Pieksamaki y el centro de salud de la comunidad de la ciudad de Tampere, Finlandia.

TEMAS: Todos los voluntarios eran 36 envejecidos, 41, 46 o 51 y (n=1148) y vida en la ciudad de Pieksamaki, con una población del control de 162 temas en la ciudad de Tampere.

MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Diversos clusterings de: 1) hipertensión (un &gt sistólico de la presión arterial; o = 160 mmHg y/o un &gt diastólico de la presión arterial; o = 95 mmHg o tratamiento concurrente de la droga para la hipertensión); 2) &gt del hypertriglyceridaemia; o = 1,70 mmol/l; 3) un bajo del colesterol de la alto-densidad-lipoproteína (HDL); < 1,00 mmol/l en hombres, < 1,20 mmol/l en mujeres; 4) metabolismo anormal de la glucosa (tolerancia empeorada de la glucosa o diabetes no-insulina-dependiente) y 5) hyperinsulinaemia con un &gt de ayuno de la insulina del plasma; o = 13,0 mU/l.

RESULTADOS: El predominio de un dyslipidaemia que consistía en del racimo (hypertriglyceridaemia y/o HDL-colesterol bajo) y de la resistencia a la insulina (metabolismo y/o hyperinsulinaemia anormales de la glucosa) fue encontrado para ser el 4% en los temas del control, el 18% en los temas adiposos abdominales (&gt de WHR; o = 1,00 en hombres y > o = 0,88 en mujeres con un &lt de BMI; 30 kg/m2), el 28% en los temas obesos “puros” (BMI> o = 30 kg/m2 con el &lt de WHR; 1,00 en hombres y < 0,88 en mujeres), y el 46% en los temas obesos centrales (temas que muestran a ambos obesidad “pura” y adiposidad abdominal). Los índices del predominio de los otros clusterings de anormalidades variaron semejantemente según el tipo de obesidad.

CONCLUSIÓN: Clusterings de las anormalidades resistencia-asociadas de la insulina fue relacionado con el tipo de obesidad en hombres de mediana edad y mujeres de mediana edad.

Fibra, lípidos, y enfermedad cardíaca coronaria. Una declaración para los profesionales de la atención sanitaria del comité de la nutrición, asociación americana del corazón.

Van Horn, L.

Circulación 1997 17 de junio; 95(12): 2701-4.

Disponible no abstracto.

Downregulation epigenético del gen retinóico del ácido receptor-beta2 en cáncer de seno.

Widschwendter M, Berger J, HM de la moleta, Zeimet AG, Marth C. Department de obstetricia y ginecología, universidad de Innsbruck, Austria. martin.widschwendter@uklibk.ac.at

Neoplasia el 2001 del Biol de la glándula mamaria de J de abril; 6(2): 193-201

Un cuerpo cada vez mayor de las pruebas apoya la hipótesis que el gen ácido retinóico del receptor beta2 (RAR-beta2) es un gen de supresor del tumor que induce apoptosis y que los efectos chemopreventive y terapéuticos de retinoids sean debido a la inducción de RAR-beta2. Durante la progresión del cáncer de seno, se reduce o aún se pierde RAR-beta2. Se sabe de estudios de otros genes del tumor-supresor que metilación del 5' - la región es la causa de la pérdida de expresión. Varios grupos demostraron que esto es también verdad para el RAR-beta2 en cáncer de seno tratando variedades de células del cáncer de seno con un agente demethylating y examinando la expresión del gen RAR-beta2 en respuesta a un desafío con el ácido retinóico. Los estudios usando la secuencia genomic del bisulfito del sodio así como la polimerización en cadena específica de la metilación mostraron que varias variedades de células del cáncer de seno así como tejido del cáncer de seno mostraron muestras de la metilación. El gen RAR-beta2 unmethylated en tejido no-neoplástico del pecho así como en otros tejidos normales. Una combinación de ácido retinóico con los agentes demethylating así como con los inhibidores del deacetylase de la histona actúa sinérgico para inhibir crecimiento. Este comentario presenta los datos que sugieren que el tratamiento de enfermos de cáncer con los agentes demethylating seguidos por el ácido retinóico pueda ofrecer una nueva modalidad terapéutica. La época del comienzo del chemoprevention y la opción de las sustancias que pueden prevenir la metilación de novo o invertir silenciar metilación-causado del gen pueden ser consideraciones importantes.

