Venta estupenda del análisis de sangre de Life Extension

Extractos

Enfermedad de pecho fibroquístico

EXTRACTOS

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Uso de la vitamina E en mastitis enquistada crónica.

Abrams, A.

N. Inglés. MED del J. 1965; 272: 2388.

Disponible no abstracto

El efecto del consumo disminuido del cafeína sobre enfermedad proliferativa benigna del pecho: un ensayo clínico seleccionado al azar.

Allen, S.S., Froberg, C.C.

Cirugía 1985; 91: 263.

Disponible no abstracto.

El efecto del consumo disminuido del cafeína sobre enfermedad proliferativa benigna del pecho: un ensayo clínico seleccionado al azar.

Allen SS, Froberg DG.

Cirugía el 1987 de junio; 101(6): 720-30

Un ensayo clínico solo-ciego, seleccionado al azar de 56 temas femeninos fue conducido para determinar si el consumo disminuido de cafeína disminuye dolor/dulzura o nodularidad del pecho en pacientes con enfermedad proliferativa benigna sospechosa del pecho. Los temas fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos--un grupo de control (ningunas restricciones dietéticas), un grupo del placebo (dieta colesterol-libre), y un grupo experimental (dieta descafeinada). En el examen inicial, los temas divulgados sobre la presencia de pecho duelen, el grado a la cual duele actividades diarias de las influencias, la frecuencia del dolor, el grado de dolor asociado a los exámenes del pecho, y el grado de dolor asociado a ropa ajustada. Los temas entonces fueron examinados y los cuatro cuadrantes de cada pecho eran clasificados en una escala de 0 a 3 (0 = tejido normal, graso, 1 = los pequeños topetones miserables o nodularidad fina, 2 = los nódulos discretos o el tejido viscoso, 3 = las áreas confluentes, difícilmente o las masas suaves). Los temas en los tres grupos volvieron para 2 - y los exámenes de cuatro meses de la continuación. Las cuentas totales de la nodularidad, el grado de dolor/de dulzura, y la conformidad con restricciones dietéticas eran analizados. Los datos mostraron que el consumo disminuido del cafeína no dio lugar en una reducción significativa de los nódulos palpables del pecho o a una disminución del dolor/de la dulzura del pecho.

El pecho benigno condiciona 1991, 1997.

Atlanta, GA: Sociedad del Cáncer americana.

Sociedad del Cáncer americana.

Cafeína que etiqueta, un informe sobre la seguridad del cafeína dietético.

AMA. El consejo de American Medical Association sobre asuntos científicos.

JAMA 1984; 252: 803-6.

La enciclopedia de American Medical Association de la medicina 1989.

AMA.

Nueva York: Random House.

Contenido dietético de la fibra de comidas seleccionadas.

Anderson JW, SENIOR de los puentes. Centro médico del VA, Lexington, KY 40511.

J Clin Nutr el 1988 de marcha; 47(3): 440-7

Las medidas dietéticas de la fibra son esenciales para la evaluación de los efectos terapéuticos y preventivos potenciales de la toma de la fibra. Idealmente, los análisis dietéticos de la fibra deben medir todos los componentes--polisacáridos solubles, polisacáridos no celulósicos, celulosa, y lignina--y los azúcares constitutivos de los polisacáridos solubles y no celulósicos. Modificamos técnicas existentes para medir reproductivo la fibra dietética total, polisacárido, y los componentes de la lignina y los componentes del azúcar de comidas seleccionadas. contenido de la Soluble-fibra como el porcentaje de la fibra dietética total para los grupos de comidas hizo un promedio del 32% para los productos de cereal, el 32% para las verduras, el 25% para las alubias secas, y el 38% para las frutas. El contenido de la lignina, estimado gravimétrico, era peso seco de aproximadamente 1,4 g/100 g para 24 comidas. Las medidas detalladas de la fibra son críticas para evaluar las subsidios por enfermedad potenciales de la toma dietética de la fibra.

Condiciones benignas del pecho.

Anon.

El reaseguro observa 1998; 1: 12.

Guía profesional a las muestras y a los síntomas, tercera edición 2000.

Anon.

Springhouse, PA: Springhouse.

Indole-3-carbinol como limpiador de radicales libres.

MB de Arnao, Sánchez-bravo J, Acosta M. Department de la biología de la planta (fisiología vegetal), universidad de Murcia, España.

Bioquímica Mol Biol Int el 1996 de agosto; 39(6): 1125-34

La capacidad de indole-3-carbinol (indole-3-methanol) de atrapar un radical sintético-libre metaestable se presenta. Indole-3-carbinol es capaz de la actuación como limpiador de radicales libres en un sistema in vitro. La presencia de indole-3-carbinol determina la desaparición de los radicales libres, la reacción que es tiempo y dependiente de la concentración. La actividad del barrido de diversos indoles se compara. El ácido de Indole-3-carbinol y de indole-3-acetic puede ambo limpiar radicales libres, pero indole-3-carbinol es más eficaz. Otros indoles tales como ácido de indole-3-aldehyde y de indole-3-carboxylic no muestran la capacidad de atrapar radicales libres. Indole-3-aldehyde aparece como producto de la reacción de indole-3-carbinol con los radicales libres. La formación de una aducción entre el radical libre generó in vitro e indole-3-carbinol también se ha detectado. Estabilidad de indole-3-carbinol en medios protegidos en diversos valores de pH y formación de 3,3' - el diindolylmethane de indole-3-carbinol también se estudia. La actividad del barrido de indole-3-carbinol y de sus implicaciones en el proceso de la anti-carcinogénesis se discute.

Índice glycemic dietético y carga glycemic, y riesgo del cáncer de seno: un estudio del caso-control.

Agustín LS, Dal Maso L, La Vecchia C, Parpinel M, Negri E, Vaccarella S, Kendall CW, Jenkins DJ, di Epidemiologia, Centro di Riferimento Oncologico, Istituto Nazionale Tumori, Aviano, Italia de Francesch S. Servizio.

Ann Oncol el 2001 de nov; 12(11): 1533-8

FONDO: Ciertos tipos de carbohidratos aumentan la glucosa y la insulina nivela en mayor medida que otras. A su vez, la insulina puede aumentar niveles insulina-como de factores de crecimiento, que pueden influenciar riesgo del cáncer de seno. Analizábamos el efecto del tipo y de la cantidad de carbohidratos sobre riesgo del cáncer de seno, usando el índice glycemic y las medidas glycemic de la carga en un estudio grande del caso-control conducido en Italia. PACIENTES Y MÉTODOS: Los casos eran 2.569 mujeres con el incidente, cáncer de seno histológico-confirmado entrevistado con entre 1991 y 1994. Los controles eran 2588 mujeres admitidas a la misma red del hospital para una variedad de condiciones agudas, no-neoplásticas. El índice glycemic diario de la media y la carga glycemic eran calculados de un cuestionario validado de la frecuencia de la comida de 78 artículos. RESULTADOS: Las asociaciones directas con riesgo del cáncer de seno emergieron para el índice glycemic (ratio de las probabilidades, O para lo más arriba posible contra los = 1,4 quintile más bajos; P para la tendencia < 0,01) y carga glycemic (O = 1,3; &lt; 0.01). Las altas comidas glycemic del índice, tales como pan blanco, aumentaron el riesgo de cáncer de seno (O = 1,3) mientras que la toma de las pastas, una comida glycemic media del índice, parecida para no tener ninguna influencia (O = 1,0). Los hallazgos eran constantes a través de diversos estratos de la situación, de la toma del alcohol, y del nivel de actividad física menopáusicos. CONCLUSIONES: Este estudio apoya la hipótesis del moderado, las asociaciones directas entre el índice glycemic o riesgo glycemic de la carga y del cáncer de seno y, por lo tanto, un papel posible del hyperinsulinemia/de la resistencia a la insulina en el desarrollo del cáncer de seno.

El “pecho luteal”: investigación hormonal y sonográfica de la enfermedad benigna del pecho en pacientes con mastalgia cíclica.

Ayers JW, GP de Gidwani.

Fertil Steril DEC 1983; 40(6): 779-84

La patofisiología, el potencial malo, y la terapia hormonal para la enfermedad benigna del pecho siguen siendo polémicos. Este informe investiga los correlativos anatómicos y endocrinologic de los pacientes de la mastodinia de la fase luteal, comparados con los temas asintomáticos del control. Las pruebas sonográficas objetivas de la enfermedad fibroquística (FCD) fueron encontradas en una mitad de grupos de la mastodinia y de control. Las anormalidades endocrinas observadas en el grupo de la mastodinia incluyeron (1) una progesterona perceptiblemente más baja de la fase luteal y (2) hyperresponsiveness de la prolactina al factor de tiroides-liberación. La presencia o la ausencia de FCD anatómico no fue correlacionada con anormalidades endocrinas. Estos datos sugieren que (1) la mastalgia cíclica pueda ser el resultado final de un entorno dishormonal que se asemeja a la fase luteal inadecuada; (2) FCD puede ser hormonal independiente; y (3) la mastalgia cíclica y FCD son, factores diversos, si a menudo coexistentes en síndromes benignos de la enfermedad del pecho.

