Cápsulas del ácido fólico y de la vitamina B12



Contenido
imagen Función endotelial vascular mejorada después de vitaminas orales de B: Un efecto medió con concentraciones reducidas de homocisteina libre del plasma.
imagen Folato del suero y mortalidad de la enfermedad cardiovascular entre hombres y mujeres de los E.E.U.U.
imagen El folato bajo del suero pero la homocisteina normal nivela en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica y controles sanos hechos juego.
imagen Estrategias dietéticas para bajar concentraciones de la homocisteina.
imagen Asociación de la toma del folato y de la homocisteina del suero en personas mayores según uso de la suplementación y del alcohol de la vitamina.
imagen Los determinantes del plasma suman la concentración de la homocisteina en la cohorte del descendiente de Framingham
imagen Intervención de la vitamina para el ensayo de la prevención del movimiento (VISP): análisis razonado y diseño.
imagen El Multivitamin/la suplementación mineral mejora la situación de la B-vitamina del plasma y la concentración de la homocisteina en los más viejos adultos sanos que consumen una dieta folato-fortificada.
imagen Intervenciones alimenticias y botánicas a ayudar con la adaptación a subrayar
imagen Methylcobalamin disminuye niveles del mRNA de factor de crecimiento andrógeno-inducido en el carcinoma andrógeno-dependiente de Shionogi 115 células
imagen ¿Pueden los niveles reducidos del ácido fólico y de la vitamina B12 causar la metilación deficiente de la DNA produciendo las mutaciones que ateroesclerosis iniciado?
imagen ¿Qué nivel de ine del homocyst del plasma (e) debe ser tratado? Los efectos de la terapia de la vitamina sobre la progresión de la ateroesclerosis carótida en pacientes con el ine del homocyst (e) nivelan por encima y por debajo de 14 micromol/L
imagen Deficiencia de la vitamina B 12 en envejecido
imagen Deficiencia de la vitamina B12 en los ancianos
imagen La homocisteina del plasma es marcador sensible para la deficiencia del tejido de cobalamines y de folatos en una población psychogeriatric

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Función endotelial vascular mejorada después de vitaminas orales de B: Un efecto medió con concentraciones reducidas de homocisteina libre del plasma.

Circulación 2000 14 de noviembre; 102(20): 2479-83

FONDO: Hyperhomocysteinemia es un factor de riesgo independiente para la enfermedad cardíaca coronaria (CHD). La suplementación dietética con las vitaminas de B baja la homocisteina del plasma por el hasta 30%. Sin embargo, poco se sabe sobre los efectos beneficiosos potenciales de la homocisteina que bajan sobre la función vascular en pacientes con CHD. MÉTODOS Y RESULTADOS: Investigamos a 89 hombres con CHD (envejecido 56 [gama 39 a 67] años). La arteria braquial flujo-medió la dilatación (dependiente del endotelio) y la dilatación nitroglicerina-inducida (independiente del endotelio) fue medida antes y 8 semanas después del tratamiento con (1) el ácido fólico (magnesio 5) y el diario de la vitamina B12 (1 magnesio) (n=59) o (2) el placebo (n=30). El total, el proteína-límite, y la homocisteina del plasma, el folato del suero, y la vitamina libres B12 fueron medidos en la línea de fondo y en 8 semanas. dilatación Flujo-mediada mejorada después del tratamiento con las vitaminas de B (2.5+/-3.2% a 4.0+/-3.7%, P: =0.002) pero no placebo (2.3+/-2.6% a 1.9+/-2.6%, P: =0.5). La terapia de la vitamina bajó concentraciones del plasma de homocisteina total (a partir 13.0+/-3.4 a 9.3+/-1.9 micromol/L, P: < 0,001), homocisteina del proteína-límite (a partir 8.7+/-2.8 a 6.2+/-1.4 micromol/L, P: < 0,001), y homocisteina libre (a partir 4.3+/-1.2 a 3.0+/-0.6 micromol/L, P: < 0,001) y concentraciones aumentadas de folato del suero (a partir 10.3+/-4.3 a 31.2+/-10.8 ng/mL, P: < 0,001) y vitamina B12 (a partir 314+/-102 a 661+/-297 pg/mL, P: < 0,001). En análisis de regresión, dilatación flujo-mediada mejorada correlacionada de cerca con la reducción en la homocisteina libre del plasma (r=-0.26, P: =0.001), independiente de cambios en homocisteina del proteína-límite, folato, y vitamina B12. la dilatación Nitroglicerina-inducida era sin cambios después de vitaminas de B y de placebo.CONCLUSIONS: La suplementación del ácido fólico y de la vitamina B12 mejora la función endotelial vascular en pacientes con CHD, y este efecto es probable ser mediado con concentraciones reducidas de concentraciones libres de la homocisteina del plasma. Nuestros datos apoyan la visión que la baja de la homocisteina, con la suplementación de la vitamina de B, puede reducir riesgo cardiovascular.

Folato del suero y mortalidad de la enfermedad cardiovascular entre hombres y mujeres de los E.E.U.U.

