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Revista de Life Extension

LE Magazine marzo de 2005
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La fabricación del asesino E

La verdad detrás de la controversia reciente de la vitamina EPor Terri Mitchell

Como cerrarse de golpe asteroide en la tierra, como un aterrizaje de la nave espacial en el césped de la Casa Blanca, el pasado noviembre las noticias golpearon que la vitamina E aumenta mortalidad. Sí, según investigadores en Johns Hopkins, la vitamina E es un asesino.1 el suplemento de la vitamina que millones de americanos creen ser una buena cosa es realmente una serpiente en la hierba, esperando para hacerlos en. Los hallazgos son tan calamitosos, según el informe, que el público no debe tomar ningún suplemento de la alto-dosis porque, según los investigadores de Hopkins, no sólo están peligrosos, pero no hay pruebas que hacen cualquier cosa en absoluto.

Estos investigadores fueron referidos tan sobre la salud de público que aconsejaron autoridades sanitarias públicas para poner en marcha las campañas que advertían a gente sobre suplementos. Nunca importe de que las pruebas en las cuales se basan estas demandas son un juego de números. Nunca importe de que las pruebas son un puñado de estudios seleccionados que implican sobre todo a gente seriamente enferma, envejecida. Nunca importe de que los estudios que mostraban que la vitamina E pudo prolongar realmente vida fueron omitidos. ¿Y quién publicó este análisis que ordenaba a cada responsable de Sanidad público en América actuar inmediatamente para el interés público? Los anales de la medicina interna— el diario de los internos de América. ¿Y por qué los anales de la medicina interna publicaron este informe alarmante que hizo títulos por todo el mundo?

Aunque los autores del informe le refirieran como “estudio” en sus medios aspectos, es realmente un análisis de estudios existentes, o un “meta-análisis.” No se reclutó a ningunos pacientes; no una cápsula fue tragada. Este meta-análisis es estrictamente procesamiento de números de la butaca hecho por el ordenador, con la cortesía de la entrada de otras. La motivación detrás de este meta-análisis era estrictamente interés personal, según el investigador de la ventaja, Edgar R. Miller III.

Elegido el pocos

Diecinueve estudios fueron elegidos para el meta-análisis de Hopkins.Solamente los estudios 1 que duraron por lo menos un año, y en cuál ocurrieron 10 o más muertes, eran considerados. La mayor parte de los estudios utilizaron datos de la gente que tenían uno o más enfermedad-tales crónicos como enfermedad cardíaca, la diabetes, Parkinson, Alzheimer, y riñón serios fracaso-o que estaba a riesgo de enfermedad cardíaca que se convertía. Por ejemplo, uno tales estudio, el supuesto estudio de la ONDA, solamente las mujeres alistadas con por lo menos una arteria bloqueó 15-75%.2 estudios enormes tales como el EPESE estudian, en el cual los efectos de la e de la vitamina sobre mortalidad fueron seguidos por nueve años en más de 11.000 personas, no hicieron el corte3— quizás porque vivieron ésos que tomaban la vitamina E más de largo que los que no complementaron.

De los 19 estudios analizados, solamente nueve pertenecen a la vitamina E solamente.1 el resto implicó combinaciones de la vitamina E y de otros alimentos.1 según los autores, esto es válido porque ellos “controlados” para cualquier impacto estos otros factores pudieron haber tenido en mortalidad. Cuando estaban pedidos cómo podrían controlar para cómo la otra influencia de la e de la vitamina de la influencia de las vitaminas y de los minerales en mortalidad-dado que los impactos están sobre todo desconocido-respondieron:

“En este análisis, datos de ensayos factoriales fueron restringidos a los participantes no expuestos a la segunda intervención factorial. Además, incluimos otras variables explicativas estudio-específicas como segundos covariates del nivel en los modelos jerárquicos categóricos y de la respuesta a la dosis. Debido al número limitado de ensayos, evaluamos por separado el impacto de añadir las variables siguientes: la distribución del género, edad media, uso de otras vitaminas/minerales combinó con la vitamina E, y la época media de la continuación. Finalmente, evaluamos la influencia de cada ensayo en los resultados quitando cada estudio individual del análisis.1

