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Life Extension revista diciembre de 2010
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Lo mismo

Aumento de la metionina de S-adenosyl (lo mismo) de los inhibidores del reuptake de la serotonina para los no respondedores del antidepresivo con desorden depresivo importante: un ensayo clínico de doble anonimato, seleccionado al azar.

OBJETIVO: A pesar del aumento progresivo en el número de antidepresivos, muchos pacientes con desorden depresivo importante continúan siendo sintomáticos. Claramente, hay una necesidad urgente de convertirse los tratamientos mejor tolerados y más eficaces para este desorden. El uso de la metionina de S-adenosyl (lo mismo), una molécula natural que sirve como donante metílico en metabolismo celular humano, como el tratamiento adjunctive para los no respondedores del antidepresivo con desorden depresivo importante representa un tal esfuerzo hacia el desarrollo nuevo de la farmacoterapia. MÉTODO: Los participantes eran 73 no respondedores del inhibidor del reuptake de la serotonina (SRI) con el desorden depresivo importante alistado en un de seis semanas, de doble anonimato, ensayo aleatorizado de oral adjunctive lo mismo (dosis de la blanco: magnesio 800 dos veces al día). Los pacientes continuaron recibiendo su tratamiento de SRI en una dosis estable en el ensayo de seis semanas. La medida primaria del resultado para el estudio era las tasas de respuesta según 17 el artículo Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) .RESULTS: Las tarifas de la respuesta y de la remisión de HAM-D eran más altas para los pacientes tratados con adjunctive lo mismo (36,1% y 25,8%, respectivamente) que el placebo adjunctive (17,6% contra 11,7%, respectivamente). El número necesario para tratar para la respuesta y la remisión era aproximadamente uno en seis y uno en siete, respectivamente. No había diferencia estadístico significativa en proporción lo mismo contra los pacientes placebo-tratados que interrumpieron el ensayo por cualquier motivo (20,6% contra 29,5%, respectivamente), debido a los eventos adversos (5,1% contra 8,8%, respectivamente), o debido a la ineficacia (5,1% contra 11,7%, respectivamente) .CONCLUSIONS: Estos resultados preliminares sugieren que lo mismo pueda ser un eficaz, bien-tolerado, y estrategia adjunctive segura del tratamiento para los no respondedores de SRI con la réplica importante del desorden depresivo y de la autorización.

Psiquiatría de la J. El 2010 de agosto; 167(8): 942-8

S-adenosyl-L-metionina (lo mismo) como adjunto para el desorden depresivo importante resistente: un siguiente abierto del ensayo parcial o ausencia de respuesta a los inhibidores o al venlafaxine selectivos del reuptake de la serotonina.

FONDO: El propósito de este ensayo abierto era evaluar la seguridad, la tolerabilidad, y la eficacia de la S-adenosyl-L-metionina oral como adjunto del antidepresivo entre parcial y de los no respondedores a los inhibidores o al venlafaxine del reuptake de la serotonina. MÉTODO: Treinta antidepresivo-trataron a pacientes no internados adultos con desorden depresivo importante de persistencia recibieron el magnesio 800 a 1600 del tosylate de la S-adenosyl-L-metionina sobre un ensayo de seis semanas. RESULTADOS: los análisis de la Intento-a-invitación basados en Hamilton Depression Rating Scale revelaron una tasa de respuesta del 50% y un índice de la remisión de aumento de siguiente del 43% con S-adenosyl-L-metionina. Los síntomas y los dolores de cabeza gastrointestinales eran el lado más común effects.CONCLUSION: El aumento de los inhibidores o del venlafaxine selectivos del reuptake de la serotonina con S-adenosyl-L-metionina autoriza un ensayo placebo-controlado en la depresión resistente.

J Clin Psychopharmacol. DEC 2004; 24(6): 661-4

Conseguir la derecha de la balanza: Terapias establecidas y emergentes para los desordenes depresivos importantes.