MED del interno del arco 2000 27 de noviembre; 160(21): 3258-62

FONDO: El folato se ha ligado a la enfermedad cardiovascular (CVD) con su papel en metabolismo de la homocisteina. OBJETIVO: Para evaluar la relación entre el folato del suero y la mortalidad del CVD. DISEÑO: En este estudio anticipado, las concentraciones del folato del suero fueron medidas en un subconjunto de adultos durante la segunda encuesta sobre nacional el examen de la salud y de la nutrición (1976-1980) y la situación vital comprobada después de 12 a 16 años. AJUSTE Y PACIENTES: Una muestra nacional de la probabilidad que consiste en 689 adultos que eran 30 a 75 años de edad y no tenían una historia del CVD en la línea de fondo. MEDIDA PRINCIPAL DEL RESULTADO: La situación vital fue determinada buscando las bases de datos nacionales que contuvieron la información sobre decedents de los E.E.U.U. RESULTADOS: Las asociaciones entre el folato del suero y CVD y mortalidad por todas causas diferenciaron por la situación de la diabetes (P =.04 y P =.03, respectivamente). Los participantes sin diabetes en lo más bajo posible comparado con el folato más alto del suero tertile tenían más de dos veces el riesgo de mortalidad del CVD después del ajuste para la edad y el sexo (riesgo relativo [RR], 2,64; intervalo de confianza del 95% [ci], 1.15-6.09). Este riesgo creciente para los participantes en el tertile más bajo fue atenuado después del ajuste para los factores de riesgo del CVD (RR, 2,28; Ci del 95%, 0.96-5.40). Los tertiles del folato del suero no fueron asociados perceptiblemente a mortalidad total, aunque el riesgo de la edad y sexo-ajustado fuera aumentado para los participantes en lo más bajo posible comparado con el tertile más alto (RR, 1,74; Ci del 95%, 0.96-3.15). Las estimaciones del riesgo para los participantes con diabetes eran inestables debido al pequeño tamaño de muestra (n = 52). CONCLUSIÓN: Estos datos sugieren que las concentraciones bajas del folato del suero estén asociadas a un riesgo creciente de mortalidad del CVD entre los adultos que no tienen diabetes.

El folato bajo del suero pero la homocisteina normal nivela en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica y controles sanos hechos juego.

Nutrición el 2000 de junio; 16(6): 434-8

El hyperhomocysteinemia suave se ha considerado un factor de riesgo cardiovascular. Sin embargo, los estudios anticipados recientes no han demostrado ese hyperhomocysteinemia o el defecto genético subyacente en la reductasa del methylentetrahydrofolate se asocia a un riesgo más alto de la enfermedad coronaria o periférica de la arteria. Comparamos la homocisteina del suero, el folato, y niveles de la vitamina B12 de pacientes con enfermedad vascular coronaria y periférica con los de la edad y sexo-hicimos juego a individuos sanos. Los temas que tomaban los multivitamins, con la diabetes mellitus, o los niveles de la creatinina del suero sobre 1,5 mg/dL fueron excluidos del estudio. La homocisteina fue medida por cromatografía líquida de alto rendimiento fluorimétrica. Los niveles del folato y de la vitamina B12 del suero fueron medidos por un método de la ion-captura. Estudiamos a 32 pacientes con la enfermedad vascular periférica (hembra 10), envejecimos 69,6 +/- 11 y, 24 envejece y sexo-hizo juego a los temas del control, 52 pacientes con la enfermedad de la arteria coronaria (hembra 7), envejecida y 59,5 +/- 10,4, y 42 envejecen y sexo-hicieron juego temas del control. Los niveles de la homocisteina del suero eran 11,7 +/- 7,4 y 9,3 +/- 4,5 micromol/L en pacientes vasculares y en las contrapartes del control, respectivamente (no significativo). Los niveles para los pacientes coronarios y las contrapartes del control eran 9,0 +/- 3,9 y 8,6 +/- 3,6 micromol/L, respectivamente (no significativo). Los niveles del folato eran 4,48 +/- 2,42 y 7,14 +/- 4,04 ng/mL en pacientes y temas vasculares del control, respectivamente (&lt de P; 0.02); los niveles en pacientes y contrapartes coronarios del control eran 5,15 +/- 1,9 y 6,59 +/- 2,49 ng/mL, respectivamente (&lt de P; 0.01). No se observó ningunas diferencias en la vitamina B12 o niveles del tocoferol entre los pacientes y los temas del control. No había diferencias en niveles de la homocisteina, pero niveles más bajos del folato del suero fueron observados al comparar pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica y a temas sanos del control.

Estrategias dietéticas para bajar concentraciones de la homocisteina.

J Clin Nutr el 2000 de junio; 71(6): 1448-54

FONDO: Las concentraciones elevadas de la homocisteina del total del plasma (tHcy) se asocian a riesgo creciente de enfermedad vascular, y hay una asociación inversa fuerte entre el folato dietético y de la sangre y las concentraciones del tHcy de la sangre. El consumo creciente del folato puede bajar el riesgo de enfermedad cardiovascular tHcy-mediada. OBJETIVOS: El objetivo era determinar los medios más apropiados de aumentar el folato dietético para reducir tHcy del plasma. DISEÑO: Sesenta y cinco temas humanos envejecieron 36 a 71 años con el &gt de las concentraciones del tHcy; /=9 micromol/L participó en un ensayo seleccionado al azar, controlado para comparar 3 acercamientos para aumentar el folato dietético a aproximadamente 600 microg/d: suplementación del ácido fólico, consumo de cereales de desayuno ácido-fortificados fólicos, y consumo creciente de comidas folato-ricas. RESULTADOS: Una toma 437 del microg acid/d fólico de suplementos dio lugar a un aumento de 27 nmol/L en folato del suero y a una reducción del 21% en tHcy, en relación con el cambio en un grupo de control. En los temas que consumieron el cereal de desayuno ácido-fortificado fólico, la toma del folato creciente en una media 298 del microg, folato del suero aumentó en 21 nmol/L, y concentraciones del tHcy disminuidas por el 24%. Las tomas crecientes de comidas folato-ricas dieron lugar a un aumento de 418 microg en folato dietético, a un aumento de 7 nmol/L en folato del suero, y a una reducción del 9% en concentraciones del tHcy. La disminución del tHcy fue correlacionada negativamente (r = -0,66) con el aumento en folato del suero. CONCLUSIONES: El consumo diario de cereales de desayuno ácido-fortificados fólicos y el uso de los suplementos del ácido fólico aparecen ser los medios más eficaces de reducir concentraciones del tHcy. La reducción en tHcy fue correlacionada perceptiblemente negativamente con el aumento en el folato del suero, que puede ser marcador útil para medir el cambio dietético.

