Venta estupenda del análisis de sangre de Life Extension

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Life Extension revista mayo de 2012
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Síndrome agitado de la pierna

El efecto de sclerotherapy sobre síndrome agitado de las piernas.

FONDO: El síndrome agitado de las piernas (RLS) es un desorden de la etiología desconocida caracterizado por el malestar implacable de la pierna cuando está inmóvil, que obliga al movimiento voluntario de la pierna que obtenga alivio temporal. Hemos recibido informes anecdóticos del alivio coincidente de síntomas de RLS en el siguiente de los pacientes sclerotherapy para la enfermedad de la variz. OBJETIVO: Para evaluar anticipado el acontecimiento concomitante de RLS y las varices en un tratamiento que busca de la población para las varices, y evaluar la respuesta terapéutica de RLS a sclerotherapy. MÉTODOS: La entrevista, y para la enfermedad de la vena safena por el examen clínico, incluyendo la continuo-onda Doppler defendieron a mil trescientos y noventa y siete pacientes para los síntomas de RLS el cuestionario y. Sclerotherapy con el sulfato del tetradecyl del sodio fue realizado en 113 pacientes de RLS. RESULTADOS: Los síntomas de RLS estaban presentes en el 22% (312/1,397), con un Doppler-negativo al ratio Doppler-positivo de 3: 2. Ciento y once de los 113 pacientes tratados (el 98%) divulgaron alivio inicial de síntomas de RLS. La continuación hasta el momento muestra un índice de la repetición del 8% y el 28% en 1 y 2 años, respectivamente. CONCLUSIONES: RLS es común en pacientes con enfermedad safena y nontruncal de la variz, y puede responder con frecuencia y rápidamente a sclerotherapy. Esta subpoblación de víctimas de RLS debe ser considerada para la evaluación phlebological y el tratamiento posible antes de ser consignada a la medicación crónica.

Dermatol Surg. El 1995 de abril; 21(4): 328-32

Síndrome agitado de las piernas en pacientes con desordenes venosos crónicos: una historia no dicha.

OBJETIVOS: Para estudiar anticipado el perfil del síndrome agitado de la pierna (RLS) en los pacientes que presentan a una práctica del phlebology. MÉTODOS: El estudio utiliza el cuestionario anticipado y el estudio de observación clínico. En todos, evaluaron a 174 pacientes consecutivos y 174 controles hechos juego detalladamente. La diagnosis del síndrome agitado de las piernas (RLS) fue establecida por los criterios internacionales del grupo de estudio de RLS (IRLSSG). Las evaluaciones clínicas, sistémicas y a dos caras detalladas del ultrasonido fueron hechas para establecer la presencia de los desordenes venosos crónicos (CVD) (el reflujo > 0,5 s en maniobras del aumento y revisó los criterios clínicos, etiológicos, anatómicos y patológicos [CEAP]). RESULTADOS: De los 174 temas consecutivos estudiados (los 22M: 152F), 63 (el 36%) tenía pruebas de RLS comparado con solamente 34 de 174 de los controles (el 19%, P < 0,05). Sesenta y dos (el 98%) de estos temas RLS-positivos del estudio fue diagnosticado posteriormente con el CVD. En comparación, 31 (el 91%) de los temas RLS-positivos del control (n = 34) fueron encontrados para tener CVD. Este predominio del CVD era comparable con los temas RLS-positivos del estudio, pero era perceptiblemente más alto que el predominio en el CVD en controles RLS-negativos (P < 0,01). Solamente tres (el 9%) de los controles tenían RLS sin el CVD. los temas RLS-positivos eran típicamente mujeres sobre la edad de 40 años (P < 0,01 contra hombres, P < 0,01 contra debajo de 40 años). Una diferencia significativa en la presentación clínica en los temas del estudio era el alto predominio de los calambres de pierna en los temas RLS-positivos (P < 0,01). Ningunos de los pacientes con RLS en esta serie dieron la historia de la anemia, de la insuficiencia renal crónica o de una enfermedad psiquiátrica o neurológica establecida según lo encontrado pathognomic para RLS por otras. CONCLUSIONES: RLS aparece ser un campo común que coincide síndrome clínico en pacientes con el CVD. Los ensayos terapéuticos cegadores anticipados se planean para estudiar la influencia de los tratamientos definitivos para el CVD en cuentas secuenciales de RLS.

Phlebology. 2007;22(4):156-63

Agentes farmacológicos en el tratamiento de la enfermedad venosa: una actualización de las pruebas disponibles.

