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CURA DE LA HERIDA
(LAS HERIDAS QUIRÚRGICAS, TRAUMA, QUEMAN)
(Página 4)


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Contenido

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libro La crema de Vera del áloe (gel) como tratamiento tópico para el paciente no internado quema
libro Deficiencia migratoria del eritema y de cinc de Necrolytic
libro La sepsia empeora la expresión génica y la síntesis anastomóticas del colágeno: Un papel posible del óxido nítrico
libro Respuesta vascular regionalmente diversa a las sustancias vasoactivas en el corazón aquejado de un infarto remodelado de la rata; Vasculatura aberrante en la cicatriz del infarto
libro Herida que cura: El papel de la célula de palo como portador del cinc
libro Modulación del tendón que cura por el óxido nítrico
libro La desnutrición aguda de la proteína-caloría empeora la herida que cura: Un papel posible de la síntesis disminuida del óxido nítrico de la herida
libro La interacción entre insulina-como la familia del factor de crecimiento y la familia del receptor del integrin en la reparación del tejido procesa: Pruebas en un conejo
libro L-arginina dietética en enfermedad renal
libro Niveles de la proteína y del cinc de suero en pacientes con empiema torácico
libro dietas Arginina-enriquecidas: Análisis razonado para el uso y los datos experimentales
libro Protección por el cinc contra el daño celular y genomic UVB-inducido de UVA- y in vivo y in vitro
libro Nutrición y cura de la herida
libro Efecto del radical de hidróxido sobre el colágeno fibroblasto-mediado que remodela in vitro
libro Prevención del efecto inhibitorio de 5-FU intraperitoneal sobre anastomosis intestinal por el cinc
libro Farmacología alimenticia y enfermedad mala: Una modalidad terapéutica en pacientes con el cáncer
libro Microminerals esenciales y su respuesta a la herida por quemaduras
libro Los efectos de una matriz artificial péptido-que contiene del ácido arginina-glicocola-aspártico sobre quemadura de segundo grado in vitro y experimental epitelial de la migración hieren la cura in vivo
libro Producción espontáneamente in vivo creciente de óxido nítrico y expresión aberrante del synthase inducible del óxido nítrico en el ratón de la falta de información del factor de crecimiento de transformación beta1
libro La gestión de las úlceras de la bajo-extremidad con las preparaciones mojadas cinc-salinas contra preparaciones mojadas salinas normales
libro Homólogos y derivados de la glutamina: ¿Un factor de limitación en la nutrición artificial actual?
libro El óxido nítrico es necesario para un interruptor de inmóvil al fenotipo locomoting en células epiteliales
libro El efecto de una matriz sintética ácida arginina-glicocola-aspártica del péptido y del hyaluronate sobre el epithelialization de los intersticios enredados del injerto de piel
libro Toma y situación alimenticias de clientes en el hogar con las heridas quirúrgicas abiertas.
libro terapia de la vitamina C de la Alto-dosis para las quemaduras cutáneas profundas extensas.


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La crema de Vera del áloe (gel) como tratamiento tópico para el paciente no internado quema

Puñetas E.; Cabeza M.; Nowak D.; y otros.
Dept. Surg., Univ. Texas Hlth Sci. Centavo., Dallas, Tex. EE.UU.
Quemaduras (Inglaterra), 1981, 7/4 (291-294)

Los objetivos en el uso de agentes tópicos en terapia de la quemadura son control y alivio del dolor bacterianos. En este estudio un “remedio casero comúnmente discutido” ahora disponible en el comercio se compara con un agente ampliamente utilizado de la prescripción en el control de la flora bacteriana en heridas de la quemadura del paciente no internado. Además, el estudio examina épocas curativas en los dos grupos para cualquier efecto demostrado.



Deficiencia migratoria del eritema y de cinc de Necrolytic

Sinclair S.A.; Reynolds New Jersey.
N.J. Reynolds, departamento de dermatología, Victoria Infirmacy real, reina Victoria Road, Newcastle sobre Tyne NE1 4LP Reino Unido
Diario británico de la dermatología (Reino Unido), 1997, 136/5 (783-785)

El eritema migratorio de Necrolytic (NME) es una condición infrecuente clásico asociada a los altos niveles del plasma de glucagón de circulación y de un glucagonoma. Divulgamos a un paciente con la cirrosis que mostró características clínicas e histológicas de NME. La investigación reveló niveles normales del glucagón sin pruebas de la suplementación de la CGL dio lugar a la resolución rápida y completa de la erupción.



La sepsia empeora la expresión génica y la síntesis anastomóticas del colágeno: Un papel posible del óxido nítrico

Thornton F.J.; Ahrendt G.M.; Schaffer M.R.; Tantry los E.E.U.U.; Barbul A.
El Dr. A. Barbul, departamento de cirugía, hospital de Sinaí de Baltimore, 2401 W. Belvedere Ave., Baltimore, Doctor en Medicina los 21215 E.E.U.U.
Diario de la investigación quirúrgica (los E.E.U.U.), 1997, 69/1 (81-86)