Los autores del meta-análisis de la vitamina E revelan opiniones en conflicto sobre los efectos de la e de la vitamina. Como los datos analizados los autores, los efectos de la e de la vitamina transformados de la “suplementación de la vitamina E no afectaron a mortalidad por todas causas” (sus propias palabras) a “para las dosificaciones menos de 150 IU/d, mortalidad por todas causas levemente pero nonsignificantly disminuido,” a los “cuerpos de formulación de normas, que no recomiendan actualmente uso antioxidante del suplemento de la vitamina a la población en general, debe también advertir el público contra el uso de la suplementación de la vitamina E de la alto-dosificación.”1 esto es muy un salto, un salto, y un salto para una publicación, así que decidíamos tomar una mirada más atenta.

Qué los estudios dicen realmente

Según lo observado anterior, solamente nueve de los 19 estudios incluidos en el meta-análisis proporcionan datos en resto solo- de la vitamina E son estudios de combinaciones de antioxidantes y de minerales. De los nueve estudios que proporcionan datos en la vitamina E solamente, siete no muestran ningún efecto sobre mortalidad total (ATBC,4 DATATOP,5 ADC,6 VECAT,7 ESPERAN,8 PPP,9 GISSI,10)uno muestran un efecto beneficioso,11 y uno, el estudio del CAOS, demostraciones un efecto negativo y efecto positivo.12 no está claro porqué el estudio del CAOS fue incluido en el meta-análisis, considerando que se ha criticado para la metodología culpable. En este estudio, el grupo de la vitamina E tenía niveles de colesterol perceptiblemente más altos de suero y un porcentaje perceptiblemente mayor de participantes tenía la tensión arterial alta, la diabetes, y enfermedad de la arteria coronaria severa. El estudio del CAOS mostró una disminución del 75% de ataques del corazón no fatales en el grupo de la vitamina E, con todo un aumento en la mortalidad que no era estadístico significativa.12 de estos estudios, que concluyen de forma aplastante que la vitamina E o no afectó, o era beneficioso para la mortalidad total, la reputación de la e de la vitamina como el “asesino E” fue creado. ¿Tan donde es el asesino?

Investigación científica de la butaca

El meta-análisis del “asesino E” incluye solamente un tipo de estudio. Si está llamada una “prevención,” la “intervención,” o el ensayo “clínico”, estos estudios suministra sus temas hasta el valor de un año de vitaminas y las da instrucciones para aparecer en tres o cuatro meses para la evaluación. Una manera de determinar si los participantes están tomando los suplementos es hacer que traigan su fuente a una visita y que cuenten las cápsulas de las sobras.

Obviamente, esta clase de control de la conformidad tiene sus desventajas. Un estudio indica que la conformidad fue medida “rellenando fuentes de la droga cada 3 meses”; no se hizo nada determinar si los temas tomaban realmente sus píldoras.10 en por lo menos un ensayo, si los participantes no aparecieron para la evaluación, podrían todavía recibir sus vitaminas por correo.13 para ilustrar cómo mal estuvo controlado muchos de estos ensayos eran, fue descubierto más adelante en el ensayo del CAOS ese 78% de los que murieron mientras que supuesto tomaban el tocoferol alfa de hecho no lo tomaban.12 los números del estudio fueron de dar la impresión que la vitamina E mata a gente a sugerir que la vitamina E corta el riesgo de ataque del corazón en mitad-todo con el movimiento de una pluma. Según los investigadores, los hallazgos pueden tener “subestimaron la ventaja verdadera del tocoferol alfa.” Por el extremo del estudio, los solamente cerca de 40% de los temas todavía tomaban sus vitaminas.12 Rudolph A. Riemersma, co-autor del meta-análisis del “asesino E”, habían escrito previamente que el ensayo del CAOS “era probablemente demasiado pequeño examinar mortalidad.”14 él cambió al parecer su mente, pues el estudio del CAOS fue incluido en el meta-análisis del “asesino E”.

