Liquidación de la primavera de Life Extension

Revista de Life Extension

LE Magazine diciembre de 2003
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¿Podemos terminar la epidemia de la enfermedad cardíaca?
Por Heather Lindsey

Más de 61 millones de americanos sufren de la enfermedad cardiovascular, sobre todo tensión arterial alta, de la enfermedad cardíaca coronaria, del movimiento y de la insuficiencia cardiaca congestiva, según los centros para el control y prevención de enfermedades. Cada día, más de 2.600 americanos mueren de la enfermedad cardíaca, haciéndole la causa principal
de la muerte en los Estados Unidos.

La comunidad pública y médica, sin embargo, tiene la oportunidad de terminar esta epidemia con la nutrición mejorada, el ejercicio y el cese que fuma, según el experto renombrado Jeremiah Stamler de la enfermedad cardiovascular, M.D., silla anterior del departamento de medicina preventiva en la Facultad de Medicina de Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, donde él ahora está profesor emérito.

En esta entrevista con la revista de Life Extension, el Dr. Stamler discute el acercamiento de la medicina convencional a reducir riesgo del ataque del corazón. Mientras que las estrategias preventivas abogadas por el Dr. Stamler tienen mérito científico, palidecen con respecto a los acercamientos agresivos que los miembros de Life Extension toman para guardar contra enfermedad cardiovascular.

El Dr. Stamler habló recientemente con la revista de Life Extension sobre cómo prevenir enfermedad cardíaca.

Life Extension: ¿Cuándo usted menciona que podemos terminar enfermedad cardíaca, está esto una idea radical o la comunidad médica tiende estar de acuerdo?

Jeremiah Stamler: Cuando hablo del final de la enfermedad cardíaca, hablo de enfermedad cardíaca coronaria y de enfermedad cardiovascular como epidemia problema-como un impacto total en la población. Sería incrédulo decir que no habrá ataques del corazón, movimiento, etc. La epidemia primero fue enfrentada como índices de mortalidad coronarios de levantamiento después de la Segunda Guerra Mundial, enarbolando en mediados de 1960 s, después disminuyendo gracias a los primeros esfuerzos preventivos y mejoró asistencia médica. Estos logros fijaron la etapa para terminar la epidemia.

El índice de mortalidad coronario está abajo de más los de 50% desde sus años 60 enarbolan, y el índice de mortalidad del movimiento es abajo aún más. Pero desde el principio de los 90, las disminuciones se han reducido o han parado, creando un desafío urgente. Qué estoy hablando es cómo volver completamente en pista.

El corazón nacional, el pulmón y el instituto de la sangre, la oficina del cirujano General y las metas de la salud de la nación han reconocido el concepto que puede haber disminuciones progresivas de la incidencia de y de la mortalidad de la enfermedad cardíaca. El concepto de terminar la epidemia de la enfermedad cardíaca es tan generalmente aceptado.

LE: ¿Qué factores ayudan a disminuir incidencia y mortalidad de la enfermedad cardíaca?

JS: Sobre todo, la prevención primaria de los factores de riesgo principales produciendo la epidemia-alta presión arterial, el alto colesterol de la sangre, modelos adversos de la consumición y fumar-es dominantes a lograr esto. La mayoría de los factores de riesgo importantes son favorables a la influencia por medios dietéticos. Hemos conocido esto por décadas sobre el colesterol de la sangre. Cuál es nuevo es esa investigación reciente ha demostrado esto ser verdad también para la tensión arterial alta. Podemos ahora movernos tan hacia el final de la epidemia. Necesita ser énfasis importante en una estrategia del donante prioritaria al uso de este conocimiento para asegurarse de que las disminuciones continúan. Es una cuestión sobre todo de mejorar formas de vida.

LE: ¿Cuánta gente tiene niveles favorables de todos los factores de riesgo principales para la enfermedad cardíaca?

JS: Si todos los factores de riesgo favorables tenidos, la epidemia cesaríamos. Total, menos el de 10% de la población en general tiene niveles favorables de todos los factores de riesgo importantes. Cuando su presión arterial, colesterol y tarifas que fuman se dirigen en común, la mayoría de los hombres y de las mujeres de mediana edad tienen uno o más factores de riesgo desfavorables. Una mayoría tiene dos o tres de estos factores de riesgo importantes, haciéndoles ataque del corazón altamente propenso. Los modelos adversos de la consumición más hábitos sedentarios son grandes en producir esto.

LE: Las instrucciones recientes del NHLBI indican que la gente con la presión arterial sistólica de 120-139 milímetros hectogramo o una presión arterial diastólica de 80-89 milímetros hectogramo debe ser considerada como prehypertensive. Una lectura de 124/84, que previamente era considerado “normal,” puede no ser favorable para prevenir enfermedad cardíaca. ¿Qué usted hace de esta declaración?