Aunque la sepsia intrabdominal sea sabida para empeorar los dos puntos que curan inhibiendo síntesis anastomótica del colágeno, el efecto de la sepsia sistémica sobre este proceso es desconocido. Las endotoxinas y los cytokines asociados a sepsia inducen síntesis del óxido nítrico sistémico y localmente dentro de tejido colónico. Presumimos que la sepsia sistémica empeora la cura colónica y examinamos una correlación posible con la expresión del óxido nítrico. Las ratas masculinas de Sprague- Dawley recibieron inyecciones intraperitoneales de la endotoxina salina (grupo del impostor) o de Escherichia Coli (lipopolysaccharide 1 peso corporal de mg/100 g) a veces - 24 y - 12 horas (grupo de los LPS). Todos los animales experimentaron laparotomía y dejaron la anastomosis colónica en el tiempo 0. En 24 y 96 horas las ratas postlaparotomy fueron sacrificadas, las anastomosis fueron suprimidas, y (3H) - incorporación de la prolina en la proteína medida como índice de la nueva síntesis total de la proteína (TNP). La digestión con la colagenasa purificada rindió la incorporación en la fracción del colágeno (CDP). El impostor adicional y las ratas LPS-tratadas fueron sacrificados en 24, 72, y 120 horas, las anastomosis suprimidas, y la actividad del synthase del óxido nítrico en el tejido medido por la conversión (3H) - citrulina de la arginina (3H) en de ex vivo un sistema de la cultura. Finalmente, el impostor y las ratas de los LPS fueron sacrificados en 120 horas para la medida de la presión que estallaba anastomótica de los dos puntos. La sepsia sistémica empeoró perceptiblemente nueva síntesis del colágeno en tejido anamotic en 24 horas comparadas a las muestras de control (P < 0,02). No se observó ninguna diferencia en 96 horas. La síntesis de TNP era similar en ambos grupos en 24 o 96 horas. El análisis septentrional de la mancha blanca /negra confirmó una disminución significativa del tipo I y del tipo expresión del mRNA del colágeno de III en 24 horas en ratas sépticas. La presión que estallaba anastomótica también fue disminuida en el grupo séptico (P < 0,003). La sepsia elevó actividad del synthase del óxido nítrico en tejido anastomótico 24 postanastomosis de la hora, cuando estaba comparada al tejido del impostor (P < 0,0001). Estos datos sugieren que la endotoxina sistémica induzca síntesis del óxido nítrico en el sitio anastomótico. El dysregulation simultáneo de la expresión génica y de la síntesis del colágeno con fuerza anastomótica disminuida sugiere un papel regulador posible del óxido nítrico en la cura gastrointestinal.



Respuesta vascular regionalmente diversa a las sustancias vasoactivas en el corazón aquejado de un infarto remodelado de la rata; Vasculatura aberrante en la cicatriz del infarto

Kalkman E.A.J.; Van Haren P.; Saxena P.R.; Schoemaker R.G.
R.G. Schoemaker, departamento de farmacología, de medicina y de ciencias de la salud, Erasmus University Rotterdam, PO BOX 1738, 3000 dr Rotterdam Netherlands de la facultad
Diario de la cardiología molecular y celular (Reino Unido), 1997, 29/5 (1487-1497)

Remodelando después de que el infarto del miocardio (MI) se asocie a la adaptación vascular, aumentando capacidad vascular del miocardio sin síntomas de infarto, y angiogenesis en la parte aquejada de un infarto durante la herida que cura y que marca con una cicatriz. Investigamos reactividad vascular regional en el corazón aquejado de un infarto de la rata. El infarto Transmural de la pared libre ventricular izquierda fue inducido por la ligadura de la arteria coronaria. Después de 3 semanas, el flujo regional durante la vasodilatación máxima (nitroprusiato, NPR) y la vasoconstricción submáxima (arginina-vasopressin, AVP) fueron estudiados en corazones almacenador-inundados. Los hallazgos principales eran

(1) una respuesta vasodilatadora reducida (NPR) en la pieza viable de la pared libre ventricular izquierda, donde estaba la más pronunciada la hipertrofia, dando por resultado la perfusión máxima reducida del tejido del miocardio que confina la cicatriz (19,7 más/menos 0,6 v 25,7 más/menos 1,2 ml/min.g), mientras que las regiones peted fueron preservadas.

(2) una respuesta vasodilatadora el 54% más baja (NPR) y una vasoconstricción el 25% más fuerte (AVP) en tejido de la cicatriz compararon a las partes viables de corazones del MI. La microscopia mostró paredes más gruesas de las arterias de la resistencia en tejido de la cicatriz que en las partes viables de corazones del MI o en corazones del impostor, morfométrico verificadas por dos a los ratios triples de la mayor pared/lumen. Estos datos indican una respuesta irregular de los buques de la cicatriz de los corazones del MI, y en la parte sin síntomas de infarto, una reserva coronaria reducida en la región más hipertrofiada. Considerando que el anterior se puede causar por diversa estructura del buque, la reserva vasodilatadora reducida de la pieza ahorrada de la pared libre ventricular izquierda puede indicar la vasodilatación en descanso debido al crecimiento vascular escaso. Así, la región más hipertrofiada estaría en el riesgo más alto del daño isquémico adicional.



Herida que cura: El papel de la célula de palo como portador del cinc

Hardjowasito W.; Basuki A.
El Dr. W. Hardjowasito, departamento de cirugía, Saiful Anwar General Hospital, universidad de Brawijaya de la facultad médica, Jln JA Suprapto 2, Malang 65111 Indonesia
Diario asiático de la cirugía (Hong-Kong), 1997, 20/1 (42-46)

El papel de las células de palo en la herida que curaba en un grupo racial de gente malaya Proto que vivía en Timor, Indonesia fue estudiado. La relación entre la formación fina de la cicatriz después de la cirugía de la reconstrucción del labio leporino, las pruebas cada vez mayor de la deficiencia de cinc del microalimento en la región y un número inusual de células de palo distribuidas en la piel comparada con un grupo racial de gente malaya de Deutero que vivía en Malang, Java Oriental, Indonesia fue explorada. Se ha sugerido que un papel posible de las células de palo, en un área deficiente del cinc, es que acumulan el cinc para compensar la deficiencia y para proporcionar la cantidad necesaria para una mejor herida que curan. Las posteriores investigaciones están todavía en curso dar una más comprensión sana de las células de palo como portadores del cinc.