estudio de Dosis-alcance de indole-3-carbinol para la prevención del cáncer de seno.

Wong GY, Bradlow L, Sepkovic D, Mehl S, cartero J, P.M. de Osborne. Centro de la prevención de cáncer de Strang, Nueva York, Nueva York 10021, los E.E.U.U.

Bioquímica Suppl 1997 de la célula de J; 28-29: 111-6

Alistaron a sesenta mujeres en el riesgo creciente para el cáncer de seno en un estudio de dosis-alcance placebo-controlado, de doble anonimato del chemoprevention de indole-3-carbinol (I3C). Cincuenta y siete de estas mujeres con una edad media de 47 años (gama 22-74) terminó el estudio. Cada mujer tomó una cápsula del placebo o un diario de la cápsula de I3C por un total de 4 semanas; ningunas de las mujeres experimentaron cualquier efecto significativo de la toxicidad. El ratio urinario del metabilito del estrógeno del hydroxyestrone 2 a la alfa-hydroxyestrone 16, según lo determinado por un análisis de ELISA, sirvió como el biomarker sustituto de la punto final (SEB). La perturbación en los niveles de SEB de la línea de fondo era comparable entre mujeres en el grupo del control (c) y los 50, 100, y 200 grupos de la bajo-dosis del magnesio (LD). Semejantemente, era comparable entre mujeres en los 300 y 400 grupos de la alto-dosis del magnesio (HD). El análisis de regresión mostró que el cambio relativo del pico de SEB para las mujeres en el grupo de HD era perceptiblemente mayor que ése para las mujeres en los grupos de C y del LD por una cantidad que fue relacionada inverso con el ratio de la línea de fondo; la diferencia en el ratio mediano de la línea de fondo era 0,48 con el intervalo de confianza del 95% (0,30, 0,67). No se encontró ningunos otros factores, tales como edad y situación menopáusica, para ser significativos en el análisis de regresión. Los resultados en este estudio sugieren que I3C en un horario de la dosis efectiva mínima del magnesio 300 por día sea un agente chemopreventive prometedor para la prevención del cáncer de seno. Un estudio más grande para validar estos resultados y para identificar un horario óptimo de la dosis efectiva de I3C para el chemoprevention a largo plazo del cáncer de seno será necesario.

Inhibición del crecimiento humano a prueba de ácido transporte-retinóico de la célula del cáncer de seno por los retinoids receptor-selectivos retinoides de X.

Wu Q, Dawson MI, Zheng Y, paladio de Hobbs, Agadir A, Jong L, Li Y, Liu R, Lin B, Zhang XK. Burnham Institute, centro de investigación de cáncer de La Jolla, California 92037, los E.E.U.U.

