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Life Extension revista mayo de 2010
Informes

Estrategias innovadoras para combatir enfermedad de riñón


Por Julius Goepp, Doctor en Medicina
Estrategias innovadoras para combatir enfermedad de riñón

Usted puede ser sorprendido aprender que hasta 2002, ninguna definición estándar para la enfermedad de riñón crónica (CKD) existió dentro de la comunidad médica.1 antes, las clasificaciones en conflicto habían creado un estado de la confusión en cuanto a afligieron a cuántos americanos con esta condición progresiva, peligrosa para la vida.

La clasificación una vez apropiada de las diversas fases de CKD fue establecida, el rígido y la escala desalentadora de esta epidemia moderna emergió.

Ahora sabemos que tanto mientras que 26 millones de americanos sufren actualmente de una cierta forma de enfermedad de riñón crónica.2,3 individuos de envejecimiento son especialmente vulnerables.4

Con todo la conciencia pública de la amenaza sigue siendo baja. Cuando usted considera que el riesgo de mortalidad cardiovascular en víctimas de la CKD es 30 por el de la población en general,5 el aumento constante en periodos hoy vistos las tarifas de la enfermedad de riñón a un desastre de la salud pública ocultado en vista llana.

La vida Extension® ha acentuado de largo la necesidad de la vigilancia con la prueba regular (por lo menos una vez al año) de supervisar salud del riñón. Además de las pruebas estándar para la creatinina, la albúmina, y el ratio de BUN/creatinine, ciertos individuos deben insistir su prueba para el cystatin-C , marcador en gran parte pasado por alto del doctor de la sangre que proporcione una medida lejos más exacta de la función renal. Los niveles óptimos son menos de .91 mg/l.

Los individuos deben también guardar un expediente de sus resultados de la prueba. Una vez que cualquier muestra de la enfermedad se detecta (por ejemplo un aumento en creatinina), es imprescindible que las medidas inmediatas estén tomadas para parar su progreso, pues la función del riñón puede disminuir de forma empinada y puede ser irreversible. Afortunadamente, muchos miembros de Extension® de la vida están tomando ya una variedad de alimentos que apoyen salud del riñón.

Piridoxamina o Pyridoxal-5-Phosphate: Defensa potente del riñón

En este artículo, usted descubrirá los avances científicos más recientes de nuestra comprensión de cómo la CKD revela, los factores de riesgo específicos que contribuyen a su progreso, y cómo usted puede traerlos bajo control.

Usted también aprenderá de las intervenciones seguras, baratas, naturales que se han mostrado para parar la CKD en sus pistas, mucho antes la enfermedad renal de la fase final (ESRD) rinde el trasplante de la diálisis o del riñón la única opción.

Piridoxamina o Pyridoxal-5-Phosphate: Defensa potente del riñón

Puesto que la formación de productos finales avanzados del glycation (edades) es un factor tan establecido en el inicio y la progresión de la enfermedad de riñón, los alimentos que se han mostrado concluyente para atenuar los efectos de estos agentes mortales constituyen una línea de frente, intervención barata.

Un antagonista formidable de la EDAD es la piridoxamina del compuesto de la vitamina B6. Una plétora de investigación confirma su poder de parar la formación de edades.6-8 las pruebas también han emergido esa piridoxamina limitan drástico la formación de productos finales avanzados igualmente mortales del lipoxidation (Alés) — otro catalizador mortal para la enfermedad de riñón.9-11

Un equipo de bioquímicos en la universidad de Carolina del Sur podía mostrar que las trampas de la piridoxamina que las moléculas reactivas formaron durante la peroxidación y ayudas (gordas) del lípido a la “señora de compañía” ellas inofensivo en la orina.10,12

Sus colegas encontraron posteriormente que eso las edades la neutralización y Alés puede prevenir anormalidades del perfil de la enfermedad y del lípido de riñón en ratas diabéticas.13 encontraron que las ratas complementadas con la piridoxamina tenían niveles inferiores de la albúmina (proteína) en su orina, niveles más bajos del plasma de la creatinina del residuo, y lípidos menos dramáticamente elevados de la sangre que los animales tratados placebo, todo el relacionado directamente con la reducción de AGE/ALEs.