Modulación del tendón que cura por el óxido nítrico

Murrell G.A.C.; Szabo C.; Hannafin J.A.; Jang D.; Dolan M.M.; Deng X. - H.; Murrell D.F.; Warren R.F.
Australia
Investigación de la inflamación (Suiza), 1997, 46/1 (19-27)

El óxido nítrico (NO) es un radical libre pequeño, difusible que es generado de la L-arginina por una familia de enzimas, colectivamente llamado los synthases del óxido nítrico. Investigamos el papel de NO en la cura del tendón. NO la actividad y el immunoreactivity del synthase estaban ausentes en el tendón de Aquiles ileso de la rata. Después de que la división quirúrgica allí fuera un aumento quíntuplo en NO actividad e immunoreactivity del synthase dentro del tendón curativo en el día 7, con una vuelta a la línea de fondo cercana nivela en el día 14. La inhibición NO de la actividad del synthase con la administración oral del éster metílico de la Nomega-nitro-L-arginina (L-NAME) dio lugar a una reducción significativa en la superficie transversal (el 30% en el día 7, p < 0,01, el 50% en el día 15, p < 0,001) y la carga del fracaso (el 24% en el día 7, p < 0,01) de las construcciones curativas del tendón de Aquiles. Las ratas alimentaron el mismo régimen del enantiómero de L-NAME, (D-NAME) tenían tendón normal curando. Estos resultados indican que el synthase del óxido nítrico está inducido durante el tendón que cura y la inhibición del synthase del óxido nítrico inhiba este tendón que cura.



La desnutrición aguda de la proteína-caloría empeora la herida que cura: Un papel posible de la síntesis disminuida del óxido nítrico de la herida

Schaffer M.R.; Tantry U.; Ahrendt G.M.; Wasserkrug H.L.; Barbul A.
EE.UU.
Diario de la universidad americana de los cirujanos (los E.E.U.U.), 1997, 184/1 (37-43)

FONDO: El óxido nítrico se sintetiza en heridas. La inhibición sistémica de la síntesis del óxido nítrico de la herida disminuye la acumulación del colágeno de la herida y la fuerza mecánica de la herida. El papel del óxido nítrico durante la cura empeorada no se sabe. En un modelo de la cura empeorada de la herida inducida por la desnutrición aguda de la caloría de la proteína, correlacionamos parámetros curativos de la herida con síntesis del óxido nítrico de la herida.

DISEÑO DEL ESTUDIO: Un grupo de ratas de Sprague-Dawley fue hecho agudo subalimentado restringiendo su toma de comida al 50 por ciento de la toma de comida de un grupo de control libitum-alimentado anuncio. La acumulación y los tipos del colágeno de la herida I e III expresión génica del colágeno fueron medidos 10 días postwounding en esponjas subcutáneo implantadas del alcohol de polivinilo. La síntesis del óxido nítrico fue determinada en la herida flúida y en supernatants de los cultivos celulares de la herida.

RESULTADOS: Los animales con la desnutrición aguda de la proteína-caloría perdieron el por ciento 10.4plus o minus0.8, mientras que los controles ganaron el por ciento 17.5plus o minus1.2 de su peso corporal original. la desnutrición de la Proteína-caloría redujo el contenido de la hidroxiprolina de la esponja (995plus o minus84 comparan con la esponja del magnesio de 1,580plus o de minus109 microg/100, p<.001), indicando la acumulación disminuida del colágeno de la herida. La expresión génica del tipo III, pero no el tipo I, colágeno fue disminuida en heridas de los animales de la desnutrición de la caloría de la proteína. Las concentraciones del nitrito/del nitrato y de la citrulina en la herida flúida (p<.01) y en los supernatants de la célula de la herida (p<.001) eran también más bajas en los animales de la desnutrición de la proteína-caloría, indicando una disminución neta de la producción del óxido nítrico.

CONCLUSIONES: La acumulación empeorada del colágeno de la herida causada por la desnutrición de la proteína-caloría puede ser una reflexión de la síntesis reducida del óxido nítrico dentro de la herida.



La interacción entre insulina-como la familia del factor de crecimiento y la familia del receptor del integrin en la reparación del tejido procesa: Pruebas en un conejo

Galiano R.D.; Zhao L.L.; Clemmons D.R.; Roth S.I.; Lin X.; Mustoe T.A.
EE.UU.
Diario de la investigación clínica (los E.E.U.U.), 1996, 98/11 (2462-2468)

Hemos determinado previamente que IGF-I es dependiente en la presencia de IGF que ata protein-1 (IGFBP-1) para actuar como agente curativo de la herida. Intentamos determinar el mecanismo por el que IGFBP-1 pueda aumentar bioactividad de IGF-I. Pues IGFBP-1 ata la flecha del alphleft sobre el integrin derecho arrowbeta1 e IGF-I in vitro, preguntamos cuáles de las interacciones siguientes eran importantes: (a) la capacidad de IGFBP- 1 de obrar recíprocamente con un receptor del integrin, y/o (b) el atascamiento de IGF-I por IGFBP-1. Utilizamos un IGF-1 análogo (DES (1-3) IGF-I) con a > cien veces reducción en la afinidad para IGFBP-1 así como un mutante IGFBP-1 (WGD-IGFBP-1) que no se asocia a la flecha del alphleft sobre el integrin derecho arrowbeta1 para abrogar selectivamente cada uno de estas interacciones. También probamos la capacidad de IGFBP-2, los bies relacionados no nos asociamos a los miembros de la familia del integrin, para aumentar bioactividad de IGF-I. Las heridas cutáneas del grueso lleno fueron creadas en los oídos de conejo; las diversas combinaciones de IGF-I nativo, de IGFBP-1 nativo, de IGFBP-2 nativo, y de sus análogos/mutantes respectivos fueron aplicadas a cada herida. Las heridas fueron cosechadas 7 d más adelante para el análisis. Solamente IGF-I nativo conjuntamente con IGFBP-1 nativo era eficaz como agente curativo de la herida, aumentando el reepithelialization y la deposición del tejido de granulación por controles excesivos de 64plus o de minus5 y de 83plus o del minus12% (P = 0,008 y 0,016, respectivamente). Las mismas dosis de IGF-I/WGD-IGFBP-1, de DES (1-3) IGF- I/IGFBP-1, y de IGF-I/IGFBP-2 eran ineficaces. Proponemos que IGF-I obre recíprocamente físicamente con IGFBP-1 y que IGFBP-1 también ata a un receptor del integrin, muy probablemente la flecha del alphleft sobre el integrin derecho arrowbeta1. Esta interacción es única a IGFBP-1 como el IGFBP-2 estrechamente vinculado no tenía ningún efecto, un hallazgo constante con su incapacidad para atar a los receptores del integrin. Nuestros resultados sugieren que la activación del receptor de IGF-I y de la flecha del alphleft sobre el integrin derecho arrowbeta1 esté requerida para que IGF-I estimule la cura de la herida.



