Venta estupenda del análisis de sangre de Life Extension

Revista de Life Extension

LE Magazine mayo de 2000


imagen

imagenEliminación… ARTRITIS

Un procedimiento innovador que implica la hormona de crecimiento humano estimula
crecimiento del cartílago y movilidad de la junta


por Melissa Block, M.Ed.

Las estadísticas actuales muestran que 43 millones de americanos tienen artritis. Las juntas hinchadas, dolorosas comprometen la calidad de vida para el 38% de hombres y el 54% de mujeres sobre la edad de 65. Se estima que el 15% de la población de los E.E.U.U. tiene cierta forma de enfermedad artrítica, y que el coste total de la enfermedad asciende hasta el 1% del producto nacional bruto. Algunos pacientes de la artritis están en dolor constante, día y noche; otros tienen dolor más suave pero todavía no pueden participar en las actividades que disfrutan debido a la pérdida de movilidad y de amenaza del malestar peor. Las drogas que se han desarrollado para tratar artritis manejan solamente síntomas, y hacen poco para parar la degeneración del cartílago causada por la enfermedad. Cuando una junta amenaza deteriorar totalmente, los cirujanos ortopédicos pueden reparar o substituir él-pero las piezas de recambio llevan lejos o aflojan en un cierto plazo y necesitan a menudo ser actuadas encendido otra vez. El sulfato de la glucosamina, un componente del cartílago, se ha mostrado al dolor de la facilidad y reduce posiblemente progreso en artritis. No obstante, estos remedios trabajan lentamente y no son eficaces para todo el mundo. Mucho trabajo todavía necesita ser hecho en dos nuevas terapias experimentales, inyecciones del ácido hialurónico (Synvisc) y trasplantes del cartílago. Millones de gente que no ha encontrado ningún alivio confiable de su dolor y debilidad para continuar esperando una curación. Allan Dunn, M.D., una práctica ortopédica del cirujano en privado en Miami del norte, la Florida, puede tener la respuesta. Desde 1965, él ha estado trabajando en un método nuevo para el tratamiento de las enfermedades degenerativas del cartílago: la inyección de la hormona de crecimiento humano directamente en espacios comunes afectados.

Todo sobre el doctor

El Dr. Allan Dunn asistió a la Facultad de Medicina en el centro médico de Downstate del Estado de Nueva York, donde él trabajó en el hospital famoso del condado de Kings. Allí, lo expusieron a los caso-pacientes médicos infrecuentes, esotéricos, incluso extraños con los problemas que, en otros programas de entrenamiento, subirían solamente como una nota a pie de página en un texto médico. Sobre la graduación de la Facultad de Medicina, lo aceptaron para una prácticas médica anual en el hospital altamente solicitado de Montefiore en el Bronx. Él pasó un segundo año en Montefiore como residente de la cirugía general. De allí, él se trasladó encendido a 3 años del 1/2 de residencia en ortopedia en el hospital para la cirugía especial en Cornell Medical Center, el programa de entrenamiento superior para la cirugía ortopédica en la nación. Hoy, él se cuenta pues uno de la práctica rara de los médicos en privado que también dedica a la investigación médica en curso. El Dr. Dunn también encuentra hora en su horario apretado de afilar con piedra sus habilidades como violinista clásico. Cuando está preguntado cómo él puede hacerlo todo, él contesta, “cuando usted quiere conseguir algo hecho, pregunte a hombre más ocupado de la ciudad.”

La conexión del hormona-cartílago del crecimiento

El desarrollo del Dr. Dunn de IAHG (hormona de crecimiento intra-articular) comenzó con su estudio de la acromegalia, una enfermedad causada por el oversecretion de la hormona de crecimiento. La acromegalia es causada generalmente por un tumor benigno que crezca en la glándula pituitaria. El tumor estimula la glándula secretar lejos más hormona de crecimiento que se requiere en edad adulta. Exceso de la hormona de crecimiento causa la extensión del cartílago dentro de las juntas de los fingeres y de los dedos del pie, así como en la frente y la barbilla. Los fingeres y los dedos del pie crecen más de largo y más densamente y la frente y la barbilla resaltan. El Dr. Dunn razonó que si la hormona de crecimiento tenía esta clase de efecto sobre el cartílago que paró normalmente el crecer en última adolescencia, podría ser inyectada en juntas para promover el crecimiento del cartílago que había deteriorado debido a la artritis.

