CALCIO



Contenido
imagen Regulación del calcio de la expresión del receptor del andrógeno en la variedad de células humana LNCaP del cáncer de próstata
imagen El papel del calcio, del pH, y de la proliferación de célula en la muerte (apoptotic) programada de las células cancerosas prostáticas de la andrógeno-independiente inducidas por thapsigarin
imagen Muerte celular programada como nueva blanco para la terapia prostática del cáncer
imagen Hypercalcemia en el carcinoma de la próstata: Informe del caso y comentario de la literatura
imagen Excreción del calcio en carcinoma prostático metastático
imagen Chemoprevention de tumores colorrectales: papel de la lactulosa y de otros agentes.
imagen [Descripción--el efecto de la supresión de oligoelementos esenciales sobre el desarrollo arterioesclerótico y él es mecanismo]
imagen Diversos efectos de PTH sobre afluencia del calcio del eritrocito
imagen Hypercalcemia debido a la actividad constitutiva del receptor paratiroides del péptido de la hormona (PTH) /PTH-related: Comparación con hyperparathyroidism primario
imagen Cytomorphometry osteoclasta en pacientes con fractura femoral del cuello
imagen La curva de la relación del PTH-calcio en hyperparathyroidism secundario, un índice de la sensibilidad y el suppressibility de glándulas paratiroides
imagen Papel del péptido hormona-relacionado de las paratiroides (PTHrP) en el hypercalcemia de la malignidad y el desarrollo de metástasis osteolíticas
imagen Estudio experimental de la osteoporosis glucocorticoide-inducida del conejo
imagen 24,25 la suplementación del dihydroxyvitamin D corrige balanzas del calcio de Intradialytic con diversos niveles del dializado del calcio. Efectos sobre la función cardiovascular de la estabilidad y de las paratiroides
imagen Efectos bioquímicos de la suplementación del calcio y de la vitamina D en mayor, institucionalizados, pacientes D-deficientes de la vitamina
imagen Calcio, fosfato, vitamina D, y las paratiroides
imagen El polimorfismo de longitud de fragmento de restricción del receptor de la vitamina D de BsmI (bb) influencia el efecto de la toma del calcio sobre densidad del mineral del hueso
imagen Cambios minerales de la densidad del hueso durante la lactancia: Correlativos maternales, dietéticos, y bioquímicos
imagen Respuesta paratiroides de sobremesa de la hormona a cuatro productos alimenticios calcio-ricos
imagen Tratamiento médico complementario para la fractura de Colles: Un comparativo, estudio seleccionado al azar, longitudinal
imagen Tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica: ¿Estropeado para la opción? Parte 1 - Fundaciones para un concepto individualmente adaptado de la gestión
imagen Calcio y vitamina D en la prevención y el tratamiento de la osteoporosis
imagen Toma del calcio y riesgo de la fractura: Resultados del estudio de fracturas osteoporotic
imagen Pérdida y volumen de ventas del hueso después del trasplante cardiaco
imagen ¿Cuál es cadera en dieta y osteoporosis?
imagen Una alta toma dietética del calcio es necesaria para un efecto positivo sobre densidad del hueso en mujeres posmenopáusicas suecas
imagen Mejoramiento del osteopenia hemiplegia-asociado más de 4 años después del movimiento por 1alpha-hydroxyvitamin D3 y la suplementación del calcio
imagen La utilidad del volumen de ventas del hueso en predecir la respuesta a la terapia transdérmica del estrógeno en osteoporosis posmenopáusica
imagen Fracturas vertebrales Osteoporotic en mujeres posmenopáusicas
imagen Proteínas y salud del hueso
imagen Osteoporosis: Prevención, diagnosis, y gestión
imagen Conexiones entre el metabolismo y el volumen de ventas fosfórico-cálcicos del hueso. Estudio epidemiológico en la osteoporosis (segunda parte)
imagen Regulación del calcio y pérdida total del hueso después del gastrectomy total en cerdos
imagen Gestión de la osteoporosis en los ancianos
imagen Efecto de medir densidad mineral del hueso sobre toma del calcio
imagen Osteoporosis: Sus causas y oportunidades pediátricas de la prevención
imagen Fuentes dietéticas estimadas de la toma y de la comida del calcio para las hembras adolescentes: 1980-92
imagen La patogenesia de la fractura osteoporotic relativa a la edad: Efectos de la privación dietética del calcio
imagen Prevención y tratamiento de la osteoporosis. Implicaciones farmacológicas de la gestión y del tratamiento
imagen Metabolismo del calcio en los ancianos
imagen Terapia de la osteoporosis: Calcio, vitamina D, y ejercicio
imagen Patofisiología de la osteoporosis
imagen Riesgo para la osteoporosis en mujeres negras
imagen Las consideraciones de la edad en alimento necesitan para la salud del hueso: Más viejos adultos
imagen Toma dietética del calcio y su relación para deshuesar densidad mineral en pacientes con el síndrome del intestino irritable
imagen Armonización de las instrucciones de práctica clínicas para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis y del osteopenia en Europa: Un desafío difícil
imagen Instrucciones de práctica clínicas para la diagnosis y la gestión de la osteoporosis
imagen Tratamientos futuros actuales y potenciales de la droga para la osteoporosis
imagen Nutrición y osteoporosis del calcio
imagen Osteoporosis de la enfermedad de Crohn: Un comentario crítico
imagen La preparación y la estabilidad de las tabletas activas compuestas del calcio
imagen Immunosupresión: Paseo de la cuerda tirante entre los efectos secundarios y la terapia yatrogénicos
imagen Osteoporosis secundaria en enfermedades reumáticas
imagen ¿La intolerancia a la lactosa predispone a la densidad baja del hueso? Un estudio sobre la base de la población de mujeres finlandesas perimenopausal
imagen osteoporosis Glucocorticoide-inducida
imagen Opciones actuales del tratamiento para la osteoporosis
imagen Tratamientos para el oestoporosis
imagen El reemplazo del estrógeno puede ser una alternativa a la cirugía paratiroides para el tratamiento de la osteoporosis en las mujeres posmenopáusicas mayores que presentan con hyperparathyroidism primario: Un informe preliminar
imagen El efecto de la suplementación y de Tanner Stage del calcio sobre densidad del hueso, contenido y área en mujeres adolescentes
imagen Osteoporosis
imagen La osteoporosis y el calcio injieren
imagen La vitamina D y el calcio en la prevención del corticosteroide indujeron osteoporosis: Una continuación de 3 años
imagen Las novedades y los problemas en la droga comercializan 1995
imagen Influencia del estilo de vida en el estudio de MEDOS
imagen Papeles de la dieta y de la actividad física en la prevención de la osteoporosis
imagen El problema: Impacto de la salud de la osteoporosis
imagen Profilaxis de la osteoporosis con calcio, estrógenos y/o eelcatonin: Estudio longitudinal comparativo de la masa del hueso
imagen Prevención alimenticia de la osteoporosis del envejecimiento
imagen Fracturas Osteoporotic: Estrategias del fondo y de la prevención
imagen Energía y toma del alimento en pacientes con los CF
imagen El nonhormonal actual y futuro se acerca al tratamiento de la osteoporosis
imagen Osteoporosis transitoria de la cadera. Informe del caso y comentario de la literatura
imagen Osteomalacia y osteoporosis en una mujer con spondylitis ankylosing
imagen Necesidades alimenticias del calcio y de la vitamina D de mujeres mayores
imagen Calcio heated de la SHELL-alga marina de la ostra (AAA Ca) en osteoporosis
imagen Deficiencia del calcio en pacientes osteoporotic fluoruro-tratados a pesar de la suplementación del calcio
imagen Endocrinología
imagen Masa axial del hueso en más viejas mujeres
imagen Densidad mineral del hueso en pares de la madre-hija: Relaciones al ejercicio del curso de la vida, al consumo de la leche del curso de la vida, y a los suplementos del calcio
imagen Masa reducida del hueso en mujeres con síndrome premenstrual
imagen hormonas de Calcio-regulación a través del ciclo menstrual: Pruebas de un hyperparathyroidism secundario en mujeres con PMS
imagen Suplementación del calcio en síndrome premenstrual: Un ensayo seleccionado al azar de la cruce
imagen Esclerosis múltiple: vitamina D y calcio como determinantes ambientales del predominio (un punto de vista). I.: Luz del sol, factores dietéticos y epidemiología
imagen Las tomas del calcio, del fósforo y del magnesio correlacionan con el contenido mineral del hueso en mujeres posmenopáusicas
imagen Efecto de glucocorticoids y toma del calcio en densidad del hueso y minerales del hueso, del hígado y del plasma en conejillos de Indias
imagen Relación entre el índice de mortalidad de la cirrosis del higado y los factores alimenticios en 38 países
imagen Profilaxis de piedras urinarias que se repiten: agua mineral dura o suave
imagen Estudio anticipado de factores alimenticios, de la presión arterial, y de la hipertensión entre mujeres de los E.E.U.U.
imagen Asociación de macronutrients y de la toma de la energía con la hipertensión.
imagen Relaciones entre el magnesio, el calcio, y la actividad de renina de plasma en pacientes hipertensos blancos y negros
imagen Efecto de la presión renal de la perfusión sobre la excreción del calcio, del magnesio, y del fosfato en la rata.
imagen Tratamiento de Nonpharmacologic de la hipertensión.
imagen Efectos del microalimento sobre la regulación de la presión arterial.
imagen Papel del magnesio y calcio en la hipertensión alcohol-inducida y movimientos según lo sondado por in vivo microscopia de la televisión, microscopia de la imagen digital, espectroscopia óptica, 31P-NMR, espectroscopia y un electrodo ion-selectivo del magnesio único.
imagen Consecuencias de la deficiencia del magnesio en el aumento de las reacciones de la tensión; implicaciones preventivas y terapéuticas (un comentario).
imagen Efecto de la suplementación dietética del magnesio sobre el calcio y el magnesio libres intralymphocytic en espontáneamente ratas hipertensas movimiento-propensas.
imagen Impacto del calcio cada vez mayor en la dieta en el consumo, lípidos del plasma, y lipoproteínas nutritivos en seres humanos
imagen Electrólitos e hipertensión: resultados de estudios recientes.
imagen Aumento de la actividad dopaminérgica tubular renal por la suplementación oral del calcio en pacientes con la hipertensión esencial.
imagen La patogenesia del eclampsia: “la hipótesis de la isquemia del magnesio”.
imagen Mg2+, Ca2+, Na2+ y K+ intracelulares en plaquetas y eritrocitos de los pacientes de la hipertensión esencial: relación a la presión arterial.
imagen Un estudio anticipado de factores alimenticios y de la hipertensión entre hombres de los E.E.U.U.
imagen Electrólitos en la epidemiología, la patofisiología, y el tratamiento de la hipertensión.
imagen Minerales y presión arterial.
imagen El efecto de la suplementación del Ca y del magnesio y el papel del sistema opioidergic en el desarrollo de la hipertensión de la DOCA-sal.
imagen Moduladores dietéticos de la presión arterial en la hipertensión
imagen Toma diaria de la macro y de oligoelementos en la dieta. 4. Sodio, potasio, calcio, y magnesio
imagen Toma del calcio: covariates y factores de confusión
imagen Nutrición y los ancianos: una descripción general.
imagen Toma de la presión arterial y del alimento en los Estados Unidos.
imagen Calcio, magnesio, cobre y cinc y riesgo del suero de muerte cardiovascular.
imagen Función endotelial en la hipertensión deoxycorticosterone-NaCl: efecto de la suplementación del calcio.
imagen Prevención del preeclampsia con la suplementación del calcio y de su relación con la L-arginina: camino del óxido nítrico.
imagen [Directrices sobre el tratamiento de la hipertensión en los ancianos, 1995--un plan provisional para los proyectos de investigación completos sobre el envejecimiento y la salud-- Miembros del grupo de investigación para las “directrices sobre el tratamiento de la hipertensión en los proyectos de investigación mayores”, completos sobre el envejecimiento y la salud, el Ministerio de Sanidad y el bienestar de Japón]
imagen Gestión del infarto del miocardio agudo en los ancianos
imagen Taquicardia supraventricular después de las bypass de la arteria coronaria que injertan variables de la cirugía y del líquido y del electrólito
imagen Los efectos del calcio canalizan a moldes en fluidez de la sangre.
imagen Concentraciones de magnesio, de calcio, de potasio, y de sodio en músculo cardíaco humano después del infarto del miocardio agudo.
imagen Toma y utilización alimenticia nutritivas en una comunidad del Ojibwa-Cree en Ontario septentrional evaluado por memoria dietética 24h
imagen Mgsup 2sup +-Casup 2sup + interacción en contractilidad del músculo liso vascular: Mgsup 2sup + contra moldes orgánicos del canal del calcio en tono miógeno y la sensibilidad agonista-inducida de los vasos sanguíneos
imagen Drogas de los antiacidos: Múltiplo pero propiedades farmacológicas demasiado a menudo desconocidas
imagen Oligoelementos en pronóstico del infarto del miocardio y de la muerte coronaria súbita
imagen Tomas de vitaminas y de minerales de las mujeres embarazadas con síntomas clínicos seleccionados.
imagen [Esclerosis lateral amiotrófica--papel causativo de oligoelementos]
imagen Deposición de aluminio en el sistema nervioso central de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica de la península de Kii de Japón
imagen [Deficiencia de ciertos oligoelementos en niños con hiperactividad]
imagen La afluencia aumentada de Ca2+ está implicada en el mecanismo de la proliferación aumentada de las células musculares lisas vasculares cultivadas de las ratas espontáneamente diabéticas de Indicado-Kakizaki
imagen El papel fundamental del calcio en la patogenesia de la enfermedad cardiovascular
imagen Calcio dietético, vitamina D, y el riesgo de cáncer colorrectal en Estocolmo, Suecia
imagen Productos naturales y sus derivados como agentes chemopreventive del cáncer
imagen Nuevos agentes para el chemoprevention del cáncer
imagen Beta-agonistas con frecuencia nebulized para el asma: efectos sobre los electrólitos del suero.
imagen Efecto del albuterol nebulized sobre el potasio del suero y ritmo cardiaco en pacientes con asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
imagen El tratamiento a largo plazo con calcio-alfa-cetoglutarato corrige hyperparathyroidism secundario
imagen ¿Vitamina oral D o carbonato de calcio en la prevención de la enfermedad renal del hueso?
imagen Comparación de efectos del carbonato del calcitriol y de calcio sobre la secreción de interleukin-1beta y de la factor-alfa de la necrosis del tumor por las células mononucleares de la sangre periférica urémica
imagen El efecto del calcio dietético sobre la excreción urinaria del oxalato después del oxalato carga
imagen La falta de influencia del citrato a largo plazo del potasio y el calcio tratan con citrato el tratamiento en la carga de aluminio de cuerpo entero en pacientes con los riñones de funcionamiento