Asociación de la toma del folato y de la homocisteina del suero en personas mayores según uso de la suplementación y del alcohol de la vitamina.

J Clin Nutr el 2001 de marcha; 73(3): 628-37

FONDO: La concentración de la homocisteina del total del suero (tHcy), un indicador de la situación del folato y un factor de riesgo posible para la enfermedad vascular, se eleva con la función renal empeorada y la situación pobre de la vitamina B12, que son comunes en los ancianos. OBJETIVO: Nuestro objetivo era determinar la asociación entre el tHcy, la toma del folato, el consumo del alcohol, y otros factores de la forma de vida en personas mayores. DISEÑO: Esta regresión linear usada del estudio transversal al modelo cambia en tHcy. Los temas eran 278 hombres y las mujeres envejecieron 66 a 94 años estudiados en 1993. RESULTADOS: La toma total del folato fue asociada negativamente a tHcy en los modelos ajustados según edad, sexo, creatinina del suero, y albúmina de suero. Encontramos una interacción entre la toma del folato de la comida y el uso del suplemento. La toma del folato de la comida tenía una relación inversa de la respuesta a la dosis con el tHcy que fue limitado a los no utilizadores de suplementos. El tHcy previsto era 1,5 micromol/L más bajo en usuarios de los suplementos que contenían el folato y la vitamina B12 que en no utilizadores y era independiente de la toma del folato de la comida. Encontramos una relación positiva de la respuesta a la dosis de la toma con tHcy, una asociación positiva del café y del té para la toma del alcohol del > o = 60 drinks/mo compararon con la toma baja, y una interacción del uso del alcohol con la toma del folato y el uso del suplemento. Comparado con los usuarios del alcohol, los no utilizadores más arriba habían predicho tHcy y una relación inversa más baja de la respuesta a la dosis de la toma del folato de la comida con tHcy. CONCLUSIONES: La asociación inversa entre la toma del folato y el tHcy era la más fuerte entre no utilizadores de suplementos y entre bebedores del alcohol. Identificando los factores modificables relacionados con el tHcy, un factor de riesgo posible para la enfermedad vascular, es especialmente importante en personas mayores.

Los determinantes del plasma suman la concentración de la homocisteina en la cohorte del descendiente de Framingham

J Clin Nutr el 2001 de marcha; 73(3): 613-21

FONDO: Los determinantes establecidos de la concentración total de ayuno de la homocisteina (tHcy) incluyen la situación del folato y de la vitamina B12, la concentración de la creatinina del suero, y la función renal. OBJETIVO: Nuestro objetivo era examinar la relación entre los determinantes sabidos y sospechosos del tHcy de ayuno del plasma en una cohorte sobre la base de la población. DISEÑO: Examinamos las relaciones entre las concentraciones de ayuno del tHcy del plasma y la salud alimenticia y otra descompone en factores en 1960 los hombres y a las mujeres, envejecidos 28 a 82 años, del quinto ciclo del examen del estudio del descendiente de Framingham entre 1991 y 1994, antes de la puesta en práctica del fortalecimiento del ácido fólico. RESULTADOS: El tHcy del medio geométrico era el 11% más arriba en hombres que en mujeres y el 23% más arriba en personas envejeció el > o = 65 y que en personas envejecieron el < 45 y (&lt de P; 0,001). el tHcy fue asociado al folato del plasma, a la vitamina B12, y al fosfato del piridoxal (P para el &lt de la tendencia; 0.001). El folato, la vitamina B-6, y la riboflavina dietéticos fueron asociados a tHcy entre los usuarios del no-suplemento (P para el &lt de la tendencia; 0.01). Las concentraciones del tHcy de personas que utilizaron suplementos de la vitamina B eran los 18% más bajos que los de las personas que no lo hicieron (&lt de P; 0,001). el tHcy fue asociado positivamente a la toma del alcohol (P para la tendencia = 0,004), toma del cafeína (P para el &lt de la tendencia; 0,001), creatinina del suero (P para el &lt de la tendencia; 0,001), número de cigarrillos ahumados (P para el &lt de la tendencia; 0,001), y uso de la medicación del antihypertensive (&lt de P; 0.001). CONCLUSIONES: Nuestro estudio confirmó, en un ajuste sobre la base de la población, la importancia de los determinantes sabidos del tHcy de ayuno y sugirió que otros factores dietéticos y de la forma de vida, incluyendo la vitamina B6, las tomas así como el fumar e hipertensión, concentraciones de circulación de la riboflavina, del alcohol y del cafeína del tHcy de la influencia.

Intervención de la vitamina para el ensayo de la prevención del movimiento (VISP): análisis razonado y diseño.

Neuroepidemiology el 2001 de febrero; 20(1): 16-25

Niveles elevados del plasma de ine del homocyst (e) [H (e)] es asombrosamente común y fuertemente asociado con la disfunción endotelial y un aumento marcado en riesgo vascular. El tratamiento con una combinación de ácido fólico, de piridoxina (vitamina B6) y de cobalamina (vitamina B12) reduce el plasma H (e) nivela en la mayoría de los casos, restaura la función endotelial, y regresa placa carótida, pero no hay pruebas que tal tratamiento reducirá eventos clínicos. La intervención de la vitamina para el estudio de la prevención del movimiento (VISP) es un ensayo clínico doble-enmascarado, seleccionado al azar, multicentro diseñado para determinar si, además de la mejor gestión médica/quirúrgica, los suplementos del ácido fólico de la alto-dosis, de la vitamina B6, y de la vitamina B12 reducen el movimiento periódico comparado a dosis más bajas de estas vitaminas. Pacientes por lo menos 35 años con un movimiento isquémico nondisabling dentro de 120 días, y de defender el plasma H (e) > el 25to porcentaje de los datos de la población de la prueba patrón es elegible. Las puntos finales secundarias son infarto del miocardio o enfermedad cardíaca coronaria fatal. Este papel describe el diseño y el análisis razonado del estudio.