Tratamiento de la enfermedad benigna del pecho con vitamina A.

Banda de la banda, Deschamps M, Falardeau M, Ladouceur J, Cote J.

MED el 1984 de Prev de sept; 13(5): 549-54

Trataron a doce pacientes con la enfermedad benigna del pecho (BBD) con 150.000 IU de vitamina A tomados diariamente oral. Todos los pacientes eran sintomáticos y tenían masas mensurables o evaluable del pecho. En 3 meses del tratamiento, las respuestas completas o parciales fueron observadas en cinco pacientes, y la reducción marcada del dolor en nueve fue observada. Los efectos secundarios eran generalmente suaves en naturaleza, consistiendo sobre todo en piel y cambios de la mucosa, y eran rápidamente reversibles sobre la discontinuación de la droga. El tratamiento fue interrumpido o interrumpido en solamente dos pacientes, y la dosificación de la vitamina A fue reducida en una debido a toxicidad. No se observó ningún hepatotoxicity. La investigación del papel chemopreventive de la vitamina A o de los retinoids en pacientes con los BBD que están en de alto riesgo del cáncer de seno que se convierte se sugiere.

Disminuya en metabilitos del ácido linoleico como mecanismo potencial en la reducción del riesgo de cáncer por el ácido linoleico conjugado.

Banni S, Angioni E, Casu V, P.M. de Melis, Carta G, punto de congelación de Corongiu, Thompson H, di Biologia Sperimentale, Sezione di Patologia Sperimentale, di Cagliari, Cittadella Universitaria, 09042 Monserrato, Cagliari, Italia del IP C. Dipartimento de Studi del degli de Universita.

Carcinogénesis el 1999 de junio; 20(6): 1019-24

La investigación anterior sugirió que el ácido linoleico conjugado (CLA) que alimentaba durante el período de desarrollo pubescente de la glándula mamaria en la rata diera lugar a la ramificación epitelial mamaria disminuida que pudo explicar la reducción en riesgo de cáncer mamario. Los brotes terminales del extremo (TEB) son los sitios primarios para la inducción química de carcinomas mamarios en roedores. Uno de los objetivos del actual estudio era investigar la modulación de la densidad de TEB aumentando niveles de CLA dietético y determinar cómo éste pudo afectar al riesgo de carcinogénesis mamaria methylnitrosourea-inducida. Los datos muestran una reducción calificada y paralela en la densidad de TEB y la producción de tumor mamaria producidas por el CLA de 0,5 y del 1%. No se observó ninguna otra disminución de cualquier parámetro cuando el CLA de la dieta fue aumentado a 1,5 o al 2%. Así, la nutrición óptima del CLA durante pubescence podía concebible controlar la población de sitios cáncer-sensibles de la blanco en la glándula mamaria. Desde el CLA y el ácido linoleico sea probable compartir el mismo sistema de la enzima para la desaturación de cadena y alargamiento, es posible que la toma creciente del CLA puede interferir con el metabolismo posterior del ácido linoleico. El análisis del ácido graso del lípido total mostró que los metabilitos del CLA y del CLA continuaron acumulando en tejido mamario de una manera dosis-dependiente sobre el CLA de la gama 0.5-2%. No había perturbación en ácido linoleico del tejido, sin embargo, los metabilitos del ácido linoleico (18:3 incluyendo, 20:3 y 20: 4) fue presionado constantemente por el CLA del hasta 1%. Del interés particular era el descenso significativo en el 20:4 (ácido araquidónico), que es el substrato para los caminos del cyclooxygenase y de la lipooxigenasa de la biosíntesis del eicosanoid. Así el efecto de la respuesta a la dosis del CLA sobre la supresión del ácido araquidónico correspondió de cerca con el efecto de la respuesta a la dosis del CLA sobre la protección del cáncer en la glándula mamaria. Esta información es crítica en el abastecimiento de nuevas penetraciones con respecto a la acción bioquímica del CLA.

La epidemiología de DHEAS y de la enfermedad cardiovascular.

Barrett-Connor E, D. Goodman-Gruen Department de la familia y de la medicina preventiva, Universidad de California, San Diego, La Jolla 92093-0607, los E.E.U.U.

Ana N Y Acad Sci 1995 29 de diciembre; 774:259-70

En 1986 divulgamos que los niveles del sulfato del dehydroepiandrosterone del plasma (DHEAS) redujeron el riesgo de la enfermedad cardiovascular fatal (CVD) en 242 hombres y aumentamos el riesgo en 289 mujeres de la cohorte de Rancho Bernardo que fueron seguidas por 12 años. Divulgamos aquí una actualización en la epidemiología de DHEAS y del CVD basados en una continuación de 19 años de 1.029 hombres y de 942 mujeres envejecidos 30-88 años de la misma cohorte. En análisis seccionados transversalmente, los niveles de DHEAS disminuidos con edad en ambos sexos y eran más bajos en mujeres que hombres. Los hombres que eran gordos eran más probables tener niveles bajos de DHEAS; las mujeres que tenían hipercolesterolemia o hipertensión o eran no utilizadores de la terapia del estrógeno tenían niveles más altos de DHEAS. La toma del alcohol y el tabaquismo fueron asociados a niveles más altos de DHEAS en ambos sexos. Todas las diferencias eran no más estadístico significativas después de ajustar según toma del alcohol. Siguieron a todos los participantes para la situación vital. Después de 19 años había 254 muertes del CVD en hombres y 199 muertes del CVD en mujeres. DHEAS no fue asociado al CVD o a las muertes isquémicas de la enfermedad cardíaca (IHD) en análisis edad-ajustados donde estaba individuos el grupo de la comparación sin muerte del CVD o de IHD. En cambio, cuando el grupo de la comparación era supervivientes, multiplique los modelos ajustados mostró un riesgo estadístico significativo, modesto reducido de CVD fatal (RR = 0,85) en hombres y un riesgo creciente no significativo de CVD fatal (RR = 1,11) en mujeres.

Sonografía del pecho.

Bassett, L.W., Kimme-Smith, C.

. J. Roentgenol. 1991; 156: 449-55.

Disponible no abstracto.

Efectos de la obesidad sobre metabolismo del esteroide del sexo.

Bates GW, Whitworth NS.

J SID crónico 1982; 35(12): 893-6

En un estudio diseñado para comparar los andrógenos del plasma en mujeres obesas, anovulares con las mujeres no-obesas, ovulatorias, encontramos un aumento estadístico significativo en androstenediona y testosterona del plasma en mujeres obesas, anovulares. La androstenediona del plasma era 252 18 ng/dl (SEM malo) en las mujeres obesas comparadas con 173 9 ng/dl en las mujeres ovulatorias no-obesas (p menos de 0,001). La testosterona del plasma era 66 5,7 ng/dl (SEM malo) en las mujeres obesas comparadas con 41 3,0 ng/dl en las mujeres ovulatorias no-obesas (p menos de 0,001). La androstenediona y la testosterona son los substratos para la estrona y la producción beta estradiol-17. Los desordenes menstruales asociados a obesidad son en gran parte debido al exceso del estrógeno. De los hallazgos de este estudio sugerimos ese exceso del andrógeno en resultados de la obesidad en la producción del estrógeno y el exceso tónicos subsiguientes del estrógeno.

Frutas y verduras y el riesgo de cáncer de seno DEC 1998.

BCERF. Programa sobre factores del cáncer de seno y de riesgo ambiental en el Estado de Nueva York. Ithaca, NY: Cornell University.

Disponible no abstracto.

El aceite y la borraja de la onagra engrasan en condiciones rheumatologic.

Eructe, J.J., colina, A. Department de la medicina, del hospital y de la Facultad de Medicina, Dundee, Reino Unido de Ninewells. j.j.f.belch@dundee.ac.uk

. J. Clin. Nutr. El 2000 de enero; 71 (1, Suppl.): 352S-356S.

Las dietas ricas en el ácido araquidónico (20:4n-6) llevan a la formación de prostaglandinas de 2 series (PGS) y de leukotrienes de 4 series (LTs), con efectos proinflammatory. Las drogas antiinflamatorias Nonsteroidal se utilizan en artritis reumatoide para inhibir el cyclooxygenase (synthase de la prostaglandina-endoperóxido), de tal modo disminuyendo la producción de 2 series PGS. Sigue habiendo la actividad de la lipooxigenasa intacto, sin embargo, permitiendo la producción del LT (eg., síntesis de LTB (4), mediador inflamatorio potente) a continuar. La alteración del contenido esencial del ácido graso (EFA) de la dieta puede modificar algunos de estos efectos. La ingestión de los ricos de una dieta en aceite de la onagra eleva concentraciones del ácido dihomo-gamma-linolenic (DGLA; 20:3n-6), que da lugar a la producción de 1 serie PGS, eg., PGE (1). DGLA sí mismo no se puede convertir a LTs sino puede formar un derivado del hidróxido 15 que bloquee la transformación del ácido araquidónico a LTs. La toma cada vez mayor de DGLA puede permitir que DGLA actúe como inhibidor competitivo de 2 series PGS y de 4 series LTs y que suprima así la inflamación. Los resultados de in vitro y el trabajo animal que evalúa EFAs en situaciones inflamatorias son encouraging, que ha estimulado a trabajadores clínicos evaluar estos compuestos en artritis reumatoide. Varios bien-controlados, los estudios clínicos seleccionados al azar ahora se han terminado en los cuales diverso EFAs fue evaluado como tratamientos. Los resultados la mayor parte de estos estudios sugieren una cierta ventaja clínica a estos tratamientos; estos datos se revisan aquí.