L-arginina dietética en enfermedad renal

Peters H.; N.A. noble.
División de nefrología, Univ. de la Facultad de Medicina de Utah, Salt Lake City, UT 84132 los E.E.U.U.
Seminarios en nefrología (los E.E.U.U.), 1996, 16/6 (567-575)

La L-arginina del aminoácido es un substrato por lo menos tres productos implicados extensivamente en lesión y fibrosis del tejido. la L-arginina se metaboliza a L-ProLine, un componente importante del colágeno que compone la matriz extracelular fibrótica. la L-arginina es un precursor para los polyamines, que se requieren para la característica de respuestas proliferativa de muchas enfermedades renales. la L-arginina es también el único substrato para la generación de óxido nítrico (NO) que, producido en granes cantidades por los macrófagos, se ha implicado en lesión del tejido. Por otra parte, NINGÚN producido en endotelio de las pequeñas cantidades es un vasodilatador crítico. Dado la importancia de la presión intraglomerular elevada en lesión renal, es quizás no asombrosamente que la suplementación dietética de la L-arginina no aumenta NINGUNA generación y es beneficioso en la reducción de la presión intraglomerular y de la enfermedad subsiguiente. Otros datos, sobre la base de los efectos terapéuticos de dietas poco proteínicas, han sugerido que el l restricción de la arginina limita lesión glomerular Ninguno-mediada y reduce grandemente la acumulación de la matriz, constante con la idea que la limitación del substrato no disminuye con eficacia perjudicial NINGUNOS niveles, síntesis de la poliamina, y producción del colágeno.



Niveles de la proteína y del cinc de suero en pacientes con empiema torácico

Balcan M.E.; Ozgunes H.
Departamento de la cirugía torácica, CTR del pecho SID. /Surgical de Ataturk., 8 06280 Kecioren, Ankara Turquía
Trace Element Research biológico (los E.E.U.U.), 1996, 54/2 (105-112)

El Zn del elemento es el componente del metal o el activador de muchas enzimas importantes. Las concentraciones del tejido y las actividades de los metalloenzymes del Zn dirigen el índice de síntesis de la proteína y del ácido nucléico, de tal modo influenciando crecimiento del tejido y procesos reparativos. La mayor parte del Zn del suero está limitado normalmente a las proteínas de circulación. Las concentraciones bajas del Zn del suero pudieron resultar del agotamiento de proteínas Zn-obligatorias. La proteína de suero y las concentraciones del Zn se han divulgado para ser presionadas en pacientes con enfermedades agudas y crónicas. Comparamos la proteína de suero y los valores del Zn de pacientes con empiema torácico (n = 20) con los de un grupo de control (n = 20). Los valores obtenidos en el grupo del empiema eran perceptiblemente más bajos que ésos en el grupo de control antes del estudio. El grupo de prueba administró el sulfato de cinc del magnesio 220 (ZnSO4. 7H2O) sobre 20 d y allí era un aumento significativo en los valores para la proteína de suero y el Zn después de la administración oral del sulfato de cinc.



dietas Arginina-enriquecidas: Análisis razonado para el uso y los datos experimentales

Cynober L.; Vasson M. - P.; Aussel C.
Laboratoire de Biochimie, Biologie Moleculaire y nutrición, UFR de Pharmacie, 28, lugar Enrique-Dunant, 63001 Clermont-Ferrand Cedex 1 Francia
Clínica y Metabolisme (Francia), 1996, 10/2 de la nutrición (89-95)

Desde el trabajo pionero de Rose que clasificó la arginina como aminoácido no esencial, los trabajos subsiguientes han revelado que la arginina puede convertirse en un aminoácido esencial en situaciones de la tensión. En ratas sépticas, la arginina enriquecida nutrición (enteral o parenteral) mejora la balanza del nitrógeno y la síntesis de cuerpo entero y del hígado de la proteína. Además, la arginina estimula la secreción de la hormona y de la insulina de crecimiento. La acción más notable de la arginina es ciertamente ésa ejercida en inmunidad celular. Esta acción se refiere a áreas del timo y del adicional-timo. Finalmente, los favores de la arginina hieren la cura mejoran defensas del anfitrión en cáncer y reducen crecimiento del tumor. La acción farmacológica de la arginina depende probablemente de diversos mecanismos: su acción en inmunidad se puede mediar por la síntesis del óxido nítrico y de polyamines (vía síntesis de la ornitina). El efecto sobre la herida que cura se puede relacionar con la síntesis de la prolina. Los efectos sobre metabolismo del nitrógeno se pueden ligar a la secreción de la hormona de crecimiento. Estas observaciones forman el análisis razonado para la administración de dietas enriquecidas arginina a los pacientes heridos.