El Multivitamin/la suplementación mineral mejora la situación de la B-vitamina del plasma y la concentración de la homocisteina en los más viejos adultos sanos que consumen una dieta folato-fortificada.

J Nutr DEC 2000; 130(12): 3090-6

LE Magazine agosto de 2001

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Función endotelial vascular mejorada después de vitaminas orales de B: Un efecto medió con concentraciones reducidas de homocisteina libre del plasma.

FONDO: Hyperhomocysteinemia es un factor de riesgo independiente para la enfermedad cardíaca coronaria (CHD). La suplementación dietética con las vitaminas de B baja la homocisteina del plasma por el hasta 30%. Sin embargo, poco se sabe sobre los efectos beneficiosos potenciales de la homocisteina que bajan sobre la función vascular en pacientes con CHD. MÉTODOS Y RESULTADOS: Investigamos a 89 hombres con CHD (envejecido 56 [gama 39 a 67] años). La arteria braquial flujo-medió la dilatación (dependiente del endotelio) y la dilatación nitroglicerina-inducida (independiente del endotelio) fue medida antes y 8 semanas después del tratamiento con (1) el ácido fólico (magnesio 5) y el diario de la vitamina B12 (1 magnesio) (n=59) o (2) el placebo (n=30). El total, el proteína-límite, y la homocisteina del plasma, el folato del suero, y la vitamina libres B12 fueron medidos en la línea de fondo y en 8 semanas. dilatación Flujo-mediada mejorada después del tratamiento con las vitaminas de B (2.5+/-3.2% a 4.0+/-3.7%, P: =0.002) pero no placebo (2.3+/-2.6% a 1.9+/-2.6%, P: =0.5). La terapia de la vitamina bajó concentraciones del plasma de homocisteina total (a partir 13.0+/-3.4 a 9.3+/-1.9 micromol/L, P: < 0,001), homocisteina del proteína-límite (a partir 8.7+/-2.8 a 6.2+/-1.4 micromol/L, P: < 0,001), y homocisteina libre (a partir 4.3+/-1.2 a 3.0+/-0.6 micromol/L, P: < 0,001) y concentraciones aumentadas de folato del suero (a partir 10.3+/-4.3 a 31.2+/-10.8 ng/mL, P: < 0,001) y vitamina B12 (a partir 314+/-102 a 661+/-297 pg/mL, P: < 0,001). En análisis de regresión, dilatación flujo-mediada mejorada correlacionada de cerca con la reducción en la homocisteina libre del plasma (r=-0.26, P: =0.001), independiente de cambios en homocisteina del proteína-límite, folato, y vitamina B12. la dilatación Nitroglicerina-inducida era sin cambios después de vitaminas y de placebo de B. CONCLUSIONES: La suplementación del ácido fólico y de la vitamina B12 mejora la función endotelial vascular en pacientes con CHD, y este efecto es probable ser mediado con concentraciones reducidas de concentraciones libres de la homocisteina del plasma. Nuestros datos apoyan la visión que la baja de la homocisteina, con la suplementación de la vitamina de B, puede reducir riesgo cardiovascular.

Circulación 2000 14 de noviembre; 102(20): 2479-83

Folato del suero y mortalidad de la enfermedad cardiovascular entre hombres y mujeres de los E.E.U.U.

FONDO: El folato se ha ligado a la enfermedad cardiovascular (CVD) con su papel en metabolismo de la homocisteina. OBJETIVO: Para evaluar la relación entre el folato del suero y la mortalidad del CVD. DISEÑO: En este estudio anticipado, las concentraciones del folato del suero fueron medidas en un subconjunto de adultos durante la segunda encuesta sobre nacional el examen de la salud y de la nutrición (1976-1980) y la situación vital comprobada después de 12 a 16 años. AJUSTE Y PACIENTES: Una muestra nacional de la probabilidad que consiste en 689 adultos que eran 30 a 75 años de edad y no tenían una historia del CVD en la línea de fondo. MEDIDA PRINCIPAL DEL RESULTADO: La situación vital fue determinada buscando las bases de datos nacionales que contuvieron la información sobre decedents de los E.E.U.U. RESULTADOS: Las asociaciones entre el folato del suero y CVD y mortalidad por todas causas diferenciaron por la situación de la diabetes (P =.04 y P =.03, respectivamente). Los participantes sin diabetes en lo más bajo posible comparado con el folato más alto del suero tertile tenían más de dos veces el riesgo de mortalidad del CVD después del ajuste para la edad y el sexo (riesgo relativo [RR], 2,64; intervalo de confianza del 95% [ci], 1.15-6.09). Este riesgo creciente para los participantes en el tertile más bajo fue atenuado después del ajuste para los factores de riesgo del CVD (RR, 2,28; Ci del 95%, 0.96-5.40). Los tertiles del folato del suero no fueron asociados perceptiblemente a mortalidad total, aunque el riesgo de la edad y sexo-ajustado fuera aumentado para los participantes en lo más bajo posible comparado con el tertile más alto (RR, 1,74; Ci del 95%, 0.96-3.15). Las estimaciones del riesgo para los participantes con diabetes eran inestables debido al pequeño tamaño de muestra (n = 52). CONCLUSIÓN: Estos datos sugieren que las concentraciones bajas del folato del suero estén asociadas a un riesgo creciente de mortalidad del CVD entre los adultos que no tienen diabetes.

MED del interno del arco 2000 27 de noviembre; 160(21): 3258-62

El folato bajo del suero pero la homocisteina normal nivela en pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica y controles sanos hechos juego.