Hueso y desarrollo conjunto

Una de las funciones principales de la hormona de crecimiento, durante la transformación dos-década-larga del embrión al adulto, es aumentar la longitud de todos los huesos. Virtualmente cada hueso en el cuerpo comienza como cartílago, una forma esponjosa, flexible de tejido conectivo que mineralice y endurezca lentamente para convertirse en hueso. Si usted mirara el fémur (hueso del muslo) de un pequeño niño, usted encontraría una longitud corta del hueso duro en su centro, con un disco-crecimiento más suave del cartílago placa-en cualquier extremo. El hueso crece más de largo mientras que la hormona de crecimiento estimula el crecimiento del nuevo cartílago en las placas del crecimiento. Detrás del nuevo crecimiento, el esqueleto del cartílago mineraliza y da vuelta al hueso. En las disminuciones de la secreción de la hormona de crecimiento de la edad adulta, los huesos paran el alargar, y las placas del crecimiento en los extremos de los huesos desaparecen. Una capa delgada de los restos del cartílago (sobre uno-octavo de una pulgada), cubriendo los extremos del hueso y proporcionando amortiguar y la lubricación, especialmente en los fingeres, los dedos del pie, los codos, los tobillos, las rodillas, las caderas y los hombros. Este cartílago articular permite el movimiento liso, sin fricción de las juntas. A lo largo de los años, el desgaste excesivo de tareas repetidores, la mala postura, lesión o el atletismo pueden agotar esos amortiguadores finos y exponer el hueso duro, desnudo termina para dirigir la fricción y la presión. El dolor de la inflamación y de la artritis es generalmente siguiente en la progresión de eventos.

imagen
“Quisiera ver inyecciones de la hormona de crecimiento como terapia de primera línea, para intentar restaurar movilidad del cartílago y de la junta antes de recurrir a la cirugía invasor y aventurada.”


Nuevos hallazgos en crecimiento del cartílago

El primer paso hacia el desarrollo de un análisis razonado científico para (dentro de la junta) las inyecciones intra-articulares de la hormona de crecimiento era descubrir exactamente cómo la hormona de crecimiento estimula el crecimiento del cartílago. Se ha sabido desde los años 30 que tiene este efecto, pero la cadena de eventos fisiológica exacta ha probado difícil discernir. En libros de texto en ortopedia, se indica que el cartílago es avascular (no contiene ningún vaso sanguíneo). Esta teoría se utiliza para explicar el hecho de que el cartílago dañado regenera lentamente o en absoluto. Con el uso de los marcadores del anticuerpo fluorescente y de otras técnicas especiales, el Dr. Dunn encontró que la superficie del cartílago tiene un sistema microvascular previamente sin descubrir, especializado, consistiendo en los vasos sanguíneos minúsculos que doblan adentro en uno otro en lazos y remolinos. Los buques del cartílago llevan una semejanza fuerte a los lazos vasculares llamados los glomérulos, que se encuentran en los riñones. Esta semejanza inspiró al Dr. Dunn que doblara estas estructuras vasculares Glomeruloids del cartílago. Mientras que pueden idéntico, estos dos tipos de buques tienen funciones totalmente diversas. En el riñón, los glomérulos filtran basuras de la sangre para producir la orina. En los extremos de huesos, células del cartílago de la producción de Glomeruloids. Durante infancia y niñez, cuando el crecimiento es rápido, las células célula-no maduras del tronco formaron en la médula y las guarniciones de la sangre buque-se mueven a la placa del crecimiento con el Glomeruloids. Dentro de estos buques del cartílago, transforman a las células madres en las células del cartílago. Entonces pasan en la placa del crecimiento o las superficies comunes. Una comprensión de la presencia y de la función de los glomeruloids es esencial para la comprensión de cómo IAGH estimula la restauración del cartílago en juntas artríticas. Debido al coste enorme de la investigación que sería requerida volcar las creencias estándar sobre la regeneración del cartílago, sin embargo, el Dr. Dunn no ha tenido la oportunidad de publicar estos hallazgos en diarios médicos importantes.

Usos clínicos

Varios estudios en el cartílago aislado y en las juntas de conejos y de perros han mostrado que el cartílago crece rápidamente cuando está expuesto a la hormona de crecimiento. La investigación del Dr. Dunn se ha diseñado para ilustrar que este efecto es debido al estímulo directo de la hormona de crecimiento de la formación de Glomeruloid. En uno de sus experimentos, todo el cartílago y tejido vascular fueron raspados de las rodillas de los conejos adultos grandes, maduros, saliendo solamente de los extremos del hueso desnudo. Después de la cirugía, un de dósis simple de la hormona de crecimiento fue inyectada. En solamente una cuestión de días, cientos de miles nuevo Glomeruloids se originó en las superficies expuestas del hueso en la junta. Una vez que el Glomeruloids ha formado, el Dr. Dunn de las demandas, “su solamente función debe producir las células del cartílago.” La hormona de crecimiento también aumenta la producción de colágeno, un tejido conectivo fuerte, fibroso que ate el cartílago para deshuesar y proporciona un marco para la matriz. La matriz es la pieza gelatinosa, resistente de cartílago, y su producción, es aumentada también en la hormona de crecimiento. Células llamadas la fabricación de los chondrocytes la matriz. La administración local de la hormona de crecimiento causa un aumento local en insulina-como el factor de crecimiento I (IGF-I), que envía un mensaje a los chondrocytes para construir más matriz. IAGH da a cuerpo las señales que necesita fijar el proceso del crecimiento del cartílago en el movimiento. El estímulo de la regeneración del cartílago con la hormona de crecimiento reproduce el mismo ambiente en el cual los tejidos comunes crecen durante niñez. Es una terapia totalmente natural.