Examinaron posteriormente si los resultados similares se podrían obtener en los animales obesos que todavía no habían desarrollado la diabetes.14 tres grupos de animales fueron estudiados:

  1. ratas (sanas) del magro
  2. ratas obesas sin el tratamiento
  3. ratas obesas tratadas con la piridoxamina.
Cuatro protectores complementarios del riñón

Como se esperaba, la formación de la EDAD y de la CERVEZA INGLESA experimentó dos al aumento triple en las ratas no tratadas obesas comparadas a los animales magros. Inversamente, esos aumentos estaban totalmente ausentes en los animales obesos tratados con la piridoxamina. Los animales tratados también experimentaron un aumento más pequeño en los triglicéridos del plasma, colesterol, y los niveles de la creatinina, comparados con las ratas no tratadas obesas.14

En un desarrollo igualmente que obligaba, la hipertensión en animales trató con la piridoxamina también resuelta, al igual que espesamiento de las paredes del vaso sanguíneo. Los animales no tratados exhibieron las pruebas urinarias de la enfermedad renal (albuminuria) que en cambio habían sido normalizadas casi en animales complementados. Esto proporciona pruebas potentes del efecto protector multi-apuntado de la piridoxamina contra la CKD.14

En 2004, el mismo equipo de investigación hizo un descubrimiento de la señal: mientras que estudiaban los efectos relativos de la piridoxamina junto con una variedad de antioxidantes naturales adicionales sobre la progresión de la enfermedad de riñón en ratas diabéticas, decidían examinar cómo estos compuestos naturales apilados para arriba contra el enalapril, una intervención farmacéutica estándar usada para prevenir la CKD.9 Enalapril es un inhibidor de ACE, uno de una clase de drogas de uso general para controlar la presión arterial y la enfermedad de riñón.

Encontraron que la terapia de la piridoxamina era la más eficaz en la prevención de la progresión de la enfermedad de riñón, seguida por la vitamina E y el ácido lipoico. Enalapril, el medicamento de venta con receta, demostrado ser la menos intervención eficaz. La piridoxamina también limitó las anormalidades del perfil del lípido y la formación de edades y de Alés, ofreciendo un espectro lejos más amplio de efectos preventivos que enalapril.9

Los investigadores en la universidad de Miami avanzaron estos hallazgos tratando ratones diabéticos con la piridoxamina y el enalapril.15 encontraron otra vez que la piridoxamina solamente proporcionó la ventaja sustancial, cortando albuminuria y daño a los glomérulos. Combinar el enalapril con la piridoxamina redujo mortalidad de la enfermedad de riñón en estos animales también, llevando a los investigadores a sugerir que la combinación del Ace-inhibidor (enalapril) /pyridoxamine pudo ser útil.

Un cuerpo convincentemente de la investigación sobre terapia de la piridoxamina en seres humanos con la CKD también ha emergido estos últimos años. En 2007, un equipo de investigadores en Harvard se estableció para determinar intervenciones óptimas para parar la progresión de la enfermedad de riñón en diabéticos.16 condujeron dos 24 ensayos placebo-controlados multicentros de la semana en pacientes con la nefropatía diabética sabida— tratamiento cuyo se sabe para retrasar el inicio de la enfermedad renal de la fase final en diabéticos. Las dosis de la piridoxamina se extendieron a partir del 50 al magnesio 250 dos veces al día.

La piridoxamina inhibió perceptiblemente la subida de niveles de sangre de la creatinina del residuo, de uno de los biomarkers dominantes de la disfunción del riñón y de un calculador de la insuficiencia renal. Los niveles urinarios de cytokines inflamatorios eran también perceptiblemente más bajos en el grupo tratado comparado a los controles.

La piridoxamina se ha establecido firmemente como línea de frente, caja fuerte, intervención barata en la CKD causada o exacerbada por edades y Alés. Además, este compuesto natural de la vitamina B6 se ha mostrado para mejorar perceptiblemente resultados de los trasplantes experimentales del riñón y otras formas de enfermedad de riñón.17-19

Él por lo tanto fronteras en el criminal que en enero de 2009, el FDA clasificó esta CKD potente, totalmente segura terapéutica como droga, poniéndola fuera del alcance para muchos americanos que sufren de esta condición mortal. Nadie se debe forzar para llevar la carga indignante de productos farmacéuticos costosos y de sus efectos secundarios tóxicos cuando existe una alternativa perfectamente segura.