Las varices y las complicaciones de la enfermedad venosa se piensan para afectar sobre un cuarto de la población adulta y la gestión de estas condiciones es una causa importante del costo del servicio médico. Los avances en la comprensión de la patofisiología venosa han destacado los objetivos potenciales numerosos para la farmacoterapia. Este comentario considera las pruebas de los agentes farmacológicos usados para el tratamiento de la enfermedad venosa crónica. Una investigación literaria usando las bases de datos de Pubmed, de Embase y de Cinahl fue realizada. La búsqueda inicial llama “la variz”, “úlcera venosa” y la “enfermedad venosa” fue utilizada con límites apropiados de la búsqueda para identificar estudios anticipados de la farmacoterapia en enfermedad venosa. Una amplia gama de drogas venoactive y no--venoactive se han estudiado en pacientes con enfermedad venosa. El uso de la fracción flavonoide purificada micronizada (Daflon) puede reducir síntomas del dolor, de la pesadez y del edema en pacientes con reflujo venoso y un meta-análisis reciente concluyó que Daflon mejora la cura en pacientes con la ulceración venosa tratada con la compresión. Pentoxifylline puede ser un adjunto útil a la terapia de la compresión para los pacientes con la ulceración venosa. Oxerutins y el dobesilate del calcio pueden estar de ventaja en la reducción del edema y los rutosides pueden ayudar a aliviar los síntomas de varices en embarazo. Las ventajas clínicas de otras medicaciones siguen siendo sin probar. Aunque se hayan propuesto y se hayan estudiado los agentes farmacológicos numerosos, Daflon ha demostrado las ventajas clínicas más grandes de pacientes con enfermedad venosa. La investigación adicional es necesaria definir el papel de drogas venoactive en cuidado clínico y mejorar nuestra comprensión de la patofisiología de la enfermedad venosa para ayudar a identificar nuevas avenidas terapéuticas.

Curr Vasc Pharmacol. El 2009 de julio; 7(3): 303-8

Phlebotonics para la escasez venosa.

FONDO: La escasez venosa crónica (CVI) es una condición común causada por sangre inadecuada atraviesa las venas, generalmente en los miembros más bajos. Puede dar lugar a considerable malestar con síntomas tales como dolor, itchiness y cansancio en las piernas. Las víctimas pueden también experimentar la hinchazón y úlceras. Phlebotonics es una clase de drogas que sean de uso frecuente tratar CVI. OBJETIVOS: Para evaluar la eficacia del phlebotonics oral o tópico. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Buscamos el grupo periférico de las enfermedades vasculares de Cochrane que los ensayos se registran (abril de 2005), el registro central de Cochrane de los ensayos controlados (el problema 2, 2005 de la biblioteca de Cochrane), MEDLINE (enero de 1966 a abril de 2005), EMBASE (enero de 1980 a abril de 2005) y listas de referencia de artículos. También entramos en contacto con a las compañías farmacéuticas. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos seleccionados al azar, de doble anonimato, placebo-controlados (RCTs) que evalúan la eficacia de rutosides, hidrosmine, diosmina, dobesilate del calcio, chromocarbe, flavodate asiatica, disódico del centella, extracto marítimo francés de la corteza del pino, extracto de la semilla de la uva y aminaftone en CVI pacientes en cualquier etapa de la enfermedad. RECOPILACIÓN DE DATOS Y ANÁLISIS: Dos revisores extrajeron independientemente datos y evaluaron la calidad de ensayo. Los efectos del tratamiento eran estimados por el riesgo relativo (RR) o por las diferencias malas estandardizadas (SMD) aplicando un modelo estadístico de los efectos al azar. Los análisis de sensibilidad también fueron realizados. RESULTADOS PRINCIPALES: Cincuenta y nueve RCTs de phlebotonics oral eran incluidos, pero solamente 44 ensayos que implicaban a 4.413 participantes contuvieron los datos cuantificables para el análisis de la eficacia: 23 de rutosides, diez del hidrosmine y de la diosmina, seis de dobesilate del calcio, dos de centella asiaticas, uno del extracto marítimo francés de la corteza del pino, uno de aminaftone y uno del extracto de la semilla de la uva. Ningunos estudios que evaluaban phlebotonics tópico, el chromocarbe, el naftazone o el flavodate disódico satisficieron los criterios de la inclusión. Los resultados incluyeron el edema, úlceras venosas, desordenes tróficos, los síntomas subjetivos (dolor, calambres, piernas agitadas, el picar, pesadez, hinchazón y paraesthesias), las medidas globales de la evaluación y los efectos secundarios. Los resultados de muchas variables eran heterogéneos. Phlebotonics mostró un cierto intervalo de confianza global de la ventaja (es decir reducción) del edema (riesgo relativo 0,72, el 95% 0,65 a 0,81). Que siguen habiendo la ventaja para las muestras CVI y los síntomas se debe evaluar por el grupo phlebotonic. No había datos cuantificables sobre calidad de vida. LAS CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: No hay bastantes pruebas global para apoyar la eficacia del phlebotonics para la escasez venosa crónica. Hay una sugerencia de una cierta eficacia del phlebotonics en edema pero éste es de importancia clínica incierta. Debido a las limitaciones de las pruebas actuales, hay una necesidad de otros ensayos clínicos seleccionados al azar, controlados con la mayor atención prestada a la calidad metodológica.