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El problema: Impacto de la salud de la osteoporosis

 Diario escandinavo de la reumatología, suplemento (Noruega), 1996, 25/103 (3 ‑ 5)

 

La osteoporosis constituye un problema de salud pública importante con su asociación con fracturas relativas a la edad. Estas fracturas ocurren típicamente en la cadera, la espina dorsal y el antebrazo distal. Se ha estimado de las tarifas de incidencia derivadas en Norteamérica que el riesgo del curso de la vida de una fractura de la cadera en mujeres caucásicas es 17,5%, con un riesgo comparable en hombres del 6%. Las fracturas de la cadera llevan a una reducción total en supervivencia del alrededor 15% y la mayoría de exceso de muertes ocurre en el plazo de los primeros seis meses que siguen la fractura. También se asocian a considerable morbosidad: necesitan invariable la hospitalización y la longitud media de la estancia del hospital es alrededor 30 días. Aunque todas las deformidades vertebrales no vengan a la atención clínica, el riesgo del curso de la vida de fracturas vertebrales clínico diagnosticadas es el alrededor 15% en mujeres caucásicas. Estas fracturas tienden a ser asociadas a dolor de espalda y dan lugar a cifosis. También se asocian a la debilitación de la supervivencia, aunque esto sea probable ser debido al agrupamiento del comorbidity que predispone independientemente a la osteoporosis y a la muerte prematura. Alrededor de un cuarto de deformidades vertebrales clínico diagnosticadas dé lugar a la hospitalización. Las fracturas de la cadera siguen típicamente una caída de la posición derecha y su incidencia sube exponencial con edad. Sobre la edad de 50 años hay una hembra al ratio masculino de alrededor 2: 1. Hay estacionalidad marcada en incidencia de la fractura de la cadera, con aumentos sustanciales en tarifas durante meses de invierno en países templados. Sin embargo, la mayoría de fracturas de la cadera sigue caídas dentro y no se relaciona con deslizarse en los pavimentos helados. El ‑ de la edad y las tarifas ajustadas ‑ de la fractura de la cadera del sexo son generalmente más altos en caucásico que en poblaciones asiáticas. Además, la preponderancia femenina pronunciada en la incidencia de la fractura observada en las poblaciones blancas no se considera entre los negros o los asiáticos en los cuales el ‑ de la edad ajustó a la hembra a la unidad aproximada de los ratios masculinos de la incidencia. La urbanización en ciertas partes de África ha llevado a un aumento secular en tarifas de incidencia de la fractura de la cadera, las tarifas africanas recientemente derivadas de BT incluso son considerablemente más bajas que ésas encontradas en blancos norteamericanos o europeos. La incidencia de fracturas vertebrales clínico diagnosticadas también sube escarpado con edad y la hembra al ratio masculino de la incidencia después de que el ajuste de la edad sea también alrededor 2: 1. Los últimos determinantes de fracturas osteoporotic son fuerza y trauma del hueso. La fuerza del hueso se relaciona con la calidad del hueso, de su arquitectura y de su Massachusetts. Estas características no se pueden evaluar fácilmente in vivo, solamente correlativo de cerca con densidad del mineral del hueso. Ahora está convenciendo prueba longitudinal de que una reducción en densidad del hueso es un determinante importante del riesgo de la fractura. Los determinantes de la densidad del hueso se pueden categorizar en ésos que influencian el pico que es alcanzable durante crecimiento y la consolidación; y el índice subsiguiente de pérdida del hueso. Hay una sensación genética a la densidad máxima del hueso que se puede obtener durante los primeros 25 años de vida, que es modificada por la nutrición, factores mecánicos y la situación hormonal. Los determinantes importantes de la pérdida del hueso incluyen deficiencia del estrógeno en mujeres, índice de masa corporal bajo, el tabaquismo, el consumo del alcohol, la toma dietética pobre del calcio, la inactividad física, ciertas drogas tales como corticosteroides, y enfermedades tales como artritis reumatoide. La información sobre factores de riesgo individuales que se ha caracterizado cuidadosamente durante la última década permite la traducción en las estrategias coherentes de la salud pública para la prevención de la osteoporosis en individuos y en la población en general.