El desorden depresivo importante (MDD) es una enfermedad común y seria de nuestras épocas, asociada a deficiencia de la monoamina en el cerebro. Por otra parte, los niveles crecientes de cortisol, causados posiblemente por la tensión, se pueden relacionar con la depresión. En el tratamiento de MDD, el uso de antidepresivos más viejos tales como inhibidores de oxidasis de monoamina y de antidepresivos tricíclicos está disminuyendo rápidamente, principalmente debido a sus perfiles del efecto nocivo. En cambio, el uso de los inhibidores del reuptake de la serotonina y antidepresivos más nuevos, que tienen modos duales de acción tales como inhibición del reuptake de la serotonina y de la noradrenalina o de la dopamina, está aumentando. Los antidepresivos nuevos tienen modos aditivos de acción tales como agomelatine, un agonista potente de los receptores del melatonin. Las drogas en el desarrollo para el tratamiento de MDD incluyen los inhibidores triples del reuptake, los inhibidores del reuptake de la serotonina y los antagonistas de dual-actuación de la histamina, y mucho más. Antidepresivos más nuevos tienen eficacia similar y en perfiles de la tolerabilidad del interés general. Sin embargo, la conformidad con el tratamiento para MDD es pobre y puede contribuir al fracaso del tratamiento. A pesar del espectro amplio de antidepresivos disponibles, todavía hay por lo menos los 30% de los pacientes depresivos que no se benefician del tratamiento. Por lo tanto, los nuevos acercamientos en el desarrollo de la droga son necesarios y, según progresos actuales de la investigación, el futuro del tratamiento del antidepresivo puede ser prometedor.

Invitación de Neuropsychiatr SID. 7 de septiembre 2010; 6:343-64

Ácido graso poliinsaturado y suplementación de S-adenosylmethionine en síndromes y enfermedad de Alzheimer del predementia: un comentario.

Un cuerpo cada vez mayor de las pruebas indica que los suplementos alimenticios pueden mejorar la cognición; sin embargo, que los suplementos son eficaces sigue siendo polémico. En esta crítica, nos centramos en la suplementación dietética sugerida para los síndromes y la enfermedad de Alzheimer (ANUNCIO) del predementia, con énfasis particular en S-adenosylmethionine (lo mismo) y los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA). Los hallazgos muy recientes confirmaron que lo mismo pueden ejercer un efecto directo sobre actividad de la S-transferasa del glutatión (GST). El ANUNCIO es acompañado por actividad reducida de GST, disminuido lo mismo, y S-adenosylhomocysteine creciente (SAH), el producto metabólico rio abajo resultando de reacciones Mismo-mediadas del transmethylation, cuando está privado del folato. Por lo tanto, estos hallazgos subrayaron el papel crítico del SAM en el mantenimiento de la salud neuronal, sugiriendo un papel posible lo mismo como suplemento dietético neuroprotective para los pacientes del ANUNCIO. De hecho, los estudios muy recientes en pacientes del ANUNCIO de la temprano-etapa y pacientes del ANUNCIO de la tarde-etapa del moderate- fueron conducidos con una suplementación nutriceutical que incluyó lo mismo, con resultados prometedores. Dado reciente hallazgo de seleccionado al azar clínico el ensayo (RCTs) en las cuales la suplementación de n-3 PUFA era eficaz solamente en los subgrupos muy suaves o la debilitación cognoscitiva suave (MCI) del ANUNCIO, sugerimos los ensayos futuros de la intervención usando medidas de la suplementación dietética (n-3 dietético PUFA y lo mismo más la suplementación de la vitamina de B) para determinar si tales suplementos reducen el riesgo para la disminución cognoscitiva en ANUNCIO y el MCI muy suaves. Por lo tanto, los suplementos de la llave no están trabajando necesariamente en el aislamiento y el impacto más profundo, o en algunos casos el único impacto, se observa muy temprano en el curso del ANUNCIO, sugiriendo que los suplementos nutriceutical pueden alentar acercamientos farmacológicos bien más allá de la ventana donde los suplementos pueden trabajar en sus los propio. Las recomendaciones con respecto a la investigación futura sobre los efectos de mismo o suplementación de n-3 PUFA sobre síndromes del predementia y ANUNCIO muy suave incluyen a los RCTs correctamente diseñados que se accionan suficientemente y con una longitud adecuada (e.g., 3-5 años de continuación).

Diario científico del mundo. 22 de mayo 2009; 9:373-89

Suplementos dietéticos para la osteoartritis.