Mastodinia.

RM de BeLieu. Departamento de obstetricia y ginecología, universidad de la Facultad de Medicina de la ciudad de Missouri-Kansas.

Norte de Obstet Gynecol Clin. El 1994 de sept; 21(3): 461-77.

Los factores más importantes de la evaluación y del tratamiento del dolor del pecho consisten en una historia completa, una comprobación, y una evaluación radiológica. Éstos se pueden utilizar para tranquilizar al paciente que ella no tiene cáncer de seno. En el 15% de los pacientes de la mastalgia que tienen vida-alteración de dolor y todavía piden el tratamiento, la terapia puede consistir en un sujetador apropiado, una disminución del consumo de grasa dietético, y la discontinuación de contraceptivos orales o de la terapia de reemplazo hormonal. Esas mujeres todavía resistentes a la terapia pueden experimentar alivio de suplementos del aceite de la onagra, del bromocriptine, del tamoxifen, o de los análogos de GnRH. Predecir qué tratamiento sea el más útil para cualquier mujer particular puede ser desafiador. No se encontró ningunas diferencias en índices de éxito para ser asociado a factores tales como historia reproductiva, presentando denuncia, los antecedentes familiares personales o de la enfermedad del pecho, o necesidad subsiguiente de la cirugía del pecho. Los niveles de la prolactina del suero máximo (pero no básico) en respuesta a la tirotropina que lanzaba el estímulo de la hormona han sido proféticos del éxito para el tratamiento hormonal pero son relativamente invasores. Una encuesta de los tratamientos usados realmente fue obtenida a partir de 276 cirujanos del consultor en Gran Bretaña en 1990. De ésos, el 75% prescribieron danazol. Otros utilizaron la analgesia (el 21%), la diurética (el 18%), la supresión local (el 18%), el bromocriptine (el 15%), el aceite de la onagra (el 13%), el tamoxifen (el 9%), un sujetador apropiado (el 3%), y ningún tratamiento (el 10%). Los especialistas del pecho eran más probables comenzar el tratamiento con aceite, tamoxifen, la vitamina B6, y la analgesia de la primavera, reservando otras terapias hormonales para casos más difíciles. Para evaluar más lejos a las mujeres que tienen mastalgia severa pero no termine los regímenes de tratamiento, un cuestionario fue enviado a 79 pacientes que no pudieron volver a la unidad del pecho de Longmore de Hospital General occidental, Edimburgo. Setenta y uno mujeres respondieron. De éstos, 36 dijeron sentían mejor, 19 dijeron sentían que no más se podrían hacer, 18 aprendidos para vivir con ellos, 14 no eran incluso si se repitió el dolor, 2 preocupantes estaban embarazadas, 10 eran posmenopáusicos, y 5 todavía tomaban las medicaciones prescritas previamente. El pronóstico para las mujeres con dolor del pecho no es siempre fiable. Los eventos alivian a las mujeres con dolor cíclico del pecho a menudo que alteran su entorno hormonal, mientras que el dolor sin ciclos del pecho puede durar solamente 1 a 2 años. Las Sitruk-mercancías y los colegas condujeron un estudio de mujeres francesas con fibroadenomas. Encontraron una asociación entre los fibroadenomas y la mastalgia cíclica que ocurrían más de 1 año antes del primer embarazo del lleno-término. Una retrospectiva, estudio del caso-control para determinar si la mastalgia cíclica era un factor de riesgo para el cáncer de seno fue conducida en 210 mujeres nuevamente diagnosticadas con el cáncer de seno. (EXTRACTO TRUNCADO EN 400 PALABRAS)

Debilitación sexual severa producida por obesidad mórbida. Informe de un caso.

Blum I, Marilus R, Barasch E, Sztern M, Bruhis S, Kaufman H. Department de la medicina C, hospital de Rokach (Hadassah), Tel Aviv, Israel.

Internacional J Obes 1988; 12(3): 185-9

Admitieron a un hombre de 45 años, para la investigación de la debilitación sexual severa. Durante 20 años de boda, él había tenido cópula sexual no normal y el par era sin hijos. El examen físico divulgó a un hombre seriamente obeso (peso 300 kilogramos, altura m) 1,75, con un pene relativamente pequeño e invaginated y pequeños (5 ml) testículos suaves. Los exámenes del laboratorio divulgaron el siguiente: testosterona baja del suero (1 ng/ml), con una respuesta reducida a HCG (3,8 ng/ml). La hormona de sexo que la globulina obligatoria estaba en el límite más bajo de normal (0,38 microgram/dl), testosterona sin suero era la testosterona encuadernada baja (0,98% de testosterona total) así como no--SHBG (el 22% de testosterona total). La excreción urinaria total diaria del estrógeno fue aumentada (107 microgramas), la estrona del plasma (78 pg/ml) y el estradiol (74 pg/ml) fue elevado. Las gonadotropinas eran normales y respondidas adecuadamente a LRH. La hormona de crecimiento del plasma fue disminuida, prolactina, T4 y los esteroides suprarrenales eran normales y respondidos normalmente a los estímulos y a los inhibidores. La constitución cromosómica era 46XY. Así, en este hombre la obesidad marcada produjo un aumento significativo en los estrógenos que indujeron posteriormente una disminución severa de la testosterona y sus contrapartes libres en la debilitación excesiva de la función sexual.

Riesgo benigno de las enfermedades del pecho, in situ de carcinoma, y del cáncer de seno.

Bodian, C.A.

Epidemiol. Rev. 1993a; 15: 177-87.

Disponible no abstracto.

Significación pronóstica de la enfermedad proliferativa benigna del pecho.

Bodian CA, Perzin KH, Lattes R, Hoffmann P, Abernathy TG.Department de las ciencias de Biomethematical, centro médico del monte Sinaí, Nueva York, Nueva York 10029.

Cáncer 1993b 15 de junio; 71(12): 3896-3907.

FONDO. Los estudios recientes referentes a una asociación entre las enfermedades del pecho y el riesgo benignos de cáncer de seno subsiguiente se han centrado en las lesiones proliferativas benignas reconocidas en especímenes de la biopsia. Algunos han implicado hiperplasia anormal como siendo asociado al riesgo más grande. MÉTODOS. Las secciones histologic de las mujeres benignas especificadas de las lesiones del pecho a partir de 1799 fueron revisadas y reclasificadas, usando los criterios publicados para la enfermedad proliferativa. La significación pronóstica fue evaluada relacionándose los hallazgos patológicos con el desarrollo del cáncer de seno observado durante 21 años medios de continuación, en cuyas mujeres del tiempo 157 desarrolló la enfermedad. RESULTADOS. Los cambios proliferativos benignos fueron reconocidos en el 85% de los pacientes, con un riesgo relativo correspondiente de carcinoma subsiguiente igual a 2,2 tarifas de la población de las épocas (límites de confianza del 95%, 1,9 y 2,6). Los niveles cada vez mayores de hiperplasia y de atypia en lóbulos o conductos fueron asociados a aumentos modestos en el riesgo, extendiéndose a partir del 2,1 a 2,3 a 3,0 para los cambios proliferativos sin atypia, atypia suave, y moderado al atypia severo, respectivamente. Esta tendencia no era estadístico significativa. Los indicadores más significativos del riesgo de este estudio eran la presencia de adenosis (riesgo relativo, 3,7), y moderan o atypia severo en los conductos (riesgo relativo, 3,9). CONCLUSIONES. La enfermedad proliferativa benigna del pecho reconocida en especímenes de la biopsia se asocia a un riesgo creciente de cáncer de seno futuro, pero las distinciones finas entre niveles de hiperplasia y de atypia no distinguieron perceptiblemente riesgo entre pacientes en este estudio.

Reproductibilidad y validez de clasificaciones patológicas de la enfermedad benigna del pecho y de implicaciones para los usos clínicos.

Bodian CA, Perzin KH, Lattes R, Hoffmann P. Department de las ciencias de Biomathematical, centro médico del monte Sinaí, Nueva York, NY 10029.

Cáncer 1993c 15 de junio; 71(12): 3908-13.