 

Profilaxis de la osteoporosis con calcio, estrógenos y/o eelcatonin: Estudio longitudinal comparativo de la masa del hueso

 Maturitas (Irlanda), 1996, 23/3 (327 ‑ 332)

 

Objetivo: Para evaluar tres diversos regímenes terapéuticos para la prevención de la osteoporosis en las mujeres posmenopáusicas naturales y quirúrgicas que habían sido encontradas para tener pérdida rápida del hueso en estudios analíticos. Métodos: Un total de 104 las mujeres posmenopáusicas fueron estudiados naturalmente o quirúrgico, y ‑ posteriormente seguido para arriba durante 1 año para la evitación de la influencia de la variación estacional en la masa del hueso, un factor pasado por alto en varios estudios. Fueron seleccionados al azar en cuatro grupos de 26 pacientes cada uno: el grupo de control no tratado (edad media 50 + o - 5 años); el grupo hormonal del tratamiento del reemplazo (HRT) (edad media 48 más/menos 6 años), que fue tratada por 24 días cada mes con estradiol transdérmico del ‑ 17beta, 50 mg/día, así como medroxiprogesterone, magnesio 10 durante 12 días; el grupo del calcio (edad media 50 + o - 4 años), que fue tratada con calcio elemental, 1 g/day; y el grupo de la calcitonina (edad media 50 más/menos 5 años), que fue tratada por 10 días cada mes con la calcitonina de la anguila, 40 IU/day y con el calcio elemental, 500 mg/día. La densitometría completa del hueso del cuerpo del ‑, para el contenido mineral de medición del hueso de cuerpo entero (TBBMC), fue realizada en todas las mujeres en la línea de fondo y 1 año. TBBMC fue corregido para el peso corporal dividiendo su valor por el peso corporal (TBBMC/W). Resultados: Después de 1 año TBBMC/W era más bajo en cada grupo: ‑ 2,14% (P < 0,001) en el grupo de control; ‑ 0,14% (P = NS) en el grupo de HRT (P < 0,05 contra controles); ‑ 0,18% (P = NS) en el grupo del calcio (P < 0,05 contra controles); y ‑ 0,06% (P = NS) en el grupo de la calcitonina (P < 0,01 contra controles; P < 0,05 contra el calcio y HRT). Conclusiones: Estos hallazgos muestran que los tres tratamientos son eficaces en la prevención de la pérdida posmenopáusica de Massachusetts del hueso.

 

Prevención alimenticia de la osteoporosis del envejecimiento

 Cahiers de Nutrition y de Dietetique (Francia), 1996, 31/2 (98 ‑ 101)

 

El envejecimiento es acompañado por una disminución de la masa del hueso, con el riesgo de desarrollar osteoporosis, cuyo la consecuencia es fracturas atraumáticas. Estas fracturas, particularmente ésas del fémur próximo, se asocian a un impacto socioeconómico importante. Los suplementos del calcio contribuyen para prevenir pérdida del hueso en los ancianos. Por otra parte, la repleción de la proteína administrada para compensar la desnutrición altamente frecuente en los ancianos puede disminuir las complicaciones médicas que siguen una fractura del fémur próximo, y ejerce una influencia favorable en densidad del mineral del hueso.

 

Fracturas Osteoporotic: Estrategias del fondo y de la prevención

 Maturitas (Irlanda), 1996, 23/2 (193 ‑ 207)

 

Objetivos: Para revisar el conocimiento actual de la epidemiología, de la patogenesia, de la prevención y del tratamiento de la osteoporosis, con especial referencia a los problemas relacionados con la menopausia. Métodos: Las publicaciones revisadas ‑ del par fueron evaluadas. Resultados: Mucha variación internacional existe en el predominio de la osteoporosis y de la incidencia de la fractura. Las fracturas del riesgo para el oesteoporosis son numerosas. La menopausia y otras causas del hipogonadismo en ambas mujeres y hombres predisponen fuertemente a la osteoporosis. Los diversos endocrinopathies, especialmente exceso glucocorticoide, también son importantes. La contribución de los antecedentes familiares se puede explicar por uno o más marcadores. La vitamina pobre D y el consumo de la nutrición del calcio, el fumar, altos del alcohol y la inactividad aumentan riesgo. La masa reducida del hueso es un factor de riesgo importante para la fractura, aunque la magnitud de ese riesgo pueda variar entre las poblaciones. Además, la fragilidad del hueso, la longitud del cuello femoral (para la fractura de la cadera), la historia de la fractura anterior (para la fractura vertebral) y las caídas afectan a riesgo de la fractura. Los métodos útiles para medir densidad del hueso están disponibles para la vigilancia epidemiológica y para la práctica clínica. El rayo dual del ‑ de la energía x absorptiometry es el método más deseable de ajustes clínicos del cuidado. Algunos factores de riesgo se pueden modificar para la prevención de la osteoporosis. La pérdida posmenopáusica del hueso se puede inhibir con estrógeno o estrógeno más terapia de la progestina. La pérdida del hueso en los ancianos se puede moderar con la suplementación del calcio y de la vitamina D. El mantenimiento del tono muscular y de la fuerza con ejercicio puede reducir caídas. Conclusión: La osteoporosis es un problema de salud grande y cada vez mayor en muchos países. La prevención de la osteoporosis es una prioritaria, especialmente porque el tratamiento de la enfermedad establecida sigue siendo ‑ sub óptimo. La prevención requiere término inmediato, intermedio del ‑ y estrategias largas del término del ‑. La primera línea terapia para la osteoporosis establecida en mujeres en muchos países es estrógeno o el estrógeno más la progestina, el calcio y la vitamina D. Prospects para la prevención mejorada de fracturas osteoporotic es encouragng.

 

Energía y toma del alimento en pacientes con los CF

 Piel Kinderheilkunde (Alemania), 1996, 144/4 de Monatsschrift (396 ‑ 402)

 

Antecedentes: La evaluación y la gestión alimenticias siguen siendo problemas importantes en el tratamiento de los pacientes de los CF a pesar de más nuevos progresos como el trasplante del pulmón, la inhalación con la ADNasa y terapia génica. Métodos: La situación alimenticia de 26 pacientes (edad media 15,8 años; varón 16; el 46% homocigótico, el 38% heterozigótico para DeltaF 508, siguiendo siendo desconocido; el páncreas 3 suficiente, intermedio de la cuenta de Shwachman a excelente) de nuestra clínica de los CF era analizado usando un protocolo de tres días, el método de pesaje exacto y la comparación de datos con las recomendaciones dietéticas oficiales. Resultados: La toma de la energía media era debajo del 130% recomendado oficialmente y el consumo de grasa estaba debajo del 40% estado dirigido de toma de la energía total. El análisis de regresión reveló correlaciones positivas entre la toma y cuenta y SDS (peso) de la energía del SDS (altura) y de Shwachman respectivamente. La comida contuvo una cantidad escasa de ácidos grasos no saturados. Las vitaminas solubles en agua fueron complementadas adecuadamente además del ácido fólico, pero la toma de las vitaminas solubles en la grasa E y A era a menudo escasa a pesar de cápsulas adicionales de la vitamina. Cada segundo paciente no tomó bastantes minerales como el calcio, el magnesio o hierro. Conclusiones: Rayas de este análisis cómo es importante la evaluación regular de la situación alimenticia puede estar para la gestión alimenticia individual de los pacientes de los CF incluso si los síntomas clínicos de deficiencias no podrían ser detectados. Un aumento del consumo de grasa como fuente de energía principal, los ácidos grasos esenciales y las vitaminas solubles en la grasa tiene que ser animado así como el uso creciente de la leche y de los productos lácteos para la prevención de la osteoporosis. El hierro y el ácido fólico son más a fondo alimentos críticos.

 

El nonhormonal actual y futuro se acerca al tratamiento de la osteoporosis

 Diario internacional de la fertilidad y de los estudios menopáusicos (los E.E.U.U.), 1996, 41/2 (148 ‑ 155)

 

La osteoporosis es la enfermedad metabólica más importante del hueso de mujeres. No obstante, los acercamientos a la terapia acertada son limitados. El “patrón oro” para la prevención de la osteoporosis en los años menopáusicos es estrógeno. Ningunos de los otros agentes se deben mirar como alternativas verdaderas a los estrógenos. Las recomendaciones actuales para el calcio y la vitamina dietéticos D serán dadas así como las terapias siguientes: bisphosphonates, fluoruro, calcitonina, y hormona paratiroides.

 

Osteoporosis transitoria de la cadera. Informe del caso y comentario de la literatura

 Acta Orthopaedica Belgica (Bélgica), 1996, 62/1 (56 ‑ 59)

 

Presentamos un caso de la osteoporosis transitoria idiopática de la cadera en un varón de 43 años. El paciente presentó con dolor en la cadera y el miembro. El rayo de la cadera x mostró que la osteoporosis y la escintigrafía revelaron una absorción difusa en la cabeza femoral. La proyección de imagen de resonancia magnética mostrada intensidad disminuida de la señal en el T1 cargó imágenes y aumentó intensidad de la señal en imágenes cargadas T2 en la cabeza y el cuello femorales. Los análisis de sangre eran normales. La cura fue alcanzada restringiendo el transporte del ‑ del peso y administrando la calcitonina y el calcio. El remineralization radiográfico ocurrió simultáneamente con la resolución clínica.