Rev. 2005 el 20 de julio del sistema de la base de datos de Cochrane; (3): CD003229

drogas Veno-activas en la gestión de la enfermedad venosa crónica. Una declaración internacional del consenso: posición médica actual, visiónes anticipadas y resolución final.

FONDO: las drogas Veno-activas (VAD) tienen efectos sobre edema y síntomas relacionados con la enfermedad venosa crónica (CVD), especialmente supuesto dolor venoso. La eficacia de VAD, aunque sea establecida, se discute regularmente. OBJETIVO: Nuestro propósito era seleccionar todos los ensayos controlados seleccionados al azar (RCTs) y los meta-análisis dedicaron a VAD y los síntomas en el CVD, someterlo a un grupo de expertos internacionales en el CVD y al voto con secretan la votación para determinar el nivel de eficacia de cada droga, según reglas de EBM (medicina Prueba-basada) y análisis crítico. MÉTODOS: Las publicaciones en cualquier lengua dedicaron a VAD y los síntomas venosos fueron buscados para en diversos bancos de datos y sometidos a los expertos antes de la reunión. RESULTADOS: 83 papeles eran analizados, incluyendo 72 RCTs o meta-análisis. Los expertos determinaron el nivel de EBM de cada droga, según la literatura y la experiencia personal, usando 3 niveles de recomendación, de A, de B y de C (de los RCTs grandes a los ensayos no-seleccionados al azar). CONCLUSIONES: VAD son eficaces y se pueden aplicar en el CVD cuando son sintomáticos, de C0s a C6s. Sin embargo, el tratamiento etiológico del reflujo venoso y de la hipertensión venosa tiene siempre prioridad. VAD puede substituir la compresión y/o complementar en algunos casos sus efectos. Si respetan estos requisitos previos, VAD son seguros y de manera efectiva.

Clin Hemorheol Microcirc. 2005;33(4):309-19

Corrección quirúrgica de la enfermedad de la variz bajo protección micronizada del diosmin (resultados del ensayo controlado DEFANS del multicentro ruso).

El papel presenta los resultados del ensayo de DEFANS (Detralex - evaluación de la eficacia y de la seguridad para phlebectomy combinada). El estudio alistó a 245 pacientes con la enfermedad de la variz, que experimentó phlebectomy combinada unilateral. El diosmin micronizado recibido principal del grupo (n=200) (Detralex, 1000 mg/día) para 2 semanas antes y 30 días después del procedimiento; el grupo de control (n=45) no recibió Detralex en período pre- y postoperatorio. Duela la severidad por la escala de análogo visual de 10 puntos (VASO), un área de la hemorragia subcutánea en la zona de la gran resección femoral de la vena safena (por la escala de puntos de la original 12) y las sensaciones subjetivas de la pesadez y del fatigability del miembro fueron evaluadas 7, 14 y 30 días después del procedimiento. Los síntomas subjetivos y el área de la hemorragia subcutánea eran perceptiblemente más bajos en el grupo principal, entonces en control: 7 días después de que la cuenta del VASO del procedimiento era 2,9 y 3,5, respectivamente; área de la hemorragia - 3,4 y 4,6 puntos, respectivamente. La misma tendencia fue observada para la pesadez y el fatigability del miembro, evidenciando el mejor ejercicio y la tolerancia ortostática entre pacientes del grupo principal en período postoperatorio temprano. La evaluación de calidad de vida por CIVIQ no pudo revelar estadístico diferencia significativa entre la tubería y los grupos de control en la continuación postoperatoria de 4 semanas. Diosmin micronizado en período pre- y postoperatorio después de que ayudas plebectomy para atenuar síndrome del dolor, para disminuir hematomas postoperatorios y para acelerar su resorción, para aumentar tolerancia del ejercicio en período postoperatorio temprano.