Protección por el cinc contra el daño celular y genomic UVB-inducido de UVA- y in vivo y in vitro

I.R. de registro; Jannes M.; Dreosti ES DECIR.
División del CSIRO de la nutrición humana, St del Gouger, Adelaide, SA 5000 Australia
Trace Element Research biológico (los E.E.U.U.), 1996, 53/1-3 (19-25)

Durante muchos años, las sales del cinc se han utilizado tópico y tratar oral quemaduras y abrasiones del menor así como aumentar la reparación de la herida en hombre y animales. En este estudio describimos los efectos protectores del cinc contra genotoxicidad inducida ULTRAVIOLETA in vitro y contra la formación de la célula de la quemadura en piel del ratón in vivo. Las células epiteliales cultivadas de ratones neonatales mostraron un aumento espectacular en el número de micronúcleos como resultado de la irradiación de UVA y de UVB. La inclusión del cinc en 5 microg/mL en el medio redujo perceptiblemente la frecuencia de micronúcleos y de células micronucleadas. En ratones sin pelo, el uso tópico del cloruro de cinc por 5 días consecutivos o un solo uso 2 h antes de la exposición ULTRAVIOLETA redujo el número de células de la quemadura en la epidermis al igual que uso del cinc 1 h después de la exposición. Uso 2 h después de que la irradiación también tendiera a tener un efecto protector, aunque hubiera una variación grande entre los animales. Se propone que una afluencia del cinc puede proteger las células epidérmicas contra algunos de los efectos retrasados del daño Ultravioleta-inducido.



Nutrición y cura de la herida

Collins C.M.
Cuidado del críticamente enfermo (Reino Unido), 1996, 12/3 (87-90)

La nutrición es un factor importante en el resultado de condiciones clínicas, incluyendo lesión. Aunque muchos microalimentos sean factores esenciales en el proceso curativo, hay poca prueba clínica que los estados de la deficiencia retrasan la cura de la herida. Sin embargo, la ayuda global de la nutrición se ha demostrado para reducir el desarrollo de las complicaciones de la no-herida que prolongan indirectamente la cura de la herida. Los alimentos específicos pueden tener influencias inmunomoduladores adicionales que afecten positivamente a cura de la herida.



Efecto del radical de hidróxido sobre el colágeno fibroblasto-mediado que remodela in vitro

Arisawa S.; Arisawa T.; Ohashi M.; Nitta Y.; Ikeya T.; Asai J.
Segundo departamento de la medicina interna, Facultad de Medicina de la universidad de Nagoya, Tsurumacho, Nagoya 466 Japón
Farmacología y fisiología clínicas y experimentales (Australia), 1996, 23/3 (222-228)

Se ha divulgado que los radicales libres previenen la cura de la herida. Sin embargo, el mecanismo de este efecto no está todavía claro. Intentamos aclarar la influencia de los radicales de hidróxido en herida que curaban in vitro. Utilizamos un sistema del ion del ascorbato-cobre (ACS) para producir radicales de hidróxido de acuerdo con variables del tiempo transcurrimos y concentración de ión de cobre. Los efectos del radical de hidróxido sobre el remodelado fibroblasto-mediado del colágeno, la viabilidad de la célula, las funciones de fibroblastos y las fibrillas del colágeno fueron estudiados. Con el ion de cobre una concentración de 100 micromol/L ACS redujo perceptiblemente la contracción, mientras que 10 micromol/L estimularon la contracción. El peróxido de hidrógeno (H2O2) fue empleado en la observación de estos hallazgos. ACS no influenció viabilidad de la célula, la expresión del integrin alpha2beta1 y del fibronectin celular, o la organización citoesquelética de fibroblastos que implicaban la actinia hasta 3 H. Una concentración de ACS en 10 micromol/L de ión de cobre indujo la polimerización del colágeno después del minuto 30, mientras que ACS en 100 micromol/L indujo la degradación del colágeno, este hallazgo también fue establecida usando H2O2. El colágeno redujo la cantidad de formaldehído producida atrapando el radical de hidróxido con el sulfóxido dimethyl. Nuestros hallazgos sugieren que el colágeno sea desnaturalizado limpiando el radical de hidróxido antes de que se dañen los fibroblastos, de modo que el radical pueda influenciar el remodelado del colágeno.



Prevención del efecto inhibitorio de 5-FU intraperitoneal sobre anastomosis intestinal por el cinc

Tumer A.R.; Kama N.A.; Muftuoglu S.F.; Dener C.; Tumer L.; Dagdeviren A.
4 Cerrahi Servisi, Ankara Numune Hastanesi, Ankara Turquía
Diario turco de la gastroenterología (Turquía), 1996, 7/1 (72-81)

La terapia hoy complementaria usando la quimioterapia intraperitoneal postoperatoria temprana, es particularmente tratamiento apropiado para prevenir la repetición local y regional en cánceres de colon resectable. 5-Fluorouracil intraperitoneal (5-FU) es el agente más preferible con este fin. El objetivo de este estudio es determinar el efecto del Zn contra el efecto inhibitorio de 5-FU sobre la cura de la anastomosis colónica. En 5-FU grupo tratado, presión que estalla media (p: 0,048) y los niveles de la hidroxiprolina fueron disminuidos perceptiblemente (p: 0,015). En solamente Zn aumentaron al grupo tratado, la presión que estallaba media perceptiblemente (p: 0,02) mientras que los niveles de la hidroxiprolina no mostraron ninguna correlación con el grupo de control (p: 0,560). En 5-FU y el Zn tratados agrupa la presión que estalla media tenía estadístico correlación significativa solamente con el grupo tratado 5-FU (p: 0,014). En esta hidroxiprolina del grupo los niveles fueron aumentados también (p: 0,014). Las observaciones histológicas mostraron que 5-FU empeoró la cura de la anastomosis colónica con la aparición de tejido necrótico en la región de la anastomosis. Sin embargo el 5-FU y los grupos del Zn aparecían epithelialized casi totalmente y también el número de fibroblastos fue aumentado mientras que el ti necrótico mucho como en el 5-FU trató al grupo. Concluimos que la adición del Zn modula la cura de la anastomosis colónica contrarrestando el efecto negativo de 5-FU.



