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Extractos

Terapia de reemplazo hormonal femenina
Actualizado: 08/26/2004

EXTRACTOS

[Eficacia del interferón, de la terapia de la combinación del glycyrrhizin en pacientes con la hepatitis crónica C].

Abe Y, Ueda T, Kato T, y otros.

Nipón Rinsho. El 1994 de julio; 52(7):1817-22.

SNMC (un Neominophagen más fuerte C), cuyo componente activo es glycyrrhizin (una saponina extraída del regaliz) se ha utilizado para mejorar la función hepática en Japón. Para evaluar la eficacia del interferón (IFN), terapia de la combinación de SNMC en los pacientes, que no respondieron a la terapia de IFN solamente, investigamos a 28 pacientes con la histología de CAH 2B en 12 semanas después de la administración de IFN. 15 pacientes recibieron IFN solamente continuamente (el grupo A), y 13 pacientes recibieron IFN con SNMC (grupo B) por 12 semanas después de eso. La normalización del nivel del ALT del suero fue observada en 33,3% del grupo A y en 64,3% del grupo B. Disappearance de ARN del suero HVC estaban 13,3% en el grupo A y 38,5% en el grupo B. Pero estos datos no eran significativos estadístico. La mejora histológica no era significativa, entre el grupo A y B por la cuenta del HAI de Knodel, pero la revocación del grado histológico (clasificación de Europa) fue observada más con frecuencia en el grupo B. Un caso del tipo C de la hepatitis del posttransfusion, exacerbado por terapia de IFN se divulga. El antígeno de la clase I de HLA fue expresado fuertemente en el tejido del hígado después de la administración de IFN. En este caso, la potenciación de la inmunidad celular era probablemente la causa de la exacerbación e IFN, terapia de la combinación de SNMC era útil en la mejora de la función hepática

Factores alimenticios en la etiología de los síndromes premenstruales de la tensión.

Abraham GE.

MED de J Reprod. El 1983 de julio; 28(7):446-64.

El complejo premenstrual del síntoma experiencia de muchas mujeres en un moderado a la forma severa se puede dividir en cuatro subgrupos. Porque hay más de un síndrome y la tensión nerviosa es uno de los síntomas mas comunes, se utilizan los síndromes premenstruales de la tensión del término (PMTS). El subgrupo más común, PMT-A, consiste en la ansiedad premenstrual, la irritabilidad y la tensión nerviosa, expresadas a veces en los modelos de comportamiento perjudiciales al uno mismo, a la familia y a la sociedad. El estrógeno elevado de la sangre y la progesterona baja se han observado en este subgrupo. La administración de la vitamina B6 en las dosis de 200-800 mg/día reduce el estrógeno de la sangre, aumenta la progesterona y resultados en síntomas mejorados bajo condiciones de doble anonimato. Las mujeres en este subgrupo consumen una cantidad excesiva de productos lácteos y de azúcar refinado, y la progesterona puede estar de valor en ellos. El subgrupo segundo-más-común, PMT-H, se asocia a síntomas de la retención del agua y de la sal, del aumento abdominal del hinchazón, de la mastalgia y de peso. La forma severa de PMT-H se asocia a la aldosterona elevada del suero. La vitamina B6 en la alta dosificación suprime la aldosterona y resultados en diuresis y la mejora clínica. La vitamina E ayuda a los síntomas del pecho. Methylxanthines y la nicotina se deben ser acortados y sodio limitar a 3 gm/day. PMT-C es caracterizado por la ansia premenstrual para los dulces, el apetito creciente y la indulgencia en la consumición del azúcar refinado seguido por la palpitación, el cansancio, encantos de desfallecimiento, dolor de cabeza y a veces las sacudidas. Los pacientes de PMT-C han aumentado tolerancia del carbohidrato y el magnesio bajo de la rojo-célula. El reemplazo adecuado del magnesio da lugar a pruebas de tolerancia de glucosa mejoradas y a síntomas disminuidos de PMT-C. La deficiencia de la prostaglandina PGE1 se puede también implicar en PMT-C. PMT-D es el lo más menos posible común pero más peligroso porque el suicidio es el más frecuente de este subgrupo. Los síntomas son depresión, retiro, insomnio, falta de memoria y confusión. En diez pacientes de PMT-D el estrógeno malo de la sangre era más bajo y la progesterona mala de la sangre más arriba que normal durante la fase midluteal. Los andrógenos suprarrenales elevados se observan en algunos pacientes hirsutos de PMT-D. Dos pacientes de PMT-D con progesterona normal y estrógenos de la sangre tenían altos niveles de la ventaja en tejido del pelo y la intoxicación crónica de la ventaja. Este los subgrupos necesitan la atención médica cuidadosa cuando los síntomas son severos. La terapia se debe individualizar según los resultados de la evaluación

Eficacia del ipriflavone en seguridad establecida de la osteoporosis y del largo plazo.

Agnusdei D, Bufalino L.

Tejido internacional de Calcif. 1997; 61 Suppl 1: S23-S27.

Ipriflavone (i.p.), un derivado del isoflavona, se utiliza actualmente en varios países para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. Recientemente, alistaron a 149 ancianos, las mujeres osteoporotic (65-79 años) con fracturas vertebrales frecuentes en dos italiano, multicentro, estudios de doble anonimato, de dos años. Asignaron las mujeres aleatoriamente para recibir cualquier i.p oral. (200 magnesio T.I.D en las comidas) o placebo a juego, más 1 diario oral del calcio de g. Cientos once temas terminaron el período de dos años del tratamiento. Un aumento significativo en la densidad mineral del hueso del antebrazo (BMD), medida por el fotón dual absorptiometry (los DPA), fue obtenido después de i.p. tratamiento. Las mujeres que recibían el placebo mostraron solamente una pérdida limitada del hueso durante el período del tratamiento, probablemente debido al suplemento del calcio; sin embargo, una diferencia significativa del entre-tratamiento fue obtenida en ambos estudios. La hidroxiprolina urinaria fue disminuida perceptiblemente en los pacientes tratados de i.p. -, sugiriendo una reducción en tarifa de volumen de ventas del hueso. Una reducción de las fracturas vertebrales del incidente fue observada en las mujeres tratadas de i.p. - comparadas con los temas del control. Una mejora significativa del dolor óseo y de la movilidad también se ha señalado en uno de los estudios. Hasta la fecha, han tratado a 2769 pacientes con i.p., por un total de 3132 pacientes/años, en 60 estudios clínicos realizados en Italia, Japón, y Hungría y revisados para la valoración de seguridad a largo plazo. La incidencia de reacciones adversas en los pacientes ipriflavone-tratados (14,5%) era similar a ésa observada en los temas que recibían el placebo (16,1%). Los efectos secundarios eran principalmente gastrointestinales. Pocos pacientes presentaron modificaciones reversibles de los parámetros del laboratorio. Los datos de los estudios antedichos muestran ese tratamiento a largo plazo con i.p. se puede considerar la caja fuerte, y puede aumentar densidad del hueso y prevenir posiblemente fracturas en pacientes mayores con osteoporosis establecida

Un ensayo de doble anonimato, placebo-controlado del ipriflavone para la prevención de la pérdida espinal posmenopáusica del hueso.

Agnusdei D, Crepaldi G, Isaia G, y otros.

Tejido internacional de Calcif. El 1997 de agosto; 61(2):142-7.

Alistaron a cientos noventa y ocho mujeres posmenopáusicas (envejecidas 50-65 años) con la densidad vertebral del hueso (VBD) 1 SD debajo del valor medio para los temas normales, de edad comparable, posmenopáusicos en seis centros italianos y 134 terminaron 2 años de tratamiento. Todos los temas fueron asignados aleatoriamente a un tratamiento de dos años con el ipriflavone oral (200 magnesio t.i.d.) o un placebo a juego, según un diseño de doble anonimato, paralelo del grupo. Todos los pacientes también recibieron un suplemento diario oral del calcio de 1 g como carbonato de calcio. Midieron VBD y a los marcadores del volumen de ventas del hueso en la línea de fondo, y cada 6 meses. Un análisis de rutina completo de las funciones de hígado y de riñón junto con parámetros hematológicos fue medido antes y en del final del período del tratamiento. El análisis válido de los completers mostró un aumento significativo de VBD en mujeres ipriflavone-tratadas con los cambios medios del por ciento de +1,4 después de 1 año, y el +1% en el final del período del tratamiento (P < 0,05). El grupo del placebo presentó una disminución significativa de VBD después de 2 años de tratamiento (P < 0,05). La diferencia entre los tratamientos era significativa (P < 0,01). La intención de tratar análisis confirmó la disminución significativa de VBD del grupo del placebo, sin cambios en mujeres ipriflavone-tratadas. La MONTAÑA esquelética disminuyó perceptiblemente en mujeres ipriflavone-tratadas (P < 0,05). El BGP y la orina HOP/Cr del suero mostraron una disminución significativa solamente de las mujeres ipriflavone-tratadas, sugiriendo un efecto inhibitorio sobre tarifa de volumen de ventas del hueso. Reacciones adversas, principalmente gastrointestinal, ocurridas a un grado similar en los dos grupos del tratamiento. La evaluación de la conformidad de los pacientes, evaluada por las tabletas residuales cuenta, revelado una toma de la droga de más el de 80% después de 2 años en 92,5% y 92,8% de pacientes tratados con ipriflavone o placebo, respectivamente. Este estudio demuestra que el ipriflavone puede prevenir pérdida del hueso en mujeres posmenopáusicas con la masa baja del hueso

Ipriflavone en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica: un ensayo controlado seleccionado al azar.

Alexandersen P, Toussaint A, Christiansen C, y otros.

JAMA. 21 de marzo 2001; 285(11):1482-8.

CONTEXTO: Los datos sobre la eficacia y la seguridad del ipriflavone para la prevención de la pérdida posmenopáusica del hueso son en conflicto. OBJETIVOS: Para investigar el efecto del ipriflavone oral sobre la prevención de la pérdida posmenopáusica del hueso y evaluar el perfil de seguridad del tratamiento a largo plazo con ipriflavone en mujeres osteoporotic posmenopáusicas. DISEÑO Y AJUSTE: Estudio anticipado, seleccionado al azar, de doble anonimato, placebo-controlado, de cuatro años conducido en 4 centros en Bélgica, Dinamarca, e Italia de agosto de 1994 a julio de 1998. PARTICIPANTES: Cuatrocientos setenta y cuatro mujeres blancas posmenopáusicas, envejecidas 45 a 75 años, con las densidades minerales del hueso (BMDs) de menos de 0,86 g/cm (2). INTERVENCIONES: Asignaron los pacientes aleatoriamente para recibir ipriflavone, el magnesio 200 3 veces por día (n = 234), o el placebo (n = 240); todos recibieron 500 mg/d del calcio. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: La eficacia mide la espina dorsal incluida, cadera, y el BMD del antebrazo y los marcadores bioquímicos de la resorción del hueso (hidroxiprolina urinaria corregida para la creatinina y CrossLaps urinario [Osteometer Biotech, Herlev, Dinamarca] corregidos para la creatinina), evaluaron cada 6 meses. Las medidas de seguridad del laboratorio y los eventos adversos fueron registrados cada 3 meses. RESULTADOS: De acuerdo con análisis de la intento-a-invitación, después de 36 meses del tratamiento, el cambio de porcentaje anual de la línea de fondo en el BMD de la espina dorsal lumbar para el ipriflavone contra el placebo (0,1% [intervalo de confianza del 95% (ci), -7,9% a 8,1%] contra 0,8% [ci del 95%, -9,1% a 10,7%]; P =.14), o en un de los otros sitios medidos, no diferenció perceptiblemente entre los grupos. La respuesta en marcadores bioquímicos era también similar entre los grupos (eg., porque hidroxiprolina corregida para la creatinina, 20,13 mg/g [ci del 95%, 18.85-21.41 mg/g] contra 20,67 mg/g [ci del 95%, 19.41-21.92 mg/g]; P =.96); CrossLaps urinario corregido para la creatinina, 268 mg/mol (ci del 95%, 249-288 mg/mol) contra 268 mg/mol (ci del 95%, 254-282 mg/mol); P =.81. El número de mujeres con nueva fractura vertebral era idéntico o casi tan en los 2 grupos en todos los puntos del tiempo. Las concentraciones del linfocito disminuidas perceptiblemente (500/microL (0,5 x 10(9) /L]) en mujeres trataron con ipriflavone. Treinta y uno mujeres (13,2%) en el grupo del ipriflavone desarrollaron el lymphocytopenia subclínico, del cual 29 lo desarrollaron durante el tratamiento del ipriflavone. De éstos, 15 (el 52%) de 29 se habían recuperado espontáneamente por 1 año y 22 (el 81%) de 29 por 2 años. CONCLUSIONES: Nuestros datos indican que el ipriflavone no previene pérdida del hueso ni afecta a los marcadores bioquímicos del metabolismo del hueso. Además, el ipriflavone induce lymphocytopenia en un número significativo de mujeres

La crema tópica de la progesterona tiene efecto antiproliferativo sobre el endometrio estrógeno-estimulado.

Anasti JNLHBWKJ.

Obstet Gynecol. 2001; (97 (4, Suppl. 1)): S10.

La influencia de la proteína y del carbohidrato dietéticos en las biotransformaciones oxidativas principales del estradiol en temas normales.

Anderson KE, kappas A, Conney AH, y otros.

J Clin Endocrinol Metab. El 1984 de julio; 59(1):103-7.

La proteína dietética, cuando está substituida para el carbohidrato o gordo, puede aumentar tarifas de la oxidación de la droga del citocromo P-450-dependent en seres humanos. Los estrógenos endógenos, así como las drogas, también son metabolizados por el citocromo P-450 y otras enzimas en el retículo endoplásmico hepático. Por lo tanto, estaba de interés de determinar si las variaciones en dieta pueden alterar los caminos metabólicos principales para los estrógenos, según lo evaluado por métodos radiométricos. Alimentaron ocho hombres normales una dieta de alto valor proteico (el 44% de calorías como proteína, y el 35% como carbohidrato por 2 semanas), seguida por una alta dieta del carbohidrato (el 70% de calorías como carbohidrato y el 10% como proteína) para las 2 semanas adicionales. Los contenidos en energía gorda y total de las dos dietas eran iguales. La oxidación del por ciento del estradiol [2-3H], medido como 3H2O lanzado, que es in vivo una medida de la hidroxilación 2 del estrógeno endógeno, era mayor en los ocho hombres durante el período dietético de alto valor proteico que durante el período dietético del alto carbohidrato (44 el +/- 3% y 33 el +/- 3%, respectivamente, significa +/- SE, P menos de 0,005). En cambio, la alfa-hidroxilación 16 del estrógeno, según lo medido usando el estradiol [16 alpha-3H], no cambió perceptiblemente. Nuestros hallazgos demuestran que los componentes dietéticos pueden alterar la oxidación del estradiol en seres humanos y que los 2 - y la alfa-hydroxylases 16 para el estrógeno está bajo control regulador separado. Las influencias de alimentos específicos en metabolismo del estrógeno pueden tener significación potencial para las enfermedades en las cuales estas hormonas pueden desempeñar un papel en la expresión clínica

Efectos de los isoflavonas de la soja sobre ateroesclerosis: mecanismos potenciales.

Ms de Anthony, TB de Clarkson, Williams JK.

J Clin Nutr. DEC 1998; 68 (6 Suppl): 1390S-3S.

Se ha reconocido de largo que las tarifas coronarias de la enfermedad cardíaca son más bajas en Japón, donde está común el consumo de la soja, que en países occidentales. En estudios experimentales, la ateroesclerosis fue reducida en los animales alimentados las dietas que contenían la proteína de soja comparada con esas dietas alimentadas con la proteína animal. Recientemente, varias líneas de pruebas han sugerido que los componentes de la proteína de soja que concentraciones más bajas del lípido sean extractables por el alcohol (eg., el genistein de los isoflavonas y el daidzein). Evaluamos recientemente el efecto relativo de la proteína de soja contra los componentes alcohol-extractables de la soja sobre enfermedad cardiovascular y sus factores de riesgo. Alimentaron el varón joven y los monos femeninos del cynomolgus las dietas que contuvieron cualquier 1) caseína-lactoalbúmina como la fuente de proteína (caseína), 2) el aislante de la proteína de soja del cual los isoflavonas eran alcohol extraído (SPI-), o 3) la proteína de soja isoflavona-intacta (SPI+). El grupo de SPI+ tenía mejoras significativas en colesterol de LDL y colesterol de HDL. Solamente el colesterol de HDL fue mejorado perceptiblemente en los varones del grupo de SPI- comparados con el grupo de la caseína. El grupo de la caseína tenía la mayoría de la ateroesclerosis, el grupo de SPI+ tenía el lo menos, y el grupo de SPI- era intermedio pero no diferenció perceptiblemente del grupo de la caseína. Los mecanismos potenciales por los cuales los isoflavonas de la soja pudieron prevenir ateroesclerosis incluyen un efecto beneficioso sobre concentraciones del lípido del plasma, efectos antioxidantes, efectos antiproliferativos y antimigratory sobre las células musculares lisas, efectos sobre la formación del trombo, y mantenimiento de la reactividad vascular normal

Síntesis in vitro de la alfa-hydroxyestrone 16 por los microsomas femeninos del hígado de la rata: su papel posible en la etiología del cáncer de seno.

Artes CJ, Wilmer JW, de Bie AT, y otros.

Bioquímica del esteroide de J. 28 de agosto 1990; 36(6):527-31.

Los homogenados del hígado de las tensiones femeninas de la rata (Sprague-Dawley, Wistar y Fisher) fueron incubados en un medio de la regeneración de NADPH en presencia de la estrona etiquetada y sin etiqueta. Los microsomas del hígado aislados de las ratas masculinas y de los ratones femeninos fueron utilizados como controles positivos. Usando CLAR y la cromatografía de papel, bajo condiciones experimentales usadas le fueron encontradas que los homogenados del hígado de ratas femeninas podían convertir la estrona a los diversos metabilitos tales como alfa-hydroxyestrone 16. En un análisis de la mutagenicidad (prueba de Ames), con la alfa-hydroxyesterone 16 como sustancia de prueba, dos tensiones (TA98 y TA1538) de las cinco tensiones probadas mostraron un aumento 2-3-fold en el número de inversores de his+ en relación con los valores del control. La estrona no causó ninguna mutágenos en la prueba usada. Se concluye que las ratas femeninas pueden sintetizar la alfa-hydroxyestron 16 in vitro. Si es este compuesto el factor de riesgo para el cáncer de seno sigue siendo confuso

Metabolismo del estrógeno y papillomatosis laríngeo: un estudio experimental en la prevención dietética.

Auborn K, Abramson A, HL de Bradlow, y otros.

Res anticáncer. El 1998 de nov; 18 (6B): 4569-73.

Las pruebas existen que el metabolismo del estrógeno tiene un papel en la patogenesia del papillomatosis respiratorio periódico (RRP). Esta enfermedad tiene una etiología del papillomavirus y es caracterizada por los tumores benignos periódicos con una propensión significativa a llegar a ser mala. Hemos medido la transformación sistémica del estrógeno usando un enzima-ligar-immunoensayo para medir los metabilitos del estrógeno en la orina de pacientes con el RRP y hemos comparado estos ratios a la severidad del RRP, una medida de la tasa de crecimiento media de papilomas. Nuestros resultados muestran una relación inversa entre el ratio de C-2 a los estrógenos alfa-hidroxilados C-16 y la severidad del RRP. En un estudio experimental, los pacientes consumieron verduras crucíferas para inducir C-2-hydroxylation. En este grupo de pacientes, un aumento en el ratio correlacionó con una mejora en el RRP. El ratio no cambió en un subconjunto de estos pacientes, y su RRP no mejoró. Cueste lo que cueste, el ratio correlacionó con severidad de su RRP

Aspectos fisiológicos de la menopausia natural y quirúrgica.

Bachmann G.

MED de J Reprod. El 2001 de marcha; 46 (3 Suppl): 307-15.

Con la ooforectomía, los cambios fisiológicos asociados a menopausia ocurren rápidamente y con un impacto significativo en la calidad de vida de una mujer. En mujeres naturalmente menopáusicas, la biosíntesis ovárica de la hormona proporciona niveles de circulación del punto bajo de estrógeno y de andrógeno. En la mujer quirúrgico menopáusica, los niveles del estrógeno y del andrógeno se reducen perceptiblemente. En las mujeres quirúrgico menopáusicas para quienes se prescribe el estrógeno suplemental, los niveles obligatorios de la globulina de la hormona de sexo aumentan dramáticamente, dando por resultado la biodisponibilidad reducida de los estrógenos y de los andrógenos restantes que resultan de la conversión periférica. Este papel revisa los cambios fisiológicos asociados a menopausia natural y quirúrgica y a los efectos de estrógenos y de andrógenos en el nivel celular. Describe los efectos del reemplazo de la hormona sobre las hormonas endógenas y sobre los síntomas de la menopausia que resultan de cambios fisiológicos, incluyendo inestabilidad vasomotora, la disfunción sexual y complicaciones urinarias. También dirige los efectos de la terapia del estrógeno/del andrógeno sobre síntomas fisiológicos

Andrógeno cotherapy en menopausia: ventajas y desafíos de desarrollo.

Bachmann GA.

J Obstet Gynecol. El 1999 de marcha; 180 (3 pintas 2): S308-S311.

Los efectos hormonales del estrógeno y del andrógeno primero fueron investigados al principio del siglo XX. El estrógeno, que primero fue sintetizado en los años 20, se ha mostrado para mejorar síntomas menopáusicos, disminuye la incidencia de la osteoporosis, tiene un impacto beneficioso en perfiles del lípido del plasma, reduce probablemente enfermedad cardiovascular isquémica, y mejora posiblemente la cognición. Además, los estudios retrospectivos han encontrado una incidencia de la enfermedad de Alzheimer disminuida entre las mujeres que recibían la terapia de reemplazo de estrógeno comparada con ésas que no recibían esta forma de terapia posmenopáusica. El andrógeno se ha escrito alrededor en la literatura médica desde 1936, cuando Mocquot y Moricard describieron su uso de aliviar síntomas vasomotores en mujeres posmenopáusicas. Durante los años 40 y los años 50 los informes numerosos aparecieron en la literatura que describía la eficacia de la terapia de la combinación del estrógeno-andrógeno para mejorar la sensación total del bienestar, del nivel de energía, de la líbido, y de la calidad de vida para las mujeres posmenopáusicas. Los estudios recientes también han mostrado terapia del estrógeno-andrógeno para contribuir a la prevención de la osteoporosis y para reducir niveles del suero de colesterol, de triglicéridos, de colesterol de la lipoproteína de baja densidad, y de colesterol totales de la lipoproteína de alta densidad. Ambos datos históricos y los datos de desarrollo apoyan la evaluación adicional del uso de la terapia del reemplazo del estrógeno-andrógeno en mujeres posmenopáusicas

Sincronización de la cirugía durante el ciclo menstrual y el pronóstico del cáncer de seno.

RA de Badwe, Mittra I, Havaldar R.

J Biosci. El 2000 de marcha; 25(1):113-20.

Hay informes contradictorios en el efecto diferenciado de la cirugía realizado durante las dos fases del ciclo menstrual, a saber, folicular y luteal, y de pronóstico del cáncer de seno operable. Un meta-análisis estadístico de las pruebas publicadas sugiere una ventaja modesta de la supervivencia de 15+/-4% en que la operación se realiza durante la fase luteal. La investigación adicional en esta área pudo proporcionar una avenida nueva para entender la historia natural del cáncer de seno. Un giro apagado de estos estudios pudo ser la comprensión de la importancia de los eventos que ocurren a la hora de cirugía en la determinación de pronóstico a largo plazo

Medroxyprogesterone intramuscular del depósito contra el megestrol oral para el control de flashes calientes posmenopáusicos en pacientes del cáncer de seno: un estudio seleccionado al azar.

Bertelli G, Venturini M, Del Mastro L, y otros.

Ann Oncol. El 2002 de junio; 13(6):883-8.

FONDO: Los flashes calientes son frecuentes en pacientes posmenopáusicos del cáncer de seno, especialmente cuando están tratados con tamoxifen. La terapia de reemplazo de estrógeno es el tratamiento más eficaz para los flashes calientes, pero su uso es polémico en supervivientes del cáncer de seno. Las progestinas pueden ofrecer una buena alternativa para el control de flashes calientes en este ajuste; particularmente, el acetato oral del megestrol ha sido eficaz probado en un ensayo clínico seleccionado al azar, placebo-controlado. Con el objetivo más lejos de mejorar estos resultados, hemos diseñado un estudio seleccionado al azar que comparaba el acetato oral del megestrol con el acetato intramuscular del medroxyprogesterone del depósito (i.m.) (MPA) para el control de flashes calientes en pacientes posmenopáusicos con una historia del cáncer de seno. PACIENTES Y MÉTODOS: Seleccionaron al azar a setenta y uno pacientes posmenopáusicos para recibir un i.m. inyección del magnesio del MPA 500 del depósito el los días 1, 14 y 28, o magnesio oral del acetato 40 del megestrol diario por 6 semanas. Los pacientes registraron el diario el número y la severidad de sus flashes calientes; la respuesta fue definida como a > o disminución del =50% del número y de la severidad de flashes calientes. RESULTADOS: En la semana 6, los flashes calientes fueron reducidos por el 86% por término medio en el grupo entero de pacientes, sin diferencias significativas entre las dos progestinas. La respuesta fue obtenida por 75 y el 67% de pacientes que recibían el MPA o el megestrol, respectivamente (P = 0,5). Siguieron a los respondedores para evaluar el mantenimiento de la respuesta (sin el tratamiento adicional), que era perceptiblemente mejor con i.m. MPA: en este grupo, el 89% de respondedores todavía mostraron una ventaja en la semana 24, comparada con el 45% en el grupo del megestrol (P = 0,03). CONCLUSIONES: Nuestro estudio muestra que un ciclo corto de i.m. las inyecciones del MPA del depósito proveen de alivio significativo y duradero de flashes calientes posmenopáusicos en pacientes una historia del cáncer de seno, ofreciendo una alternativa a la terapia de reemplazo de estrógeno o a la administración prolongada del megestrol oral

La alfa-hidroxilación de Estradiol 16 en el ratón correlaciona con incidencia del tumor y presencia mamarias de virus de tumor mamario murine: un modelo posible para la etiología hormonal del cáncer de seno en seres humanos.

HL de Bradlow, Hershcopf RJ, Martucci CP, y otros.

Proc Acad nacional Sci los E.E.U.U. El 1985 de sept; 82(18):6295-9.

En este informe, describimos nuestros hallazgos en la relación entre la alfa-hidroxilación del estradiol 16 y la incidencia mamaria del tumor. Una correlación cercana entre los dos se ha demostrado con la hidroxilación 16 que era elevada en tensiones con una alta incidencia de tumores, tales como RIII y C3H, y bajo en tensiones con una incidencia baja del cáncer, tal como C57BL. El grado de la reacción es altamente reproductivo e inafectado por edad o la presencia de tumores mamarios públicos. Los estudios en la herencia de la alfa-hidroxilasa del estradiol 16 mostraron que está heredada como dominante de un autosoma y no correlacionada con alfa-hydroxylases de la hidroxilasa o del andrógeno y de la progestina 16 del estradiol 2. Además, la reacción fue mostrada para ser aumentada marcado por la presencia de virus de tumor mamario murine y para ser disminuida en ausencia del virus. Estos estudios establecen una relación entre la genética, los factores hormonales, y el virus de tumor mamario murine, los tres factores claves en tumorigenesis mamario

Efectos de pesticidas sobre el ratio de 16 alpha/2-hydroxyestrone: un marcador biológico del riesgo del cáncer de seno.

HL de Bradlow, Davis DL, Lin G, y otros.

Rodee la salud Perspect. El 1995 de oct; 103 Suppl 7:147-50.

Los estrógenos xenobióticos están los compuestos externos con la actividad estrogenic que puede de tal modo afectar al riesgo de cáncer de seno. Este papel describe un mecanismo por el cual los xeno-estrógenos puedan afectar al desarrollo del cáncer de seno. El metabolismo de Estradiol procede por la hidroxilación a la una de dos mutuamente - sitios exclusivos en la alfa C-2 y C-16. El camino del catecol rinde el hydroxyestrone débil estrogenic 2 (2-OHE1), que inhibe la proliferación de célula del pecho. En cambio, el camino alternativo rinde la alfa-hydroxyestrone genotóxica 16 (16 alpha-OHE1), que aumenta crecimiento de la célula del pecho, síntesis imprevista de la DNA de los aumentos, y la expresión del oncogene y del virus, y aumenta crecimiento de la ancladero-independiente. Usando un análisis radiométrico que mide la formación relativa de 16 alpha-OHE1 contra 2-OHE1 del estradiol específicamente tritiated en (ER+) las células MCF-7, comparamos el ratio de 16 alpha-OHE1/2-OHE1 observados después del tratamiento con el antraceno sabido del dimethylbenz del agente carcinógeno 7,12 del roedor [a] (DMBA) con los ratios después del tratamiento con DDT, atrazina, hexachloride del gamma-benceno, kepone, PCBs coplanario, los endosulfanes I e II, los ácidos linoleicos y eicosapentenoic, e indole-3-carbinol (I3C). Estos pesticidas aumentan perceptiblemente el ratio de 16 metabilitos alpha-OHE1/2-OHE1 a los valores comparables o mayores que a ésos observados después de DMBA. En cambio, el agente antitumores I3C aumentó la formación 2-OHE1 y rindió los ratios que son 1/3 de ésos encontrados en células no expuestas del control y las as/10o de ésas encontraron en células DMBA-tratadas. Así el ratio de 16 alpha-OHE1/2-OHE1 puede proporcionar a un marcador para el riesgo de cáncer de seno. Los análisis de este ratio, que se pueden medir en orinas del punto, pueden probar útil para una variedad de in vitro y in vivo estudian la relación de riesgo del cáncer de seno

Indole-3-carbinol. Un nuevo enfoque a la prevención del cáncer de seno.

