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Life Extension revista abril de 2010
Informes

Diseño de un tratamiento contra el cáncer individualmente adaptado que utiliza análisis molecular avanzado del adaptador de canal a canal

Por Steven Nemeroff, ND
Diseño de un tratamiento contra el cáncer individualmente adaptado que utiliza análisis molecular avanzado del adaptador de canal a canal

Por décadas, la medicina tradicional ha tomado las decisiones del tratamiento contra el cáncer basadas en la “una talla única” acercamiento-en cuál recibió todo el mundo con un cáncer particular el mismo tratamiento. Trágico, este acercamiento no ha podido beneficiar a la gran mayoría de mujeres con el cáncer de seno que recibió protocolos estándar de la quimioterapia. 

Este acercamiento ha rechazado reconocer las diferencias individuales inherentes en el cáncer que habría podido afectar al tratamiento. Ahora, los nuevos avances emocionantes en tecnología de circulación de la célula del tumor (adaptador de canal a canal) pueden permitir que la ciencia médica finalmente se mueva lejos de este acercamiento anticuado y hacia un programa de tratamiento contra el cáncer individualmente adaptado. 

Las células circulatorias básicas del tumor (adaptador de canal a canal) le prueban aprendido alrededor en las medidas anteriores del artículo el número de adaptador de canal a canal en la circulación sanguínea.

En este artículo, examinaremos una aún más prueba de circulación avanzada de la célula del tumor disponible en Europa que mida las características genéticas de las células de circulación del tumor y haga las sugerencias convencionales y naturales específicas del tratamiento basadas en el perfil del adaptador de canal a canal del paciente individual. Esta tecnología ofrece gran potencial para diseñar óptimo un tratamiento individualizado, apuntando las debilidades específicas de estas células cancerosas metastáticas potenciales.

Exponer los defectos del acercamiento de “una talla única”

Cuando prescriben a una persona un tratamiento para su cáncer, puede ser que asuman que el tratamiento fue elegido basó en la unicidad de su cáncer. Por ejemplo, cuando dicen una mujer con el cáncer de seno de la temprano-etapa que su régimen de tratamiento de quimioterapia consistirá en las drogas Adriamycin®, Cytoxan®, y Taxol®, (ACTO), ella puede ser que piense que este tratamiento fue adaptado individualmente para su cáncer. En actualidad, el ACTO es un protocolo estándar de la quimioterapia dado a los pacientes del cáncer de seno. Este acercamiento de “una talla única” al tratamiento del cáncer de seno trabajaría bien si los resultados superiores fueron obtenidos de esta práctica rutinaria. Tristemente, éste no ha sido el caso. El acercamiento de “una talla única” a la quimioterapia que prescribía no ha podido mejorar la supervivencia para la gran mayoría de mujeres con el cáncer de seno. En un estudio impactante de mujeres con el cáncer de seno sobre la edad de 50 quién tenían cáncer presente en sus ganglios linfáticos, los regímenes estándar de la quimioterapia fueron mostrados para aumentar supervivencia de diez años en el solamente 3%.1

¡En un estudio relacionado de los pacientes del cáncer de seno que recibían el tamoxifen, los investigadores en el Dana-Farber Cancer Institute en Boston determinaron que ésos sobre la edad 50 con el cáncer en sus ganglios linfáticos no recibieron ninguna ventajas estadístico significativa de la supervivencia de recibir los regímenes genéricos de la quimioterapia comparados al tamoxifen solamente!2

Un defecto crítico del acercamiento de “una talla única” descansa en tratar todos los cánceres de seno como si sean uno y lo mismo. Aunque la oncología tradicional haga distinciones en algunas calidades obvias, tales como tamaño del cáncer, de la situación del ganglio linfático, y de la situación del receptor del estrógeno, ahora sabemos que puede haber diferencias individuales sustanciales en genéticas de la célula cancerosa entre ésos con los cánceres de seno “similares”. Estas diferencias pueden afectar dramáticamente a la respuesta al tratamiento.

Exponer los defectos del acercamiento de “una talla única”

Un ejemplo potente de la falta de aprecio para las diferencias individuales en el tratamiento contra el cáncer fue revelado claramente en un estudio de la señal publicado en New England Journal de la medicina en 2007. Los investigadores compararon a mujeres con el cáncer de seno nodo-positivo de la linfa que recibió la quimioterapia del ACTO a las que no recibieron la quimioterapia. Su situación HER2 estaba también resuelto-que refiere a una característica genética del cáncer. ¡Los investigadores descubrieron que el grupo de mujeres que eran positivo del receptor de la negativa HER2 y del estrógeno no se benefició en absoluto de tomar Taxol®!3 las ramificaciones de este estudio son inmensos, pues aproximadamente dos tercios de mujeres con caída del cáncer de seno en esta categoría. En reconocimiento al fracaso de Taxol® para beneficiar a este grupo grande de mujeres con el cáncer de seno, el oncólogo Anne Moore, Doctor en Medicina, profesor de la medicina clínica en la universidad médica de Weill de Cornell University en Nueva York indicó, “los días “de una talla única” terapia para los pacientes con el cáncer de seno están acabando.”4