FONDO. Los estudios de la investigación en la relación entre las enfermedades del pecho y el riesgo de cáncer benignos identifican típicamente ciertas condiciones como factores de riesgo, y otras como no llevar ninguna significación pronóstica. Este estudio aborda varios problemas referentes a la importancia de tales resultados de investigación para aconsejar a pacientes individuales en un ajuste clínico. MÉTODOS. Los datos fueron obtenidos como parte de un comentario retrospectivo “cegador” de la patología de las biopsias benignas del pecho. Una muestra escogida al azar de casos fue revisada dos veces, proporcionando la información sobre confiabilidad. Comparaciones con diagnosis que la información usada de los informes del operario y la histología gruesa del descripción de la patología así como microscópica fueron utilizadas para evaluar validez. RESULTADOS. Entre los casos que fueron revisados dos veces, el acuerdo excelente fue alcanzado para diagnosticar carcinoma y neoplasia lobulada, buen acuerdo para el adenosis y el papiloma intraductal, y acuerdo relativamente pobre sobre niveles de hiperplasia y de atypia, y si los conductos o los lóbulos estaban implicados. Las distinciones entre niveles de hiperplasia también fueron influenciadas al parecer por el número de diapositivas disponibles para el comentario. “Cegó” diagnosis del comentario diferenció con frecuencia de las diagnosis que utilizaron toda la información disponible a la hora de cirugía en la detección de la presencia o de la ausencia de enfermedad enquistada gruesa, y en la distinción solitaria de papilomas múltiples. CONCLUSIONES. Los problemas con la confiabilidad de distinciones exactas entre niveles y sitios de la hiperplasia y del atypia parecen limitar la utilidad de las clasificaciones tales como las instrucciones para la atención a los pacientes individual. Para las condiciones con algunas manifestaciones clínicas, las diagnosis basadas exclusivamente en el comentario histologic de los especímenes de la biopsia no son a menudo exactas.

Efecto de una dieta alta en carbohidratos baja en grasa sobre síntomas de mastopathy cíclico.

Boyd N-F, McGuire V, Shannon P, primos M, Kriukov V, Mahoney L, pescado E, Lickley L, Lockwood G, Tritchler D. Ludwig Institute para la investigación de cáncer, rama de Toronto, Ontario, Canadá.

Lanceta 1988 16 de julio; 2(8603): 128-32

seleccionaron al azar a 21 pacientes con mastopathy cíclico persistente severo por lo menos de la duración de 5 años a un grupo de control que recibió consejo dietético general o a un grupo de la intervención que fue enseñado cómo reducir el contenido de grasa de su dieta hasta el 15% de calorías mientras que aumentaba el consumo complejo del carbohidrato para mantener la aportación calórica. Siguieron a ambos grupos para 6 meses con los expedientes de la comida y la medida de los niveles de la hormona y de lípido del plasma. La severidad de síntomas fue registrada con los diarios diarios y un médico evaluaron los pacientes al principio y fin del estudio que estaba inconsciente de su régimen dietético. Después de 6 meses había una reducción significativa en el grupo de la intervención en la severidad de la dulzura y de la hinchazón premenstruales del pecho. El examen físico mostrado redujo la hinchazón, la dulzura, y la nodularidad del pecho en 6 de 10 pacientes en el grupo de la intervención y 2 de 9 pacientes en el grupo de control.

Efectos en dos años de una dieta baja en grasa, alta en carbohidratos sobre las características radiológicas del pecho: resultados de un ensayo aleatorizado. Grupo de estudio canadiense de la prevención de la dieta y del cáncer de seno.

Boyd N-F, Greenberg C, Lockwood G, poco L, Martin L, Byng J, Yaffe M, Tritchler D. Division de la epidemiología y de las estadísticas, instituto del cáncer de Ontario, Toronto, Canadá.

J cáncer Inst 1997 2 de abril nacional; 89(7): 488-96

FONDO: El aspecto del tejido del pecho en mamografía varía según su composición. La grasa es radiolucent y aparece oscura en mamografía, mientras que el tejido stromal y epitelial tiene mayor densidad óptica y aparece luz. Las áreas extensas del tejido radiológico denso del pecho considerado en mamografía se asocian a un riesgo creciente de cáncer de seno. PROPÓSITO: El propósito del actual estudio era determinar si la adopción de una dieta baja en grasa, alta en carbohidratos por 2 años reduciría densidad del pecho. MÉTODOS: Reclutaron y fueron asignadas aleatoriamente a las mujeres con densidades radiológicas en más el de 50% del área del pecho en mamografía a un grupo de la intervención enseñado a reducir la toma de la grasa dietética (medio, el 21% de calorías) y a aumentar el carbohidrato complejo (medio, el 61% de calorías) o a un grupo de control (medio, el 32% de calorías de la grasa y el 50% de calorías de los carbohidratos). Las imágenes mamográficas a partir de 817 temas fueron tomadas en la línea de fondo y comparadas con ésas tardadas 2 años después de la asignación al azar por medio de un sistema de análisis de imagen cuantitativo, sin el conocimiento del grupo dietético de los temas o de la secuencia en la cual los pares de imágenes habían sido tomados. Los efectos de la intervención sobre las características mamográficas del área del pecho, del área de tejidos densos en el pecho, y del por ciento del pecho ocupado por el tejido denso fueron examinados usando pruebas de t. La regresión múltiple fue utilizada para examinar estos efectos mientras que explicaba edad en la entrada de ensayo, el cambio del peso, y la situación menopáusica. RESULTADOS: Después de 2 años, la superficie total del pecho fue reducida por una media de 233,7 mm2 (2,4%) (el intervalo de confianza del 95% [ci] = 106.9-360.6) en el grupo de la intervención comparó con un aumento medio de 26,3 mm2 (0,3%) (el 95% ci = -108.0-160.5) en el grupo de control (P = .01). El área de la densidad fue reducida por 374,4 mm2 (6,1%) (el 95% ci = 235.1-513.8) en el grupo de la intervención comparado con una media de 127,7 mm2 (2,1%) (el 95% ci = 8.6-246.7) en el grupo de control (P = .01). La pérdida de peso fue asociada a una reducción en área del pecho. El efecto de la intervención sobre área del pecho era solamente marginal estadístico significativo después de que el cambio del peso, la situación menopáusica, y la edad en la entrada de ensayo fueran tenidos en cuenta (P = .06). La mayor pérdida de peso y el llegar a ser posmenopáusicos fueron asociados a reducciones estadístico significativas en el área de la densidad en la imagen mamográfica en 2 años (P = .04 y < 001, respectivamente). La edad en la entrada en el ensayo era marginal significativa en la misma dirección (P = .06). El efecto de la intervención sobre el área de la densidad seguía siendo estadístico significativo después de controlar para la pérdida de peso, de edad en la entrada, y de la situación menopáusica (P = .03). El cambio en el porcentaje del tejido denso en la imagen mamográfica no era perceptiblemente diferente entre los dos grupos (P = .71). CONCLUSIONES E IMPLICACIONES: Estos resultados muestran que después de 2 años, una dieta baja en grasa, alta en carbohidratos redujo el área de la densidad mamográfica, una característica radiográfica del pecho que es un factor de riesgo para el cáncer de seno. Una observación más larga de un número más grande de temas será requerida determinar si estos efectos estén asociados a los cambios en el riesgo de cáncer de seno.

Consumo del cafeína y enfermedad de pecho fibroquístico: un estudio epidemiológico del caso-control.

Boyle CA, Berkowitz GS, LiVolsi VA, Ort S, merino MJ, C blanca, Kelsey JL.

Cáncer nacional Inst 1984 de J mayo; 72(5): 1015-9

En un estudio hospital-basado del caso-control que incluyó 634 mujeres con enfermedad de pecho fibroquístico y a 1.066 mujeres de la comparación en Connecticut, el acontecimiento de la enfermedad de pecho fibroquístico fue asociado positivamente al consumo diario medio de cafeína. Las mujeres que consumieron el magnesio 31-250 del cafeína/del día tenían un aumento de 1,5 dobleces en las probabilidades de la enfermedad, mientras que papillomatosis womitant o la hiperplasia papilar, que se han asociado a un riesgo creciente del cáncer de seno. La asociación era específica a la enfermedad de pecho fibroquístico en eso allí no era ninguna asociación de cafen quién bebió sobre 500 mg/día tenía un aumento de 2,3 dobleces en las probabilidades. La asociación con el consumo del cafeína era especialmente alta entre mujeres con hiperplasia lobulada anormal y con adenosis esclerótico con el consumo del concomfeine con fibroadenoma u otras formas de enfermedad benigna del pecho.

Respuestas a largo plazo de mujeres a indole-3-carbinol o a una alta dieta de la fibra.

HL de Bradlow, Michnovicz JJ, Halper M, Miller DG, Wong GY, P.M. de Osborne. Instituto para la investigación de la hormona, Nueva York, Nueva York 10021-4004.

Biomarkers Prev 1994 de Epidemiol del cáncer octubre-noviembre; 3(7): 591-5

Probamos la hipótesis esa el ratio 2-OH-estrone del metabilito del estrógeno: el estriol se puede aumentar vía indole-3-carbinol dietético (I3C) y eso este ratio más alto se puede sostener durante un período de tres meses de la prueba. También exploramos el papel posible de la fibra pura en metabolismo del estradiol. Usando un ensayo clínico seleccionado al azar con tres brazos, cada los 20 temas que contenían, brazo 1 recibieron 400 mg/día del diario de I3C por 3 meses, el brazo 2 recibió 20 g del diario de la alfa-celulosa para el mismo plazo que una fuente de fibra añadida, y el brazo 3 recibió una dosis del placebo. Los niveles de sangre de una variedad de parámetros bioquímicos fueron medidos. El 2-OH-estrone urinario: el ratio del metabilito del estrógeno del estriol era publicación mensual medida al mismo tiempo del ciclo menstrual. Mientras que no se observó en el control y alfa-celulosa-trataron ningunos cambios armas, un aumento malo sustancial en el ratio fue observado en el brazo de I3C-treated en el mes 1; ese aumento fue mantenido durante el plazo de tres meses. Tres de los 20 temas en este grupo de I3C-treated diferenciaron de los otros en que no hay cambio significativo en el ratio del metabilito en cualquier momento observado punto. Los resultados sugieren que I3C pueda servir aumentar el 2-OH-estrone: el ratio del metabilito del estriol de una manera continua sin efectos secundarios perceptibles y ése algunos individuos puede ser resistente a tal cambio.

