Venta estupenda del análisis de sangre de Life Extension

Extractos

LE Magazine noviembre de 2004
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Sytrinol

Tratamiento del dyslipidemia en pacientes de alto riesgo: demasiado poco, demasiado tarde.
Evidencie eso que baja el colesterol de baja densidad (LDL-C) reduce eventos coronarios y la mortalidad ahora está abrumando y se refleja en instrucciones del tratamiento de todo el mundo. Las instrucciones europeas comunes recomiendan una meta de LDL-C de mmol/l <3.0 en temas de alto riesgo. El panel adulto nacional del tratamiento del programa educativo del colesterol (NCEP) (ATP) - instrucciones III sugiere un acercamiento aún más agresivo en individuos de alto riesgo, con una meta recomendada de LDL-C de Mmol/l. <2.6. Un gran número de pacientes de alto riesgo todavía no están alcanzando las metas más conservadoras recomendadas en las instrucciones europeas comunes, y mucho menos la blanco más agresiva de LDL-C recomendada en las nuevas instrucciones de NCEPATP-III. El reconocimiento en las instrucciones de NCEP ATP-III que un mmol/l del nivel <1.0 del colesterol de la lipoproteína de alta densidad (HDL-C) representa un factor de riesgo importante destaca la aparición del HDL-C como protagonista en la génesis de la enfermedad cardíaca coronaria (CHD) y como objetivos potenciales para la terapia. Esto puede ser especialmente importante en gente con resistencia a la insulina con o sin el tipo - diabetes 2. Hay pruebas del estudio y del ensayo más reciente de la intervención de los asuntos HDL de los veteranos (VA-HIT) del corazón de Helsinki, que utilizaron el gemfibrozil como el agente activo, que la reducción observada en eventos coronarios fue correlacionada con la magnitud del aumento en el HDL-C. El desafío para la gestión futura de individuos de alto riesgo será no sólo reducir el nivel de LDL-C debajo de 2,6 mmol/l pero también aumentar el HDL-C a los niveles sobre 1,0 Mmol/l.

Internacional J Clin Pract Suppl. El 2002 de julio; (130): 15-9

Concentraciones y conciencia total del colesterol del suero, tratamiento, y control de la hipercolesterolemia entre adultos de los E.E.U.U.: hallazgos de la encuesta sobre nacional el examen de la salud y de la nutrición, 1999 a 2000.

FONDO: Las concentraciones del colesterol de suero han disminuido en la población de los E.E.U.U. Si la disminución continuó durante los años 90 es desconocido. MÉTODOS Y RESULTADOS: Utilizamos datos a partir de 4.148 hombres y las mujeres envejecieron > o los años =20 que tenían una determinación total del colesterol o divulgaron usando las medicaciones de colesterol-baja y que participaron en la encuesta sobre nacional el examen de la salud y de la nutrición (NHANES) a partir de 1999 a 2000 (esto son una encuesta sobre seccionada transversalmente el examen de la salud de la población de los E.E.U.U.), y comparamos los resultados con datos a partir de 15.719 participantes en NHANES III (1988 a 1994). Para todos los adultos, la concentración total mala edad-ajustada del colesterol disminuyó a partir de 5,31 mmol/L (205 mg/dL) en mmol/L de NHANES III a 5,27 (203 mg/dL) en NHANES 1999 a 2000 (P=0.159). La concentración total mala edad-ajustada del colesterol disminuyó por 0,02 mmol/L (0,7 mg/dL) entre los hombres (P=0.605) y 0,06 mmol/L (2,3 mg/dL) entre las mujeres (P=0.130). Las disminuciones significativas fueron observadas entre los hombres envejecidos > o los años =75, los hombres negros, y las mujeres mexicanas-americano. Entre los participantes que tenían una concentración total del colesterol > o mmol/L =5.2 (200 mg/dL) o que divulgaron usando medicaciones de colesterol-baja, 69,5% divulgados hacer su colesterol comprobar, 35,0% eran que tenían hipercolesterolemia, 12,0% enterados estaban en el tratamiento, y 5,4% tenían un mmol/L total de la concentración <5.2 del colesterol (200 mg/dL) después del ajuste de la edad. CONCLUSIONES: La concentración mala del colesterol del total del suero de la población de los E.E.U.U. del adulto ha cambiado en 1999 a 2000 poco desde 1988 a 1994. El porcentaje bajo de adultos con la concentración controlada del colesterol de la sangre sugiere la necesidad de un compromiso renovado a la prevención, al tratamiento, y al control de la hipercolesterolemia.

