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Extractos

LE Magazine enero de 2007
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Té verde

Consumo y mortalidad del té verde debido a la enfermedad cardiovascular, al cáncer, y a todas las causas en Japón: el estudio de Ohsaki.

CONTEXTO: Los polifenoles del té verde se han estudiado extensivamente como enfermedad cardiovascular y agentes chemopreventive del cáncer in vitro y en los estudios animales. Sin embargo, los efectos del consumo del té verde en seres humanos siguen siendo confusos. OBJETIVO: Para investigar las asociaciones entre el consumo del té verde y la mortalidad por todas causas y causa-específica. DISEÑO, AJUSTE, Y PARTICIPANTES: El estudio ficticio nacional del seguro médico de Ohsaki, un estudio ficticio sobre la base de la población, anticipado iniciado en 1994 entre 40.530 adultos japoneses envejeció 40 a 79 años sin la historia del movimiento, de la enfermedad cardíaca coronaria, o del cáncer en la línea de fondo. Siguieron a los participantes por hasta 11 años (1995-2005) para la mortalidad por todas causas y por hasta 7 años (1995-2001) para la mortalidad causa-específica. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Mortalidad debido a la enfermedad cardiovascular, al cáncer, y a todo causas. RESULTADOS: Durante 11 años de continuación (tarifa de la continuación, 86,1%), 4.209 participantes murieron, y durante 7 años de continuación (tarifa de la continuación, 89,6%), 892 participantes murieron de enfermedad cardiovascular y 1.134 participantes murieron de cáncer. El consumo del té verde fue asociado inverso a la mortalidad debido a todas las causas y debido a la enfermedad cardiovascular. La asociación inversa con mortalidad por todas causas era más fuerte en mujeres (P = .03 para la interacción con el sexo). En hombres, los ratios multivariantes del peligro de mortalidad debido a todos causan asociado con diversas frecuencias del consumo del té verde eran 1,00 (referencia) para menos de 1 cup/d, 0,93 (el intervalo de confianza del 95% [ci], 0.83-1.05) para 1 a 2 cups/d, 0,95 (ci del 95%, 0.85-1.06) para 3 a 4 cups/d, y 0,88 (ci del 95%, 0.79-0.98) para 5 o más cups/d, respectivamente (P = .03 para la tendencia). Los datos correspondientes para las mujeres eran 1,00, 0,98 (ci del 95%, 0.84-1.15), 0,82 (ci del 95%, 0.70-0.95), y 0,77 (ci del 95%, 0.67-0.89), respectivamente (P<.001 para la tendencia). La asociación inversa con mortalidad de la enfermedad cardiovascular era más fuerte que ésa con mortalidad por todas causas. Esta asociación inversa era también más fuerte en mujeres (P = .08 para la interacción con el sexo). En mujeres, los ratios multivariantes del peligro de mortalidad de la enfermedad cardiovascular a través de aumentar categorías del consumo del té verde eran 1,00, 0,84 (ci del 95%, 0.63-1.12), 0,69 (ci del 95%, 0.52-0.93), y 0,69 (ci del 95%, 0.53-0.90), respectivamente (P = .004 para la tendencia). Entre los tipos de mortalidad de la enfermedad cardiovascular, la asociación inversa más fuerte fue observada para la mortalidad del movimiento. En cambio, los ratios del peligro de mortalidad del cáncer no eran perceptiblemente diferentes a partir de 1,00 en todas las categorías del té verde comparadas con la categoría del bajo-consumo. CONCLUSIÓN: El consumo del té verde se asocia a la mortalidad reducida debido a todas las causas y debido a la enfermedad cardiovascular pero no a la mortalidad reducida debido al cáncer.

JAMA. 13 de septiembre 2006; 296(10): 1255-65

La lipoproteína de baja densidad oxidada de circulación es un calculador independiente para el evento cardiaco en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria.

La lipoproteína de baja densidad oxidada (oxLDL) desempeña un papel crucial en el desarrollo de la ateroesclerosis, sin embargo, el valor profético del oxLDL de circulación para los eventos cardiacos (CE) en pacientes con la enfermedad de la arteria coronaria (cad) ha seguido siendo mal entendida. Estudiamos anticipado a 238 pacientes consecutivos con cad documentado por hasta 52 meses hasta el acontecimiento de uno de los eventos cardiacos siguientes: muerte cardiaca, infarto del miocardio no fatal (MI), y angina refractaria que requiere la revascularización. Los niveles del plasma de oxLDL fueron medidos por un análisis enzima-ligado del inmunosorbente (ELISA) usando el anticuerpo monoclonal, DLH3. Los niveles de oxLDL de circulación eran perceptiblemente más altos en pacientes con CE que en pacientes sin el CE (punto medio 20,3 U/ml contra 17,6 U/ml, P = 0,002). Los modelos multivariantes de $cox mostraron que eso de alto nivel de oxLDL era un calculador independiente del CE que se convertía. Los ratios ajustados del peligro para el CE eran 3,15 (ci 1.47-6.76, P del 95% = 0,003) veces más arriba en pacientes con la cuartila más alta de los niveles del oxLDL y 1,88 (ci 0.90-3.95, P del 95% = 0,09) veces más arriba en pacientes con la tercera cuartila que en ésos dentro de la cuartila más baja. Así, la medida del oxLDL de circulación puede ser útil en la evaluación del CE futuro en pacientes con el cad.