El hyperhomocysteinemia suave se ha considerado un factor de riesgo cardiovascular. Sin embargo, los estudios anticipados recientes no han demostrado ese hyperhomocysteinemia o el defecto genético subyacente en la reductasa del methylentetrahydrofolate se asocia a un riesgo más alto de la enfermedad coronaria o periférica de la arteria. Comparamos la homocisteina del suero, el folato, y niveles de la vitamina B12 de pacientes con enfermedad vascular coronaria y periférica con los de la edad y sexo-hicimos juego a individuos sanos. Los temas que tomaban los multivitamins, con la diabetes mellitus, o los niveles de la creatinina del suero sobre 1,5 mg/dL fueron excluidos del estudio. La homocisteina fue medida por cromatografía líquida de alto rendimiento fluorimétrica. Los niveles del folato y de la vitamina B12 del suero fueron medidos por un método de la ion-captura. Estudiamos a 32 pacientes con la enfermedad vascular periférica (hembra 10), envejecimos 69,6 +/- 11 y, 24 envejece y sexo-hizo juego a los temas del control, 52 pacientes con la enfermedad de la arteria coronaria (hembra 7), envejecida y 59,5 +/- 10,4, y 42 envejecen y sexo-hicieron juego temas del control. Los niveles de la homocisteina del suero eran 11,7 +/- 7,4 y 9,3 +/- 4,5 micromol/L en pacientes vasculares y en las contrapartes del control, respectivamente (no significativo). Los niveles para los pacientes coronarios y las contrapartes del control eran 9,0 +/- 3,9 y 8,6 +/- 3,6 micromol/L, respectivamente (no significativo). Los niveles del folato eran 4,48 +/- 2,42 y 7,14 +/- 4,04 ng/mL en pacientes y temas vasculares del control, respectivamente (&lt de P; 0.02); los niveles en pacientes y contrapartes coronarios del control eran 5,15 +/- 1,9 y 6,59 +/- 2,49 ng/mL, respectivamente (&lt de P; 0.01). No se observó ningunas diferencias en la vitamina B12 o niveles del tocoferol entre los pacientes y los temas del control. No había diferencias en niveles de la homocisteina, pero niveles más bajos del folato del suero fueron observados al comparar pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica y a temas sanos del control.

Nutrición el 2000 de junio; 16(6): 434-8

Estrategias dietéticas para bajar concentraciones de la homocisteina.

FONDO: Las concentraciones elevadas de la homocisteina del total del plasma (tHcy) se asocian a riesgo creciente de enfermedad vascular, y hay una asociación inversa fuerte entre el folato dietético y de la sangre y las concentraciones del tHcy de la sangre. El consumo creciente del folato puede bajar el riesgo de enfermedad cardiovascular tHcy-mediada. OBJETIVOS: El objetivo era determinar los medios más apropiados de aumentar el folato dietético para reducir tHcy del plasma. DISEÑO: Sesenta y cinco temas humanos envejecieron 36 a 71 años con el &gt de las concentraciones del tHcy; /=9 micromol/L participó en un ensayo seleccionado al azar, controlado para comparar 3 acercamientos para aumentar el folato dietético a aproximadamente 600 microg/d: suplementación del ácido fólico, consumo de cereales de desayuno ácido-fortificados fólicos, y consumo creciente de comidas folato-ricas. RESULTADOS: Una toma 437 del microg acid/d fólico de suplementos dio lugar a un aumento de 27 nmol/L en folato del suero y a una reducción del 21% en tHcy, en relación con el cambio en un grupo de control. En los temas que consumieron el cereal de desayuno ácido-fortificado fólico, la toma del folato creciente en una media 298 del microg, folato del suero aumentó en 21 nmol/L, y concentraciones del tHcy disminuidas por el 24%. Las tomas crecientes de comidas folato-ricas dieron lugar a un aumento de 418 microg en folato dietético, a un aumento de 7 nmol/L en folato del suero, y a una reducción del 9% en concentraciones del tHcy. La disminución del tHcy fue correlacionada negativamente (r = -0,66) con el aumento en folato del suero. CONCLUSIONES: El consumo diario de cereales de desayuno ácido-fortificados fólicos y el uso de los suplementos del ácido fólico aparecen ser los medios más eficaces de reducir concentraciones del tHcy. La reducción en tHcy fue correlacionada perceptiblemente negativamente con el aumento en el folato del suero, que puede ser marcador útil para medir el cambio dietético.

J Clin Nutr el 2000 de junio; 71(6): 1448-54

Asociación de la toma del folato y de la homocisteina del suero en personas mayores según uso de la suplementación y del alcohol de la vitamina.

FONDO: La concentración de la homocisteina del total del suero (tHcy), un indicador de la situación del folato y un factor de riesgo posible para la enfermedad vascular, se eleva con la función renal empeorada y la situación pobre de la vitamina B12, que son comunes en los ancianos. OBJETIVO: Nuestro objetivo era determinar la asociación entre el tHcy, la toma del folato, el consumo del alcohol, y otros factores de la forma de vida en personas mayores. DISEÑO: Esta regresión linear usada del estudio transversal al modelo cambia en tHcy. Los temas eran 278 hombres y las mujeres envejecieron 66 a 94 años estudiados en 1993. RESULTADOS: La toma total del folato fue asociada negativamente a tHcy en los modelos ajustados según edad, sexo, creatinina del suero, y albúmina de suero. Encontramos una interacción entre la toma del folato de la comida y el uso del suplemento. La toma del folato de la comida tenía una relación inversa de la respuesta a la dosis con el tHcy que fue limitado a los no utilizadores de suplementos. El tHcy previsto era 1,5 micromol/L más bajo en usuarios de los suplementos que contenían el folato y la vitamina B12 que en no utilizadores y era independiente de la toma del folato de la comida. Encontramos una relación positiva de la respuesta a la dosis de la toma con tHcy, una asociación positiva del café y del té para la toma del alcohol del > o = 60 drinks/mo compararon con la toma baja, y una interacción del uso del alcohol con la toma del folato y el uso del suplemento. Comparado con los usuarios del alcohol, los no utilizadores más arriba habían predicho tHcy y una relación inversa más baja de la respuesta a la dosis de la toma del folato de la comida con tHcy. CONCLUSIONES: La asociación inversa entre la toma del folato y el tHcy era la más fuerte entre no utilizadores de suplementos y entre bebedores del alcohol. Identificando los factores modificables relacionados con el tHcy, un factor de riesgo posible para la enfermedad vascular, es especialmente importante en personas mayores.