Afortunadamente, hay otra opción igualmente segura disponible-otra forma de la vitamina B6 conocida como pyridoxal-5-phosphate (P5P) que también ejerce efectos potentes de la anti-EDAD. Se ha mostrado para prevenir la progresión de la enfermedad de riñón diabética en modelos preclínicos.20 de hecho, desde 1988, P5P fue utilizado por un grupo de investigación alemán para reducir los lípidos de la sangre en seres humanos con enfermedad de riñón crónica.21

Cuatro protectores complementarios del riñón

Coenzima Q10

Debido al enorme flujo de sangre y la alta concentración de toxinas metabólicas que circulan continuamente a través de los riñones, son el sitio de la tensión oxidativa extraordinaria, que se sabe para contribuir al daño progresivo del riñón y a sus complicaciones, tales como alto LDL y riesgo creciente de la enfermedad cardiovascular.22

La coenzima Q10 (CoQ10) fortifica la capacidad antioxidante natural del cuerpo y reduce los niveles de radicales libre de oxígeno, indicando su defensa importante contra la CKD. Mientras que sucede, CoQ10 se ha utilizado experimental para controlar la hipertensión y la enfermedad de riñón en animales de laboratorio desde las comienzos de los años 70.23,24

Los estudios humanos han mostrado que los niveles CoQ10 disminuyen substancialmente, mientras que elevan a los marcadores de la oxidación tales como malondialdehído dramáticamente, en pacientes de la enfermedad de riñón con incluso la disfunción renal suave.41 estos niveles disminuidos CoQ10 también hacen las lipoproteínas de circulación (tales como LDL) más vulnerables al daño oxidativo, que a su vez aumenta el riesgo para el daño cardiovascular adicional, añadiendo a la carga renal y aumentando substancialmente el riesgo de enfermedad de riñón.25

Un equipo de investigadores europeos publicó pruebas que obligaban en 2001 de cómo es eficaz una intervención tan alimenticia puede ser, estudiando a un grupo de pacientes con enfermedad de riñón establecida.26 temas recibieron terapia antioxidante con vitamina C, E, y la riboflavina (vitamina B2) para un mes antes de la adición de 2 meses de la terapia CoQ10. Antes de la suplementación, los valores CoQ10 en sangre eran apenas un cuarto de niveles normales; aumentaron a casi cuatro veces el nivel de referencia después de la suplementación. El estudio era demasiado breve demostrar cualquier cambio en la función del riñón, pero pruebas de los ensayos animales que el mismo año mostró que cuando los niveles CoQ10 fueron aumentados de los tejidos de ratas diabéticas, una revocación de marcadores de la tensión oxidativa en el riñón, corazón, y resultó el hígado.27

Qué usted necesita conocer: Estrategias para combatir enfermedad de riñón
  • Es imprescindible que los individuos de envejecimiento reciben análisis de sangre regulares para supervisar salud del riñón. Además de la creatinina estándar, la albúmina, y prueba del ratio de BUN/creatinine, niveles del cystatin-C deben también ser medidos, como ésta constituye un biomarker lejos más exacto de la función renal.

  • El ambiente de alta presión y toxina-rico implicado en la función renal rinde estos órganos delicados, altamente complejos especialmente vulnerables para dañar, la disfunción, y la enfermedad.
  • La tensión arterial alta, el sugar¸ elevado NSAIDs de la sangre, ciertas medicaciones, y las dietas de alto valor proteico son las amenazas mas comunes para la salud del riñón.
  • Los alimentos tales como pyridoxal-5-phosphate (P5P) luchan edades y Alés.
  • CoQ10, el silymarin, el resveratrol, y el ácido lipoico también se apoyan clínico, las intervenciones potentes.
  • Los ácidos grasos Omega-3 ayudan a calmar la inflamación, contribuyendo a la salud aumentada del riñón.
  • Un anfitrión de alimentos adicionales complementa estas acciones, incluyendo el ácido fólico (folato) y las vitaminas C y E.