Angiol Sosud Khir. 2007;13(2):47-55

Tratamiento medicinal de la escasez venosa crónica usando estudio anticipado del diosmin-a semisintético.

INTRODUCCIÓN: La escasez venosa crónica (HVI) es manifestada por las muestras progresivas del stasis venoso. Este desorden se trata cerca: vendaje compresivo, medicamentos, sclerotherapy, cirugía, etc. AIM: Estudio anticipado de los efectos del diosmin semisintético (muestras clínicas, calidad de vida, parámetros bioquímicos locales) sobre pacientes con HVI al cual no se ha administrado ningún otro método de tratamiento previamente. MÉTODO APLICADO: Este estudio anticipado analizaba la presencia de factores de riesgo y la historia personal de 80 pacientes con HVI. La diagnosis de HVI fue basada en el apperance clínico y la exploración del duplex del color. Las muestras clínicas de cada paciente (dolor, oedma, sensación de la pesadez y tirantez en la pierna más baja), la calidad de vida (físico, social, y psicológico), y la etapa de CEAP fueron evaluadas antes de y 30 días después del tratamiento con Phlebodia 600. Para 15 pacientes con las varices unilaterales, los valores locales de lactatos y el análisis de los gass fueron tomados bajo condiciones antes y después de la carga estática, y las muestras venosas de control fueron recogidas de la pierna sana. Los datos adquiridos fueron procesados mediante estadísticas descriptivas, mientras que la significación de características no paramétricas fue medida por la prueba de Wilcoxon. RESULTADOS: HVI es algo más frecuente entre hembras que entre correos, en la izquierda que en la pierna derecha, y en la edad media de 52,3 +/- 10,5. Contratan a profesiones con la carga estática y tienen a los pacientes con HVI básicamente antecedentes familiares positivos. Los pacientes comenzaron principalmente el tratamiento médico 12,5 +/- 8,6 años después de los primeros síntomas de la enfermedad. La mejora clínica fue registrada en el estado de 65/80 de los pacientes. Después de que los valores numéricos del tratamiento de algunas de las muestras clínicas fueran statisticaly más bajos comparados a los valores ante la administración del diosmin semisintético: edema (0.94:1.50), dolor (1.10:1.84), sensación de la pesadez (1.20:1.96), y tirantez (1.14:1.78). Después de la administración de la medicación probada, los parámetros de la calidad de vida física, social, y psicológica fueron mejorados perceptiblemente (p<0,0001), acompañado con (p<0,0001) la etapa perceptiblemente mejorada de CEAP de HVI (3.00:3.40). Los parámetros bioquímicos locales no habían sido cambiados perceptiblemente. CONCLUSIÓN: La administración del diosmin semisintético durante 30 días da lugar a la mejora significativa de muestras, de la calidad de vida y de la etapa clínicas de CEAP de HVI.

Acta Chir Iugosl. 2008;55(4):53-9

Síndrome agitado de las piernas: patofisiología, presentación clínica y gestión.

El síndrome agitado de las piernas (RLS) es un desorden somáticosensorial de la red que se diagnostica clínico según cuatro criterios principales: un impulso de mover las piernas, asociadas generalmente a sensaciones desagradables de la pierna; inducción o exacerbación de síntomas por resto; alivio del síntoma en actividad; y fluctuaciones diurnales en síntomas con el empeoramiento por la tarde y en la noche. Las variantes genéticas en cuatro regiones cromosómicas se han identificado que aumentan el riesgo de RLS. Además, diversas diversas lesiones, extendiéndose de neuropathies periféricos a las lesiones de la médula espinal o a las alteraciones del metabolismo del cerebro, se implican en RLS. En la mayoría de los casos, los trastornos del sueño con la fragmentación frecuente del sueño y los movimientos periódicos característicos del miembro durante sueño se pueden identificar durante una grabación polysomnographic. Las drogas de primera línea para RLS son los agentes dopaminérgicos, que son eficaces en dosis bajas a moderadas. Los tratamientos alternativos o adicionales incluyen opiáceos y los anticonvulsivos. el empeoramiento Aumento-paradójico de síntomas por dopaminérgico tratamiento-es el mayor problema encontrado en pacientes de la difícil-a-invitación. La deficiencia de hierro se debe identificar y tratar por la suplementación, para mejorar síntomas de RLS y potencialmente más bajo el riesgo de aumento. Aquí, revisamos los últimos estudios referente a la patofisiología, a la presentación clínica y a la gestión de RLS.