 

Osteomalacia y osteoporosis en una mujer con spondylitis ankylosing

 Diario del hueso y de la investigación mineral (los E.E.U.U.), 1996, 11/5 (697 ‑ 703)

 

Tres meses de postparto, una mujer de 33 años con spondylitis ankylosing (COMO) sufrió fracturas vertebrales múltiples. La densidad mineral del hueso era 61 el ‑ el 67% de valores normales de edad comparable en la espina dorsal lumbar y el fémur próximo, y una biopsia ilíaca inicial del hueso de la cresta reveló osteoporosis y osteomalacia. Las causas secundarias de la enfermedad del hueso fueron excluidas, y trataron al paciente con calcio, la vitamina D, y la calcitonina del espray nasal (400 u/day). Durante 4 años, ella ha mostrado la recuperación parcial de la masa del hueso y la resolución casi completa de la osteomalacia. La osteoporosis y la fractura ocurren en pacientes con HASTA, ahora este caso representa una asociación rara en medio COMO y osteomalacia y osteoporosis espinal del postpregnancy.

 

Necesidades alimenticias del calcio y de la vitamina D de mujeres mayores

 Diario de la nutrición (los E.E.U.U.), 1996, 126/4 SUPPL. (1165S ‑ 1167S)

 

Porque la osteoporosis es irreversible, el acercamiento más eficaz para reducir morbosidad y mortalidad de esta enfermedad es maximizar la masa máxima del hueso y minimizar pérdida del hueso. Esta presentación revisa las pruebas que el calcio y la vitamina D influencian índices de pérdida del hueso en mujeres posmenopáusicas. En primeros cinco o más años después de la menopausia, las mujeres pierden el hueso muy rápidamente. Durante este período, la suplementación del calcio de la alta dosis reduce modesto pérdida cortical de los huesos largos pero tiene efecto mínimo sobre sitios más trabeculares tales como la espina dorsal. Además, la vitamina D aparece aumentar la eficacia del calcio suplemental. Las últimas mujeres posmenopáusicas son generalmente más responsivas al calcio añadido, y ésos con las tomas dietéticas más bajas del calcio benefician la mayoría. En mujeres repletas del ‑ del calcio, la suplementación con la vitamina D reduce pérdida del hueso e incidencia de la fractura. Las pruebas disponibles indican que las mujeres posmenopáusicas deben consumir el magnesio 1000 del ‑ 1500 del calcio y 400 a 800 IU de la vitamina D por el día para minimizar pérdida del hueso.

 

Calcio heated de la alga marina del ‑ de la cáscara de ostra (AAA Ca) en osteoporosis

 International calcificado del tejido (los E.E.U.U.), 1996, 58/4 (226 ‑ 230)

 

Haber seleccionado al azar, anticipado, de doble anonimato a fin de fuera curtido hacia fuera para comparar los efectos de calcio de la alga marina del ‑ de la cáscara de ostra de la calor (AAA Ca), carbonato de calcio, y placebo en 58 mayores, las mujeres hospitalizadas con la edad media de 80 dividió en tres grupos. Agrupe A recibió 900 mg/día Ca como grupo B 900 mg/día Ca del AAA CA como CaC03, y agrupan placebo de C además de la dieta regular del hospital que contiene aproximadamente 600 el magnesio Ca/day por 24 meses. A partir del 25to a trigésimo mes, dieron todos los grupos la espina dorsal lumbar del AAA CA y la densidad mineral del hueso radial (BMD) fue medida en 3 intervalos del mes del ‑. La fosfatasa alcalina urinaria de Ca/Cr y del suero, intacto y la hormona paratiroides del suero del midportion (PTH), y la calcitonina también fueron medidas en los intervalos. A partir del 6to a 24to mes del estudio, el ratio de BMD de la espina dorsal lumbar (L2 ‑ L4 por DPX, lunar) al valor básico de la prueba preliminar era perceptiblemente más alto constantemente mediados de en el grupo A que el grupo C pero no más arriba en el grupo B que en el grupo C. PTH, medido 12 meses después de que el principio del estudio, era más bajo en el grupo A que en el grupo C, pero no se encontró ninguna diferencia significativa entre los grupos B y C. En 3 meses después de que el placebo fue cambiado a AAA Ca en suero del grupo C. PTH fue disminuido perceptiblemente del nivel durante el suplemento del placebo. La orina Ca/Cr de la mañana disminuyó en los grupos A después de 18 meses y en B después de 12 meses, pero no en C. Serum la fosfatasa alcalina disminuyó en el grupo A comparado perceptiblemente con el grupo C, pero no en grupo B. AAA Ca aparece ser eficaz para aumentar el BMD en temas mayores.

 

La deficiencia del calcio en ‑ del fluoruro trató a pacientes osteoporotic a pesar de la suplementación del calcio

 Diario de la endocrinología y del metabolismo clínicos (los E.E.U.U.), 1996, 81/1 (269 ‑ 275)

 

Para probar la hipótesis que la respuesta osteogénica al fluoruro puede aumentar el requisito esquelético para el calcio, dando por resultado un estado general de la deficiencia del calcio y del hyperparathyroidism secundario, evaluamos deficiencia del calcio, densidad espinal del hueso por tomografía computada cuantitativa, y el suero PTH en tres grupos de temas osteoporotic. Dos de los tres grupos habían sido tratados con el fluoruro y el calcio (por lo menos 1500 mg/día) para 32 + o - 19 meses. Agrúpeme consistió en 16 temas tratados ‑ del fluoruro que habían mostrado aumentos rápidos en la densidad espinal del hueso (+3,8 + o - el mes 2,6 mg/cm3), grupo que II consistió en 10 temas tratados ‑ del fluoruro que habían mostrado disminuciones o reducen solamente aumentos en la densidad espinal del hueso (‑ 0,05 + o - 0,6 meses mg/cm3), y el grupo III consistió en 10 controles osteoporotic no tratados de edad comparable. La deficiencia del calcio fue evaluada por la medida de la retención del calcio después de la infusión del calcio. Los resultados de nuestros estudios mostraron ese 1) 94% de los temas en grupo que era deficiente del calcio comparado con el solamente 30% en grupos II e III (P < 0,01 para cada uno); 2) los temas en grupo conservé más calcio (el 79%) que los temas en grupo II (el 60%, P < 0,001) o los temas en grupo III (el 64%, P < 0,005); 3) la retención del calcio era proporcional al suero PTH (r = 0,37, n = 36, P < 0,03); y 4) la retención del calcio era proporcional al aumento dependiente (anterior) del ‑ del fluoruro en densidad espinal cuantitativa del hueso de la tomografía computada (en grupos I e II, r = 0,48, n = 26, P < 0,02). Para probar la hipótesis que la deficiencia del calcio y el hyperparathyroidism secundario que fueron asociados a la respuesta positiva al fluoruro responderían al tratamiento concomitante del calcitriol, seleccionaron de grupo I y fueron tratado a un subgrupo de 7 temas deficientes del ‑ del calcio con calcitriol (más el fluoruro y el calcio) para una media de 7 meses. La terapia del calcitriol redujo el déficit del calcio en los 7 temas, disminuyendo la retención del calcio a partir de la 80% hasta el 62% (P < 0,02), y disminuyendo PTH a partir del 50 a 28 pg/mL (P < 0,02). Junto, estos datos indican que los temas osteoporotic tratados ‑ del fluoruro pueden desarrollar deficiencia del calcio en proporción al efecto del fluoruro para aumentar la formación del hueso, y este déficit del calcio es responsivo a la terapia del calcitriol.

 

Endocrinología

 Medicina e higiene (Suiza), 1996, 54/2100 (85 ‑ 95)

 

La terapia médica del hyperprolactinemia y de la acromegalia es mejora debido a las nuevas drogas emergentes y a una mejor comprensión de los mecanismos biológicos que son la base de su acción. La terapia somatotrópica del reemplazo en adultos deficientes del ‑ de la hormona de crecimiento da lugar a cambios favorables en la composición del cuerpo, la resistencia física y la calidad de vida. Si puede ser predicho que este tratamiento será puesto a disposición la mayoría de los adultos con fracaso patológico de la hormona de crecimiento. La modulación inmune ejercida por las drogas antis de la tiroides del ‑ en la enfermedad de sepulcro sigue siendo polémica y el uso prolongado de dosis grandes no parece sistemáticamente ser justificado. Por otra parte, los marcadores biológicos de la autoinmunidad, del interés de diagnóstico reconocido, aparecían estar de poco valor pronóstico. La proteína del ob es una hormona anorexigénica del tejido adiposo que también se ha identificado en hombre. Parece estar implicado en el desarrollo de la obesidad, y podría ser de considerable importancia en la gestión de esta condición. Progrese en el tratamiento de la osteoporosis de facilitado por la disponibilidad de técnicas confiables para evaluar metabolismo del hueso. El papel de la calcitonina, del fluoruro, de bisphosphonates, del calcio, y de la vitamina D en el tratamiento de cada tipo de pacientes se puede definir así más apropiadamente.