Mol Cell Biol el 1997 de nov; 17(11): 6598-608

los retinoids ácidos (transporte-RA) y otros Todo-transporte-retinóicos ejercen efectos anticáncer a través de dos tipos de receptores retinoides, de los receptores del RA (RARs) y de receptores retinoides de X (RXRs). Los estudios anteriores demostraron que los efectos crecimiento-inhibitorios del transporte-RA y de los retinoids relacionados están empeorados en ciertas variedades de células del cáncer de seno de la estrógeno-independiente debido a sus niveles inferiores de la alfa y de RARbeta de RAR. En este estudio, evaluamos varios retinoids sintéticos para que su capacidad induzca la inhibición y el apoptosis del crecimiento en variedades de células transporte-RA-sensibles y transporte-RA-resistentes del cáncer de seno. Nuestros resultados demuestran que los retinoids RXR-selectivos, particularmente conjuntamente con retinoids RAR-selectivos, podrían inducir perceptiblemente RARbeta e inhibir el crecimiento e inducir el apoptosis de transporte-RA-resistente, las células alfa-deficientes MDA-MB-231 de RAR pero tenían de actividad baja contra las células transporte-RA-sensibles ZR-75-1 que expresan niveles de la alfa de RAR. Usando el retraso del gel y análisis transitorios de la transfección, encontramos que los efectos de retinoids RXR-selectivos sobre las células MDA-MB-231 fueron mediados muy probablemente por los heterodimers RXR-nur77 que limitan al elemento de la respuesta del RA en el promotor de RARbeta y activaron al promotor de RARbeta en respuesta a retinoids RXR-selectivos. En cambio, la inhibición del crecimiento por los retinoids RAR-selectivos en transporte-RA-sensible, RAR alfa-que expresaba las células ocurrió lo más probablemente posible con los heterodimers alfa de RXR-RAR que también limitan a y activaron al promotor de RARbeta. En MDA-MB-231 reproduce estable la expresión de la alfa de RAR, inducción de RARbeta y la inhibición del crecimiento por los retinoids RXR-selectivos fue suprimida, mientras que los efectos de retinoids RAR-selectivos fueron aumentados. Junto, nuestros resultados demuestran que la activación de RXR puede inhibir el crecimiento de las células transporte-RA-resistentes del cáncer de seno MDA-MB-231 y sugerir que la alfa celular baja de RAR puede regular el interruptor de la señalización de RAR-mediado a la inhibición RXR-mediada del crecimiento en células del cáncer de seno.

Riesgos y ventajas del estrógeno más la progestina en mujeres posmenopáusicas sanas: el principal resulta del ensayo controlado seleccionado al azar iniciativa de la salud de las mujeres.

Grupo de la escritura para los investigadores preliminares Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, LaCroix AZ, Kooperberg C, Stefanick ml, Jackson RD, Beresford SA, Howard BV, Johnson kc, Kotchen JM, Ockene J de la salud de las mujeres; Grupo de la escritura para los investigadores de la iniciativa de la salud de las mujeres. División de la iniciativa de la salud de las mujeres, de corazón nacional, de pulmón, y de instituto de la sangre, los 6705 Dr.es de Rockledge, un CTR de Rockledge, habitación 300, Bethesda, Doctor en Medicina 20817, USA.rossouw@nih.gov

JAMA. 17 de julio 2002; 288(3): 321-33.