Ateroesclerosis. El 2004 de junio; 174(2): 343-7

El síndrome metabólico, el LDL oxidado de circulación, y el riesgo de infarto del miocardio en personas mayores fiables en la salud, el envejecimiento, y la cohorte de la composición del cuerpo.

El objeto de este estudio era establecer la asociación entre el síndrome metabólico y el LDL oxidado (oxLDL) y determinar el riesgo para la enfermedad cardíaca coronaria (CHD) en relación con el síndrome y los niveles metabólicos de oxLDL. OxLDL fue medido en plasma a partir de 3.033 participantes mayores en la salud, el envejecimiento, y el estudio de la composición del cuerpo. El síndrome metabólico fue definido según los criterios establecidos en el tercer informe del equipo de expertos nacional del programa educativo del colesterol en la detección, la evaluación, y el tratamiento del alto colesterol de la sangre en adultos. Observamos que el síndrome metabólico fue asociado a niveles más altos de oxLDL debido a una fracción más alta del oxLDL, no a niveles más altos de colesterol de LDL. Los individuos con el síndrome metabólico tenían dos veces las probabilidades del tener alto oxLDL (>1.90 mg/dl) comparado con ésos que no tenían el síndrome metabólico, después de ajustar según edad, sexo, pertenencia étnica, la situación que fumaba, y el colesterol de LDL. Entre esos participantes que tenían el síndrome metabólico en la entrada del estudio, los índices de incidencia de eventos futuros de CHD eran el doblez 1,6 más arriba, después de ajustar según edad, sexo, pertenencia étnica, y la situación que fumaba. OxLDL no era un calculador independiente del riesgo total de CHD. Sin embargo, ésos con el alto oxLDL mostraron una mayor disposición al infarto del miocardio (riesgo relativo el intervalo de confianza de 2,25, del 95% 1.22-4.15). Concluimos que el síndrome metabólico, un factor de riesgo para CHD, está asociado a niveles más altos de oxLDL de circulación que se asocien a una mayor disposición a la enfermedad coronaria atherothrombotic.

Diabetes. El 2004 de abril; 53(4): 1068-73

Asociaciones entre el anticuerpo oxidado de la lipoproteína de baja densidad, la proteína C-reactiva, interleukin-6, y las moléculas de adherencia de célula de circulación en pacientes con angina de pecho inestable.

La lipoproteína de baja densidad oxidada (LDL) se cree para desempeñar un papel dominante en el desarrollo de la ateroesclerosis. Sin embargo, la significación del anticuerpo anti-oxidado de LDL en atherogenesis es confusa. Los propósitos de este estudio eran evaluar si los títulos anti-oxidados del anticuerpo de LDL están relacionados con otros marcadores inflamatorios del interés posible en el desarrollo aterosclerótico, tal como moléculas de adherencia de célula solubles, interleukin-6, y proteína C-reactiva (CRP), y determinar el valor pronóstico del anticuerpo anti-oxidado de LDL como calculador de eventos cardiacos en pacientes con angina de pecho inestable. Sesenta pacientes (35 hombres y 25 mujeres; la edad media 60 años) con angina inestable fue incluida en este estudio. Los niveles de CRP y de la adherencia intercelular molecule-1 (ICAM-1) en 24 y 72 horas después de que la admisión era perceptiblemente más alta que sus niveles de la línea de fondo (p <0.05, respectivamente). Después de ajustar según edad, género, índice de masa corporal, y uso del statin, los anticuerpos anti-oxidados de LDL fueron correlacionados positivamente con CRP (r = 0,72, p <0.001) e ICAM-1 (r = 0,68, p <0.001). Elevated anti-oxidó los anticuerpos de LDL (>11.37 malo U/ml) y los niveles de CRP (mg/l mediano >2.4) en la admisión fueron correlacionados con 16 meses perceptiblemente más bajo, tasa de supervivencia evento-libre (análisis evento-libre de la supervivencia de Kaplan-Meier, registro-fila p <0.01 y p <0.05, respectivamente). El análisis multivariante por la regresión logística reveló que los niveles elevados del anticuerpo anti-oxidado de LDL (>11.3 malo U/ml) en la admisión eran un factor de riesgo independiente para un evento cardiaco adverso (ratio de las probabilidades el intervalo de confianza de 2,2, del 95% 1,5 a 10,7, p = 0,001). Este estudio demuestra que la expresión anti-oxidada del anticuerpo de LDL está asociada a la expresión de CRP y de las moléculas de la adherencia, especialmente ICAM-1, y es un calculador de eventos cardiacos en pacientes con angina de pecho inestable. Los niveles elevados observados de anticuerpo anti-oxidado de LDL sugieren inestabilidad de la placa y pueden ser útiles para identificar a pacientes en un riesgo más alto de un evento cardiaco.