Circulación. 6 de mayo 2003; 107(17): 2185-9

Conciencia y comprensión contemporáneas del colesterol como factor de riesgo: resultados de una encuesta sobre nacional la asociación americana del corazón.

FONDO: La conciencia pública y la comprensión de los factores de riesgo para la enfermedad vascular aterosclerótica son esenciales para la prevención primaria y secundaria acertada. La asociación americana del corazón está confiada a reducir enfermedad cardiovascular. MÉTODOS: Una compañía profesional del estudio de mercado condujo una encuesta sobre nacional estructurada el teléfono de adultos de habla inglesa 40 años y más viejos en nombre de la asociación americana del corazón. Las cuotas regionales y del sexo fueron impuestas ante la muestra, y las respuestas fueron cargadas para hacer juego las proyecciones 1999 del censo para la región del país, de la edad, del sexo, y de la raza. RESULTADOS: Las entrevistas fueron terminadas con 1.163 adultos 40 años y más viejos. Una muestra nacional de la probabilidad de 1.114 fue creada. De la muestra final, 28,5% eran 65 años o más viejos, 56,1% eran mujeres, y 86,5% eran blancos. Aunque 91,2% de demandados indicaran que era “importante para ellos personalmente tener un nivel de colesterol sano” (77,6% extremadamente o muy importante), el 51% no conocían su propio nivel. Solamente 40,2% eran conscientes de las instrucciones nacionales para la gestión del colesterol, y 53,1% no conocían ni sobrestimaron el nivel de colesterol total deseable correcto para un adulto sano. Cuando está preguntado qué fuentes de información confían en más, 66,8% médicos identificados, mientras que solamente 3,7% confían sobre todo en Internet. CONCLUSIONES: La comprensión pública de la gestión del colesterol es subóptima. Los médicos tienen una oportunidad única, en base de actitudes y del acceso públicos, de mejorar la educación del colesterol.

MED del interno del arco. 14 de julio 2003; 163(13): 1597-600

Uso de los suplementos alimenticios para la prevención y el tratamiento de la hipercolesterolemia.

OBJETIVO: La hipercolesterolemia es un factor de riesgo importante para el desarrollo de la enfermedad de la arteria coronaria. Los estudios han mostrado que varias vitaminas y suplementos alimenticios pueden contribuir a una reducción en colesterol de la lipoproteína total y de baja densidad. Esta meta de este estudio era documentar el uso de las vitaminas y de los suplementos alimenticios que pueden tratar o prevenir hipercolesterolemia. MÉTODOS: El análisis secundario de las respuestas nacionales de la encuesta sobre III el examen de la salud y de la nutrición a partir de 13.990 pacientes estaba disponible utilizar para hacer estimaciones de la población. RESULTADOS: De esos individuos con una diagnosis sabida de la hipercolesterolemia, 3,6% tomaban por lo menos una vitamina o el suplemento alimenticio para disminuir niveles de colesterol. Para los individuos que intentaban prevenir hipercolesterolemia, 1,2% utilizaban uno de estos vitamina o los suplementos alimenticios. Solamente 0,7% de individuos fuera o intentando prevenir hipercolesterolemia utilizaron uno de estos suplementos específicos. Utilizamos análisis multivariante para controlar para varios factores, y los individuos con una diagnosis de la hipercolesterolemia tenían un ratio ajustado de las probabilidades de 2,10 (el intervalo de confianza del 95%, 1.38-3.21) para el uso de la vitamina comparado con ésos fuera o intentando prevenir rico en colesterol. Ésos que intentaban prevenir hipercolesterolemia tenían un ratio ajustado de las probabilidades de 0,69 (el intervalo de confianza del 95%, 0.48-1.00) para el uso de la vitamina comparado con ésos fuera o intentando prevenir rico en colesterol. CONCLUSIONES: El uso de las vitaminas y de los suplementos alimenticios que pueden reducir niveles de colesterol de la lipoproteína total y de baja densidad es bajo en los Estados Unidos. La investigación futura es necesaria confirmar la eficacia de estos productos, examinar la calidad y la pureza de productos actualmente disponibles, y explorarlos si usa estos suplementos ahora sea una alternativa barata adecuada a los productos farmacéuticos disponibles.

