Venta del cuidado de piel de Life Extension

Extractos

Degeneración macular

EXTRACTOS

imagen

El papel de la tensión oxidativa en la patogenesia de la degeneración macular relativa a la edad.

Beatty S, KOH H, Phil M, Henson D, departamento académico de Boulton M. de la oftalmología, hospital real del ojo de Manchester, Manchester, Reino Unido.

Surv Ophthalmol 2000 septiembre-octubre; 45(2): 115-34

La degeneración macular relativa a la edad (AMD) es la causa principal del registro ciego en el mundo desarrollado, pero su patogenesia sigue siendo mal entendida. La tensión oxidativa, que refiere a daño celular causó por los intermedios reactivos del oxígeno (ROI), se ha implicado en muchos procesos de la enfermedad, especialmente desordenes relativos a la edad. Rois incluye radicales libres, el peróxido de hidrógeno, y el oxígeno de la camiseta, y son a menudo los subproductos del metabolismo del oxígeno. La retina es particularmente susceptible a la tensión oxidativa debido a su alto consumo de oxígeno, su parte elevada de ácidos grasos poliinsaturados, y su exposición a la luz visible. Los estudios ines vitro han mostrado constantemente que lesión retiniana fotoquímica es atribuible a la tensión oxidativa y que las vitaminas antioxidantes A, C, y E protegen contra este tipo de lesión. Además, hay prueba evidente que sugiere que el lipofuscin está derivado, por lo menos en parte, de segmentos externos oxidatively dañados del fotorreceptor y que es sí mismo una sustancia photoreactive. Sin embargo, las relaciones entre los niveles dietéticos y del suero de las vitaminas antioxidantes y la enfermedad macular relativa a la edad están menos claras, aunque un efecto protector de las altas concentraciones del plasma de alfa-tocoferol se haya demostrado convincentemente. El pigmento macular también es creído para limitar daño oxidativo retiniano absorbiendo la luz azul entrante y/o apagando Rois. Muchos factores de riesgo supuestos para AMD se han ligado a una falta de pigmento macular, incluyendo género femenino, densidad de la lente, uso del tabaco, color ligero del iris, y sensibilidad visual reducida. Por otra parte, el estudio del Caso-control de la enfermedad ocular encontró que los altos niveles del plasma de luteína y de zeaxantina fueron asociados a riesgo reducido de AMD neovascular. El concepto que AMD se puede atribuir a la tensión oxidativa acumulativa está tentando, pero sigue siendo sin probar. Con objeto de reducir daño oxidativo, el efecto de los suplementos alimenticios del antioxidante sobre el inicio y el curso natural de la enfermedad macular relativa a la edad se está evaluando actualmente.

Pigmento macular y riesgo para la degeneración macular relativa a la edad en temas de una población europea septentrional.

Beatty S, Murray IJ, DB de Henson, Carden D, KOH H, Boulton YO. Departamento de universidad de oftalmología, hospital real del ojo de Manchester, Manchester, Reino Unido. stephen@stiofanbetagh.demon.co.uk

Invierta a Ophthalmol Vis Sci el 2001 de febrero; 42(2): 439-46

PROPÓSITO: La edad y la enfermedad avanzada en el ojo compañero son los dos factores de riesgo más importantes para la degeneración macular relativa a la edad (AMD). En este estudio, los autores investigaron la relación entre estas variables y la densidad óptica del pigmento macular (P.M.) en un grupo de temas de una población europea septentrional.

MÉTODOS: La densidad óptica de la P.M. fue medida psicofísico en 46 temas que se extendían en edad a partir del 21 a 81 años con los maculae sanos y en 9 ojos sanos sabidos para ser en de alto riesgo de AMD debido a enfermedad avanzada en el ojo compañero. Cada ojo en el último grupo fue hecho juego con un ojo del control en base de las variables creídas ser asociado a la densidad óptica de P.M. (color del iris, género, vicios de fumar, edad, y densidad de la lente).

RESULTADOS: Había una disminución relativa a la edad en la densidad óptica del pigmento macular entre voluntarios sin la enfermedad ocular (ojo derecho: r (2) = 0,29, P = 0,0006; ojo izquierdo: r (2) = 0,29, P < 0,0001). Los ojos sanos predispuestos a AMD tenían perceptiblemente menos P.M. que ojos sanos en ningún tal riesgo (prueba de la fila firmada de Wilcoxon: P = 0,015).

CONCLUSIONES: Los dos factores de riesgo más importantes para AMD se asocian a una ausencia relativa de P.M. Estos hallazgos son constantes con la hipótesis que la luteína y la zeaxantina suplementales pueden retrasar, evitar, o modificar el curso de esta enfermedad.

Luteína y zeaxantina en los ojos, el suero y la dieta de temas humanos.

RA del hueso, Landrum JT, Dixon Z, Chen Y, Llerena cm. Departamento de la física, universidad internacional de la Florida, Miami, FL 33199, los E.E.U.U.

Ojo Res el 2000 del Exp de sept; 71(3): 239-45

Las asociaciones inversas se han divulgado entre la incidencia de la degeneración macular avanzada, neovascular, relativa a la edad (AMD) y de la luteína combinada (l) y de la toma de la zeaxantina (z) en la dieta, y de la concentración de L y de Z en el suero de sangre. Sugerimos que las personas con niveles de L y de Z en la dieta o el suero tuvieran probablemente, además, relativamente altas densidades de estos carotenoides en el macula, el supuesto “pigmento macular”. Varias líneas de pruebas señalan a un efecto protector potencial por el pigmento macular contra AMD. En este estudio examinamos la relación entre la ingestión dietética de L y Z usando un cuestionario de la frecuencia de la comida; concentración de L y de Z en el suero, determinada por cromatografía líquida de alto rendimiento, y densidad óptica del pigmento macular, obtenida por fotometría del parpadeo. Diecinueve temas participaron. También analizábamos el suero y las retinas, como muestras de autopsia, a partir de 23 donantes del tejido para obtener la concentración de L y de Z en estos tejidos. Los resultados revelan el positivo, aunque débiles, las asociaciones entre la ingestión dietética de L y Z y concentración del suero de L y Z, y entre la concentración del suero de L y Z y densidad macular del pigmento. Estimamos que aproximadamente la mitad de la variabilidad en la concentración del suero de los temas de L y de Z se puede explicar por su ingestión dietética de L y de Z, y cerca de una mitad de la variabilidad en su densidad macular del pigmento se puede atribuir a su concentración del suero de L y de Z. Estos resultados, así como las asociaciones divulgadas entre el riesgo de AMD y dietético y el suero L y Z, apoyan la hipótesis que las concentraciones bajas de pigmento macular se pueden asociar a un riesgo creciente de AMD.

El pigmento macular en donante observa con y sin AMD: un estudio del caso-control.

RA del hueso, Landrum JT, ST de Mayne, Gómez cm, SE de Tibor, Twaroska EE. Departamento de la física, universidad internacional de la Florida, Miami, la Florida 33199, los E.E.U.U. bone@fiu.edu

Invierta a Ophthalmol Vis Sci el 2001 de enero; 42(1): 235-40

PROPÓSITO: Para determinar si hay una asociación entre la densidad del pigmento macular en la retina humana y el riesgo de degeneración macular relativa a la edad (AMD).

MÉTODOS: Las retinas a partir de 56 donantes con AMD y 56 controles fueron cortados en tres regiones concéntricas centradas en la fóvea. Las regiones internas, intermedias, y externas cubrieron los ángulos visuales 0 grados a 5 grados, 5 grados a 19 grados, y 19 grados a 38 grados, respectivamente. Las cantidades de la luteína (l) y de la zeaxantina (z) extraída de cada muestra de tejido fueron determinadas por cromatografía líquida de alto rendimiento.

RESULTADOS: Los niveles de L y de Z en las tres regiones concéntricas eran menos, por término medio, para los donantes de AMD que para los controles. Las diferencias disminuyeron en magnitud del interno a intermedio a las regiones externas. Los niveles inferiores encontrados en las regiones internas e intermedias para los donantes de AMD pueden ser atribuibles, en parte, a la enfermedad. Las comparaciones entre los donantes de AMD y los controles usando la región (periférica) externa eran consideradas más confiables. Para esta región, el análisis de regresión logístico indicó que ésos en la cuartila más alta del nivel de L y de Z tenían un 82% más poco arriesgado para AMD compararon con ésos en la cuartila más baja (la edad y sexo-ajustó el ratio de las probabilidades de = intervalo de confianza 0,18, del 95% = 0.05-0.64).

CONCLUSIONES: Los resultados son constantes con un modelo teórico que proponga una asociación inversa entre el riesgo de AMD y las cantidades de L y de Z en la retina. Los resultados son contrarios con un modelo que atribuya una pérdida de L y de Z en la retina a los efectos destructivos de AMD.

Terapia fotodinámica con el verteporfin (Visudyne): impacto en la oftalmología y las ciencias visuales.

Bressler, N.M., Bressler, S.B.

Invierta. Ophthalmol. Fuerza. Sci. El 2000 de marcha; 41(3): 624 8.

Disponible no abstracto.

Suplementos de la nutrición y el ojo.

NA de Brown, Bron AJ, Harding JJ, HM del Dewar. Unidad de investigación clínica de la catarata, laboratorio de la oftalmología, Oxford, Reino Unido de Nuffield.

Ojo 1998; 12 (pinta 1): 127-33

PROPÓSITO: Un comentario del papel de vitaminas, de minerales, de carotenoides y de ácidos grasos esenciales en relación con salud del ojo. El modo de acción puede estar directamente en el ojo o promoviendo la salud corporal de la cual el ojo depende.

RESULTADOS: La lente y la retina sufren daño oxidativo y las vitaminas antioxidantes A, C y E se implican como protectoras. Los estudios en hombre dan la ayuda indiferente al papel de la nutrición en el desarrollo de la catarata. En los ancianos, la toma de la vitamina puede ser inadecuada, de modo que un suplemento de la vitamina pueda ser razonable. El cinc tiene un papel en metabolismo retiniano y puede ser beneficioso en la degeneración macular. El selenio tiene un papel antioxidante. Otros minerales incluyendo el cobre tienen un papel menos definido. Los carotenoides se concentran en el macula y tienen un papel antioxidante. Un riesgo reducido de degeneración macular se encuentra en relación con un alto nivel del suero. El ácido graso esencial, ácido gamma-linolenic (GLA), es útil en el síndrome de Sjogren y puede ayudar en otras condiciones de ojo seco. Los ácidos grasos Omega-3 son importantes en el desarrollo retiniano y tienen un papel en la prevención de enfermedad cardiovascular.

CONCLUSIÓN: Todas las personas deben ser animadas a mantener la nutrición sana. Los pacientes de mediana edad y mayores pueden beneficiarse de un suplemento. Una toma superior a la toma diaria recomendada puede ser beneficiosa, pero esto no se prueba. Otros ensayos clínicos se indican para definir la conveniencia de la vitamina, del mineral y de otro los suplementos. Las dosificaciones para la toma recomendada y para los suplementos se dan.

Grado de ácido ascórbico del epitelio córneo humano.

Brubaker RF, Bourne WM, LA de Bachman, McLaren JW. Departamento de oftalmología, de Mayo Clinic y de Mayo Foundation, Rochester, Minnesota 55905, los E.E.U.U. brubaker.richard@mayo.edu

Invierta a Ophthalmol Vis Sci el 2000 de junio; 41(7): 1681-3

PROPÓSITO: Para medir la concentración de ácido ascórbico en el epitelio córneo humano.

MÉTODOS: El epitelio córneo fue quitado de ojos post mortem 4 a 16 horas después de que la muerte y el ascorbato midieron por cromatografía líquida de alto rendimiento.

RESULTADOS: La concentración de ascorbato era 1,33 +/- 0,48 pesos mojados de mg/gm (medio +/- SD), estimados para ser 14 veces su concentración en el humor acuoso.

CONCLUSIONES: El ascorbato puede proteger la capa básica del epitelio por la absorción de la radiación ultravioleta del incidente.

Glutatión: un antioxidante vital de la lente.