 

Masa axial del hueso en más viejas mujeres

 Los anales de la medicina interna (los E.E.U.U.), 1996, 124/2 (187 ‑ 196)

 

Objetivo: Para determinar el antropométrico, los factores históricos, y de la forma de vida se asociaron a la densidad mineral del hueso (BMD) de la espina dorsal y del fémur próximo en más viejas mujeres. Diseño: Análisis seccionales del ‑ cruzado. Determinación: Cuatro centros clínicos en Baltimore, Maryland; Minneapolis, Minnesota; Portland, Oregon; y el valle de Monongahela, Pennsylvania. Participantes: 7963 ambulatorios, mujeres del nonblack 65 años de edad o más viejos. Medidas: El historial médico fue obtenido por el cuestionario y la entrevista, y los datos físicos y antropométricos fueron obtenidos por el examen. La espina dorsal lumbar y BMDs femoral próximo fueron medidos usando el rayo dual del ‑ de la energía x del ‑ absorptiometry. Resultados: Los modelos multivariables podían predecir el 21% y el 25% de la diferencia entre los participantes en el BMD en el cuello femoral y la espina dorsal lumbar, respectivamente. El peso era lo más altamente posible asociado con el BMD. El uso posmenopáusico del estrógeno y otros indicadores de la exposición total del estrógeno fueron asociados fuertemente al BMD creciente. El uso de la diurética (thiazide y nonthiazide), los niveles de actividad y la fuerza muscular, la toma del alcohol, y la toma dietética del calcio fueron asociados a un BMD más alto. Los antecedentes familiares de la fractura osteoporotic fueron asociados fuertemente al BMD bajo. La ascendencia europea y el pelo rubio, el parto o el amamantamiento, una historia del hipertiroidismo, y el uso de la progestina no fueron asociados al BMD axial. Conclusiones: El peso se asocia fuertemente al BMD. La exposición del estrógeno, la actividad física, y la toma del calcio también se asocian positivamente al BMD, mientras que los antecedentes familiares de la osteoporosis se asocian al BMD reducido. Estas asociaciones sugieren maneras de identificar mejor el riesgo para la fractura.

 

Deshuese la densidad mineral en pares de la hija del ‑ de la madre: Relaciones al ejercicio del curso de la vida, al consumo de la leche del curso de la vida, y a los suplementos del calcio

 Diario americano de la nutrición clínica (los E.E.U.U.), 1996, 63/1 (72 ‑ 79)

 

Este estudio investigó asociaciones entre el consumo de la leche del curso de la vida, toma de suplementos, ejercicio del calcio del transporte de peso del curso de la vida, y deshuesa la densidad mineral (BMD) entre 25 mujeres mayores (edad media 72 y) y sus hijas premenopausal (edad media 41 y). El BMD del total, los axiales, y esqueleto periférico fueron medidos por el rayo dual del ‑ de la energía X absorptiometry. El consumo de la leche del curso de la vida, la toma suplemental del calcio, y el ejercicio del transporte del ‑ del peso eran estimados retrospectivo por el cuestionario y la entrevista. En análisis de regresión lineares múltiples del ‑, asociaron a la toma suplemental del calcio después de la edad 60 y, del peso corporal, de la terapia de reemplazo de estrógeno actual (ERT), y uso del contraceptivo oral del pasado (OC), y fueron asociados negativamente a las madres totales y los BMD periféricos positivamente a la edad y a la altura (toda la P < 0,05). El BMD axial de las madres fue correlacionado positivamente con el uso OC del peso corporal y del pasado. Entre hijas, el ejercicio del transporte del ‑ del peso del curso de la vida era un calculador del BMD total y periférico, mientras que la masa magra del total era un calculador del BMD axial. El consumo de la leche del curso de la vida de las madres fue asociado positivamente al de sus hijas. Los valores periféricos del BMD de las madres y de las hijas fueron correlacionados positivamente después del ajuste para el ejercicio de las hijas, y la edad de las madres, peso corporal, y ERT. Estos resultados sugieren que la suplementación del calcio y el estrógeno exógeno influencien positivamente la masa del hueso en años posmenopáusicos. Nuestros hallazgos prestan la ayuda a las recomendaciones para la actividad física como medio para la prevención de la osteoporosis. En los grupos de la misma edad, los efectos de factores del comportamiento y hormonales sobre el BMD aparecían dominar sobre la semejanza familiar, que sugiere que las mujeres tailandesas puedan aumentar con éxito su masa genético resuelta del hueso con el ejercicio del transporte del ‑ del peso, posts estudiados ERT menopáusico, y la toma adecuada del calcio.

 

Masa reducida del hueso en mujeres con síndrome premenstrual

 Diario de la salud de las mujeres (los E.E.U.U.), 1995, 4/2 (161-168)

 

Las pruebas recientes han demostrado la eficacia del calcio en el alivio de la sintomatología del síndrome premenstrual (PMS). Nosotros por lo tanto, presumido que PMS pudo ser una manifestación clínica de un estado de la deficiencia del calcio dando por resultado pérdida potencial del hueso. El actual estudio fue diseñado para determinar si las mujeres con PMS establecido han reducido las medidas minerales de la densidad del hueso (BMD) comparadas a los controles asintomáticos. Evaluaron a las mujeres con PMS y controles asintomáticos con el dual-fotón absorptiometry en dos sitios, las vértebras lumbares y el fémur próximo. Durante la fase luteal, las concentraciones del iPTH calciotropic de las hormonas, 1,25 (OH) 2.as, 25OHD, y calcio total del suero fueron obtenidas. La toma dietética del calcio y la excreción de 24 horas del calcio de la orina fueron medidas también en todos los participantes. Los controles y las mujeres con PMS tenían edad similar, raza, índice de masa corporal (BMI), y la actividad física, comparada a los controles, las mujeres con PMS tenía medidas vertebrales perceptiblemente más bajas de la masa del hueso en L2-4 (1,18 más/menos 0,11 contra 1,28 más/menos 0,11 g/cm2, p = 0,0016), y en el fémur en el triángulo de la sala (0,84 más/menos 0,10 g/cm2 contra 0,91 más/menos 0,16 g/cm2, p = 0,0458). En cambio, el BMD en el cuello femoral y el trocánter no eran diferentes entre los grupos. Las mujeres con PMS también tenían concentraciones perceptiblemente más bajas 25OHD (19,5 más/menos 7,5 contra 25,3 más/menos 8,3 ng/mL, p = 0,018) que controles. No había diferencias entre los dos grupos en las concentraciones malas de iPTH, 1,25 (OH) 2.o, excreción del calcio, o toma dietética del calcio. Estos datos sugieren que PMS esté asociado a medidas reducidas de la masa del hueso y a un estado de la deficiencia del calcio. La investigación adicional en metabolismo del calcio puede ser de mérito en la aclaración de la patofisiología de PMS.

 

hormonas de Calcio-regulación a través del ciclo menstrual: Pruebas de un hyperparathyroidism secundario en mujeres con PMS

 Diario de la endocrinología y del metabolismo clínicos (los E.E.U.U.), 1995, 80/7

 

El metabolismo del calcio a través de un ciclo menstrual fue estudiado en 12 sanos, mujeres premenopausal. Siete mujeres habían documentado el síndrome premenstrual (PMS), y cinco eran controles asintomáticos. Las muestras de sangre de ayuno fueron dibujadas en seis puntos en el ciclo ovulatorio. En de PMS los grupos asintomáticos y, el total y el calcio ionizado disminuyeron perceptiblemente en el midcycle con el aumento de estradiol. En el grupo de PMS solamente, el midcycle máximo PTH intacto fue elevado perceptiblemente por el aproximadamente 30% comparado con los niveles foliculares tempranos (49 más/menos 25 contra 37 más/menos 22 ng/L, t = 3,79, P = 0,009). En el grupo asintomático, el iPTH no varió durante el ciclo menstrual. El iPTH de Midcycle era perceptiblemente más alto en el grupo de PMS comparado con el del grupo de control (49 más/menos 25 contra 26 más/menos 7 ng/L, Wilcoxon Z = 2,28, P = 0,02). El análisis multivariante mostró ese total e ionizó el calcio ambos variados perceptiblemente a través del ciclo menstrual. Las diferencias significativas entre los grupos fueron encontradas para el calcio total, 25OHD, y 1,25- (OH) 2.o. Trataron a una mujer con PMS con calcio y cholecalciferol elementales orales diariamente por 3 meses, con el mejoramiento de sus síntomas. El iPTH de Midcycle y 1,25- (OH) 2.o disminuyeron después de la repleción de 25OHD. En conclusión, encontramos que las concentraciones de total y de calcio ionizado fluctúan perceptiblemente durante el ciclo menstrual en mujeres sintomáticas y en asintomáticas. También encontramos que las concentraciones de iPTH, de 25OHD, y de 1,25- (OH) 2.o diferenciaron entre los grupos durante fases específicas del ciclo menstrual. Nuestros datos sugieren que las mujeres con PMS tengan elevaciones de mitad de ciclo del iPTH con un hyperparathyroidism transitorio, secundario.