HL de Bradlow, Sepkovic DW, Telang NT, y otros.

Ana N Y Acad Sci. 30 de septiembre 1995; 768:180-200.

Los resultados muestran que todos los agentes carcinógenos, oncogenes, y virus tumor-asociados que hemos estudiado profundo influencia el grado de 2 - y alfa-hidroxilación 16 en una dirección del prorisk. Todas las respuestas dietéticas y biológicas asociadas a la hidroxilación de la disminución 2 del riesgo de cáncer y a la alfa-hidroxilación crecientes del aumento 16. Notable, aunque PAHs se divulgue para inducir P450-1A1, lo hemos encontrado para disminuir la hidroxilación 2. Finalmente, usando indole-3-carbinol para inducir 2 resultados de la hidroxilación en el chemoprevention de tumores mamarios en roedores y de repeticiones de papilomas laríngeos en seres humanos. También el correlacionar con estos estudios en HPV es la disminución del ratio alfa del metabilito C-2/C-16 observado en mujeres con los temas en relación con del control de CIN. La disminución más grande fue observada de las mujeres con la forma más severa, CIN3 (cuadro 23). Estos hallazgos están bajo posterior investigación

2-hydroxyestrone: el 'buen estrógeno.

HL de Bradlow, Telang NT, Sepkovic DW, y otros.

J Endocrinol. El 1996 de sept; 150 Suppl: S259-S265.

La aplicación el papel del hydroxyestrone 2 (2-OHE1) en cáncer de seno ha sido el tema de la considerable controversia si es carcinógena o anticarcinogenic. La base de datos de extensión resumida abajo es la más constante con la conclusión que 2-OHE1 es anticarcinogenic. En cada modelo experimental del cual la hidroxilación 2 fue aumentada, la protección contra tumores fue alcanzada. Correspondientemente, cuando la hidroxilación 2 fue disminuida, un aumento en riesgo de cáncer fue observado. Más dramáticamente, en el caso de la inducción laríngea de los papilomas de la hidroxilación 2 con indole-3-carbinol (I3C) ha dado lugar a la inhibición del crecimiento del tumor durante el tiempo que los pacientes continúan llevando 13C o a verduras ricas en este compuesto

Nota de prensa de la salud de Reuters: El remiendo de la testosterona ayuda a la disfunción sexual femenina.

Braunstein G, (centro médico UoCLA de Cedro-Sinaí.

Nota de prensa de la salud de Reuters. 1999; 16 de junio 1999.

Efectos biológicos de una dieta de la soja abundante en proteínas en isoflavonas sobre el ciclo menstrual de mujeres premenopausal.

Cassidy A, Bingham S, Setchell KD.

J Clin Nutr. El 1994 de sept; 60(3):333-40.

La influencia de una dieta que contenía la proteína de soja en la situación hormonal y la regulación del ciclo menstrual fue examinada en seis mujeres premenopausal con los ciclos ovulatorios regulares. La proteína de soja (60 g que contienen 45 isoflavonas del magnesio) dada diariamente para 1 MES (P < 0,01) aumentó perceptiblemente longitud de la fase folicular y/o retrasó la menstruación. Las oleadas de Midcycle de la hormona luteinizing y de la hormona folículo-estimulante fueron suprimidas perceptiblemente durante la intervención dietética con la proteína de soja. Las concentraciones del estradiol del plasma crecientes de las concentraciones de la fase folicular y del colesterol disminuyeron 9,6%. Las respuestas similares ocurren con el tamoxifen, un antiestrogen que experimenta ensayo clínico como agente profiláctico en mujeres en de alto riesgo para el cáncer de seno. Estos efectos se suponen para ser debido a los estrógenos nonsteroidal de la clase del isoflavona, que se comportan como los agonistas/antagonistas parciales del estrógeno. Las respuestas a la proteína de soja son potencialmente beneficiosas en cuanto a los factores de riesgo para el cáncer de seno y pueden en parte explicar la incidencia baja del cáncer de seno y de su correlación con una alta toma de la soja en mujeres japonesas y chinas

El reemplazo del dehydroepiandrosterone aumenta la insulina del T-linfocito que ata en mujeres posmenopáusicas.

Banda del Casson, Faquin LC, Stentz FB, y otros.

Fertil Steril. 1995 mayo; 63(5):1027-31.

OBJETIVO: Para demostrar la biodisponibilidad de 3 semanas de DHEA micronizado oral y delinear los cambios inducidos en sensibilidad de la insulina, índices morfométricos, y perfiles de la lipoproteína. DISEÑO: DHEa micronizado oral (50 mg/d) fue administrado en tratamientos de tres semanas a 11 mujeres posmenopáusicas en un anticipado, placebo-controlado, seleccionado al azar, cegado, ensayo de la cruce con un desastre del interarm. Después del suero DHEA de la dosis (23 horas), DHEAS, T, y los niveles del cortisol fueron medidos, al igual que lipoproteínas de ayuno, las pruebas de tolerancia de glucosa orales (OGTT), atascamiento de la insulina del T-linfocito y degradación, y las interconexiones del colágeno de la orina. Los cambios morfométricos fueron determinados por el pesaje hidrostático. RESULTADOS: El sulfato de Dehydroepiandrosterone, DHEA, T, y T libre aumentaron hasta dos niveles premenopausal de las épocas con el tratamiento. Triglicéridos de ayuno disminuidos; no se observó ningún cambio en interconexiones del colágeno o índices morfométricos. Los parámetros orales de la prueba de tolerancia de glucosa no cambiaron, pero atascamiento y degradación de la insulina del T-linfocito creciente con DHEA. CONCLUSIÓN: Cincuenta miligramos por día de DHEA oral dan niveles suprahysiologic del andrógeno; 25 mg/d pueden ser más apropiados. Dehydroepiandrosterone aumentó sensibilidad de la insulina del tejido y bajó los triglicéridos de suero. El análisis razonado se proporciona para la terapia posmenopáusica del reemplazo este andrógeno

El arrugar facial en mujeres posmenopáusicas. Efectos de fumar la situación y la terapia de reemplazo hormonal.

Castelo Branco C, Figueras F, Martinez de Osaba MJ, y otros.

Maturitas. 20 de mayo 1998; 29(1):75-86.

FONDO: Hay un ciertas pruebas que la terapia de reemplazo hormonal puede producir las mejoras significativas in fine que arrugan, mientras que la piel de envejecimiento se encuentra más con frecuencia en fumadores. Sin embargo, los estudios del efecto combinado de un factor protector, tal como HRT, y un factor perjudicial, tal como fumar, son raros. OBJETIVOS: Para determinar en mujeres posmenopáusicas la relación entre la situación que fuma y el número medio de paquetes de cigarrillos puesto que el tema tomó fumar (los paquete-años) por una parte, y arrugar facial en el otro, y evaluar el papel de la terapia de reemplazo hormonal en la prevención de arrugas en fumadores y no fumadores. MÉTODOS: Todos los temas fueron reclutados de nuestra clínica de la menopausia en la clínica i del hospital provincial en Barcelona y puestos en uno de tres grupos según su situación que fumaba: 215 de siempre no fumadores, 306 fumadores anteriores y 209 fumadores actuales. La situación, los paquete-años y el reemplazo de la hormona que fumaban fueron evaluados por preguntar directo. Las cuentas faciales de la arruga eran estimadas por la evaluación visual estandardizada. RESULTADOS: El riesgo relativo de arrugar moderado-severo para los fumadores actuales comparados a ése para de siempre los no fumadores era 2,57 (intervalo de confianza: 1.83-3.06; P < 0,0005). los Paquete-años fueron relacionados positivamente con las arrugas faciales. De siempre los no fumadores que recibían HRT tenían cuentas faciales más bajas de la arruga que de siempre los no fumadores que nunca habían recibido HRT. HRT, modificó generalmente la cuenta facial de la arruga en fumadores actuales. CONCLUSIÓN: Nuestros resultados sugieren que el riesgo de arrugas faciales sea mayor en fumadores y que HRT no disminuye este riesgo

Influencias de la administración percutánea del estradiol y de la progesterona en ciclo celular epitelial del pecho humano in vivo.

Chang KJ, Lee TT, Linares-Cruz G, y otros.

Fertil Steril. El 1995 de abril; 63(4):785-91.

OBJETIVO: Para estudiar el efecto de E2 y de P sobre el ciclo celular epitelial del pecho humano normal in vivo. DISEÑO: Estudio de doble anonimato, seleccionado al azar. Uso tópico al pecho de un gel que contiene un placebo, E2, P, o una combinación de E2 y de P, diaria, durante los 10 a 13 días que preceden cirugía del pecho. PACIENTES: Cuarenta mujeres premenopausal que experimentan la cirugía del pecho para el retiro de un terrón. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO. Concentraciones del tejido del plasma y del pecho ciclo celular epitelial de E2 y del P. evaluado en áreas normales del tejido del pecho contando mitoses y el antígeno nuclear de la célula de la proliferación immunostaining análisis cuantitativos. RESULTADOS: La concentración creciente E2 aumenta el número de completar un ciclo las células epiteliales. La concentración creciente de P disminuye perceptiblemente el número de completar un ciclo las células epiteliales. CONCLUSIÓN: La exposición a P por 10 a 13 días reduce la proliferación de E2-induced de las células epiteliales del pecho normal in vivo

variabilidad de la Dentro-persona de los ratios del hydroxyestrone urinario 2 a 16alpha-hydroxyestrone en mujeres caucásicas.

Chen Z, Zheng W, LM Dunning, y otros.

Esteroides. DEC 1999; 64(12):856-9.

El ratio del hydroxyestrone urinario 2 (2-OHE1) a 16alpha-hydroxyestrone (16alpha-OHE1) se ha sugerido como biomarker potencial para el riesgo del cáncer de seno. Evaluamos variabilidad de la dentro-persona de este biomarker en diez mujeres caucásicas sanas envejecidas 23-58 años. Pidieron cada participante del estudio proporcionar una muestra de orina de ayuno de noche de la mañana una vez por semana para una media de 8 semanas. Estas muestras de orina fueron probadas para 2-OHE1 y 16alpha-OHE1 usando los equipos competitivos del immunoensayo de la enzima comprados del ImmunaCare Corporation. Los coeficientes de variación para 2-OHE1/16alpha-OHE1 urinario durante el período del estudio se extendieron a partir de 13,7 a 59,6% (medio, 33,3%) en nuestros participantes del estudio. Había una buena correlación entre el nivel del ratio urinario 2-OHE1/16alpha-OHE1 en cualquier sola muestra de orina y del ratio medio durante el período de ocho semanas del estudio de la misma mujer, con el coeficiente de correlación malo de 0,85. Estos resultados indicaron que la variación de la dentro-persona del 2-OHE1 al ratio 16alpha-OHE1 para la mayoría de las mujeres era moderado y el nivel de este ratio en una sola muestra de orina, reflejan generalmente razonablemente el pozo el nivel de este biomarker durante un período de dos meses

Estudio de doble anonimato anticipado de CEE3 en peri y mujeres posmenopáusicas: efectos sobre pérdida del hueso y lípidos de la lipoproteína.

Cheng GJ, Liu JL, Zhang Q, y otros.

Chin Med J (Inglés). El 1992 de nov; 105(11):929-33.

Un estudio de doble anonimato anticipado fue realizado en 136 mujeres 0,5 a 21 años puesto que la menopausia (YSM) para demostrar los efectos de un derivado-Nylestriol de acción prolongada del estriol (CEE3) sobre pérdida del hueso y lípidos de la lipoproteína. Fueron administrados oral en el magnesio 2 de CEE3 o del placebo cada 2 semanas. Entre 90 temas que acabaron 1 año de medicación, 49 recibieron CEE3 y el placebo 41. Los resultados eran: 1. La MONTAÑA del suero, Ca/Cr y Hop/Cr en orina de ayuno disminuyeron en 3 meses (P < 0,05); 2. la reducción Menopausia-relacionada de la densidad del hueso del antebrazo fue refrenada; 3. LDL-C disminuyó en 3 meses y HDL-C crecientes en 6 meses (P < 0,05), sin cambios significativos en el TC y el TG; 4. Los efectos secundarios eran suaves. 1/3 de ésos con el útero intacto tenía localización y otro 1/3 tenía sangría moderada del retiro después de la adición de acetato del medroxyprogesterone en el final de 12 meses de la terapia CEE3. Este estudio demuestra que CEE3 es eficaz y aceptable para prevenir desorden de los lípidos de la osteoporosis y de la lipoproteína en mujeres posmenopáusicas. El uso a largo plazo aguarda otros estudios

Phytochemicals para la prevención del pecho y del cáncer endometrial.

Cline JM, CL de Hughes, JR.

Invitación Res del cáncer. 1998; 94:107-34.

Aunque hay evidencia de que los phytochemicals disminuyan la incidencia del pecho y del cáncer endometrial, muchas observaciones son solamente necesidades fenomenológicas, y de mucho trabajo de ser hecho para explorar mecanismos básicos y la explotación estratégica de sus interacciones. La multiplicidad de acciones fitoquímicas en diversos sitios en curso de tumorigenesis puede llevar eventual al desarrollo de una estrategia multiagent diseñada para maximizar los efectos complementarios de diversos agentes. Varios efectos con importancia posible al chemoprevention del cáncer se han excluido de este comentario, incluyendo efectos de phytochemicals sobre la inmunorespuesta; la cuestión de la restricción dietética, que tiene un efecto profundo sobre tumorigenesis; la metionina relativamente baja nivela en algunos phytochemicals tales como soja, que puede limitar la síntesis de los polyamines necesarios para el crecimiento del tumor [151]; y el hecho que adieta más arriba en productos vegetales es generalmente más bajo en grasa y resultado en individuos más magros con menos potencial para la síntesis del estradiol en tejido adiposo. También, muchos estudios que se ocupaban solamente de mutagénesis in vitro fueron excluidos

Re: Diferencias étnicas en metabolismo del estrógeno en mujeres sanas.

AL de Coker, grúa milímetro, Sticca RP, y otros.

Cáncer nacional Inst de J. 1 de enero 1997; 89(1):89-90.

El uso de estrógenos y de progestinas y el riesgo de cáncer de seno en mujeres posmenopáusicas.

Colditz GA, SE de Hankinson, cazador DJ, y otros.

MED de N Inglés J. 15 de junio 1995; 332(24):1589-93.

FONDO. El efecto de añadir las progestinas a la terapia del estrógeno sobre el riesgo de cáncer de seno en mujeres posmenopáusicas es polémico. MÉTODOS. Para cuantificar la relación entre el uso de hormonas y el riesgo de cáncer de seno en mujeres posmenopáusicas, ampliamos nuestra continuación de los participantes en el estudio de la salud de las enfermeras a 1992. Pidieron las mujeres terminar los cuestionarios cada dos años para poner al día la información sobre su situación menopáusica, el uso de las preparaciones del estrógeno y de la progestina, y cualquier diagnosis del cáncer de seno. Durante 725.550 personas-año de continuación, documentamos 1935 casos del cáncer de seno invasor nuevamente diagnosticado. RESULTADOS. El riesgo de cáncer de seno fue aumentado perceptiblemente entre las mujeres que utilizaban actualmente el estrógeno solamente (el riesgo relativo, 1,32; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,14 a 1,54) o estrógeno más la progestina (riesgo relativo, 1,41; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,15 a 1,74), con respecto a las mujeres posmenopáusicas que nunca habían utilizado las hormonas. Mujeres que toman actualmente las hormonas que habían utilizado tal terapia por 5 a 9 años tenían un riesgo relativo ajustado de cáncer de seno de 1,46 (el intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,22 a 1,74), al igual que ésos actualmente usando las hormonas que habían hecho tan por un total de 10 o más años (riesgo relativo, 1,46; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,20 a 1,76). El riesgo creciente de cáncer de seno asociado a cinco o más años de terapia posmenopáusica de la hormona era mayor entre más viejas mujeres (riesgo relativo por los años de las mujeres 60 a 64, 1,71; intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,34 a 2,18). El riesgo relativo de muerte debido al cáncer de seno era 1,45 (el intervalo de confianza del 95 por ciento, 1,01 a 2,09) entre las mujeres que habían tomado el estrógeno por cinco o más años. CONCLUSIONES. La adición de progestinas a la terapia del estrógeno no reduce el riesgo de cáncer de seno entre mujeres posmenopáusicas. El aumento sustancial en el riesgo de cáncer de seno entre más viejas mujeres que tomen las hormonas sugiere que los equilibrios entre los riesgos y las ventajas cuidadosamente sean evaluados

Supervivencia de los pacientes premenopausal del carcinoma del pecho en relación con la sincronización del ciclo menstrual de la cirugía y la situación del receptor del estrógeno/del receptor de la progesterona del tumor primario.

Tonelero LS, CE de Gillett, Patel NK, y otros.

Cáncer. 15 de noviembre 1999; 86(10):2053-8.

FONDO: Los pacientes Premenopausal del carcinoma del pecho que experimentan la supresión del tumor durante la fase folicular de su ciclo menstrual pueden tener un pronóstico perceptiblemente peor que los cuyos tumores se supriman en otras fases del ciclo menstrual. MÉTODOS: El resultado era resuelto en una serie de 112 mujeres premenopausal con carcinoma operable del pecho en relación con la sincronización de la cirugía dentro del ciclo menstrual y la situación del receptor del estrógeno (ER) y del receptor de la progesterona (banda) de sus tumores primarios según lo determinado por el immunohistochemistry. RESULTADOS: Esos pacientes con los tumores positivos del ER que experimentaron cirugía en la fase temprana y luteal del ciclo tenían una supervivencia perceptiblemente mejor que mujeres con los tumores negativos del ER (prueba del ji-cuadrado = 15,56; P < 0,001). Esto también era verdad para la situación de la banda (prueba del ji-cuadrado = “18,21; ” P < 0,001). Después de cirugía de la fase folicular, la situación del receptor del tumor no tenía ningún efecto sobre supervivencia total. Los pacientes con el mejor pronóstico tenían tumores positivos de ER/PR suprimido el días 0-2 y 13-32 pero incluso esas mujeres con los tumores negativos del ER o de la banda quitados durante la fase luteal de su ciclo menstrual se fueron mejor que los pacientes cuyos tumores fueron quitados durante la fase folicular. CONCLUSIONES: Había una mejor tasa de supervivencia para los pacientes con ER/PR positivo y los tumores negativos tratados durante la fase luteal del ciclo menstrual. Éste podía ser el resultado de la progesterona que actuaba en el tejido normal peritumoral circundante, de tal modo ejerciendo un efecto de la camisa de fuerza y mejorando la cohesión del carcinoma primario. El estrógeno sin oposición en la fase folicular del ciclo puede permitir a más émbolos del tumor escapar y establecer con éxito micrometastases

Incidencia del cáncer de seno en mujeres con una historia de la deficiencia de la progesterona.

Cowan LD, Gordis L, Tonascia JA, y otros.

J Epidemiol. El 1981 de agosto; 114(2):209-17.

Para investigar la naturaleza de la asociación del primer nacimiento involuntario retrasado y del riesgo de cáncer de seno, siguieron a 1083 mujeres blancas que habían sido evaluadas y tratadas para la infertilidad a partir de 1945-1965 anticipado hasta abril de 1978 para comprobar su incidencia del cáncer de seno. Categorizaron a estas mujeres en cuanto a la causa de la infertilidad en dos grupos, ésos con la deficiencia endógena de la progesterona (paladio) y ésos con las causas del nonhormonal (NH). Las mujeres en el paladio agrupan tenían 5,4 veces el riesgo de cáncer de seno premenopausal comparado a las mujeres en el grupo del NH. Este exceso de riesgo no se podía explicar por diferencias entre los dos grupos en edades en la menarquía o menopausia, historia del uso del contraceptivo oral, historia de la enfermedad benigna del pecho o edad en el primer nacimiento. Las mujeres en el grupo del paladio también experimentaron un aumento de diez veces en muertes de todos los neoplasmas malos comparados al grupo del NH. La incidencia del cáncer de seno posmenopáusico no diferenció perceptiblemente entre los dos grupos

El uso clínico de andrógenos en desordenes sexuales femeninos.

SENIOR de Davis.

Sexo Ther marital de J. El 1998 de julio; 24(3):153-63.

La salud sexual es un componente importante de la salud y del bienestar totales. Los factores múltiples influencian claramente la sexualidad de un individuo; sin embargo, hay una tendencia general en sociedades occidentales de culpar los factores sicosociales por sexualidad disminuida en mujeres. Las hormonas esteroides del sexo son determinantes importantes de la función sexual en mujeres y hombres, y está aumentando el acuerdo que los andrógenos desempeñan un papel dominante en sexualidad femenina. Los niveles del andrógeno en mujeres disminuyen substancialmente durante los años reproductivos, con pequeño cambio con posterioridad a menopausia espontánea. La denuncia más común de las mujeres que experimentan deficiencia del andrógeno es pérdida de deseo sexual, y varios estudios ahora han mostrado mejoras en varios parámetros de la sexualidad en las mujeres posmenopáusicas tratadas con testosterona exógena

Terapia de reemplazo hormonal y cáncer de seno: nueva visita de los problemas.

DeGregorio MW, Taras TL.

J Pharm Assoc (lavado). El 1998 de nov; 38(6):738-44.

OBJETIVO: Para evaluar ideas actuales sobre las ventajas y riesgos del estrógeno y de la terapia de reemplazo hormonal (ERT/HRT) en mujeres posmenopáusicas. ORÍGENES DE DATOS: Búsquedas de MEDLINE, complementadas por los diversos textos, de la literatura en HRT, ERT, y los moduladores selectivos del receptor del estrógeno (SERMs): tamoxifen, toremifene, y raloxifene. SÍNTESIS DE LOS DATOS: HRT se utiliza sobre todo para mejorar calidad de vida en las mujeres que sufren de los síntomas vasomotores asociados a menopausia. HRT es beneficioso en las mujeres posmenopáusicas para prevenir enfermedad cardiovascular, osteoporosis, y la enfermedad de Alzheimer. El comentario de meta-análisis de ensayos clínicos mostró que los nunca-usuarios de ERT/HRT (pacientes que han utilizado nunca ERT/HRT) no tenían un riesgo creciente de cáncer de seno, pero los usuarios actuales tenían un riesgo creciente, con algunos estudios divulgando riesgo cada vez mayor con la duración de ERT. No se encontró entre la dosis o la adición de progestina a ERT y aumentó ninguna relación riesgo del cáncer de seno. Las tasas de mortalidad totales del cáncer de seno asociadas a HRT fueron disminuidas en usuarios actuales. HRT no aumenta generalmente el riesgo de cáncer de seno en mujeres con antecedentes familiares de la enfermedad, comparados con ésos sin antecedentes familiares. Las nuevas estrategias de HRT que podrían potencialmente prevenir el cáncer de seno ahora se están desarrollando. El tamoxifen y el toremifene de SERMs aparecen tener efectos clínicos positivos sobre los lípidos del hueso y del suero; se están investigando actualmente para el uso como agentes chemopreventive del cáncer de seno. Raloxifene, un nuevo SERM usado para la prevención de la osteoporosis, es una alternativa para las mujeres que no pueden tolerar HRT. Desafortunadamente, estos SERMS tienen efectos anti-estrogenic y causan así efectos nocivos vasomotores tales como flashes calientes y sequedad vaginal. Además, SERMs no protege contra enfermedad cardíaca ni previene osteoporosis así como no hace HRT. CONCLUSIÓN: Actualmente, SERMs no se convertirá en HRT de primera línea, como los efectos positivos de ERT/HRT pueden sobrepasar cualquier riesgo potencialmente creciente de cáncer de seno. El desarrollo de nuevos agentes con los perfiles farmacodinámicos similares al de ERT/HRT pero de carecer sus efectos nocivos sería grandemente beneficioso para las mujeres posmenopáusicas

Los efectos de extractos del racemosa del Cimicifuga sobre gonadotropina lanzan en mujeres menopáusicas y ratas ovariectomized.

EM de Duker, Kopanski L, Jarry H, y otros.

MED de Planta. El 1991 de oct; 57(5):420-4.

Remifemin es un extracto etanólico del rizoma del racemosa del Cimicifuga (C.r.) y se utiliza para aliviar rubores calientes climatéricos. En el actual estudio los efectos de esta preparación sobre la secreción de la LH y de FSH de mujeres menopáusicas fueron investigados. Después de un tratamiento de 8 semanas, la LH pero no los niveles de FSH fue reducida perceptiblemente en los pacientes que recibían el extracto del Cimicifuga. Para caracterizar más lejos los principios endocrinológico activos de este extracto de la planta, un extracto lipofílico de C.r. fue preparado y sujetado a la cromatografía de Sephadex. Las fracciones obtenidas fueron probadas para que su capacidad reduzca la secreción de la LH en ratas ovariectomized (del ovx) y compita in vitro con 17 beta-estradiol para los puntos de enlace del receptor del estrógeno. Tres tipos de compuestos endocrinológico activos fueron obtenidos: (1) los componentes que no eran ligands para el receptor del estrógeno sino suprimen la liberación de la LH después del tratamiento crónico, (2) los componentes que atan al receptor del estrógeno y también que suprimen la liberación de la LH, y (3) componen que son ligands para el receptor del estrógeno pero sin un efecto de la liberación de la LH. Se concluye que el efecto represivo de la LH de C.r. los extractos observados en mujeres y ratas menopáusicas del ovx son causados por por lo menos tres diversos compuestos sinérgico de actuación

El valor pronóstico del metabolismo alterado del estrógeno en el cáncer de seno (anuncio. Surg. Oncol. Suppl. Resumen.). Presentado en el 53.o simposio anual del cáncer, sociedad de la oncología quirúrgica, New Orleans, Luisiana, 16-19 de marzo de 2000.

Du Pont EKTMCVDSATSRDCACC.

2000; 16-19 de marzo de 2000

El genistein del phytoestrogen reduce pérdida del hueso en ratas ovariectomized a corto plazo.

Fanti P, Monier-Faugere bujía métrica, Geng Z, y otros.

Osteoporos internacional. 1998; 8(3):274-81.

La incidencia de fracturas y de la osteoporosis diferencia entre las mujeres caucásicas orientales y occidentales. Esto puede depender, por lo menos en parte, de factores alimenticios, incluyendo desemejanzas en la ingestión dietética de phytoestrogens. Para investigar esta posibilidad, las ratas femeninas de 2 meses eran ovariectomized (OVX) o impostor-actuado (IMPOSTOR), alimentado una dieta caseína-basada, diario inyectado con el genistein subcutáneo (GEN), el más abundante y mejor caracterizaron phytoestrogen, o el vehículo (Veh) y mataron a 21 días después de la cirugía. Como se esperaba, la ovariectomía dio lugar en la pérdida de la densidad mineral del hueso (BMD) y a atrofia uterina. Sin embargo, la administración de 5 microgramas de GEN por el peso corporal del gramo (b.w.) mejoró la pérdida ovariectomía-inducida de mg/cm2 del BMD (189 +/- 2 en OVX y 192 +/- 2 en OVX con 5 microgramas de GEN/g b.w. por día; p < 0,05). Una GEN del micrograma por peso corporal del gramo no afectó a la pérdida del BMD y el efecto de los 5 microgramas y de 25 microgramas de GEN por peso corporal del gramo no era estadístico diferente. Una tendencia hacia la atrofia uterina reducida (reducción del 21%) fue observada con los 25 microgramas de dosis de la GEN, pero no con el 1 micrograma y 5 microgramas de dosis. Un experimento separado con el diseño factorial 2 x 2 fue conducido para aclarar el mecanismo por el cual la GEN mejora pérdida ovariectomía-inducida del hueso. En este experimento, histomorphometry demostró una reducción dramática en volumen trabecular del hueso después de la ovariectomía (7,6 +/- 0,7% de volumen total del hueso en impostor-Veh contra 3,3 +/- 0,2% en OVX-Veh; p < 0,01) y menos pérdida del hueso en las ratas de OVX inyectadas con 5 microgramas de GEN por gramo por el día (3,3 +/- 0,2% de volumen total del hueso en OVX-Veh contra 5,2 +/- 0,4% en OVX-GEN; p < 0,01). La administración de la GEN fue asociada a una tarifa más alta de la formación del hueso por volumen del tejido y a una tendencia hacia un número más elevado de osteoblasts por perímetro del hueso. Los parámetros de la resorción del hueso no fueron afectados por el generador. La concentración de osteocalcin del suero y de la excreción urinaria del deoxypyridinoline proporcionó resultados de la corroboración. Puesto que la producción de cytokines proinflammatory está implicada íntimo en la patogenesia de la osteoporosis posmenopáusica, el efecto de la GEN sobre la producción in vitro lipopolysaccharide-inducida de factor-alfa de la necrosis del tumor (alfa de TNF) fue probado en células monocytic de los mismos cuatro grupos de la rata. La producción de alfa de TNF fue elevada marcado en OVX-Veh con respecto a las ratas del impostor-Veh, pero esto fue bloqueada por la GEN en las ratas de OVX. Este estudio muestra que la GEN reduce pérdida trabecular y compacta del hueso después de que ovariectomía y que este efecto protector diferencia del del estrógeno, puesto que depende del estímulo de la formación del hueso bastante que en la supresión de la resorción del hueso. La falta de acción de la GEN en atrofia uterina apoya la posibilidad que esta dosis de la GEN afecta a tejidos de la blanco vía mecanismos no-estrogenic. La modulación de la producción del cytokine se puede implicar en el efecto de la GEN sobre el hueso

Propiedades biológicas de la alfa-hydroxyestrone 16: implicaciones en fisiología y patofisiología del estrógeno.