J Cardiol. 1 de marzo 2004; 93(5): 554-8

Relación entre el anticuerpo contra la lipoproteína de baja densidad oxidada y el grado de la ateroesclerosis coronaria.

FONDO Y PROPÓSITO: El papel del anticuerpo contra la lipoproteína de baja densidad oxidada (Ab-buey-LDL) en el infarto del miocardio agudo (AMI) y la enfermedad de la arteria coronaria (cad) no se ha aclarado completamente. Este estudio investigó la relación entre los títulos del Ab-buey-LDL y el grado de la ateroesclerosis coronaria, y determinó la significación clínica de este anticuerpo en el AMI. MÉTODOS: Reclutaron a un total de 70 pacientes con la ateroesclerosis coronaria significativa demostrada por angiografía coronaria. Dividieron a estos pacientes en el AMI (n = 33; edad media, 63 años; 29 hombres) y establo crónico cad (n = 37; edad media, 62 años; 30 grupos de los hombres). El Ab-buey-LDL del suero fue medido usando un análisis enzima-ligado del inmunosorbente. El grado de la ateroesclerosis coronaria fue evaluado por un sistema difuso angiográfico de la cuenta. RESULTADOS: En todos los pacientes, el Ab-buey-LDL fue correlacionado perceptiblemente con la cuenta de glóbulo blanca (r = 0,309; p = 0,009), pero no con perfil del lípido o la cuenta difusa. Ab-buey-LDL (422,0 +/- 60,4 contra 263,8 +/- 30,2 U/L; p = 0,018), cuenta de glóbulo blanca (9.742 +/- 457 contra 7.211 +/- 327/mm3; p < 0,001), y proteína C-reactiva (10,5 +/- 3,1 contra 2,9 +/- 0,5 mg/l; p = 0,022) eran perceptiblemente más alto en pacientes con el AMI que en ésos con el cad crónico. La concentración máxima de la cinasa de la creatina fue correlacionada perceptiblemente con el Ab-buey-LDL (r = 0,499; p = 0,003) entre pacientes con el AMI. CONCLUSIÓN: el Ab-buey-LDL es más alto en pacientes con el AMI y se correlaciona con daño del miocardio a un mayor grado que con la severidad de los perfiles coronarios de la ateroesclerosis y del lípido.

J Formos Med Assoc. El 2002 de oct; 101(10): 681-4

La expresión del autoanticuerpo contra diferentes fuentes de lipoproteína oxidada de la baja densidad en pacientes con el infarto del miocardio agudo.

El objetivo de este estudio era examinar la expresión de anticuerpos contra dos diferentes fuentes de la lipoproteína de la baja densidad (LDL) que fueron oxidadas por CuSO (4), en pacientes con el primero tiempo del infarto del miocardio agudo (AMI). Cuando LDL purificado de los sueros con de alto nivel de LDL fue utilizado como antígeno modificado, los resultados indicaron que los títulos de anticuerpos contra el LDL oxidado en 30 pacientes fueron aumentados en el 135% comparado a ésos en temas normales; sin embargo, los títulos del anticuerpo contra LDL modificado purificados de la normal-gama LDL en los mismos pacientes ligeramente fueron aumentados en el 52%. Comparando los niveles de autoanticuerpo expresados en los altos sueros grupo, alto grupo de los sueros del triglicérido, y grupo de los sueros de los pacientes de LDL del AMI (total de 41; además de 30 pacientes del AMI, 11 más sueros de los pacientes del AMI fueron recogidos), la cantidad de autoanticuerpo contra el oxLDL purificado de los altos sueros de LDL en sueros de los pacientes del AMI que aumentaron al grupo perceptiblemente hasta 195%. En contraste con pacientes del AMI, los títulos de los sueros contra el mismo antígeno en dos grupos sujetos con alto LDL o el alto triglicérido son de los temas normales del solamente 50% más altos. Por otra parte, el ratio del tromboxano B (2) sobre 6 la keto-prostaglandina F (1alpha) (6-keto-PG F (1alpha)) en el infarto del miocardio agudo los pacientes eran 1,79, que es mucho más bajo que los temas normales, 4,19. Concluyendo de las observaciones antedichas, sugerimos que el nivel de la expresión de anticuerpo anti-oxidado de LDL puede desempeñar un papel en la patogenesia de la enfermedad aguda del infarto del miocardio, pero somos independientes con los niveles del tromboxano A (2) y prostaciclina en los sueros examinados.

Thromb Res. 15 de agosto 2002; 107 (3-4): 175-9

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