Casos de éxito de IAGH

Mientras que una comprensión de los mecanismos fisiológicos es importante, la prueba real está como de bien el trabajo de los tratamientos. El cartílago normal, sano se ha restaurado estructural con el uso local de la hormona de crecimiento en ambas experiencias con animales y en pacientes del Dr. Dunn. El Dr. Dunn ha tratado con éxito a 35 pacientes con IAGH hasta el momento. El procedimiento patentado del Dr. Dunn exige tres a seis inyecciones separadas en la junta afectada. Entre las inyecciones, las radiografías se llevan el nuevo crecimiento del cartílago del monitor. El nuevo crecimiento es visible en la radiografía pues espacio creciente entre los extremos de los huesos. Los pacientes han mostrado constantemente un aumento del espacio cero a cerca de cuatro milímetros, una diferencia que puede transformar a una persona casi lisiada en una quién pueden moverse otra vez sin tiesura y que puede dormir con la noche sin despertar en dolor. Un paciente joven fue de ser debilitado por dolor de la rodilla para terminar la cura, que permitió que él volviera a su deporte de la bóveda de polo. Otro fue sorprendido encontrarse bastante bien para caminar para arriba Mt. St Helens y parte posterior sin síntomas en su rodilla. Los pacientes seguidos por hasta 16 meses no han tenido ninguna repetición de la “agua en la rodilla,” dolor, hinchazón o calor en juntas tratadas. Continúan mejorando. ¡Algunos pacientes previamente estevados incluso han divulgado que sus rodillas llegaron a ser más rectas después de IAGH! El procedimiento se ha realizado en caderas, rodillas, tobillos, hombros y codos. Esperanzas del Dr. Dunn pronto de conducir un estudio en IAGH para los discos espinales deteriorados. El coste de la hormona de crecimiento es un obstáculo para muchos, y es una nueva terapia que requerirá el refinamiento continuo, pero los resultados que el Dr. Dunn ha alcanzado hasta ahora son ciertamente impresionantes. El Dr. Dunn no cree que la hormona de crecimiento será un substituto para las cirugías comunes totales del reemplazo en todos los casos. Él, sin embargo, tenga gusto de ver inyecciones de la hormona de crecimiento como terapia de primera línea, para intentar restaurar movilidad del cartílago y de la junta antes de recurrir a la cirugía invasor y aventurada.

El coste por la inyección de la hormona de crecimiento intra-articular (IAGH) es $375. Generalmente, se sugieren tres inyecciones. Para más información sobre IAGH, entre en contacto con por favor a Allan Dunn, M.D. en Miami Beach del norte, la Florida, en (888) 848-6534.


Referencias

Chrisman OD, “el efecto de la hormona de crecimiento sobre lesiones establecidas del cartílago. Una dirección presidencial a la asociación del hueso y de la junta Surgeons, 1974,” Clin Orthop 1975; 107:232-8.

Halbrecht J, y otros, “la influencia de la hormona de crecimiento en la reversibilidad de la degeneración articular del cartílago en conejos,” Clin Orthop 1990 oct; 259:245-55.

Hendricson COMO, Havdrup T, Telhag H, “el efecto de la hormona de crecimiento y tiroxina en el cartílago común adulto,” Clin Orthop 1982 enero-febrero; 162:270-5.

Isaksson OG, JO de Jansson, Gause IA, “hormona de crecimiento estimula crecimiento longitudinal del hueso directamente,” ciencia 1982 11 de junio; 216(4551): 1237-9.

Livne E, Laufer D, Blumenfeld I, “comparación de la respuesta in vitro a la hormona de crecimiento por los chondrocytes del cartílago de la mandíbula del cóndilo de ratones jovenes y viejos,” tejido internacional el 1997 de Calcif de julio; 61(1): 62-7.

Madsen K, y otros, “hormona de crecimiento estimula la proliferación de chondrocytes cultivados del cartílago de crecimiento de la costilla del oído y de la rata de conejo,” naturaleza 1983 11-17 de agosto; 304(5926): 545-7.

Muir H, “el chondrocyte, arquitecto del cartílago. Biomecánica, estructura, función y biología molecular de las macromoléculas de la matriz del cartílago,” Bioessays DEC 1995; 17(12): 1039-48.



De nuevo al foro de la revista