CONTEXTO: A pesar de décadas de pruebas de observación acumuladas, el equilibrio de riesgos y las ventajas para el uso de la hormona en mujeres posmenopáusicas sanas sigue siendo inciertos. OBJETIVO: Para evaluar las subsidios por enfermedad y los riesgos principales de la preparación combinada más de uso general de la hormona de los Estados Unidos. DISEÑO: El estrógeno más el componente de la progestina de la iniciativa de la salud de las mujeres, años primarios controlados seleccionados al azar de un ensayo de la prevención (duración prevista, 8,5 años) en que 16608 mujeres posmenopáusicas envejecieron los 50-79 con un útero intacto en la línea de fondo fue reclutado por 40 centros clínicos de los E.E.U.U. en 1993-1998. INTERVENCIONES: Los participantes recibidos conjugaron los estrógenos equinos, 0,625 mg/d, más el acetato del medroxyprogesterone, 2,5 mg/d, en 1 tableta (n = 8506) o placebo (n = 8102). MEDIDAS PRINCIPALES DE LOS RESULTADOS: El resultado primario era la enfermedad cardíaca coronaria (CHD) (infarto del miocardio no fatal y muerte de CHD), con el cáncer de seno invasor como el resultado adverso primario. Un índice global que resumía el equilibrio de riesgos y de ventajas incluyó los 2 resultados primarios más movimiento, la embolia pulmonar (PE), el cáncer endometrial, el cáncer colorrectal, la fractura de la cadera, y la muerte debido a otra las causas. RESULTADOS: El 31 de mayo de 2002, después de que un medio de 5,2 años de continuación, de los datos y de tablero de supervisión de la seguridad recomendaran el parar del ensayo del estrógeno más la progestina contra placebo porque la estadística de prueba para el cáncer de seno invasor se excedió el límite de detención para este efecto nocivo y la estadística global del índice apoyó los riesgos que excedían ventajas. Este informe incluye datos sobre los resultados clínicos principales hasta el 30 de abril de 2002. Los ratios estimados del peligro (horas) (intervalos de confianza del nominal el 95% [CIs]) eran como sigue: CHD, 1,29 (1.02-1.63) con 286 casos; cáncer de seno, 1,26 (1.00-1.59) con 290 casos; movimiento, 1,41 (1.07-1.85) con 212 casos; PE, 2,13 (1.39-3.25) con 101 casos; cáncer colorrectal, 0,63 (0.43-0.92) con 112 casos; cáncer endometrial, 0,83 (0.47-1.47) con 47 casos; fractura de la cadera, 0,66 (0.45-0.98) con 106 casos; y muerte debido a otras causas, 0,92 (0.74-1.14) con 331 casos. Las horas correspondientes (nominal el 95% CIs) para los resultados compuestos eran 1,22 (1.09-1.36) para la enfermedad cardiovascular total (enfermedad arterial y venosa), 1,03 (0.90-1.17) para el cáncer total, 0,76 (0.69-0.85) para las fracturas combinadas, 0,98 (0.82-1.18) para la mortalidad total, y 1,15 (1.03-1.28) para el índice global. Exceso de los riesgos absolutos por 10 000 personas-año de atribuible al estrógeno más la progestina eran 7 más eventos de CHD, 8 más movimientos, 8 más PEs, y 8 cánceres de seno más invasores, mientras que las reducciones absolutas del riesgo por 10 000 personas-año eran 6 menos cánceres colorrectales y 5 menos fracturas de la cadera. Exceso del riesgo absoluto de eventos incluidos en el índice global era 19 por 10 000 personas-año. CONCLUSIONES: Los riesgos para la salud totales excedieron ventajas del uso del estrógeno combinado más la progestina para una continuación media de 5,2 años entre mujeres posmenopáusicas sanas de los E.E.U.U. La mortalidad por todas causas no era afectada durante el ensayo. El perfil de la riesgo-ventaja encontrado en este ensayo no es constante con los requisitos para una intervención viable para la prevención primaria de enfermedades crónicas, y los resultados indican que este régimen no se debe iniciar o continuar para la prevención primaria de CHD.

Papel de receptores retinoides en la prevención y el tratamiento del cáncer de seno.

Yang LM, lata-U C, Wu K, Brown P. Department de la medicina, la universidad de Texas Health Science Center en San Antonio, 78284, los E.E.U.U.