Otra acusación del acercamiento de “una talla única” fue exhibida prominente en un estudio publicado en el diario del Instituto Nacional del Cáncer en 2008. En esta investigación, los científicos midieron la eficacia de un régimen anthracycline-basado de la quimioterapia en 5.354 mujeres con el cáncer de seno de la temprano-etapa. Anthracyclines es una clase de drogas de la quimioterapia cuyo Adriamycin® es un miembro clave. ¡Los científicos determinaron que las mujeres con el cáncer de seno de la temprano-etapa que eran la negativa HER2 no derivaron absolutamente ninguna ventaja de tomar Adriamycin® u otras drogas del anthracycline!5 dado que los aproximadamente 80% de cánceres de seno son la negativa HER2,4 entonces solamente 1 de 5 mujeres con el cáncer de seno puede beneficiarse de estas drogas que tengan considerable toxicidad asociada a su uso. En un estudio, el 7% de pacientes trataron con Adriamycin® desarrollaron la insuficiencia cardiaca congestiva.6

Otro defecto fundamental del modelo actual del tratamiento contra el cáncer es el foco exclusivo en el tumor primario. Sin embargo, es la extensión del cáncer a otras partes del cuerpo que es muy a menudo mortal. Una vez que el tumor primario se ha quitado quirúrgico, después que sigue habiendo la quimioterapia será prescrita a menudo en un intento por matar a cualquier célula cancerosa en el cuerpo que podría potencialmente formar metástasis.

La opción del agente apropiado de la quimioterapia para apuntar a las células cancerosas metastáticas se basa generalmente en las características del primario tumor-que asume que las células cancerosas metastáticas son genético idénticas al tumor primario. Esta suposición pudo ser poco aconsejable como la investigación ha demostrado que las células cancerosas metastáticas pueden ser genético disímiles del tumor primario.

Tratamiento contra el cáncer de la adaptación para el individuo

En un estudio illuminating conducido con los pacientes metastáticos del cáncer de seno, los investigadores compararon la composición genética de las células cancerosas que habían formado la metástasis distante a la composición genética de las células cancerosas correspondientes en el tumor primario del pecho. ¡Los hallazgos estaban alarmante-en el 31% de las comparaciones, la composición genética de las células cancerosas metastáticas diferenciaron casi totalmente del de los tumores primarios del pecho!7 asombroso, el análisis adicional reveló que ningunos de los pares de tumores primarios del pecho con su cáncer metastático correspondiente eran idénticos. De acuerdo con estos hallazgos, los autores comentaron eso “porque las células metastáticas tienen a menudo una composición genética totalmente diversa, su fenotipo [comportamiento biológico], incluyendo sensibilidad de la agresividad y de la terapia, pueden también variar substancialmente de eso vista en los tumores primarios,” llevando a su conclusión que “la heterogeneidad el resultar [la variabilidad genética] del cáncer de seno metastático puede ser la base de su sensibilidad pobre a la terapia…”

¡Para apoyar más lejos las pruebas que las células cancerosas metastáticas pueden variar genético del tumor primario, dos estudios adicionales 8,9 con los pacientes del cáncer de seno han demostrado que el adaptador de canal a canal puede ser el positivo HER2 mientras que el tumor primario del pecho puede ser la negativa HER2!

Tratamiento contra el cáncer de la adaptación para el individuo

Claramente, este acercamiento pasado de moda de prescribir el mismo tratamiento para todo el mundo con un cáncer particular necesita ser tenido éxito por un paradigma aclarado que adapte el tratamiento hacia la unicidad individual del cáncer. Además, esto “persona-centró” el énfasis modelo de los lugares en la dirección de decisiones del tratamiento hacia las características de distinción del adaptador de canal a canal metastático potencial. Uno de los usos más emocionantes de la tecnología del adaptador de canal a canal es su uso de facilitar el diseño de un programa de tratamiento que se modifique para requisitos particulares verdad a las cualidades genéticas del cáncer de la persona. Análisis dado que el adaptador de canal a canal puede ser las semillas que forman eventual enfermedad metastática, después del adaptador de canal a canal provee de ciencia médica una oportunidad excelente de examinar las características genéticas de estas células cancerosas antes de que ocurra la metástasis, cuando el tratamiento es lejos más probable ser acertado.

Además de detectar la presencia y la cantidad de adaptador de canal a canal en la circulación sanguínea, los avances en tecnología recientes ahora permiten el examen del adaptador de canal a canal para un gran número de marcadores de la célula del tumor y de expresiones genéticas. Esencialmente, la prueba del adaptador de canal a canal construye una huella dactilar genética de estas células cancerosas metastáticas potenciales. La información obtenida de este análisis puede proporcionar la penetración vital en cuanto a la cual las drogas de la quimioterapia best suited para explotar las debilidades genéticas del adaptador de canal a canal, así como la cual son probables los agentes de la quimioterapia ser impotentes contra las fuerzas genéticas del adaptador de canal a canal.

Qué usted necesita conocer: Diseño del tratamiento contra el cáncer individualmente adaptado

El cuidado tradicional del cáncer se basa en un acercamiento de “una talla única” en el cual todo el mundo con cierto tipo de cáncer reciba el mismo tratamiento. Este acercamiento no puede considerar las diferencias individuales que pueden afectar opciones y eficacia del tratamiento.

  • Las células de circulación del tumor son a menudo genético diferentes del tumor primario y pueden ser las semillas que forman eventual tumores metastáticos.
  • Ahora, una prueba avanzada disponible en Europa mide las características genéticas de las células de circulación del tumor (CTCs) y proporciona sugerencias convencionales y naturales específicas del tratamiento.
  • La información recopilada de una prueba avanzada del adaptador de canal a canal se puede utilizar para diseñar un plan individualizado óptimo del tratamiento que apunta las debilidades de células metastáticas potenciales. Puesto que las metástasis del cáncer son a menudo más mortales que tumores primarios, el alcance de CTCs es esencial para el tratamiento contra el cáncer completo.

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