Un gran número de suplementos dietéticos se promueven a los pacientes con osteoartritis y tanto pues una mitad de esos pacientes ha utilizado un suplemento para tratar su condición. Glucosamina-conteniendo suplementos esté entre los productos más de uso general para la osteoartritis. Aunque las pruebas no sean totalmente constantes, la mayoría de la investigación sugiere que el sulfato de la glucosamina pueda mejorar los síntomas del dolor relacionados con la osteoartritis, así como progresión lenta de la enfermedad en pacientes con la osteoartritis de la rodilla. El sulfato de la condroitina también aparece reducir síntomas de la osteoartritis y se combina a menudo con la glucosamina, pero no hay pruebas confiables que la combinación es más eficaz que cualquier agente solamente. S-adenosylmethionine puede reducir dolor pero los altos costes y problemas de la calidad del producto limitan su uso. Varios otros suplementos se promueven para tratar osteoartritis, tal como methylsulfonylmethane, procumbens de Harpagophytum (la garra del diablo), longa de la cúrcuma (cúrcuma), y officinale del Zingiber (jengibre), pero hay pruebas confiables escasas con respecto seguridad a largo plazo o a eficacia.

Médico de la Fam. 15 de enero 2008; 77(2): 177-84

Tratamientos de la transferencia para la depresión complicada.

La mayoría de pacientes deprimidos no experimentará la remisión cuando está tratada con un antidepresivo de primera línea. Como estrategia del siguiente-paso para los pacientes que alcanzan respuesta parcial al antidepresivo inicial, los clínicos pueden optar aumentar el primer antidepresivo con otra medicación o combinarlo con un segundo antidepresivo. Para los no respondedores o para los pacientes que experimentan efectos secundarios intolerables, los clínicos pueden elegir cambiar medicaciones. La transferencia se puede hacer dentro de la misma clase de la droga para obtener diversas propiedades farmacológicas, o a otra clase para obtener un diverso efecto neuroqu3imico. La transferencia aparece ser bastante bien tolerada y eficaz para los pacientes con la depresión tratamiento-resistente, pero se debe adaptar a las necesidades y a las preferencias del paciente individual.

Psiquiatría de J Clin. El 2010 de febrero; 71(2): e04

Estudios farmacodinámicos en el modo central de acción de las infusiones de la S-adenosyl-L-metionina (lo mismo) en los temas mayores, utilizando EEG trazando y psychometry.

En un de doble anonimato, estudio placebo-controlado de la cruce, los efectos agudos y subagudos de la S-adenosyl-L-metionina (lo mismo), o ademetionine, en la función del cerebro y el comportamiento de 10 voluntarios sanos normales mayores (5 varones y 5 hembras, envejecieron 56-71 años, significan: 59,3 años) fueron investigados mediante EEG que trazaba y psychometry. En orden al azar recibieron las infusiones del magnesio 800 mismo y del placebo, administradas durante 30 minutos por 7 días, con un período del desastre de 3 semanas mientras tanto. Las grabaciones de EEG y las pruebas psicométricas fueron realizadas 0, 1, 3 y 6 horas después de la administración de la droga el los días 1 y el análisis multivariante 7. basado en MANOVA/Hotelling T (2) las pruebas demostraron efectos centrales significativos lo mismo con respecto a placebo después de la administración aguda, subaguda y sobrepuesta de la droga. Los cambios Mismo-inducidos agudos fueron caracterizados por una disminución del poder total, un aumento en delta absoluto y una disminución del poder alfa absoluto, más futuro por un aumento en delta relativo y una disminución del poder alfa relativo, una reducción del delta/de la theta del centro de figura así como una reducción del centroide del espectro de poder total. Estos cambios son típicos de antidepresivos clásicos del tipo timoléptico tales como imipramine y amitriptyline. Después de una semana de infusiones diarias había un aumento marcado en el poder total, evocador de efectos de la droga nootropic. Una dosificación sobrepuesta adicional atenuó estos efectos en dirección de un perfil del antidepresivo, con las diferencias de la inter-droga disminuyendo sobre las 6 horas (del th). Nuestros hallazgos del pharmaco-EEG sugieren los efectos de la droga inhibitorios y excitadores que son la base de las propiedades del antidepresivo lo mismo bien documentados en ensayos clínicos. Las pruebas psicométricas referentes a medidas noopsychic y thymopsychic así como la frecuencia crítica de fusión demostraron generalmente una falta de diferencias entre mismo y el placebo, que refleja otra vez una buena tolerabilidad de la droga en temas mayores.