J Clin Nutr el 2001 de marcha; 73(3): 628-37

Los determinantes del plasma suman la concentración de la homocisteina en la cohorte del descendiente de Framingham.

FONDO: Los determinantes establecidos de la concentración total de ayuno de la homocisteina (tHcy) incluyen la situación del folato y de la vitamina B12, la concentración de la creatinina del suero, y la función renal. OBJETIVO: Nuestro objetivo era examinar la relación entre los determinantes sabidos y sospechosos del tHcy de ayuno del plasma en una cohorte sobre la base de la población. DISEÑO: Examinamos las relaciones entre las concentraciones de ayuno del tHcy del plasma y la salud alimenticia y otra descompone en factores en 1960 los hombres y a las mujeres, envejecidos 28 a 82 años, del quinto ciclo del examen del estudio del descendiente de Framingham entre 1991 y 1994, antes de la puesta en práctica del fortalecimiento del ácido fólico. RESULTADOS: El tHcy del medio geométrico era el 11% más arriba en hombres que en mujeres y el 23% más arriba en personas envejeció el > o = 65 y que en personas envejecieron el < 45 y (&lt de P; 0,001). el tHcy fue asociado al folato del plasma, a la vitamina B12, y al fosfato del piridoxal (P para el &lt de la tendencia; 0.001). El folato, la vitamina B-6, y la riboflavina dietéticos fueron asociados a tHcy entre los usuarios del no-suplemento (P para el &lt de la tendencia; 0.01). Las concentraciones del tHcy de personas que utilizaron suplementos de la vitamina B eran los 18% más bajos que los de las personas que no lo hicieron (&lt de P; 0,001). el tHcy fue asociado positivamente a la toma del alcohol (P para la tendencia = 0,004), toma del cafeína (P para el &lt de la tendencia; 0,001), creatinina del suero (P para el &lt de la tendencia; 0,001), número de cigarrillos ahumados (P para el &lt de la tendencia; 0,001), y uso de la medicación del antihypertensive (&lt de P; 0.001). CONCLUSIONES: Nuestro estudio confirmó, en un ajuste sobre la base de la población, la importancia de los determinantes sabidos del tHcy de ayuno y sugirió que otros factores dietéticos y de la forma de vida, incluyendo la vitamina B6, las tomas así como el fumar e hipertensión, concentraciones de circulación de la riboflavina, del alcohol y del cafeína del tHcy de la influencia.

J Clin Nutr el 2001 de marcha; 73(3): 613-21

Intervención de la vitamina para el ensayo de la prevención del movimiento (VISP): análisis razonado y diseño.

Niveles elevados del plasma de ine del homocyst (e) [H (e)] es asombrosamente común y fuertemente asociado con la disfunción endotelial y un aumento marcado en riesgo vascular. El tratamiento con una combinación de ácido fólico, de piridoxina (vitamina B6) y de cobalamina (vitamina B12) reduce el plasma H (e) nivela en la mayoría de los casos, restaura la función endotelial, y regresa placa carótida, pero no hay pruebas que tal tratamiento reducirá eventos clínicos. La intervención de la vitamina para el estudio de la prevención del movimiento (VISP) es un ensayo clínico doble-enmascarado, seleccionado al azar, multicentro diseñado para determinar si, además de la mejor gestión médica/quirúrgica, los suplementos del ácido fólico de la alto-dosis, de la vitamina B6, y de la vitamina B12 reducen el movimiento periódico comparado a dosis más bajas de estas vitaminas. Pacientes por lo menos 35 años con un movimiento isquémico nondisabling dentro de 120 días, y de defender el plasma H (e) > el 25to porcentaje de los datos de la población de la prueba patrón es elegible. Las puntos finales secundarias son infarto del miocardio o enfermedad cardíaca coronaria fatal. Este papel describe el diseño y el análisis razonado del estudio.

Neuroepidemiology el 2001 de febrero; 20(1): 16-25

El Multivitamin/la suplementación mineral mejora la situación de la B-vitamina del plasma y la concentración de la homocisteina en los más viejos adultos sanos que consumen una dieta folato-fortificada.

La homocisteina elevada se ha identificado como factor de riesgo independiente para la enfermedad cardiovascular y cerebrovascular. Aunque el uso del multivitamin se haya asociado a concentraciones bajas de la homocisteina del plasma en varios estudios de observación, no se ha conducido ningunos ensayos clínicos usando el multivitamin/suplementos minerales para bajar la homocisteina. Determinamos si un multivitamin/un suplemento mineral formuló aproximadamente el 100% que el valor diario bajará más lejos la concentración de la homocisteina y que mejorará la situación de la B-vitamina en los más viejos adultos sanos que consumen ya una dieta fortificada con el ácido fólico. En esto seleccionada al azar, el ensayo de doble anonimato, placebo-controlado, 80 hombres disipados y las mujeres envejecieron 50 a 87 años con concentraciones totales de la homocisteina del plasma de > o =8 micromol/L recibió un multivitamin/el suplemento mineral o el placebo para 56 d mientras que consumía su dieta usual. Después del tratamiento de 8 semanas, los temas que tomaban el suplemento tenían una situación perceptiblemente más alta de la B-vitamina y concentración más baja de la homocisteina que los controles (P: < 0.01). El folato del plasma, el fosfato del piridoxal (PLP) y las concentraciones de la vitamina B12 fueron aumentados 41,6, 36,5 y 13,8%, respectivamente, en el grupo complementado, mientras que no se observó ningunos cambios en el grupo del placebo. La concentración mala de la homocisteina disminuyó 9,6% en el grupo complementado (P: < 0.001) y era inafectado en el grupo del placebo. No había cambios significativos en la ingestión dietética durante la intervención. El Multivitamin/la suplementación mineral puede mejorar la situación de la B-vitamina y reducir la concentración de la homocisteina del plasma en más viejos adultos que consumen ya una dieta folato-fortificada.