Farmacología alimenticia y enfermedad mala: Una modalidad terapéutica en pacientes con el cáncer

Heys S.D.; Gough D.B.; Khan L.; Eremin O.
Unidad quirúrgica de la nutrición/del metabolismo, universidad de Aberdeen, edificios de la Facultad de Medicina, Foresterhill, Aberdeen AB9 2ZD Reino Unido
Diario británico de la cirugía (Reino Unido), 1996, 83/5 (608-619)

Ahora se establece que ciertos alimentos tienen un efecto significativo sobre metabolismo y crecimiento celular, reparación del tejido y regeneración, y modulación de las defensas del anfitrión. , Sin embargo, las ventajas clínicas potenciales han sido hasta ahora difíciles de demostrar. Sin embargo, el uso de alimentos en combinaciones parece tener promesa y se puede asociar a una reducción en complicaciones infecciosas y a la longitud de la estancia del hospital. La farmacología alimenticia en el futuro puede poder mejorar respuesta del tumor a la quimioterapia y puede minimizar el efecto metabólico de la caquexia.



Microminerals esenciales y su respuesta a la herida por quemaduras

Gamliel Z.; DeBiasse M.A.; Derecha de Demling.
Diario del cuidado y de la rehabilitación (los E.E.U.U.), 1996, 17/3 de la quemadura (264-272)

Ciertos microminerals, nombrados debido a sus cantidades minuciosas en el cuerpo, son componentes esenciales para el homeostasis que mantiene que implica, particularmente, el metabolismo, defensas inmunes, e hieren la cura. Estos oligoelementos son caracterizados generalmente teniendo papeles múltiples y demostrando los síndromes de la deficiencia que son complejos y difíciles a la diagnosis. La respuesta de los microminerals a lesión, especialmente herida por quemaduras, no está bien definida. El propósito de este artículo es describir el papeles sabida de los oligoelementos y el efecto de la herida por quemaduras sobre niveles de la circulación y del tejido. Como será observado, se sabe mucho menos con respecto al impacto de los cambios de los oligoelementos en el proceso de lesión que el papel de estos elementos en el estado normal. Además, la cantidad de oligoelementos necesarios para los cambios de la tensión después de que lesión sea, en general, indefinida.



Los efectos de una matriz artificial péptido-que contiene del ácido arginina-glicocola-aspártico sobre quemadura de segundo grado in vitro y experimental epitelial de la migración hieren la cura in vivo

Mertz P.M.; Davis S.C.; Franzen L.; Uchima F. - D.; Pickett M.P.; Pierschbacher M.D.; Polarek J.W.
Dermatología/departamento cutáneo de la cirugía, universidad de Miami Sch. de la medicina, 1600 St. del nanovatio 10mo, Miami, FL los 33136 E.E.U.U.
Diario del cuidado y de la rehabilitación (los E.E.U.U.), 1996, 17/3 de la quemadura (199-206)

Las células centrales a la reparación cutánea del tejido tal como fibroblastos y keratinocytes cutáneos obran recíprocamente con el ácido arginina-glicocola-aspártico (RGD) - contener las proteínas de la matriz extracelular tales como fibronectin. Se ha mostrado que los péptidos sintéticos que contienen esta secuencia de RGD pueden también apoyar el accesorio y la migración de la célula in vitro. Por lo tanto nos establecimos para probar si el uso de estos péptidos, cuando estaba formulado como matriz sintética del RGD-péptido que consiste en el péptido complexed con el ácido hialurónico, tendría un efecto sobre el índice de migración epitelial y de perros. La evaluación consistió en el medir del grado de la consecuencia epitelial de explants cutáneos humanos y del epithelization de las heridas experimentales de la quemadura de segundo grado en cerdos. Mostramos aquí que las ayudas de matriz del RGD-péptido migración epitelial de la hoja de explants en una manera dosis-dependiente. En quemadura de segundo grado hiere en los cerdos, heridas tratadas con los usos diarios de la matriz del péptido de RGD debajo de la obstrucción vuelta a allanar a una tarifa perceptiblemente más rápida (día 7 el = 57% epithelized totalmente) que las heridas tratadas con el ácido hialurónico bajo obstrucción (día 7 el = 13% epithelized totalmente, p < 0,01), de la obstrucción solamente (el día 7 el = 13% epithelized totalmente, p < 0,01), o del aire expuesto (el día 7 el = 0% epithelized totalmente, p < 0,001). El examen Histologic mostró que las heridas tratadas con la matriz del RGD-péptido también tenían una cubierta epitelial más gruesa y mayor deposición del tejido de granulación que ocluida, aire-expuso, y hyaluronate-trató heridas. Estos datos por lo tanto muestran que el uso de la matriz del RGD-péptido induce una migración y resultados epiteliales explant más rápidos en más rápidamente la cura de quemaduras de segundo grado experimentales.



