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Revista de Life Extension

Life Extension revista agosto de 2012
Informe

No pase por alto su tiroides 

Extracto del libro de LifeExtension®

Prueba de su tiroides

Prueba de su tiroides

Las buenas noticias son que hay un análisis de sangre simple que puede medir la función de la tiroides para determinar independientemente de si su producción de la hormona es normal (el “patrón oro” es probar una de muchas funciones de la tiroides, que es la producción de hormona estimulante de la tiroides). Las malas noticias son que si usted llama a cinco doctores en un cuarto, usted conseguirá cinco diversas opiniones sobre cuál es “normal” y cuál no es. En mi práctica, no confío en análisis de sangre solamente porque a lo largo de los años he encontrado que cuál es normal para una persona, e incluso normal para la población at large, puede ser anormal para algún otro. Utilizo otras pruebas también (por ejemplo una que prueba para los anticuerpos particulares) y la palpación (que examina con mis manos) de la tiroides para determinar su tamaño, forma, firmeza, o ubicación para comprobar para saber si hay anormalidades. Los internos pueden hacer esto también, pero puesto que no palpan la glándula tan con frecuencia como lo hacen los endocrinólogos, pueden faltar la diagnosis. Algunos doctores pueden recomendar un ultrasonido de la tiroides también.

Aquí es donde viene la parte difícil adentro. 2010, a lo más laboratorios en los Estados Unidos, la gama de referencia normal oficial para las pruebas estimulantes de la sangre de la hormona de la tiroides de aproximadamente .5 a 5,0 (medido en microgramas por decilitro). La gama de referencia es qué determinar-para la gran mayoría de los médicos, que casi confían en análisis de sangre exclusivo-si o no la enfermedad de tiroides incluso está diagnosticada en absoluto, trató mucho menos, y cuando está diagnosticado, cómo se trata. En enero de 2003, la asociación americana de endocrinólogos clínicos recomendó que los doctores “consideran el tratamiento para los pacientes que prueban fuera de los límites de un margen más estrecho basado en un nivel de la blanco TSH de 0,3 a 3,0.” Aunque muchos años han pasado desde que la nueva gama fue establecida, uso de algunos doctores ella y algo no hacen. La cuestión que plantea es ésta: Un estudio encontró que usando una gama normal superior de TSH de 5,0, el aproximadamente 5 por ciento de la población está hipotiroideo. Sin embargo, si usted utiliza 3,0 como el top de la gama normal, el aproximadamente 20 por ciento de la población estaría hipotiroideo. Eso significa que esos millones de pacientes con hipotiroidismo están siendo undiagnosed y no tratados.

Ahora hay análisis de sangre más eficaces que proporcionan una imagen completa de como de bien la tiroides produce T4, como de bien los convertidos T4 del cuerpo en el T3, cuánto del T3 del formulario activo se crea, y si allí es anticuerpos significativos del antitiroideo presentes. Un panel completo también incluiría niveles de T3 (desatado) libre y de T4. Usted puede ser que quiera sugerir a su doctor que ella utilice el T3 y el T4 libres, pues los totales “regulares” T3 y T4 pueden no estar como exactos.

Uno de los problemas con la prueba de la tiroides es que no están típicamente en la lista de cosas que regularmente se lleguen un estándar o aún un panel más completo del análisis de sangre. Apenas como las instrucciones hemos establecido para probar para el cáncer de colon, por ejemplo, comenzando a la edad de 50 años y no antes, no es hasta que usted alcanza la edad de 65 que su doctor rutinario pida la prueba de la tiroides.

Cuando usted se queja a su doctor por poner en el peso, perdiendo un poco pelo, el cansancio, falta de líbido-más del tiempo usted consigue la misma respuesta: “Bien, usted está consiguiendo más viejo, él debe ser esperado.” Si usted está sufriendo de ninguno de estos síntomas y su doctor no sugiere el probar, tráigalo encima de sí mismo. La mayoría de los doctores, aunque pueden ser escépticos, pedirán la prueba si usted insiste.

Guardo el olvidar de lo que usted dijo sobre las tiroides…

Guardo el olvidar de lo que usted dijo sobre las tiroides…

Aquí está un pensamiento espantoso: muchos doctores han diagnosticado a pacientes con demencia y la enfermedad de Alzheimer, cuando en la realidad qué él tenía era un desorden de la tiroides. Un estudio 2008 publicado en los archivos de la medicina interna encontró que más viejas mujeres que tenían niveles de TSH que eran demasiado altos o demasiado bajos tenían más de dos veces el riesgo de enfermedad de Alzheimer que ésos con más niveles moderados (lo mismo no eran verdades de hombres). ¡Ésta es otra razón que probando su tiroides haga parte de su rutina estándar de la prueba mientras que usted consigue más viejo!