Nat Rev Neurol. El 2010 de junio; 6(6): 337-46

Epidemiología del síndrome agitado de las piernas en adultos franceses: una encuesta a escala nacional: estudio instantáneo.

OBJETIVO: Para evaluar el predominio, las características, y el tratamiento del síndrome agitado de las piernas (RLS) en Francia. MÉTODOS: En esta encuesta sobre la base de la población, las entrevistas caseras cara a cara fueron conducidas entre una muestra escogida al azar de 10.263 adultos franceses. Una traducción francesa de las cuatro características definidas por el grupo de estudio internacional de RLS en 1995 fue utilizada para evaluar el predominio de los síntomas constantes con una diagnosis de RLS. Recogieron los datos sobre la severidad de síntomas y a su gestión también. RESULTADOS: El predominio de doce meses de los síntomas de RLS en la población adulta francesa era estimado para ser 8,5% (ci 8,0%, 9,0% del 95%), con un predominio más alto (p < 0,001) observado en las mujeres (10,8%) que en los hombres (5,8%). El predominio aumenta con edad hasta 64 años y disminuye después de eso en ambos sexos. La mitad de los temas identificados divulgó síntomas una vez por semana por lo menos. Los síntomas eran más severos en los temas que divulgaban los síntomas por lo menos comparados una vez por semana a los temas con síntomas menos frecuentes. En este grupo, la mitad de los temas divulgó antecedentes familiares, la edad en el inicio era anterior, y severidad de síntomas más arriba. RLS había sido diagnosticado previamente en solamente 5,3% de los temas que divulgaron el diagnóstico médico anterior, y el tratamiento recomendado de la droga de RLS fue recibido por 3,4% de los 28,7% temas actualmente tratados. CONCLUSIONES: El síndrome agitado de las piernas (RLS) ocurrió en el 10% de mujeres y el 5% de hombres. El predominio de RLS disminuye después de la edad de 64. RLS underdiagnosed a menudo y pocos temas reciben el tratamiento recomendado de la droga de RLS.

Neurología. 26 de julio 2005; 65(2): 239-46

La CFS anormalmente creciente 3-Ortho-methyldopa (3-OMD) en pacientes agitados no tratados del síndrome de las piernas (RLS) indica una enfermedad más severa y posiblemente síntesis anormalmente creciente de la dopamina.

FONDO: La CFS anormalmente alta 3-OMD ocurre con frecuencia para los pacientes de RLS que indican síntesis creciente de la l-dopa, limitaciones en la descarboxilación de la l-dopa o actividad creciente de MAT/COMT, o una cierta combinación de éstos. La actividad creciente de la hidroxilasa de la tirosina fue encontrada en la autopsia de RLS y el modelo de la hierro-privación del roedor de RLS, sugiriendo síntesis creciente de DA en RLS. , Por lo tanto, presumimos 3-OMD elevado en resultados de RLS de la síntesis creciente de DA y que ésta debe ocurrir por consiguiente con HVA creciente. Entonces también reflejaría ambos la patología más severa de la escasez del hierro de RLS y de la mayor severidad clínica, mostrada por la medida objetiva de PLMS/hr. MÉTODOS: Los pacientes de medicaciones de RLS y de controles hechos juego tenían punturas lumbares en 10 mañanas o 10 P.M.; 3-OMD normal o anormalmente alto (>10 nmol/l) agruparon a los pacientes de RLS. RESULTADOS: Cuarenta y nueve pacientes de RLS (30 altos, 19 3-OMD normales) y 36 envejecen y género-hicieron juego los controles, analizados por separado por la época de la colección de la CFS, no diferenciaron perceptiblemente en edad o género. Los pacientes de RLS con alto 3-OMD tenían CFS perceptiblemente más alta HVA, mientras que ésos con 3-OMD normal tenían CFS constantemente más baja HVA que controles. La ferritina de la CFS era constantemente más baja comparada a los controles para el alto 3-OMD pero no los pacientes normales de 3-OMD RLS. El PLMS/hr era perceptiblemente más alto para los pacientes de RLS con el alto comparado a 3-OMD normal, indicando que los altos pacientes 3-OMD tenían RLS más severo. CONCLUSIONES: La elevación anormal en 3-OMD para los pacientes de RLS puede reflejar la síntesis creciente de la dopamina para un RLS más severo pero quizás no más suave. Estas diferencias en la patología supuesta de la dopamina de RLS pueden indicar diversas fases o expresión de la biología de RLS o de diversos procesos subyacentes de la enfermedad.

MED del sueño. El 2009 de enero; 10(1): 123-8