En 2004, la demostración definitiva de CoQ10 en pacientes humanos de la enfermedad de riñón fue demostrada por los investigadores que trabajaban con los beneficiarios del trasplante.28 tales individuos experimentan la enorme tensión oxidativa y han marcado típicamente disturbios en lípido perfilan como consecuencia. El grupo europeo proveyó de sus pacientes los suplementos CoQ10 del magnesio 30 tres veces por el día por cuatro semanas, y supervisó niveles de factores de la oxidación (tales como malondialdehído), los niveles de enzimas antioxidantes naturales en el cuerpo, y los perfiles del lípido.28

Las mejoras significativas fueron consideradas después de que apenas cuatro semanas, con la reducción en LDL, aumenten de HDL beneficioso, y una disminución de la presencia de células inflamatorias. Estos resultados sugieren potencialmente una mejora espectacular en calidad de vida y tasas de supervivencia para los pacientes cuya enfermedad ha progresado al punto de la insuficiencia renal que requería el trasplante o la diálisis. También presagian bien para ésos con enfermedad de riñón de la temprano-etapa.

Los estudios animales también han mostrado que CoQ10 puede proteger el tejido del riñón contra las drogas nefrotóxicas numerosas, incluyendo la gentamicina, un antibiótico potente con una propensión notoria para estropear el riñón.33,34 estos hallazgos son significativos ambos porque ofrecen la protección en los pacientes a que pudieron ser expuestos a tales drogas, y debido a qué nos enseñan sobre capacidad potente de CoQ10 de combatir la tensión extrema del oxidante a que el riñón hace frente mientras que se ocupa de una variedad de sustancias químicas extranjeras.

Enfermedad de riñón de comprensión

Las filas del riñón entre el más complejo y desarrolladas delicado de todos los órganos principales, haciéndolo particularmente vulnerable al daño y a la disfunción. Como el sistema primario de la filtración del cuerpo, debe “procesar” áspero 200 cuartos de galón de sangre por día, rindiendo cerca de 2 cuartos de galón de los residuos y de agua.29

La unidad estructural fundamental del riñón es el nephron. Estos mecanismos de filtración de alta presión gobiernan el retiro de los residuos y de las toxinas, controlan la presión arterial y el volumen, y regulan niveles de electrólitos y de metabilitos en la sangre. Un riñón sano contiene aproximadamente 800.000 a 1 millón de nephrons.

Se contiene dentro de cada nephron un elemento de primera línea de la filtración llamado el glomérulo, una bobina capilar minúscula. (Los dos juntos se asemejan a una bombilla incandescente que contiene un filamento enrollado.) Las células endoteliales de los capilares glomerulic actúan como el intercambio físico directo entre el riñón y la circulación sanguínea. Los residuos y el agua se combinan para formar la orina, mientras que sigue habiendo los glóbulos y la proteína en el sistema circulatorio.

El control apretado del riñón del agua y del flujo mineral, y su papel en mantener la presión arterial sana y el equilibrio mineral, confían en el funcionamiento óptimo de nephrons y de glomérulos. Por este motivo, uno de los marcadores primarios de la función del riñón es el índice de filtrado glomerular (GFR), una medida del volumen de líquido que el riñón puede procesar en un momento dado.

El índice de filtrado glomerular; concentraciones del plasma de las sustancias inútiles creatinina, urea, y nitrógeno (nitrógeno o BOLLO de urea de sangre); y los niveles de proteína en la sangre y la orina son las medidas más de uso general para determinar la presencia de CKD. La creatinina rápidamente de levantamiento señala generalmente la insuficiencia renal inminente. No debe haber proteína en la orina si están funcionando sus riñones óptimo.

Debe ser observado que el BOLLO y la creatinina pueden no aumentar sobre la gama normal hasta que el 60% de la función total del riñón se pierda. Esta es la razón por la cual ciertos individuos del envejecimiento deben pedir que sus doctores prueben para el cystatin-C en la sangre. Cystatin-C es una proteína producida por virtualmente todas las células y tejidos en el cuerpo. Porque se forma libremente y en un cercano-constante tarifa-como opuesto a la albúmina, que puede fluctuar con servicios dietéticos del cystatin-C del toma-plasma de la proteína como biomarker más exacto de la función renal.30

La CKD se puede categorizar en una de 5 etapas. Efectúe 1, el más suave, es definido solamente por la presencia persistente de proteína en orina (GFR puede ser normal); en cada etapa sucesivamente más alta, GFR disminuye, hasta que la etapa 5 se alcance, definiendo la enfermedad renal de la fase final (ESRD), o la insuficiencia renal.31 ESRD son irreversibles y dan lugar a muerte sin el trasplante de la diálisis o del riñón.32

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