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18 de abril de 2009

La suplementación del ácido graso Omega-3 mejora la recuperación quirúrgica

La suplementación del ácido graso Omega-3 mejora la recuperación quirúrgica

En la aplicación de marzo de 2009 los anales de la cirugía, los investigadores en la universidad Dublín de la trinidad y el hospital de San Jaime divulgan que complementando con las ayudas ácidas eicosapentaenoic del ácido graso omega-3 (EPA) preserve la masa del músculo en los pacientes que se recuperan de cirugía del esófago del cáncer.

“Hay casi 450 nuevos casos de cáncer del esófago diagnosticados cada año en Irlanda e Irlanda tiene uno de los índices más altos de cáncer del esófago en Europa,” el investigador conocido de la ventaja y Juan V Reynolds, que es profesor de la cirugía en la universidad Dublín de la trinidad. “Un número cada vez mayor de pacientes se trata con la quimioterapia sola o conjuntamente con radioterapia antes de que experimenten cirugía. La cirugía es una operación seria que dura varias horas, y puede tardar semanas para recuperarse de y hasta seis meses para recuperar calidad de vida de la pre-enfermedad. La pérdida de peso es extremadamente común antes y especialmente después de este tipo de cirugía, y cualquier acercamiento que pueda preservar el peso, particularmente peso del músculo y fuerza, puede representar un avance real.”

El Dr. Reynolds y colegas seleccionó al azar a 53 pacientes para recibir un suplemento alimenticio caloría-rico con o sin 1,1 gramos EPA dos veces al día antes y después de cirugía. Los participantes consumieron el suplemento que comenzaba oral cinco días antes de la cirugía y a través de un tubo de alimentación por dos a tres semanas después de la operación.

Mientras que los temas que recibieron EPA mantuvieron su masa del peso y del músculo, los que no recibieron el ácido graso perdieron una media de 4 libras de masa del músculo después de sus cirugías. “Los resultados eran extraordinarios en el sentido que la formulación alimenticia no anterior había revelado tal resultado, con los pacientes complementados manteniendo todos los aspectos de su composición del cuerpo en las tres semanas que seguían cirugía,” el co-autor Aoife Ryan indicó. Los “pacientes determinados el suplemento estándar sin omega-3 perdieron una cantidad significativa de peso que comprendía Massachusetts del músculo del 100%. De hecho el 68% de pacientes sufrieron cirugía “clínico severa” de los posts de la pérdida de peso en el grupo estándar (sin omega-3) contra el solamente 8% en el grupo omega-3. El hallazgo significativo era que los pacientes no perdieron apenas gordo, pues uno esperaría con pérdida de peso, sino que por el contrario él agotó sus tiendas del músculo perceptiblemente.”

La “nutrición enriquecida de Omega 3 aparece prevenir la pérdida de masa del músculo reduciendo a la cantidad de marcadores inflamatorios en la sangre – ésta significa que no es el metabolismo como subrayado como es generalmente cirugía de los posts,” el Dr. Reynolds añadió. “También vimos que el grupo omega-3 era menos probable tener una fiebre en la primera cirugía de los posts de la semana que señala a la capacidad de omega-3 de suprimir la inflamación. La mirada de sus análisis de sangre que omega-3 alimentó a pacientes tenía compuestos inflamatorios mucho más bajos que circulaban en su sangre que señala a la capacidad de omega-3 de reducir la inflamación.”

“Este estudio ha proporcionado una penetración interesante en cómo la terapia alimenticia puede afectar positivamente la tensión principal de la cirugía del cáncer,” él concluyó. “En cuidado del cáncer, muchos pacientes que experimentan terapia tienen hoy en día una combinación de cirugía, radioterapia de la quimioterapia y, y los estudios que dirigen si la suplementación alimenticia con omega-3 para la duración entera del tratamiento debe ser considerada. Finalmente, no esperamos que estos hallazgos sean únicos a la cirugía del cáncer, y las ventajas similares pueden acrecentar a los pacientes que necesitan el cuidado quirúrgico complejo para los problemas del no-cáncer, por ejemplo el trasplante del hígado o la cirugía cardiaca importante.”

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Preparación quirúrgica

La cirugía se puede dividir generalmente en tres fases principales: el período preoperativo; el período durante la cirugía; y el postoperatorio, o recuperación, período. En cada uno de estas etapas, los pacientes pueden tomar un papel activo en su propio bienestar siguiendo pasos documentados para apoyar las tiendas antioxidantes de su cuerpo, para reducir la inflamación, y para modular las inmunorespuestas que acompañan cirugía. Prestando la atención cuidadosa a la situación alimenticia, los pacientes pueden apresurar su recuperación y experimentar resultados más acertados (Asher YO 2004; Schmiesing CA y otros 2005).

La mayoría de los cirujanos ahora reconocen que la buena atención a la nutrición, incluyendo sus efectos sobre la situación antioxidante e inflamatoria, puede tener impacto positivo importante en el resultado de un procedimiento quirúrgico (PC 2004 de Calder). No más una parte de menor importancia de las órdenes postoperatorias, un programa alimenticio completo comenzado en las semanas antes de la cirugía y continuo en el momento postoperatorio posible más temprano se sabe para aumentar supervivencia, reduce complicaciones, minimiza la longitud de las estancias del hospital, mantiene bajos costes, y aumenta perceptiblemente la calidad de vida de los pacientes (Ellis LM y otros 1991).

Mientras que muchas diversas mezclas de alimentos se han utilizado en el immunonutrition, varios componentes principales aparecen proporcionar la ventaja máxima. La meta de reducir la respuesta inflamatoria exagerada a la cirugía se resuelve a través de la disposición de los ácidos grasos omega-3, derivada en gran parte de los aceites de pescado (Grimble RF 2005). Estos ácidos grasos pueden desplazar la producción de cytokines lejos de los que estimulen la inflamación (Heller A y otros 2000). También hacen la célula y las membranas mitocondriales más resistentes a la tensión del oxidante (Ates E y otros 2004), que reduce daño tisular y previene la amplificación de la respuesta inflamatoria. Los suplementos immunonutrient más eficaces contienen cantidades sustanciales de los ácidos grasos omega-3.

Más de 170 estudios se han publicado en las diversas combinaciones immunonutrient que han mostrado los resultados positivos (Grimble RF 2005). Los pacientes dados una fórmula preoperativa que contenía los ácidos grasos omega-3 y la arginina habían mejorado perceptiblemente inmunorespuestas, niveles del oxígeno de la tripa, y la perfusión sistémicos de la tripa comparada con los pacientes del control (Braga M y otros 2002). En un diverso estudio, los pacientes complementados con la arginina, la glutamina, y los ácidos grasos omega-3 tenían niveles postoperatorios más altos de la proteína total y de la inmunoglobulina, niveles más altos de glóbulos blancos infección-que luchaban, y niveles inferiores de cytokines y del factor de necrosis de tumor favorable-inflamatorios que los controles no aumentados, demostrando que estos suplementos aumentaron defensas del anfitrión mientras que modulaban la respuesta inflamatoria exagerada (Chen DA W y otros 2005).

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