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La terapia de la testosterona reduce componentes metabólicos del síndrome en hombres deficientes

La terapia de la testosterona reduce componentes metabólicos del síndrome en hombres deficientes

Viernes 1 de noviembre de 2013. El 15 de octubre de 2013, el diario internacional de la práctica clínica divulgó el hallazgo de Abdulmaged M. Traish, MBA, doctorado de la Facultad de Medicina de la universidad de Boston y de sus socios de un efecto beneficioso para la terapia de la testosterona en la baja de síndrome metabólico y relacionó riesgo de la enfermedad cardiovascular en hombres hypogonadal.

El estudio incluyó a 255 hombres envejecidos 33 a 69 años que habían buscado el tratamiento para los síntomas relacionados con la testosterona baja y tenían niveles bajos de la testosterona del total del plasma sobre la evaluación. Trataron a todos los hombres con testosterona al principio del período del estudio, en seis semanas, y cada doce semanas después de eso por hasta cinco años. El peso, la altura y la circunferencia de la cintura fueron medidos en estos puntos del tiempo, y las muestras de sangre fueron evaluadas para los lípidos, la glucosa de ayuno, la hemoglobina A1c, la proteína C-reactiva (CRP, marcador de la inflamación) y las enzimas del hígado. Todos sino once de los hombres incluidos en el estudio tenían componentes tres o más metabólicos del síndrome, que incluyen circunferencia creciente de la cintura, la hipertensión, los lípidos desordenados y resistencia a la insulina.

El tratamiento con testosterona dobló casi los niveles de la hormona dentro del primer año, después de lo cual las concentraciones seguían siendo constantes para el resto del período de observación. El colesterol total, que hizo un promedio de 282 miligramos por el decilitro (mg/dL) antes del tratamiento, fue reducido a una media de 188 mg/dL después de dos años y seguido siendo estable. El colesterol y los triglicéridos de la lipoproteína de baja densidad (LDL) mostraron un modelo similar de la disminución, mientras que la lipoproteína de alta densidad (HDL) aumentó.

Además de las ventajas en los niveles de lípido observados, los hombres experimentaron una disminución de sistólico y presión arterial diastólica, glucosa de ayuno, la hemoglobina A1c, CRP, y las enzimas del hígado (que, cuando están elevadas, se asocian a la disfunción del hígado, así como un riesgo creciente de síndrome metabólico).

“Estos hallazgos sugieren que el tratamiento a largo plazo de hombres con la deficiencia de la testosterona que restaura niveles fisiológicos de testosterona produzca ventajas clínicas importantes,” a los autores escriben. “Este estudio diferencia de estudios anteriores en que siguió a hombres con la deficiencia de la testosterona por un período de cinco años, que es la duración divulgada más larga del tratamiento hasta la fecha.”

“Estos datos son congruentes con nuestro trabajo previo en el cual divulgamos que la testosterona a largo plazo dio lugar a una disminución gradual en circunferencia del peso y de la cintura y sugiere fuertemente que la terapia de la testosterona en hombres hypogonadal puede probar útil en la reducción del riesgo de enfermedades cardiometabolic,” al Dr. Traish concluyó.

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La toma creciente de la fibra correlacionó con riesgos cardiometabolic más bajos

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En un artículo publicado en línea el 16 de octubre de 2013 en la revista de medicina americana, los investigadores de Brigham de Boston y el hospital de las mujeres divulgan una asociación entre mayor toma de la fibra dietética y una reducción en los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular.

Cheryl R. Clark, Doctor en Medicina, ScD y sus colegas analizaban datos a partir de 23.168 hombres y mujeres que participaron en encuestas sobre nacionales el examen de la salud las 1999-2010 y de la nutrición (NHANES). La toma total, dietética de la fibra estaba debajo de niveles adecuados recomendados de la toma, con no-hispanos ennegrece la información de la toma más baja. En comparación con los cuya toma estaba entre el 20% más bajo de los temas, de los hombres y de las mujeres cuya toma estaba entre el 20% más alto tenía un 22% más poco arriesgado de síndrome metabólico, un 34% más poco arriesgado de la inflamación y un 23% más poco arriesgado de obesidad. Cuando examinaron a los participantes según la raza, un efecto protector para la fibra contra obesidad y síndrome metabólico fue observado entre caucásicos, mientras que la fibra era protectora contra la inflamación en todos los grupos.

“Nuestros hallazgos indican que, entre una muestra nacionalmente representativa de adultos no embarazadas de los E.E.U.U. en NHANES 1999-2010, el consumo de fibra dietética estaba constantemente debajo de los niveles adecuados totales recomendados de la toma a través de años de la encuesta,” al Dr. indicado Clark. “Nuestro estudio también confirma diferencias persistentes en toma dietética de la fibra entre la situación socioeconómica y subpoblaciones raciales/étnicas en un cierto plazo.”

“Total, el predominio del síndrome metabólico, inflamación, y obesidad que cada uno disminuyó con el aumento de quintiles de la toma dietética de la fibra,” ella observó. La “toma dietética baja de la fibra a partir de 1999-2010 en los E.E.U.U. y las asociaciones entre una fibra dietética más alta y un predominio más bajo de riesgos cardiometabolic sugieren la necesidad de desarrollar nuevas estrategias y políticas para aumentar la toma dietética de la fibra,” el Dr. Clark añadió. La “investigación adicional es necesaria determinar las estrategias clínicas y sobre la base de la población eficaces para mejorar tendencias de la toma de la fibra en grupos diversos.”

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