JS: La palabra “normal” se evalúa en círculos epidemiológicos como perteneciendo en los museos de la historia. Normal se ha comparado demasiado a menudo con cuál es común en la población. Niveles de presión arterial que son comunes en el general población-como tan bien que los niveles de colesterol, las tomas de la grasa saturada y del colesterol, y el fumar tarifa-no son normales. El campo común es qué prevalece en una sociedad en un punto dado a tiempo. El campo común es a menudo una medida de situación de alto riesgo de la población entera. En los años 60, el colesterol de suero de 245 era común. Sabemos hoy que un nivel de colesterol favorable es menos de 200 y un nivel óptimo está debajo de 180. El foco necesita estar en favorable y óptimo y la fabricación de eso común en la población.

LE: ¿Qué debe la gente hacer ayuda terminó la epidemia de la enfermedad cardíaca?

JS: Necesitamos sobre todo mejorar la nutrición. La nutrición es dominante para prevenir la subida de colesterol de la sangre y de presión arterial al modelo común de los niveles- adversos de la juventud con Edad Media actualmente. Comiendo a la derecha, junto con ejercicio, puede prevenir obesidad y junto con no fumar puede ayudar a prevenir enfermedad cardíaca.

LE: ¿Cómo la consumición endereza ayuda?

JS: La consumición a la derecha puede servir mantener niveles favorables de colesterol del total de la sangre, de LDL-colesterol (que sea dañino para las arterias), de azúcar de sangre, de presión arterial y de peso. También, la consumición a la derecha puede aumentar la lipoproteína de alta densidad “protectora” (HDL), tiene efectos de anti-coagulación y en conjunto tiene efectos positivos sobre el corazón. Nos hemos movido algo en esa dirección. El consumo de grasa total está abajo. Era 40-45% de calorías en los años 50, y ahora es 32-33%. Necesita ser más bajo-20-27% como en la dieta de la ROCIADA [acercamientos dietéticos para parar la hipertensión], que está alrededor mientras que bueno una recomendación de la dieta como podemos hacer. Dieciséis al 17% de toma de la caloría en los años 50 consistieron en la grasa saturada; ahora es el 12% y necesita estar debajo del 10%. La toma del colesterol usada para hacer un promedio de 700 miligramos por día, y ahora es cerca de 300-350 miligramos, pero necesita ser 250 miligramos o menos.

LE: ¿Qué comidas están en la dieta de la ROCIADA que hace le el corazón sano?

JS: La dieta de la combinación de la ROCIADA incluye la alta toma de frutas, las verduras, los granos enteros, las habas, los productos lácteos bajos en grasa y sin grasa, las aves de corral magras, los pescados y carne roja muy pequeña de modo que sea más baja en grasas totales, grasas saturadas y colesterol. También se reduce en los dulces (azúcares) y la sal. Baja marcado niveles de presión arterial adversos. Generalmente, los alimentos protectores vienen de verduras, de frutas, de granos enteros y de habas. La fibra puede ser protectora de una variedad de maneras, pero el toda la historia no está adentro todavía. Hay una ventaja posible de las grasas poliinsaturadas de cadena larga tales como el omega-3 encontrado en pescados. Omega-3 puede tener efectos beneficiosos sobre la presión arterial y el riesgo de arritmia del corazón.

LE: A pesar de la importancia de la nutrición para la salud del corazón, los Estados Unidos están experimentando una epidemia de la obesidad, y la obesidad contribuye a la tensión arterial rica en colesterol, alta, a la diabetes y a otros problemas cardiovasculares. ¿Cómo debe la comunidad médica dirigir esto?

JS: Desafortunadamente, aunque la nutrición debe ser una prioritaria, la obesidad está encerando la disminución. Menos grupos privilegiados y más de ingreso bajo de la población de todas las pertenencias étnicas parecen estar en incluso un riesgo más alto que los estratos superiores. El problema refleja problemas culturales y socioeconómicos. La publicidad, la televisión y la radio no empujan la buena nutrición y no contribuyen a menudo a una forma de vida sedentaria.

Es irónico que mientras que ha ido el consumo de grasa total abajo a lo largo de los años, reflejando respuesta pública a las recomendaciones repetidas, la epidemia de la obesidad ha aumentado durante esos años. Hay demasiada comida alta en calorías ahí fuera. Por todas partes excitamiento la calle allí somos vendedores de chucherías, de bakeshops a las instituciones de la comida rápida a las máquinas expendedoras. En el juego de pelota, nos utilizan a la consumición. Cuando nos sentamos delante de la televisión, comemos. Cuando pasamos a la casa de un amigo, comemos.

Mi consejo a la gente es conseguir en la escala cada mañana, y con las primeras uno o dos libras de aumento de peso, conseguirlo bajo control y guardarlo bajo control. Condicionémosnos disfrutar del placer de comer las comidas de calórico bajo densidad-pocas calorías por la bifurcación o la cucharada-tan que podemos gozar de porciones de comida buena y alimento-rica sin exceso calórico.

