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20 de noviembre de 2009

El tratamiento de la vitamina mejora el ED en hombres con homocisteina elevada

El tratamiento de la vitamina mejora el ED en hombres con homocisteina elevada

Un artículo publicado en línea el 17 de agosto de 2009 en el diario de la medicina sexual describe la investigación conducida en la universidad de Roma que encontró que puede ser necesario reducir la homocisteina antes de que el tratamiento con la disfunción eréctil (ED) pueda ser eficaz.

El estudio incluyó a 75 hombres envejecidos 25 a 65 con la disfunción eréctil que fueron tratados con el citrato del sildenafil (“Viagra ") por 2 meses. Los no respondedores a la droga fueron tratados con un curso de la vitamina B6 de 600 miligramos por el ácido fólico de la semana y de 15 miligramos por día junto con el sildenafil por 6 semanas. Los cuestionarios referentes a la función eréctil fueron administrados antes y después del tratamiento.

Evaluaron a los participantes para la presencia de la mutación de MTHFR 677T que está presente en un porcentaje más alto de los pacientes de enfermedad cardíaca que en ésos sin la enfermedad. Los individuos con dos copias de la mutación tienen niveles de homocisteina que hagan un promedio el 25 por ciento de más alto que el resto de la población, y que aumentan perceptiblemente cuando los niveles de sangre de folato son bajos. El veintisiete por ciento de los temas tenía ambas copias de la mutación de MTHFR 677T y el 48 por ciento tenía una copia, que es una mayor frecuencia que el populacho general.

Todos los 18 pacientes que no pudieron inicialmente responder al tratamiento de la droga tenían niveles de la homocisteina y de los niveles bajos del ácido fólico. Con posterioridad al curso de 6 semanas de la terapia de la vitamina, los niveles crecientes, concentraciones del ácido fólico de la homocisteina disminuyeron, y todos sino dos participantes experimentaron la mejora en el ED.

La asociación del hyperhomocysteinemia con enfermedad vascular apoya el mecanismo para los agentes de homocisteina-reducción en la mejora del ED, que es causado sobre todo por los mismos factores que afectan a las arterias coronarias. La “medida de los niveles de la homocisteina del plasma y del ácido fólico y del análisis molecular del genotipo de MTHFR se debe añadir al procedimiento de diagnóstico del ED, especialmente en pacientes jovenes o en ésos con antecedentes familiares de la enfermedad cardiovascular,” los autores concluyen. “Cuando se implica este mecanismo, el tratamiento debe primero apuntar reducir niveles de la homocisteina a través de la administración del ácido fólico, solamente o conjuntamente con la vitamina B6 o B12, y después procede al tratamiento con los inhibidores phosphodiesterase-5.”

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Preocupación de la salud Punto culminante de Life Extension

Disfunción eréctil

Desde la introducción de Viagra® (citrato del sildenafil) en 1998, varias otras drogas para el tratamiento del ED se han introducido; se ha puesto de manifiesto que el ED es lejos más frecuente que pudo haber sido sospechado previamente. Un estudio conducido en el área de Boston encontró a partir de 1987 a 1989 que el 52 por ciento de hombres entre las edades de 40 y 70 sufrió un cierto grado de ED (Feldman HA y otros 1994). Por la extrapolación, el ED en los Estados Unidos (McKay D 2004) afectan a cerca de 30 millones de hombres. Y la vida cada vez mayor de los hombres dados, se ha estimado más a fondo que la incidencia del ED por todo el mundo más que doble en el siglo cuarto próximo (Goldstein I 2000).

La arginina es un aminoácido que el cuerpo utiliza para producir el óxido nítrico, que relaja el músculo liso, así permitiendo flujo de sangre creciente en muchas partes del cuerpo. Esta acción puede explicar porqué el ED es más común en hombres con las formas de enfermedad vascular en las cuales los desordenes del juego del óxido nítrico un papel, tal como enfermedad cardíaca isquémica y movimiento. Por ejemplo, el 75 por ciento de hombres con enfermedad cardíaca isquémica sufre de ED (Kloner RA y otros 2003).

Los factores de riesgo para el ED incluyen condiciones tales como tensión arterial alta, lípidos anormalmente altos de la sangre (es decir, colesterol elevado y los triglicéridos de la lipoproteína de baja densidad), obesidad, diabetes, y fumar (McKay D 2004). Recientemente, los científicos de los algunos E.E.U.U. divulgaron que puede ser necesario añadir el envejecimiento sí mismo a la lista de factores de riesgo que produzcan la disfunción vascular de la clase asociada al ED. “El proceso normal del envejecimiento puede inducir la disfunción vascular global significativa (implicando el endotelio y el músculo liso vascular),” escribió a los científicos publicados en el diario internacional de la cardiología. Esta disfunción edad-asociada fue juzgada para ocurrir incluso en ausencia de ateroesclerosis clínico diagnosticada y relacionada con las alteraciones en la producción de óxido nítrico endotelial (Al-Shaer MH y otros 2006).

El vínculo entre el ED y la enfermedad vascular es tan fuerte que aconsejan los médicos considerar a los hombres que presentan con el ED pero ninguna diagnosis de la enfermedad cardíaca como pacientes cardiovasculares undiagnosed hasta probado de otra manera (Jackson G y otros 2006). Se cree que las alteraciones en la disponibilidad del óxido nítrico endotelial vascular representan el hilo común que liga estas patologías correlacionadas (Sullivan ME y otros 1999).

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