Aspectos multifuncionales de la acción de indole-3-carbinol como agente antitumores.

HL de Bradlow, Sepkovic DW, Telang NT, P.M. de Osborne. Laboratorio de investigación de cáncer de Strang, Nueva York, Nueva York 10021, los E.E.U.U. leon@rockvax.rockefeller.edu

Ana N Y Acad Sci 1999; 889:204-13

Los estudios anteriores de este laboratorio han sugerido que el hydroxyestrone 2 es protector contra cáncer de seno, mientras que el otro metabilito principal, la alfa-hydroxyestrone 16, y poco metabilito cuantitativo, el hydroxyestrone 4, son agentes carcinógenos potentes. Las tentativas de disminuir directamente la formación del metabilito hidroxilado 16 eran o fracasadas o requerido tales niveles del agente terapéutico en cuanto a sea poco práctico. Por otra parte la concentración el hydroxyestrone protector de metabilito, 2, demostrado ser modulado fácilmente por una variedad de agentes, en dirección de la protección creciente y la dirección opuesta, el riesgo creciente por una variedad de agentes y las actividades. Nos hemos centrado nuestra atención en indole-3-carbinol, un compuesto encontrado en verduras crucíferas, y sus metabilitos posteriores en el cuerpo, el diindolylmethane (OSCURO) y el indolylcarbazole (ICZ), debido a su seguridad relativa y actividades polifacéticas. Se ha mostrado que induce CyP4501A1, aumentando la hidroxilación 2 de estrógenos, llevando al 2-OHE1 protector, y también disminuye CyP1B1 agudamente, inhibiendo la hidroxilación 4 del estradiol, de tal modo disminuyendo la formación del 4-OHE1 carcinógeno. Además de estos efectos indirectos como resultado del metabolismo alterado del estrógeno, indole-3-carbinol se ha mostrado para tener efectos directos sobre el apoptosis y el cyclin D, dando por resultado el bloqueo del ciclo celular. Además de su actividad antitumores en animales, también se ha mostrado para ser eficaz contra tumores HPV-mediados en pacientes humanos. Todas estas respuestas hacen el estudio de su comportamiento como agente terapéutico del considerable interés.

Phytochemicals como moduladores del riesgo de cáncer.

HL de Bradlow, Telang NT, Sepkovic DW, P.M. de Osborne. Laboratorio de investigación de cáncer de Strang, Nueva York, NY 10021, los E.E.U.U.

Adv Exp Med Biol 1999; 472:207-21

Estos resultados, describiendo la actividad antitumores de algunos de los phytochemicals que se han estudiado activamente, sugieren que los cambios dietéticos podrían desempeñar un papel en la disminución de la incidencia de una variedad de tumores. el 13C y los otros compuestos discutidos bien pueden ser solamente prototipos para otros phytochemicals hasta ahora inexplorados presentes en la dieta. No ha habido tentativas de explorar las posibilidades de la acción sinérgica entre los diversos phytochemicals, 13C, limoneno, curcumina, galato del epigallocatechin, sulforaphene, o genistein. Las mezclas de estos compuestos pudieron mostrar bien potencia en dosis más bajas para cada uno de los compuestos y mostrar incluso mayor promesa que eso demostrada ya.

¿Hay un riesgo creciente de cáncer de seno en las mujeres que han hecho un quiste del pecho aspirar?

Bundred NJ, RR del oeste, JO de Dowd, Mansel CON REFERENCIA A, Hughes LE. Departamento de cirugía, universidad de Universidad de Gales de la medicina, Heath Park, Cardiff, Reino Unido.

Cáncer del Br J. El 1991 de nov; 64(5): 953-5.

Han seguido a una serie consecutiva de 644 mujeres que presentaron con nodularidad del pecho entre 1976 y 1982 para determinar su índice de cáncer de seno subsiguiente. Quince mujeres han desarrollado el cáncer de seno, 14 de éstos estaban entre 352 mujeres con un quiste aspirado (riesgo relativo 4,4). Las mujeres con los quistes múltiples tenían el riesgo más alto y las mujeres con nodularidad del pecho no tenían ningún exceso de riesgo. El comentario de los especímenes de la histología de esas mujeres que habían experimentado biopsia mostró que un exceso de hiperplasia epitelial florida en las mujeres que se convirtieron posteriormente cáncer de seno y las mujeres con los quistes aspirados múltiplo eran más probables tener hiperplasia epitelial florida. Los quistes múltiples son los marcadores clínicos de la proliferación histológica y de las mujeres del pecho que han hecho los quistes múltiples del pecho aspirar para tener un riesgo creciente de cáncer de seno y deben ser aconsejados para practicar el examen de conciencia regular.

Identificación de la blanco del cáncer de seno para Indole-3-Carbinol (inédito).

Chatterji, U.

Beca 2001-2002 del postdoctorado. Berkeley, CA: Universidad de California.

Gestión de la mastalgia cíclica en mujeres orientales: experiencia pionera de usar el ácido gamolenic (Efamast) en Asia.

Cheung kilolitro. Departamento de cirugía, la universidad de Hong Kong, reina Mary Hospital y Tung Wah Hospital. mszklc@msnl.surgery.nottingham.ac.uk

Aust N Z J Surg. El 1999 de julio; 69(7): 492-4.

FONDO: En la mayoría de los países occidentales el ácido gamolenic es el tratamiento de primera línea para las mujeres con mastalgia cíclica. MÉTODOS: Un estudio anticipado fue realizado en la clínica del departamento de cirugía, universidad de la remisión del pecho de Hong Kong para evaluar el tratamiento de la mastalgia cíclica usando el ácido gamolenic proporcionado en el aceite de la onagra (Efamast, Scotia Pharmaceuticals Ltd, casa de Scotia, Stirling, Escocia) como experiencia pionera en Asia. Además, las características de la mastalgia cíclica en mujeres orientales fueron estudiadas conduciendo una encuesta usando los cuestionarios anónimos. RESULTADOS: Siguieron a sesenta y seis mujeres con perturbar la mastalgia cíclica vista por un cirujano del pecho con un diario del dolor del pecho. Treinta y cuatro mujeres tenían mastalgia persistente que perturbaba y fueron comenzadas en Efamast. Las respuestas fueron medidas en 3 y 6 meses según un protocolo estandardizado. Una tasa de respuesta útil total del 97% fue observada en 6 meses. Los efectos secundarios fueron encontrados en el 12% pero todos eran insignificantes. CONCLUSIONES: Efamast se puede recomendar como tratamiento específico de primera línea para las mujeres orientales con perturbar mastalgia cíclica.

Alternación de las actividades enzimáticas y del perfil antioxidantes hepáticos del lípido en ratas diabéticas streptozotocin-inducidas por la suplementación del extracto del agua del diente de león.

Cho SY, parque JY, EM del parque, ms de Choi, Lee MK, Jeon SM, Jang MK, Kim MJ, parque YB. Departamento de comida y de nutrición, universidad de Yeungnam, Kyongsan 712-749, Corea del Sur.

Acta de Clin Chim. El 2002 de marcha; 317 (1-2): 109-17.

FONDO: El extracto del agua del diente de león (DWE), una medicación herbaria, puede tener un efecto sobre la actividad y la expresión del mRNA de enzimas antioxidantes hepáticas y perfil del lípido en el streptozotocin (STZ) - ratas diabéticas inducidas. MÉTODOS: Las ratas masculinas de Sprague-Dawley fueron divididas en nondiabetic (control), diabético, y diabético-DWE-complementaron a grupos. La diabetes fue inducida inyectando el streptozotocin (55 mg/kg BW, i.p.) en un almacenador intermediario del citrato. El extracto fue complementado en 2,4 g de una dieta de DWE/kg. RESULTADOS: El suplemento de DWE disminuyó perceptiblemente la concentración de la glucosa del suero en las ratas diabéticas. Las actividades hepáticas de la dismutasa y de la catalasa del superóxido crecientes perceptiblemente y la actividad de GSH-Px disminuyeron en las ratas diabéticas, comparadas con el grupo de control. Cuando el suplemento de DWE fue dado a las ratas diabéticas, la actividad enzimática antioxidante invirtió valores del cercano-control. Sin embargo, no había diferencia en las concentraciones de la expresión del mRNA de estas enzimas entre los grupos. Con respecto al producto hepático de la peroxidación del lípido, el contenido del malondialdehído (MDA) era perceptiblemente más alto en el grupo diabético que en el grupo nondiabetic. Sin embargo, el suplemento de DWE bajó la concentración hepática de MDA en las ratas diabético-inducidas. El suplemento de DWE también bajó las concentraciones totales del colesterol y del triglicérido en el suero y el tejido hepático, mientras que aumentaba el HDL-colesterol del suero en las ratas diabéticas. CONCLUSIONES: Un suplemento de DWE puede mejorar el metabolismo de lípido y es beneficioso en la prevención de complicaciones diabéticas de la peroxidación del lípido y de radicales libres en ratas diabéticas.