Transmisor de los nervios de J. DEC 2002; 109(12): 1505-26

El neuroimaging electrofisiológico de los efectos centrales de la S-adenosyl-L-metionina trazando de electroencefalogramas y de potenciales evento-relacionados y de tomografía electromágnetica del cerebro de la bajo-resolución.

FONDO: la S-Adenosyl-L-metionina (lo mismo, o ademetionine) es una molécula natural usada como un nutraceutical y farmacéutico para tratar la depresión. OBJETIVO: El modo central de acción lo mismo fue investigado en 20 voluntarios sanos trazando de los electroencefalogramas (EEGs) y de los potenciales evento-relacionados (ERP) y de la tomografía electromágnetica del cerebro de la bajo-resolución (LORETA).

DISEÑO: En un agudo y subagudo, de doble anonimato, placebo-controlado, el estudio de la cruce, temas recibió en infusiones de la orden al azar del magnesio 800 mismo y del placebo para 7 d, con un período del desastre de 3 semanas entre los 2 períodos del tratamiento. Las grabaciones de EEG fueron hechas 0, 1, 3, y 6 h después y las grabaciones del ERP fueron hechos 0 y 1 h después de las infusiones de la droga en RESULTADOS de los días 1 y 7.: Los análisis de variación multivariantes y las pruebas del T2 de Hotelling mostraron efectos encephalotropic agudos y subagudos significativos lo mismo comparada con placebo. Los cambios agudos del pharmaco-EEG eran típicos de antidepresivos clásicos del tipo timoléptico; las alteraciones subagudas eran típicas de reforzadores de la cognición. En relación con los ERP, los estados latentes estándar N1 y P2 fueron acortados, y los estados latentes de la blanco P300 fueron alargados. Las amplitudes N1 aumentaron después del tratamiento subagudo, y las amplitudes temporooccipital P300 aumentaron después de la dosis aguda. Los cambios similares fueron descritos para los antidepresivos. LORETA mostró que la fuerza de la fuente del N2 aumentó de los lóbulos temporales izquierdos y derechos, mientras que la fuerza de la fuente P300 aumentó de las regiones prefrontales dorsolateral y disminuyó en las regiones límbicas ventrales. CONCLUSIÓN: El trazado de EEG-ERP identificó lo mismo como antidepresivo. LORETA apuntó las regiones del cerebro cruciales en la eficacia terapéutica de antidepresivos.

J Clin Nutr. El 2002 de nov; 76(5): 1162S-71S

La metilación, el neurotransmisor, y las conexiones antioxidantes entre el folato y la depresión.

La depresión es común - un cuarto de la población de los E.E.U.U. tendrá un episodio depresivo alguna vez en vida. La deficiencia del folato es también relativamente común en gente deprimida, con aproximadamente una mitad de individuos deprimidos que tienen una deficiencia absoluta. El folato es una B-vitamina soluble en agua necesaria para la biosíntesis apropiada de la serotonina, de la epinefrina, y de la dopamina de los neurotransmisores de monoamina. El metabilito activo del folato, methyltetrahydrofolate 5 (5-MTHF, L-methylfolate), participa en la re-metilación de la homocisteina del metabilito del aminoácido, creando la metionina. S-adenosylmethionine (lo mismo), el metabilito rio abajo de la metionina, está implicado en reacciones metílicas bioquímicas numerosas de la donación, incluyendo las reacciones que forman los neurotransmisores de monoamina. Sin la participación de 5-MTHF en este proceso, misma y los niveles del neurotransmisor disminuya en el líquido cerebroespinal, contribuyendo al proceso de la enfermedad de la depresión. Misma suplementación fue mostrada para mejorar síntomas depresivos. 5-MTHF también aparece estabilizarse, aumenta la producción, o actúa posiblemente como substituto para, del tetrahydrobiopterin (BH4), un cofactor esencial en biosíntesis del neurotransmisor de monoamina. Hay pocos estudios de la intervención del ácido fólico o de 5-MTHF como tratamiento independiente para la depresión relacionada con la deficiencia del folato; sin embargo, los estudios se han conducido que son prometedores. Los individuos deprimidos con el folato bajo del suero también tienden a no responder bien a las drogas de antidepresivo selectivas del inhibidor del reuptake de la serotonina (SSRI). La corrección de la escasez dosificando el folato junto con el SSRI da lugar a una respuesta perceptiblemente mejor del antidepresivo.

Altern Med Rev. El 2008 de sept; 13(3): 216-26

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