Intervenciones alimenticias y botánicas a ayudar con la adaptación a subrayar

Altern Med Rev el 1999 de agosto; 4(4): 249-65

La tensión prolongada, si un resultado del trastorno o de mental/emocional debido a los factores físicos tales como desnutrición, cirugía, exposición química, ejercicio excesivo, privación del sueño, o un anfitrión de otras causas ambientales, da lugar a efectos sistémicos fiables. Los efectos sistémicos de la tensión incluyen niveles crecientes de hormonas de tensión tales como cortisol, una disminución en ciertos aspectos de la función de sistema inmune tales como citotoxicidad de la célula de asesino natural o niveles secretores-IgA, y una interrupción del equilibrio gastrointestinal de la microflora. Estos cambios sistémicos pudieron ser un contribuidor sustancial a muchas de las disminuciones tensión-asociadas en salud. De acuerdo con la investigación humana y animal, aparece una variedad de alimenticio y sustancia-tal botánico como las hierbas adaptogenic, las vitaminas específicas incluyendo el ácido ascórbico, las vitaminas B1 y B6, las formas de la coenzima de la vitamina B5 (pantethine) y B12 (methylcobalamin), la tirosina del aminoácido, y otros alimentos tales como ácido, fosfatidilserina, y esterol de planta/sterolin lipoicos combinación-puede permitir que los individuos sostengan una respuesta adaptante y que minimicen algunos de los efectos sistémicos de la tensión.

Methylcobalamin disminuye niveles del mRNA de factor de crecimiento andrógeno-inducido en el carcinoma andrógeno-dependiente de Shionogi 115 células

Cáncer 1999 de Nutr; 35(2): 195-201

Methylcobalamin (MeCbl) es un cofactor importante de la enzima requerido para la actividad del synthase de la metionina. También inhibe, de una manera dosis-dependiente, la proliferación de una variedad de células andrógeno-dependiente, SC-3, derivado de un tumor mamario del ratón andrógeno-dependiente (carcinoma 115 de Shionogi). En las células SC-3, el andrógeno induce la producción del factor de crecimiento andrógeno-inducido (AIGF), un factor de crecimiento del autocrine que aumenta la proliferación de las células SC-3. El tratamiento de MeCbl suprimió el crecimiento andrógeno-inducido, AIGF-mediado de las células SC-3, así como el aumento andrógeno-inducido de AIGF mRNA. En las células SC-3, los receptores del andrógeno ligaron a los complejos de la forma del andrógeno que atan firmemente la DNA y actúan como factores de la transcripción en el núcleo para regular la expresión de genes específicos tales como AIGF. Los constantes del número y de la disociación de los receptores del andrógeno en control y las células MeCbl-tratadas SC-3 eran lo mismo. Semejantemente, el grado de atar de los receptores normales del andrógeno en núcleos del control y las células MeCbl-tratadas eran virtualmente idénticos. Los receptores del andrógeno del control y de células MeCbl-tratadas mostraron las capacidades similares para la conversión a una forma que ata firmemente a la DNA en la activación del calor. Estos resultados sugieren que la reducción de AIGF mRNA, subsiguiente al atascamiento nuclear de los receptores del andrógeno, pueda ser una causa parcial de la actividad crecimiento-inhibitoria de MeCbl en las células SC-3.

¿Pueden los niveles reducidos del ácido fólico y de la vitamina B12 causar la metilación deficiente de la DNA produciendo las mutaciones que ateroesclerosis iniciado?

Med Hypotheses el 1999 de nov; 53(5): 421-4

La ateroesclerosis del sistema vascular clásico se ha atribuido a las concentraciones elevadas del colesterol de suero. Recientemente, se ha encontrado que los niveles reducidos del suero de ácido fólico, de la vitamina B12, y de la vitamina B6 están relacionados con la etiología de la ateroesclerosis y de la enfermedad cardíaca coronaria. Estas deficiencias llevan a la producción inadecuada de S-adenosyl-metionina, creando una condición del hypomethylation. Se presume que éste causa el hypomethylation de la DNA en células en el intima arterial dando por resultado la mutación y la proliferación de las células del liso-músculo que llevan a la formación de atheroma. Se presume más a fondo que tal acción se puede invertir por las dosis supraphysiological de estas tres vitaminas para reducir o para quitar el atheroma existente. Se recomienda que todos los pacientes que sufren de ateroesclerosis y que tienen deficiencias de ninguno de estos tres vitaminas y/o una elevación de la homocisteina del suero reciben la suplementación para prevenir el empeoramiento de su condición.