Nutrición. 2003 mayo; 19(5): 415-8

Tratar la hiperlipidemia para la prevención primaria de la enfermedad coronaria. ¿Son dosificaciones más altas del lovastatin rentables?

OBJETIVO: Para comparar la rentabilidad media y marginal del curso de la vida de dosificaciones cada vez mayores de 3 inhibidores de la reductasa de la coenzima A (HMG-CoA) de hydroxy-3-methylglutaryl, tales como lovastatin, para la prevención primaria de la enfermedad cardíaca coronaria (CHD). MÉTODOS: Estimábamos los costes y las ventajas de por vida de la modificación de los niveles de lípido alcanzados con el lovastatin basado en estudios publicados y un modelo de ordenador validado de la prevención de CHD. Los pacientes eran hombres y mujeres de mediana edad sin CHD, con los niveles de colesterol totales malos de suero de 6,67, 7,84, y 9,90 mmol/L (258, 303, y 383 mg/dL), y de niveles de colesterol de la lipoproteína de alta densidad de 1,19 mmol/L (46 mg/dL), según lo descrito en ensayos clínicos. Estimábamos el coste por el año de vida ahorrado para las dosificaciones del lovastatin que se extendían a partir del 20 a 80 mg/d que redujeron el nivel de colesterol total entre el 17% y el 34%, y aumentamos el nivel de colesterol de la lipoproteína de alta densidad entre el 4% y el 13%. RESULTADOS: Después de descontar ventajas y costes por el 5% anualmente, la rentabilidad media del lovastatin, 20 mg/d, extendidos a partir del $11.040 a $52.463 para los hombres y las mujeres. Seguía habiendo la rentabilidad marginal de 40 mg/d contra 20 mg/d en esta gama ($25.711 a $60.778) solamente para las personas con los niveles de colesterol del total de la línea de fondo de 7,84 mmol/L (303 mg/dL) o más arriba. Sin embargo, la rentabilidad marginal del lovastatin, 80 mg/d contra 40 mg/d, era prohibitivo costosa ($99.233 a $716.433 por el año de vida ahorrado) para los hombres y las mujeres, con independencia del nivel de colesterol del total de la línea de fondo. CONCLUSIONES: Si se asume que $50.000 por el año de vida ahorrado es un ratio aceptable de la rentabilidad, el tratamiento con lovastatin en una dosificación de 20 mg/d es rentable para los hombres de mediana edad y las mujeres con la línea de fondo suman los niveles de colesterol de 6,67 mmol/L (258 mg/dL) o más arriba. En los precios actuales de la droga, el tratamiento con 40 mg/d es también rentable para los niveles de colesterol totales de 7,84 mmol/L (303 mg/dL) o más arriba. Sin embargo, el tratamiento con 80 mg/d no es rentable para la prevención primaria de CHD.

MED del interno del arco. 23 de febrero 1998; 158(4): 375-81

Niveles de colesterol de suero y mortalidad del en-hospital en los ancianos.