Fishman J, Martucci C.

J Clin Endocrinol Metab. an o 80 sept; 51(3):611-5.

El metabolismo del estradiol en hombres con cirrosis y temas con lupus erythematosus sistémico da lugar a una formación excesiva de la alfa-hydroxyestrone 16. El examen de la actividad biológica de este metabilito mostró que es un agente uterotropic potente y que exhibe la afinidad mínima para la globulina hormona-obligatoria del sexo humano. Estas características biológicas son constantes con una respuesta hyperestrongenic a la sustancia, que se puede reflejar en la patología y la etiología de estas enfermedades

Ratios del metabilito del estrógeno como biomarkers del riesgo hormonal relacionado del cáncer de seno (extracto de la conferencia).

Fleisher MSDBHL.

Clin quím. 1996; (42:): S261.

Estradiol y la progesterona regulan la proliferación de las células epiteliales del pecho humano.

Foidart JM, Colin C, Denoo X, y otros.

Fertil Steril. 1998 mayo; 69(5):963-9.

OBJETIVO: Para estudiar los efectos del estradiol y de la progesterona sobre la proliferación de las células epiteliales del pecho humano normal in vivo. DISEÑO: Estudio seleccionado al azar de doble anonimato. DETERMINACIÓN: Departamentos de ginecología y de biología celular en un hospital de la universidad. PACIENTES: Cuarenta mujeres posmenopáusicas con menopausia no tratada y niveles documentados del plasma FSH de >30 mIU/mL y niveles del estradiol de

[Terapia transdérmica de la hormona del reemplazo: una tendencia o una ventaja?].

Foidart JM, Desreux J, Pintiaux A, y otros.

Rev Med Liege. El 1998 de abril; 53(4):208-11.

Este comentario describe la utilidad clínica de la terapia de reemplazo hormonal transdérmica. Esta ruta de la administración es particularmente importante en mujeres con hypertriglyceridemia, en mujeres posmenopáusicas hipertensas, en las mujeres que fuman o tienen un riesgo creciente de desorden biliar o del hígado, para los que exhiban una tolerancia reducida de la glucosa o en las mujeres que están a riesgo de desordenes trombóticos. La evitación del “primer efecto del paso” es asegurada por el uso transdérmico del estrógeno y explica probablemente la superioridad de esta ruta de la administración esteroide

La progesterona inhibe crecimiento e induce apoptosis en células del cáncer de seno: efectos inversos sobre Bcl-2 y p53.

Formby B, TS de Wiley.

Ann Clin Lab Sci. El 1998 de nov; 28(6):360-9.

La progesterona inhibe la proliferación de las células epiteliales del pecho normal in vivo, así como las células del cáncer de seno in vitro. Pero sigue habiendo el mecanismo biológico de esta inhibición ser determinado. Exploramos la posibilidad que una actividad antiproliferativa de la progesterona en variedades de células del cáncer de seno es debido a su capacidad de inducir apoptosis. Desde genético el control p53 y bcl-2 el proceso apoptotic, investigamos independientemente de si estos genes se podrían implicar en el apoptosis progesterona-inducido. Encontramos una inhibición máxima del 90 por ciento de la proliferación de célula con las células del cáncer de seno de T47-D después de la exposición a la progesterona de 10 microM por 72 horas. Las células cancerosas negativas MDA-231 del receptor de la progesterona del control eran insensibles a estas dos concentraciones de progesterona. Después de 24 horas de exposición a la progesterona de 10 microM, el análisis cytofluorometric del cáncer de seno de T47-D que las células demostraron el 43 por ciento había experimentado apoptosis sin muestras de la necrosis. Después de 72 horas de exposición a la progesterona de 10 microM, el 48 por ciento de las células había experimentado apoptosis y el 40 por ciento demostró las membranas “permeables”. Las células cancerosas no tratadas no experimentaron apoptosis. Las pruebas que probaban apoptosis también fueron demostradas por la fragmentación de la DNA nuclear en múltiplos de fragmentos oligonucleosomal. Después de 24 horas de exposición a la progesterona de 1 microM o de 10 microM, la expresión de las células cancerosas de T47-D de bcl-2 abajo-fue regulada, y el de p53 para arriba-fue regulado según lo detectado por análisis semiquantitativo de RT-PCR. Estos resultados demuestran esa progesterona en una concentración similar a ésa considerada durante el tercer trimestre del embarazo exhibieron un efecto antiproliferativo fuerte sobre por lo menos dos variedades de células del cáncer de seno. El Apoptosis fue inducido en el receptor de la progesterona que expresaba las células del cáncer de seno de T47-D

Identificación del glycyrrhizin como inhibidor de la trombina.

Francischetti IM, Monteiro RQ, Guimaraes JA, y otros.

Bioquímica Biophys Res Commun. 9 de junio 1997; 235(1):259-63.

Glycyrrhizin (GL), un compuesto antiinflamatorio aislado de glabra del Glycyrrhiza, fue identificado como nuevo inhibidor de la trombina: (a) Prolongó tiempos de coagulación del recalcification y de la trombina y el fibrinógeno del plasma, y (b) inhibió trombina-inducido, pero no colágeno, agregación convulxin-inducida de PAF- o de la plaqueta. Por otra parte, GL no bloqueó la actividad amidolytic de la trombina sobre S-2238. Además, la intensidad de la emisión de la fluorescencia de la dansyl-trombina fue aumentada sobre el atascamiento de GL. Por otra parte, GL desplazó el hirudin como inhibidor de la hidrólisis trombina-catalizada de S-2238. Nuestros datos proporcionan pruebas que GL es un inhibidor selectivo de la trombina (primera aislada de las plantas) que puede ejercer su acción de la antitrombina obrando recíprocamente con el exosite obligatorio 1. del anión de la enzima. Un GL identificado búsqueda pharmacophoric como capaz compuesto mimético de Lewis X del sialyl (SLe [X]) de inhibir el selectin que ata a SLe (X). Sin embargo, SLe (X) no afectó a actividades de coagulación de la trombina, que indica una falta de su interacción con trombina y distingue ambas moléculas. Se sugiere que el efecto antiinflamatorio de GL puede ser debido a su acción eficaz de la antitrombina

La proyección de imagen de resonancia magnética de las grasas de cuerpo, del metabolismo del estrógeno, y de la ovulación totales y regionales de atletas comparó a los controles.

Frisch CON REFERENCIA A, nieve RC, LA de Johnson, y otros.

J Clin Endocrinol Metab. El 1993 de agosto; 77(2):471-7.

La asociación de la disfunción menstrual de atletas con los cambios en la composición del cuerpo ha sido polémica, porque la mayoría de las valoraciones de la gordura del cuerpo han sido indirectas. Usando proyección de imagen de resonancia magnética, cuantificamos el sc y la grasa interna sobre un volumen específico de la quinta vértebra torácica a la grasa femoral en el muslo superior y en 4 otras señales anatómicas de 17 atletas (13 remeras y 4 corredores) comparados a ése en 11 controles nonathletic. Los datos de resonancia magnética de la proyección de imagen también eran analizados para los atletas y los controles en relación con la situación ovulatoria, que fue determinada por análisis del glucuronide urinario del pregnanediol, y en relación con el grado de la hidroxilación 2 del estradiol a un metabilito nonpotent, el hydroxyestrone 2, que fue evaluado por análisis radiométrico. Encontramos que 1) el relativos y los valores absolutos de las grasas de cuerpo de los atletas eran perceptiblemente menos (P < 0,05) que los de los controles totales y en cada uno de los seis sitios regionales, aunque los pesos corporales de los remeros fueran perceptiblemente más pesados que los de los controles, y los corredores no diferenciaron de los controles; 2) el ratio de grasa del sc a la grasa interna era 80%:20% entre ambos atletas y controles, aunque los atletas tenían perceptiblemente menos gordo; 3) el grado de la hidroxilación del estradiol 2 (P = “0,005)” fue relacionado perceptiblemente inverso con la grasa total como porcentaje del volumen total y con la grasa del sc como porcentaje del volumen total (P = “0,004)” total y en cada uno de los depósitos gordos regionales; 4) los atletas con desordenes menstruales habían disminuido perceptiblemente el sc y total gordo interno y en todos los sitios regionales compararon a los controles; y 5) un subgrupo de remeros ovulatorios tenía un aumento o una falta evidente de disminución de la grasa interna en el nivel del lumbar 4, 1 sacro de las vértebras, y 4 sacros, comparados a los controles, mientras que su grasa del sc fue disminuida en estos sitios comparados a ése en controles. Los cambios en depósitos gordos regionales del sc y de la grasa interna se pueden implicar en la disfunción menstrual de los atletas además de su gordura total disminuida. El peso corporal y el índice de masa corporal de atletas bien entrenados pueden ser un índice engañoso de la composición del cuerpo

Papel de andrógenos en menopausia quirúrgica.

Gelfand milímetro.

J Obstet Gynecol. El 1999 de marcha; 180 (3 pintas 2): S325-S327.

Para el paciente que ha hecho sus ovarios y útero quitar, el inicio agudo de la menopausia quirúrgica es de interés primario durante el período postoperatorio inmediato. La iniciación de la terapia de reemplazo hormonal en este tiempo elimina la mayoría de los síntomas que resulten del inicio precipitado de la menopausia. Así el paciente puede ocuparse de los efectos secundarios de su operación sin la carga añadida causada por los cambios fisiológicos de la pérdida de sus hormonas gonadales. La mayoría de los pacientes que experimentan la menopausia quirúrgica (histerectomia abdominal total con la salpingo-ooforectomía bilateral) en la clínica de la menopausia de la universidad de McGill reciben terapia del reemplazo del estrógeno-andrógeno en el cuarto de recuperación. Esto ocurre a condición de que la diagnosis no es cáncer del útero y hay no otras contraindicaciones serias a la terapia de reemplazo hormonal. Los rubores vasomotores se eliminan casi totalmente con terapia del reemplazo del estrógeno-andrógeno. Además, el componente del andrógeno de este régimen proporciona un efecto curativo creciente debido a su propiedad anabólica. Después de 6 meses discutimos si la terapia del reemplazo del estrógeno-andrógeno debe ser continuada o la terapia se debe cambiar a la terapia de reemplazo de estrógeno solamente. El deseo y el despertar sexual, el bienestar, y el nivel de energía son aumentados por la adición de andrógeno. Los efectos secundarios tales como hirsutismo suave son relativos a la dosis y se pueden manejar fácilmente por la reducción de la dosis. El tratamiento con terapia del reemplazo del estrógeno-andrógeno puede ser continuado indefinidamente si se siguen las instrucciones y satisfacen al paciente

Efecto del ipriflavone--un derivado sintético de isoflavonas naturales--en pérdida de la masa del hueso en los años después de la menopausia.

Gennari C, Agnusdei D, Crepaldi G, y otros.

Menopausia. 1998; 5(1):9-15.

OBJETIVO: Estudiamos si la administración oral del ipriflavone, un derivado sintético de isoflavonas naturales, podría prevenir la pérdida del hueso que ocurría poco después de menopausia. DISEÑO: Asignaron cincuenta y seis mujeres con densidad vertebral baja del hueso y con edad posmenopáusica menos de cinco años aleatoriamente para recibir ipriflavone, el magnesio 200 tres veces diarias, o el placebo. Todos los temas también recibieron el diario elemental del calcio del magnesio 1.000. RESULTADOS: La densidad vertebral del hueso disminuyó después de dos años en las mujeres que tomaban solamente el calcio (4,9 +/- 1,1%, SEM, p = 0,001), pero no cambió en ésas que recibían ipriflavone (- 0,4 +/- 1,1%, n.s.). (P = 0,010) una diferencia significativa del entre-tratamiento fue evidenciada en el año 1 y el año 2. En el final del estudio, la hidroxiprolina de la orina/la excreción de la creatinina era más altas en el grupo de control que en el grupo del ipriflavone, con respecto a ninguna diferencia en la línea de fondo. Cinco pacientes que tomaban ipriflavone y el placebo que tomaba cinco experimentaron malestar gastrointestinal u otras reacciones adversas, pero los solamente un y cuatro temas, respectivamente, tuvieron que interrumpir el estudio. CONCLUSIONES: Ipriflavone previene la pérdida rápida del hueso que sigue menopausia temprana. Este efecto se asocia a una reducción de la tarifa de volumen de ventas del hueso

Asociación del consumo de la soja y de la fibra con el riesgo de cáncer endometrial.

TA de Goodman, Wilkens LR, Hankin JH, y otros.

J Epidemiol. 15 de agosto 1997; 146(4):294-306.

Los autores condujeron un estudio del caso-control entre la población multi-étnica de Hawaii para examinar el papel de la soja dietética, fibra, y relacionaron las comidas y los alimentos en el riesgo de cáncer endometrial. Las cajas del cáncer endometrial (n = 332) diagnosticadas entre 1985 y 1993 fueron identificadas de los cinco grupos étnicos principales en el chino del estado (japonés, caucásico, nativo Hawaiian, filipino, y) a través del sistema de la rápido-información del registro del tumor de Hawaii. Los controles de población (n = 511) fueron seleccionados aleatoriamente de las listas de residentes femeninos de Oahu y hechos juego a los casos en edad (+/--2,5 los años) y pertenencia étnica. Todos los temas fueron entrevistados con usando un cuestionario de la historia de la dieta que incluyó sobre 250 alimentos. los factores de riesgo No-dietéticos para el cáncer endometrial incluyeron nulliparity, nunca usando los contraceptivos orales, el uso de la droga de fertilidad, el uso de estrógenos sin oposición, una historia de la diabetes mellitus o de la hipertensión, y el índice de un alto Quetelet (kg/cm2). La toma de la energía de la grasa, pero no de otras fuentes, fue asociada positivamente al riesgo de cáncer endometrial. Los autores también encontraron una relación positiva, monotónica del consumo de grasa con los ratios de las probabilidades para el cáncer endometrial después del ajuste para la toma de la energía. El consumo de fibra, pero no el almidón, fue relacionado inverso con el riesgo después del ajuste para la toma de la energía y otros factores de confusión. Las pendientes inversas similares en los ratios de las probabilidades fueron obtenidas para la fibra cruda, el polisacárido sin almidón, y la fibra dietética. Las fuentes de fibra, incluyendo fibra del cereal y de la verdura y de la fruta, fueron asociadas a una reducción 29-46% en el riesgo para las mujeres en las cuartilas más altas del consumo. La vitamina A y posiblemente la vitamina C, pero no la vitamina E, también fueron asociadas inverso al cáncer endometrial, aunque las tendencias no fueran fuertes. El alto consumo de productos de la soja y de otras legumbres fue asociado a un riesgo disminuido del cáncer endometrial (p para la tendencia = 0,01; ratio de las probabilidades de = intervalo de confianza 0,46, del 95% 0.26-0.83) para lo más arriba posible comparado con la cuartila más baja de la toma de la soja. Las reducciones similares en riesgo fueron encontradas para el consumo creciente de otras fuentes de phytoestrogens tales como granos, verduras, frutas, y algas marinas enteros. los análisis Étnico-específicos eran generalmente constantes con estos resultados. Las asociaciones dietéticas observadas aparecían ser en gran parte independientes de otros factores de riesgo, aunque los efectos de la soja y de las legumbres sobre riesgo fueran limitados a las mujeres que nunca estaban embarazadas o que nunca habían utilizado los estrógenos sin oposición. Estos datos sugieren que el punto bajo planta-basado de las dietas en calorías de la grasa, arriba en fibra, y los ricos en las legumbres (especialmente sojas), las comidas de grano, las verduras, y las frutas enteras reduzcan el riesgo de cáncer endometrial. Estas asociaciones dietéticas pueden explicar en parte que los índices reducidos de cáncer uterino en países asiáticos compararon con ésos en los Estados Unidos

Los efectos del estriol oral sobre el endometrio en mujeres posmenopáusicas.

Granberg S, Eurenius K, Lindgren R, y otros.

Maturitas. 25 de junio 2002; 42(2):149-56.

OBJETIVOS: Para estudiar los efectos a largo plazo de las tabletas orales del estriol sobre el endometrio de mujeres posmenopáusicas por las TV y la histología. MÉTODO: Éste era un seccionado transversalmente, paralelo-grupo, ensayo multicentro de 241 mujeres posmenopáusicas, fuera de quienes 125 fueron tratados con estriol oral y 116 eran controles no tratados. Histología endometrial usando las biopsias de Pipelle y/o dilatación y curetaje (D&C) fue tomado, el grueso endometrial fue evaluado por medio del ultrasonido transvaginal (TV), y la relación entre el grueso endometrial y la histología era calculada. RESULTADOS: No se encontró ningunas diferencias estadístico significativas entre los dos grupos en la histología endometrial. Allí fueron encontrados más pólipos en el grupo oral del estriol (14,0%) con respecto al grupo de control (2,9%). El grueso endometrial malo en el grupo oral del estriol era 3,0 milímetros comparados con un valor medio de 2,4 milímetros en el grupo de control: P=0.01. CONCLUSIONES: No se encontró ninguna diferencia clínico relevante entre la situación del endometrio (evaluada por la histología y las TV) de mujeres posmenopáusicas en terapia oral a largo plazo del estriol y controles no tratados. Este ensayo apoya la seguridad endometrial del tratamiento del mantenimiento con las tabletas orales del estriol. Sin embargo, hay las muestras, no no estadístico significativas, que se pueden asociar a pólipos más endometriales en mujeres posmenopáusicas que si la terapia no se da y que son un instrumento las TV útil para la diagnosis

Efecto del consumo de la linaza sobre los metabilitos urinarios del estrógeno en mujeres posmenopáusicas.

Haggans CJ, Hutchins, VAGOS de Olson, y otros.

Cáncer de Nutr. 1999; 33(2):188-95.

La linaza, la fuente sabida más rica de lignans de la planta, se ha mostrado para tener efectos chemoprotective en estudios del animal y de la célula. Algunos de sus efectos se pueden mediar con su influencia en la producción y el metabolismo endógenos de la hormona. Dos caminos competentes en metabolismo del estrógeno implican la producción de los 2 metabilitos hidroxilados y 16 alfa-hidroxilados. Debido a las diferencias propuestas en actividades biológicas de estos metabilitos, el equilibrio de los dos caminos se ha utilizado como biomarker para el riesgo del cáncer de seno. Examinamos los efectos del consumo de la linaza sobre la excreción urinaria del metabilito del estrógeno en mujeres posmenopáusicas. Estudiaron a veintiocho mujeres posmenopáusicas por tres períodos de alimentación de siete semanas en un diseño de cruce seleccionado al azar. Durante los períodos de alimentación, los temas consumieron sus dietas usuales más 10 g/day de tierra de la linaza (0, 5, o). La excreción urinaria la alfa-hydroxyestrone 2 (2-OHEstrogen) y 16 del hydroxyestrogen de los metabilitos del estrógeno (16 alpha-OHE1) así como su ratio, 2/16 alpha-OHE1, fue medida por immunoensayo de la enzima. Excreción urinaria perceptiblemente creciente 2-OHEstrogen de la suplementación de la linaza (p < 0,0005) y el 2/16 ratio urinario alpha-OHE1 (p < 0,05) en un linear, moda de la respuesta a la dosis. No había diferencias significativas en la excreción urinaria 16 alpha-OHE1. Estos resultados sugieren que la linaza pueda tener efectos chemoprotective en mujeres posmenopáusicas

El efecto de un suplemento ipriflavone-que contiene sobre telopeptide N-ligado urinario nivela en mujeres posmenopáusicas.

ANUNCIO de Halpner, Kellermann G, Ahlgrimm MJ, y otros.

La salud para mujer Gend de J basó el MED. El 2000 de nov; 9(9):995-8.

La osteoporosis es una preocupación significativa de la salud a nuestro envejecimiento de la población. Divulgamos aquí los resultados de un ensayo placebo-controlado experimental de un suplemento dietético que contiene ipriflavone, el calcio, y la vitamina D en un marcador urinario de la avería del hueso en mujeres posmenopáusicas. Siete mujeres posmenopáusicas que recibían no no actualmente terapia de reemplazo hormonal recibieron tampoco un suplemento o un placebo ipriflavone-que contenía por 3 meses. Telopeptides N-ligados urinarios, marcador de la avería del hueso, disminuido en el 29% en ésos que reciben el suplemento, mientras que un aumento en este marcador fue observado en el grupo que recibía el placebo. No se observó ningunos cambios en medidas salivales de la hormona. Aunque nuestro tamaño de muestra fuera pequeño, según mi entender, éste es el primer informe que demuestra cambios en niveles N-ligados del telopeptide como resultado de consumir un producto ipriflavone-que contiene. Nuestros hallazgos confirman los de otros investigadores que demuestren la utilidad del ipriflavone en la reducción de la progresión de la pérdida del hueso y sugieren que los telopeptides N-ligados de medición pueden ser una herramienta útil para evaluar eficacia terapéutica

Hierbas del interés especial para las mujeres.

Ml resistente.

J Pharm Assoc (lavado). El 2000 de marcha; 40(2):234-42.

OBJETIVO: Para revisar la eficacia y la seguridad de las medicaciones herbarias específicas que se han utilizado tradicionalmente para tratar condiciones comunes en mujeres. ORÍGENES DE DATOS: Literatura actual, con énfasis sobre estudios más riguroso controlados. SÍNTESIS DE LOS DATOS: Las medicinas herbarias se han utilizado de largo en sistemas curativos tradicionales para tratar condiciones del interés particular a las mujeres, tales como síndrome premenstrual (PMS) y síntomas menopáusicos. Para un número selecto de phytomedicines, incluyendo el aceite de la onagra, el extracto negro de la raíz del cohosh, el quai de Dong, y la baya del árbol casto, la investigación científica está aclarando los componentes farmacológico activos, el mecanismo de la acción, y el valor clínico. CONCLUSIÓN: De acuerdo con las pruebas disponibles, el aceite de la onagra y la baya del árbol casto pueden ser alternativas razonables del tratamiento para algunos pacientes con PMS. El quai de Dong puede tener cierta eficacia para PMS cuando está utilizado en fórmulas de la múltiple-hierba del chino tradicional. Para el alivio de síntomas menopáusicos, el extracto de la raíz del cohosh y el quai negros de Dong tienen buenos perfiles de seguridad, pero solamente el cohosh del negro ha demostrado la eficacia para esta indicación. Los datos de la seguridad, especialmente durante embarazo y la lactancia, todavía están careciendo en gran parte para muchas medicaciones herbarias, y las recomendaciones para el uso y la dosificación varían. Los farmacéuticos que desean recomendar los productos herbarios para las condiciones de la salud de las mujeres necesitan evaluar la literatura científica para formar sus propias opiniones sobre uso y seguridad apropiados

Soja y cáncer experimental: estudios animales.

Hawrylewicz EJ, Zapata JJ, Blair WH.

J Nutr. El 1995 de marcha; 125 (3 Suppl): 698S-708S.

Se revisan los estudios que divulgan que el consumo de dietas de la proteína de soja inhibe el crecimiento de diversos tumores en ratas. El efecto inhibitorio se ha atribuido a los phytoestrogens (genistein y diadzein) o al inhibidor de la cinasa de proteína en productos de la proteína de soja. Los estudios recientes indican que los factores adicionales en productos de la proteína de soja pueden también contribuir a la inhibición del tumorigenesis, a saber la deficiencia de la metionina del aminoácido esencial. El crecimiento metastático a los pulmones de un tumor primario del rabdomiosarcoma fue inhibido alimentando una dieta de la proteína de soja. El efecto fue invertido por el fortalecimiento de la metionina de la dieta. el desarrollo mamario Agente-inducido del tumor fue inhibido durante la fase promocional en las ratas alimentadas dieta del aislante de la proteína de soja e invertidas con una dieta metionina-complementada. Los estudios adicionales demostraron que después de la supresión del tumor mamario primario, el crecimiento de tumores adicionales fue inhibido cuando la dieta fue cambiada de la caseína al aislante de la proteína de soja. La evaluación histopatológica de los tumores mamarios reveló fibroadenomas más benignos y adenocarcinomas más de calidad inferior en el grupo de la proteína de soja. Ante la administración cancerígena (en 7 semanas de la edad), la actividad de la decarboxilasa de la ornitina y las concentraciones de la poliamina en el epitelio mamario de la rata eran perceptiblemente más bajas en el grupo de la proteína de soja. Estos datos sugieren un efecto inhibitorio sobre crecimiento epitelial mamario en el grupo soja-proteína-alimentado

Estriol: seguridad y eficacia.

KA principal.

Altern Med Rev. El 1998 de abril; 3(2):101-13.

Mientras que la terapia de reemplazo hormonal convencional proporciona ciertas ventajas, no está sin riesgos significativos. El estriol se ha encontrado para proporcionar algo de la protección sin los riesgos asociados a estrógenos más fuertes. Dependiendo de la situación, el estriol puede ejercer efectos agonísticos o antagónicos sobre el estrógeno. El estriol aparece ser eficaz en los síntomas que controlan de la menopausia, incluyendo flashes calientes, insomnio, sequedad vaginal, y infecciones de vías urinarias frecuentes. Los resultados de la investigación sobre sus efectos hueso-densidad-que mantenían han sido contradictorios, con los resultados más prometedores viniendo de estudios japoneses. El efecto del estriol sobre factores de riesgo cardiacos también ha sido algo ambiguo; sin embargo, a diferencia de prescripciones convencionales del estrógeno, no parece contribuir a la hipertensión. Aunque el estriol aparezca ser mucho más seguro que la estrona o el estradiol, su uso continuo en altas dosis puede tener un efecto estimulante sobre el pecho y el tejido endometrial

Factor de crecimiento endotelial vascular en mujeres premenopausal--¿indicador de la mejor época para la cirugía del cáncer de seno?

Heer K, Kumar H, Speirs V, y otros.

Cáncer del Br J. El 1998 de nov; 78(9):1203-7.

La sincronización de la cirugía en pacientes premenopausal con el cáncer de seno sigue siendo polémica. El Angiogenesis es esencial para el crecimiento del tumor y el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) es uno de los cytokines angiogénicos más potentes. Apuntamos determinar si el estudio de VEGF en relación con el ciclo menstrual podría ayudar más lejos a la comprensión de esta aplicación la intervención quirúrgica. Reclutaron a catorce mujeres premenopausal, junto con tres mujeres posmenopáusicas, una mujer en una píldora anticonceptiva oral y un solo tema masculino. Entre ocho y 11 muestras fueron tomados por persona, un ciclo menstrual (durante 1 mes en los cinco controles) y analizados para las hormonas de sexo y VEGF165. El suero VEGF era perceptiblemente más bajo en la fase luteal y mostró una correlación negativa significativa con progesterona en las 14 mujeres premenopausal. No se observó ningunas variaciones de la inter-muestra de VEGF en los controles. El suero a partir de ambas fases del ciclo a partir de un tema fue añadido a las células del cáncer de seno MCF-7; La expresión de VEGF en el sobrenadante era más baja en las células a las cuales el suero de la fase luteal fue añadido. La baja de un cytokine angiogénico potente en la fase luteal sugiere un potencial disminuido posible para el establecimiento del micrometastasis en esa fase. Esta caída en VEGF puede ser un efecto de la progesterona y debe ser el foco de los estudios futuros

La disminución de la masa del hueso se asoció al envejecimiento y a la menopausia.

Heersche JN, bramidos CG, Ishida Y.

Abolladura de J Prosthet. El 1998 de enero; 79(1):14-6.