¿Qué nivel de ine del homocyst del plasma (e) debe ser tratado? Los efectos de la terapia de la vitamina sobre la progresión de la ateroesclerosis carótida en pacientes con el ine del homocyst (e) nivelan por encima y por debajo de 14 micromol/L

J Hypertens el 2000 de enero; 13 (1 pinta 1): 105-10

Los niveles del ine del homocyst del plasma (e) (H [e]) se asocian a riesgo vascular creciente. Se está comtemplando el tratamiento, pero el nivel en el cual los pacientes deben ser tratados no se sabe. Comparamos la respuesta de la placa carótida a la terapia de la vitamina en pacientes con H (e) por encima y por debajo de 14 micromol/L, un nivel mirado comúnmente como arriba bastante al tratamiento de la autorización. La medida de ultrasonido bidimensional del B-modo de la placa carótida fue utilizada para evaluar la respuesta a la terapia de la vitamina con el magnesio del ácido fólico 2,5, el magnesio de la piridoxina 25, y el diario del microg del cyanocobalamin 250, en 101 pacientes con enfermedad vascular (51 con plasma inicial nivela arriba, y 50 debajo de 14 micromol/L). Entre pacientes con el plasma H (e) > 14 micromol/L, el índice de progresión del área de la placa eran 0,21 +/- 0,41 cm2s/año antes de terapia de la vitamina, y -0,049 +/- 0,24 cm2s/año después de la terapia de la vitamina (P2 = .0001; prueba emparejada de t). Entre pacientes con el &lt de los niveles; 14 micromol/L, el índice de progresión de la placa eran 0,13 +/- 0,24 cm2s/año antes de terapia de la vitamina y -0,024 +/- 0,29 cm2s/año después de la terapia de la vitamina (P2 = .022, prueba emparejada de t). El cambio en el índice de progresión era -0,15 +/- .44 cm2/año debajo de 14 micromol/L, y -0,265 +/- 0,46 cm2s/año sobre 14 micromol/L (P = 0,20). La terapia de la vitamina regresa placa carótida en pacientes con H (e) nivela ambos por encima y por debajo de 14 micromol/L. Estas observaciones apoyan una relación causal entre el ine del homocyst (e) y la ateroesclerosis y, tomado con pruebas epidemiológicas, sugiere que en pacientes con enfermedad vascular, el nivel a tratar puede ser < 9 micromol/L.

Deficiencia de la vitamina B 12 en envejecido

Presse MED 1999 23 de octubre; 28(32): 1767-70

UNA CONDICIÓN COMÚN: La deficiencia de la vitamina B12 es común en los ancianos. La búsqueda para la deficiencia debe ser emprendida siempre que la situación clínica podría llevar a la deficiencia de la vitamina si la anemia macrocytic está presente o no pues su desarrollo puede venir tarde. IMPLICACIONES PATOFISIOLÓGICAS: Las relaciones potenciales entre los desordenes neuropsiquiátricos degenerativos y la enfermedad cerebrovascular o cardiovascular, principalmente vía hyperhomocysteinemia, acentúan la importancia de la búsqueda para la deficiencia de la vitamina B12 en los ancianos. CAUSAS DEL ESPECÍFICO: En los ancianos, es importante reconocer las causas específicas de la deficiencia de la vitamina B12, resultando principalmente de la mala absorción de la vitamina.

Deficiencia de la vitamina B12 en los ancianos

Annu Rev Nutr 1999; 19:357-77

La deficiencia de la vitamina B12 se estima para afectar a 10%-15% de gente sobre la edad de 60, y la diagnosis del laboratorio se basa generalmente en niveles bajos de la vitamina B12 del suero o niveles methylmalonic elevados del ácido y de la homocisteina del suero. Aunque las personas mayores con la situación baja de la vitamina B12 carezcan con frecuencia las muestras y los síntomas clásicos de la deficiencia de la vitamina B12, e.g la anemia megaloblástica, la evaluación exacta y el tratamiento en esta población es importantes. La absorción de la vitamina cristalina B12 no disminuye con edad de avance. Sin embargo, comparado con la población más joven, la absorción de la vitamina B12 del proteína-límite se disminuye en los ancianos, debido a un alto predominio de la gastritis atrófica en esta categoría de edad. La gastritis atrófica da lugar a una secreción baja de la ácido-pepsina por la mucosa gástrica, que a su vez da lugar a un lanzamiento reducido de la vitamina libre B12 de las proteínas de la comida. Además, el hypochlorhydria en resultados atróficos de la gastritis en el crecimiento excesivo bacteriano del estómago y el intestino delgado, y estas bacterias puede atar la vitamina B12 para su propio uso. Sigue habiendo la capacidad de absorber la vitamina cristalina B12 intacto en una más vieja gente con gastritis atrófica. Los 1998 recomendaron el subsidio diario para la vitamina B12 es 2,4 microgramas, pero las personas mayores deben intentar obtener su vitamina B12 de los suplementos o de las comidas fortificadas (e.g cereales de desayuno preparados fortificados) para asegurar la absorción adecuada del aparato gastrointestinal. Porque el suministro de alimentos americano ahora se está fortificando con el ácido fólico, la preocupación está aumentando sobre la exacerbación neurológica en individuos con la situación de la vitamina B12 y la toma marginales del folato de la alto-dosis.

La homocisteina del plasma es marcador sensible para la deficiencia del tejido de cobalamines y de folatos en una población psychogeriatric

Geriatr demente Cogn Disord 1999 noviembre-diciembre; 10(6): 476-82

La concentración de folatos de la sangre fue disminuida y la concentración de homocisteina del plasma fue aumentada de una población psychogeriatric, mientras que las concentraciones de cobalamins methylmalonic del ácido o del suero no fueron cambiadas comparadas con los temas sanos. La frecuencia más alta de valores anormales fue mostrada por la concentración de la homocisteina del plasma, que fue aumentada de 88 de 168 pacientes. En 29 de concentración creciente estos 88 pacientes de plasma la homocisteina se podía atribuir posiblemente a la deficiencia de la cobalamina del tejido. Un paciente tenía solamente una concentración bajada de folato de la sangre. Trece pacientes habían elevado las concentraciones de creatinina del suero que podrían explicar la concentración creciente de la homocisteina del plasma. Incluso si los pacientes restantes (n = 45) tenían normal la vitamina nivela en la circulación, la concentración creciente de la homocisteina del plasma en la mayoría de los casos se debe atribuir a la deficiencia del tejido de cobalamins y/o de folatos. Así, muchos pacientes con concentraciones crecientes de la homocisteina del plasma necesitan la suplementación adicional de la vitamina a pesar de sus niveles normales de la vitamina en suero y sangre.