 

Suplementación del calcio en síndrome premenstrual: Un ensayo seleccionado al azar de la cruce

 GENERADOR DEL J. INTERNO. MED. (Los E.E.U.U.), 1989, 4/3 (183-189)

 

Objetivo: Para determinar la eficacia de la suplementación del calcio en mujeres con el síndrome premenstrual (PMS). Diseño: Ensayo seleccionado al azar, de doble anonimato de la cruce. Determinación: Clínica médica del paciente no internado de un hospital de la gran ciudad. Participantes: Defendieron a setenta y ocho mujeres inicialmente. La selección de ensayo fue basada en una historia de los síntomas periódicos de PMS y en los resultados de una evaluación anticipada de las cuentas diarias del síntoma. Solamente seleccionaron a las mujeres con las cuentas del síntoma durante la última fase luteal que eran por lo menos los 50% mayores que ésos durante la fase intermenstrual. Treinta y tres mujeres terminaron el ensayo. Intervención: Una evaluación preliminar incluyó el examen físico, pruebas de laboratorio rutinarios, la evaluación dietética, y la psiquiátrico-evaluación. Cada participante recibió seis meses del tratamiento que implicaban tres meses de la suplementación diaria del calcio (magnesio 1.000 de carbonato de calcio) y tres meses de placebo. Medidas: La eficacia fue evaluada anticipado por los cambios en cuentas diarias del síntoma durante un semestre y retrospectivo por una evaluación global total. El análisis repetido multivariante de las medidas de variación en los grados del síntoma derivados de cuentas diarias del síntoma de PMS demontrated una reducción en síntomas en el tratamiento del calcio durante las fases luteales (p = 0,011) y menstruales (p = 0,032) del ciclo reproductivo. La suplementación del calcio no tenía ningún efecto durante la fase intermenstrual. La evaluación retrospectiva de síntomas totales confirmó esta reducción: el 73% de las mujeres divulgaron menos síntomas durante la fase del tratamiento en el calcio, el 15% prefirió placebo, y el 12% no tenían ninguna preferencia clara. Tres factores premenstruales (influencia negativa (p = 0,045); retención del agua (p = 0,003); dolor (p = 0,036)) y un factor menstrual (dolor (p = 0,02)) fueron aliviados perceptiblemente por el calcio. Conclusión: La suplementación del calcio es un tratamiento simple y eficaz para el síndrome premenstrual, pero otros estudios serán necesarios determinar su papel exacto en PMS.

 

Esclerosis múltiple: vitamina D y calcio como determinantes ambientales del predominio (un punto de vista). I.: Luz del sol, factores dietéticos y epidemiología

 INT.J.ENVIRON.STUD. (INGLATERRA), 1974, 6/1 (19 ‑ 27)

 

Una nueva teoría para la etiología de la esclerosis múltiple (ms) se ha desarrollado que es compatible con pruebas epidemiológicas, bioquímicas y genéticas. Una predisposición para la enfermedad se lleva a cabo para resultar del desarrollo del myelin anormal durante pubertad. La vitamina D y el calcio se proponen como siendo esenciales para el myelination normal. Las fuentes acortadas de estas sustancias (de dietas ricas inadecuadas de la luz del sol y del fitato) correlacionan con regiones geográficas de alto riesgo del ms. El predominio del ms es inversamente más bajo donde está abundante la vitamina D, como en climas, muchas altitudes, y litorales soleados con los dietaries ricos en aceites de pescado.

 

Las tomas del calcio, del fósforo y del magnesio correlacionan con el contenido mineral del hueso en mujeres posmenopáusicas

 GYNECOL. ENDOCRINOL. (Reino Unido), 1994, 8/1 (55-58)

 

Las diferencias cualitativas y cuantitativas en los hábitos dietéticos de mujeres posmenopáusicas fueron estudiadas para evaluar su influencia en salud y osteoporosis del hueso. Estudiaron a un total de 194 mujeres posmenopáusicas con densitometría del antebrazo DEXA. 70 eran osteoporotic y 124 sirvieron como controles. Las mujeres habían sido menopáusicas por 5-7 años y nunca habían sido tratadas con el reemplazo o la medicación de la hormona. Memoria dietética de tres días fue terminada el domingo, lunes y martes después del examen: los resultados fueron procesados por el ordenador y las tomas diarias del calcio, del fósforo y del magnesio fueron relacionadas con el contenido mineral del hueso (BMC). Los datos fueron comparados con la t-prueba del estudiante y la significación fue evaluada en p < 0,05. El análisis de regresión fue realizado para correlacionar BMC y niveles de la toma. La ingestión dietética del fósforo y del magnesio del calcio fue reducida perceptiblemente en mujeres osteoporotic y correlacionada con BMC. Las tomas del calcio y del magnesio eran más bajas que el subsidio diario recomendado incluso en mujeres normales. Los resultados sugieren que los factores alimenticios sean relevantes a la salud del hueso en mujeres posmenopáusicas, y la suplementación dietética se puede indicar para la profilaxis de la osteoporosis. Las recomendaciones y los suplementos alimenticios adecuados se deben dar antes de la menopausia, y la evaluación dietética debe ser obligatoria en tratar osteoporosis posmenopáusica.

 

Efecto de glucocorticoids y toma del calcio en densidad del hueso y minerales del hueso, del hígado y del plasma en conejillos de Indias

 J. NUTR. (Los E.E.U.U.), 1979, 109/7 (1175-1188)

 

El propósito de este estudio era considerar lo que tendría efectuar glucocorticoids en densidad del hueso y la distribución mineral en conejillos de Indias. Los conejillos de Indias de la hembra adulta fueron dados el prednisolone, un análogo sintético del cortisol, por hasta 24 semanas. La densidad del hueso y los niveles del hueso, del hígado y del plasma de cinc, de cobre, de hierro, de manganeso, de cromo, de magnesio y de calcio fueron estudiados en estos animales. En un estudio, el efecto de la menopausia fue simulado usando ovariectomía. En otro estudio, el calcio dietético fue variado para investigar su efecto con los glucocorticoids. Los animales trataron con 1 densidad creciente mostrada del fémur del peso corporal del magnesio prednisolone/kg comparada con controles, pero ningunos cambios en concentrtions del mineral del tejido. Los animales alimentaron 100 densidad disminuida experimentada del fémur del peso corporal del magnesio prednisolone/kg. Las diferencias en efectos no fueron observadas entre los animales ovariectomized e intactos. La pérdida del hueso era la más grande de animales alimentó la dieta cereal-basada de la cerrado-fórmula y lo menos en animales alimentó la dieta del bajo-calcio. Cambios en el contenido mineral de los fémures observados en los animales que la masa perdida del hueso era concentración creciente del hierro y concentración disminuida del magnesio. Tiendas totales del hígado del cinc y del magnesio crecientes. El cobre del hígado aumentó de la concentración por gramo así como de contenido total. Concentración del hígado de manganeso disminuida. Los cambios del plasma en animales alimentaron el de alto nivel de la droga eran hierro y calcio disminuido, y cobre creciente. Hemoglobina y hematócrito crecientes con el aumento de niveles de la droga. Se sugiere que los glucocorticoids han marcado efectos sobre el metabolismo mineral que se puede relacionar con la pérdida del hueso y que estos efectos se pueden modificar por los cambios dietéticos.

 

Relación entre el índice de mortalidad de la cirrosis del higado y los factores alimenticios en 38 países

 Internacional. J. EPIDEMIOL. (Reino Unido), 1988, 17/2 (414-418)

 

La relación entre los índices de mortalidad de la cirrosis del higado y ciertos factores alimenticios fue estudiada en 38 países en donde las estadísticas de la mortalidad eran consideradas ser confiables. Un análisis de correlación parcial mostró que varios factores del consumo de la materia de la comida (p < 0,01) fueron asociados independientemente y negativamente a índices de mortalidad de la cirrosis del higado después del ajuste para el consumo del alcohol. Estos factores eran las calorías totales, la proteína, la grasa, el calcio, la vitamina A y la vitamina B2. La asociación significativa de la proteína, de la vitamina A, de la vitamina B2 y del calcio con los índices de mortalidad de la cirrosis es de importancia puesto que no intercorrelated con el consumo del alcohol. Otros resultados mostraron que la proteína animal fue relacionada más perceptiblemente con los índices de mortalidad de la cirrosis que la proteína vegetal. Sin embargo, debido a ciertas limitaciones de este estudio, los hallazgos no reflejan necesariamente relaciones causales sino apoyan bastante la consideración de los científicos que la deficiencia de la proteína y de la vitamina puede tener ciertos efectos sobre cirrosis del higado.

 

Profilaxis de piedras urinarias que se repiten: agua mineral dura o suave

 MINERVA MED. (Italia), 1987, 78/24 (1823-1829)

 

La influencia de un agua mineral calcio-rica en la cristalización de la orina en pacientes con las piedras de riñón que se repetían fue investigada. Un agua rica del calcio y del magnesio como los aumentos probados una el contenido del calcio y del magnesio de la orina pero del oxaluria de las disminuciones incluso después una carga dietética del oxalato.

 

Estudio anticipado de factores alimenticios, de la presión arterial, y de la hipertensión entre mujeres de los E.E.U.U.

 Hipertensión (ESTADOS UNIDOS) mayo de 1996, 27 (5) p1065 ‑ 72

 

Examinamos anticipado la relación de factores alimenticios con los niveles de la hipertensión y de presión arterial entre 41.541 enfermeras predominante blancas de la hembra de los E.E.U.U., envejecimos 38 a 63 años, que terminaron un cuestionario semiquantitativo detallado de la frecuencia de la comida en 1984 y estaban sin la hipertensión diagnosticada, el cáncer, o la enfermedad cardiovascular. Durante 4 años de siga el ‑ para arriba, a partir de 1984 a 1988, 2.526 mujeres divulgaron una diagnosis de la hipertensión. Envejezca, peso relativo, y el consumo del alcohol era los calculadores más fuertes para el desarrollo de la hipertensión. El calcio, el magnesio, el potasio, y la fibra dietéticos no fueron asociados perceptiblemente al riesgo de hipertensión, después de ajustar según edad, índice de masa corporal, alcohol, y toma de la energía. Entre las mujeres que no divulgaron la hipertensión durante el ‑ del siguiente encima del período, el calcio, el magnesio, el potasio, y la fibra eran cada uno asociado perceptiblemente inverso a presiones sistólicas del uno mismo y diastólicas divulgadas ‑, después de ajustar según edad, índice de masa corporal, el consumo del alcohol, y la toma de la energía. Cuando los cuatro alimentos fueron añadidos simultáneamente al modelo de regresión, sólo las tomas de la fibra y del magnesio conservaron asociaciones inversas significativas con presiones sistólicas y diastólicas. En análisis de grupos de alimentos, las tomas de la fruta y verdura fueron asociadas inverso a presiones sistólicas y diastólicas, y las tomas de cereales y de la carne fueron asociadas directamente a la presión sistólica. Estos resultados apoyan las hipótesis que envejecen, peso corporal, y el consumo del alcohol es determinantes fuertes del riesgo de hipertensión en mujeres envejecidas ‑ medio. Son compatibles con las posibilidades que el magnesio y la fibra así como una dieta más rica en frutas y verduras pueden reducir niveles de presión arterial.