El esqueleto humano acumula el hueso hasta aproximadamente la edad 30, después de lo cual el hueso se pierde gradualmente. Aunque la terapia de reemplazo de estrógeno prevenga pérdida posmenopáusica del hueso, no es cierto que la deficiencia del estrógeno solamente es responsable de la disminución de Massachusetts del hueso. La deficiencia de la progesterona podría también ser un factor, y la terapia del reemplazo de la progesterona se ha mostrado para prevenir la pérdida posmenopáusica del hueso asociada a la disfunción ovárica. Este artículo revisa qué se sabe sobre el remodelado del hueso y la pérdida del hueso en función de edad y de género, discute pruebas de estudios en ratas que la progesterona desempeña un papel importante en la formación de regulación del hueso, y sugiere las direcciones para los estudios futuros en predecir el éxito o el fracaso de la terapia del implante basado en el número y las clases de células del osteoprogenitor presentes

2/16 ratio urinario de la alfa-hydroxyestrone: correlación con el suero insulina-como el factor de crecimiento que ata protein-3 y un biomarker potencial del riesgo del cáncer de seno.

Ho GH, Luo XW, Ji CY, y otros.

Ann Acad Med Singapore. El 1998 de marcha; 27(2):294-9.

El metabolismo del estradiol ocurre vía dos mutuamente - caminos hydroxylative exclusivos, rindiendo los metabilitos de propiedades biológicas divergentes. 2-hydroxyestrone (2OHE1) es anti-estrogenic mientras que la alfa-hydroxyestrone 16 (16 OHE1 alfa) es un estrógeno potente. El ratio de 2OHE1 a 16 OHE1 alfa (2/16 ratio alpha-OHE1) representa la actividad in vivo estrogenic de la red. En este estudio, intentamos determinar si el 2/16 ratio urinario alpha-OHE1 podría ser un calculador del riesgo del cáncer de seno y los factores que influencian este ratio. Las variables analizaban edad incluida en la diagnosis, situación menopáusica, paridad, uso de contraceptivos orales, índice de masa corporal, niveles del suero insulina-como del factor-Yo del crecimiento (IGF-I), de las proteínas obligatorias de IGF (BPS) y de la presencia de cáncer de seno. El suero y la orina fueron recogidos a partir de 65 pacientes del cáncer de seno y de 36 controles después de un rápido de noche. Los metabilitos urinarios del estrógeno fueron medidos por immunoensayos de la enzima mientras que los niveles del suero de IGF-I, de BP-1 y de BP-3 fueron determinados por análisis immunoradiometric. los niveles 2OHE1 y los ratios 2/16 alpha-OHE1 eran perceptiblemente más bajos (P < 0,05) mientras que 16 niveles alfa OHE1 eran más altos (P < 0,01) en enfermos de cáncer. El análisis de regresión linear múltiple mostró que los niveles de metabilitos urinarios fueron influenciados por la paridad y el carcinoma del pecho. 2/16 ratio alpha-OHE1 correlacionó positivamente con el nivel del suero BP-3 (P = “0,03).” Por la regresión logística múltiple, 2/16 ratio alpha-OHE1 era el factor más significativo profético de cáncer de seno. El ratio de las probabilidades para las mujeres con ratios más altos 2/16 alpha-OHE1 era 0,10 (intervalo de confianza de 0.03-0.38, del 95%). En conclusión, el perfil de los metabilitos urinarios del estradiol fue alterado distintamente en pacientes del cáncer de seno. Además, BP-3 puede ser un mecanismo potencial por el cual los metabilitos del estradiol influencian la progresión del cáncer de seno. Pues 16 OHE1 alfa se han mostrado para iniciar la transformación neoplástica de células epiteliales mamarias, el ratio alpha-OHE1 de 2/16 puede servir como biomarker del riesgo creciente de cáncer de seno

Efecto de la proteína de soja sobre metabolismo del hueso en mujeres japonesas posmenopáusicas.

Horiuchi T, Onouchi T, Takahashi M, y otros.

Osteoporos internacional. 2000; 11(8):721-4.

Condujimos un estudio transversal de los efectos de la toma de la proteína de la soja sobre densidad mineral del hueso y de los marcadores bioquímicos en 85 mujeres japonesas posmenopáusicas. Los alimentos en la dieta de las mujeres japonesas posmenopáusicas que visitaban la unidad de la osteoporosis, incluyendo temas con la densidad mineral del hueso normal de la espina dorsal lumbar (BMD L2-4), fueron investigados por el cuestionario, y la energía, la proteína, la proteína de soja y la toma diarias calculadas del calcio fueron obtenidas. El BMD L2-4 fue medido con la radiografía de la dual-energía absorptiometry, y los análisis hechos de la fosfatasa alcalina del suero (MONTAÑA) y el osteocalcin intacto del suero (COI) como marcadores de la formación del hueso y el pyridinoline urinario (UPYR) y el deoxypyridinoline urinario (UDPYR) como marcadores de la resorción del hueso. La toma de la proteína de soja fue asociada perceptiblemente a la Z-cuenta para BMD L2-4 (r = 0,23, p = 0,038) y UDPYR (r = -0,23, p = 0,034). Los análisis de regresión múltiple de manera gradual mostraron que la toma de la proteína de soja está asociada perceptiblemente a la Z-cuenta para BMD L2-4 (= 0,225 beta, p = 0,04) y UDPYR (= -0,08 beta, p = 0,03) entre cuatro factores alimenticios. Estos resultados sugieren que la alta toma de la proteína de soja esté asociada a una densidad mineral de un hueso más alto y a un nivel inferior de la resorción del hueso, pero otros estudios son necesarios confirmar los mecanismos dinámicos causales

[Efecto biológico de los metabilitos del estrógeno en cáncer de seno humano].

Imoto S.

Nipón Geka Gakkai Zasshi. 1992 mayo; 93(5):505-17.

Para investigar el metabolismo del estrógeno en cáncer de seno humano, el estradiol 2 - y 16 actividades de la alfa-hidroxilasa (2, la alfa-OHase 16) fueron determinadas en las fracciones microsomales de los tejidos humanos del pecho usando CLAR de la reverso-fase. Los efectos de los metabilitos del estrógeno sobre la proliferación de célula también fueron examinados empleando dos variedades de células humanas del cáncer de seno. La actividad 2-OHase fue detectada en los tejidos más cacerígenos y más noncancerous, pero el valor en tejidos cacerígenos era perceptiblemente más bajo que ése en los tejidos noncancerous (p menos de 0,05). Los pacientes sin metástasis del ganglio linfático mostraron una actividad relativamente más alta que ésos con las metástasis (0,05 menos que p menos de 0,1). La actividad de la alfa-OHase 16 era, sin embargo, encontró en el solamente 23% de tejidos cacerígenos. Entre ésos, la actividad estaba presente en el 52% de tejidos cacerígenos positivos del ER, pero casi ausente en negativa del ER unas. La variedad de células positiva del ER del crecimiento, MCF-7, fue suprimida con el hydroxyestrone 2 y estimulada con la alfa-hydroxyestrone 16. La proliferación de célula estimulada con la alfa-hydroxyestrone 16 no fue inhibida por la adición de tamoxifen, antagonista fuerte del estradiol. Dos metabilitos no tenían ningún efecto sobre el crecimiento de la variedad de células negativa del ER, MDA-MB-231. Estos resultados sugieren que los metabilitos del estrógeno influencien la proliferación de las células humanas del cáncer de seno como los factores reguladores endógenos y sean considerados para la terapia endocrina futura

Función cognoscitiva en las más viejas mujeres nondemented que tomaron el estrógeno después de menopausia.

Jacobs DM, MX de Tang, Y severa, y otros.

Neurología. El 1998 de febrero; 50(2):368-73.

Las investigaciones de los efectos del reemplazo del estrógeno sobre la función cognoscitiva en más viejas mujeres sanas han rendido resultados dispares. Evaluamos la relación entre una historia del uso del estrógeno y el funcionamiento cognoscitivo de la prueba en 727 mujeres que participaban en un estudio basado en la Comunidad grande. Siguieron a los participantes longitudinalmente para una media de 2,5 años. La historia del uso del estrógeno fue obtenida en la línea de fondo. Las pruebas estandardizadas de la memoria, de la lengua, y del razonamiento del extracto fueron administradas en la línea de fondo y en la continuación. Los resultados indican que las mujeres que habían utilizado el reemplazo del estrógeno anotaron perceptiblemente más arriba en la prueba cognoscitiva en la línea de fondo que no utilizadores, y su funcionamiento en memoria verbal mejoró levemente en un cierto plazo. El efecto del estrógeno sobre la cognición era independiente de la edad, de la educación, de la pertenencia étnica, y del genotipo de APOE. Los resultados sugieren que la terapia de reemplazo de estrógeno pueda ayudar a mantener la función cognoscitiva en mujeres posmenopáusicas nondemented

Metabilitos y cáncer de seno urinarios del estrógeno: un estudio del caso-control.

CROMATOGRAFÍA GASEOSA de Kabat, Chang CJ, Sparano JA, y otros.

Biomarkers Prev de Epidemiol del cáncer. El 1997 de julio; 6(7):505-9.

Los estudios del preliminar sugieren que la alfa-hydroxyestrone del metabilito 16 del estrógeno esté asociada al cáncer de seno, mientras que no es el hydroxyestrone 2. Sin embargo, los estudios epidemiológicos que evalúan esta relación y que toman los factores de riesgo establecidos para el cáncer de seno en consideración están careciendo. El propósito de este estudio era examinar la asociación del ratio de los metabilitos urinarios del estrógeno (2-hydroxyestrone y la alfa-hydroxyestrone 16) y de los metabilitos individuales con el cáncer de seno. Una muestra de orina del punto, una breve historia, y los datos clínicos fueron recogidos de casos del cáncer de seno (n = 42) y de las mujeres que venían al hospital para un mamograma rutinario o que asistían a una investigación libre del cáncer de seno (n = 64). 2-Hydroxyestrone y la alfa-hydroxyestrone 16 fueron medidos por immunoensayo de la enzima, y el ratio del metabilito del estrógeno (EMR; 2-hydroxyestrone: la alfa-hydroxyestrone 16) era computada. Los casos y los controles eran similares en términos de edad (edad media de casos, 53,8 +/- 15,1 años, contra 54,2 +/- 10,4 años para los controles; P = 0,9) y demographics. EMR malo no fue asociado al guardapolvo del cáncer de seno (1,67 +/- 0,80 contra 1,72 +/- 0,66; P = 0,7). Sin embargo, en mujeres posmenopáusicas, el EMR malo era perceptiblemente más bajo en los casos comparados a los controles (1,41 +/- 0,73 contra 1,81 +/- 0,71; P = 0,05). Los ratios ajustados multivariantes de las probabilidades para los tertiles intermedios y más bajos del EMR en relación con el más alto entre mujeres posmenopáusicas eran 9,73 (el intervalo de confianza del 95%, 1.27-74.84) y 32,74 (el intervalo de confianza del 95%, 3.36-319.09), respectivamente. La prueba para la tendencia era altamente significativa (P = 0,003). Los análisis de los metabilitos individuales indicaron que la alfa-hydroxyestrone 16 era un factor de riesgo fuerte. El EMR no mostró ninguna asociaciones constante con edad, la raza/la pertenencia étnica, la edad en el primer nacimiento, la paridad, el índice de masa corporal, antecedentes familiares del cáncer de seno, fumar, o toma del alcohol. Estos datos sugieren una asociación fuerte, inversa del EMR y una asociación positiva fuerte de la alfa-hydroxyestrone 16 con el cáncer de seno en mujeres posmenopáusicas. Estudios más grandes son necesarios confirmar estos resultados y evaluar la relación del EMR y de los metabilitos individuales con el cáncer de seno, con la atención a la situación menopáusica y a los factores clínicos y con el ajuste para los factores de riesgo sabidos del cáncer de seno

Mujeres y menopausia: creencias, actitudes, y comportamientos. La encuesta sobre norteamericana la menopausia de la sociedad 1997 de la menopausia.

Kaufert P, Boggs PP, Ettinger B, y otros.

Menopausia. 1998; 5(4):197-202.

OBJETIVO: El propósito principal en la organización de esta encuesta era recoger la información relevante a la misión educativa de la sociedad norteamericana de la menopausia (NAMS) y al conocimiento de las mujeres del documento, y actitudes hacia, de la menopausia. DISEÑO: Durante junio-julio de 1997, la organización de Gallup condujo 750 entrevistas telefónicas con una muestra aleatoriamente seleccionada de mujeres 45-60 años de edad de enfrente de los Estados Unidos. Preguntaron las mujeres acerca de sus fuentes de información en menopausia, qué cambios en salud anticiparon como resultado de menopausia, porqué utilizaron terapia de la hormona, y sus actitudes hacia menopausia como evento natural o médico. RESULTADOS: Las mujeres son más probables creer que la depresión y la irritabilidad están asociadas a menopausia que enfermedad cardíaca, pero solamente algunas asocian menopausia a una vulnerabilidad cada vez mayor a la pérdida o a la enfermedad de Alzheimer de memoria. El alivio de síntomas físicos de la menopausia fue mencionado mientras que la razón de comenzar terapia de la hormona más a menudo que proteger contra la osteoporosis (el 25% en relación con el 15%), o prevenir el movimiento o un ataque del corazón (el 10%), o reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer (el 2%). La sola fuente principal de la información de las mujeres sobre menopausia era un profesional de salud (el 49%). La mayoría de las mujeres que eran ya menopáusicas o de experimentar cambios menstruales expresó una actitud hacia la menopausia que era neutral (el 42%) o el positivo (el 36%). CONCLUSIONES: Dividen a las mujeres en sus opiniones de la menopausia, algo viéndolo como dolencia que requiere el tratamiento médico, mientras que otras lo ven como transición natural que se manejará por medios “naturales”. Proveyendo de mujeres exacto, la información actualizada y aumentando la comunicación entre los proveedores de asistencia sanitaria y las mujeres menopáusicas sigue siendo los desafíos para NAMS

Inhibición de la ligasa humana del estrógeno (aromatase) por las flavonas.

Kellis JT, Jr., Vickery LE.

Ciencia. 7 de septiembre 1984; 225(4666):1032-4.

Varias flavonas naturales y sintéticas fueron encontradas para inhibir la aromatización de la androstenediona y de la testosterona a los estrógenos catalizados por los microsomas placentarios y ováricos humanos. Estas flavonas incluyen (en orden de potencia de disminución) el benzoflavone 7,8, el chrysin, la apigenina, la flavona, el flavanone, y la quercetina; 5,6-benzoflavone no era inhibitorio. 7,8-Benzoflavone y el chrysin eran inhibidores competitivos potentes y cambios espectrales inducidos en el citocromo P-450 del aromatase indicativo de la dislocación del substrato. Las flavonas pueden competir así con los esteroides en su interacción con ciertos monooxygenases y de tal modo alterar metabolismo de la hormona esteroide

Immunoensayo anticuerpo-basado monoclonal de la enzima para la cuantificación simultánea de 2 - y de la alfa-hydroxyestrone 16 en orina.

Klug TL, HL de Bradlow, Sepkovic DW.

Esteroides. El 1994 de nov; 59(11):648-55.

Las alteraciones en el metabolismo del estrógeno se han implicado como factor importante en la etiología de enfermedades tales como cánceres ginecológicos y lupus erythematosus. Los metabilitos principales del estradiol se hidroxilan en la posición alfa C-2 o C-16 que rinde productos con actividades del antagonista y del agonista del estrógeno, respectivamente. Un análisis immunodiagnostic sensible y específico para determinar el equilibrio entre estos caminos competentes pudo servir como biomarker rutinario para la gestión de enfermedades estrógeno-relacionadas. Describimos aquí la generación de alta afinidad, los anticuerpos monoclonales murine específicos al hydroxyesterone 2 y la alfa-hydroxyestrone 16 por protocolos de la fusión de la eficacia alta. Con estos anticuerpos, hemos desarrollado un equipo rápido y simple del immunoensayo de la enzima (EIA) para la cuantificación simultánea de 2 - y de la alfa-hydroxyestrone 16 en orina sin extraer. Los estudios iniciales de la validación establecieron que el metabilito urinario 2 - y 16 concentraciones de la alfa-hydroxyestrone encontradas por el correlativo del EIA con valores encontraron bien por espectroscopia de la cromatografía-masa del gas. Los estudios del preliminar con el equipo del EIA encontraron la recuperación total de metabilitos de muestras de orina claveteadas. El EIA inter y los coeficientes del intra-análisis de variación para la alfa-hydroxyestrone 2 el hydroxyestrone y 16 y ratio del hydroxyesterone 2 a la alfa-hydroxyestrone 16 con el equipo actual del EIA eran constantemente menos del 9%. Este equipo, señalado ESTRAMET 2/16 puede proporcionar una nueva herramienta importante para la investigación en enfermedades estrógeno-relacionadas

Terapia de reemplazo hormonal y riesgo menopáusicos de cáncer ovárico.

JV de encaje, Jr., visión PJ, Lubin JH, y otros.

JAMA. 17 de julio 2002; 288(3):334-41.

CONTEXTO: La asociación entre la terapia de reemplazo hormonal menopáusica y el cáncer ovárico es confusa. OBJETIVO: Para determinar si la terapia de reemplazo hormonal usando el estrógeno solamente, la estrógeno-progestina solamente, o estrógeno solamente y estrógeno-progestina aumenta riesgo de cáncer ovárico. DISEÑO: Un estudio ficticio 1979-1998 de participantes anteriores en el proyecto de demostración de la detección del cáncer de seno, un programa de cribado a escala nacional del cáncer de seno. DETERMINACIÓN: Veintinueve centros clínicos de los E.E.U.U. PARTICIPANTES: Un total de 44 241 mujeres posmenopáusicas (edad media en el comienzo de la continuación, de 56,6 años). MEDIDA PRINCIPAL DEL RESULTADO: Cáncer ovárico del incidente. RESULTADOS: Identificamos a 329 mujeres que desarrollaron el cáncer ovárico durante la continuación. En los análisis dependientes del tiempo ajustados según edad, el tipo de la menopausia, y el uso del contraceptivo oral, uso del estrógeno solamente fueron asociados nunca perceptiblemente al cáncer ovárico (ratio de la tarifa [RR], 1,6; intervalo de confianza del 95% [ci], 1.2-2.0). La duración cada vez mayor del estrógeno-solamente utiliza fue asociada perceptiblemente al cáncer ovárico: RRs para 10 a 19 años y 20 o más años eran 1,8 (ci del 95%, 1.1-3.0) y 3,2 (ci del 95%, 1.7-5.7), respectivamente (valor de P para la tendencia

Resultados de un estudio anticipado de 5 años del tratamiento del succcinato del estriol en pacientes con denuncias climatéricas.

Lauritzen C.

Horm Metab Res. El 1987 de nov; 19(11):579-84.

En un estudio anticipado 911 trataron a los pacientes durante 5 años (M = 2,2) o un total de años 2007 del tratamiento con el succcinato del estriol oral (Synapause, magnesio 2-12 por día). El tratamiento era muy eficaz en el retiro de todas las denuncias climatéricas típicas y de los cambios genitales atróficos causados por deficiencia del estrógeno. Los efectos secundarios subjetivos fueron considerados raramente y sin la importancia práctica para el tratamiento. El objetivo, los efectos secundarios graves era solamente pocos: una phlebo-trombosis superficial, 2 cajas de tromboflebitis, un in situ de carcinoma de los úteros de los vaginalis del portio y 2 cánceres mamarios fueron considerados. El carcinoma no tenía probablemente ninguna relación causal al tratamiento. Las complicaciones de los Embolies, de los infartos del miocardio, cerebrovasculares y de la hígado-rozadura de la vejiga no ocurrieron durante el tratamiento. El índice de sangrías uterinas era bajo. La incidencia de todas las complicaciones no fue aumentada en el succcinato del estriol; pero era incluso más bajo que esperado. Los cánceres endometriales y ováricos no fueron considerados. El succcinato del estriol es por consiguiente una preparación muy eficaz y bien tolerada contra las denuncias climatéricas, no ejerciendo ningún efecto secundario significativo. Es notable que no prolifera el endometrio cuando está dado en una dosis al día. El succcinato del estriol se puede por lo tanto caracterizar como el estrógeno que se favorecerá para el tratamiento de las mujeres posclimatéricas, que no quieren tener sangrías uterinas más de largo. (EXTRACTO TRUNCADO EN 250 PALABRAS)

Qué su doctor May Not Tell usted sobre menopausia.

Lee J.

1996; (v)

[Estudios clínicos y endocrinologic del tratamiento de las manifestaciones ováricas de la escasez después de la histerectomia con adnexa intacto].

Lehmann-Willenbrock E, Riedel HH.

Zentralbl Gynakol. 1988; 110(10):611-8.

60 hysterectomized a pacientes bajo 40 años, que todos tenían por lo menos un ovario intacto y todavía quejados de síntomas climatéricos, fueron tratados con estriol, estrógenos conjugados, terapia secuencial del estrógeno-gestagen o un extracto del racemosa del cimicifuga después de la distribución seleccionada al azar en 4 grupos iguales. La terapia era controlada después de 4, 8, 12 y 24 semanas con un Kupperman-índice modificado que también incluyó los desordenes tróficos de los órganos genitales, y también por el suero-FSH y - medida de la LH. En todos los grupos, el Kupperman-índice modificado llegó a ser perceptiblemente más bajo, la disminución paralela de gonadotropinas no se podía confirmar estadístico, sin embargo. No había diferencias significativas entre los grupos referentes a éxito de la terapia

Aspectos clínicos y experimentales de la actividad carinogenic anti-mamaria del estriol.

HM del limón.

Front Horm Res. 1977; 5:155-73.

Implantación intermitente de 600--el estriol de 1.300 microgramas que comienza subcutáneo 48 h ante la administración oral del antraceno o del procarbazine de 7,12 dimethylbenz (a) previene el desarrollo de 80--el 90% de los carcinomas del pecho que ocurre durante la vida natural de la rata femenina intacta de Sprague-Dawley. Algunos precursores del estriol eran menos inhibitorios del desarrollo del cáncer de seno entre 23 otros estrógenos y andrógenos, las progestinas y los glucocorticoids probados. Dosis más frecuentes o más bajas del estriol que 100--200 cada 2 meses de microgram/kg/24 h eran menos inhibitorios de carcinogénesis del pecho. No se redujo ningunos otros tipos de neoplasmas en incidencia por los implantes del estriol, que también redujeron pesos uterinos por 20--el 25%. La substitución intermitente del estriol para la estrona o del estradiol en los complejos nucleares del receptor de las células de blanco explica probablemente estas observaciones, que se asemejan al efecto de la castración en la reducción de incidencia del cáncer de seno. Los estudios humanos indican la tolerancia excelente para las dosis orales del estriol de 10--200 microgram/kg/24 h, que pueden corregir cocientes urinarios subnormales del estriol/de la estrona + del estradiol se asociaron al riesgo elevado de carcinogénesis del pecho en investigaciones epidemiológicas

Consideraciones patofisiológicas en el tratamiento de pacientes menopáusicos con los estrógenos; el papel del estriol en la prevención del carcinoma mamario.

HM del limón.

Acta Endocrinol Suppl (Copenh). 1980; 233:17-27.

En la menopausia, varias anormalidades en el metabolismo del estrógeno se han divulgado, que puede aumentar la probabilidad del desarrollo del cáncer en el pecho o el útero después de estrona o de la suplementación beta oestradiol-17. El hipotiroidismo oculto reduce el índice de inactivación del estrógeno por la hidroxilación C2, y 15-20% de mujeres tiene índices bajos de la hidroxilación C16 al estriol. La concentración obligatoria reducida de la globulina de la hormona de sexo ocurre en asociación con la obesidad, de tal modo aumentando la fracción desatada biológicamente activa del estradiol en plasma. Puesto que el estriol experimenta metabolismo mínimo después de la absorción, no ata a la globulina obligatoria de la hormona de sexo, y tiene una acción del anti-estradiol disminuyendo la duración del atascamiento nuclear de las proteínas del estradiol-receptor, es menos probable inducir cambios proliferativos en los órganos de blanco de mujeres propensas al cáncer que la estrona o el estradiol. El tratamiento no conjugado intermitente del estriol ha demostrado la actividad carcinógena anti-mamaria más significativa de 22 compuestos probados así como la actividad anti-uterotropic en las ratas femeninas intactas de Sprague Dawley alimentó cualquiera de dos agentes carcinógenos disímiles (7, el dimethylbenz 12 (a) antraceno, procarbazine) y siguieron para su vida natural. El efecto protector era específico para los carcinomas mamarios solamente y se ha disminuido en ratas con un aumento del 20% en curvas de crecimiento. La experiencia clínica hasta el momento con la terapia oral del estriol de mujeres posmenopáusicas ha indicado poco peligro del desarrollo del cáncer

Inhibición del carcinoma mamario radiógeno en ratas por el estriol o el tamoxifen.

HM del limón, Kumar PF, Peterson C, y otros.

Cáncer. 1 de mayo 1989; 63(9):1685-92.

Los carcinomas mamarios han sido inducidos por la radiación gamma del entero-cuerpo de 3,5 GY administrada a la edad de 40 años a 50 días a las ratas femeninas virginales de Sprague-Dawley. En 142 controles irradiados la incidencia del carcinoma hizo un promedio de 7,8% en los supervivientes observados menos de 300 días y de 38,3% de esos supervivencia más de largo (P menos de 0,001 por la prueba de t). La promoción mamaria del cáncer fue inhibida por dos métodos: estriol (E3) 638 microgramas/mes (2,2 microns/mo) subcutáneo para la vida natural comenzada 2 semanas después de que la exposición redujo incidencia del cáncer a partir de la 76% en controles hasta el 48% después de que la observación mala de 331 a 449 días hasta neoplasia fuera palpable (P menos de 0,02 por análisis del ji-cuadrado). Los pesos uterinos eran similares en control y grupos tratados, y eran el 15% a los 18% mayores que los úteros de controles no irradiados de otros experimentos simultáneos. Los 638 microgramas semestrales de dosis del estriol alfa del ethinyl 17 (EE3) redujeron tumores a partir de la 88% en controles hasta el 64% (P menos de 0,05 por análisis del ji-cuadrado) y retrasaron el inicio del cáncer (P menos de 0.01-0.04 por análisis de la tabla de vida). El estradiol de Ethinyl (EE2) después del tratamiento de 6 meses retrasó semejantemente el desarrollo mamario del tumor que reducía incidencia hasta el 75% (NS), con un aumento multiplicado por seis en tumores malos epiteliales nonmammary. La administración del estriol comenzada entre 3 días antes a 5 días después de que la radiación no alteró incidencia mamaria del cáncer en seis experimentos. La implantación mensual del tamoxifen del magnesio 2,5 (4,44 microns/mo) comenzó 2 semanas después de que la radiación redujo incidencia mamaria del cáncer a partir de la 83% hasta el 14% después de la observación de 307 a 314 días (P menos de 0,001 por análisis del ji-cuadrado). Las ratas tratadas tenían ovarios atróficos y úteros constantes con el bloqueo de la actividad endógena del estradiol. La terapia parenteral a corto plazo E3 o EE3 usando 10 a 30 micrograms/kg/day (35-100 microns/kg/day) distinguió rápidamente las glándulas mamarias de la rata virginal sin la debilitación de los ciclos subsiguientes del estro y ofrece una alternativa a la castración o de siempre a la terapia del antiestrogen para la reducción del riesgo de carcinoma mamario radiógeno

Estudio clínico en el uso de la crema natural de la progesterona en la prevención de la osteoporosis.

Leonetti H.

7777;1998

Crema transdérmica de la progesterona para los síntomas vasomotores y la pérdida posmenopáusica del hueso.

HB de Leonetti, Longo S, Anasti JN.

Obstet Gynecol. El 1999 de agosto; 94(2):225-8.

OBJETIVO: Para determinar eficacia de la crema transdérmica de la progesterona para controlar síntomas vasomotores y prevenir pérdida posmenopáusica del hueso. MÉTODOS: Asignamos aleatoriamente a 102 mujeres sanas en el plazo de 5 años de menopausia a la crema o al placebo transdérmica de la progesterona. Enmascararon a los temas y a los investigadores del estudio hasta que el análisis de datos fuera terminado. Una evaluación inicial incluyó la historia completa, examen físico, deshuesa la determinación de densidad mineral, y los estudios del suero (TSH, FSH, perfil del lípido, y perfil de la química). Los temas fueron dados instrucciones para aplicar una cucharilla cuarta de crema (conteniendo la progesterona o el placebo del magnesio 20) al diario de la piel. Los multivitamins y el magnesio diarios recibidos cada mujer 1200 del calcio y fueron vistos cada 4 meses para el comentario de síntomas. El hueso explora y las químicas del suero fueron repetidas después de 1 año. RESULTADOS: Treinta de los 43 (el 69%) en el grupo del tratamiento y 26 de los 47 (el 55%) en el grupo del placebo se quejaron inicialmente de síntomas vasomotores. La mejora o la resolución de síntomas vasomotores, según lo determinado por el comentario de los diarios semanales del síntoma, fue observada en 25 de 30 temas del tratamiento (del 83%) y cinco de 26 temas del placebo (del 19%) (P < .001). Sin embargo, el número de mujeres que mostraron aumento en la densidad mineral del hueso que excedía de 1,2% no diferenció (alfa = “.05,” poder del 80%). CONCLUSIÓN: Aunque no encontráramos ningún efecto protector sobre densidad del hueso después de 1 año, vimos una mejora significativa en síntomas vasomotores en el grupo tratado

La crema tópica de la progesterona tiene un efecto antiproliferativo sobre el endometrio estrógeno-estimulado.