Toma nutritiva, adiposidad, colesterol total del plasma, y presión arterial de participantes rurales en el programa de la nutrición (de Vermont) para más viejos americanos (título III).

Clarke RP, Schlenker ED, SB de Merrow.

J Clin Nutr. El 1981 de sept; 34(9): 1743-51.

Las correlaciones de la obesidad, de la hipertensión, del colesterol elevado del plasma (factores de riesgo), y de las tomas de alimentos seleccionados fueron examinadas entre los temas mayores que asistían a un programa conjunto de la comida en Vermont. Las tomas nutritivas malas eran perceptiblemente más altas para 22 varones comparados a 69 hembras. Los niveles de colesterol malos del plasma eran más altos en hembras. Envejezca, sistólica y diastólica presión arterial, y los índices de la adiposidad no mostraron ninguna diferencia del sexo. Las tomas de la proteína gorda y animal total creciente de varones pero de colesterol del plasma disminuyeron con edad. Presión arterial sistólica en las hembras crecientes mientras que el índice de masa corporal disminuyó con edad. Una parte más elevada de hembras tenía niveles de colesterol del plasma mayores que o iguala 260 mg/100 ml y parte más elevada de hembras que los varones mayores de 73 años de la edad tenían nivel en peligro de las presiones arteriales. Había una mayor proporción de hembras que varones con ambos niveles y adiposidad elevados de colesterol del plasma. Las hembras tenían semejantemente mayor incidencia de la combinación de cualquier dos riesgos. No hay varones, comparados hasta el 9% de hembras, en la categoría de tres riesgos.

In vivo el dehydroepiandrosterone restaura defectos edad-asociados en el camino de la transducción de la señal de la cinasa de proteína C y las respuestas funcionales relacionadas.

Corsini E, Lucchi L, Meroni M, Racchi M, Solerte B, Fioravanti M, Viviani B, Marinovich M, Govoni S, CL de Galli. Departamento de ciencias farmacológicas, universidad de Milán, Milán, Italia. emanuela.corsini@unimi.it

J Immunol 2002 15 de febrero; 168(4): 1753-8

Los temas mayores están en el riesgo creciente de pulmonía, de gripe, y de tuberculosis. Además de la disminución relativa a la edad sabida de los mecanismos para la liquidación mecánica de los pulmones, la función alveolar empeorada del macrófago contribuye al riesgo creciente de enfermedad en los ancianos. Hemos mostrado previamente que el macrófago edad-inducido que las inmunodeficiencias se asocian a un sistema defectuoso para anclar la cinasa de proteína C. Castration de ratas masculinas jovenes produce efectos sobre los macrófagos alveolares similares a los del envejecimiento, sugiriendo una relación entre las hormonas de sexo de circulación, particularmente los andrógenos, y las disminuciones del receptor para la función activada de la cinasa (RACK-1) y del macrófago de C observada. El proceso del envejecimiento en seres humanos y ratas se asocia a una disminución en las concentraciones del plasma del dehydroepiandrosterone (DHEA) y de su sulfato, entre otras hormonas esteroides. Divulgamos aquí que in vitro y in vivo la administración de DHEA a las ratas restaura el nivel edad-disminuido de RACK-1 y la producción LPS-estimulada de TNF-alfa en macrófagos alveolares. DHEA in vivo también restaura las respuestas mitogénicas edad-disminuidas del bazo y el nivel de la expresión RACK-1. Estos hallazgos sugieren que la pérdida relativa a la edad en las respuestas inmunológicas, ligadas a los caminos defectuosos de la transducción de la señal, están parcialmente bajo control hormonal y se pueden restaurar por terapia apropiada del reemplazo.

Indole-3-carbinol y el tamoxifen cooperan para arrestar el ciclo celular de las células humanas del cáncer de seno MCF-7.

La cubierta cm, Hsieh SJ, abarrota de EJ, Hong C, Riby JE, Bjeldanes LF, pedernal GL. Departamento de molecular y biología celular y el laboratorio de investigación de cáncer, la Universidad de California en Berkeley, 94720-3200, los E.E.U.U.

Cáncer Res 1999 15 de marzo; 59(6): 1244-51

Las opciones actuales para tratar el cáncer de seno se limitan a la cirugía de la supresión, a la quimioterapia general, a la radioterapia, y, en una minoría de los cánceres de seno que confían en el estrógeno para su crecimiento, a la terapia del antiestrogen. La sustancia química natural indole-3-carbinol (I3C), encontrada en las verduras del género de la brassica, es un agente anticáncer prometedor que hemos mostrado previamente para inducir una detención del ciclo celular G1 de las variedades de células humanas del cáncer de seno, independiente de la señalización del receptor del estrógeno. Las combinaciones de I3C y del tamoxifen del antiestrogen cooperan para inhibir el crecimiento de la variedad de células estrógeno-dependiente del cáncer de seno del ser humano MCF-7 más con eficacia que cualquier agente solamente. Esta detención de crecimiento más rigurosa fue demostrada por una disminución del crecimiento adherente y de la ancladero-independiente, de la síntesis reducida de la DNA, y de un cambio en la fase G1 del ciclo celular. Una combinación de I3C y de tamoxifen también causó una disminución más pronunciada de la actividad enzimática específica de la cinasa (CDK) 2 cyclin-dependientes que cualquier compuesto solamente pero no tenía ningún efecto sobre la expresión de la proteína CDK2. Importantemente, el tratamiento con I3C y el tamoxifen quitaron la expresión por ablación de la proteína phosphorylated del retinoblastoma (Rb), un substrato endógeno para el G1 CDKs, mientras que cualquier agente solamente inhibió solamente parcialmente la fosforilación endógena del Rb. Varias líneas de pruebas sugieren que I3C trabaje a través de un mecanismo distinto del tamoxifen. I3C no pudo competir con el estrógeno para el atascamiento del receptor del estrógeno, y abajo-reguló específicamente la expresión de CDK6. Estos resultados demuestran que I3C y el tamoxifen trabajan con diversos caminos de la transducción de la señal para suprimir el crecimiento de las células humanas del cáncer de seno y pueden, por lo tanto, representar una terapia combinatoria potencial para el cáncer de seno estrógeno-responsivo.

[Factores de riesgo asociados a obesidad: una perspectiva metabólica] [artículo en francés]

Despres JP, Pascot A, cardiologie de Quebec, centro de recherche Laval l'Hopital, mazo de Pavillon, 2e etage, 2725, chemin Sainte-Foy, Sainte-Foy (Quebec), GIV 4G5 de Lemieux I. Institut de. jean-pierre.depres@crchul.ulaval.ca

Ann Endocrinol (París) DEC 2000; 61 6:31 del Suppl - 38

La obesidad, especialmente obesidad visceral, se asocia a un racimo de complicaciones metabólicas que aumentan el riesgo de tipo - diabetes 2 y enfermedad cardíaca coronaria. Se ha mostrado que los pacientes obesos caracterizados por una alta acumulación de tejido adiposo visceral han aumentado respuestas glycemic e insulinemic a una carga oral de la glucosa comparada a los individuos normales del peso o a los individuos obesos con una acumulación baja de tejido adiposo visceral. Un perfil desfavorable del lípido del plasma caracterizan a los pacientes visceral obesos también que incluye concentraciones elevadas del triglicérido y del apolipoprotein B, niveles reducidos del HDL-colesterol así como una proporción creciente de partículas pequeñas, densas de LDL. Tales alteraciones en el perfil del lípido se observan a menudo incluso en ausencia de concentraciones elevadas del LDL-colesterol. Nuestro trabajo ha mostrado claramente que este racimo de anormalidades metabólicas encontradas entre pacientes visceral obesos fue asociado a un aumento sustancial en riesgo coronario de la enfermedad cardíaca. Nuestro trabajo también ha mostrado que la “tríada metabólica” de los factores de riesgo no tradicionales (hyperinsulinemia, niveles elevados del apolipoprotein B, proporción creciente de partículas pequeñas, densas de LDL) fue asociada a un aumento de 20 dobleces en el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria. A este respecto, hemos estado interesados en desarrollar las herramientas simples que permitirían que los clínicos identificaran en un primero tiempo y a bajo costo los individuos que serían portadores de la tríada metabólica atherogenic. Hemos observado que la medida y la interpretación de la circunferencia de la cintura y de los niveles de ayuno del triglicérido del plasma podrían permitir la identificación de una parte elevada de portadores de la tríada metabólica. De hecho, menos los de 10% de hombres con una circunferencia de la cintura debajo de 90 cm y las concentraciones del triglicérido debajo de 2 mmol/l fueron caracterizados por las características de la tríada metabólica. Sin embargo, más los de 80% de individuos con una circunferencia de la cintura sobre 90 cm y niveles del triglicérido sobre 2 mmol/l eran portadores de la tríada metabólica. Finalmente, una acumulación visceral elevada del tejido adiposo también se ha asociado a un perfil metabólico thrombogenic y favorable-inflamatorio que sería profético de una placa aterosclerótica inestable. Por lo tanto, la estabilización de la placa aterosclerótica puede representar un objetivo terapéutico legítimo para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria entre pacientes con obesidad visceral. Se propone que una pérdida de peso bastante modesta (el aproximadamente 10%) podría contribuir para mejorar substancialmente el perfil de riesgo de estos pacientes.