Neoplasia el 1999 del Biol de la glándula mamaria de J de oct; 4(4): 377-88

Retinoids es los compuestos Uno-relacionados de la vitamina que se han encontrado para prevenir el cáncer en animales y seres humanos. En este comentario, discutimos el papel de retinoids y de sus receptores en el tratamiento y la prevención del cáncer de seno. Los receptores retinoides se expresan en células normales y malas del pecho, y son críticos para el desarrollo normal. En células del pecho, cuando están encuadernadas por las hormonas retinoides, estas proteínas regulan la proliferación, el apoptosis, y la diferenciación. El mecanismo por el cual los retinoids inhiben crecimiento de la célula del pecho no se ha aclarado totalmente, sin embargo, los retinoids se ha mostrado para afectar a caminos múltiples de la transducción de la señal, incluyendo caminos de IGF-, de TGFbeta-, y de AP-1-dependent. Retinoids también se ha mostrado para suprimir el crecimiento y para prevenir el desarrollo del cáncer de seno en animales. Estos agentes suprimen tumorigenesis en ratas agente-tratadas y en ratones transgénicos, e inhiben el crecimiento de los tumores trasplantados del pecho. Estos resultados preclínicos prometedores han proporcionado el análisis razonado a los retinoids de la prueba en los ensayos clínicos para el tratamiento y la prevención del cáncer de seno. Varios retinoids, incluyendo todo el ácido retinóico del transporte y el ácido retinóico cis 9, se han mostrado para tener actividad modesta en el tratamiento del cáncer de seno, y estos agentes ahora están en ensayos clínicos conjuntamente con agentes y anti-estrógenos citotóxicos. Otro retinoide, 4-HPR, se está probando actualmente en un ensayo humano de la prevención de cáncer. Los resultados preliminares sugieren que 4-HPR pueda suprimir el desarrollo del cáncer de seno en mujeres premenopausal. Los ensayos clínicos futuros se centrarán en la prueba de los nuevos retinoids sintéticos que han reducido toxicidad y han aumentado eficacia terapéutica y preventiva.

[actividad de la Anti-mutagenicidad del dehydroepiandrosterone] [artículo en chino]

Yang S, Fu Z, Wang F, Cao Y, Han R. Institute del materia medica, academia china de ciencias médicas, universidad médica de la unión de Pekín, Pekín 100050, China.

Zhonghua Zhong Liu Za Zhi el 2002 de marcha; 24(2): 137-140

OBJETIVO: La actividad y el mecanismo chemopreventive del dehydroepiandrosterone (DHEA) fueron estudiados. MÉTODOS: El modelo de 7, el antraceno de 12 dimethylbenz (alfa) (DMBA) indujo carcinoma del pecho en las ratas de Sprague-Dawley, uitra-violetas (ULTRAVIOLETA) - daño inducido y las salmonelas de la DNA que el análisis de la mutación fue utilizado. RESULTADOS: En modelo mamario DMBA-inducido del tumor de la rata, las ratas fueron dadas oral DHEA diario por 2 semanas antes de DMBA y continuadas por 10 semanas después de la administración de DMBA. Los resultados mostraron la inhibición significativa del desarrollo del tumor por DHEA. La incidencia del carcinoma mamario también disminuyó perceptiblemente en la dosis diaria de 25 mg/kg orales DHEA con el volumen malo del tumor por la rata también reducida notable por el 92%. Por otra parte, 25 el tratamiento del mg/kg DHEA podía aumentar perceptiblemente el estado latente del carcinoma por cerca de 3,5 semanas con respecto al control. Usando análisis de la reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena), in vitro 10 (- 9) mol/L DHEA mostraron efecto inhibitorio significativo sobre daño Ultravioleta-inducido de la DNA por el 90%. En la prueba de Ames, DHEA fue encontrado para disminuir DMBA y (alfa) TA98 y TA100 pireno-inducidos benzo sus (+) inversores marcado y el número de copias de las salmonelas fueron reducidos perceptiblemente por 53,2% y 73,0% en la dosis del &amp 5; mgr; g DHEA/plate. También fue mostrado que in vitro 10 (- 7) mol/L DHEA podrían también inhibir con eficacia la actividad de G-6-PDH, que pudo desempeñar un papel importante en sus actividades de la quimioprofilaxia. CONCLUSIÓN: Los resultados prueban fuertemente que DHEA es un agente potente de la quimioprofilaxia del cáncer, que exhibe potencial inhibitorio en el agente carcinógeno de la mutación y de la sustancia química in vivo y in vitro.

Reemplazo de DHEA en hombres y mujeres del envejecimiento. Efectos correctores potenciales.

