Liquidación de la primavera de Life Extension

Revista de Life Extension

LE Magazine marzo 2003

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Efectos secundarios de las medicaciones

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Problemas de la dosificación con otros antidepresivos
Los doctores siguen las instrucciones en la droga compañía-escrita PDR. El PDR todavía aconseja el magnesio 75 inicialmente para Elavil® (amitriptyline), con todo el magnesio 10 o el magnesio 25 está con frecuencia bastante para las depresiones o los síndromes suaves del dolor. Effexor® se recomienda en el magnesio 75, pero el magnesio 37,5 el magnesio o 50 es a menudo bastante inicialmente. Zoloft® se recomienda en el magnesio 50, pero 25 trabajos del magnesio bien para muchas depresiones suaves. Serzone se recomienda en el magnesio 100 dos veces al día, pero el magnesio 50 es una vez o dos veces al día generalmente abundancia inicialmente.

Las estrategias similares se aplican a Paxil®, Wellbutrin®, Celexa®, Norpramin®, Pamelor®, imipramine, doxepin y apenas sobre cada otro antidepresivo. “Los representantes de ventas para la mayoría de los antidepresivos ahora están dando hacia fuera los paquetes de la muestra que comienzan con las dosis de la mitad-fuerza,” el Dr. Anthony Weisenberger, psychopharmacologist superior, recientemente dicho me. “Pierden tan muchas ventas porque los pacientes consiguen efectos secundarios y abandonan el tratamiento, las empresas farmacéuticas finalmente han cogido en ése que la dosis diferencia grande.”

¿Por qué es esto que sucede con la droga después de droga? Una razón es que las dosis estándar de antidepresivos están basadas en estudios del desorden severo de la depresión-uno importante que requiere el tratamiento fuerte. En cambio, la gran mayoría de pacientes de la oficina con la depresión tiene desordenes suaves. Con todo, no se hace ninguna distinción sobre tratar desordenes suaves y severos en las instrucciones de la dosificación de la mayoría de los antidepresivos, así que los doctores prescriben las mismas dosis todo el mundo.

Drogas para el colesterol elevado y la proteína C-reactiva

Los statins-Lipitor®, Zocor®, Pravachol®, Mevacor®, Lescol®-eran el grupo con mejores ventas de drogas en América en 2001. No hay duda que los statins ayudan a millones reduciendo ataques del corazón, movimientos y mortalidad cardiaca total. Pero los statins dañan millares, quizás millones más, a menudo innecesariamente.

La primera dosis de Duane Graveline de Lipitor® causó la amnesia “tan severa que aterricé en la sala de urgencias de un hospital cerca de mi hogar de Vermont. No recordaba ninguno de él.” El Dr. Graveline, un médico de cabecera jubilado, el cirujano de vuelo y el astronauta (www.spacedoc.net), eran perplejos. Con todo él no era generalmente sensible a las medicaciones, y él había tomado a solamente 10 el magnesio, la dosis más baja recomendada y comercializada por el fabricante.

Con todo, el magnesio 10 de Lipitor® es muy fuerte, mucho más fuerte que mucha gente necesita. Era mucho más fuerte que el Dr. Graveline necesario, porque él necesitó el magnesio solamente 2,5 del Lipitor®-75% menos medicación que él consiguió. ¿Cómo sé? Los expertos aconsejan a doctores seleccionar las dosis del statin basadas en la reducción en lipoproteína-colesterol de la densidad de LDL-C (el malo, bajo) que cada persona necesite.el magnesio 8 10 de Lipitor® reduce LDL-C el 39%, una respuesta fuerte necesaria por los pacientes cardiacos y a gente con colesterol seriamente elevado.

Pero la mayoría de la gente con rico en colesterol tiene elevaciones del suave-a-moderado y ninguna historia cardiaca, y ella requiere solamente reducciones del 20% a del 30% en LDL-C. Esto se puede lograr con el solamente magnesio 2,5 el magnesio o 5 de Lipitor®.9-12 el Dr. Graveline requirió una reducción del 25% en LDL-C y debe haber sido comenzado en el magnesio del magnesio 2,5. Con todo, no hay información cerca del magnesio 2,5 o 5 de Lipitor® en el parte movible de paquete o el PDR y ningunas píldoras en estas dosis, así que los doctores comienzan todo el mundo en el magnesio 10, o aún el magnesio 20 el magnesio o 40.

Dosis excesivas del statin, efectos secundarios innecesarios

CUADRO 3: LA POTENCIA DE DIVERSAS DROGAS DEL STATIN

La dosis inicial se basa generalmente en la cantidad de reducción de LDL requerida. Sin embargo, estos números son medias, y usted puede conseguir una respuesta más grande o más pequeña que enumerado. La terapia del Statin se debe combinar siempre con una dieta sana del corazón.

Medicación
Reducción media de LDL
Lescol® (fluvastatin)
magnesio 20 22%
magnesio 40 25%
magnesio 80 36%

Lipitor® (atorvastatin)
magnesio 2,5 20-25%
magnesio 5 27-29%
magnesio 10 39%
magnesio 20 43%
magnesio 40 50%
magnesio 80 60%

Mevacor® (lovastatin)
magnesio 10 21%
magnesio 20 27%
magnesio 40 32%
magnesio 80 40%

Pravachol® (pravastatin)
magnesio 10 22%
magnesio 20 32%
magnesio 40 34%

Zocor® (simvastatin)
magnesio 5 26%
magnesio 10 30%
magnesio 20 38%
magnesio 40 41%
magnesio 80 47%

Adaptado de: Sobre dosis: El caso en contra de las empresas farmacéuticas. Medicamentos de venta con receta, efectos secundarios, y su salud. Tarcher/Putnam, Nueva York: En octubre de 2001.