HB de Leonetti, Wilson KJ, Anasti JN.

Fertil Steril. El 2003 de enero; 79(1):221-2.

Eficacia y seguridad terapéuticas del racemosa del Cimicifuga para los desordenes ginecológicos.

Liske E.

Adv Ther. El 1998 de enero; 15(1):45-53.

La calidad reproductiva de phytopharmaceuticals--medicinas herbarias--es un requisito previo esencial para la buenas eficacia y tolerabilidad en el tratamiento de desordenes funcionales. En ensayos clínicos e investigaciones científicas, las evaluaciones estandardizadas (es decir, validado, internacionalmente - las escalas reconocidas y aceptadas) proporcionan la base para establecer eficacia y tolerabilidad clínicas. Los extractos (acuoso etanólico e isopropanolic, Remifemin) del rizoma del racemosa del Cimicifuga de la hierba (cohosh negro) son ingredientes activos desarrollados para el tratamiento de los desordenes ginecológicos, particularmente síntomas climatéricos. la Droga-supervisión y los estudios clínicos que documentan experiencia con los extractos del rizoma del racemosa de la C. comprenden la base de datos de este tratamiento herbario para los síntomas menopáusicos (e.g., flashes calientes, el sudar profuso, disturbios del sueño, humores depresivos). Estos estudios muestran los buenos perfiles terapéuticos de la eficacia y de la tolerabilidad para el racemosa de la C. Además, las investigaciones clínicas y experimentales indican que el rizoma del racemosa de la C. no muestra hormona-como actividad, como fueron postuladas originalmente

Parámetros y terapia endocrinos del alfa-tocoferol de pacientes con displasia mamaria.

Londres RS, Sundaram GS, Schultz M, y otros.

Cáncer Res. El 1981 de sept; 41 (9 pintas 2): 3811-3.

Trataron a los pacientes con la displasia mamaria (17 pacientes) y los controles (6 pacientes) en un estudio de doble anonimato con el acetato del alfa-tocoferol (600 unidades/día). La determinación del alfa-tocoferol del suero, el estradiol, el estriol., y la progesterona fueron hechos de las muestras de sangre recogidas el día 21 del ciclo menstrual antes y durante terapia. Eight-eight % de pacientes mostró respuesta clínica a la terapia. Las concentraciones del alfa-tocoferol del suero subieron después de terapia en pacientes y controles. El estradiol del suero y la concentración de la progesterona no eran estadístico diferentes en pacientes o controles después de terapia, aunque los pacientes mostraran una tendencia hacia la concentración creciente de la progesterona del suero. Sin embargo, el ratio de progesterona al estradiol, que es anormal en pacientes mamarios de la displasia, subió a partir del 30 de +/- 7 (S.E.) a 53 a +/- 11 en pacientes después de la terapia del alfa-tocoferol (p menos de 0,05). Los pacientes del control no mostraron ningún cambio significativo en ratio de la progesterona/estradiol. Los resultados de este estudio indican que la terapia del alfa-tocoferol puede corregir un ratio anormal de la progesterona/estradiol en pacientes con displasia mamaria, con implicaciones en la reducción del riesgo futuro para la enfermedad mala del pecho

El efecto de una dieta baja en grasa sobre metabolismo del estrógeno.

Longcope C, Gorbach S, Goldin B, y otros.

J Clin Endocrinol Metab. El 1987 de junio; 64(6):1246-50.

Las mujeres que consumen un punto bajo de la dieta en grasa están en más poco arriesgado para el cáncer de seno que las mujeres cuya dieta es relativamente alta en grasa. Para investigar los efectos de una dieta baja en grasa sobre metabolismo del estrógeno, estudiaron a seis mujeres jovenes normales mientras que comían una dieta de alto grado en grasas del Occidental-estilo y otra vez después de 2 meses de consumir una dieta baja en grasa definida. Ambos estudios implicaron la administración simultánea del estradiol [3H] [(3H] E2) oral y [14C] del intravenoso E2 y de la colección subsiguiente de muestras de sangre y de orina múltiples para 96 H. Las muestras de sangre eran analizadas para la radiactividad como la estrona (E1), E2, sus glucuronides, y sulfato E1. Una parte alícuota de la orina reunida de 96 h era analizada para la radiactividad como los glucuronides y los sulfatos de E1, de E2, del estriol, de la alfa-hydroxyestrone 16 (16 alpha-OHE1), y de los estrógenos del catecol, es decir 2 metabilitos hidroxis y 2 methoxy de E1 y de E2. La dieta baja en grasa dio lugar (P menos de 0,05) a una disminución constante y significativa de la excreción urinaria de ambos 16 metabilitos hidroxilados, estriol y 16 alpha-OHE1, expresados como porcentaje de la dosis administrada [3H] de E2 y [14C] de E2, y de un aumento en la excreción de los estrógenos del catecol. Estos cambios en la excreción del metabilito, sin embargo, no fueron duplicados por los cambios en el MCRs o los ratios de conversión de cualquier [3H] E2 o [14C] de E2. Así, mientras que ni la liquidación de E2 de la sangre ni su absorción de la zona intestinal fue alterada por una disminución relativamente a corto plazo de la grasa dietética, había un cambio en el modelo de metabilitos urinarios lejos del estrógeno carcinógeno pretendido (16 alpha-OHE1) y hacia los estrógenos menos activos del catecol. Esto puede representar un mecanismo importante por el que las dietas bajas en grasa disminuyan el riesgo de cáncer de seno

Metabolismo del andrógeno y la menopausia.

Longcope C.

Semin Reprod Endocrinol. 1998; 16(2):111-5.

La concentración de andrógenos en la sangre enarbola en edad adulta temprana. Mientras que las concentraciones disminución del dehydroepiandrosterone (DHEA) y del sulfato del dehydroepiandrosterone (DHEAS) constantemente, las concentraciones de la androstenediona (a) y la testosterona (t) disminuyen momentos antes o en de la menopausia. DHEAS está limitado fuertemente a la albúmina, dando por resultado un índice de liquidación metabólico muy bajo (MCR) de cerca de 12 L/day. DHEA y A están limitados débil a la albúmina y su MCRs es 1800 a 2000 L/day. T está limitado fuertemente a la globulina hormona-obligatoria del sexo (SHBG), y el MCR de T es cerca de 500 L/day. No hay cambios significativos en el MCRs en la menopausia o con edad. Los caminos del metabolismo no se alteran en la menopausia sino la aromatización de DHEA, de A, y de T a la estrona y al estradiol todo el aumento con edad. Así, el metabolismo del andrógeno en general es afectado más por edad que por la menopausia sí mismo

Acetato de Megestrol para la prevención de flashes calientes.

CL de Loprinzi, Michalak JC, Quella SK, y otros.

MED de N Inglés J. 11 de agosto 1994; 331(6):347-52.

FONDO. Los flashes calientes vasomotores son un síntoma común en mujeres durante menopausia y en los hombres que han experimentado la terapia de la andrógeno-privación para el cáncer de próstata. Aunque el tratamiento con estrógenos en mujeres y andrógenos en hombres pueda atenuar estos síntomas, estas hormonas se pueden contraindicar en mujeres con el cáncer de seno y en hombres con el cáncer de próstata. Los ensayos experimentales han sugerido que el acetato progestacional del megestrol del agente puede mejorar flashes calientes en ambos grupos de pacientes. MÉTODOS. Los pacientes incluyeron a 97 mujeres con una historia del cáncer de seno y de 66 hombres con el cáncer de próstata que había experimentado terapia de la andrógeno-privación. Todos los pacientes habían experimentado los flashes calientes molestos (número mediano por día en la línea baja, 6,1 para las mujeres y 8,4 para los hombres). Después de un período de observación de una semana del tratamiento previo, los pacientes recibieron el acetato del megestrol (magnesio 20 dos veces al día) por cuatro semanas, seguido por el placebo por cuatro semanas, o vice versa de una manera de doble anonimato según lo determinado por la distribución aleatoria del tratamiento previo. Los pacientes documentaron la frecuencia y la severidad de flashes calientes en diarios diarios del síntoma. RESULTADOS. Después de cuatro semanas, los flashes calientes fueron reducidos por el 21 por ciento en el grupo que recibía placebo primero y por el 85 por ciento en el grupo que recibía el acetato del megestrol primero (P < 0,001). Un análisis de la intención-a-invitación de los datos para todos los pacientes tratados elegibles mostró que el 74 por ciento del grupo del acetato del megestrol, con respecto al 20 por ciento del grupo del placebo, tenía una disminución del 50 por ciento o más en la frecuencia de flashes calientes durante las primeras cuatro semanas (P < 0,001). El grado de eficacia era similar en hombres y mujeres. El único efecto secundario era sangría menstrual en mujeres, una a dos semanas generalmente de ocurrencia del retiro después de que el acetato del megestrol había sido interrumpido. CONCLUSIONES. el acetato del megestrol de la Bajo-dosis se tolera y puede bien disminuir substancialmente la frecuencia de flashes calientes en mujeres y hombres

Excreción urinaria creciente del hydroxyestrone 2 pero no de 16alpha-hydroxyestrone en mujeres premenopausal durante una dieta de la soja que contiene los isoflavonas.

Lu LJ, Cree M, Josyula S, y otros.

Cáncer Res. 2000 1 de marzo; 60(5):1299-305.

Las dietas asiáticas altas en soja se asocian a más poco arriesgado para el cáncer de seno comparado con dietas occidentales. Por otra parte, niveles más altos de dos metabilitos carcinógenos supuestos de 17beta-estradiol, 4 - y 16alpha-hydroxyestrogen, y cantidades más bajas de metabilitos anticarcinogenic, 2 hydroxyestrogens, se han asociado a mayor riesgo del cáncer de seno. En este estudio, probamos la hipótesis a la cual el consumo de una dieta de la soja que contiene el genistein y el daidzein débil estrogenic de los isoflavonas puede alterar el metabolismo de 17beta-estradiol 2 - y los productos 16alpha-hydroxylated. Colocaron a ocho mujeres pre-menopáusicas en soja-contener, dieta constante en una unidad metabólica. La dieta proporcionó 400 kilocalorías de la leche de soja y de 113-202 isoflavonas mg/día del mg/día (158 +/- 26, medio +/- SD) diarios para un ciclo menstrual completo. Después de un período del desastre de 4 meses, los temas consumieron la misma dieta, pero con la leche de soja que contuvo

Acciones temporales de la alfa-hydroxyestrone 16 en la rata: comparaciones de las dinámicas de la lordosis con otros metabilitos del estrógeno y entre los sexos.

Derecho de Lustig, CV de Mobbs, Pfaff DW, y otros.

Bioquímica del esteroide de J. El 1989 de sept; 33(3):417-21.

la alfa-Hydroxyesterone 16 (16OHE1), un metabilito del estradiol (E2) y el precursor del estriol (E3), lazos al receptor del estrógeno (ER) con la afinidad baja (el 3% de E2), pero es estrogenic en in vitro y in vivo los sistemas. Este metabilito puede atar de una manera no-disociable al ER. Examinamos estas propiedades in vivo evaluando la dinámica temporal de la acción del metabilito del estrógeno en el cerebro de la rata, usando la cuenta de la lordosis (LS) al estímulo manual como prueba biológica serial del efecto del estrógeno. El varón y la hembra castran Fisher que las ratas fueron implantadas con los minipumps osmóticos que contenían el vehículo, E2, 16OHE1, o E3. 16OHE1-induced LS fue retrasado en inicio en los sexos E2 en relación con y E3. El varón LS alcanzó una meseta similar para todos los metabilitos, mientras que el LS femenino alcanzó una meseta inicial del LS similar en amplitud a la meseta masculina. Durante los varios días próximos, el LS femenino aumentó para alcanzar una meseta secundaria de una amplitud más alta, que persistió hasta retiro de la bomba. Sobre retiro de la bomba, E2- y E3-stimulated LS cayeron a la línea de fondo rápidamente en ambos sexos, mientras que 16OHE1-stimulated LS en varones demostró una prolongación del LS máximo por 6 días que seguían retiro de la bomba. Estos resultados sugieren que 16OHE1 sea estrogenic en los cerebros de ambos sexos. El retraso del inicio del LS con 16OHE1 es constante con su afinidad pobre del ER. Las hembras podían aumentar el LS con la exposición prolongada a todos los metabilitos, mientras que no podrían los varones. La capacidad de 16OHE1 de mantener el LS máximo en el varón de largo después de que su retiro sea constante con su capacidad de atar no--dissociably al ER y de promover la activación estrogenic prolongada. Sin embargo, las hembras no exhiben esta respuesta, sugiriendo una especificidad del sexo en la dinámica de la acción del ligand-receptor en el cerebro de la rata

Menses y cáncer de seno: ¿la sincronización de la biopsia mammographically dirigida de la base afecta a resultado?

Macleod J, Fraser R, Horeczko N.

J Surg Oncol. El 2000 de julio; 74(3):232-6.

FONDO Y OBJETIVOS: Los estudios han mostrado cambios moleculares, genéticos y celulares en cáncer de seno durante el ciclo menstrual. Los cambios en el potencial proliferativo y metastático de las células del cáncer de seno durante menses podrían explicar supervivencia mejorada cuando los tumores se quitan quirúrgico en la fase luteal. Este estudio examinado si mide el tiempo de la mamografía/quita el corazón al pronóstico también afectado del cáncer de seno de la biopsia (MAM-CB) (grado histológico del tumor). MÉTODOS: Estudiaron a ochenta y cinco mujeres premenopausal que experimentaban MAM-CB en una clínica entre marzo de 1995 y febrero de 1998 retrospectivo. Todos los pacientes tenían etapa I o II cáncer de seno tratado quirúrgico. Agruparon a los pacientes por la fase de menses en MAM-CB: folicular (F, días 0-14) o luteal (L, días 15-35). Los grupos eran comparables en edad, menarquía, antecedentes familiares, nulliparity, el amamantamiento, y el porcentaje total de tumores clínico palpables. Las características patológicas de los tumores (situación del receptor del tamaño de tumor, del tipo del tumor, del estrógeno y de la progesterona, situación axilar del ganglio linfático, la presencia de invasión linfática o vascular y de metástasis extranodal) eran también comparables a través de los 2 grupos. RESULTADOS: Los tumores de calidad inferior eran más frecuentes en el grupo L de MAM-CB, mientras que los tumores de alto grado eran mas comunes en el grupo F de MAM-CB (P = 0,002, ji 2(4) = 17,06). CONCLUSIONES: La sincronización de MAM-CB en relación con menses puede ser un factor que influencia resultado del cáncer de seno. Los estudios futuros que examinan el efecto de menses sobre el resultado del cáncer de seno deben considerar el efecto potencial de la sincronización de MAM-CB

¿Los metabilitos urinarios del estrógeno predicen el cáncer de seno? Continuación de la cohorte de Guernesey III.

EN de Meilahn, De Stavola B, Allen DS, y otros.

Cáncer del Br J. El 1998 de nov; 78(9):1250-5.

Éste es el primer estudio anticipado de medidas urinarias de los dos caminos competentes principales del metabolismo del estrógeno, de 16alpha-hydroxyoestrone (16alpha-OHE1) y del hydroxyoestrone 2 (2-OHE1), en relación con riesgo del cáncer de seno del incidente. Los resultados experimentales y del caso-control del estudio sugieren que el metabolismo que favorece el camino más estrógeno 16alpha-OHE1 se pueda ligar a un riesgo más alto del cáncer de seno. Examinaron en 1977-85 y se han supervisado continuamente a las mujeres envejecidas 35 y más viejo de Guernesey (n = 5104) para el cáncer de seno y la mortalidad hasta el presente (Guernesey III, fondo de investigación imperial de cáncer). Los casos del incidente del cáncer de seno fueron hechos juego a tres temas del control para la comparación de los niveles urinarios del metabilito del estrógeno medidos por el immunoensayo de la enzima (EIA) en las muestras de orina del punto recogidas en la línea de fondo y almacenaron congelado por hasta 19 años. Constante con estudio del caso-control resultan, las mujeres posmenopáusicas (pero no premenopausal) en la línea de fondo que se encendió desarrollar el cáncer de seno mostrado alrededor de un ratio el 15% más bajo del 2:16 alpha-OHE1 que temas hechos juego del control. Además, los temas con los ratios del metabilito en el tertile más alto del 2:16 alpha-OHE1 tenían alrededor de un 30% más poco arriesgado que mujeres con los ratios en los dos tercios más bajos, aunque los resultados no fueran estadístico significativos (O = 0,71, el 95% ci = 0.29-1.75). Es de la importancia potencial que, en contraste con la mayoría de los factores de riesgo para el cáncer de seno, tal como última edad en el primer nacimiento, el metabolismo del estrógeno aparece ser modificable vía dieta y ejercicio, ofreciendo a mujeres la posibilidad de bajar riesgo del cáncer de seno con medidas no-farmacológicas, aunque éste quede probar

Reproductibilidad del plasma y niveles de hormona urinarios de sexo en mujeres premenopausal durante un período anual.

Michaud DS, Manson JE, Spiegelman D, y otros.

Biomarkers Prev de Epidemiol del cáncer. DEC 1999; 8(12):1059-64.

Aunque las hormonas esteroides del sexo endógeno en mujeres premenopausal se puedan asociar al riesgo de cáncer de seno y de otras enfermedades, las pruebas directas para apoyar esta hipótesis son limitadas en parte grande por los problemas metodológicos en la conducta de estudios relevantes. Un problema sin resolver importante es si una sola muestra de sangre (por ejemplo está disponible en la mayoría de los estudios epidemiológicos), recogida en una fase específica del ciclo menstrual, refleja niveles a largo plazo en esa fase. Para abordar este problema, dos sistemas de sangre y las muestras de orina fueron obtenidos a partir de 87 mujeres premenopausal durante un período de un año en las fases foliculares y luteales. El estradiol del plasma, la estrona, y el sulfato de la estrona fueron medidos en las muestras de sangre obtenidas en ambas fases, mientras que progesterona y 2 urinarios - y 16a-hydroxyestrone fueron medidos en muestras de la luteal-fase solamente. Para todas las mujeres combinadas, los coeficientes de correlación intraclases (ICCs) se extendieron, con una excepción, a partir la 0,52 a 0,71 para los estrógenos del plasma y los metabilitos urinarios del estrógeno. La única excepción estaba para el estradiol en la fase luteal (ICC = 0,19); inclusión solamente de las mujeres que eran ovulatorias en ambos ciclos y que recogieron cada muestra 4-10 días antes de que su período próximo dio lugar substancialmente a un más arriba ICC para el estradiol en la fase luteal (ICC = 0,62; intervalo de confianza del 95%, 0.43-0.78). Estos datos indican que, para varios el plasma y las hormonas de sexo urinarias, una sola medida folicular o de la luteal-fase en mujeres premenopausal es razonablemente representativas de niveles de hormona en esa fase por lo menos un período de un año

Hidroxilación creciente del estrógeno 2 en las mujeres obesas que usan indole-3-carbinol oral.

Michnovicz JJ.

Internacional J Obes Relat Metab Disord. El 1998 de marcha; 22(3):227-9.

OBJETIVO: Para investigar si el fitoquímico dietético, indole-3-carbinol (13C), influencias el nivel de hidroxilación del estradiol 2 en mujeres obesas. DISEÑO: Un estudio clínico de la intervención que implica la ingestión de 13C purificado, magnesio 400, por dos meses. TEMAS: Cinco sanos, mujeres gordas, premenopausal (edad: 35-47 y, índice de masa corporal (BMI): 27-53 kg/m2). MEDIDAS: El hydroxyestrone dos metabilitos del estrógeno, 2 (2OHE1) y el estriol (E3), fueron medidos por radioinmunoanálisis en muestras de orina de noche untimed, antes y después de la ingestión de 13C. RESULTADOS: El ratio de los estrógenos urinarios, 2OHE1/E3, fue aumentado perceptiblemente de mujeres obesas después de 13C, reflejando la inducción de la hidroxilación 2 en estas mujeres. CONCLUSIONES: La experiencia premenopausal obesa de las mujeres aumentó la hidroxilación en respuesta al agente dietético, 13C del estrógeno 2, similar a las mujeres no-obesas. Esta respuesta a 13C puede dar lugar a un entorno hormonal que las ayudas reduzcan riesgo de cáncer estrógeno-dependiente

[Extracto del castus del agnus de Vitex en el tratamiento de los defectos de la fase luteal debido al hyperprolactinemia latente. Resultados de un estudio de doble anonimato placebo-controlado seleccionado al azar].

Milewicz A, Gejdel E, Sworen H, y otros.

Arzneimittelforschung. El 1993 de julio; 43(7):752-6.

La eficacia de una preparación del castus del agnus de Vitex (cápsulas de Strotan) fue investigada en un estudio de doble anonimato seleccionado al azar contra placebo. Este estudio clínico implicó a 52 mujeres con los defectos de la fase luteal debido al hyperprolactinaemia latente. La dosis diaria era un preparación y placebo del castus del agnus de Vitex de la cápsula (magnesio 20), respectivamente. El objetivo del estudio era probar si la reserva pituitaria elevada de la prolactina puede ser reducida y los déficits en síntesis de la progesterona de la longitud de la fase luteal y de la fase luteal sean normalizados. La sangre para el análisis hormonal fue tomada en los días 5-8 y el día 20 del ciclo menstrual antes y después de tres meses de la terapia. El hyperprolactinaemia latente era analizado supervisando el lanzamiento 15 y de la prolactina el minuto 30 después de i.v. inyección de 200 microgramas de TRH. 37 informes completos del caso (placebo: n = 20, verum: n = 17) después de 3 meses de la terapia fueron evaluados estadístico. El lanzamiento de la prolactina fue reducido después de 3 meses, acortados las fases luteales fueron normalizados y los déficits en la síntesis luteal de la progesterona fueron eliminados. Estos cambios eran significativos y ocurridos solamente en el grupo del verum. El resto de los parámetros hormonales no cambiaron a excepción de 17 beta-estradiol que provocan para arriba en la fase luteal en los pacientes que reciben verum. Los efectos secundarios no fueron considerados, dos mujeres tratadas con la preparación del castus del agnus de Vitex conseguida embarazada. La preparación probada es probablemente una medicación eficiente en el tratamiento de los defectos de la fase luteal debido al hyperprolactinaemia latente

Endometriosis: Una llave a la cura con la nutrición.

Molinos DS.

1999;56.

Estructura de la aducción de la alfa-hydroxyestrone 16 con una amina primaria: pruebas del cambio de Heyns de la alfa-hydroxyimines esteroidal del anillo en D.

Miyairi S, Ichikawa T, Nambara T.

Esteroides. El 1991 de julio; 56(7):361-6.

16 la alfa-Hydroxyestrone, un producto de la alfa-hidroxilación del estrógeno 16 en seres humanos que se sospecha para ser implicada en la transformación de la célula, se ha encontrado para formar aducciones estables con los componentes nucleares. La aducción covalente estable formada a partir de la alfa-hydroxyestrone el 16 con el methoxyethylamine 2 vía el cambio de Heyns de la alfa-hydroxyimine fue identificada como 3 hydroxy-17 (2-methoxyethylamino) estra-1,3,5 beta (10) - trien-16-one. Puesto que el mismo producto fue obtenido a partir del 16 beta-hydroxyestrone con la amina, la alfa-hydroxyenamine es el intermedio más probable del cambio de Heyns. La aducción era bastante estable en 37 C en el almacenador intermediario de fosfato (pH 7,4) /methanol (1:1 v/v), mientras que la aducción formada a partir del oxoestradiol el 16 fue interrumpida reverso y totalmente en el plazo de 6 horas. Las pruebas sugieren que n ((10-trien-17 beta-yl) la amina 3-hydroxy-16-oxoestra-1,3,5 es la estructura parcial de las aducciones estables formadas de los estrógenos de la alfa-ketol del anillo en D con las proteínas

Progesterona y pronóstico del suero en cáncer de seno operable.

Mohr PE, DY de Wang, Gregory WM, y otros.

Cáncer del Br J. El 1996 de junio; 73(12):1552-5.

Varios estudios ahora han mostrado que las mujeres con el cáncer de seno operable que experimenta la supresión del tumor durante la fase luteal del ciclo menstrual tienen un mejor pronóstico que ésos que tienen cirugía durante la fase folicular. Como parte de un estudio anticipado de factores pronósticos en cáncer de seno, la sangre fue tomada a la hora de cirugía. Entre 1975 y 1992 esto estaba disponible a partir de 289 mujeres premenopausal en el plazo de 3 días de supresión del tumor. Todos fueron tratados por o mastectomía radical modificada o la protección del pecho incluyendo liquidación axilar y la fecha del período menstrual pasado (LMP) era sabida en 239 casos (del 80%). Las muestras de sangre fueron probadas para el estradiol (E2) y la progesterona (p). Debido a la variación interindividual amplia en los niveles E2 no había relación clara entre E2 y LMP. Sin embargo, usando una técnica que alisaba mala corriente la variación cíclica prevista podía ser discernida. No había asociación significativa entre E2 y la supervivencia. El alisar de los datos de P rindió un modelo similar al perfil normal de la hormona. Esos casos con un nivel de la progesterona de 4 ng ml-1 o tenían más una supervivencia perceptiblemente mejor que ésos con < 4 ng llano ml-1. Esto estaba especialmente claro en pacientes nodo-positivos (P < 0,01). La posibilidad de la clasificación errónea de la situación del ciclo menstrual, debido a LMP misreported, ha sido minimizada aplicando una medida hormonal independiente (p) de la actividad del ciclo. Este parámetro también identificará a las mujeres que pueden experimentar ciclos anovular. Así este estudio ha confirmado que un nivel aumentado de progesterona a la hora de la supresión del tumor está asociado a una mejora en el pronóstico para las mujeres con el cáncer de seno operable

Efectos de la dosis del reemplazo del dehydroepiandrosterone en hombres y mujeres de avanzar edad.

Morales AJNJJNJCYSS.

J Clin Endocrinol Metab. 1995; 80(9): 2799 (erratum).

Tratamiento de la pérdida del hueso en mujeres oophorectomized con una combinación de ipriflavone y de estrógeno equino conjugado.

Nozaki M, Hashimoto K, Inoue Y, y otros.

Internacional J Gynaecol Obstet. El 1998 de julio; 62(1):69-75.

OBJETIVO: Divulgamos previamente que 0,625 mg/día del estrógeno equino conjugado (ECO) no podrían prevenir pérdida aguda del hueso en el primer año después de la ooforectomía. El efecto de la administración adicional del ipriflavone sobre la densidad mineral del hueso (BMD) y los índices bioquímicos del hueso que remodelaban fueron estudiados para investigar si el uso concurrente de la ECO y el ipriflavone previenen pérdida aguda del hueso en los primeros tiempos después de menopausia quirúrgica. MÉTODOS: Dividieron a cientos y dieciséis mujeres oophorectomized aleatoriamente en cuatro grupos según el tratamiento; grupo 1: placebo, n = 30; grupo 2: ECO (0,625 mg/día), n = 29; grupo 3: ipriflavone (600 mg/día), n = 30; grupo 4: ECO (0,625 mg/día) más el ipriflavone (600 mg/día), n = 27. El BMD vertebral fue medido usando la radiografía dual de la energía absorptiometry (DEXA) y dos índices bioquímicos del metabolismo del hueso, pyridinoline urinario (Pyr) y el osteocalcin humano intacto del suero (hoc), también fue medido antes, 24 semanas, y 48 semanas después de la iniciación del tratamiento. RESULTADOS: El BMD fue reducido 48 semanas después del tratamiento por 6,1, 3,9 y 5,1% en grupos 1-3, respectivamente, pero por solamente 1,2% en el grupo 4. Pyr disminuido por 49,5, 32,0 y 41,5% en grupos 2-4, respectivamente. hoc también disminuida por 45,2 y 21,6% en los grupos 2 y 4, pero creciente en 40,5% en el grupo 3, sugiriendo una acción inhibitoria de la ECO y del ipriflavone en el volumen de ventas del metabolismo del hueso y la acción estimulante del ipriflavone en la formación del hueso. CONCLUSIÓN: Uso concomitante del ipriflavone con la ECO de un primero tiempo después de que la ooforectomía inhibiera pérdida del hueso y fuera considerada para ser eficaz en masa del hueso que mantenía después de ooforectomía

Upregulation de la alfa-hidroxilación del estradiol C16 en tejido humano del pecho: un biomarker potencial del riesgo del cáncer de seno.

P.M. de Osborne, HL de Bradlow, Wong GY, y otros.

Cáncer nacional Inst de J. 1 de diciembre 1993; 85(23):1917-20.