Yenes SS, Morales AJ, Khorram O. Department de la medicina reproductiva, Universidad de California, San Diego, La Jolla 92093, los E.E.U.U.

Ana N Y Acad Sci 1995 29 de diciembre; 774:128-42

DHEA en dosis apropiadas del reemplazo aparece tener efectos correctores en cuanto a su capacidad de inducir un factor de crecimiento anabólico, una fuerza muscular del aumento y una masa magra del cuerpo, de activar la función inmune, y de aumentar calidad de vida en hombres y mujeres del envejecimiento, sin efectos nocivos significativos. Otros estudios son necesarios confirmar y ampliar nuestros resultados actuales, particularmente las diferencias de género.

Anormalidades hormonales en obesidad.

Zumoff B. Department de la medicina, Beth Israel Medical Center, Nueva York, NY.

Acta Med Scand Suppl 1988; 723:153-60

Hemos encontrado varias anormalidades hormonales interesantes en hombres y mujeres obesos: 1) Las mujeres obesas tienen niveles normales de estrona, de estradiol total, y de testosterona total, pero como consecuencia de sus niveles subnormales de SHBG, sus niveles de estradiol libre y la testosterona libre se elevan perceptiblemente. 2) La pérdida de peso masiva en las mujeres obesas (peso todavía elevado) da lugar a la normalización del estradiol libre previamente elevado y de la testosterona libre. 3) Las mujeres obesas tienen niveles normales del plasma DHEA, pero una disminución significativa, edad-invariante del ratio del plasma DHEA/T, que podría ser debido a la actividad creciente del tejido de la deshidrogenasa beta-hydroxysteroid 3. 4) La pérdida de peso masiva produce un efecto edad-dependiente sobre niveles de DHEA en mujeres obesas: los niveles aumentan a los valores supranormal en mujeres alrededor de la edad 20, con aumentos de disminución en edades premenopausal más altas y ningún aumento en absoluto en la edad perimenopausal. 5) Los hombres obesos han elevado niveles de estrona y estradiol libre y total, y niveles subnormales de testosterona libre y total y de FSH; todas estas anormalidades son proporcionales al grado de obesidad. También tienen niveles relativamente subnormales de la LH, es decir normal frente a hypotestosteronemia. La combinación de estos hallazgos representa un estado del hipogonadismo hypogonadotropic suave (HHG), que creemos para ser inducidos por el hyperestrogenemia. 6) La normalización de los niveles del estrógeno de hombres obesos, por la supresión de la secreción adrenocortical de los substratos del aromatase o por la inhibición del aromatase, tiende a normalizar el HHG. 7) la pérdida de peso masiva en hombres obesos normaliza su HHG sin ninguna disminución de niveles del estrógeno del plasma. (EXTRACTO TRUNCADO EN 250 PALABRAS)

[Enfermedad fibroquística de la función del eje del pecho y de la pituitario-tiroides] [Artículo en polaco]

Zych F, Mizia-Stec K, Mucha Z, Zych-Twardowska E. II Katedry i Zakladu Patofizjologii Slaskiej Akademii Medycznej w Katowicach.

Pol Merkuriusz Lek el 1996 de oct; 1(4): 227-8

El objetivo este estudio era divulgar hallazgos en las concentraciones del triiodothyroxine malo (T3), de la tiroxina (T4), de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y de prolactina (Prl) en pacientes con mastopathy benigno y en grupo de control. Todos los temas examinados eran clínico eutiroides. Las concentraciones malas T4 en mujeres con mastopathy (78,25 15,27 ng/ml) eran perceptiblemente más bajas que en el grupo de control 88,73 15,27). La concentración mala de TSH y de PRL en mujeres con mastopathy era más alta, pero no perceptiblemente, que en mujeres del control. Esto resulta indica, ese mastopathy benigno parece ser conectada con funciones de la tiroides.

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