Producción espontáneamente in vivo creciente de óxido nítrico y expresión aberrante del synthase inducible del óxido nítrico en el ratón de la falta de información del factor de crecimiento de transformación beta1

Vodovotz Y.; Geiser A.G.; Chesler L.; Letterio J.J.; Campbell A.; Lucía M.S.; Sporn M.B.; Roberts A.B.
Laboratorio de Chemoprevention, institutos de la salud nacionales, construyendo 41, Bethesda, Doctor en Medicina los 20892 E.E.U.U.
Diario de la medicina experimental (los E.E.U.U.), 1996, 183/5 (2337-2342)

Ratones de la falta de información del factor de crecimiento de transformación beta1 (TGF-beta1 (-/)) sufra de la inflamación multifocal y muera por 3-4 semanas de la edad. En estos ratones, los niveles de productos de la reacción del óxido nítrico (NO) en suero se elevan aproximadamente cuatro veces sobre los controles de los niveles m, enarbolando en 15-17 d de vida. Tratamiento a corto plazo (-/) de los ratones TGF-beta1 con N (G) - la monometil-L-arginina suprimió esta producción elevada de NO. La expresión de inducible NINGÚN synthase (iNOS) mRNA y proteína se aumenta del riñón y del corazón (-/) de los ratones TGF-beta1. Estos hallazgos demuestran ese TGF-betaerred de los estudios mecánicos o n el control de la expresión del iNOS por TGF-beta1 in vitro.



La gestión de las úlceras de la bajo-extremidad con las preparaciones mojadas cinc-salinas contra preparaciones mojadas salinas normales

Rittenhouse T.
911 artes médicos que construyen, 327 N. Washington Avenue, Scranton, PA 18503 los E.E.U.U.
Avances en la terapia (los E.E.U.U.), 1996, 13/2 (88-94)

las preparaciones mojadas Cinc-salinas fueron comparadas a las preparaciones mojadas normal-salinas para la gestión de úlceras más bajas de la extremidad en un estudio experimental de 28 pacientes mayores. Aunque ambos grupos de estudio fueran comparables en la línea de fondo, los datos sugieren que el uso de preparaciones mojadas cinc-salinas cree un ambiente de la herida que se asocie a tendencias hacia índices más rápidamente de cura y aumentados de epithelialization, así como significantly more gestión eficiente de la herida que los controles normal-salinos. Estos datos se presentan a la luz del requisito para mantener un ambiente húmedo, ácido dentro de una herida para permitir la cura mejor y el remodelado.



Homólogos y derivados de la glutamina: ¿Un factor de limitación en la nutrición artificial actual?

Pesty F.; Sultán F.
S.A. médico de Braun, 204 Avenue du Marechal Juin, 92107 Boulogne Cedex Francia
Clínica y Metabolisme (Francia), 1996, 10/1 de la nutrición (7-17)

El glutamato, el aspartato, la arginina y la glutamina pueden representar un tercero a la mitad del contenido proteínico en comida y son la mayoría de los aminoácidos despejados rápidamente de plasma después IV de la administración. Sin embargo, su abundancia se limita en la nutrición artificial. Junto con el alfa-cetoglutarato, ornitina, asparragina, oxaloacetato, pueden ser definidos como los homólogos y derivados (GHD) de la glutamina. Químicamente, comparten los esqueletos de los mismos carbonos C4 y C5. GHD son bioquímico permutables, pero su síntesis de otros substratos es cuantitativo muy limitada y costosa en energía. Así, la proteólisis muscular se convierte en la fuente principal de GHD en el estado postoperatorio. Desempeñan un papel importante en todos los procesos que requieren la división celular rápida: hiera la cura, la preservación de la integridad de la tripa, la inmunorespuesta, y el crecimiento en niñez. Además, participan en la desintoxicación y la neurotransmisión en el cerebro. Los datos experimentales y clínicos sugieren el considerar del contenido de GHD como criterio decisivo al elegir una solución del aminoácido para la nutrición parenteral y probablemente también para los regímenes enterales. En la nutrición humana, podrían ser por lo menos tan eficientes como la glutamina, cuya presencia en mezclas parenterales es impedida por su estabilidad pobre. La fuente aumentada para GHD se puede alcanzar con la suplementación del alfa-cetoglutarato de los dipéptidos o de la ornitina de la glutamina.



El óxido nítrico es necesario para un interruptor de inmóvil al fenotipo locomoting en células epiteliales

Noiri E.; Peresleni T.; Srivastava N.; Weber P.; Bahou W.F.; Peunova N.; Goligorsky M.S.
Departamento de la medicina, SUNY en el arroyo pedregoso, arroyo pedregoso, NY 11794-8152 los E.E.U.U.
Diario americano de la fisiología - fisiología de la célula (los E.E.U.U.), 1996, 270/3 39-3

La restitución de la integridad epitelial es lograda en parte por la migración de la célula. Estudiando este proceso, hemos encontrado que el lanzamiento del óxido nítrico (NO) de emigrar las células epiteliales BSC-1 exhibió una respuesta bifásica a las heridas infligidas; un lanzamiento transitorio inicial de NINGÚN es seguido por una elevación continua retrasada. Considerando que el endotelial constitutivo NINGÚN synthase (no.) no mostró ninguna cambios espacial o temporal asociada a la herida, no. inducibles se convirtieron expresaron 3 h después de herir y mostraron una abundancia más alta en los bordes de heridas epiteliales. La L-arginina (L-Arg) o el Ninguno-donante, S-nitroso-n-acetilO-DL-penicilamina, ejerció efecto motogenic en células epiteliales y endoteliales. La inhibición de no. con N (G) - éster metílico de la nitro-L-arginina (L-NAME) o un golpe de gracia selectivo de no. inducibles con los oligodeoxynucleotides antisentido redujo el índice del factor de crecimiento espontáneo o epidérmico (EGF) - migración inducida de la célula BSC-1. Las células de la migración mostraron la expresión polarizada de no., sugiriendo un cabeza-a-posterior NINGUNA pendiente. Varios factores de crecimiento (EGF, insulina-como el factor de crecimiento I, el factor de crecimiento del hepatocito, y el factor de crecimiento del fibroblasto) eran motogenic para las células BSC-1, pero este efecto fueron abrogados por el tratamiento previo con L-NAME. Concluimos que endógeno no hay producción un requisito previo para la migración de la célula BSC-1. Un vectorial NINGÚN lanzamiento puede ser esencial para los fenómenos recíprocos espacial y temporal coordinados que ocurren en el borde principal y de fuga/posterior de locomoting las células epiteliales. Aunque el modo exacto de NINGUNA acción siga siendo incierto, es concebible que la producción de NINGUNOS servicios como interruptor celular del inmóvil al fenotipo epitelial locomoting.