FONDO: La biotransformación del estrógeno natural 17 beta-estradiol (E2) vía el camino de la alfa-hidroxilación C16 se eleva en pacientes con el cáncer de seno, en temas en el riesgo creciente para desarrollar el cáncer de seno, y en células epiteliales mamarias c-Ha-ras-iniciadas del ratón. PROPÓSITO: Para determinar si las diferencias en el grado de la alfa-hidroxilación de E2 C16 están relacionadas con el riesgo de desarrollar el cáncer de seno, examinamos el grado de la biotransformación de E2 vía el camino de la alfa-hidroxilación C16 en las unidades lobuladas del conducto terminal mamario (TDLUs), los organoids epiteliales que son un sitio presunto de la blanco de la carcinogénesis humana del pecho, y en tejido gordo mamario componente del nontarget. MÉTODOS: El tejido mamario de Noninvolved fue obtenido a partir de cuatro pacientes que experimentaban mamoplastia de la reducción y a partir de la mastectomía que experimentaba el cuatro para el cáncer de seno. Un análisis radiométrico que mide la formación 3H2O causada por el intercambio estequiométrico 3H [C16 alpha-3H] de E2 fue utilizado para comparar el grado relativo de la alfa-hidroxilación C16 en culturas explant de TDLUs y de la grasa mamaria. RESULTADOS: El grado de la alfa-hidroxilación de E2 C16 era el doblez 1,83 más arriba (el intervalo de confianza del 95% [ci] = 1.71-1.97) en el TDLUs de pacientes de la mamoplastia de la reducción (es decir, “poco arriesgado”) y 7,96 doblan más arriba (el 95% ci = 6.38-10.55) en el TDLUs de pacientes de la mastectomía (es decir, “de alto riesgo”) que en los valores correspondientes observados en la grasa mamaria. En el TDLUs obtenido de los pacientes que experimentaban la mastectomía para el cáncer, el grado de este metabolismo era el doblez 4,56 más arriba (el 95% ci = 3.97-5.33) que lo observada en TDLUs obtuvo de los pacientes de la mamoplastia de la reducción que no tenían cáncer. CONCLUSIÓN: El aumento en el grado de la alfa-hidroxilación C16 de E2 en los organoids epiteliales del pecho humano, TDLUs particularmente, puede ser un factor importante para la inducción del cáncer de seno. Este upregulation puede representar un biomarker endocrino para el riesgo de desarrollar el cáncer de seno. IMPLICACIÓN: Un estudio anticipado más grande se requiere para confirmar la significación clínica de este biomarker endocrino

Omega 3 ácidos grasos: modulación del metabolismo y del potencial del estrógeno para la prevención del cáncer de seno.

Osborne MPKRAHRJBHLKIAWWRRPPFJ.

El cáncer invierte. 1988; 6(5):629-31.

Parte 2: El papel de la soja en medicina. Presentado en la conferencia del congreso del DES de Palais, Bruselas, Bélgica, 15-17 de septiembre de 1996; vea también Life Extension revista marzo de 1997.

Ostman C.

1997;

Andrógenos y estrógenos en relación con rubores calientes durante la transición menopáusica.

Cubra I, Moen Mh, Holte A, y otros.

Maturitas. 30 de enero 2002; 41(1):69-77.

En este papel, la asociación de hormonas a las denuncias vasomotoras durante la transición menopáusica se discute. Seleccionaron a cincuenta y siete mujeres regularmente de mestruación sin la historia de la terapia de reemplazo hormonal (HRT) para un estudio longitudinal, anticipado alrededor de la transición menopáusica. La edad media al inicio del estudio era 51,3 (+/--2,0) años. En los intervalos de 12 meses todas las mujeres pasaron con una entrevista semi-estructurada y completaron los cuestionarios. Las muestras de sangre venosas fueron recogidas cada de doce meses para los análisis del estradiol (E2), de la testosterona, del androstendione, del dehydroepiandrosterone-sulfato (DHEA-S), de la hormona el estimular de folículo (FSH), de la tirotropina (TSH), y de la hormona luteinizing (LH). Las denuncias vasomotoras fueron probadas usando preguntas sobre rubores y combates calientes de sudar en términos de acontecimiento, frecuencia y grado de desolación. El cuarenta y seis por ciento de los temas divulgó rubores calientes y los combates de sudar antes de menopausia, aumentando hasta el 67% durante el primer año después de la menopausia y el 49% en el segundo postmenopause del año. Los niveles bajos del estradiol y los niveles de FSH fueron asociados a denuncias vasomotoras antes de la menopausia. Durante menopausia los niveles de TSH fueron relacionados con las denuncias vasomotoras. El primer año después de la menopausia, aumentando caracterizaron a las mujeres, que a este punto alcanzaron rubores calientes, niveles de E2, pero disminuyendo y niveles bajos de FSH, pero. Posmenopáusico, los niveles de la testosterona y DHEA-S parecía proteger contra síntomas vasomotores. Nuestro hallazgo más importante era, eso entre las mujeres que alcanzaron rubores calientes en el primer postmenopause de la evaluación, los altos niveles del andrógeno era un calculador significativo de la recuperación de rubores calientes en la evaluación pasada, 1 año más tarde

Investigación de NIH y otros esfuerzos relacionados con la transición menopáusica.

Pinn VWNSBA.

2002; 22 de abril 2002

Proteína de soja e isoflavonas: sus efectos sobre densidad de los lípidos y del hueso de la sangre en mujeres posmenopáusicas.

Alfarero SM, Baum JA, Teng H, y otros.

J Clin Nutr. DEC 1998; 68 (6 Suppl): 1375S-9S.

Los efectos de la proteína de soja (40 g/d) conteniendo concentraciones moderadas y más altas de isoflavonas en perfiles del lípido de la sangre, ARN de mensajero mononuclear del receptor de la célula LDL, y densidad y contenido minerales del hueso fue investigado en 66 disipados, mujeres hipercolesterolémicas, posmenopáusicas durante 6 MESes, paralelo-grupo, ensayo de doble anonimato con 3 intervenciones. Después de un período de control de 14 d, durante los cuales los temas siguieron un paso de programa educativo nacional del colesterol I bajo en grasa, dieta baja en colesterol, todos los temas fueron asignados aleatoriamente a 1 de 3 grupos dietéticos: Dieta del paso I con 40 g protein/d obtenidos de la caseína y leche seca sin materias grasas (CNFDM), paso que adieto con 40 g protein/d de la proteína con proteínas aislada 1,39 del magnesio isoflavones/g de la soja (ISP56), o paso adieto con 40 g protein/d de la proteína con proteínas aislada del magnesio isoflavones/g de la soja 2,25 (ISP90). El contenido mineral y la densidad del hueso total y regional fueron evaluados. El colesterol no--HDL para los grupos ISP56 e ISP90 fue reducido comparó con el grupo de CNFDM (P < 0,05). El colesterol de HDL aumentó los grupos de ISP56 y de ISP90 (P < 0,05). El receptor mononuclear mRNA de la célula LDL fue aumentado de los temas que consumían ISP56 o ISP90 comparado con esos CNFDM consumidores (P < 0,05). Los aumentos significativos ocurrieron en contenido mineral y densidad del hueso en la espina dorsal lumbar pero no a otra parte para el grupo ISP90 comparado con el grupo de control (P < 0,05). La toma de la proteína de soja en ambas concentraciones del isoflavona para 6 MESes puede disminuir los factores de riesgo asociados a enfermedad cardiovascular en mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, solamente el producto isoflavona-que contiene más alto protegido contra pérdida espinal del hueso

Reemplazo de la hormona en mujeres con una historia del cáncer de seno.

Pritchard KI.

Oncólogo. 2001; 6(4):353-62.

El estrógeno usado solamente (la terapia de reemplazo de estrógeno [ERT]) o con la adición de la progesterona (terapia de reemplazo hormonal [HRT]) se sabe para ser eficaz en la reducción de síntomas menopáusicos incluyendo flashes calientes, sequedad vaginal y síntomas urinarios. Se ha contraindicado tradicionalmente, sin embargo, en mujeres con una diagnosis anterior del cáncer de seno debido a miedo que puede aumentar el riesgo de repetición. Hay considerables datos científicos básicos pero poco metodológico datos de observación fuertes y ningunos de estudios seleccionados al azar referentes al uso de ERT en mujeres con una diagnosis anterior del cáncer de seno. De nuestro conocimiento de la fisiología del cáncer de seno, sin embargo, el estrógeno y/o los agentes progestacionales se deben utilizar con cautela en mujeres con una diagnosis anterior del cáncer de seno. Hay actualmente muchas alternativas a ERT/HRT en la prevención de síntomas menopáusicos tales como vitamina E, clonidina y antidepresivos selectivos del inhibidor del reuptake de la serotonina tales como venlafaxine. Hay también una variedad de otros acercamientos a la prevención de la osteoporosis y la enfermedad cardiovascular incluyendo bisphosphonates, adieta, y ejercicio; y dieta, ejercicio, y statins, respectivamente. Otros efectos beneficiosos sugeridos del estrógeno tales como prevención de cáncer de colon se pueden acercar por el uso de aspirin o del no--steroidals. Varios ensayos de ERT/HRT usado por 2 años contra ninguna terapia en mujeres menopáusicas con una diagnosis anterior del cáncer de seno están en curso en Europa y Gran Bretaña, y deben darnos datos más fuertes en cuanto al papel de HRT en este ajuste

Uso a largo plazo del acetato del megestrol de los supervivientes del cáncer para el tratamiento de flashes calientes.

Quella SK, CL de Loprinzi, Sloan JA, y otros.

Cáncer. 1 de mayo 1998; 82(9):1784-8.

FONDO: Los flashes calientes son a menudo un síntoma molesto en supervivientes del carcinoma del pecho y los hombres con carcinoma de la próstata que han experimentado terapia de la privación del andrógeno. Un estudio clínico anterior demostró que, sobre una base a corto plazo, el acetato bajo del megestrol de la dosis redujo marcado flashes calientes y fue tolerado bien. Poca información ha estado disponible mirando el uso a largo plazo del acetato bajo del megestrol de la dosis para los flashes calientes. MÉTODOS: El teléfono entraron en contacto con y fueron entrevistados con a los pacientes alistados previamente en un ensayo placebo-controlado seleccionado al azar que evaluó el uso a corto plazo del acetato del megestrol para los flashes calientes. RESULTADOS: Entraron en contacto con a un total de 132 personas. El nueve por ciento de los pacientes interrumpió el acetato del megestrol después de la resolución de sus flashes calientes. El cuarenta y cinco por ciento de los pacientes entrados en contacto con continuaba utilizando el acetato del megestrol aproximadamente 3 años más allá de la conclusión del estudio 1992. Tres cuartos de estos pacientes utilizaba < o = " 20" magnesio del acetato del megestrol por día. Las toxicidades potenciales atribuyeron a los episodios incluidos acetato del megestrol de frialdades, del estímulo del apetito/del aumento de peso, de la sangría vaginal, y de síntomas del síndrome del túnel carpiano. CONCLUSIONES: Una proporción sustancial de pacientes continúa utilizando el acetato del megestrol por períodos de hasta 3 años o más largo con el control continuo de flashes calientes. Este tratamiento aparece estar relativamente bien tolerado

Modulación de bcl-2 y de la citotoxicidad por el licochalcone-A, un flavonoide estrogenic nuevo.

Rafi milímetro, Rosen RT, Vassil A, y otros.

Res anticáncer. El 2000 de julio; 20(4):2653-8.

Las terapias herbarias son de uso general por los pacientes con el cáncer, a pesar de poca comprensión sobre su actividad clínica y biológica. Demostramos recientemente que la combinación herbaria PC-SPES, que contiene la raíz de regaliz, tenía actividad estrogenic potente in vitro, en animales, y en pacientes con el cáncer de próstata. Licochalcone-A (LA) es un flavonoide extraído de raíz de regaliz con actividad antiparásito y antitumores, pero el efecto sobre el receptor humano del estrógeno y mecanismo de la actividad antitumores es desconocido. Los estudios recientes demostraron que el mecanismo del efecto citotóxico por algunos estrógenos puede implicar la modulación de la proteína anti-apoptotic bcl-2. En el actual estudio, determinamos si el LA tenía actividad estrogenic, actividad antitumores, y moduló la proteína apoptotic bcl-2 en las variedades de células humanas derivadas de leucemia aguda, de cáncer de seno, y de cáncer de próstata. Una levadura crecimiento-basó análisis bajo el control del receptor humano del estrógeno (ella) demostró que el LA era un phytoestrogen. Un análisis de la viabilidad de la célula demostró que el LA tenía actividad antitumores en todas las variedades de células probadas y aumentó el efecto de la quimioterapia del paclitaxel y del vinblastine. El LA indujo apoptosis en las variedades de células MCF-7 y HL-60, según lo demostrado por la hendidura de PARP, el substrato Hielo-como de proteasas. El análisis de Immunoblot demostró que el LA disminuyó la proteína anti-apoptotic bcl-2 y alteró el ratio de bcl-2/bax a favor de apoptosis. En cambio, la chalcona del compuesto del padre o el estradiol no disminuyó la expresión bc1-2. Por lo tanto, estos datos demuestran que el LA es un phytoestrogen con actividad antitumores y es capaz de modular la expresión de la proteína bcl-2. La modulación de bcl-2 puede ser dependiente en diferencias estructurales específicas entre el LA y la chalcona del compuesto del padre y la independiente del estrogenicity del LA

Equilibrio natural de la hormona para las mujeres: Mire más joven, sensación más fuerte, y Live Life con exuberancia.

Reiss U.

2001;

Terapia de reemplazo de estrógeno y disminución longitudinal en memoria visual. ¿Un efecto protector posible?

Resnick SM, Metter EJ, Zonderman AB.

Neurología. DEC 1997; 49(6):1491-7.

La terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) se recomienda cada vez más para las mujeres posmenopáusicas debido a sus efectos beneficiosos sobre salud física en más viejas mujeres. Los estudios recientes han sugerido que ERT puede tener un efecto protector sobre la función cognoscitiva y puede reducir el riesgo de enfermedad de Alzheimer. En el actual estudio probamos la hipótesis que ERT puede tener un efecto protector sobre memoria en mujeres nondemented. Los datos sobre la situación y la memoria hormonales fueron examinados en 288 mujeres posmenopáusicas en el estudio longitudinal de Baltimore del envejecimiento. Compararon a cientos dieciséis mujeres que divulgaron que recibían ERT durante una evaluación cognoscitiva con 172 mujeres que nunca habían recibido ERT. Las mujeres que recibían ERT tenían menos errores en Benton Visual Retention Test (BVRT), una medida de la memoria visual a corto plazo, la opinión visual, y habilidades de la construcción. Además, ERT aparecía proteger contra cambios de la edad en funcionamiento de BVRT en un subgrupo de 18 mujeres para quienes los datos de BVRT estaban disponibles antes y durante el tratamiento con ERT. Estos hallazgos sugieren que ERT pueda proteger contra la disminución de la memoria en mujeres posmenopáusicas nondemented y ofrecer ayuda adicional para un papel beneficioso del estrógeno en la función cognoscitiva en mujeres del envejecimiento

Terapia de reemplazo de estrógeno y cáncer ovárico fatal.

Rodriguez C, Calle EE, Coates RJ, y otros.

J Epidemiol. 1 de mayo 1995; 141(9):828-35.

Los autores examinaron la relación entre el uso de la terapia de reemplazo de estrógeno y la mortalidad del cáncer ovárico en un estudio anticipado grande de la mortalidad del peri 240.073 y de las mujeres posmenopáusicas, ninguno de los cuales tenía una historia anterior del cáncer, de la histerectomia, o de la cirugía ovárica en la inscripción en 1982. Durante 7 años de continuación, 436 muertes del cáncer ovárico ocurrieron. La regresión proporcional del peligro de $cox fue utilizada para ajustar para que haya otros factores de riesgo. El uso de la terapia de reemplazo de estrógeno fue asociado nunca a un ratio de la tarifa para el cáncer ovárico fatal de 1,15 (el intervalo de confianza del 95% (ci) 0.94-1.42). El ratio de la tasa de mortalidad aumentó con la duración del uso antes de entrada a este estudio a 1,40 (95 CI% 0.92-2.11) con 6-10 años de uso y a 1,71 (ci 1.06-2.77 del 95%) con > o = 11 años de uso. El aumento en la mortalidad asociada a > o = 6 años de uso nunca fue observado en ambos usuarios actuales (ratio de la tarifa (RR) de = ci 1.01-2.90 1,72, del 95%) y los usuarios anteriores en la entrada del estudio (RR de = ci 0.99-2.22 1,48, del 95%), en relación con usuarios. El riesgo asociado a uso no fue modificado por un de los otros factores de riesgo. Estos datos sugieren que el uso a largo plazo de la terapia de reemplazo de estrógeno pueda aumentar el riesgo de cáncer ovárico fatal

Resultados preliminares del uso de indole-3-carbinol para el papillomatosis respiratorio periódico.

Rosen CA, Woodson GE, Thompson JW, y otros.

Cuello Surg de la cabeza de Otolaryngol. El 1998 de junio; 118(6):810-5.

OBJETIVO: Divulgamos los resultados preliminares de un ensayo de la fase I usando indole-3-carbinol para el tratamiento del papillomatosis respiratorio periódico. Indole-3-carbinol es una sustancia química que se encuentra en altas concentraciones en verduras crucíferas y se ha mostrado para alterar la estructura de crecimiento de los cultivos celulares respiratorios periódicos del papillomatosis y para ser eficaz en un modelo in vivo animal del papillomatosis respiratorio periódico. MÉTODOS: Trataron con indole-3-carbinol oral y tenían a dieciocho pacientes una continuación mínima de 8 meses y una continuación mala de 14,6 meses. Todos los pacientes recibieron indole-3-carbinol, y las medidas del resultado incluyeron un cambio en tasa de crecimiento del papiloma y la necesidad de la cirugía durante el tratamiento comparado con antes del tratamiento. Todos los pacientes tenían exámenes seriales con videoendoscopy para documentar la ubicación y la tasa de crecimiento del papiloma. RESULTADOS: El treinta y tres por ciento (6 de 18) de los pacientes del estudio tenía un cese de su crecimiento del papiloma y no ha requerido cirugía desde el comienzo del estudio. Seis pacientes han tenido tasa de crecimiento reducida del papiloma, y 6 pacientes (del 33%) no han mostrado ninguna respuesta clínica a indole-3-carbinol. Indole-3-carbinol afecta al ratio de hidroxilación del estradiol; los cambios en los ratios la hidroxilación 2 de la hidroxilación urinaria y 16 del estradiol causada por indole-3-carbinol correlacionaron bien con respuesta clínica. No se observó ningunas complicaciones o cambios importantes en la curva del crecimiento de los niños. CONCLUSIONES: Los resultados preliminares de tratar papillomatosis respiratorio periódico con promesa de los asimientos de indole-3-carbinol. Una continuación más larga de este grupo paciente y un ensayo cegador, controlado se requieren. Concluimos que indole-3-carbinol aparece ser seguro y tolerado bien y podemos ser un tratamiento eficaz para el papillomatosis respiratorio periódico

Riesgos y ventajas del estrógeno más la progestina en mujeres posmenopáusicas sanas: el principal resulta del ensayo controlado seleccionado al azar iniciativa de la salud de las mujeres.

Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, y otros.

JAMA. 17 de julio 2002; 288(3):321-33.

CONTEXTO: A pesar de décadas de pruebas de observación acumuladas, el equilibrio de riesgos y las ventajas para el uso de la hormona en mujeres posmenopáusicas sanas sigue siendo inciertos. OBJETIVO: Para evaluar las subsidios por enfermedad y los riesgos principales de la preparación combinada más de uso general de la hormona de los Estados Unidos. DISEÑO: El estrógeno más el componente de la progestina de la iniciativa de la salud de las mujeres, años primarios controlados seleccionados al azar de un ensayo de la prevención (duración prevista, 8,5 años) en que 16608 mujeres posmenopáusicas envejecieron los 50-79 con un útero intacto en la línea de fondo fue reclutado por 40 centros clínicos de los E.E.U.U. en 1993-1998. INTERVENCIONES: Los participantes recibidos conjugaron los estrógenos equinos, 0,625 mg/d, más el acetato del medroxyprogesterone, 2,5 mg/d, en 1 tableta (n = 8506) o placebo (n = 8102). MEDIDAS PRINCIPALES DE LOS RESULTADOS: El resultado primario era la enfermedad cardíaca coronaria (CHD) (infarto del miocardio no fatal y muerte de CHD), con el cáncer de seno invasor como el resultado adverso primario. Un índice global que resumía el equilibrio de riesgos y de ventajas incluyó los 2 resultados primarios más movimiento, la embolia pulmonar (PE), el cáncer endometrial, el cáncer colorrectal, la fractura de la cadera, y la muerte debido a otra las causas. RESULTADOS: El 31 de mayo de 2002, después de que un medio de 5,2 años de continuación, de los datos y de tablero de supervisión de la seguridad recomendaran el parar del ensayo del estrógeno más la progestina contra placebo porque la estadística de prueba para el cáncer de seno invasor se excedió el límite de detención para este efecto nocivo y la estadística global del índice apoyó los riesgos que excedían ventajas. Este informe incluye datos sobre los resultados clínicos principales hasta el 30 de abril de 2002. Los ratios estimados del peligro (horas) (intervalos de confianza del nominal el 95% [CIs]) eran como sigue: CHD, 1,29 (1.02-1.63) con 286 casos; cáncer de seno, 1,26 (1.00-1.59) con 290 casos; movimiento, 1,41 (1.07-1.85) con 212 casos; PE, 2,13 (1.39-3.25) con 101 casos; cáncer colorrectal, 0,63 (0.43-0.92) con 112 casos; cáncer endometrial, 0,83 (0.47-1.47) con 47 casos; fractura de la cadera, 0,66 (0.45-0.98) con 106 casos; y muerte debido a otras causas, 0,92 (0.74-1.14) con 331 casos. Las horas correspondientes (nominal el 95% CIs) para los resultados compuestos eran 1,22 (1.09-1.36) para la enfermedad cardiovascular total (enfermedad arterial y venosa), 1,03 (0.90-1.17) para el cáncer total, 0,76 (0.69-0.85) para las fracturas combinadas, 0,98 (0.82-1.18) para la mortalidad total, y 1,15 (1.03-1.28) para el índice global. Exceso de los riesgos absolutos por 10 000 personas-año de atribuible al estrógeno más la progestina eran 7 más eventos de CHD, 8 más movimientos, 8 más PEs, y 8 cánceres de seno más invasores, mientras que las reducciones absolutas del riesgo por 10 000 personas-año eran 6 menos cánceres colorrectales y 5 menos fracturas de la cadera. Exceso del riesgo absoluto de eventos incluidos en el índice global era 19 por 10 000 personas-año. CONCLUSIONES: Los riesgos para la salud totales excedieron ventajas del uso del estrógeno combinado más la progestina para una continuación media de 5,2 años entre mujeres posmenopáusicas sanas de los E.E.U.U. La mortalidad por todas causas no era afectada durante el ensayo. El perfil de la riesgo-ventaja encontrado en este ensayo no es constante con los requisitos para una intervención viable para la prevención primaria de enfermedades crónicas, y los resultados indican que este régimen no se debe iniciar o continuar para la prevención primaria de CHD

Efectos psicosexuales de la menopausia: papel de andrógenos.

Sarrel P.M.

J Obstet Gynecol. El 1999 de marcha; 180 (3 pintas 2): S319-S324.

Hormona-estrógenos, andrógenos, y progesterona-producción ováricos una miríada de efectos en el sistema nervioso. Los efectos de andrógenos en el cerebro son mediados a través de los receptores andrógeno-específicos y por la aromatización de la testosterona al estradiol. Las alteraciones en los niveles de circulación de andrógenos desempeñan un papel importante en los cambios sicológicos y sexuales que ocurren después de menopausia. Los efectos de la terapia a corto plazo del estrógeno en la mejora de los síntomas sicológicos, de la lubricación vaginal que mantiene, atrofia vaginal de disminución, y el aumento del flujo de sangre pélvico en mujeres posmenopáusicas están bien documentados. Sin embargo, algunos pacientes requieren más que el estrógeno solamente mejorar la disfunción sicológica, el deseo sexual disminuido, u otros problemas sexuales asociados a menopausia. Los resultados de estudios clínicos muestran que la terapia de reemplazo hormonal con estrógeno más los andrógenos proporciona la mayor mejora en (eg., líbido e incapacidad disminuidas de tener un orgasmo) síntomas sicológicos (eg., falta de concentración, depresión, y cansancio) y sexuales que hacen estrógeno solamente adentro naturalmente y quirúrgico las mujeres menopáusicas

Metabolismo oxidativo anormal del estradiol en mujeres con el cáncer de seno.

Schneider J, Kinne D, Fracchia A, y otros.

Proc Acad nacional Sci los E.E.U.U. 1982 mayo; 79(9):3047-51.

Las tres biotransformaciones oxidativas dominantes del estradiol fueron examinadas en 10 mujeres normales y 33 hembras con el cáncer de seno usando un método radiométrico recientemente ideado. Los trazalíneas de Estradiol, etiquetados con 3H específicamente en la alfa 17, C-2, o posición de la alfa 16, fueron utilizados para medir el índice y el grado de la oxidación beta-ol 17 (el paso metabólico inicial) y del subsiguiente 2 - y 16 alfa-oxidativas reacciones. El malos +/- los valores de SEM para el grado del metabolismo del extradiol en estos tres sitios específicos para el grado del metabolismo del estradiol en estos tres sitios específicos eran 76,9 +/- 5,3%, 31,1 +/- 4,0%, y 9,3 +/- 0,8%, respectivamente en temas normales. Datos correspondientes en pacientes con el cáncer de seno--es decir, 73,0 +/- 4,2%, 32,7 +/- 2,7%, y 14,9 +/- 1,5%--reveló un grado perceptiblemente mayor de la alfa-hidroxilación 16 en la última población. Porque los 16 compuestos alfa-hidroxilados (estriol incluyendo) son ellos mismos estrógenos potentes, estos cambios pueden tener consecuencias hyperestrogenic importantes que podrían referir la etiología de la enfermedad

Acción de Antiestrogen del hydroxyestrone 2 en las células humanas del cáncer de seno MCF-7.

Schneider J, Huh milímetro, HL de Bradlow, y otros.

Biol quím. de J. 25 de abril 1984; 259(8):4840-5.

El cultivo celular humano responsivo del cáncer de seno MCF-7 del estrógeno fue examinado para su respuesta al hydroxyestrone 2 un metabilito principal del estradiol. Adición del hydroxyestrone 2 a los cultivos celulares en la concentración de 10 (- 9) - 10 (- 6) M no tenían ningún efecto sobre crecimiento de la célula y la proliferación debido a la O-metilación rápida del estrógeno del catecol por el catecol O-methyltransferase que es altamente activo en estas células. En presencia de quinalizarin, un inhibidor potente de O-methyltransferase del catecol que reduce la O-metilación del esteroide, 10 (- 7) hydroxyestrone de M y 10 (- 8) de M 2 suprime marcado el crecimiento y la proliferación de las células. La acción crecimiento-inhibitoria de la célula del tumor del estrógeno del catecol fue neutralizada por la presencia de estradiol de 10 (- 9) M. La inhibición del estrógeno del catecol del crecimiento de la célula no se observa en las variedades de células humanas receptor-negativas MDA-MB-231 y MDA-MB-330 del cáncer de seno del estrógeno que proporcionan pruebas que la inhibición es específica y es estrógeno receptor-mediada. En cambio, los 16 metabilitos alfa-hidroxilados del estradiol, el estriol y 16 alfa-hydroxyestrone, son estimuladores eficaces de la proliferación de célula MCF-7 con la última potencia de exhibición superior a ése esperado de su afinidad del receptor del estrógeno. Los actuales resultados representan la primera observación de una acción antiestrogenic receptor-mediada específica del hydroxyestrone 2 y sugieren que la regulación fisiológica de la actividad del agonista del estrógeno primario puede implicar la generación in situ de estrógeno del catecol

Ratios del metabilito del estrógeno y evaluación de riesgos de cánceres hormona-relacionados. Pruebe la validación y la predicción del riesgo del cáncer de cuello del útero.

Sepkovic DW, HL de Bradlow, Ho G, y otros.

Ana N Y Acad Sci. 30 de septiembre 1995; 768:312-6.

Phytoestrogens: la bioquímica, la fisiología, y las implicaciones para la salud humana de los isoflavonas de la soja.

Setchell KD.

J Clin Nutr. DEC 1998; 68 (6 Suppl): 1333S-46S.

La importancia de estrógenos en la regulación homeostática de muchos eventos celulares y bioquímicos está bien ilustrada por los cambios patofisiológicos que ocurren con deficiencia del estrógeno. Muchas de las enfermedades principales de poblaciones occidentales son hormona dependiente y los datos epidemiológicos han mostrado una asociación fuerte entre su incidencia y adietan. Particularmente, la importancia de una dieta planta-basada es evidente de las recomendaciones dietéticas actuales que acentúan un aumento en la proporción y la cantidad de fruta y verdura que debe ser consumida. Aunque la interpretación del papel de los componentes individuales de la dieta sea difícil de estudios epidemiológicos y dietéticos, se reconoce que hay muchos nonnutrients bioactivos planta-derivados que pueden las subsidios por enfermedad confer significativas. Entre estos phytochemicals es la clase amplia de estrógenos nonsteroidal llamados los phytoestrogens, y en la última década ha habido considerable interés en el papel de isoflavonas debido a sus concentraciones relativamente altas en proteína de soja. Los isoflavonas en cantidades modestas de proteína de soja injerida biotransformed por la microflora intestinal, se absorben, experimentan el reciclaje enterohepático, y alcanzan las concentraciones de circulación que exceden por varios órdenes de magnitud las cantidades de estrógenos endógenos. Estos phytoestrogens y sus metabilitos tienen muchas actividades hormonales y del nonhormonal potentes que puedan explicar algunos de los efectos biológicos de las dietas ricas en phytoestrogens

Biodisponibilidad de isoflavonas puros en seres humanos sanos y análisis de los suplementos comerciales del isoflavona de la soja.