Tratamiento de mastopathy fibroquístico con las enzimas hidrolíticas

Ditmar F. - W.; Obstetricia y ginecología del departamento de Luh W., hospital de distrito Starnberg, Osswaldstr 1, D-82319 Starnberg Alemania

Diario internacional de la quimioterapia experimental y clínica (Alemania) 1993, 6/1 (9-20)

Influencias mastopathy fibroquísticas cerca del 50% de todas las mujeres en el curso de sus vidas. Debido a síntomas subjetivos, el riesgo de la degeneración mala (el 5% de todos los casos), y de seguimiento la tensión física y psicológica, tratamiento de mastopathy fibroquístico es imprescindible. Hasta ahora, no hay terapia causal. La mayoría de los regímenes terapéuticos comunes se asocian a efectos secundarios severos. Por lo tanto, el efecto del tratamiento con una preparación de la combinación de la enzima fue comparado con el del placebo en un estudio de doble anonimato seleccionado al azar en 96 pacientes con mastopathy durante un período del estudio de 6 semanas. Al inicio del estudio ambos grupos eran bien comparables en cuanto a todos los parámetros relevantes del estudio. En el final del período del estudio había diferencias significativas con respecto a los parámetros diámetro de la eficacia “del quiste más grande” (p = 0,003), “disturbio subjetivo por síntomas” (p = 0,001) y 'cuenta acumulativa de denuncias (< 0,001). Por lo que el número de quistes, no había diferencia significativa en el final del período del estudio (p = 0,695). Tener en cuenta, sin embargo, que la condición inicial era algo peor en el grupo trató con las enzimas, una tendencia hacia una mejor eficacia de la preparación de la combinación de la enzima fue observada en cuanto a este criterio, también. La diferencia del cambio absoluto era significativa (p = 0,008). La evaluación de la eficacia del médico y del paciente mostró las ventajas claras de la terapia de la enzima sobre placebo. Había un número más elevado sobre todo de efectos secundarios suaves en el grupo de la enzima, pero solamente denuncias del estómago y taburete flojo. Puesto que la tolerancia era también comparable con la del placebo, los resultados obtenidos llevan a la conclusión que la preparación de la combinación de la enzima se presta al tratamiento sintomático de mastopathy fibroquístico. Otros estudios más a largo plazo, incluyendo biopsias y la determinación de parámetros hormonales, aclararán si el tratamiento causal de mastopathy fibroquístico es posible.

La epidemiología de la enfermedad benigna del pecho.

Ernster V.L.

Epidemiol. Rev. 1981; 3: 184-202.

Disponible no abstracto.

Mastodinia debido a la enfermedad fibroquística del pecho controlado con la hormona tiroidea.

Estes NC.

J Surg DEC 1981; 142(6): 764-6

Evaluaron a diecinueve pacientes para el dolor y la nodularidad del pecho asociados a enfermedad fibroquística. El alivio del dolor rápido ocurrió en 73 de pacientes, con alivio total en el 47 por ciento después del tratamiento diario con 0,1 magnesios de levothyroxine. El ablandamiento del tejido del pecho y de la nodularidad disminuida ocurrió en el plazo de 3 meses en muchos pacientes. Tres pacientes habían elevado niveles de prolactina del suero antes del tratamiento, con alivio del dolor y la normalización dramáticos de los niveles de la prolactina después del tratamiento. Otros ensayos del levothyroxine en pacientes con la mastodinia debido a la enfermedad fibroquística aparecen justificados.

Ensayo controlado de doble anonimato de la terapia del tamoxifen para la mastalgia.

Fentiman ES, Caleffi M, Brame K, Chaudary mA, Hayward JL.

Lanceta 1986 8 de febrero; 1(8476): 287-8

seleccionaron a 60 pacientes con mastalgia severa de la duración de más de 6 meses aleatoriamente para el tratamiento con el diario o el placebo del magnesio del tamoxifen 20 por 3 meses. Según lo medido por anotar análogo linear, el alivio del dolor fue alcanzado en 22/31 (el 71%) de ésos que recibían el tamoxifen y 11/29 (el 38%) de ésos que tomaban placebo. Asignaron los pacientes que no respondieron al primer curso del tratamiento al tratamiento alternativo por 3 meses. El control del dolor fue alcanzado en 8/12 (el 75%) de ésos que recibían el tamoxifen y 2/6 (el 33%) de ésos que recibían placebo. Los efectos secundarios mas comunes eran los rubores calientes (el 27% de pacientes que reciben el tamoxifen y el 11% de ésos que reciben placebo) y descarga vaginal (tamoxifen del 17%, placebo del 7%). Los efectos secundarios hicieron a 6 pacientes en cada grupo interrumpir el tratamiento. El Tamoxifen está de valor en la gestión de la mastalgia cíclica y no cíclica severa, y el alivio se puede alcanzar sin efectos secundarios indebidos en la mayoría de pacientes.

Un estudio anticipado del índice del retiro de lesiones reflejadas del pecho por un sistema al vacío de la punta de prueba de la biopsia de 11 indicadores.

Fino CON REFERENCIA A, Israel PZ, caminante LC, KR de Corgan, Greenwald LV, Berenson JE, VAGOS de Boyd, Oliverio MK, McClure T, Elberfeld J. El centro del pecho, 702 cantón Rd., Marietta, GA 30060, los E.E.U.U.

J Surg el 2001 de oct; 182(4): 335-40

FONDO: Más de 1.000.000 biopsias del pecho se realizan cada año como resultado de las anormalidades identificadas por técnicas de proyección de imagen. Este estudio anticipado fue diseñado para determinar si el retiro completo de las pruebas reflejadas de un mamograma o de un ultrasonogram anormal se podría alcanzar con procedimientos imagen-dirigidos percutáneos usando una punta de prueba al vacío de la biopsia de 11 indicadores. MÉTODOS: Cuarenta y cinco mujeres sobre la edad de 18 años incorporaron el estudio; 50 lesiones del pecho fueron identificadas por sonografía o mamografía. Las biopsias fueron obtenidas usando una punta de prueba al vacío de 11 indicadores. En 6 meses después de la biopsia, los exámenes de la sonografía o de la mamografía del sitio de la biopsia fueron realizados. RESULTADOS: Cuarenta y cinco lesiones (el 90%) fueron quitadas totalmente. En 6 meses después de la biopsia, los 82% de los sitios eran lesión libre. El porcentaje de lesiones no periódicas en 6 meses después de la cirugía fue relacionado inverso con el tamaño de la lesión original. CONCLUSIÓN: Este dispositivo permite que las biopsias sean combinadas con éxito con el retiro completo de la lesión reflejada en como mínimo un procedimiento invasor de un solo paso.

Antagonismo retinoide de la alfa del factor de crecimiento de transformación y de la expresión génica estrógeno-responsivas pS2 en células del carcinoma del pecho.

Fontana JA, Nervi C, Shao ZM, Jetten. Departamento de medicina, centro del cáncer de la Universidad de Maryland, Baltimore.

Cáncer Res 1992 15 de julio; 52(14): 3938-45

La exposición de las células del carcinoma del pecho MCF-7 al estradiol da lugar a un aumento en síntesis y la secreción alfa del factor de crecimiento de transformación (TGF-alfa). Puesto que la TGF-alfa es un inductor potente de la proliferación en las células MCF-7, el aumento en la producción de la TGF-alfa por estradiol se piensa para desempeñar un papel importante en el estímulo del estrógeno del crecimiento de estas células. El ácido retinóico inhibe la proliferación de las células MCF-7 y pone el estímulo del estrógeno en contra del crecimiento. La adición de ácido retinóico dio lugar a una inhibición mayor de 70% de la síntesis estradiol-inducida de la TGF-alfa y a la secreción en las células MCF-7. El aumento en la expresión del mRNA de la TGF-alfa por estradiol también fue inhibido por la exposición de las células al ácido retinóico. El tratamiento previo de las células con el ácido retinóico para 24 o 72 h causó más de inhibición de 50 y del 90%, respectivamente, de la expresión estradiol-aumentada de la TGF-alfa mRNA. La expresión de pS2 mRNA en las células MCF-7 fue estimulada aproximadamente ocho veces por estradiol. Tratamiento con ácido retinóico suprimido por mayor el de 80% la expresión básica y estradiol-inducida de pS2 mRNA. La modulación ácida retinóica del gen mRNA del receptor del estrógeno no era responsable de la inhibición ácida retinóica del estímulo de pS2 y de la expresión génica de la TGF-alfa por estradiol, puesto que la expresión génica del receptor del estrógeno fue aumentada bastante que disminuida en presencia del ácido retinóico. La alfa y la gamma ácidas retinóicas nucleares mRNA de los receptores fueron expresadas en las células MCF-7 y su derivado a prueba de ácido retinóico RROI. La adición de estradiol a las células MCF-7 dio lugar a una expresión disminuida de la gamma ácida retinóica mRNA del receptor; esta reducción es prevenida por la presencia de ácido retinóico. Estos resultados indican que el ácido retinóico puede inhibir TGF-alfa estradiol-inducida y la expresión de pS2 mRNA en las células MCF-7. La supresión de la expresión de la TGF-alfa puede representar un mecanismo posible por el cual el ácido retinóico ponga el estímulo en contra de la proliferación MCF-7 por estradiol.