Giblin FJ. Instituto de investigación del ojo, universidad de Oakland, Rochester, Michigan 48309-4401, los E.E.U.U. giblin@oakland.edu

J Ocul Pharmacol Ther el 2000 de abril; 16(2): 121-35

El glutatión del compuesto de reducción (GSH) existe en una concentración inusualmente alta en la lente donde funciona como un vital antioxidante esencial para el mantenimiento de la transparencia del tejido. Conjuntamente con un ciclo redox del glutatión del active situado en el epitelio de la lente y la corteza superficial, GSH desintoxica los oxidantes potencialmente perjudiciales tales como H2O2 y ácido deshidroascórbico. Los estudios recientes han indicado una función importante del radical-barrido del hidróxido para GSH en células epiteliales de la lente, independiente de la capacidad de las células de desintoxicar H2O2. El agotamiento de GSH o de la inhibición del ciclo redox permite que los niveles bajos del oxidante dañen blancos epiteliales de la lente tales como Na/K-ATPase, ciertas proteínas citoesqueléticas y proteínas asociados a permeabilidad de membrana normal. El nivel de GSH en el núcleo de la lente es relativamente bajo, particularmente en la lente del envejecimiento, y exactamente cómo los viajes compuestos del epitelio a la región central del órgano no se saben. Recientemente, una barrera cortical/nuclear a la migración de GSH en lentes humanas más viejas fue demostrada por Sweeney y otros. El ratio relativamente bajo de GSH a la proteína - SH en el núcleo de la lente, combinado con de actividad baja del ciclo redox del glutatión en esta región, hace el núcleo especialmente vulnerable a la tensión oxidativa, como se ha demostrado con uso de los modelos del animal de experimento in vivo tales como oxígeno hiperbárico, luz de UVA y el ratón del golpe de gracia de la peroxidasa del glutatión. Los efectos observados en estos modelos, que se están utilizando actualmente para investigar el mecanismo de la formación de catarata nuclear senil humana, incluyen un aumento en disulfuro nuclear de la lente, daño a las membranas nucleares y un aumento en la dispersión luminosa nuclear. Una necesidad existe para el desarrollo de agentes terapéuticos para reducir pérdida relativa a la edad de actividad antioxidante en el núcleo de la lente humana para retrasar el inicio de la catarata.

[Antioxidantes y factor angiogenetic asociados a la degeneración macular relativa a la edad (tipo exudativo)]

Ishihara N; Yuzawa M; Tamakoshi un departamento de oftalmología, Facultad de Medicina de la universidad de Nihon, Tokio, Japón.

Nipón Ganka Gakkai Zasshi (Japón) marzo de 1997, 101 (3) p248-51

Para confirmar la hipótesis que los antioxidantes y los factores angiogenetic se pueden asociar al desarrollo de la degeneración macular relativa a la edad (tipo exudativo), comparamos niveles del suero de vitaminas A, C, y E y carotinoid, cinc, selenio y b-FGF (factor de crecimiento del básico-fibroblasto) en 35 pacientes con la degeneración macular relativa a la edad (tipo exudativo) con los niveles en 66 controles. El nivel medio del cinc de suero era perceptiblemente más bajo en el grupo paciente que en el grupo de control. La E-alfa de la vitamina del suero nivela también tendido a ser más baja. La mayoría de los niveles del b-FGF del suero estaban debajo del valor estándar en cada grupo. De acuerdo con los resultados antedichos, concluimos que los niveles subnormales del cinc y de la vitamina E se pueden asociar al desarrollo de la degeneración macular relativa a la edad.

La talidomida y el prednisolone inhiben la proliferación de célula retiniana humana factor-inducida crecimiento del epitelio del pigmento in vitro.

Kaven C, Spraul CW, Zavazava N, Lang GK, Lang GE. Departamento de la oftalmología, universidad de Ulm, Alemania.

Ophthalmologica 2001 julio-agosto; 215(4): 284-9

La talidomida y el prednisolone fueron introducidos recientemente como modalidades del tratamiento en la degeneración macular relativa a la edad (AMD). La activación factor-inducida crecimiento de las células epiteliales del pigmento retiniano (RPE) es un evento crucial en esta enfermedad. El propósito era examinar el efecto de la talidomida y del prednisolone sobre las células del factor-preactivated RPE del crecimiento. Las células humanas de RPE fueron estimuladas con el factor de crecimiento plaqueta-derivado 10 ng/ml (PDGF), el factor de crecimiento básico del fibroblasto (bFGF), o el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) para 24 H. Luego, la talidomida (50 microg/ml) o el prednisolone (100 ng/ml) fue añadida para 24 H. La proliferación de célula de RPE fue determinada cerca [3H] - incorporación de la timidina. PDGF y la proliferación de célula humana perceptiblemente estimulada del bFGF RPE (p < 0,005), el valor para el estímulo de VEGF no eran significativos (p = 0,3). El efecto de los factores de crecimiento fue disminuido después de la adición de talidomida y de prednisolone (p < 0,005). El estudio actual muestra que sigue habiendo las propiedades inhibitorias de la talidomida y del prednisolone incluso después la activación del factor de crecimiento de las células.

Luteína, zeaxantina, y el pigmento macular.

Landrum JT, RA del hueso. Departamento de química, universidad internacional de la Florida, Miami 33199, los E.E.U.U. landrumj@fiu.edu

Arco bioquímica Biophys 2001 1 de enero; 385(1): 28-40

Los carotenoides predominantes del pigmento macular son luteína, zeaxantina, y meso-zeaxantina. El modelo regular de la distribución de estos carotenoides dentro del macula humano indica que su deposición está controlada activamente en este tejido. Las características químicas, estructurales, y ópticas de estos carotenoides se describen. Las pruebas de la presencia de carotenoides de menor importancia en la retina se citan. Los estudios de los niveles de la ingestión dietética y del suero de las xantofilas se discuten. El carotenoide macular creciente nivela resultado de la suplementación de seres humanos con luteína y zeaxantina. Un papel funcional del pigmento macular en la protección contra daño retiniano causado por la luz y la degeneración macular relativa a la edad se discute. Las perspectivas de la investigación futura en el estudio del pigmento macular requieren las nuevas iniciativas que sondarán más exactamente en la localización de estos carotenoides en la retina, identificar las proteínas de transporte y los mecanismos posibles, y probar la veracidad de la hipótesis del photoprotection para los pigmentos maculares.

Composición del rasgón artificial y promoción de la recuperación del epitelio córneo dañado.

López Bernal D, Ubels JL. Departamento de la oftalmología, universidad médica de Wisconsin, Milwaukee.

Córnea el 1993 de marcha; 12(2): 115-20

En síndromes severos del ojo seco el epitelio córneo se compromete con el desarrollo de erosiones punteadas y de la permeabilidad creciente. En el actual estudio la capacidad de las soluciones del rasgón artificial de promover la recuperación de la barrera epitelial córnea fue determinada por la medida de la absorción córnea del carboxyfluorescein 5,6 (CF). Las córneas de conejos anestesiados fueron expuestas a 0,01% benzalkonium para que el minuto 5 aumente permeabilidad epitelial. La córnea entonces fue expuesta a una solución del rasgón artificial para 1,5 h seguidos por la medida de la absorción de los CF. Durante la exposición a tres isotónicos comerciales, las soluciones nonpreserved y una solución preservada con polyquaternium-1, absorción de los CF disminuyeron perceptiblemente pero no volvieron al control. Ninguna recuperación de la barrera epitelial ocurrió durante la exposición de córneas a las soluciones hipotónicas nonpreserved. Durante la exposición a una solución experimental del rasgón con una composición del electrólito similar a los rasgones humanos, protegidos con el bicarbonato, la absorción de los CF volvió a los niveles de control. El bicarbonato es un componente esencial de esta solución porque la misma fórmula protegida con el borato o sin almacenador intermediario era ineficaz en promover la recuperación del epitelio córneo dañado.

Cambios en choriocapillaris y epitelio retiniano del pigmento en la degeneración macular relativa a la edad.

Lutty G, Grunwald J, Majji AB, Uyama M, Yoneya S. Wilmer Eye Institute, Baltimore, Doctor en Medicina 21287-9115, los E.E.U.U. glutty@jhmi.edu

Mol Vis 1999 3 de noviembre; 5:35

Las células epiteliales del pigmento retiniano (RPE) y los choriocapillaris están en lados opuestos de la membrana de Bruch y controlan transporte dentro y fuera de la retina. En la degeneración macular relativa a la edad (AMD), pueden también ser responsables de la deposición del material en y en la membrana de Bruch y la formación o la regresión del neovascularization coroides (CNV). Indocyanine pone verde la angiografía (ICG) se puede utilizar para visualizar la vasculatura y el CNV coroides. El relleno de los choriocapillaris con ICG fue retrasado en más viejos de 50 años de edad de los temas, y las áreas de la hipofluorescencia fueron observadas en los maculas de los temas de AMD, asociados a menudo a CNV. La flujometría del laser Doppler de los choriocapillaris en el macula demostró que el flujo de sangre coroides y el volumen están reducidos en más viejos de 46 años de edad y más futuro de los temas disminuidos en temas con AMD. Los choriocapillaris humanos se pueden histológico estudiar en dos dimensiones incubando el tejido para la actividad de la fosfatasa alcalina, plano-integrandolo en polímero transparente y seccionándolo. Usando esta técnica, encontraron al marginado de los choriocapillaris para ser asociado a la deposición del material en la membrana de Bruch en temas diabéticos. Cuando RPE se quitan de la membrana de Bruch, los choriocapillaris degeneran; la regeneración de choriocapillaris se puede bloquear por Genistein, un inhibidor de la cinasa de la tirosina. Finalmente, las células de RPE pueden producir las sustancias que ambas estimulan la formación y la regresión de CNV en los modelos animales. Estos estudios sugieren que pueda haber una reducción en choriocapillaris fluya en AMD, y esta pérdida de choriocapillaris se puede asociar a los depósitos de la membrana del Bruch que son sellos de AMD. Además, RPE puede estimular la formación y la regresión de la pérdida de CNV y de RPE puede dar lugar a la pérdida de choriocapillaris.

Efectos del ginkgo-biloba sobre los micro-buques de la conjuntiva bulbar.

Piovella, C.

Minerva Med. 7 de noviembre 1973; 64 (79, Suppl.): 4179-86 (en italiano).

Disponible no abstracto

Concentraciones de la luteína y de la zeaxantina en membranas externas del segmento de la barra de la retina humana perifoveal y periférica.

Rapp LM, arce SS, Choi JH. Cullen Eye Institute, departamento de oftalmología, universidad de Baylor de la medicina, Houston, Tejas 77030, los E.E.U.U. lrapp@bcm.tmc.edu

Invierta a Ophthalmol Vis Sci el 2000 de abril; 41(5): 1200-9

PROPÓSITO: Además de la actuación como filtro óptico, el pigmento macular (del carotenoide) ha sido presumido para funcionar como un antioxidante en la retina humana inhibiendo la peroxidación de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga. Sin embargo, en su ubicación de la más de alta densidad de las capas (prereceptoral) internas de la retina foveal, un requisito específico para la protección antioxidante no sería predicho. El propósito de este estudio era determinar si la luteína y la zeaxantina, los carotenoides principales que comprenden el pigmento macular, están presentes en las membranas externas del segmento de la barra (ROS) donde la concentración de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga, y la susceptibilidad a la oxidación, es la más alta.

MÉTODOS: Las retinas de ojos dispensadores de aceite humanos fueron disecadas para obtener dos regiones: un anillo anular de 1,5 - a 4 milímetros de excentricidad que representa los centralis del área excepto la fóvea (retina perifoveal) y la retina restante fuera de esta región (retina periférica). El ROS y las membranas retinianas (ROS-agotadas) residuales fueron aislados de estas regiones con la centrifugación diferenciada y su la pureza comprobadas por electroforesis del gel de poliacrilamida y análisis del ácido graso. La luteína y la zeaxantina eran analizadas por cromatografía líquida de alto rendimiento y sus concentraciones expresadas en relación con la proteína de la membrana. La preparación de membranas y el análisis de carotenoides fueron realizados paralelamente en las retinas bovinas para la comparación a una especie del nonprimate. Las concentraciones del carotenoide también fueron determinadas para el epitelio retiniano del pigmento cosechado de ojos humanos.