 

Asociación de macronutrients y de la toma de la energía con la hipertensión.

 J Coll Nutr (ESTADOS UNIDOS) febrero de 1996, 15 (1) p21 ‑ 35

 

La hipertensión, un problema de salud pública importante, llega a ser más frecuente durante el envejecimiento. Los estudios epidemiológicos sugieren que los factores ambientales tales como nutrición puedan desempeñar un papel principal en la regulación de la presión arterial (BP). Está generalmente aceptado que la obesidad y el consumo del sodio/del alcohol es factores importantes, y muchas creen que el consumo del calcio, del magnesio y del potasio es regulador también. Menos énfasis se ha puesto encendido si los macronutrients influencian la presión arterial perceptiblemente. Este comentario se centró en la capacidad de exceso de calorías y el consumo de carbohidratos, de grasas, y de proteínas de regular la presión arterial. (207 Refs.)

 

Relaciones entre el magnesio, el calcio, y la actividad de renina de plasma en pacientes hipertensos blancos y negros

 Minero Electrolyte Metab (SUIZA) 1995, 21 (6) p417 ‑ 22

 

La situación heterogénea del metabolismo del magnesio y del calcio en la población hipertensa se puede relacionar con la actividad de renina de plasma (PRA). Este estudio investiga las relaciones entre las concentraciones del suero y del magnesio (Mg2+) y del calcio del eritrocito (Ca2+) y PRA en pacientes hipertensos esenciales blancos y negros. Treinta y nueve (25 el negro, blanco 22) temas hipertensos normotensivos (el blanco 20 el negro, 19) y 47 fue estudiado. El PRA fue medido por radioinmunoanálisis, Mg2+ y Ca2+ por espectroscopia de la absorción atómica, y Ca2+ ionizado suero por un electrodo específico. PRA y Ca2+ ionizados eran perceptiblemente más bajos en el negro hipertenso con respecto al grupo hipertenso blanco (1,99 + el ‑ 0,33 contra 5,96 + el ‑ 1,02 ng/ml/h para PRA; 1,28 + ‑ 0,07 contra 1,42 + ‑ 0,01 mmol/l para Ca2+ ionizado: hypertensives negros contra los hypertensives blancos p < 0,05). Ca2+ ionizado fue aumentado perceptiblemente (p < 0,05) de los pacientes hipertensos blancos con respecto a los controles normotensivos (1,42 + el ‑ 0,01 contra 1,29 + el ‑ 0,04 mmol/l). En el grupo hipertenso negro, el suero y el eritrocito Mg2+ (p < 0,05) fueron disminuidos perceptiblemente con respecto a los otros grupos. La concentración del eritrocito Ca2+ fue elevada perceptiblemente en ambos pacientes hipertensos blancos y negros. En el grupo en conjunto, el suero Mg2+ y PRA fueron correlacionados negativamente y Ca2+ ionizados y PRA y Ca2+ ionizados y el eritrocito Ca2+ fueron correlacionados positivamente. Sin embargo, en los subgrupos, estas correlaciones eran solamente significativas en el grupo blanco: r = ‑ 0,67 y p < 0,05 sueros Mg2+ contra PRA; r = 0,64, y p < 0,05 ionizaron Ca2+ contra PRA; r = 0,82 y p < 0,01 ionizó [Ca2+] i contra el eritrocito Ca2+. Estos datos sugieren una relación entre PRA, Mg2+, y Ca2+ que pueda ser más importante en blanco que en pacientes hipertensos negros.

 

Efecto de la presión renal de la perfusión sobre la excreción del calcio, del magnesio, y del fosfato en la rata.

 Clin Exp Hypertens (ESTADOS UNIDOS) noviembre de 1995, 17 (8) p1269 ‑ 85

 

Las anormalidades en la dirección renal del calcio, del magnesio, o del fosfato se han implicado en el desarrollo y/o el mantenimiento de la hipertensión humana. Hemos mostrado recientemente que la excreción renal de estos iones está correlacionada a la presión arterial en Dahl sensible a la sal así como ratas resistentes del ‑ de la sal. El actual estudio fue diseñado para determinar si la presión renal de la perfusión por sí mismo podría afectar a la excreción de estos iones. La excreción urinaria del calcio, del magnesio, y del fosfato fue estudiada en las ratas anestesiadas de Dawley del ‑ de Sprague bajo condiciones básicas y durante una infusión intravenosa de la angiotensina II (ANG II), vasopressin (AVP) o fenilefrina (PE). Un puño, colocado alrededor de la aorta entre las dos arterias renales, permitió mantenimiento de la presión normal de la perfusión en el riñón izquierdo, mientras que ése en el riñón derecho fue permitido subir. Infusión de la presión arterial arterial mala aumentada agentes pressor a los niveles comparables (medios + SE del ‑): ANG II (n = 7), antes de = 102 + ‑ 4, durante = 133 + ‑ 3 mmHg, AVP (n = 8), antes de = 110 + ‑ 7, durante = 136 + ‑ 5 mmHg, PE (n = 6), antes de = 111 + ‑ 6, durante = 141 + ‑ 6 mmHg. Aunque no hubiera diferencia en la excreción del calcio, del magnesio y del fosfato entre los dos riñones bajo condiciones básicas, la infusión de ANG II o del PE indujo hypercalciuria, hypermagnesiuria y hyperphosphaturia en el riñón derecho que fue expuesto a la presión arterial creciente. Tales efectos no aparecieron en el riñón izquierdo controlado ‑ de la presión. La infusión de AVP fue asociada a la excreción reducida del calcio y del magnesio, y aumentó la excreción del fosfato, en el riñón normotensivo. La respuesta a la presión renal semejantemente creciente de la perfusión en este grupo también fue reducida para el calcio y el magnesio, y aumentada para el fosfato. Los resultados indican que (1) la excreción renal del calcio, del magnesio y del fosfato es dependiente renal del ‑ de la presión de la perfusión; cuanto más alta es la presión renal de la perfusión, mayor es la excreción de estos iones. (2) independientemente de la presión de la perfusión, AVP puede inhibir la reabsorción del fosfato y estimular la reabsorción bivalente del catión.

 

Tratamiento de Nonpharmacologic de la hipertensión.

 Curr Opin Nephrol Hypertens (ESTADOS UNIDOS) octubre de 1992, 1 (1) p85 ‑ 90

 

Una variedad de modificaciones de la forma de vida bajarán la presión arterial y los otros factores de riesgo cardiovasculares que están con frecuencia presentes en pacientes con la hipertensión. Los estudios recientes numerosos documentan la eficacia total de una cierta (perdida de peso, restricción del sodio, actividad física, moderación del alcohol) y falta relativa de efecto de otros (gestión del estrés y calcio, magnesio, y los suplementos del aceite de pescado). Particularmente, los ensayos de la prevención de la hipertensión, fase I (un ensayo del control financiado por el corazón, el pulmón, y el instituto nacionales de la sangre) proporcionan nuevos datos importantes en la capacidad de estas diversas modalidades de prevenir el desarrollo de la hipertensión, una meta igualmente o aún más importante que la reducción ya de la enfermedad establecida ‑. (32 Refs.)

 

Efectos del microalimento sobre la regulación de la presión arterial.

 Rev de Nutr (ESTADOS UNIDOS) noviembre de 1994, 52 (11) p367 ‑ 75

 

Cinco microalimentos se han mostrado a directamente influencian la presión arterial: sodio, calcio, potasio, magnesio, y cloruro. Los datos presentados aquí se basan en hallazgos acumulados de epidemiológico, del laboratorio, y de las investigaciones clínicas, muchas cuyo están centrados sobre todo en un solo alimento. Sin embargo, según lo también discutido aquí, los alimentos no se consumen en el aislamiento, y sus interacciones fisiológicas y efectos combinados sobre la presión arterial son los temas de mucha de la investigación actual en el área de la dieta y de la hipertensión. (71 Refs.)

 

El papel del magnesio y del calcio en ‑ del alcohol indujo la hipertensión y movimientos según lo sondado por in vivo microscopia de la televisión, microscopia de la imagen digital, espectroscopia óptica, 31P el ‑ RMN, la espectroscopia y un electrodo selectivo del magnesio del ‑ único del ion.