Sus números, su doctor, y usted

Aquí está un aspecto importante para recordar si consiga probado y sus números no son “normales.” El hipotiroidismo tiene una gama enorme, de muy suave a muy severo. No sólo eso, una persona cuyo resultado de las pruebas de TSH en una lectura de 2,5 puede sentir perfectamente fino, mientras que otra persona con la misma lectura puede sufrir una batería de síntomas. Los números y los síntomas no correlacionan siempre. La mayor parte del tiempo, tomar la medicación de la tiroides curará sus síntomas y usted sentirá mejor dentro de una cuestión de días; por seis semanas en la medicación usted tendrá una idea muy buena de cómo está trabajando. A menos que usted diga a su doctor cómo usted está sintiendo, él o ella no tiene nada ir en sino sus resultados de la prueba. Usted necesita compartir con su doctor si sus síntomas están consiguiendo mejor (o peor), y usted necesita ser reexaminado constantemente para ver cómo su medicación está trabajando. Sus números pueden volver a normal, pero si usted todavía no está sintiendo el pozo es su responsabilidad decir a su doctor para poder tomar más pruebas o su medicación pueda ser pellizcada hasta que usted encuentre qué trabaja mejor para usted.

Es posible, sin embargo, ir al agua con la medicación de la tiroides. Algunos de mis pacientes tienen “si algunos son buenos, más son una mejor” actitud. Sin embargo, demasiada medicación de la tiroides puede subrayar hacia fuera las glándulas suprarrenales, que entonces sobreproducirán el cortisol así como dysregulate (empeore) el ratio de cortisol y DHEA y epinefrina y noradrenalina. Esto le dejará cansado que usted estaba en el primer lugar, porque el resto de los sistemas de su cuerpo no podrá producir la energía necesaria para continuar con su tiroides ahora revved-para arriba.

Deficiencia del yodo y la tiroides

Puesto que el yodo es necesario para la producción de hormona tiroidea, y el cuerpo no hace el yodo, tenemos que conseguir con lo que comemos. Se encuentra comúnmente en comidas tales como peces de agua salada, alga marina, verduras del mar, crustáceos, pan, queso, y yodo-contener los multivitamins.

La sal mezclada con yodo ahora es la fuente principal de yodo en la dieta americana, pero el solamente cerca de 20 por ciento de la sal América come contiene el microalimento. Las sales de tabla cada vez más populares del “diseñador”, tales como sales del mar y sales kosher, no tienen generalmente mucho yodo. Sin embargo, la mayoría de toma de la sal en los Estados Unidos viene de las comidas procesadas, y el uso de los fabricantes de alimentos noniodized casi siempre la sal en comidas procesadas. Añada a ésa las advertencias ubicuas contra usar demasiada sal debido a nuestras aplicaciones nunca-acuciantes la hipertensión, la enfermedad cardíaca congestiva, y otras enfermedades de la arteria coronaria, y la deficiencia del yodo se convierte en una amenaza real para algunas personas en los Estados Unidos. Considerando que, apenas hace unos años el yodo fue asignado por mandato por el FDA que se incluirá en sales (y era por décadas), ahora la mayoría del consejo médico indica que, debido a la gran variedad de fuentes de la comida disponibles de todas partes del mundo, yodo en sal es no más necesario en los Estados Unidos y otros países occidentales. Iodization de la sal es voluntario ahora en América. Aparece que la toma del yodo ha disminuido por el 50 por ciento en Norteamérica en los últimos 30 a 40 años y ha subido el índice anticipado de casos hipotiroideos futuros dramáticamente.

Antes de los años 20, la deficiencia del yodo era común en los Great Lakes, el apalache, y las regiones del noroeste de los Estados Unidos y del Canadá; sin embargo, la introducción de sal mezclada con yodo ha eliminado virtualmente el problema en esas áreas. La deficiencia del yodo puede llevar al bocio, hipotiroidismo, e incluso al retraso mental en niños y niños (el término “cretino” viene del feto que no consigue bastante yodo mientras que en la matriz de la madre).

Por todo el mundo, la causa del número uno del hipotiroidismo es la deficiencia del yodo, que sigue habiendo un problema de salud pública en 47 países, y cerca de 2,2 mil millones personas (el 38 por ciento de la población de mundo) viven en áreas con deficiencia del yodo. Un artículo en The Lancet indicó en 2008 que, “según el WHO, en 2007, casi 2 mil millones individuos tenían toma escasa del yodo, el tercer estar de la edad de escuela. Así la deficiencia del yodo, como la sola causa evitable más grande del retraso mental, es un problema de salud pública importante.”

Hay muchos diversos tipos y marcas de suplementación del yodo disponibles sobre el contador. Es importante, sin embargo, que usted consigue la dirección de su doctor o profesional de salud antes de tomar cualquier suplementación del yodo. Si usted toma demasiado, usted puede desarrollar hipertiroidismo.