RESULTADOS: Las membranas del ROS preparadas de regiones perifoveal y periféricas de retina humana fueron encontradas para estar de pureza elevada según lo indicado por la presencia de una banda densa del opsin en los geles de proteína. El análisis del ácido graso de las membranas humanas del ROS mostró un enriquecimiento característico de las membranas residuales en relación con del ácido docosahexaenoic. Las membranas preparadas de las retinas bovinas tenían los perfiles de la proteína y composición de ácido graso similares a ésos de las retinas humanas. El análisis del carotenoide mostró que la luteína y la zeaxantina estaban presentes en el ROS y membranas retinianas humanas residuales. La concentración combinada de luteína más la zeaxantina era el 70% más arriba en el ROS humano que en membranas residuales. La luteína más la zeaxantina en membranas humanas del ROS era concentradas 2,7 veces más en el perifoveal que la región retiniana periférica. La luteína y la zeaxantina fueron detectadas constantemente en epitelio retiniano humano del pigmento en las concentraciones relativamente bajas.

CONCLUSIONES: La presencia de luteína y de zeaxantina en membranas humanas del ROS menciona la posibilidad que funcionan como los antioxidantes en este compartimiento de célula. El hallazgo de una concentración más alta de estos carotenoides en el ROS de la retina perifoveal presta la ayuda a su papel protector propuesto en la degeneración macular relativa a la edad.

Estudio macular relativo a la edad oftálmico y alimenticio multicentro de la degeneración--parte 2: intervención y conclusiones antioxidantes.

Una clínica de ojo más rica del S. 112e, centro médico de DVA, Chicago del norte, IL 60064, los E.E.U.U.

J Optom Assoc el 1996 de enero; 67(1): 30-49

FONDO: El diseño experimental, los temas, los procedimientos y los datos de la línea de fondo para el estudio ARMD-antioxidante seco de doble anonimato anticipado de la intervención se han descrito en la parte 1.

MÉTODOS: En ocho centros médicos de DVA, asignaron 32 pacientes (grupo uno) un placebo y a 39 pacientes (grupo dos) una cápsula antioxidante del “espectro amplio”. Los datos fueron recogidos en cinco áreas: demográfico; oftálmico; análisis dietético de la toma de comida diaria; análisis del suero; y síntomas gastrointestinales adversos. Los datos fueron adquiridos en serie en la línea de fondo, 6 meses, 12 meses y 18 meses, y analizados por los factores repetidos univariantes ANOVA, p = 0,05.

RESULTADOS: El grupo dos (po antioxidante HECHO UNA OFERTA) mantuvo su agudeza visual de LogMAR de la distancia (p = 0,03), mientras que había una tendencia hacia ambos se estabilizó cerca de la impresión de M (p = 0,07) y de 6 la sensibilidad del contraste completa un ciclo/del grado (p aproximadamente 0,10), en ojos izquierdos. Sin embargo, el grupo dos (antioxidante) también había aumentado el opacification cortical de la lente derecha (p = 0,04), comparado para agrupar uno (placebo). La estabilización percibida uno mismo de la visión fue divulgada por los temas en grupo dos y apoyó los datos objetivos (cuadrado de ji de Pearson; p = 0,05).

CONCLUSIONES: Una cápsula antioxidante componente del específico 14 tomada estabilizó pero no mejoró dos veces al día ARMD seco durante el período del estudio de 1,5 años. Los ojos estabilizados ARMD habían avanzado menos enfermedad funcionalmente pero no por aspecto del fondo. La toma disminuida de los alimentos cardioprotective (vitamina E, cinc, magnesio, B6 y folato) en pacientes ARMD seguía siendo constante a lo largo del ensayo.

[Radioterapia y degeneración macular relativa a la edad: un comentario de la literatura]

LH de Schwartz; Schmitt T; Benchaboun M; Caputo G; Chauvaud D; Balosso J; Faivre C; Francais C; Servicio de radiotherapie, St. Louis hopital, París, Francia de Koenig F.

Cáncer Radiother (Francia) 1997, 1 (3) p208-12

La degeneración macular es un problema de salud importante. Menos el de 10% de las cajas se pueden tratar con éxito por terapia del laser. La radioterapia baja de la dosis (en el rango de 20 GY) aparece disminuir el neovascularisation. Éstos los resultados tempranos necesitan ser confirmados con un ensayo aleatorizado. (38 Refs.)

Grasa dietética y riesgo para la degeneración macular relativa a la edad avanzada.

Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Epidemiology Unit, departamento de oftalmología, enfermería del ojo de Massachusetts y del oído, Facultad de Medicina de Harvard, Boston, mA 02114, los E.E.U.U. Johanna_Seddon@meei.harvard.edu

Arco Ophthalmol el 2001 de agosto; 119(8): 1191-9

OBJETIVO: Para evaluar la relación entre la toma de tipos totales y específicos de grasa y de riesgo para la degeneración macular relativa a la edad avanzada (AMD), la causa principal de la ceguera irreversible en adultos. DISEÑO: Un estudio multicentro del caso-control de la enfermedad ocular.

DETERMINACIÓN: Cinco centros clínicos de la oftalmología de los E.E.U.U.

PACIENTES: Encajone los temas incluidos 349 individuos (rango de edad, 55-80 años) con la etapa avanzada, neovascular de AMD diagnosticó en el plazo de 1 año de su inscripción en el estudio que residió cerca de un centro clínico participante. Controle los temas incluidos 504 individuos sin AMD pero con otras enfermedades oculares. Los controles eran de las mismas áreas geográficas que casos y frecuencia-fueron hechos juego a los casos por edad y el sexo.

MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Riesgo relativo para AMD según el nivel de consumo de grasa, controlando para el tabaquismo y otros factores de riesgo.

RESULTADOS: Un consumo más alto de la grasa vegetal fue asociado a un riesgo elevado para AMD. Después de ajustar según edad, sexo, la educación, el tabaquismo, y otros factores de riesgo, el ratio de las probabilidades (O) era 2,22 (el intervalo de confianza del 95% [ci], 1.32-3.74) para las personas en el más alto contra ésos en los quintiles más bajos de la toma (P para la tendencia, .007). El riesgo para AMD también fue elevado perceptiblemente para el más alto contra los quintiles más bajos de la toma (O, 1,86) de las grasas monounsaturated (O, 1,71) y poliinsaturadas (picosegundo para de la tendencia, .03 and.03, respectivamente). Un consumo más alto de ácido linoleico también fue asociado a un riesgo más alto para AMD (P para la tendencia, .02). Una toma más alta de los ácidos grasos omega-3 fue asociada a un más poco arriesgado para AMD entre los individuos que consumían dietas bajo en el ácido linoleico, un ácido graso omega-6 (P para la tendencia, .05; P para la variable continua, .03). Semejantemente, una frecuencia más alta de la toma de los pescados tendió a reducir el riesgo para AMD cuando la dieta era baja en el ácido linoleico (P para la tendencia, .05). Inversamente, ni la toma de los ácidos grasos omega-3 ni de los pescados fue relacionada con el riesgo para AMD entre gente con niveles de la toma del ácido linoleico.

CONCLUSIÓN: Una toma más alta de tipos específicos de grasa--incluyendo la verdura, monounsaturated, y grasas poliinsaturadas y ácido linoleico--bastante que consumo de grasa total puede ser asociado a un mayor riesgo para AMD avanzado. Las dietas altas en los ácidos grasos omega-3 y los pescados fueron asociadas inverso al riesgo para AMD cuando la toma del ácido linoleico era baja.

Un estudio anticipado del tabaquismo y de la degeneración macular relativa a la edad en mujeres.

Seddon JM, WC de Willett, FE de Speizer, SE de Hankinson. Unidad de la epidemiología, enfermería del ojo de Massachusetts y del oído, Boston, mA 02114, los E.E.U.U.

JAMA 1996 9 de octubre; 276(14): 1141-6

OBJETIVO: Para evaluar la relación entre el tabaquismo y la incidencia de la degeneración macular relativa a la edad (AMD) entre mujeres.

DISEÑO: Estudio ficticio anticipado con 12 años de la continuación (el an o 80 a 1992), en los cuales la información sobre vicios de fumar fue puesta al día cada 2 años.

DETERMINACIÓN: Once estados en los Estados Unidos.

PARTICIPANTES: Un total de 31 843 enfermeras registradoas alistadas en el estudio de la salud de las enfermeras que fueron envejecidas 50 a 59 años en 1980 y no divulgaron una diagnosis del cáncer o de AMD al principio del estudio. Las mujeres adicionales inscribieron la cohorte analítica mientras que alcanzaron a 50 años de edad.

MEDIDA PRINCIPAL DEL RESULTADO: Incidencia de AMD con pérdida visual.

RESULTADOS: Durante 556 338 personas-año de continuación, diagnosticaron a 215 mujeres nuevamente como teniendo AMD. Después de ajustar según otros factores de riesgo para AMD, mujeres que actualmente 25 ahumados o más cigarrillos por día tenían un riesgo relativo (RR) de AMD de 2,4 (el intervalo de confianza del 95% [ci], 1.4-4.0) compararon con las mujeres que nunca ahumado. Los últimos fumadores de esta cantidad también tenían un riesgo creciente 2 dobleces (RR=2.0; Ci del 95%, 1.2-3.4) en relación con nunca fumadores. Comparado con los fumadores actuales, poca reducción en riesgo fue sugerida incluso después el abandono de fumar por 15 o más años. El riesgo de AMD también aumentó con un número cada vez mayor de paquete-años ahumados (P para la tendencia <.001); entre las mujeres que ahumado por 65 o más paquete-años, el riesgo nunca era 2,4 veces el riesgo de los fumadores (ci del 95%, 1.5-3.8). Los análisis de tipos secos y exudativos de AMD y de otras definiciones alternativas de AMD revelaron resultados similares.

CONCLUSIONES: El tabaquismo es un factor de riesgo independiente y evitable para AMD entre mujeres. Porque AMD es la causa más común de la discapacidad visual severa entre los ancianos y el tratamiento no está disponible ni es ineficaz para la mayoría de los pacientes, la reducción del riesgo de esta enfermedad es otra razón importante de evitar fumar.

Toma de la grasa dietética y de los pescados y maculopathy relativo a la edad.

Smith W, Mitchell P, SENIOR de Leeder. Centro nacional para la epidemiología y la salud de la población, universidad de nacional australiano, territorio de capital australiana. wayne.smith@anu.edu.au

Arco Ophthalmol el 2000 de marcha; 118(3): 401-4

OBJETIVO: Para evaluar si la ingestión dietética de la grasa o de los pescados está asociada a predominio maculopathy relativo a la edad (del BRAZO).

DISEÑO: Estudio sobre la base de la población seccionado transversalmente, urbano.

PARTICIPANTES: La gente (N = 3654) envejeció 49 años o más viejo.

MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Los temas con el BRAZO fueron identificados de la clasificación enmascarada de fotografías retinianas. 145 itemself-administrados, cuestionario semiquantitativo de la frecuencia de la comida fueron terminados adecuadamente por 88,8% de participantes y utilizados para evaluar tomas de la grasa dietética y de los pescados.

RESULTADOS: Una frecuencia más alta del consumo de pescados fue asociada a probabilidades disminuidas del último BRAZO (el ratio de las probabilidades para la frecuencia del consumo por semana comparó más de una vez con menos de una vez por el mes, 0,5). Los temas con tomas energía-ajustadas más altas del colesterol eran más probables tener último BRAZO, con un riesgo creciente para el último BRAZO para lo más arriba posible comparado con el quintile más bajo de la toma (ratio de las probabilidades, 2,7).

CONCLUSIÓN: La cantidad y el tipo de consumo de grasa dietético se pueden asociar al BRAZO.

Daño de continuación a la DNA retiniana de la rata durante la exposición luminosa de seguidores de la oscuridad.

Specht S, despegue de Organisciak, RM de Darrow, Leffak M. Department de la bioquímica y de la biología molecular, Wright State University School de la medicina, Dayton, OH 45435, los E.E.U.U.