Puntos culminantes a partir de décadas de investigación

Los resultados de un estudio de cuatro años en la vitamina natural E y la ateroesclerosis en monos fueron publicados en 1992.La ateroesclerosis 16 fue inducida añadiendo el colesterol a las dietas de los animales, y sus arterias fueron examinadas por ultrasonido ocho veces a lo largo del estudio. En la conclusión del estudio, el bloqueo del 87% de la arteria carótida común fue medido en los animales que comían el colesterol más placebo. En los animales que recibieron la vitamina E con su colesterol, las arterias fueron bloqueadas el 18%. Veinticuatro áreas de las arterias de los animales fueron examinadas debajo de un microscopio y fotografiadas. Los investigadores concluidos: “En casi todos los sitios, los valores para la estenosis y el grado de la severidad eran más bajo en los animales tratados comparados a los controles, indicando que la vitamina E puede ser eficaz en la reducción de los efectos histopatológicos de una dieta atherogenic.”Nota 16 algo importante aquí: la dieta de los monos era esencialmente vegetariana, independientemente de la proteína dietética de la caseína (lechería) y del colesterol experimental añadido. Los vegetarianos el cerca de 5% de recepción únicamente de su energía de la grasa saturada (contra el 10% para los comedores de la carne),17 tienen mayores niveles de sangre de los antioxidantes,18 y tienen lejos menos hierro radical-que promueve libre en su sangre.19 todos de estos factores pueden contribuir a la salud del corazón.

Un estudio similar en seres humanos mostró el mismo efecto pero en un grado inferior, posiblemente debido a su duración relativamente corta (seis años), a los factores dietéticos, y al hecho esos algunos de los participantes ahumados.20 en esto el estudio, el magnesio 500 del ácido ascórbico del lento-lanzamiento y 272 IU del tocoferol alfa retrasaron bloqueo de la arteria, especialmente en hombres.20

Los estudios de la vitamina E se conducen con frecuencia usando los temas que tienen ya enfermedad cardíaca. Un estudio reciente de la universidad occidental de la reserva del caso demuestra que la vitamina E puede también ayudar a prevenir daño a las arterias de angioplastia y de la toxicidad de la lipoproteína de baja densidad (LDL).21 LDL oxidados evitan que las células endoteliales la migración a y reparen áreas dañadas. Los científicos han descubierto que el tocoferol alfa mantiene la acción curativa y omite los efectos negativos de LDL. Porque otros antioxidantes (BHT y probucol) no tenían el mismo efecto en este estudio, los investigadores creen que los efectos de la e de la vitamina son el resultado no de sus propiedades antioxidantes, pero de su capacidad de inhibir cambios en la integridad de la membrana celular causada por LDL oxidado. Divulgaron que la vitamina E puede tener propiedades además de su acción antioxidante que “podría ser importante en la prevención primaria de la ateroesclerosis y de sus complicaciones.”21

La importancia de los efectos antioxidantes de la e de la vitamina sobre salud del corazón se puede ilustrar por un estudio europeo que intentó determinar porqué los hombres lituanos tienen una tasa de mortalidad de la enfermedad cardíaca que sea cuatro veces que de hombres en Suecia.22 encontró que mientras que los hombres lituanos tenían realmente niveles más bajos de LDL que sus contrapartes suecas, sus niveles gammas del tocoferol del plasma eran sobre mitad los de los hombres suecos. Factores de riesgo no causan los investigadores concluidos, “la alta mortalidad de la enfermedad cardíaca coronaria en Lituania tradicionales solamente. Los mecanismos relacionados con el estado antioxidante pueden ser importantes.”22