Setchell KD, Brown nanómetro, Desai P, y otros.

J Nutr. El 2001 de abril; 131 (4 Suppl): 1362S-75S.

El comportamiento farmacocinético de isoflavonas naturales se ha determinado por primera vez en adultos sanos. Comparamos cinética del plasma del daidzein puro, del genistein y de sus beta-glucósidos administrados como dosis del solo-bolo a 19 mujeres sanas. Este estudio demuestra diferencias en la farmacinética de los glucósidos del isoflavona comparados con sus beta-glucósidos respectivos. Aunque todos los isoflavonas se absorban eficientemente de la zona intestinal, hay diferencias llamativas en el destino de agluconas y de beta-glucósidos. Horario de Greenwich de lograr las concentraciones máximas del plasma (t (máximo)) para las agluconas el genistein y el daidzein eran 5,2 y 6,6 h, respectivamente, mientras que para los beta-glucósidos correspondientes, el t (máximo) fueron retrasados a 9,3 y a 9,0 h, respectivamente, constantes con la época de residencia necesaria para la hendidura hidrolítica de la mitad del glucósido para la biodisponibilidad. El volumen evidente de distribución de isoflavonas confirma la distribución extensa del tejido después de la absorción. Las concentraciones del genistein del plasma son constantemente más altas que daidzein cuando las cantidades iguales de los dos isoflavonas se administran, y esto es explicada por la distribución más extensa del daidzein (236 L) comparados con el genistein (161 L). La biodisponibilidad sistémica del genistein [malo AUC = 4,54 microg/(ml x h)] es mucho mayor que el del daidzein [malo AUC = 2,94 microg/(ml x h)], y la biodisponibilidad de estos isoflavonas es mayores cuando está injerido como beta-glucósidos bastante que las agluconas según lo medido del área debajo de la curva de las concentraciones del aspecto y de la desaparición del plasma. La farmacinética de isoflavonas methoxylated muestra diferencias distintas dependiendo de la posición del grupo del methoxyl en la molécula. Glycitin, encontrado en dos suplementos del phytoestrogen, experimentó la hidrólisis de la mitad del beta-glucósido y de poca otra biotransformación, llevando a las altas concentraciones del glycitein del plasma. Biochanin A y formononetin, dos isoflavonas encontrados en un suplemento del phytoestrogen, demethylated rápidamente y eficientemente, dando por resultado las altas concentraciones del genistein y del daidzein del plasma observadas típicamente después de la ingestión de comidas soja-que contenían. Estas diferencias en farmacinética y metabolismo tienen implicaciones para los estudios clínicos porque no puede ser asumido que todos los isoflavonas son comparables en su farmacinética y biodisponibilidad. Un análisis de 33 suplementos y extractos del phytoestrogen reveló considerables diferencias en el contenido del isoflavona de eso demandada por los fabricantes. Las concentraciones del plasma de isoflavonas muestran diferencias cualitativas y cuantitativas marcadas dependiendo del tipo de suplemento injerido. Estos estudios indican una necesidad de la mejora en garantía de calidad y la normalización de tales productos

Efectos Estrogenic sobre memoria en mujeres.

BB de Sherwin.

Ana N Y Acad Sci. 14 de noviembre 1994; 743:213-30.

La prueba suficiente ahora existe para apoyar el argumento que el estrógeno influencia el funcionamiento cognoscitivo en mujeres. Por otra parte, los datos sugieren fuertemente que el estrógeno ejerza un específico y no un efecto global sobre funciones cognoscitivas. Considerando que el estrógeno aumenta y/o mantiene aspectos de la memoria verbal, está sin efecto, o incluso tiene posiblemente una influencia negativa en memoria espacial. De hecho, hay un ciertas pruebas preliminares que la progesterona puede aumentar habilidades visual-espaciales en mujeres pero ésta necesita ser confirmada. El estrógeno también ejerce un efecto positivo sobre las habilidades cognoscitivas sexual dimorfas en las cuales las hembras sobresalen típicamente por ejemplo la articulación verbal y habilidades de motor finas. Mientras que el peso de las pruebas apoya la conclusión antedicha, los hallazgos a través de estudios no son totalmente constantes. Algunos de los problemas metodológicos que debilitan estos estudios incluyen la generalización a partir de uno o dos tareas cognoscitivas al reino entero de funciones cognoscitivas, descuidando probar niveles del plasma de estradiol para confirmar fase o conformidad de ciclo con la administración de la hormona y descuidando considerar la disponibilidad diferenciada al cerebro de las diversas preparaciones del estrógeno y de los efectos de diversas rutas de la administración. Aunque, en general, el ciclo menstrual estudie y los estudios posmenopáusicos en mujeres sanas muestran que el estrógeno mantiene memoria verbal, el tamaño del efecto es modesto. No hay razón para creer, por ejemplo, que la memoria verbal está empeorada verdad en mujeres durante fases del ciclo menstrual marcado por los niveles bajos del estrógeno. Ni son las mujeres no tratadas, quirúrgico menopáusicas de 45 años empeoradas clínico a cualquier grado que afecte a su funcionamiento diario en el mundo real. En ambos casos, sin embargo, los decrementos en funcionamiento ocurren confiablemente en el laboratorio. Esto plantea la cuestión, por lo tanto, de la significancia clínica de estos hallazgos. Una manera de dirigir la importancia clínica de la relación entre el estrógeno y la memoria y así, al funcionar cognoscitivo del cerebro, es examinar qué se sabe de efectos estrogenic sobre otros sistemas fisiológicos donde tenemos ya información sustancial. Por ejemplo, la gran mayoría de mujeres experimenta pérdida del hueso después de la menopausia y muchas desarrollan el osteopenia (la densidad del hueso más de dos desviaciones estándar debajo del hueso máximo malo forma niveles) que es asintomático. Entonces, con edad de avance, algunas mujeres con osteopenia desarrollan la osteoporosis, predisponiéndolos a las fracturas que siguen trauma mínimo. Se ha estimado que el 40 por ciento de las mujeres que viven para envejecer 80 desarrollará fracturas espinales y al 33 por ciento de las mujeres que viven para envejecer 90 experimentará una fractura de la cadera. (EXTRACTO TRUNCADO EN 400 PALABRAS)

Papel del citocromo hepático humano P450 1A2 y 3A4 en la activación metabólica de la estrona.

Shou M, KR de Korzekwa, EN de los arroyos, y otros.

Carcinogénesis. El 1997 de enero; 18(1):207-14.

La activación metabólica de la estrona (E1), un estrógeno potente fue investigada usando las enzimas humanas recombinantes del citocromo P450, 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C9R144C, 2E1, 3A4, 3A5 y microsomas del hígado a partir de 14 donantes de órganos humanos. Por lo menos cinco productos de E1 fueron detectados y cuantificados por la CLAR y la cromatología gaseosa-espectrometría de masa (GC-MS). Entre estos metabilitos, 16alpha-OH-E1, 2-OH-E1 y 4-OH-E1, que se creen ser asociados a carcinogénesis del estrógeno en animales, fueron identificados definitivo. De todo el P450s examinado, 1A2 y 3A4 exhibieron las actividades más altas con volúmenes de ventas de 3,4 y 2,5 nmol/del minuto/del nmol P450 para el metabolismo total de E1, respectivamente, mientras que 3A5, 2C9 y las actividades moderadas mostradas 2C9R144C. 2B6, 2E1 y 2C8 no produjeron cualquier cantidad significativa de productos. 1A2 formó casi exclusivamente el 2-OH-E1 hasta una tasa de 3,3 nmol/de minuto/de nmol pero 3A4 formó preferencial el metabilito X1 (un producto desconocido de la hidroxilación) y 16alpha-OH-E1. La caracterización cinética mostró que los valores del kilómetro de 1A2, de 3A4 y de 3A5 eran 14, 95 y el microM 64 y Vmax era 5,43, 0,68 y 0,35 minutos (- 1), respectivamente. Todos los microsomas humanos del hígado eran capaces de metabolizar la estrona y una variación cuádruple fue considerada entre los individuos. La cantidad relativa de metabilitos formados estaba generalmente 2-OH-E1 > metabilito X1 > 4-OH-E1 > 16alpha-OH-E1 > el metabilito X2. el complejo de la enzima 3A4/5 fue evaluado por el específico inhibitorio del anticuerpo monoclonal para que 3A4/5 contribuya 60-88% a la formación de metabilitos individuales en hígado humano a excepción de 2-OH-E1 (el 3%). La formación de 2-OH-E1 y de 16alpha-OH-E1 por 14 microsomas humanos del hígado fue correlacionada perceptiblemente con el demethylation del cafeína 3 apoyado por 1A2 (r2 = 0,87) y con la testosterona 6beta-hydroxylation por 3A4 (r2 = 0,66), respectivamente. Así los modelos metabólicos exhibidos por el hígado humano son probablemente debido a las actividades combinadas de las enzimas 1A2 y 3A4 de P450

Terapia de reemplazo hormonal: ventajas cardiovasculares para las mujeres de envejecimiento.

Sitios CK.

Arteria SID de Coron. 1998; 9(12):789-93.

Los estudios de observación sugieren que la terapia de reemplazo hormonal (HRT) reduzca el riesgo de enfermedad de la arteria coronaria por el aproximadamente 50%. Este comentario se centra en los mecanismos posibles para esta reducción en riesgo de la enfermedad. HRT invierte muchos del cambio del lípido y de la lipoproteína asociado a menopausia, y la ruta de la entrega de la hormona influencia estos cambios. HRT oral mejora a los marcadores del suero de la coagulación, aunque pueda aumentar el riesgo de trombosis profunda de la vena. La función endotelial, particularmente vasodilatación dependiente del endotelio, mejora con estrógeno. La grasa del organismo central aparece ser reducida con HRT oral, reduciendo posiblemente el riesgo de enfermedad de la arteria coronaria. La sensibilidad de la insulina, que empeora después de menopausia, se puede mejorar con HRT. La función sistólica global, según lo medido por la fracción de la eyección, puede mejorar con HRT oral. Entendiendo cómo el riesgo cardiovascular de la influencia de los regímenes de HRT puede permitir que los médicos tomen decisiones inteligentes sobre HRT para los pacientes particulares

Riesgos de suplementación menopáusica del andrógeno.

Slayden SM.

Semin Reprod Endocrinol. 1998; 16(2):145-52.

Está aumentando interés en el uso de la terapia menopáusica del reemplazo del andrógeno (CENTRO COMERCIAL) en las mujeres sintomáticas que experimentan menopausia natural o quirúrgica. Sin embargo, la eficacia del CENTRO COMERCIAL en el alivio de estos síntomas comparados a la terapia de reemplazo hormonal tradicional del estrógeno/de la progestina sigue siendo un tema del discusión. Por consiguiente, la atención se debe centrar en los efectos secundarios de las diversas preparaciones del CENTRO COMERCIAL. La dosis, la alcohilación, y la ruta de la administración de estos compuestos influencia el desarrollo de efectos secundarios. Mientras que todos los andrógenos son agentes virilizing del potencial, los compuestos alquilizados tienen un riesgo adicional de inducir consecuencias hepáticas severas, sin importar su ruta de la administración. Afortunadamente, las dosis más bajas administradas a las mujeres comparadas a los hombres no han dado lugar a eventos hepáticos significativos. La generación de un perfil adverso de la lipoproteína es posible pero no se dirige en este artículo. Así, los efectos secundarios virilizing y cutáneos siguen siendo la preocupación primaria. Mientras que algunos estudios de observación indican el acné y/o el hirsutismo son evidentes en el hasta 38% y los 36% de pacientes methyltestosterone-tratados orales, respectivamente, otros estudios realizados en una moda anticipada sugieren una incidencia mucho más baja del aproximadamente 5%. Otro los efectos virilizing divulgados incluye la profundización de la voz y clitoromegaly. Las preocupaciones adicionales se relacionan con los riesgos de desarrollar hiperplasia endometrial cuando el CENTRO COMERCIAL se utiliza conjuntamente con los estrógenos. Afortunadamente, la administración concomitante de la progestina es protectora. Finalmente, hay una preocupación teórica que el CENTRO COMERCIAL puede aumentar el riesgo de desarrollar el cáncer de seno pero esto no se ha demostrado en práctica clínica. Total, el perfil de seguridad del CENTRO COMERCIAL aparece ser aceptable cuando la dosificación evita niveles supraphysiologic de la testosterona

continuación del Veinte-año de los cánceres de seno diagnosticados durante el proyecto de demostración de la detección del cáncer de seno.

CR elegante, Byrne C, Smith RA, y otros.

Cáncer J Clin de CA. 1997 mayo; 47(3):134-49.

Este estudio divulga sobre la continuación de 20 años de las mujeres diagnosticadas con el cáncer de seno en el proyecto de demostración de la detección del cáncer de seno (BCDDP) entre 1973 y el an o 80. Este proyecto proveyó de 5 años de investigación la mamografía del examen físico y de la dos-vista para 280.000 mujeres voluntarias a través de los Estados Unidos. De acuerdo con una continuación del 96% a partir de 1993 a 1995 de las 4.051 mujeres con el cáncer de seno disponible para el análisis, 2.658 (el 66%) estaban vivos y 1.393 (el 34%) estaban muertos. Una parte elevada de los cánceres fue detectada por mamografía solamente, y 28,6% de todos los cánceres eran más pequeños de 1,0 cm. Las tasas de supervivencia eran calculadas por método de la tabla de vida con muertes del cáncer de seno como el resultado. La tasa de supervivencia ajustada para el grupo entero era 80,5%, y la tasa de supervivencia observada era 61,7%. Las tasas de supervivencia ajustadas y observadas eran 97,2% y 78,5%, respectivamente, para las mujeres con los cánceres no invasores y 78,2% y 59,3%, respectivamente, para ésos con los cánceres invasores. La situación del ganglio linfático y el tamaño del cáncer en la diagnosis eran indicadores pronósticos de la supervivencia en las mujeres de BCDDP con los cánceres invasores y los ganglios linfáticos negativos tenían una tasa de supervivencia de 85,5% cánceres de seno y 65,6% observaron tasa de supervivencia. Las tasas de supervivencia ajustadas para las mujeres con los cánceres de seno invasores eran 90,2% para los cánceres un de 1 cm más pequeño, 80,5%, para los cánceres 1,0 a 1,9 cm, a 70,5% para los cánceres 2,0 a 4,9 cm, y a 60,6% para los cánceres más grandes de 5 cm. Las mujeres 40 a 49 años de edad demostraron una mayor supervivencia con los cánceres no invasores o invasores más pequeños de 5,0 cm comparados con las mujeres 50 a 59 y 60 a 69 años de edad en la diagnosis. Estos resultados del BCDDP se discuten en el contexto de la disminución reciente en incidencia del cáncer de seno y de la mortalidad en los Estados Unidos

[Principios de terapia de reemplazo hormonal en climatérico].

Smetnik VP.

Vestn Ross Akad Med Nauk. 1997;(2):34-8.

Con deficiencia ovárica disminuida y excluida específica a la edad de la función y del estrógeno, el 60% de hembras pueden desarrollar los diversos desordenes sistémicos (el síndrome menopáusico, las enfermedades urogenitales y cardiovasculares, la osteoporosis). En los últimos 10-15 años, los regímenes de tratamiento del reemplazo de la hormona se han desarrollado para las hembras climatéricas. Las encuestas epidemiológicas numerosas han indicado que la terapia de reemplazo hormonal muestra una reducción del 50% en la incidencia del movimiento, infarto del miocardio, fracturas de hueso. Por lo tanto, la terapia posmenopáusica de la hormona se indica para los propósitos terapéuticos y profilácticos, que pueden aumentar longevidad femenina

Oxidación de la hidroxilasa del estrógeno 2 y función menstrual entre remeras de la élite.

Nieve RC, Barbieri RL, Frisch CON REFERENCIA A.

J Clin Endocrinol Metab. El 1989 de agosto; 69(2):369-76.

Supervisamos el metabolismo del estrógeno y la función menstrual de dos grupos de remeras de la élite mientras que progresaron a partir de una fase de entrenamiento de la intensidad reducida (fase I), al entrenamiento de intensidad alta (fase II), y de nuevo al entrenamiento de la intensidad reducida (fase III). Cada fase duró 3 meses. Los dos grupos de remeras incluyeron a cinco remeras (el grupo A) que no experimentó ninguna disfunción menstrual durante el año de entrenamiento, incluso durante la fase de entrenamiento de intensidad alta, y a cinco remeras (el grupo B) que los menses normales experimentados durante fases de entrenamiento de la intensidad reducida pero los menses interrumpidos durante la fase de entrenamiento de intensidad alta. Cuatro controles nonathletic también fueron estudiados. La función menstrual fue supervisada en el año de entrenamiento por el análisis para el glucuronide del pregnanediol en 12 muestras de orina de noche de h recogió dos veces semanalmente. Las medidas repetidas del grado del estradiol metabolizado por la oxidación de 2 hidroxilasas, el agua de cuerpo entero, y toma nutritiva del grupo A y las remeras de B fueron hechas en las tres fases del año de entrenamiento; el grado del estradiol metabolizado por la oxidación de 2 hidroxilasas fue evaluado por análisis radiométrico; el agua de cuerpo entero fue medida por el dilución del óxido de deuterio y el análisis del bioimpedance; y la toma nutritiva fue evaluada por el cuestionario de la frecuencia de la comida. La oxidación de 2 hidroxilasas encontraron a las remeras del grupo B para metabolizar una fracción perceptiblemente mayor del estradiol administrado [2-3H] que a las remeras de A (ji 2(1) = 6,57; P = 0,01). El grado del estradiol metabolizó por la oxidación de 2 hidroxilasas entre grupo que las remeras de A no diferenciaron de ésa entre controles nonathletic. El grado de la actividad de 2 hidroxilasas no cambió perceptiblemente con la intensidad del entrenamiento entre remeras del grupo A o del grupo B. Las remeras en los grupos A y B perdieron el peso corporal e hicieron más magras durante la fase de entrenamiento de intensidad alta (fase II). Agrupe A y las remeras de B no diferenciaron el grado de pérdida de peso o en gordura relativa durante la fase II. Sobre todos los temas, el grado del estradiol metabolizado por la oxidación de 2 hidroxilasas fue correlacionado positivamente con el grado de la flaqueza. Estos datos sugieren que la oxidación elevada de la hidroxilasa del estradiol 2 entre remeras de la élite esté asociada al acontecimiento de disturbios menstruales durante fases de entrenamiento de intensidad alta y de flaqueza relativa creciente

La toma de la soja se relacionó con los síntomas menopáusicos, lípidos del suero, y deshuesa densidad mineral en mujeres japonesas posmenopáusicas.

Somekawa Y, Chiguchi M, Ishibashi T, y otros.

Obstet Gynecol. El 2001 de enero; 97(1):109-15.

OBJETIVO: Para evaluar los efectos de isoflavonas dietéticos en productos de la soja sobre síntomas, perfiles menopáusicos del lípido, y deshuesar densidades minerales en mujeres japonesas posmenopáusicas. MÉTODOS: Estimábamos las tomas diarias de isoflavonas en las dietas de 478 mujeres japonesas posmenopáusicas que divulgaron el consumo de la soja. Registramos valores del suero del colesterol, del triglicérido, del colesterol de la lipoproteína de baja densidad, del colesterol de la lipoproteína de alta densidad, y de los apolipoproteins totales de ayuno. La densidad mineral del hueso fue medida en la espina dorsal lumbar (L2-L4) por la radiografía dual de la energía absorptiometry. Asignaron las mujeres a dos grupos según años desde la menopausia (grupos posmenopáusicos tempranos y últimos), y cada grupo subcategorized en cuatro grupos según toma dietética del isoflavona. Las relaciones entre la toma del isoflavona, los síntomas menopáusicos, los perfiles del lípido, y la densidad mineral del hueso fueron examinadas en cada grupo. RESULTADOS: El medio estimaba que la toma de isoflavonas entre 478 mujeres era 54,3 mg/día. Con análisis de regresión de manera gradual encontramos que peso y los años puesto que la menopausia era calculadores independientes significativos de la densidad del mineral del hueso. Las densidades minerales del hueso ajustaron a los años puesto que la menopausia y el peso eran perceptiblemente diferentes en la toma más alta comparada con la categoría más baja de la toma (P

la proteína de soja Isoflavona-rica o isoflavona-pobre no reduce síntomas menopáusicos durante 24 semanas del tratamiento.

St Germain A, Peterson CT, Robinson JG, y otros.

Menopausia. El 2001 de enero; 8(1):17-26.

OBJETIVO: Examinamos el cambio en síntomas menopáusicos en respuesta a 24 semanas del tratamiento isoflavona-rico (80,4 mg/día) e isoflavona-pobre del aislante de la proteína de soja (4,4 mg/día) en mujeres perimenopausal. DISEÑO: En este 24 estudios de doble anonimato de la semana, seleccionaron al azar a 69 mujeres al tratamiento: proteína de soja isoflavona-rica (n = 24), proteína de soja isoflavona-pobre (n = 24), o control de la proteína (n = 21). Un índice menopáusico fue utilizado para evaluar el cambio en rubores calientes y la noche suda, así como otros síntomas, en la línea de fondo, la semana 12, y la semana 24. RESULTADOS: El análisis repetido de las medidas de variación no indicó ningún efecto del tratamiento sobre cambio en frecuencia caliente del rubor (p = 0,18) y del sudor de noche (p = 0,92), mientras que había una disminución significativa en frecuencia caliente del rubor (p = 0,0003) y del sudor de noche (p = 0,0007) con tiempo en todos los grupos del tratamiento. Los análisis Chi2 indicaron que ningún efecto del tratamiento sobre severidad de rubores o de la noche calientes suda en cualquier momento el punto, así como ningún efecto del tratamiento sobre frecuencia o la severidad de otros síntomas vasomotores. En la realización del estudio, encontramos que ningún efecto del tratamiento sobre la opinión retrospectiva de la frecuencia, de la duración, o de la severidad de rubores o de la noche calientes suda. Desde tiempo tenía un efecto significativo sobre síntomas con todos los grupos que divulgaban una disminución en síntomas totales, esto indicó un efecto del placebo o simplemente una mejora en síntomas durante el estudio. CONCLUSIÓN: En este estudio, no encontramos ninguna prueba que la proteína de soja isoflavona-rica o isoflavona-pobre proporcionó el alivio síntomas vasomotores o de otros menopáusicos

Acerqúese a los síntomas menopáusicos en mujeres con el cáncer de seno.

Stearns V, Hayes DF.

Opciones Oncol de la invitación de Curr. El 2002 de abril; 3(2):179-90.

Los flashes calientes representan una de las denuncias más molestas de supervivientes del cáncer de seno. En las dos décadas pasadas, los estudios investigaron varios agentes y compuestos naturales para tratar estos síntomas. Las hormonas tales como estrógenos y progestinas siguen siendo el tratamiento más beneficioso. Sin embargo, muchos médicos y pacientes son reacios utilizar estas terapias debido a la controversia con respecto a los efectos hormonales sobre crecimiento y la progresión del tumor. Desafortunadamente, los remedios más naturales y más no convencionales que se han investigado científico aparecen decepcionantes. Los inhibidores selectivos de la re-absorción de la serotonina y otros agentes que parecen trabajar de maneras similares se han investigado en los últimos años en la fase II e III los ensayos. Los resultados maduros a partir del dos anticipada, ensayos seleccionados al azar, placebo-controlados revelan que los inhibidores selectivos de la re-absorción de la serotonina están tolerados bien, reducen flashes calientes por 50%-60%, y mejoran sueño y líbido. Los inhibidores selectivos de la re-absorción de la serotonina se deben considerar como terapia farmacológica del nonhormonal de primera línea para las mujeres con síntomas menopáusicos

Una alternativa para tratar denuncias menopáusicas.

Stolze H.

Ginecología. 1982;(3):14-6.

Atascamiento covalente de la alfa-hydroxyestrone endógena del estrógeno 16 al receptor del estradiol en células humanas del cáncer de seno: caracterización y localización intranuclear.

Swaneck GE, Fishman J.

Proc Acad nacional Sci los E.E.U.U. El 1988 de nov; 85(21):7831-5.

Las interacciones de la alfa-hydroxyestrone 16 (16 alpha-OHE1), un metabilito del estradiol (E2), con los receptores del estrógeno (ERs) fueron comparadas en este estudio al mecanismo clásico de E2-receptor en las células humanas MCF-7 del cáncer de seno en cultura. Cuando las células MCF-7 fueron incubadas con el radioinert 16 alpha-OHE1 o su 3H-labeled forma por 4 semanas, el estrógeno limitado extensivamente e irreversible en una moda dependiente del tiempo a las especies nucleares de la proteína que corresponden al ER. Aquí mostramos que las interacciones de 16 alpha-OHE1 con el ER son diferentes de las de E2 con el receptor. La disociación de E2-ER tritiated o 16 complejos de alpha-OHE1-ER, extracción de la sal, digestión de la ADNasa y de la proteinasa K, y tratamiento del etanol demostró que el atascamiento de 16 alpha-OHE1 al ER corresponde a dos diversas formas: una interacción noncovalent clásica similar a la de E2, y una formación covalente de la aducción entre el metabilito y el ER. Estos complejos localizaron preferencial en componentes nucleares de la matriz según lo revelado el fraccionamiento de la célula y sondando con un anticuerpo monoclonal anti-ER. [3H] 16 complejos de alpha-OHE1-ER analizados por electroforesis del gel de poliacrilamida demostraron una banda radiactiva en el kDa aproximadamente 66 que estaban ausente cuando la exposición de células fue hecha en presencia de E2 en la competencia y que estaba también ausente en [3H] las incubaciones E2. Los resultados del presente cuando están considerados así como nuestros hallazgos anteriores de actividades elevadas de la alfa-hidroxilasa del estrógeno 16, de la enzima responsable de la formación de 16 alpha-OHE1, en pacientes del cáncer de seno y en mujeres en el riesgo aumentado para la enfermedad, sugieren que la modificación covalente del ER pueda ser un mecanismo de transformación mala en tejidos de la blanco del estrógeno

Eficacia y seguridad del estriol oral para manejar síntomas posmenopáusicos.

Takahashi K, Manabe A, Okada M, y otros.

Maturitas. 2000 15 de febrero; 34(2):169-77.

OBJETIVO: para evaluar la eficacia y la seguridad terapéuticas del estriol oral para el tratamiento de síntomas climatéricos en mujeres posmenopáusicas. MÉTODOS: 68 mujeres posmenopáusicas con síntomas climatéricos recibieron el estriol oral, 2 mg/día, diariamente por 12 meses. Evaluamos el grado de denuncias climatéricas con terapia del estriol; niveles del suero de gonadotropinas, del estradiol (E2) y de lípidos; marcadores bioquímicos del metabolismo del hueso; presión arterial; y efectos secundarios en la línea de fondo y durante el tratamiento. Los síntomas climatéricos fueron evaluados según el índice menopáusico (MI), una versión del índice de Kupperman que había sido modificado para las mujeres japonesas. RESULTADOS: la terapia oral del estriol redujo perceptiblemente cuentas totales del MI. El alivio más grande fue observado para los rubores calientes, la noche suda, e insomnio. El tratamiento del estriol bajó perceptiblemente la hormona el estimular de folículo del suero (FSH) y concentraciones luteinizing de la hormona (LH) pero no afectó un de los a otros parámetros (lípidos, hueso, hígado y presión arterial) durante el período del estudio. La sangría levemente vaginal ocurrió en 14,3% de los que experimentaron a mujeres menopáusicas naturales. La evaluación Histologic del endometrio y de la evaluación del ultrasonido de los pechos que seguían 12 meses del tratamiento del estriol encontró resultados normales en todas las mujeres. CONCLUSIÓN: El estriol es una caja fuerte y una alternativa eficaz para aliviar síntomas climatéricos en mujeres japonesas posmenopáusicas

Seguridad y eficacia del estriol para los síntomas de la menopausia natural o quirúrgico inducida.

Takahashi K, Okada M, Ozaki T, y otros.

Ronquido Reprod. 2000 mayo; 15(5):1028-36.