Photochem Photobiol 2000 mayo; 71(5): 559-66

Los efectos perjudiciales de la luz visible sobre la retina mamífera se pueden detectar como cambios funcionales, morfológicos o bioquímicos en las células del fotorreceptor. Aunque los estudios anteriores hayan implicado especie reactiva efímera del oxígeno en estos procesos, la terminación de la exposición luminosa no evita la continuación de daño. Para investigar los procesos degenerativos que persistían durante el tratamiento de la luz siguiente de la oscuridad, las ratas fueron expuestas a 24 h de la luz visible intensa y la acumulación de daño de la DNA a los fragmentos de la restricción que contenían opsin, la insulina 1 o los genes interleukin-6 fue medida como roturas de una sola fila (ssb) en los geles alcalinos de la agarosa. Con tratamientos oscuros más largos los tres fragmentos de la DNA mostraron daño cada vez mayor de la DNA. El tratamiento de ratas con el dimethylthiourea antioxidante sintético antes de la exposición luminosa redujo el desarrollo inicial de las roturas álcali-sensibles del filamento y permitió la reparación significativa de los tres fragmentos de la DNA. El curso del tiempo de las roturas de la DNA del doble-filamento también fue examinado en genes específicos y la DNA repetidor. La DNA de Nucleosomal laddering era evidente inmediatamente después de los 24 tratamientos ligeros de h y fue aumentada durante el período oscuro subsiguiente. El aumento en la intensidad del modelo de la escalera de la DNA sugiere una continuación de los procesos apoptotic enzimático mediados accionados durante la exposición luminosa. Los efectos protectores del antioxidante sugieren que el proceso degradante causado por la luz de la DNA incluya ambos las reacciones oxidativas tempranas y los procesos enzimáticos que continúan después del cese de la exposición luminosa.

Extractos de lectura sugeridos

Situación antioxidante y degeneración macular relativa a la edad neovascular. Grupo de estudio del Caso-control de la enfermedad ocular.

Anon. [Ningunos autores enumerados]

Arco Ophthalmol. El 1993 de enero; 111(1): 104-9.

Evaluamos la hipótesis que niveles más altos del suero de microalimentos con capacidades antioxidantes se pueden asociar a un riesgo disminuido de degeneración macular relativa a la edad neovascular comparando niveles del suero de carotenoides, de las vitaminas C y de E, y el selenio en 421 pacientes con la degeneración macular relativa a la edad neovascular y 615 controles. Los temas fueron clasificados por el nivel de sangre del microalimento (punto bajo, medio, y arriba). Las personas con los niveles del carotenoide en los grupos medios y altos, comparados con ésos en el grupo bajo, habían reducido marcado riesgos de degeneración macular relativa a la edad neovascular, con los niveles de riesgo reducidos a una mitad y a una mitad, respectivamente. Aunque no se encontrara ningún efecto protector estadístico significativo para la vitamina C o E o selenio individualmente, un índice antioxidante que combinó las cuatro medidas del microalimento mostró estadístico reducciones significativas del riesgo con el aumento de los niveles del índice. Aunque estos resultados sugieran que niveles de sangre más altos de microalimentos con potencial antioxidante, particularmente, los carotenoides, se puedan asociar a un riesgo disminuido de la forma lo más visualmente posible de incapacidad de degeneración macular relativa a la edad, sería prematuro traducir estos hallazgos a recomendaciones alimenticias.

Resultados de la angiografía de la fluorescencia del polo posterior del ojo.

Baurmann, H.

Azufaifas. Dtsch. Ophthal. Gesellsch. 1975; 73: 56-9. Disponible no abstracto.

Neovascularization subretinal en la degeneración macular senil.

Berkow JW.

J Ophthalmol. El 1984 de febrero; 97(2): 143-7.

Cuando los angiogramas de la fluoresceína a partir de 563 pacientes con la degeneración macular senil examinada en un hospital grande de la comunidad durante un período de 9,5 años fueron revisados retrospectivo, encontraron a 200 pacientes para tener un tipo atrófico seco de degeneración macular senil, consistiendo en drusen y los cambios epiteliales del pigmento retiniano. De los 363 pacientes con la degeneración macular senil exudativa, 244 tenían membranas neovascular subretinales. Setenta y ocho membranas eran menos de 1 diámetro del disco de tamaño. La mayor parte de (44 de 78) las membranas grandes (157 de 224) y pequeñas mostraron una predilección para la fóvea. Solamente 13 membranas neovascular grandes y seis pequeñas eran 200 micrones o más del centro de la zona avascular foveal.

Tabaquismo y degeneración macular relativa a la edad.

Universidad de la optometría, Chicago 60616, los E.E.U.U. de Chan D Illinois.

Optom Vis Sci (Estados Unidos) julio de 1998, 75 (7) p476 84

FONDO: La degeneración macular relativa a la edad (ARMD) es una de las causas principales de la discapacidad visual severa entre más viejos americanos. Varias hipótesis se han propuesto con respecto a la patogenesia de ARMD. La asociación posible del tabaquismo y el ARMD sigue siendo polémicas.

MÉTODOS: Los estudios referentes a la relación entre el tabaquismo y ARMD se identifican con el uso de los artículos de Vision en línea y de PubMed. Los artículos publicados desde 1970 se revisan.

RESULTADOS: La literatura revisada apoya fuertemente un vínculo entre fumar y ARMD.

CONCLUSIONES: La identificación de fumar como factor de riesgo puede llevar a la intervención temprana. Tal intervención puede disminuir pérdida visual de esta enfermedad, que ha limitado opciones del tratamiento médico. (92 Refs.)

Terapias alternativas en la degeneración macular relativa a la edad exudativa

Chong N.H.V.; A.C.N.H.V. Chong, unidad magistral, instituto de la oftalmología (UCL), hospital del ojo de Moorfields, City Road, Br del pájaro de Londres EC1V 2PD Reino Unido. J. Ophthalmol. 1998; 82(12): 1441-3.)

No extracto.

Degeneración macular relativa a la edad: un comentario de tratamientos experimentales.

Ciulla TA; Danis RP; Harris Indiana University Macular Degeneration Clinic y un centro de investigación, departamento de la oftalmología, Indiana University School de la medicina, Indianapolis, los E.E.U.U.

Surv Ophthalmol (Países Bajos) sept octubre de 1998, 43 (2) p134 46

La degeneración macular relativa a la edad (AMD) es la causa principal de la pérdida visual irreversible en los E.E.U.U. El photocoagulation del laser de las membranas neovascular coroides (CNVMs) en AMD exudativo es actualmente la única modalidad estudiada y extensamente aceptada del pozo del tratamiento. Es beneficioso para solamente una pequeña minoría de los pacientes que muestran CNVMs “clásico” bien demarcado, y destruye el tejido retiniano normal, crea un escotoma, y se asocia a una tarifa inaceptable alta de la persistencia y de la repetición de CNVM. Por lo tanto, los investigadores han intentado desarrollar las nuevas modalidades para el tratamiento de CNVMs. Estas modalidades del tratamiento se pueden agrupar en cuatro categorías importantes: terapia fotodinámica; inhibición farmacológica de la formación de CNVM con los agentes antiangiogenic; intervención quirúrgica, incluyendo la supresión de CNVMs subfoveal; y radioterapia. Todas estas modalidades experimentales del tratamiento se dirigen hacia destroyiing CNVMs, el resultado final del proceso exudativo, y todas tienen limitaciones. El tratamiento ideal del futuro se debe basar en la patogenesia de la enfermedad en una etapa mucho antes CNVMs se convierte. Las investigaciones en AMD nonexudative se están centrando actualmente en varias áreas importantes. Los factores epidemiológicos, tales como genética, luz del sol, y nutrición, se están evaluando en varios estudios grandes, incluyendo el estudio relativo a la edad de la enfermedad ocular, con la posibilidad en última instancia de limitar el riesgo de AMD con la modificación de conducta. El tratamiento del laser de drusen se está evaluando como medio para la limitación del riesgo de formación de CNVM, aunque los resultados variados se hayan divulgado en el pequeño número de estudios hasta la fecha. Las anormalidades coroides de la perfusión se han descrito en AMD, y algunos investigadores postulan que eso la alteración del flujo de sangre puede limitar el riesgo de formación de CNVM. No se ha terminado ningunos ensayos del tratamiento de la perfusión hasta la fecha. (183 Refs.)

Actividad baja de la reductasa y de la peroxidasa del glutatión en la degeneración macular relativa a la edad.

Cohen SM, Olin kilolitro, Feuer WJ, Hjelmeland L, CL afilado, Morse LS. Departamento de oftalmología, Universidad de California, Davis, Sacramento 95816.

Br J Ophthalmol. El 1994 de oct; 78(10): 791-4.

La degeneración macular relativa a la edad (ARMD) puede resultar de los eventos iniciados por especie reactiva del oxígeno. Las muestras de sangre a partir de 18 pacientes con controles ARMD y 18 semejantemente envejecidos eran analizadas para las actividades de antioxidantes importantes. La actividad de la reductasa del glutatión de la sangre era más baja en pacientes con ARMD comparada con controles (p = 0,035). Las actividades de la peroxidasa del glutatión (p = 0,18) y de la dismutasa del superóxido del eritrocito (p = 0,29) eran similares entre los dos grupos por la prueba de la muestra t de un estudiante dos. La regresión logística fue utilizada para determinar qué actividades enzimáticas fueron asociadas a ARMD después de ajustar según variables posibles de la confusión: antecedentes de fumador, edad, uso del multivitamin, y enfermedad cardiovascular. La actividad de la reductasa del glutatión (p = 0,05) y la actividad de la peroxidasa del glutatión (p = 0,065) fueron asociadas perceptiblemente a ARMD por este análisis. La relación de la actividad de la reductasa del glutatión y de la peroxidasa del glutatión a los méritos ARMD fomenta estudio.

Exposición de Sun y degeneración macular relativa a la edad. Un estudio de control de caso australiano.

Darzins P; Mitchell P; Universidad de Heller RF McMaster, división de medicina geriátrica, Hamilton, Ontario, Canadá.

Oftalmología (Estados Unidos) mayo de 1997, 104 (5) p770 6

FONDO: La noción que asolea la exposición es un factor de riesgo para la degeneración macular relativa a la edad (AMD) es extensa, pero estudios no ha mostrado esto concluyente.

MÉTODOS: Para probar la hipótesis que los casos de AMD tienen mayor exposición ocular del sol que temas del control, los autores compararon 409 casos con 286 temas del control residentes en Newcastle, Australia. La sensibilidad a asolear y el resplandor de los participantes fueron caracterizados. La exposición de Sun era estimada de historias detalladas y validada contra el sol que buscaba o el comportamiento de la evitación esperó, dado sensibilidad del sol y la historia del tratamiento para la neoplasia de la piel.

RESULTADOS: El contrario a la hipótesis de los autores, control sujeta tenía mayor exposición ocular anual mediana del sol (865 horas) que los casos (723 horas), Mann-Whitney U (u) = 45704, z = 4,9, P > 0,0001. Los casos tenían broncear más pobre que controle los temas (medio 2 = 18,2, 4 df, P = 0,001) y pues los adultos jovenes eran más sensibles al resplandor, ratio de las probabilidades (O), 2,5; intervalos de confianza del 95% (CIs), 1,8 a 3,5. Después de estratificar por capacidad que bronceaba, en el grupo que bronceaba pobre, la exposición anual mediana del sol de los temas del control (685 horas) excedió el de los casos (619 horas), U = 6556, z = 1,9, P = 0,06. Entre la gente que bronceó bien, los temas del control también tenían exposición anual perceptiblemente mayor del sol que los casos (940 contra 770 horas), U = 16263, z = 3,7, P = 0,0002.

CONCLUSIONES: La sensibilidad al resplandor y la capacidad que broncea pobre son marcadores del riesgo creciente de AMD. La sensibilidad de Sun confunde el estudio del vínculo postulado de la luz del sol de AMD. A pesar de los análisis estratificados por sensibilidad del sol, la exposición del sol era mayor en temas del control que en casos con AMD.