En una universidad del estudio de Carolina del Norte basada en un cuestionario, los suplementos de la vitamina E redujeron perceptiblemente el riesgo de mortalidad del cáncer de seno en las mujeres que habían sido tratadas previamente para él.23 las mujeres, que fueron estudiadas por 12-14 años, tuvieron que tardar a la vitamina E por lo menos tres años para ver la ventaja, que incluyó un riesgo perceptiblemente reducido de repetición del cáncer de seno.23

Pregunta: ¿si usted es 100 años y todos sus amigos que nacieron aproximadamente al mismo tiempo pues usted está muerto ahora, qué usted tiene que él no lo hizo? Según un estudio, la respuesta es la vitamina E. Este estudio probó a 50 marcadores bioquímicos en la sangre y la orina en relación con la mortalidad por todas causas de la gente envejeció 90 a 100. Estos parámetros bioquímicos, hematológicos, y biológicos fueron medidos en seis a los intervalos de doce meses. La vitamina E del suero era la única vitamina que era perceptiblemente más alta en la gente que sobrevivió.24

Un estudio británico encontró que en años de la gente 75 a 84, ésos con los niveles de sangre más altos de vitamina C tenían sobre mitad del riesgo de muerte como ésos con la menos vitamina C.25

La Sociedad del Cáncer americana preguntó a 991.522 adultos de los E.E.U.U. sobre su uso de los suplementos de la vitamina. Siguiendo 16 años más tarde, fue encontrado que la gente que tomó los suplementos de la vitamina E por 10 años o más de largo redujo su riesgo de muerte del cáncer de vejiga por el 40%. quela suplementación de 26 vitaminas E de una duración más corta no era protectora.

Un estudio conducido por los centros para el control y prevención de enfermedades recogió la información sobre más que millón de americanos. Los resultados del estudio mostraron que usando las multi-vitaminas junto con las vitaminas A, C, y E redujeron el riesgo de mortalidad de cualquier causa por el cerca de 15% a lo largo de siete años.27

Éstos y otros estudios sugieren fuertemente una asociación entre la situación antioxidante y la mortalidad disminuida en más viejos adultos.

DATOS POSITIVOS PASADOS POR ALTO

El extracto publicado siguiente es indicativo de la controversia que rodea los estudios grandes de la intervención detrás de los títulos de la vitamina E. Dirige el estudio de GISSI, que fue incluido en el meta-análisis de la vitamina E.

“La conclusión de los investigadores que el tocoferol alfa está sin ventaja es inadecuada y engañosa. Un análisis cuidadoso de sus hallazgos revela que la suplementación alfa del tocoferol dio lugar a los efectos significativos siguientes cuando el análisis de cuatro terminales más apropiado fue emprendido: reducción en muerte cardiovascular, reducción en muerte cardiaca, reducción en muerte coronaria, reducción del 20% del 23% del 25% del 35% en muerte súbita a pesar de la punto final primaria que no es estadístico significativa.”15

Según lo evidenciado por las reducciones del porcentaje arriba, incluso los investigadores que conducen estudios grandes de la intervención pueden hacer las conclusiones erróneas basadas en los datos que ellos mismos recopilan. Los estudios que son un poco más largos en datos y más cortos en la manipulación del número pudieron dar una mejor imagen de los efectos de la e de la vitamina. Ése no es decir que los ensayos grandes de la intervención son sin valor, porque no son. Es cuestionable, sin embargo, si las conclusiones arrebatadoras deben ser exhaustas y las decisiones políticas públicas se deben tomar basado solamente en un puñado de seleccionado cuidadosamente, los ensayos altamente polémicos de la intervención.

Los estudios que examinan cuánta vitamina E es en la sangre de una persona, o que evalúe los efectos de la e de la vitamina sobre el corazón y las arterias bajo condiciones controladas, pueden dar una imagen más exacta de lo que puede hacer la vitamina E.

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