PROPÓSITO: Aunque los niveles de colesterol totales entre personas de mediana edad correlacionen con mortalidad a largo plazo de todas las causas, esta asociación sigue siendo polémica en más viejas personas. Exploramos si los niveles de colesterol del total fueron asociados independientemente a mortalidad del en-hospital entre pacientes mayores. MÉTODOS: Analizábamos datos de un estudio de observación colaborativo grande, el grupo italiano de Pharmacoepidemiology en los ancianos (GIFA), que recogieron datos sobre pacientes hospitalizados. Alistaron a un total de 6.984 pacientes envejecidos 65 años o más viejos quién habían sido admitidos a 81 centros médicos participantes durante cuatro períodos de la encuesta (a partir de 1993 a 1998). Dividieron a los pacientes en cuatro grupos basados en niveles de colesterol totales en la admisión de hospital: <160 200 a 239 mg/dL 160 a 199 del mg/dL del mg/dL (n = 2115), (n = 2210), (n = 1719), y >or=240 mg/dL (n = 940). RESULTADOS: Hospitalizaron a los pacientes años de la edad (del medio [+/- SD] 78 +/- 7,) para una media de 15 +/- 10 días. El nivel de colesterol total malo era 186 +/- 49 mg/dL. Un total de 202 pacientes murieron durante la hospitalización. La mortalidad fue relacionada inverso con los niveles de colesterol (<160 mg/dL: 5.2% [110/2115]; 160-199 mg/dL: 2.2% [49/2210]; 200-239 mg/dL: 1.6% [27/1719]; y >or=240 mg/dL: 1.7% [16/940]; P para la tendencia linear <0.001). Después del ajuste para los factores de confusión potenciales (características demográficas, el fumar, uso del alcohol, indicadores de la situación alimenticia, marcadores de la debilidad, y condiciones del comorbid), los niveles de colesterol bajos continuaron siendo asociados a mortalidad del en-hospital. Comparado con los pacientes que tenían niveles de colesterol <160 mg/dL, los ratios de las probabilidades para la mortalidad del en-hospital eran 0,49 (el intervalo de confianza del 95% [ci]: 0,34 a 0,70) para los participantes con los niveles de colesterol de 160 a 199 mg/dL, 0,41 (ci del 95%: 0,26 a 0,65) para ésos con los niveles de colesterol de 200 a 239 mg/dL, y 0,56 (ci del 95%: 0,32 a 0,98) para ésos con los niveles de colesterol >or=240 mg/dL. Estas estimaciones eran similares después del ajuste adicional para los marcadores inflamatorios y después excepto pacientes con enfermedad del higado. CONCLUSIONES: Entre más viejos adultos hospitalizados, los niveles de colesterol bajos de suero aparecen ser un calculador independiente de la mortalidad a corto plazo.

MED de la J. El 2003 de sept; 115(4): 265-71.

Colesterol total bajo y riesgo creciente de muerte: ¿son los niveles bajos que peligro clínico señal adentro a los ancianos? Resultados del estudio longitudinal italiano en el envejecimiento.

OBJETIVOS: Para analizar la relación entre el colesterol del total del suero (TC) y la mortalidad por todas causas, teniendo en cuenta diversos factores de confusión potenciales. DISEÑO: Estudio ficticio anticipado sobre la base de la población. DETERMINACIÓN: Más viejos italianos que residen en la comunidad general. PARTICIPANTES: Cuatro mil quinientos veintiuno hombres y mujeres envejecidos 65-84. MEDIDAS: Los datos de la situación vital estaban disponibles para 1992-95. Los ratios del peligro de muerte por temas en los segundos, tercero, y las cuartas cuartilas comparadas con la primera cuartila del TC eran computados usando los peligros proporcionales de $cox, ajustando según factores de la forma de vida, las medidas antropomorfas y bioquímicas, las dolencias preexistentes, y los indicadores de la debilidad. RESULTADOS: Las muestras de sangre fueron obtenidas a partir del 3.295 (el 73%) de los participantes, de quienes 399 murieron durante casi 3 años de continuación. El TC bajo fue asociado a un riesgo más alto de la muerte. Ésos con el TC en las segundas, terceras, y cuartas cuartilas (TC>189 mg/dL o 4,90 mmol/L) tenía ratios más bajos del peligro (horas) de la muerte que temas en la primera cuartila (0,57, intervalo de confianza del 95% (ci) = 0.38-0.87; 0,56, el 95% CI = 0.36-0.88; y 0,53, el 95% ci = 0.33-0.84, respectivamente). Pocos temas que tomaban las drogas de la disminución de lípidos (LLDs) estaban en la cuartila más baja del colesterol, sugiriendo que estos individuos tienen valores bajos del TC por razones con excepción de uso de LLD. CONCLUSIÓN: Los temas con los niveles bajos del TC (<189 mg/dL) están en un riesgo más alto de la muerte incluso cuando se han tenido en cuenta muchos factores relacionados. Aunque más datos sean necesarios aclarar la asociación entre el TC y la mortalidad por todas causas en más viejos individuos, los médicos pueden querer mirar niveles muy bajos del colesterol como señales de peligro potenciales de la enfermedad oculta o como señales de la salud rápidamente decreciente.

J Geriatr Soc. El 2003 de julio; 51(7): 991-6

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