Enzimas antioxidantes de la retina humana: efecto de la edad sobre la actividad enzimática del macula y de la periferia.

De La Paz mA, Zhang J, Fridovich I. Duke University Eye Center, DUMC, Durham, NC 27710, los E.E.U.U.

Ojo Res de Curr. El 1996 de marcha; 15(3): 273-8.

El propósito de esta investigación era evaluar el efecto de la edad sobre actividad enzimática antioxidante protectora de la retina humana del cadáver fresco normal del macula y de la periferia. Las enzimas antioxidantes fueron probadas en los extractos de tejido generados a partir de los sacadores trephined 5 milímetros de la retina obtenidos centrados sobre el macula y el midperiphery superior de la retina humana fresca normal del cadáver. El tejido del cadáver fue obtenido de donantes de un rango de edad ancho (edad 7 a 85 años). Los análisis fueron realizados dentro de 6 h de enucleation y dentro de 24 h de la muerte dispensadora de aceite. Las enzimas antioxidantes probaron la dismutasa del superóxido, la catalasa, la peroxidasa del glutatión, y la reductasa incluidas del glutatión. La deshidrogenasa de Hexokinase y de glucose-6-phosphate, enzimas implicadas no no directamente en la protección contra daño oxidativo, fue probada para la comparación. Las actividades específicas de la enzima eran calculadas para el macula y la periferia usando la concentración de la proteína del extracto como el denominador. Usando análisis de regresión linear, sobre el rango de edad de 25 a 75 años, la actividad de la dismutasa del superóxido de la periferia pero no el macula tendió a disminuir con edad (p = 0,04, R2 = 0,21). La variabilidad interindividual era alta, y la variabilidad aumentó con edad. La diferencia entre las actividades enzimáticas maculares y periféricas para la peroxidasa del glutatión tendió a disminuir con el aumento de la edad dispensadora de aceite (p = 0,025, R2 = 0,33). No había efecto de la edad sobre las actividades específicas de la catalasa, de la deshidrogenasa de glucose-6-phosphate, y de la reductasa del glutatión. La actividad específica del hexokinase del macula disminuyó con el aumento de la edad dispensadora de aceite (p = 0,022, R2 = 0,43). El tiempo de la muerte al enucleation o del principio del experimento no era un factor significativo. En resumen, la edad no tiene un efecto sobre la actividad de las enzimas antioxidantes importantes del macula en retina humana normal. Hay una tendencia para un efecto de la edad sobre actividad periférica de la dismutasa del superóxido y la diferencia entre la actividad macular y periférica de la peroxidasa del glutatión. La alta variabilidad interindividual de la actividad enzimática antioxidante existe en seres humanos.

Inhibición de la reductasa del glutatión por los flavonoides. Un estudio de la estructura-actividad.

Elliott AJ, Scheiber SA, Thomas C, Pardini RS. Allie M. Lee Laboratory para la investigación de cáncer, departamento de la bioquímica, universidad de Nevada, Reno 89557.

Bioquímica Pharmacol. 20 de octubre 1992; 44(8): 1603-8.

Un estudio de la estructura-actividad de catorce flavonoides químicamente relacionados fue conducido para evaluar sus capacidades de inhibir la reductasa del glutatión (GR). Comparando los valores I50 de flavonoides de diversas clases que poseían una configuración idéntica del hidróxido, determinamos la orden siguiente de la potencia para la inhibición de GR: antocianidina > dihydroflavonol = chalcona > flavonol > catecol. La inhibición de enzimas por el cloruro y la miricetina de la delfinidina fue prevenida parcialmente en una atmósfera del N2 que implica un papel del oxígeno en el mecanismo de la inhibición. Para determinar el papel de la especie del oxígeno en la inhibición de enzimas, los flavonoides preincubó a GR con manitol, el ácido diethylenetriaminepenta-acético (DETAPAC), dismutasa del superóxido (CÉSPED), la catalasa (CAT), o CÉSPED y CAT antes de los análisis para la inhibición de enzimas. La inhibición de enzimas por el cloruro y la miricetina de la delfinidina fue suprimida por la adición de CÉSPED, sugiriendo que el superóxido (O2.) está implicado. Sin embargo, la inhibición por la quercetina y el morin no era sensible a los antioxidantes. Para investigar más lejos el papel del O2. en la inhibición de GR, un superóxido que generaba el sistema fue utilizado en la presencia y la ausencia de flavonoide. El O2. la generación del sistema no pudo inhibir a GR en ausencia del flavonoide sino aumentó la inhibición por la miricetina, indicando que el O2. no inhibió directamente a GR pero reaccionado directamente con ciertos flavonoides para formar un intermedio reactivo que, a su vez, inhibió a GR. Estos hallazgos sugieren que el mecanismo de la inhibición de GR por los flavonoides sea complejo y pueda tener componentes oxígeno-dependientes y de la oxígeno-independiente.

Las enzimas oxidativas del protector en el epitelio retiniano macular del pigmento del envejecimiento observan y observan con la degeneración macular relativa a la edad

Frank R.N. Dr. R.N. Frank, instituto del ojo de Kresge, Wayne State Univ. Sch. de la medicina, Detroit, MI Estados Unidos

Transporte. de la. Ophthalmol. Soc. 1998, 96/ (635 689)

No extracto.

Flavonoides, una clase de productos naturales de la alta potencia farmacológica.

Havsteen B.

Bioquímica Pharmacol. 1 de abril 1983; 32(7): 1141-8

Un comentario se ha presentado de la bioquímica y de la farmacología de una clase de productos naturales, los flavonoides. Estas sustancias que se distribuyen extensamente en el reino de planta y presentan en considerables cantidades en productos alimenticios comunes, las especias y las bebidas en una forma concentrada (propóleos) han sido utilizadas puesto que las épocas antiguas por los médicos y los laicos de tratar una gran variedad de enfermedades humanas solamente ellas tienen todavía pasar las pruebas de la experimentación moderna, controlada, clínica. Se ha hecho una tentativa de presentar las pruebas fundamentales de las ciencias biológicas básicas que se requiere para estimular el interés de los clínicos en este nuevo campo. Los pocos informes existentes sobre los estudios farmacodinámicos, farmacocinéticos y clínicos cuidadosos se han hecho que se han resumido para proporcionar una base para una investigación completa del potencial terapéutico de flavonoides.

Antioxidantes y factor angiogenetic asociados a la degeneración macular relativa a la edad (tipo exudativo)]

Ishihara N; Yuzawa M; Tamakoshi un departamento de oftalmología, Facultad de Medicina de la universidad de Nihon, Tokio, Japón.

Nipón Ganka Gakkai Zasshi (Japón) marzo de 1997, 101 (3) p248 51

Para confirmar la hipótesis que los antioxidantes y los factores angiogenetic se pueden asociar al desarrollo de la degeneración macular relativa a la edad (tipo exudativo), comparamos niveles del suero de las vitaminas A, C, y E y carotinoid, cinc, selenio y b FGF (factor de crecimiento básico del fibroblasto) en 35 pacientes con la degeneración macular relativa a la edad (tipo exudativo) con los niveles en 66 controles. El nivel medio del cinc de suero era perceptiblemente más bajo en el grupo paciente que en el grupo de control. Los niveles alfa de la vitamina E del suero también tendieron a ser más bajos. La mayoría de los niveles del suero b FGF estaban debajo del valor estándar en cada grupo. De acuerdo con los resultados antedichos, concluimos que los niveles subnormales del cinc y de la vitamina E se pueden asociar al desarrollo de la degeneración macular relativa a la edad.

Efectos oxidativos del photocoagulation del laser.

Jennings PE, MacEwen CJ, Fallon TJ, Scott N, Haining WM, eructa JJ. Departamento de medicina y de oftalmología, hospital y Facultad de Medicina, Dundee, Escocia de Ninewells.

MED libre del Biol de Radic. 1991;11(3):327-30.

La retinopatía proliferativa diabética es un campo común y una condición vista-que amenaza. La tensión oxidativa es un integral y posiblemente una pieza causativa de la patogenesia. Aunque el photocoagulation del laser sea generalmente un tratamiento beneficioso sigue siendo confuso cómo trabaja. La posibilidad que induzca un súbito, el aumento temporal en actividad del radical libre por daño termal directo o por la reperfusión del oxígeno es explorada en este estudio clínico midiendo la situación oxidativa en la sangre periférica de 13 pacientes que experimentan el photocoagulation del panretinal. Había aumentos significativos en una hora adentro malondialdehído-como el material (MDA-LM), 8,1 (6.9-9.6) nmol/mL, a 9,1 (7.6-9.8) nmol/mL, (menos de 0,005); los tioles del plasma (PSH), 423 (352-457) microns/L, a 444 (382-478) microns/L, (p menos de 0,005) y al glóbulo rojo redujeron el glutatión (GSH), 1357 (1295-1655) microns/L, a 1480 (1305-1760) microns/L, (p menos de 0,01). Las conjugaciones del dieno subieron durante la primera hora 0,55 (0.36-0.79) od/mL, a 0,58 (0.34-0.85) od/mL que bajaban a 0,56 (0.36-0.79) od/mL en 2 h pero estos cambios no eran significativos. En 2 h, MDA-LM 8,4 (6.7-9.6) nmol/mL y PSH 404 (379-462) microns/L habían vuelto a la línea de fondo pero GSH seguía perceptiblemente elevado 1500 (1325-1675) microns/L, (p menos de 0,005 comparado a la línea de fondo). Esto es una nueva observación y en algunas circunstancias tal generación de radicales libres podría explicar el mecanismo detrás de las complicaciones del photocoagulation por daño directo o indirecto al endotelio vascular que llevaba a la permeabilidad vascular creciente evidente como edema macular o efusiones coroides.

Asociación genética del apolipoprotein E con la degeneración macular relativa a la edad.

Klaver cc; Kliffen M; van Duijn CM; Hofman A; Cruts M; Grobbee DE; van Broeckhoven C; departamento de Jong PT de epidemiología, Erasmus University Medical School, Rotterdam, los Países Bajos.

J ronquido Genet (Estados Unidos) julio de 1998, 63 (1) p200 6

La degeneración macular relativa a la edad (AMD) es el desorden geriátrico más común del ojo que lleva a la ceguera y es caracterizada por la degeneración del neuroepithelium en el área macular del ojo. Apolipoprotein E (apoE), el apolipoprotein principal del CNS y un regulador importante del transporte del colesterol y del lípido, aparece ser asociado al neurodegeneration. El polimorfismo del gen del apoE (APOE) es un factor de riesgo fuerte para las diversas enfermedades neurodegenerative, y la proteína del apoE se ha demostrado en las lesiones asociadas enfermedad de estos desordenes. Presumiendo que las variantes de APOE actúan como factor de riesgo potencial para AMD, realizamos un estudio genético de la asociación entre 88 casos de AMD y 901 controles derivados de la Rotterdam sobre la base de la población estudian en los Países Bajos. El polimorfismo de APOE mostró una asociación significativa con el riesgo para AMD; el alelo de APOE epsilon4 fue asociado a un riesgo disminuido (ratio 0,43 [intervalo de confianza del 95% 0,21 de las probabilidades 0. 88]), y el alelo epsilon2 fue asociado a un riesgo levemente creciente de AMD (ratio 1,5 [intervalo de confianza del 95% 0,8 de las probabilidades 2. 82]). Para investigar si el apoE está implicado directamente en la patogenesia de AMD, estudiamos immunoreactivity del apoE en 15 10 del control maculae de AMD y y encontramos que la coloración del apoE estaba constantemente presente en los depósitos asociados enfermedad en los maculae de AMD es decir, drusen y depósito laminar básico. Nuestros resultados sugieren que APOE sea un gen de la susceptibilidad para AMD.

[Tratamiento de la degeneración macular senil con el extracto del biloba del Ginkgo. Una droga de doble anonimato preliminar contra estudio del placebo] [Artículo en francés]

Lebuisson DA, Leroy L, Rigal G.

MED de Presse. 25 de septiembre 1986; 15(31): 1556-8.