 Alcohol Clin Exp Res (ESTADOS UNIDOS) octubre de 1994, 18 (5) p1057 ‑ 68

 

No se sabe porqué la ingestión del alcohol plantea un riesgo para el desarrollo de la hipertensión, del movimiento y de la muerte súbita. De todas las drogas, que dan lugar al agotamiento del cuerpo del magnesio (magnesio), el alcohol ahora se sabe para ser la causa más notoria de perder del ‑ del magnesio. Los datos recientes obtenidos con el uso de la tecnología biofísica (y no invasor) sugieren que el alcohol puede inducir la hipertensión, el movimiento, y la muerte súbita vía sus efectos sobre Mg2+ libres intracelulares ([Mg2+] i), que a su vez alteran las bioenergéticas celulares y subcelulares y promueven sobrecarga del ion del calcio (Ca2+). Se revisan las pruebas que demuestran que la ingestión dietética del magnesio modula las acciones hipertensas del alcohol. Los experimentos con las ratas intactas indican que la ingestión crónica del etanol da lugar a estructural y las alteraciones hemodinámicas en la microcirculación, que, en ellos mismos, podrían explicar resistencia vascular creciente. El etanol crónico aumenta la reactividad de microvessels intactos a los vasoconstrictors y de resultados en reactividad disminuida a los vasodilatadores. La ingestión crónica del etanol da lugar claramente a las células musculares lisas vasculares que exhiben un aumento progresivo en Ca2+ cambiable y celular concomitante a una reducción progresiva en contenido del magnesio. Uso de 31P ‑ RMN espectroscopia juntado con óptico ‑ retrodifusor reflexión espectroscopia reveló ese agudo etanol el administración a rata resultado en dosis ‑ dependiente déficit en fosfocreatina (polimerización en cadena), []/de la polimerización en cadena ratio [ATP], pH intracelular (phi), oxyhemoglobin, y el nivel mitocondrial de la oxidasis oxidada aa3 del citocromo concomitante a una subida del volumen de la sangre del ‑ del cerebro y del fosfato inorgánico. Los estudios temporales realizados in vivo, en el cerebro intacto, indican que [Mg2+] i está agotado antes de cambios bioenergéticos uces de los. El tratamiento previo de animales con Mg2+ evita que el etanol induzca el movimiento y previene todos los cambios bioenergéticos adversos de ocurrir. El uso de la microscopia cuantitativa de la imagen digital, y el ‑ 2 del fura del ‑ del mag, en el músculo liso vascular cerebral canino cultivado solo ‑, las células endoteliales, y de la rata humanas del astrocyte revela que el alcohol induce el agotamiento dependiente de la concentración rápido [Mg2+] del I. Estos déficits celulares adentro [Mg2+] parezco precipitar disturbios celulares y subcelulares en los caminos bioenergéticos citoplásmicos y mitocondriales que llevan a la sobrecarga y a la isquemia de Ca2+. Un papel de alteraciones inducidas ‑ del etanol adentro [Mg2+] debo también ser considerado en las acciones del comportamiento bien conocidas del alcohol. (90 Refs.)

 

Consecuencias de la deficiencia del magnesio en el aumento de las reacciones de la tensión; implicaciones preventivas y terapéuticas (un comentario).

 J Coll Nutr (ESTADOS UNIDOS) octubre de 1994, 13 (5) p429 ‑ 46

 

La tensión intensifica el lanzamiento de catecolaminas y los corticosteroides que aumentan la supervivencia de animales normales cuando se amenazan sus vidas. Cuando existe la deficiencia del magnesio (magnesio), la tensión aumenta paradójico riesgo de daño cardiovascular incluyendo la hipertensión, la constricción y la obstrucción cerebrovascular y coronaria, las arritmias y la muerte cardiaca súbita (SCD). En sociedades opulentas, la deficiencia dietética severa del magnesio es infrecuente, pero los desequilibrios dietéticos tales como altas tomas de la grasa y/o del calcio (Ca) pueden intensificar insuficiencia del magnesio, especialmente bajo condiciones de la tensión. El estímulo adrenérgico de la lipolisis puede intensificar su deficiencia por el magnesio complexing con los ácidos grasos liberados (FA), el lanzamiento bajo de los aumentos del ratio de A Mg/Ca de catecolaminas, que baja niveles del magnesio del tejido (es decir del miocardio). También favorece exceso de lanzamiento o la formación de factores (derivados ambos de metabolismo del FA y del endotelio), de que es agregación vasoconstrictora y de la plaqueta; un alto ratio de Ca/Mg también favorece directamente la coagulación de sangre, que también es favorecida por exceso de grasa y su movilización durante lipolisis adrenérgica. La oxidación auto del ‑ de catecolaminas rinde radicales libres, que explica el aumento del efecto protector del magnesio por los alimentos antis del oxidante del ‑ contra el daño cardiaco causado por las catecolaminas beta del ‑. Así, tensión, si la comprobación (es decir esfuerzo, calor, frío, ‑ del ‑ del trauma accidental o quirúrgico, quemaduras), o emocionales (es decir dolor, ansiedad, entusiasmo o depresión) y disnea como en aumentos del asma necesita para el magnesio. Las diferencias genéticas en la utilización del magnesio pueden explicar diferencias en vulnerabilidad a la deficiencia del magnesio y diferencias en respuestas de cuerpo a la tensión. (259 Refs.)

 

Efecto de la suplementación dietética del magnesio sobre el calcio y el magnesio libres intralymphocytic en ratas hipertensas propensas del ‑ del movimiento espontáneamente.

 Clin Exp Hypertens (ESTADOS UNIDOS) mayo de 1994, 16 (3) p317 ‑ 26

 

Los efectos de la suplementación dietética del magnesio (magnesio) sobre Ca2+ libre intralymphocytic ([Ca2+] i) y Mg2+ ([Mg2+] i) fueron examinados en las ratas hipertensas propensas del ‑ del movimiento espontáneamente (SHRSP) a la edad de 10 semanas. Después de la suplementación del magnesio de 40 días (0,8% magnesios en la dieta), la presión arterial sistólica (SBP) era perceptiblemente más baja en el grupo complementado magnesio (grupo del magnesio) que el grupo de control (0,2% magnesios). [Ca2+] era perceptiblemente más bajo y [Mg2+] era perceptiblemente más alto en grupo del magnesio que en el grupo de control. Además, [Ca2+] estaba positivamente y [Mg2+] me correlacionaron negativamente con SBP. Estos resultados sugieren que la suplementación dietética del magnesio modifique [Ca2+] i y [Mg2+] i, y modulan el desarrollo de la hipertensión.

 

Impacto del calcio cada vez mayor en la dieta en el consumo, lípidos del plasma, y lipoproteínas nutritivos en seres humanos

 J Clin Nutr (ESTADOS UNIDOS) abril de 1994, 59 (4) p900 ‑ 7

 

Este estudio examinó la viabilidad de aumentar el calcio derivado ‑ de la comida a 1500 mg/d y el impacto de este cambio en los lípidos del plasma y el consumo nutritivo en (n = 196) participantes hipertensos (n = 130) y normotensivos. Tres intervenciones fueron aplicadas en haber seleccionado al azar, paralelo, moda controlada ‑ del placebo: 1) aconsejando para aumentar el calcio dietético a través del consumo de alimentos a 1500 mg/d (n = 106), 2) a un suplemento 1000 del calcio del ‑ mg/d (n = 109), o 3) al placebo (n = 111). Los lípidos del plasma fueron medidos antes y después de 12 semanas de intervención mientras que la toma nutritiva fue supervisada en el estudio. En la línea de fondo, los pacientes hipertensos divulgaron tomas más bajas de carbohidratos, del calcio, del magnesio, del fósforo, del potasio, del hierro, de la vitamina D, de la tiamina, y de la riboflavina (toda la P < 0,05). También hicieron un HDL más bajo (P = 0,014) y un LDL más alto (P < 0,05) comparar con los temas normotensivos. Durante la intervención, el calcio, el magnesio, el fósforo, el potasio, la tiamina, la riboflavina, y las vitaminas C y D aumentaron (P < 0,01) del grupo que recibía el calcio de la comida pero no de placebo o de los grupos del suplemento. Ningunos cambios ocurrieron en lípidos o lipoproteínas del plasma después de 12 semanas de intervención.

 

Electrólitos e hipertensión: resultados de estudios recientes.

 J Med Sci (ESTADOS UNIDOS) febrero de 1994, 307 ‑ del Suppl 1 pS17 20

 

Los efectos de electrólitos dietéticos sobre la presión arterial pueden comenzar ya desde el período prenatal pues hay pruebas para sugerir que un altos calcio, magnesio, y toma maternales del potasio está reflejado en niveles de presión arterial infantiles más bajos. Un ensayo aleatorizado en niños recién nacidos sugirió que, en esto fase temprana, la alta toma del sodio esté asociada a un cambio creciente de la presión arterial. Tal efecto del sodio no está presente en que los niños crecen más viejos, y entre 6 y 16 años una alta toma del potasio aparece limitar el aumento en la presión arterial. Los estudios de población de observación recientes han mostrado que la asociación entre la toma dietética del sodio y el nivel de presión arterial en adultos es menos que divulgada inicialmente. En ensayos aleatorizados, la caída media en la presión arterial de la restricción moderada del sodio es pequeña, aunque las ventajas puedan ser más grandes en los ancianos. Una alta toma del potasio se ha mostrado constantemente para reducir niveles de presión arterial en temas hipertensos tratados y no tratados, aunque los efectos totales sean modestos. Los datos disponibles sobre el calcio son difíciles de interpretar. De estudios de observación una asociación inversa entre la toma dietética del calcio y los niveles de presión arterial se ha divulgado en varias ocasiones. También, varios disturbios en metabolismo del calcio en temas hipertensos se han demostrado. Los hallazgos en ensayos aleatorizados son menos constantes e indican una heterogeneidad marcada en respuesta. (36 Refs.)