El efecto de una matriz sintética ácida arginina-glicocola-aspártica del péptido y del hyaluronate sobre el epithelialization de los intersticios enredados del injerto de piel

Tonelero M.L.; Hansbrough J.F.; Polarek J.W.
FIBROGEN, el Dr. de 772 Alfalfa, Sunnyvale, CA los 94086 E.E.U.U.
Cuidado Rehabil 1996 de la quemadura de J marzo-abril; 17(2): 108-16

Keratinocytes y los fibroblastos obran recíprocamente con las proteínas de la matriz extracelular tales como fibronectin y vitronectin con secuencias del célula-accesorio de RGD (ácido aspártico de la arginina-glicocola). Este estudio evaluó la capacidad de una matriz sintética provisional integrada por un péptido de RGD y un ácido hialurónico para acelerar el epithelialization de los intersticios de enredado, ser humano, piel del fractura-grueso cuando estaba colocado en las heridas del lleno-grueso de ratones athymic. la piel del Lleno-grueso deserta, ahorrando el carnosus del panniculus, fue creada en ratones athymic y el 3:1 enredado, piel humana fue puesto en ellos. Los injertos tenían cuatro centrales, los intersticios aislados, que epithelialized por la migración de keratinocytes humanos. Las condiciones eran la adición a la herida de la matriz sintética o una matriz del ácido hialurónico solamente. El tiempo al cierre de los intersticios del injerto fue disminuido (p < 0,02) en las heridas tratadas con la matriz provisional ácida péptido-hialurónica de RGD. El epitelio resultante de los intersticios cerrados era perceptiblemente más densamente 8 días después de la cirugía para las heridas RGD-tratadas. Las proteínas de la membrana del sótano (laminin y tipo colágeno de IV) también fueron encontradas para estar presentes en el empalme dermoepidermal anterior en las heridas RGD-tratadas. Estos resultados implican que el uso de la conjugación del péptido de RGD a las interacciones de la efecto-célula-matriz puede tener significación clínica en el campo de la cura de la herida.



Toma y situación alimenticias de clientes en el hogar con las heridas quirúrgicas abiertas.

NA de Stotts, Whitney JD
Salud Nurs 1990 de la comunidad de J; 7(2): 77-86

El propósito de este estudio era determinar (a) si la toma alimenticia de pacientes en casa con las heridas que curaban por la intención secundaria era adecuada apoyar la cura, y (b) la situación alimenticia de estos pacientes. Diecinueve temas con una edad media de 65,3 años fueron acrecentados. De los 17 temas para quienes los datos alimenticios de la toma estaban disponibles, 16 tenían aportación calórica escasa para apoyar la cura y sobre mitad tenían menos que el subsidio diario recomendado (RDA) de la proteína. Usando el RDA como medida conservadora de vitamina y de necesidad mineral con lesión, la toma de la vitamina C fue disminuida en aproximadamente una mitad de los temas, mientras que toda sino uno había disminuido la toma del cinc. Sobre dos tercios de los temas divulgó que una disminución de su peso usual y todos los temas medidos tenían doblez de la piel del tríceps (TSF) y la circunferencia del músculo del mediados de-brazo (MAMC) que estaban debajo del primer y segundo examen de la salud y de la nutrición examina (HANES I y II) punto medio. La albúmina de suero mala de la muestra estaba debajo de normal. La toma alimenticia de estos pacientes necesita la atención creciente. Las enfermeras de salud de la comunidad (CHNs) necesitan evaluar la situación alimenticia y supervisar la toma de pacientes con las heridas. La investigación futura necesita dirigir porqué se disminuye la toma y las estrategias de la prueba para aumentar la toma oral.



terapia de la vitamina C de la Alto-dosis para las quemaduras cutáneas profundas extensas.

Matsuda T, Tanaka H, Shimazaki S, Matsuda H, Abcarian H, Reyes H, Hanumadass M
Instituto para la investigación médica, Chicago, Illinois de Hektoen.
Quemaduras el 1992 de abril; 18(2): 127-31

Estudiamos los efectos hemodinámicos de la terapia antioxidante con la administración de la vitamina C de la alto-dosis (170 mg/kg/24 h) en conejillos de Indias con las quemaduras cutáneas profundas de la superficie del cuerpo del 70 por ciento. Los animales fueron divididos en tres grupos de seis animales cada uno. El grupo 1 fue reanimado con la solución del lactato del campanero según la fórmula del Parkland; grupo 2 con el 25 por ciento de la fórmula del Parkland con vitamina C; y agrupe 3 con el 25 por ciento de la fórmula del Parkland sin vitamina C. No había diferencias significativas en ritmos cardíacos o en las presiones arteriales entre los grupos en los 24 períodos del estudio de h. El grupo 3 mostró valores perceptiblemente más altos del hematócrito en el postburn de 3 h y después de eso con respecto a los del grupo 2. Los valores del volumen cardiaco del grupo 2 eran perceptiblemente más altos que los del grupo 3, pero equivalente a los del grupo 1. El contenido en agua de la piel quemada en el grupo 2 era perceptiblemente más bajo que ése en los otros grupos, indicando que la permeabilidad capilar creciente del postburn fue minimizada por la administración de la vitamina C. Con la administración complementaria de la vitamina C de la alto-dosis, podíamos reducir los 24 volúmenes flúidos de la resucitación de h a partir de la quemadura de 4 ml/kg/percent a 1 quemadura de ml/kg/percent, mientras que mantenían volumen cardiaco adecuado.