La degeneración macular senil es una causa frecuente de la ceguera para la cual hay tratamiento médico no satisfactorio. Un extracto de ensayo de doble anonimato del biloba del Ginkgo que comparaba con un placebo fue conducido en 10 pacientes no hospitalizado en el Hopital Foch. La eficacia de la droga fue evaluada en los resultados de fundoscopy y de medidas de la agudeza visual y del campo de visión. A pesar de la pequeña muestra de la población, una mejora estadístico significativa en agudeza visual de larga distancia fue observada después de que tratamiento con el extracto del biloba del Ginkgo. La patogenesia presunta de la degeneración macular senil se discute con énfasis sobre radicales oxigenados libres.

Estudios en anthocyanosides del myrtillus del Vaccinium. I. Vasoprotective y actividad antiinflamatoria.

Lietti A, Cristoni A, Picci M.

Arzneimittelforschung. 1976;26(5):829-32.

Una preparación de los anthocyanosides del myrtillus del Vaccinium (equivalente hasta el 25% de antocianidinas) demostró propiedades vasoprotective y del antioedema significativas en animales exerimental. En conejos, el aumento capilar de la permeabilidad de la piel, debido al cloroformo, era ambos reducidos después de i.p. (25--100 mg/kg) y la administración oral (200--400 mg/kg) de anthocyanosides. Su actividad era más duradera con respecto a rutina o el mepyramine y éste no parecían ser debido a un antagonismo específico hacia mediadores de proceso inflamatorios tales como histamina o bradykinin. Los experimentos realizados en ratas demostraron que los anthocyanosides del myrtillus de Vacinium eran eficaces en la prueba capilar de la permeabilidad de la piel así como en la resistencia vascular de ratas alimentó a factor de P dieta deficiente. En prueba anterior las dosis efectivas estaban en el rango de 25--100 mg/kg (por la ruta oral). En ambas las especies animales investigadas, los anthocyanosides eran más activos doble cuando estaban comparados a la rutina flavonoide. Los anthocyanosides del myrtillus del Vaccinium por la ruta oral inhibieron el edema de la pata del carrageein en las ratas que mostraban una relación de la respuesta a la dosis. Una actividad del antioedema fue detectada también después de i.v. o uso tópico.

Terapia fotodinámica con el verteporfin para el neovascularization coroides causado por la degeneración macular relativa a la edad: Resultados de un solo tratamiento en una fase 1 y estudio 2

Miller J.W.; Schmidt-Erfurth U.; Sickenberg M.; Pournaras C.J.; Laqua H.; Barbazetto I.; Zografos L.; Piguet B.; Donati G.; Carril A. - M.; Birngruber R.; Van den Berg H.; H.A. fuerte; Manjuris U.; T. gris; Fsadni M.; Bressler N.M.; Gragoudas E.S. Dr. J.W. Miller, laboratorio de investigación del laser, servicio de la retina, enfermería del ojo de Massachusetts y del oído, 243 Charles St, Boston, mA 02114 Estados Unidos ES AUTOR DEL CORREO ELECTRÓNICO: jwmiller@meei.harvard.edu

Archivos de la oftalmología 1999, 117/9 (1161-1173)

Objetivo: Para evaluar la seguridad y la representación visual a corto plazo y los efectos angiográficos de la fluoresceína de un solo tratamiento fotodinámico de la terapia con el verteporfin con el uso de diversos regímenes de dosificación en pacientes con el neovascularization coroides (CNV) de la degeneración macular relativa a la edad. Diseño: Nonrandomized, multicentro, abierto-etiqueta, ensayo clínico usando 5 regímenes de dosificación. Determinación: Cuatro centros oftálmicos en Norteamérica y Europa que proporcionan cuidado retiniano. Participantes: Pacientes con CNV subfoveal causado por la degeneración macular relativa a la edad. Métodos: La refracción estandardizada del protocolo, la prueba de la agudeza visual, el examen oftálmico, las fotografías del color, y los angiogramas de la fluoresceína fueron utilizados para evaluar los efectos de un solo tratamiento de la terapia fotodinámica con el verteporfin. La continuación fue planeada con 3 meses en 97 pacientes y por menos de 3 meses en 31 otros pacientes. Resultados: El cambio malo de la agudeza visual (y gama de cambio) de la línea de fondo en el examen de la continuación en la semana 12 después de que un solo tratamiento con los regímenes 1 a 5 fuera -0,2 (- 3 a +2), -0,9 (- 9 a +5), -1,6 (- 9 a +2), +0,4 (- 8 a +7), y +0,1 (- 8 a +9) las líneas, respectivamente. Solamente la dosis ligera más alta (150 J/cmsup 2) en los regímenes 2 y 3, que produjeron el nonperfusion angiográfico de buques retinianos neurosensoriales, causado pérdida marcada de la visión. Un cierto cese de la salida de la fluoresceína de CNV fue alcanzado sin la pérdida de visión cuando la dosis ligera usada era menos de 150 eventos adversos sistémicos de J/cmsup 2. era raro. El cese de la salida de la fluoresceína de CNV fue observado en todos los regímenes por 1 semana después de la terapia fotodinámica. La salida de la fluoresceína por lo menos de una porción del CNV reapareció por 4 a 12 semanas después del tratamiento en casi todos los casos. Progresión de CNV clásico más allá del área de CNV identificado antes de que el tratamiento fuera observado en 42 (el 51%) de los 83 ojos con CNV clásico seguido por 3 meses después de un solo tratamiento. Observa en cuál era menos el área de cualquier salida de CNV en 12 semanas que en la línea de fondo tenía un resultado perceptiblemente mejor de la agudeza visual (línea +0,8) que los ojos en los cuales la salida de CNV progresó (- 0,8 líneas). Conclusiones: La terapia fotodinámica con el verteporfin alcanzó el cese a corto plazo de la salida de la fluoresceína de CNV sin la pérdida de visión o el crecimiento de CNV clásico en algunos pacientes con la degeneración macular relativa a la edad. A excepción del nonperfusion de buques retinianos neurosensoriales en una dosis ligera de 150 J/cmsup 2, no otros eventos adversos eran de interés. Los ensayos clínicos seleccionados al azar a investigar si esta nueva modalidad puede preservar la visión en pacientes con CNV secundario a la degeneración macular relativa a la edad se justifican.

Nutrición en los ancianos.

Morley JE, ANUNCIO de Mooradian, AJ de plata, Heber D, RB del Alfin-pizarrero. Departamento de medicina, Facultad de Medicina de la Universidad de California, Los Ángeles.

Ann Intern Med. 1 de diciembre 1988; 109(11): 890-904.

La modulación alimenticia es un acercamiento al envejecimiento acertado. En animales, la restricción dietética aumenta la vida. Las alteraciones en el componente macronutrient y del microalimento de la dieta pueden modular la expresión génica. La anorexia es común en personas mayores. Los resultados de estudios en animales sugieren que envejeciendo esté asociado a una disminución del opiáceo que alimenta la impulsión y a un aumento en el efecto que sacia del cholecystokinin. La depresión desconocida es una causa común, tratable de la anorexia y de la pérdida de peso en personas mayores. La síntesis de la proteína disminuye en personas mayores; sin embargo, la balanza del nitrógeno se puede mantener en pacientes con las tomas bastante bajas de la proteína. La intolerancia del carbohidrato es común y se puede modular por la intervención alimenticia y la actividad física. El papel del colesterol en el desarrollo de la enfermedad cardíaca en muy viejas personas es polémico. Homebound y las personas mayores institucionalizadas no exponga a menudo su piel a la luz del sol; porque la piel de más viejas personas tiene una capacidad disminuida de formar la vitamina D, la situación de la vitamina D en estas personas es precaria y están en riesgo de osteopenia. Las vitaminas son abusadas a menudo por las personas mayores. La administración de la droga altera los requisitos de la vitamina de personas. El estado del cinc de la frontera se ha asociado a deteriorar la función inmune, especialmente en las personas que tienen diabetes mellitus o que abusan del alcohol. La administración del cinc aparece proteger contra la visión de deterioro asociada a la degeneración macular relativa a la edad. La deficiencia del selenio parece ser asociada a un predominio creciente del cáncer.

Los estudios en el mecanismo de la degeneración macular del inicio temprano en cynomolgus monkeys. II. Supresión de la síntesis del metallothionein en la retina en la tensión oxidativa.

Nicolás MG, Fujiki K, Murayama K, TA de Suzuki, Shindo N, Hotta Y, Iwata F, Fujimura T, Yoshikawa Y, Cho F, Kanai A. Department de la oftalmología, Facultad de Medicina de la universidad de Juntendo, Tokio, Japón.

Ojo Res del Exp. El 1996 de abril; 62(4): 399-408.

Las investigaciones iniciales hechas en este laboratorio detectado aumentaron la albúmina y disminuyeron el gliceraldehído 3 concentraciones de la deshidrogenasa de fosfato en la retina de un modelo animal que manifestaba la degeneración macular del inicio temprano. La deshidrogenasa y la albúmina de fosfato del gliceraldehído 3 son marcadores de la tensión oxidativa en células. En este estudio, utilizamos el mismo modelo animal para estudiar otros procesos bioquímicos y fisiológicos que se pueden implicar en la patogenesia de la degeneración macular del inicio temprano en monos. Detectamos actividades más bajas de la catalasa del 60% y de la peroxidasa del glutatión en las retinas afectadas que sugerían actividades antioxidantes más bajas y la tensión oxidativa. Una de las consecuencias de la tensión oxidativa es la producción de metallothionein, una proteína de poco peso molecular también inducida por altas concentraciones de metales pesados tales como cinc. Metallothionein fue detectado por RT-PCR en estas retinas del mono. La polimerización en cadena cuantitativa al menos inicial estudia en esta proteína mostró que la síntesis del metallothionein en retinas afectadas aparece estar menos que en controles normales. Las retinas afectadas también mostraron una concentración más baja cuádruple del cinc comparada con los controles normales. Ninguna diferencia significativa sin embargo, se podía detectar en las concentraciones del cinc en muestras del plasma. Puesto que la inducción de la síntesis del metallothionein es mediada por los factores de la transcripción que requieren los metales pesados tales como cinc para atar a los sitios específicos en la DNA, la concentración bajada del cinc puede, así, correlacionar con la expresión bajada del metallothionein. Y puesto que el metallothionein se sugiere para funcionar como un limpiador del radical libre, la síntesis bajada del metallothionein puede por lo tanto contribuir a las reacciones crecientes de la peroxidación en las retinas afectadas. Aparece por lo tanto, esa tensión oxidativa y la síntesis disminuida del metallothionein se puede implicar en la patogenesia de la degeneración macular del inicio temprano en este modelo animal.

[Imagen clínica del Th de la trombosis retiniana (el transl del autor)] [Artículo en alemán]

Niesel P.

Klin Monatsbl Augenheilkd. El 1977 de febrero; 170(2): 186-92.

Además de la obstrucción arterial aguda y de la trombosis venosa simple, la sintomatología clínica puede incluir muestras de la escasez arterial crónica, es decir el empañar progresivo de la visión, de defectos absolutos del campo de visión, de los exudados de la algodón, de la obstrucción capilar y del tiempo retiniano creciente de la circulación. El pronóstico visual pobre es causado por la degeneración macular progresiva. En el caso de trombosis arterial aguda, la fragmentación de la columna de la sangre y la ausencia de pulsación arterial son indicativas de isquemia retiniana pronunciada. El aspecto oftalmoscópico de un émbolo visible puede ser una indirecta para el pronóstico del recanalisation eventual.

El consumo moderado del vino se asocia a probabilidades disminuidas de la degeneración macular relativa a la edad que se convierte en NHANES 1 [vea los comentarios]

Obisesan A; Hirsch R; Kosoko O; Carlson L; Parrott M Department de la medicina interna, Howard University Hospital, Washington, DC 20060, los E.E.U.U.

J Geriatr Soc (Estados Unidos) enero de 1998, 46 (1) p1 7

OBJETIVO: Para determinar la asociación entre la toma del alcohol y el riesgo de desarrollar la degeneración macular relativa a la edad (AMD).

DISEÑO: Estudio de control de caso. PARTICIPANTES: La muestra consistió en 3072 adultos 45 a 74 años de edad con los cambios maculares indicativos de AMD que participó en una muestra nacionalmente representativa de la primera encuesta sobre nacional la nutrición y el examen de la salud (NHANES 1) entre 1971 y 1975: (a) el conjunto de datos de la oftalmología y (b) el cuestionario del historial médico.

MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: La toma del alcohol y el riesgo de desarrollar AMD fueron medidos. AMD fue determinado por el personal en el instituto nacional del ojo por el examen fundoscopy usando protocolo estandardizado.

RESULTADOS: Totales, 184 individuos (el 6%) tenían AMD. Observamos una asociación estadístico significativa pero negativa entre AMD y el tipo de alcohol consumido en un modelo de dos variables (O 0,86; Ci 0,73 del 95%, 0,99). En el mismo modelo, la edad mantuvo una asociación constantemente fuerte con AMD (O 1,08; Ci 1,06 1,11 del 95%; P < .001). Entre los diversos tipos de alcohol consumidos en NHANES 1 (cerveza, vino, y licor), el efecto del vino, solamente (O 0,66; Ci 0,55 del 95% 0,79) o conjuntamente con la cerveza (O 0,66; Ci 0,55 del 95% 0,79) o licor (O 0,74; Ci 0,63 del 95% 0,86), dominado la asociación negativa observada entre AMD y tipo del alcohol. Además, una asociación estadístico significativa y negativa entre el vino y AMD fueron observados después de ajustar según el efecto de la edad, género, renta, historia de la insuficiencia cardiaca congestiva, e hipertensión (O 0,81; Ci 0,67 del 95% 0,99).

CONCLUSIÓN: El consumo moderado del vino se asocia a probabilidades disminuidas de desarrollar AMD. Las actividades de la prevención de la promoción y de la enfermedad de la salud dirigidas en la enfermedad cardiovascular pueden ayudar a reducir el índice de AMD asociaron ceguera entre una más vieja gente. La naturaleza y la patofisiología de esta asociación autorizan la posterior investigación.

Cinc como tratamiento para la degeneración macular relativa a la edad

Olson R.J.; El Dr. R.J. Olson, departamento de DeBry P. de la oftalmología, CTR de las ciencias de la salud de Utah de la universidad., John A. Moran Eye Center, 50 impulsión médica del norte, Salt Lake City, UT 84124 Estados Unidos

Diario de Trace Elements en la medicina experimental 1998, 11/2 3 (137 145)

Las pruebas continúan aumentando que los antioxidantes son un factor importante en el progreso y desarrollo de la degeneración macular relativa a la edad. Mientras que la suplementación del cinc cabe agradable en esta tesis mientras que un factor mineral del co de enzimas antioxidantes vitales, las pruebas clínicas de la suplementación oral del cinc es mezclado y actualmente poco concluyente.

El potencial cortical evocado en la degeneración macular.

Orpin, J.A., Orpin, E., McCulloch, C.

J. Geriatr. Soc. DEC 1974; 22(12): 536-7.

Resultados con los anthocyanosides del myrtillus del Vaccinium equivalente hasta el 25% de anthocyanidines en el tratamiento de la diátesis hemorrágica debido a la hemostasia primaria defectuosa.

Piovella, F., Almasio, P., Ricetti, M.M. y otros.

Gazz. MED. Ital. 1981; 140(10): 445-9.

Disponible no abstracto.

Enzimas antioxidantes en RBCs como índice biológico de la degeneración macular relativa a la edad.

Prashar S, Pandav SS, Gupta A, Nath R. Department de la bioquímica, instituto postuniversitario de la educación médica e investigación, Chandigarh, la India.

Acta Ophthalmol (Copenh). El 1993 de abril; 71(2): 214-8.

El actual estudio fue emprendido para evaluar los niveles de enzimas antioxidantes en glóbulos rojos de temas con la degeneración macular relativa a la edad y controles de edad comparable. Los resultados obtenidos muestran una disminución significativa de actividades de la dismutasa del superóxido (p < 0,001) y de la peroxidasa del glutatión (p <0.001) con respecto a los controles. Una buena correlación (r = -0,99) alsoobserved entre la edad y disminuyó la actividad de enzimas antioxidantes en controles, y también correlacionó bien con la degeneración macular relativa a la edad. En conclusión, la tensión oxidativa según lo evaluado por las enzimas antioxidantes se pronuncia más en temas con la degeneración macular relativa a la edad con respecto a controles de edad comparable.

Degeneración macular atrófica. Índice de extensión de la atrofia geográfica y de la pérdida visual.

Schatz H, HORA de McDonald. Fondo de investigación de la retina, el hospital y centro médico, San Francisco, California de St Mary.

Oftalmología. El 1989 de oct; 96(10): 1541-51.

Los autores estudiaron 50 ojos con la degeneración macular (seca) atrófica (atrofia geográfica de la degeneración macular relativa a la edad [GAMD], en 50 pacientes consecutivos por 2 a 6 años (media, 3,4 años). Había 35 mujeres y 15 hombres que se extendían en edad a partir del 60 a 89 años (media, 73 años). Las áreas de la atrofia tendieron a seguir la desaparición o el aplanar de la suavidad drusen, separación epitelial del pigmento, o abigarramiento reticular del epitelio retiniano del pigmento. Las áreas atróficas eran multifocales en 20 de los 50 ojos. La atrofia del epitelio retiniano del pigmento fue seguida por la atrofia de los choriocapillaris. Las áreas atróficas tendieron a ampliar (la tarifa media en una dirección, 139 micrones por año) y a causar pérdida gradual de agudeza visual central. El índice de pérdida visual significativa (a partir de la 20/50 o mejore a 20/100 o peor) era el 8% de ojos por año. Había una tendencia hacia la resistencia de la extensión de la atrofia en la fóvea. La atrofia tendió a ampliarse más rápidamente en la menor de edad 75 de los pacientes y más lento en pacientes envejeció 75 y encima. Neovascularization subretinal desarrollado en diez de los 50 ojos

Radioterapia y degeneración macular relativa a la edad: un comentario de la literatura]

LH de Schwartz; Schmitt T; Benchaboun M; Caputo G; Chauvaud D; Balosso J; Faivre C; Francais C; Servicio de radiotherapie, Saint Louis hopital, París, Francia de Koenig F.

Cáncer Radiother (Francia) 1997, 1 (3) p208 12

La degeneración macular es un problema de salud importante. Menos el de 10% de las cajas se pueden tratar con éxito por terapia del laser. La radioterapia baja de la dosis (en el rango de 20 GY) aparece disminuir el neovascularisation. Éstos los resultados tempranos necesitan ser confirmados con un ensayo aleatorizado. (38 Refs.)

Carotenoides dietéticos, vitaminas A, C, y E, y degeneración macular relativa a la edad avanzada. Grupo de estudio del Caso-control de la enfermedad ocular.

Doctor en Medicina de Seddon JM, de Ajani UA, de Sperduto RD, de Hiller R, de Blair N, de Burton TC, de Farber, despegue de Gragoudas ES, de Haller J, de Miller, y otros unidad de la epidemiología, enfermería del ojo de Massachusetts y del oído, Boston 02114.

JAMA. 9 de noviembre 1994; 272(18): 1413-20.

OBJETIVO--Para evaluar las relaciones entre la ingestión dietética de carotenoides y vitaminas A, C, y E y el riesgo de la degeneración macular relativa a la edad neovascular (AMD), la causa principal de la ceguera irreversible entre adultos.

DISEÑO--El estudio multicentro del Caso-control de la enfermedad ocular. DETERMINACIÓN--Cinco centros de la oftalmología en los Estados Unidos. PACIENTES--Un total de temas de 356 casos que fueron diagnosticados con la etapa avanzada de AMD en el plazo de 1 año antes de su inscripción, envejecida 55 a 80 años, y residencia cerca de un centro clínico participante. Los 520 temas del control eran de las mismas áreas geográficas que temas del caso, tenían otras enfermedades oculares, y frecuencia-fueron hechos juego a los casos según edad y sexo.

MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO--El riesgo relativo para AMD era estimado según indicadores dietéticos de la situación antioxidante, controlando para factores de riesgo que fumaban y los otros, usando análisis múltiples de la logístico-regresión.

RESULTADOS--Una ingestión dietética más alta de carotenoides fue asociada a un más poco arriesgado para AMD. Ajustando según otros factores de riesgo para AMD, encontramos que ésos en el quintile más alto de la toma del carotenoide tenían un 43% más poco arriesgado para AMD compararon con ésos en el quintile más bajo (el ratio de las probabilidades, 0,57; intervalo de confianza del 95%, 0,35 a 0,92; P para la tendencia = .02). Entre los carotenoides específicos, la luteína y la zeaxantina, que se obtienen sobre todo de verduras verde oscuro, frondosas, eran lo más fuertemente posible asociadas con un riesgo reducido para AMD (P para la tendencia = .001). Varios alimentos ricos en carotenoides fueron asociados inverso a AMD. Particularmente, una frecuencia más alta de la toma de la espinaca o los verdes de la col com n fue asociada a un substancialmente más poco arriesgado para AMD (P para la tendencia < .001). La toma de la vitamina A preformada (retinol) no fue relacionada apreciable con AMD. Ni la vitamina E ni el consumo total de la vitamina C fue asociada a un riesgo reducido estadístico significativo para AMD, aunque un posiblemente más poco arriesgado para AMD fuera sugerido entre ésos con una toma más alta de la vitamina C, particularmente de las comidas.

CONCLUSIÓN--Aumentando el consumo de comidas ricas en ciertos carotenoides, particularmente las verduras verde oscuro, frondosas, pueden disminuir el riesgo de desarrollar AMD avanzado o exudativo, la forma lo más visualmente posible de incapacidad de degeneración macular entre una más vieja gente. Estos hallazgos apoyan la necesidad de otros estudios de esta relación.

Nueva promesa de Hydergine-a en desordenes neuro-retinianos.

Shukla, M.

J. Afro-asiático Ophthalmol. 1989; 8(1): 28-30.

Disponible no abstracto.

Características del Autofluorescence de los componentes del lipofuscin en diversas formas de última degeneración macular senil]

Spital G; Radermacher M; Moleta C; Brumm G; Lommatzsch A; Pauleikhoff D Augenabtlg. St. Franziskus Hospital, Munster.

Klin Monatsbl Augenheilkd (Alemania) julio de 1998, 213 (1) p23 31

FONDO: Lipofuscin es la tubería fluorófora del fondo humano. Porque el lipofuscin es el resultado de la acumulación de ruina metabólica en las células pigmentepithelial (RPE), el autofluorescence se puede interpretar como muestra clínica para la actividad metabólica del RPE. Para conseguir las informaciones de RPE funcionan en diversos tipos de último AMD, los modelos del autofluorescence en pacientes con último AMD eran analizadas.

MATERIAL Y MÉTODO: Un examen anticipado del autofluorescence del fondo de 64 ojos de 52 pacientes con diversos tipos de último AMD fue realizado usando un opthalmoscope de exploración confocal del laser. Las imágenes del autofluorescence fueron categorizadas por lo que se refiere al tipo de último AMD según los hallazgos angiográficos opthalmoscopic y del fluoresceine.

RESULTADOS: El autofluorescence reducido fue encontrado en el centro (de los 100%) neovascularisations coroides ocultos (78,6%) y clásicos (nanovoltio) así como en el nanovoltio oculto de separaciones de RPE. Una pérdida de autofluorescence fue relacionada con el área libre de RPE de los rasgones de RPE (100%) y con la atrofia de RPE (88,9%) con autofluorescence a veces creciente en el borde. El autofluorescence creciente se podría considerar en la superficie de las separaciones de RPE (71,4%), en el área de la edad del encogimiento de RPE en los rasgones de RPE (100%) así como en las proliferaciones de RPE en el pequeño nanovoltio oculto (100%). Cicatrices de Disciforme mostradas modelos variables del autofluorescence.

CONCLUSIÓN: El autofluorescence del RPE se puede analizar clínico con el método descrito. Diversos modelos del autofluorescence se podían revelar en diversos tipos de último AMD. El autofluorescence creciente fue encontrado en lesiones con la actividad metabólica proliferativa o phagocytotic del RPE como separaciones de RPE, de RPE shrinked en rasgones de RPE o del nanovoltio oculto con proliferaciones de RPE. El autofluorescence reducido en el nanovoltio coroides oculto o clásico se puede interpretar como muestra de la descompensación del RPE y también fue considerado en áreas con pérdida de RPE.