Toma de macronutrients y riesgo de cáncer de seno.

Franceschi S, Favero A, Decarli A, Negri E, La Vecchia C, Ferraroni M, Russo A, Salvini S, Amadori D, Conti E, y otros Servizio di Epidemiologia, Centro di Riferimento Oncologico, Aviano, Italia.

Lanceta 1996 18 de mayo; 347(9012): 1351-6

FONDO: La asociación entre el riesgo de cáncer de seno y de grasa dietética y las tomas de otras fuentes de energía sigue siendo polémica. La población italiana ofrece oportunidades especiales de evaluar la influencia de altas tomas de la grasa no saturada y el almidón y, porque la población tiene conciencia baja de los problemas de la dieta y del cáncer, allí es menos alcance para el prejuicio de memoria. Hemos evaluado las relaciones de diversas tomas macronutrient con el riesgo de cáncer de seno. MÉTODOS: En este estudio del caso-control, 2569 mujeres con el cáncer de seno del incidente (edad mediana 55 años) y 2588 mujeres del control (edad mediana 56 años) en hospital con enfermedades agudas, no-neoplásticas, fueron entrevistadas con en seis diversas áreas de Italia entre 1991 y 1994. Un cuestionario validado de la comida-frecuencia fue utilizado. Él preguntas incluidas sobre 78 comidas y recetas agrupadas en seis secciones, así como preguntas específicas sobre modelo individual del consumo de grasa. HALLAZGOS: El riesgo de cáncer de seno disminuyó con el aumento del consumo de grasa total (tendencia p 0,01) mientras que el riesgo aumentó con el aumento de la toma de los carbohidratos disponibles (tendencia p = 0,002). Los ratios de las probabilidades para las mujeres en lo más arriba posible comparado con el quintile más bajo de la toma energía-ajustada eran 0,81 para gordo total y 1,30 para los carbohidratos disponibles. El almidón era el principal contribuidor a la asociación positiva con los carbohidratos disponibles. Las altas tomas de los ácidos grasos poliinsaturados y no saturados (es decir, ácidos grasos poliinsaturados más el ácido oléico) fueron asociadas a un riesgo disminuido del cáncer de seno (ratios de las probabilidades para lo más arriba posible contra el 0,70 y el 0,74 quintile más bajos, respectivamente). Inversamente, las tomas de ácidos grasos saturados, la proteína, y la fibra no fueron asociadas perceptiblemente a riesgo del pecho-cáncer. INTERPRETACIÓN: Este estudio de los caso-controles muestra que los ácidos grasos no saturados protegen contra cáncer de seno, posiblemente porque la toma de estos alimentos se correlaciona de cerca con una alta toma de verduras crudas. Los hallazgos también sugieren un riesgo posible en poblaciones europeas meridionales, de confianza en una dieta basada en gran parte en el almidón.

Perfiles del ácido graso del plasma en desordenes benignos del pecho.

Gateley CA, banda de Maddox, Pritchard GA, Sheridan W, Harrison BJ, Pye JK, Webster DJ, Hughes LE, Mansel CON REFERENCIA A. Departamento de universidad de cirugía, universidad de Universidad de Gales de la medicina, Cardiff, Reino Unido.

Br J Surg 1992 mayo; 79(5): 407-9

El dolor del pecho (mastalgia) y los quistes macroscópicos del pecho presentan comúnmente. La mastalgia se puede mejorar mediante la manipulación dietética para reducir la grasa saturada o para complementar la toma esencial del ácido graso. Los perfiles del ácido graso fueron medidos en mujeres con mastalgia y quistes del pecho, antes y durante el tratamiento con aceite de la onagra, una fuente rica de ácidos grasos esenciales. Los perfiles del ácido graso de ambos grupos de pacientes eran anormales, con proporciones crecientes de ácidos grasos saturados y proporciones reducidas de ácidos grasos esenciales. El tratamiento con aceite de la onagra mejoró los perfiles del ácido graso hacia normal, pero esto no fue asociada necesariamente a una respuesta clínica.

Gestión del dolor cíclico del pecho.

Gateley CA, Mansel CON REFERENCIA A. Universidad de Universidad de Gales de la medicina, Cardiff.

El MED 1990 del Br J Hosp puede; 43(5): 330-2

El dolor o la mastalgia cíclico del pecho ocurre en el hasta 70% de la población femenina. Después de la exclusión del cáncer de seno y del reaseguro apropiado, el solamente 15% de pacientes que presentan inicialmente requerirá el tratamiento de la droga. Usando bromocriptine, el danazol y el aceite de la onagra algún 77% de pacientes tratados pueden obtener el alivio útil de sus síntomas.

Gestión del pecho doloroso y nodular.

Gateley CA, Mansel CON REFERENCIA A. Departamento de universidad de cirugía, hospital de la universidad de Mancheser del sur, Reino Unido.

Br Med Bull el 1991 de abril; 47(2): 284-94

El dolor y la nodularidad suaves del pecho son comunes y se pueden considerar normal. Solamente cuando los síntomas son bastante severos afectar se considere la forma de vida del paciente debe drogar el tratamiento. Usando danazol, el bromocriptine o el aceite de la onagra una mejora clínico útil en dolor se puede anticipar en el 77% de pacientes con mastalgia cíclica y el 44% con mastalgia no cíclica. La nodularidad benigna no debe ser hecha una biopsia quirúrgico pues es innecesario y hace la evaluación subsiguiente del pecho difícil.

Reemplazo del yodo en la enfermedad fibroquística del pecho.

Gante WR, VAGOS de Eskin, DA baja, colina LP. Departamento de cirugía, la universidad de reina, hospital de Dieu del hotel, Kingston, Ontario.

Puede J Surg el 1993 de oct; 36(5): 453-60

OBJETIVO: Para determinar la respuesta de pacientes con enfermedad de pecho fibroquístico a la terapia del reemplazo del yodo. DISEÑO: Comentario de tres estudios clínicos que comienzan en 1975: un estudio incontrolado con el yoduro de sodio y el yoduro del proteína-límite; un anticipado, control, estudio de la cruce del yoduro al yodo molecular; y un anticipado, control, estudio de doble anonimato con yodo molecular. DETERMINACIÓN: Clínicas afiliadas del pecho-tratamiento de la universidad. PACIENTES: Estudio 1: 233 voluntarios recibieron el yoduro de sodio por 2 años y 588 recibieron el yoduro del proteína-límite por 5 años. Estudio 2: el tratamiento de 145 pacientes del estudio 1 tratados con el yoduro del proteína-límite por varios meses que todavía tenían síntomas fue cambiado al yodo molecular 0,08 mg/kg; trataron a 108 voluntarios inicialmente con yodo molecular. Estudio 3: 23 pacientes recibieron el yodo molecular, 0,07 a 0,09 mg/kg del peso corporal; 33 recibieron una mezcla acuosa de tinte vegetal y de quinina marrones. Los números en el estudio 2 aumentaron durante el período de comentario de modo que trataran a 1365 voluntarios con yodo molecular en 1989. INTERVENCIONES: Todos los pacientes en el estudio 3 tenían mamografía pre- y del posts-tratamiento y medida del triiodothyronine del suero, de la tiroxina y de los niveles de hormona tiroides-estimulantes. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Evaluación subjetiva--libertad del dolor--y evaluación objetiva--resolución de la fibrosis. RESULTADOS: Estudio 1: el 70% de temas tratados con el yoduro de sodio tenían mejora clínica en su enfermedad del pecho, pero el índice de efectos secundarios era alto; el 40% de pacientes tratados con el yoduro del proteína-límite tenían mejora clínica. Estudio 2: el 74% de pacientes en la serie de la cruce tenían mejora clínica, y la mejora objetiva fue observada en el 72% de los que recibieron el yodo molecular inicialmente. Estudio 3: en el grupo del tratamiento el 65% tenían mejora subjetiva y objetiva; en el grupo de control había un efecto subjetivo del placebo en el 33% y un deterioro objetivo del 3%. CONCLUSIONES: El pecho fibroquístico reacciona diferentemente al yoduro de sodio, al yoduro del proteína-límite y al yodo molecular. El yodo molecular es nonthyrotropic y era el más beneficioso.

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