Liquidación de la primavera de Life Extension

Revista de Life Extension

LE Magazine septiembre de 2007
imagen

Riesgos para la salud desconocidos de insulina inhalada

Por T.R. Shantha, Doctor en Medicina, doctorado, FACA

El miedo de agujas y la inconveniencia de administrar inyecciones de la insulina han creado una demanda que brotaba para los métodos alternativos de tratar la diabetes. Una brecha evidente llegó con el desarrollo de una preparación de insulina que no requirió ninguna aguja, sino que por el contrario podría ser inhalada simplemente.

Mientras que el FDA ha juzgado esta preparación de insulina nueva segura y de manera efectiva, muchas preguntas con respecto a sus efectos sobre la salud a largo plazo siguen siendo sin resolver. Aquí, discutimos el uso, la seguridad, y los riesgos potenciales de preparaciones de la inhalación de la insulina.

 

Insulina y la etiología de la diabetes

La insulina es una hormona que es esencial para la vida humana. Trabaja obrando recíprocamente con los receptores de la insulina en las membranas celulares para facilitar la entrada de la glucosa y de otros alimentos en las células para la producción energética. La insulina facilita así diversas funciones metabólicas celulares y promueve la división celular, mientras que quita exceso de azúcar de la sangre.

El tipo l diabetes es caracterizado por una falta de insulina en la sangre debido a la falta de su producción en el páncreas (específicamente, en los islotes de Langerhans). En tipo - la diabetes 2, el páncreas produce la insulina, pero las células de cuerpo son resistentes al acción-él de la insulina son como si se cierren las puertas que permiten que la glucosa se traslade desde la sangre a las células. El resultado es niveles de la insulina y de la glucosa inusitadas en los sellos de la sangre- del tipo de la temprano-etapa - diabetes 2. En los estados avanzados de tipo - diabetes 2, el páncreas no puede secretar bastante insulina, y el paciente hace confiado en cualquier drogas que estimulen artificial la secreción pancreática de la insulina, o en la insulina exógeno administrada.

Actualmente, la diabetes del tipo 1 se trata con las inyecciones diarias de la insulina, mientras que tipo - la diabetes 2 se trata con las píldoras antidiabéticas orales, solamente o conjuntamente con tiros de la insulina. Otras modalidades seguras de acortar, de controlar, y la diabetes de la curación están bajo investigación intensa. La innovación más reciente de la gestión de la diabetes es la introducción de insulina para la inhalación, bastante que para la inyección.

Desarrollo de la insulina inhalada para tratar la diabetes

De acuerdo con la epidemia de hoy de la diabetes, hay una demanda grande y creciente para las drogas de la insulina. Sin embargo, el dolor, la inconveniencia, y la interrupción de la forma de vida asociada a las inyecciones de la insulina del múltiplo lleva diariamente a muchos pacientes a abandonar sus planes doctor-recomendados del tratamiento. Como consecuencia, muchos pacientes no pueden alcanzar la gestión eficaz de su condición. Para eliminar dolor y mejorar al paciente conformidad-y la investigación resultado-cada vez mayor del tratamiento se ha centrado así en alternativas a las inyecciones subcutáneas de la insulina (SC). Algunas de las áreas de la investigación incluyen: insulina aerosolized para la inhalación, insulina oral, insulina-produciendo la implantación de la célula madre, y las bombas de entrega de la insulina.

La primera insulina de la inhalación ahora se ha aprobado para el uso en los E.E.U.U. y Europa, y los productos similares numerosos están en el horizonte. Este dispositivo nuevo entrega una forma pulverizada de insulina a los alvéolos de los pulmones, donde, puesto que el pulmón es un órgano microvascular grande, la insulina se absorbe en la circulación sanguínea.1

Distribución de la insulina, de los receptores de la insulina, y del cáncer inhalados

La forma inhalada de insulina es eficaz solamente cuando la dosis administrada es tres a diez veces el periodo determinado por la inyección subcutánea, porque poco más el de 10% de la insulina inhalada alcanza los alvéolos.2,3 el intervalo entre la administración de la insulina y el inicio de la actividad de glucosa-baja es cerca de 10 a 20 minutos. Dado su inicio rápido de la actividad, la insulina inhalada es conveniente para preprandial (antes de comida) pero no para el uso básico a largo plazo (de la línea de fondo).

El control apretado de la glucosa, sin embargo, puede venir en un precio. Una área de la preocupación potencial con respecto a la insulina inhalada es los efectos posibles sobre los tejidos que entra en contacto con en su manera a los alvéolos, tales como las guarniciones de la boca, de la garganta, de la lengua, de las mejillas, de las encías, de las amígdalas, de la tráquea, del árbol bronquial, de los cordones vocales, de la laringe, de la nariz y de los sinos nasales del aire, y la mucosa olfativa (que tiene una conexión directa al cerebro). Además, puesto que la insulina es un factor de crecimiento débil, hay también la preocupación potencial que la insulina inhalada podría apoyar crecimiento aberrante de la célula, y potencialmente incluso acciona o apoya el cáncer.

Los científicos han observado que ésos con el azúcar de sangre elevado debido mecanografiar - la diabetes 2 y otras condiciones son más propensas desarrollan ciertos tipos de cánceres que la población sana.4 cánceres numerosos, e incluso los tumores fibrosos no-cacerígenos, tienen más que la cantidad normal de receptores de la insulina para facilitar la entrada de una gran cantidad de glucosa en las células del tumor, así promoviendo su crecimiento, multiplicación, y extensión.5-10

Otra incertidumbre importante sobre el tratamiento con la insulina inhalada es por lo tanto el riesgo potencialmente creciente de cáncer de pulmón. Los estudios de células epiteliales bronquiales humanas sugieren que la activación del insulina-receptor esté en sí mismo escaso para la transformación mala. Sin embargo, una vez que la transformación mala ha sido inducida por otros agentes, el camino del receptor de la insulina se piensa para promover la progresión mala de estas células.11

Puesto que la insulina inhalada entra en contacto con tan muchos tejidos, es crucial que la investigación futura examina su impacto en las células normales, precancerosas, y cacerígenas de los sistemas respiratorios y digestivos superiores.

Insulina inhalada: Qué usted necesita conocer
    • La insulina permite que la glucosa incorpore las células, y es así esencial para el crecimiento de la célula y la producción energética. Puesto que la gente con diabetes o no produce bastante insulina, o sus células no son sensibles a sus efectos, la insulina es una piedra angular esencial del tratamiento de la diabetes.

    • Hasta hace poco tiempo, la única forma de administrar la insulina estaba vía la inyección. Una brecha reciente vino con la introducción de una preparación de insulina que puede ser inhalada.

    • Mientras que mucha gente está abrazando esta nueva forma de insulina aprobada por la FDA, su seguridad a largo plazo todavía no se ha establecido. Puesto que la insulina actúa como un factor de crecimiento suave, es posible que la insulina inhalada podría estimular crecimiento indeseado del tejido en las vías respiratorias.

    • La insulina inhalada no es aprobada para el uso en mujeres embarazadas, niños, o adolescentes. Los fumadores y los pacientes con enfermedades pulmonares subyacentes deben evitar usar la insulina inhalada.

Continuado en la página 2 de 2

  • Página
  • 1
  • 2