Degeneración macular relativa a la edad. ¿Podemos provenir esta crisis de salud pública mundial?

CE de Starr; Guyer dr; Enfermería del ojo y del oído de Massachusetts del LA de Yannuzzi, Facultad de Medicina de Harvard, Boston, los E.E.U.U.

Postgrad MED (Estados Unidos) mayo de 1998, 103 (5) p153 6, 161 4

La degeneración macular relativa a la edad, la causa principal de la ceguera legal en gente sobre la edad 60 por todo el mundo, representa una crisis de salud pública que merezca la atención y la comprensión de todos los médicos. La forma seca de la enfermedad es más común que las causas mojadas, pero mojadas de la forma la pérdida más severa de la visión. Con excepción de las ayudas de la visión (e.g., vidrios, lupas), no hay tratamientos o medidas preventivas actualmente disponibles para los pacientes con la degeneración macular seca, y el photocoagulation del laser con angiografía de la fluoresceína es la única terapia clínico probada para la enfermedad neovascular. Indocyanine pone verde la angiografía es una nueva herramienta prometedora de la proyección de imagen que puede mejorar la detección de pacientes probablemente para beneficiarse de terapia del laser. Hasta un mejores diagnóstico y tratamiento las opciones son investigación disponible, temprana y oferta de la educación de paciente que la mejor esperanza de reducir la devastación extensa causó por esta enfermedad. (32 Refs.)

El desarrollo del neovascularization de la degeneración macular disciforme senil.

Balanceos, V.W., pájaro, A.C.

. J. Ophthalmol. El 1973 de julio; 76(1): 1-18.

Disponible no abstracto.

Tratamiento de la degeneración macular, según Bangerter.

Rey Khaled Eye Specialist Hospital P.O. Box Riyadh 7191, reino 462 de Riad 11 de Teichmann KD de la Arabia Saudita ++966 1/482 1234 ++966 1/482 1908.

EUR J Med Res (Alemania) 30 de octubre de 1997, 2 (10) p445 54

La degeneración macular relativa a la edad (AMD) es una causa común de la pérdida visual entre pacientes mayores. Aunque se hayan determinado algunos factores de riesgo, la última causa de la enfermedad no se sabe. Durante mucho tiempo, el nihilismo terapéutico ha sido la regla entre oftalmólogos enfrentada con tales pacientes. Bangerter no ha compartido esta actitud, especialmente desde el tiempo que él fortuito descubrió, hace más de 40 años, los efectos beneficiosos de la radioterapia, en desalentar el crecimiento de nuevos buques en el polo posterior del ojo. Una variedad de acercamientos son combinados y utilizados por Bangerter en el tratamiento de los diversos tipos de AMD, incluyendo inyecciones retrobulbares de medicaciones de vasodilatación (en el tipo seco o atrófico) o los corticosteroides (en el tipo mojado o exudativo), las medidas médicas generales dirigidas mejorando funciones metabólicas y vasculares tales como suplementación con los oligoelementos, los antioxidantes, y las vitaminas; terapia de ozono; el consejo para aumentar buen salud, mejora la nutrición, y se abstiene de fumar; y protección contra la exposición luminosa excesiva. Siendo convencido de la utilidad de su tipo de tratamiento de la combinación, él ha rechazado siempre ensayos clínicos controlados de empresa, solamente de los solos aspectos de la terapia, como poco ético e inválido. Por este motivo, los diarios científicos no han probado a la cooperativa en varias tentativas en la publicación de sus resultados, según lo recogido en encuestas retrospectivas. Recientemente, sin embargo, algunos de los varios acercamientos combinados por Bangerter en tratar AMD han sido pronunciados eficaces por otros investigadores. Presentamos aquí una descripción de sus acercamientos del tratamiento, pues pocas personas son conscientes de ellos, para aclarar ideas falsas y para fijar expedientes rectos. (59 Refs.)

Pruebas por in vivo y estudios ines vitro que el atar de pycnogenols a la elastina afecta a su índice de degradación por las elastasas.

Tixier JM, Godeau G, Roberto, Hornebeck W.

Bioquímica Pharmacol. 15 de diciembre 1984; 33(24): 3933-9.

Oligómeros de Procyanidol y (+) límite del catecol de la elastina a la influencia insoluble marcado su índice de degradación por las elastasas. La elastina insoluble pretratada con los oligómeros del procyanidol (PCO) era resistente a la hidrólisis inducida por las elastasas pancreáticas y humanas porcinas del leucocito. La adsorción cuantitativa de la elastasa pancreática era similar en la elastina no tratada o PCO-tratada que sugería que el atascamiento de este compuesto a la elastina aumenta los sitios catalíticos no productivos de las moléculas de la elastasa. (+) los complejos Catecol-insolubles de la elastina eran parcialmente resistentes a la degradación inducida por la elastasa humana del leucocito pero fueron hidrolizados a la misma tarifa que muestras no tratadas por una cantidad constante de elastasa pancreática. Además, el perfil del coacervation de los péptidos de la Kappa-elastina en función de la temperatura se modifica grandemente en la presencia de estos flavonoides. Evidenciamos concluyente que lazo de PCOs para pelar las fibras elásticos cuando estaban inyectados intradérmico en conejos jovenes. Como consecuencia, estas fibras elásticos fueron encontradas más resistentes a la acción hidrolítica de la elastasa pancreática porcina cuando estaban inyectadas al mismo sitio. Éstos in vivo estudian acentuaron más lejos el efecto potencial de estos compuestos en la prevención de la degradación de la elastina por las elastasas según lo ocurrido en procesos inflamatorios.

Dinámica de la acumulación y degradación del lipofuscin en epitelio retiniano del pigmento en la degeneración macular senil]

von Ruckmann A; Schmidt kilogramo; Fitzke FW; CA del pájaro; Instituto del kilovatio de Jacobi de la oftalmología, Universitats Augenklinik, Giessen.

Klin Monatsbl Augenheilkd (Alemania) julio de 1998, 213 (1) p32 7

FONDO: Se piensa que el lipofuscin desempeña un papel fundamental en la patogenesia de la degeneración macular relativa a la edad (AMD). La falta de material histopatológico ha sido una limitación severa en nuestro conocimiento en lipofuscin en esta enfermedad. Se ha desarrollado una nueva técnica que permite in vivo la proyección de imagen del autofluorescence del fondo derivada de lipofuscin en el epitelio retiniano del pigmento (RPE) usando un oftalmoscopio confocal de la exploración del laser (LSO). Estudiamos la dinámica de la acumulación y de la degradación del lipofuscin en pacientes con AMD.

MATERIALES Y MÉTODOS: Los exámenes seriales de la distribución espacial del autofluorescence del fondo fueron realizados en 148 ojos de 74 pacientes con AMD usando un LSO durante 1 3,5 años.

RESULTADOS: El autofluorescence del fondo cambió en un cierto plazo en casi todos los ojos estudiados. Las áreas del autofluorescence creciente ocurrieron durante la continuación en ojos con drusen progresivamente y hyperpigmentation. El tamaño del autofluorescence patológico aumentó en un cierto plazo de casi todos los ojos con atrofia geográfica, neovascularisations subretinales y cicatrices disciformes. El autofluorescence irregular fue considerado sobre la mayoría de los neovascularisations subretinales. La intensidad del Autofluorescence disminuyó en neovascularisations subretinales viejos y cicatrices disciformes en un cierto plazo.

CONCLUSIONES: Los cambios de la distribución del autofluorescence ocurren en ojos con AMD en un cierto plazo. La proyección de imagen del autofluorescence del fondo permite in vivo el análisis de la dinámica de la acumulación y de la degradación del lipofuscin en el RPE en ojos con AMD y de la documentación de la actividad metabólica del RPE.

Degeneración macular cistoide en la obstrucción retiniana de la vena de la rama experimental.

Revolcadero IH, Danis RP, Bindley C, Neider M. Department de la oftalmología, universidad de la Facultad de Medicina de Wisconsin, Madison.

Oftalmología. El 1988 de oct; 95(10): 1371-9.

El edema macular y los buques colaterales fueron examinados clínico e histopathologically hasta 48 meses después de que obstrucción retiniana de la vena de la rama en seis ojos de cinco monos del cynomolgus. En el seis, la salida macular central de la hinchazón y de la fluoresceína de la vasculatura retiniana fue confinada a la etapa aguda. Sin embargo, histopathologically, en la etapa crónica, solamente dos maculas eran recuperados totalmente y poco destacables, mientras que los otros cuatro mostraron grados variables de pérdida cistoide de la célula de la degeneración y del fotorreceptor. En los dos maculas recuperados, seis a ocho capilares normal-clasificados separaron la fóvea del racimo más cercano de colaterales capilares. En tres maculas con la degeneración enquistada, los colaterales incorporaron los capilares circumfoveal. En el cuarto macula con la degeneración enquistada, los colaterales fueron separados del centro por dos capilares normal-clasificados pero también asociados a las áreas extensas de nonperfusion capilar parcialmente debido a la obstrucción de la arteriola macular.

Estudio de envejecer la degeneración macular en China.

LH de Wu. Centro oftálmico de Zhongshan, universidad de ciencias médicas, Guangzhou, China de Sun Yat-sen.

Jpn J Ophthalmol. 1987;31(3):349-67.

Los estudios de la epidemiología, de los factores patogénicos y de la función visual de envejecer la degeneración macular (AMD) muestran que se ha convertido en una enfermedad ocular digno de notar en China. Aunque la mayoría de los casos de AMD fueran del tipo seco y los pacientes tenían agudeza visual bastante buena, las diversas determinaciones de la función visual mostradas diversos grados de debilitación. La exposición luminosa que controla y la mejora de metabolismo del metal de rastro pueden ser útiles para la prevención y el tratamiento tempranos de AMD. También será un factor importante en la prevención de la ceguera en naciones asiáticas.

Circulación choriocapillary macular retrasada en la degeneración macular relativa a la edad.

Zhao J, Frambach DA, Lee PP, Lee M, López PF. Instituto del ojo de Doheny, Facultad de Medicina de la Universidad de California del Sur, Los Ángeles 90033, los E.E.U.U.

Internacional Ophthalmol. 1995;19(1):1-12.

PROPÓSITO. Para investigar la circulación choriocapillary macular (MCC) en ojos con la degeneración macular relativa a la edad (ARMD) y correlacionar estos hallazgos con el clínico asociado y angiográfico drusen características.

MÉTODOS. El videoangiography de la fluoresceína del oftalmoscopio del laser de la exploración fue realizado en 34 ojos con la degeneración macular relativa a la edad y ocho voluntarios normales de edad comparable. Las características de Drusen fueron evaluadas usando la escala de clasificación maculopathy relativa a la edad de Wisconsin.

RESULTADOS. Una circulación choriocapillary macular retrasada (DMCC) fue definida como un rato las mayores de 3 desviaciones estándar de relleno choriocapillary maculares del medio normal (mayor de 5 segundos). Nueve (el 26%) de los 34 ojos con ARMD fueron encontrados para tener un DMCC. Después del ajuste de la edad, los ojos con DMCC eran más probables tener atrofia geográfica del epitelio retiniano del pigmento (p = 0,003) o del neovascularization coroides p = 0,07) que los ojos con un MCC normal. Las diferencias regionales en épocas de relleno choriocapillary estaban presentes en los ojos con un DMCC, incluyendo pendientes nasal-a-temporales, central-a-periféricas, e inferior-a-superiores del retraso progresivamente menos choriocapillary del relleno. El DMCC correlacionó con la ubicación, número, tamaño, confluencia, y la fluoresceína que mancha las características del asociado drusen.

CONCLUSIÓN. DMCC ocurre en alguno observa con ARMD. Este hallazgo puede no sólo ayudar a definir ojos en riesgo de enfermedad progresiva pero puede también ayudar a aclarar la patogenesia de la degeneración macular relativa a la edad.

  • Página
  • 1
  • 2