Para evaluar la seguridad y la eficacia del estriol en el alivio de síntomas posmenopáusicos 53 mujeres japonesas posmenopáusicas con síntomas climatéricos, 27 con la menopausia natural (grupo I) y 26 con la menopausia quirúrgico inducida (grupo II), estriol oral recibido, diario del magnesio 2 por 12 meses. Parámetros clínicos incluyendo el índice de Kupperman (KI) y el grado de satisfacción con alivio sintomático; concentraciones del suero de estradiol, de FSH y de LH; lípidos del suero; presión arterial; deshuese la densidad mineral, calcio del suero (Ca), fosfatasa alcalina (MONTAÑA), y el Ca urinario fue comparado entre los dos grupos. El estriol mejoró KI en grupos I e II por 49 y el 80% respectivamente. La satisfacción con el tratamiento era el 85% en grupo I y el 93% en grupo II. Para ambos parámetros, los valores eran perceptiblemente diferentes entre los grupos I e II (P < 0,05 para ambos). Las concentraciones del suero de estradiol, de FSH y de LH cambiaron en grupo I contra grupo II 6 meses después de la iniciación. Una disminución significativa de la MONTAÑA del suero y de Ca/Cr fue observada del grupo I en 6 meses. A excepción de los triglicéridos de suero, el estriol no tenía ningún efecto significativo sobre los lípidos. Las presiones arteriales sistólicas y diastólicas fueron disminuidas perceptiblemente en grupo I en 3 meses contra línea de fondo. La sangría vaginal leve ocurrió en 14,3% de la evaluación de I. Histological del grupo del endometrio en todas las mujeres del grupo I y la evaluación del ultrasonido de los pechos que seguían 12 meses del tratamiento del estriol encontró resultados normales en todas las mujeres. Por lo tanto, el estriol aparecía ser seguro y de manera efectiva en el alivio de síntomas de mujeres menopáusicas. Los efectos bioquímicos beneficiosos del estriol fueron marcados en la menopausia natural. Total, el estriol puede servir como buena opción para que la terapia de reemplazo hormonal proteja contra otros síntomas climatéricos en las mujeres posmenopáusicas que no necesitan la medicación para la osteoporosis o la enfermedad de la arteria coronaria

[Efecto de shakuyaku-kanzo-a, shakuyaku, kanzo, paeoniflorin, ácido glicírrico y glycyrrhizin en la función ovárica en ratas].

Takeuchi T.

Nipón Naibunpi Gakkai Zasshi. 20 de noviembre 1988; 64(11):1124-39.

Se sabe que la amenorrea, el oligomenorrhea, los ciclos menstruales irregulares, la escasez luteal y la infertilidad están asociados con frecuencia a hyperandrogenism. Se ha divulgado en estudios anteriores que la medicina herbaria tradicional, Shakuyaku-Kanzo-a (SKT) puede bajar altos niveles de la testosterona del suero en mujeres oligomenorrheic o amenorrheic, y que algunas de estas mujeres estéril conciben. SKT contiene Shakuyaku (s) y Kanzo (k) en cantidades iguales. El componente principal de S y de K es paeoniflorin y glycyrrhizin, respectivamente. Este estudio fue diseñado para investigar el mecanismo en la baja de niveles de la testosterona del suero (t) por SKT. Experimento I: Las ratas femeninas de Wistar fueron inyectadas subcutáneo con 500 microgramas de propionato a la edad de 2 días, ratas andrógeno-esterilizadas que se convertían (radar de vigilancia aérea) de la testosterona. el radar de vigilancia aérea Cincuenta-seis-día-viejo fue dado oral mg/kg b.w los mg/kg del peso corporal de SKT (22,5, 45, 90 y 180), de S o de K (11,25, 22,5, 45 y 90.) en agua a través de un tubo cada día por 2 semanas. El radar de vigilancia aérea del control fue dado solamente el agua. Cada grupo consistió en 10 ratas. Los niveles totales y libres del suero de T en SKT y grupos de S eran perceptiblemente más bajos que ésos en los controles, y estas disminuciones eran dosis-dependientes. Experimento II: Las ratas femeninas de Wistar oophorectomized a la edad de 60 días. Una semana más tarde de ellos fueron dados oral SKT (90 y 180 mg/kg b.w.), S o K (45 y 90 mg/kg b.w.) cada día por 2 semanas. Las ratas del control fueron dadas solamente el agua. Cada grupo consistió en 11 ratas. No había cambio en el suero T, niveles de la LH y de FSH en cualquier grupos. Los resultados del experimento I e II sugieren que SKT influencie la producción de T por los ovarios pero no por las glándulas suprarrenales. Experimento III: Los tejidos picaditos de un ovario obtenido de las ratas proestrous de Wistar fueron incubados con medios Paeoniflorin que contenía (P), ácido glicírrico (GA) o Glycyrrhizin (GL) micrograms/ml (de GL) (1, 50 y 100, respectivamente, n = 5 en cada grupo) por 270 minutos en 37 grados de C bajo atmósfera de 95%O2 y de 5%CO2. La producción de T por los ovarios fue disminuida perceptiblemente en cada grupo tratado en comparación con el control, y esta disminución era dosis-dependiente. Sin embargo, la producción de la androstenediona del delta 4 (delta 4-A) por los ovarios fue aumentada de cada grupo tratado. El ratio de T al delta 4-A era perceptiblemente más bajo en cada grupo tratado que en el control. La producción del estradiol (E2) por los ovarios en cada grupo tratado no fue cambiada en comparación con el control. (EXTRACTO TRUNCADO EN 400 PALABRAS)

Propiedades Estrogenic y antiproliferativas del glabridin del regaliz en células humanas del cáncer de seno.

Tamir S, Eizenberg M, Somjen D, y otros.

Cáncer Res. 2000 15 de octubre; 60(20):5704-9.

Hay una demanda cada vez mayor para los compuestos naturales que mejoran la salud de las mujeres imitando las ventajas críticas del estrógeno a los huesos y al sistema cardiovascular pero evitando sus efectos perjudiciales sobre el pecho y el útero. Las propiedades estrogenic del glabridin, el comandante isoflavan en raíz de regaliz, fueron probadas debido a la semejanza de su estructura y lipophilicity a los del estradiol. Los resultados indican que el glabridin es un phytoestrogen, atando al receptor humano del estrógeno y a la actividad estimulante de la cinasa de la creatina en útero de la rata, cartílago epifisario, hueso diafisario, aorta, y el ventrículo izquierdo del corazón. Los efectos estimulantes de 2.5-25 microg/del glabridin animal eran similares a los de 5 microg/del estradiol animal. La modificación química del glabridin mostró que la posición de los grupos de hidróxido tiene un papel significativo en atar al receptor humano del estrógeno y en actividad de proliferación-inducción. Glabridin fue encontrado para ser tres a cuatro veces más activo de 2' - O-methylglabridin y 4' - O-methylglabridin, y ambos derivados eran más activos de 2', 4' - O-methylglabridin. El efecto de aumentar concentraciones de glabridin sobre el crecimiento de las células del tumor del pecho era bifásico. Glabridin mostró un efecto receptor-dependiente, animador del crecimiento del estrógeno en las concentraciones bajas (microM 10 nM-10) y actividad antiproliferativa de la receptor-independiente del estrógeno en las concentraciones > del microM 15. Éste es el primer estudio para indicar que los isoflavans tienen estrógeno-como actividades. Glabridin y sus derivados exhibieron diversos grados de agonismo del receptor del estrógeno en diversas pruebas y demostraron acciones crecimiento-inhibitorias en las células del cáncer de seno

El hydroxyestrone del metabilito 16a del estrógeno induce daño genotóxico y la proliferación de célula aberrante en células epiteliales mamarias del ratón en cultura.

Telang NTSAWGYOMPBHL.

Cáncer nacional Inst de J. 1992;(82):634-8.

[Biodisponibilidad de los isoflavonas de la soja en los suplementos para las mujeres menopáusicas].

Thomas JL, Couston S, Joubrel G, y otros.

MED de Presse. 20 de enero 2001; 30(2):63.

Estriol en la gestión de la menopausia.

Tzingounis VA, Aksu frecuencia intermedia, RB de Greenblatt.

JAMA. 21 de abril 1978; 239(16):1638-41.

El estriol fue administrado por un semestre como terapia de reemplazo de estrógeno a 52 mujeres posmenopáusicas sintomáticas. Los análisis de la hormona folículo-estimulante del suero (FSH), de la hormona luteinizing (LH), de la estrona, y del estradiol fueron realizados antes y durante terapia. Durante este período de la administración, la citología vaginal, el moco cervical, y los estudios endometriales fueron realizados. La eficacia clínica fue relacionada directamente con el mg/día de la dosificación (2 a 8). Estriol (8 mg/día) no podido para inducir la proliferación endometrial y probado un supresor pobre de FSH y de la LH. La capacidad de este agente de aliviar inestabilidad vasomotora y de mejorar la maduración vaginal sin efectos secundarios notables es suficiente razón para incluir esta droga en la gestión del síndrome posmenopáusico

Ratio de 2 hydroxyestrone/16alpha-hydroxyestrone y riesgo urinarios de cáncer de seno en mujeres posmenopáusicas.

Ursin G, Londres S, Stanczyk FZ, y otros.

Cáncer nacional Inst de J. 16 de junio 1999; 91(12):1067-72.

FONDO: Se ha sugerido que las mujeres que metabolizan una proporción más grande de su estrógeno endógeno vía el camino 16alpha-hydroxylation pueden estar en el riesgo elevado de cáncer de seno comparado con las mujeres que metabolizan proporcional más estrógeno vía el camino de la hidroxilación 2. Sin embargo, los datos epidemiológicos favorables son escasos. Por lo tanto, comparamos el ratio del hydroxyestrone urinario 2 (2-OHE1) a 16alphahydroxyestrone (16alpha-OHE1) en mujeres posmenopáusicas con el cáncer de seno y en temas sanos del control. MÉTODOS: Los metabilitos del estrógeno fueron medidos en las muestras de orina obtenidas de las mujeres blancas que habían participado en un sobre la base de la población anterior, estudio del caso-control del cáncer de seno en nuestra institución. Todos los valores de P son de pruebas bilaterales. RESULTADOS: Todos los estrógenos urinarios medidos, a excepción de estriol, eran más altos en los 66 pacientes del caso que en los 76 temas del control. El valor medio de 2-OHE1 urinario en caso de que los pacientes fueran 13,8% (P = .20) más arriba que eso en temas del control, 16alpha-OHE1 era 12,1% (P = .23) más arriba, la estrona era 20,9% más altos (P = .14), y 17beta-estradiol era 12,0% más altos (P = .36). El ratio de 2-OHE1 a 16alpha-OHE1 era 1,1% más arriba en los pacientes (P = .84), contrariamente a la hipótesis. Comparado con las mujeres en el tercero más bajo de los valores para el ratio de 2-OHE1 urinario a 16alpha-OHE1, las mujeres en las terceras más alto estaban en un riesgo nonstatistically perceptiblemente creciente de cáncer de seno (ratio de las probabilidades = 1,13; intervalo de confianza del 95% = 0.46-2.78), otra vez contrario a la hipótesis. CONCLUSIÓN: Este estudio no apoya la hipótesis que el ratio de los dos metabilitos hidroxilados (2-OHE1/16alpha-OHE1) es un factor de riesgo importante para el cáncer de seno

Ácido glicirrícico: la evaluación de un ningún nivel de efecto.

van Gelderen CE, Bijlsma JA, van Dokkum W, y otros.

Ronquido Exp Toxicol. El 2000 de agosto; 19(8):434-9.

Porque de experimentos anteriores en ratas y de un estudio experimental en seres humanos un nivel del ninguno-efecto de ácido glicirrícico no podría ser establecido, un segundo experimento fue realizado en voluntarios sanos. El experimento fue realizado en hembras solamente, porque los efectos eran los más marcados de hembras en el estudio experimental. Las dosis de 0, 1, 2 y 4 peso corporal glicirrícico del magnesio acid/kg fueron administradas oral para 8 semanas a 39 voluntarios femeninos sanos envejecidos 19-40 años. El experimento duró 12 semanas incluyendo una adaptación y un período del “desastre”. Un nivel del ninguno-efecto de 2 mg/kg se propone de los resultados de este estudio, de los cuales una dosis diaria admisible (ADI) de 0,2 mg/kg del peso corporal se puede extrapolar con un factor de seguridad de 10. Esto significa el consumo de 12 ácidos glicirrícicos/de día del magnesio para una persona con un peso corporal de 60 kilogramos. Esto sería igual al regaliz de 6 g al día, si se asume que el regaliz contiene 0,2% de ácido glicirrícico. El ADI propuesto está debajo del límite aconsejado por el consejo holandés de la nutrición de 200 ácidos glicirrícicos/del día del magnesio. Esto refleja la toxicidad aguda relativamente suave del ácido glicirrícico, que también es acentuado por “reconocido generalmente como situación de la caja fuerte” (GRAS) del ácido glicirrícico en los E.E.U.U. en 1983. Sin embargo, los efectos a largo plazo de una intoxicación crónica suave (que causa, por ejemplo, una hipertensión suave), aunque no inmediatamente sean mortales, justifican la especial atención a la cantidad de diario usado ácido glicirrícico

Efectos opuestos del estrógeno y del catecholestrogen sobre crecimiento y la diferenciación hormona-sensibles de la célula del cáncer de seno.

Vandewalle B, Lefebvre J.

Mol Cell Endocrinol. El 1989 de febrero; 61(2):239-46.

Catecholestrogens y especialmente el hydroxyestrone 2 (2OH-E1) son metabilitos del estradiol localmente formados en células del cáncer de seno. El actual estudio demuestra que los compuestos biparentales, el estradiol (E2) y su metabilito 2OH-E1, ejerce enfrente de efectos sobre el crecimiento hormona-sensible de la célula del cáncer de seno evaluado por recuentos celulares y niveles del receptor de la transferrina, y también en la diferenciación de célula evaluada por las proteínas secretadas tales como alfa-lactoalbúmina y gana en total la proteína flúida de la enfermedad enquistada (GCDFP-15). Los actuales hallazgos pueden destacar la regulación del estradiol en células hormona-sensibles del cáncer de seno

Isoflavonas de la soja: ¿son útiles en menopausia?

Vincent A, LA de Fitzpatrick.

Mayo Clin Proc. El 2000 de nov; 75(11):1174-84.

En octubre de 1999, los E.E.U.U. Food and Drug Administration autorizaron el uso en etiquetas de la comida de las demandas de la salud asociadas a la proteína de soja y el riesgo reducido de enfermedad cardíaca coronaria. Varios estudios han indicado que una toma diaria del total de 25 g de proteína de soja emparejados con una dieta baja en grasa dio lugar a reducciones clínico importantes de los niveles totales del colesterol y de colesterol de la lipoproteína de baja densidad (LDL). Las sojas son una fuente rica de isoflavonas, una clase de phytoestrogens encontrados predominante en legumbres y habas. Los isoflavonas de la soja son fenoles heterocíclicos con semejanza estructural a estradiol-17beta y a los moduladores selectivos del receptor del estrógeno. Las acciones en el nivel celular dependen del tejido de la blanco, de la situación del receptor del tejido, y del nivel de estrógeno endógeno. Los estudios de las dietas a base de soja que evaluaban la relación entre el consumo de la soja y las concentraciones del lípido del suero revelaron que el consumo de la soja disminuyó perceptiblemente el colesterol total, el colesterol de LDL, y niveles del triglicérido. Sin embargo, los isoflavonas de la soja no aumentan niveles del colesterol o del triglicérido de la lipoproteína de alta densidad. Los efectos de la proteína de soja sobre otros tejidos de la blanco reflejan efectos estrogenlike del agonista y del antagonista. Los estudios epidemiológicos sugieren un efecto protector de la proteína de soja sobre tejido del pecho según lo evidenciado por los índices más bajos de cáncer de seno en países asiáticos del este donde está una parte la soja predominante de la dieta. Los datos disponibles de estudios humanos en el efecto de isoflavonas sobre osteoporosis son limitados, y los estudios adicionales son necesarios apoyar un papel en la prevención de la osteoporosis. Hasta el momento, no hay pruebas de un efecto estimulante de isoflavonas sobre el endometrio. Algunos estudios revelan un efecto mínimo de la soja sobre flashes calientes, con la soja reduciendo flashes calientes el 45% y placebo que causan una reducción del 30% comparada con una reducción aproximada del 70% en flashes calientes con terapia de reemplazo de estrógeno. Las pruebas de estudios de laboratorio revelan ni un efecto positivo ni negativo de los isoflavonas de la soja sobre la cognición. Hasta la fecha, no se sabe ningunos efectos nocivos del cortocircuito o el uso a largo plazo de proteínas de soja en seres humanos. Los únicos efectos nocivos sabidos son ésos divulgados en los animales (infertilidad en las ovejas y las codornices que pastan en pastos phytoestrogen-ricos). En conclusión, los isoflavonas de la soja son compuestos biológicamente activos. Los datos actuales son escasos para extraer conclusiones definitivas con respecto al uso de isoflavonas como alternativa al estrógeno para el reemplazo de la hormona en mujeres posmenopáusicas. Aunque los estudios de laboratorio epidemiológicos y básicos refieran a los efectos protectores posibles de los isoflavonas de la soja en los tejidos específicos de la blanco, los ensayos clínicos seleccionados al azar, placebo-controlados son necesarios abordar estos problemas importantes

La terapia dietética de la proteína de soja y de reemplazo de estrógeno mejora factores de riesgo cardiovasculares y disminuye el contenido de éster aórtico del colesterilo en monos ovariectomized del cynomolgus.

Wagner JD, PESO de Cefalu, ms de Anthony, y otros.

Metabolismo. El 1997 de junio; 46(6):698-705.

La terapia de reemplazo de estrógeno (ERT) disminuye la progresión de la ateroesclerosis de la arteria coronaria en monos. La proteína de soja dietética también retrasa la progresión de las proteínas animales en relación con de la ateroesclerosis tales como caseína. La proteína de soja contiene débil los compuestos estrogenic llamados los isoflavonas o los phytoestrogens que pueden ser responsables de los efectos cardioprotective. Este estudio fue diseñado como 2 x 2 factoriales determinar la magnitud de los efectos de la proteína de soja sobre los factores de riesgo cardiovasculares caseína y lactoalbúmina en relación con, con o sin el tratamiento del estradiol. Los monos femeninos Ovariectomized fueron seleccionados al azar cuatro consumo dietético encendido basado del colesterol del tratamiento grupos al último, a su origen, y a la historia reproductiva del pasado, y estudiados por 7 meses. Los animales fueron divididos en (1) al grupo alimentado la caseína y la lactoalbúmina como la fuente de la proteína (n = 14), (2) un grupo alimentó la caseína y la lactoalbúmina como la fuente de la proteína más 17 beta-estradiol (E2) (n = 13), (3) un aislante alimentado grupo de la proteína de la soja como la fuente de la proteína (n = 11), y (4) un aislante alimentado grupo de la proteína de la soja como la fuente de la proteína más E2 (n = 10). La proteína de soja comparada con el consumo de la caseína dio lugar a una mejora significativa en concentraciones del lípido y de la lipoproteína del plasma, a una mejora significativa en sensibilidad de la insulina y eficacia de la glucosa según lo determinado por análisis del mínimo-modelo, y a una disminución de la peroxidación arterial del lípido. Los monos de E2-treated tenían una reducción significativa en niveles de la insulina e insulina de ayuno a los ratios de la glucosa, al peso de cuerpo entero, y a las cantidades de grasa abdominal, y tenían partículas más pequeñas de la lipoproteína de baja densidad (LDL). Además, el tratamiento E2 dio lugar a una reducción significativa (P = .001) en contenido de éster aórtico del colesterilo. Una tendencia similar (P = .14) fue encontrada para la proteína de soja comparada con caseína. También había una interacción significativa (P = .02) con la soja y E2, tal que los animales que consumían la proteína de soja +E2 tenían el menos contenido de éster arterial del colesterilo. Estos resultados sugieren que ERT y la proteína dietética de la soja tengan efectos beneficiosos sobre factores de riesgo cardiovasculares. Interesante, los dos tratamientos afectaron a diversos factores de riesgo y juntos dieron lugar a la reducción más grande del contenido arterial del colesterol. Otros estudios son necesarios determinar el componente activo de la proteína de soja y evaluar sus efectos del largo plazo sobre el sistema cardiovascular y otros sistemas del órgano (tales como los huesos y el sistema reproductivo)

Usando el fito-tratamiento para influenciar síntomas de la menopausia.

Warnecke G.

Med Welt. 1985;(36):871-4.

Regímenes de la terapia de reemplazo hormonal y riesgo del cáncer de seno (1).

Weiss LK, Burkman RT, Cushing-Haugen kilolitro, y otros.

Obstet Gynecol. DEC 2002; 100(6):1148-58.

La terapia de reemplazo hormonal (HRT) ha aumentado de los Estados Unidos durante las últimas 2 décadas en respuesta a informes de las subsidios por enfermedad a largo plazo. Una relación entre HRT y el riesgo del cáncer de seno se ha observado en varios estudios epidemiológicos. En 2002, el ensayo controlado seleccionado al azar iniciativa de la salud de las mujeres divulgó una asociación entre HRT combinado continuo y el riesgo del cáncer de seno. El objetivo de este estudio era examinar la asociación entre el riesgo del cáncer de seno y HRT según régimen y duración y recency del uso. Un multicentro, sobre la base de la población, estudio del caso-control fue conducido en cinco zonas metropolitanas de Estados Unidos a partir de 1994 a 1998. Eran analizados los datos a partir de 3823 blancos posmenopáusicos y las mujeres negras (1870 casos y 1953 controles) envejecieron 35-64 años. Los ratios de las probabilidades (ORs) eran calculados como estimaciones del riesgo del cáncer de seno usando análisis de regresión logístico estándar, incondicional, multivariable. Los factores de confusión potenciales fueron incluidos en el modelo final si alteraron ORs por el 10% o más. Los valores bilaterales de P para la tendencia eran computados de la estadística de la probabilidad. HRT combinado continuo fue asociado a riesgo creciente del cáncer de seno entre los usuarios actuales de 5 o más años (1,54; intervalo de confianza del 95% 1,10, 2,17). Además, una tendencia estadístico significativa que indicaba riesgo cada vez mayor del cáncer de seno con una duración más larga de HRT combinado continuo fue observada entre los usuarios actuales (P =.01). No había asociaciones positivas entre el riesgo del cáncer de seno y otros regímenes de HRT. Nuestros datos sugieren una asociación positiva entre HRT combinado continuo y el riesgo del cáncer de seno entre usuarios actuales, más a largo plazo. La progestina administrada en un régimen ininterrumpido puede ser un factor que contribuye. El riesgo disipa uso se interrumpe una vez

Efectos diferenciados de los metabilitos del estrógeno sobre el hueso y de los tejidos reproductivos de ratas ovariectomized.

Westerlind kc, Gibson KJ, Malone P, y otros.

Minero Res del hueso de J. El 1998 de junio; 13(6):1023-31.

Los efectos de 17 beta-estradiol y de los metabilitos importantes del estrógeno, de la alfa-hydroxyestrone 2 el hydroxyestrone (2-OHE1) y 16 (16 alpha-OHE1) sobre el hueso, la glándula mamaria, y la histología uterina, y sobre el colesterol de la sangre fueron investigados en ratas crecientes ovariectomized. Las ratas fueron tratadas con 200 micrograms/kg del peso corporal/día de cada uno de los compuestos de la prueba por 3 semanas. La ovariectomía dio lugar a atrofia de la glándula uterina y mamaria, a peso corporal creciente, a volumen de ventas del hueso y a crecimiento de la tibia, y a hipercolesterolemia. el tratamiento beta-estradiol 17 previno estos cambios, con excepción del hecho que esta alta dosis del estrógeno no previno hipercolesterolemia. 2-OHE1 no tenía ningún efecto sobre medidas unas de los. 16 alpha-OHE1 dieron lugar a las medidas del hueso que no diferenciaron de las 17 ratas beta-estradiol-tratadas y previnieron el aumento en colesterol de suero. En cambio, 16 alpha-OHE1 dieron lugar a los aumentos en peso uterino, la altura uterina de la célula epitelial, y la proliferación de célula de la glándula mamaria que eran perceptiblemente menos que el tratamiento beta-estradiol 17. Estos hallazgos demuestran esa alfa-hidroxilación 16 de los resultados de la estrona en actividad agonística del estrógeno tejido-selectivo, mientras que la hidroxilación 2 dio lugar a ninguna actividad medida. Además, sugieren que los factores que modulan la síntesis de estos metabilitos podrían influenciar selectivamente tejidos de la blanco del estrógeno

El efecto de la ciclicidad diurnal y menstrual y de la situación menopáusica sobre los metabilitos del estrógeno: implicaciones para la evaluación del enfermedad-riesgo.

Westerlind kc, Gibson KJ, Wolfe P.

Esteroides. El 1999 de marcha; 64(3):233-43.

Se ha propuesto que el ratio de dos metabilitos del estrógeno, el hydroxyestrone 2 (2-OHE1) y 16alpha-hydroxyestrone (16alpha-OHE1), puede representar a un marcador para predecir el riesgo de una mujer para desarrollar el cáncer de seno y la otra enfermedad estrógeno-relacionada. Los actuales estudios evaluaron los factores de confusión potenciales del tipo de muestra, de ritmo diurnal, de fase de ciclo menstrual, y de situación menopáusica en el ratio de 2/16alpha-OHE1 usando un immunoensayo orina-basado de la enzima del anticuerpo monoclonal. Dos estudios iniciales para comparar 24 colecciones de la orina de h con un vacío de la primero-mañana y para evaluar la variación diurnal fueron realizados. Posteriormente, las muestras de orina fueron recogidas cada otro día por 2 meses a partir de cinco temas premenopausal para evaluar el impacto del ciclo menstrual. Las muestras de orina del punto entonces fueron obtenidas de un total de 67 pre, de peri, de los posts tempranos, y de las últimas mujeres posmenopáusicas para evaluar el efecto de la situación menopáusica. No se encontró ninguna diferencia significativa en el ratio de 2/16alpha-OHE1 entre 24 h y vacíos de la primero-mañana o durante 24 períodos de h. No se encontró ninguna diferencia significativa en el ratio malo de 2/16alpha-OHE1 con la fase menstrual. La variabilidad intraindividual fue observada en el ratio de 2/16alpha-OHE1, que era atribuible a las pequeñas fluctuaciones en el pequeño denominador, 16alpha-OHE1. No se observó ninguna diferencia en el ratio de 2/16alpha-OHE1 en grupos de mujeres de diversa situación menopáusica. Los datos sugieren que un vacío de la primero-mañana sea representante de 24 colecciones de h y que el ratio 2/16alpha-OHE1 es constante en 24 períodos de h. Por otra parte, la fase menstrual y la situación menopáusica no aparecen influenciar perceptiblemente el ratio de 2/16alpha-OHE1

Reemplazo natural de la hormona para las mujeres sobre 45.

JV de Wright.

1997;

Interacción de histonas con estrógenos. Formación covalente de la aducción con la alfa-hydroxyestrone 16.

SC de Yu, Fishman J.

Bioquímica. 31 de diciembre 1985; 24(27):8017-21.

El metabolismo perturbado del estrógeno que llevaba aumentó 16 que la alfa-hydroxyestrone (alfa-OHE 16) se ha descrito en pacientes con lupus erythematosus sistémico y carcinoma mamario. Los estudios anteriores mostraron la formación de complejos covalentes entre la alfa-OHE 16 y las proteínas celulares no específicas de la membrana. El actual estudio se refiere a la interacción de 16 alfa-OHE e histonas. La formación covalente de la aducción entre la alfa-OHE 16 y las histonas individuales era máxima con la histona H1. Otros estrógenos endógenos tales como estrona, estradiol, y estriol no obraron recíprocamente con las histonas y no formaron aducciones covalentes, ni interfirieron con la interacción de la alfa-OHE 16 con estas proteínas nucleares. Las ayudas de las pruebas que la formación de la aducción entre 16 alfa-OHE e histonas procede vía una base estabilizada de Schiff y un cambio subsiguiente. Esta formación de la aducción que puede tener in vivo análogos puede representar un mecanismo para la transformación celular por este metabilito del estrógeno

¿Es el methoxyestradiol 2 un metabilito endógeno del estrógeno que inhibe carcinogénesis mamaria?

Zhu BT, Conney AH.

Cáncer Res. 1 de junio 1998; 58(11):2269-77.

El hydroxyestradiol 2 - o 4 y 2 de los estrógenos del catecol (- o el hydroxyestrone 4) son los metabilitos químicamente reactivos del estrógeno que O-son desnaturalizados a los éteres monometiles menos polares por el catecol-O-METHYLTRANSFERASe, una enzima presente en muchos tejidos tales como el hígado, el riñón, el cerebro, la placenta, el útero, y la glándula mamaria. En el actual informe, revisamos estudios recientes en los efectos antitumorigenic y antiangiogenic exógeno in vitro y in vivo administrado del methoxyestradiol 2. También discutimos los datos que sugieren que la formación endógena del methoxyestradiol 2 (y de su precursor del hydroxyestradiol 2) pueda tener un efecto protector sobre cánceres estrógeno-inducidos en órganos de blanco. Aunque el mecanismo molecular de la acción del methoxyestradiol 2 no esté claro, sugerimos que algunos efectos únicos del methoxyestradiol 2 se puedan mediar por un determinante o un receptor intracelular específico que sean refractarios a la hormona del padre, estradiol. La investigación adicional es necesaria identificar los factores que regulan la formación y la disposición metabólicas del methoxyestradiol 2 en hígado y en células de blanco y evaluar los efectos de modular la formación del methoxyestradiol 2 sobre carcinogénesis estrógeno-inducida