El Dr. Graveline recibió el 400% más medicación que él necesitó y consiguió un efecto secundario relativo a la dosis importante debido a él. Esto es una historia común. Los problemas cognoscitivos y de memoria, a veces severo y duradero, ocurren lejos más a menudo con statins que los doctores reconocen. El dolor muscular y el malestar abdominal ocurren con frecuencia. Todos los éstos son relativos a la dosis.

Los desordenes del hígado ocurren en el 1% de pacientes que toman los statins. Con los statins ahora recomendados para 35 millones de americanos, ésa es 350.000 personas con los problemas del hígado, que incluyen toxicidad y, raramente, muerte del hígado. El Dr. W.C. Roberts, el redactor jefe del diario americano de la cardiología, estados, “con cada duplicación de la dosis, la frecuencia de las elevaciones de la enzima del hígado también dobla.”13 elevaciones de la enzima del hígado significan lesión del higado. Tan si usted consigue a 10 el magnesio de Lipitor® cuando usted necesita solamente el magnesio 2,5, su riesgo de lesión del higado también se cuadruplica.

Lipitor® es la droga con mejores ventas en América. En 2001, los pacientes llenaron más de 57 millones de prescripciones para Lipitor®, y las ventas se están elevando súbitamente. Zocor®, la tercera droga con mejores ventas, presenta los mismos problemas de la dosis que Lipitor®. La dosis que comienza estándar de Zocor's®, magnesio 20, reduce LDL-C el 38%. Mucha gente necesita el solamente magnesio 10 el magnesio o aún 5, que reducen LDL-C el 30% y el 26%, respectivamente. ¿7 si las dosis estándar de tales des divulgación extensamente, drogas más vendidas, somos tan fuertes, cómo podemos confiar en las dosis estándar de droga?

Más no es siempre mejor con las medicaciones. Algunas personas necesitan los statins fuertes. A menudo, sin embargo, una droga más suave que trabaja es preferible potente. “Pravachol® es la droga del statin que prescribo porque es la más débil del manojo,” al Dr. Stephen Sinatra escribo lo más a menudo posible. “No necesitamos prescribir las dosis grandes de estos statins para conseguir resultados.”14 personas con elevaciones suaves del colesterol no necesitan generalmente altas dosis de la potencia de Lipitor® y de Zocor®, pero los doctores los prescriben de todos modos incluso cuando statins-Pravachol® más suaves, Mevacor®, Lescol®-harían (el cuadro 3).

Incluso con las últimas drogas, dosis más bajas trabajan para millones de gente. Un estudio conducido por el fabricante de Pravachol® mostró que el magnesio apenas 10 era suficiente para el 83% de gente con elevaciones moderadas del colesterol.15 cuatro estudios por el fabricante de Mevacor's® mostraron que el magnesio apenas 10, con la dieta aconsejando, redujo el colesterol satisfactoriamente en el 69% al 75% de temas. De hecho, el LDL-C del 17% al 26% de temas cayó debajo de 100 mg/dl, el nivel buscado para la gente con enfermedad cardiaca.16 esto no es asombrosamente; algunas personas consiguen reducciones mucho mejores de LDL-C que las medias en el PDR.

Tratar la proteína C-reactiva elevada

La mitad de todas las muertes cardiacas ocurre en gente con los niveles de colesterol normales. El algo más se está encendiendo. Los nuevos estudios sugieren esa proteína C-reactiva elevada (CRP), una prueba para la inflamación interna, pueden ser tan importantes un indicador del riesgo cardiovascular como niveles de colesterol, porque la inflamación en arteria empareda juegos un papel importante en el desarrollo de la ateroesclerosis.17

Los doctores de la corriente principal están prescribiendo ya los statins a la gente con los niveles C-reactivos elevados de la proteína (CRP), a menudo en las dosis que son innecesariamente altas. Mientras tanto, se está pasando por alto otro, métodos más seguros tales como aceites omega-3, que se saben para reducir la inflamación y el riesgo cardiaco, 18,19.

Drogas para la tensión arterial alta

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Cincuenta millones de americanos tienen tensión arterial alta (hipertensión), y el 90% de nosotros desarrollarán en última instancia esta enfermedad potencialmente mortal como envejecemos. La hipertensión es una enfermedad particularmente viciosa, un destructor silencioso de los vasos sanguíneos que cause ataques del corazón, movimientos, enfermedad de riñón, enfermedades vasculares periféricas y disfunciones eréctiles en hombres. Mucho de esto es evitable con el tratamiento. Con todo la mitad de la gente que comenzaba el tratamiento para la hipertensión abandonó dentro de un año. La mayoría no duran 90 días. ¿Por qué? Efectos secundarios de la medicación.

Wendy reaccionó a una droga de antihypertensive después de otra. Sus efectos secundarios eran relativos a la dosis, generalmente ocurriendo con las primeras dosis, una muestra segura de la dosificación excesiva. Wendy sabía que su hipertensión planteó una amenaza grave porque los parientes habían muerto prematuramente de movimientos hipertensión-relacionados. Wendy era motivada, pero los efectos secundarios hicieron el tratamiento imposible. “No le conozco qué voy a hacer,” me dije.

Los expertos reconocen el problema: “A menudo, la curación se percibe como siendo peor que la enfermedad, y cuando éste es el caso, el paciente es poco proclive a seguir siendo [adentro] tratamiento.”20

La gente consigue agotada por efectos secundarios tales como vértigos, debilidad, somnolencia, cansancio, diarrea, calambres del músculo y debilitaciones sexuales, y abandona. Los doctores despiden a menudo supuestos efectos secundarios “de menor importancia”, pero las reacciones de menor importancia conducen millones de necesario tratamiento-con consecuencias calamitosas. Hay una mejor solución.

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