LE: Mucha atención se ha prestado al problema de los carbohidratos que contribuían al aumento de peso. ¿Cómo usted ve los carbohidratos y salud del corazón?

JS: El hecho es, la industria alimentaria ha tenido a menudo el acercamiento de, si usted no puede batirlos, se une a los. Pues la prueba científica mostró cada vez más que las comidas arriba en grasas saturadas y colesterol no eran sanas, la industria alimentaria alteró sus táctica del márketing. Hicieron las comidas substitutas como la torta y las galletas sin grasa que contienen calorías concentradas de los carbohidratos o de los azúcares. El público substituía tan un tipo de comida caloría-densa para otro y lo hacía duro alcanzar una disminución total de la toma de la caloría.

Pues usted corta la grasa, las calorías todavía necesitan venir de en alguna parte. Usted puede aumentar su toma de la proteína a partir de la 15% hasta el 25% sin aumento gordo, usando habas, productos lácteos sin grasa, las claras de huevo, los mariscos, las aves de corral magras y la carne roja magra. Usted puede también substituir calorías gordas por los carbohidratos de las frutas, de las verduras y de los productos integrales. Pero los carbohidratos refinados y concentrados no suministran muchos alimentos y son caloría-densos, causando aumento de peso listo.

Los refrescos y el alcohol son otro problema. Mucha gente consume los refrescos con muchas calorías del azúcar, o las porciones de alcohol, que es también calórico. La consumición pesada de bebidas alcohólicas puede causar la tensión arterial alta y muchos otros problemas. La consumición se debe hacer en la moderación si una desea consumir las bebidas alcohólicas.

LE: ¿Usted recomienda que la gente adieta para alcanzar metas de la salud del corazón?

JS: No acentúo ir en una dieta. Las dietas se consideran demasiado a menudo como castigo para el pecado y por definición son peyorativas. El ir apagado una dieta se considera como volviendo a los placeres de la consumición. Todo el ese es un desastre.

En lugar, necesitamos mejorar el placer de la consumición y comer de una manera más sabia, cogiendo el mejor de culturas en todo el mundo, mientras que lanzan hacia fuera el peor. Por ejemplo, necesitamos comer las comidas bajo en grasa como en culturas asiáticas del este, pero evitamos la alta toma de la sal.

LE: ¿Cómo importante es el ejercicio? ¿Qué clase de recomendaciones debe la gente seguir?

JS: El ejercicio es muy importante. Recomiendo 30 minutos de actividad moderada del transporte del no-peso diaria. Esto incluye las calisténica vigorosas, caminando, biking y nadando. No acentúo activar, debido a problemas potenciales a lo largo de los años con daño a los pies, a los tobillos, a la rodilla y a las juntas de cadera. Los seres humanos ejercitaron en el trabajo para arriba hasta la Revolución industrial. Desde entonces, la actividad física en el trabajo ha disminuido constantemente y hemos desarrollado las actividades recreativas que son sedentarias. Hicimos especies sedentarias. Si usted admite solamente 50 calorías al día superior, ésa es 350 calorías una semana, 3.500 calorías en 10 semanas, que iguala una libra de grasa. El ejercicio moderado cada día puede crear un déficit de 50 calorías, ayudando a controlar y a corregir aumento de peso.

LE: ¿Cómo está probablemente que los americanos responderán a la necesidad de cambios dietéticos y del ejercicio cada vez mayor?

JS: No es como poner el fluoruro en el agua, donde el gobierno toma el cuidado de él y nuestros dientes son aceptables. Ahora estamos hablando de cómo todos nos comportamos. Los profesionales de la atención sanitaria necesitan comunicar con la gente y darle los detalles prácticos. También, el público necesita recibir un continuo, constantemente y el mensaje eficaz de la enseñanza pública.

Una vez que la gente es motivada y la motivación es reforzada por sostenido, se dan a conocer los mensajes eficaces frecuentes y “cómo-” a los detalles, ellos tienden a adherirse a las recomendaciones de la nutrición. Por ejemplo, mucho progreso se ha hecho en el área de la toma de la grasa y del colesterol debido a la enseñanza pública. El público americano está interesado en salud.

Sin embargo, la gente todavía necesita aprender muchos detalles, tales como cómo leer etiquetas cuando ella va a hacer compras, cómo encontrar y utilizar recetas apropiadas y cómo conocer qué pedir cuándo ella come hacia fuera en restaurantes. La sal es ubicua en el suministro de alimentos. El sesenta y cinco a 85 por ciento de sal que conseguimos es de la sal añadida a las comidas en curso de traerlas para comercializar. La cooperación de la industria alimentaria es necesaria terminar ese problema grande.

Necesitamos un plan simple de la enseñanza pública que pueda afectar no sólo qué hacemos en casa pero también en los supermercados y los restaurantes. La gente americana responderá. Estoy esperanzado nosotros haré progreso continuo.