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Revista de Life Extension

LE Magazine agosto de 2000


En las noticias

imagenReemplazo de la hormona y riesgo de cáncer aumentado

UNA NUEVA PIEZA DEL ROMPECABEZAS SOBRE los efectos nocivos de la terapia de reemplazo hormonal ha emergido de un estudio científico de la corriente principal reciente. El uso de la combinación sintética de la droga del estrógeno/de la progestina puede el riesgo más que doble de cierto tipo de cáncer de seno en mujeres menopáusicas, según un estudio terminado recientemente en Fred Hutchinson Cancer Research Center, en Seattle, Washington.

Éste es el más último en una serie de los estudios para conectar el estrógeno y la progestina con un riesgo aumentado de cáncer. Mientras que un pedazo de maldecir las pruebas después de que haya emergido otro, incluso corriente principal, investigadores del establecimiento ha comenzado a preguntar la conveniencia de este tratamiento asombrosamente extenso.

Los nuevos hallazgos, divulgados en el cáncer del diario (88:2570-2577, 2000), pertenecen a una forma relativamente rara de cáncer de seno. Pero indicaron que, en esos casos, la magnitud del peligro es sustancial. Los investigadores se centraron en qué se conoce como cáncer de seno lobulado. Esta malignidad ocurre en los lóbulos leche-que producen de los pechos y explica el 10% al 15% de todas las cajas. Los cerca de 85% de todos los casos del cáncer de seno están de la variedad ductal que ocurre en los conductos que llevan la leche a las entrerroscas.

“Nuestro hallazgo es solamente preliminar, pero es significativo en varias cuentas,” el investigador Christopher Li, M.D. de la ventaja dijo Life Extension. “Primero, establece un peligro de la considerable significación.”

El Dr. Li y colegas estudió a 537 mujeres por lo menos de 50 años de edad en rey County, Washington que tenía el cáncer de seno entre 1988 y 1990. Entonces, los compararon a 492 mujeres que nunca habían tenido el cáncer de seno. Qué encontraron era que las mujeres que habían tomado terapia combinada del estrógeno/de la progestina por lo menos seis meses y para mientras cuatro años tuvieran una mayor incidencia de 2,6 dobleces del cáncer lobulado que las mujeres que nunca tomaron las hormonas y que nunca tenía la enfermedad.

“Este estudio es el primer para establecer una relación entre el cáncer lobulado y la terapia combinada del estrógeno/de la progestina,” el Dr. Li observó. Estos hallazgos también elaboran sobre un estudio anterior en el cual el Dr. Li encontró que la incidencia del cáncer de seno lobulado subió un 35% alarmante entre 1988 y 1995.

El cáncer de seno lobulado puede ser bastante infrecuente, pero la importancia del hallazgo tiene implicaciones más amplias. Sugiere que un modelo bastante extenso del riesgo amplio, generalizado pueda estar en trabajo-y ése es el segundo elemento de la significación en estudio del Dr. Li.

“No queremos saltar a conclusión-mucha más investigación somos necesarios antes de que poder hacer cualesquiera declaraciones o recomendación definidas. Pero viniendo encima de la otra investigación, el hallazgo sugiere que podemos comtemplar un peligro de gran envergadura, al” Dr. Li continuó.

“Está muy bien divulgado en la literatura científica que la terapia combinada droga de la progestina del estrógeno exige el riesgo bien definido de varios tipos,” el Dr. añadido Li. Los estudios anteriores establecieron un peligro aumentado del cáncer de seno, incluyendo tipo ductal, entre usuarios de HRT combinado.

“A principios de este año, un estudio publicado en el diario de American Medical Association estableció un riesgo creciente mayor que doble de todos los cánceres de seno en la gente que utilizó la combinación de la droga del estrógeno/de la progestina por más de cuatro años. Y la realidad es que es muy común para que la gente utilice estas hormonas por lo menos que largo-y mucho más de largo en muchos casos.

“Tomado junto, que todo añade para arriba,” observó al Dr. Li. “Si usted figura que uno en ocho mujeres consigue el cáncer de seno, y si los 80% a los 85% de esos casos son del tipo ductal, el riesgo creciente de cáncer de seno ductal que viene de terapia del estrógeno/de la progestina podría impulsar aquél en la incidencia ocho a una en cinco. Éste es algo considerar cuidadosamente.

“Es solamente recientemente que hemos venido por estos datos que indicaban los peligros potenciales de HR1 combinado: La terapia sí mismo entró en uso durante los años 80. Antes de eso, la gente tomó el estrógeno solamente. Estrógeno, resultó, aumentado el riesgo de cáncer uterino o endometrial en las mujeres que no habían tenido una histerectomia. Y había un ciertas pruebas que tomando la progestina con el estrógeno atenuó ese riesgo.”

imagenComo aparte, la otra investigación indica que la progestina no atenúa este peligro creciente del cáncer uterino casi tanto como creído originalmente. Mientras que han salido a luz muchos clínicos y activistas de la salud sospechosos por años que combinar el estrógeno y la progestina era una mala idea, confirmación científica de esa posición intuitiva solamente estos últimos años.

“Como con muchas otras terapias, la desventaja de HRT combinado emergió sólo después de uso a largo plazo durante muchos años,” el Dr. añadido Li. “Es demasiado temprano recomendar cualquier acción específica a la gente que toma HRT combinado: Tenemos mucho más preguntas a contestar antes que puedan suceder. Y nadie debe interrumpir la terapia sin la consulta cuidadosa con un médico.

“Solamente animo siempre a gente a hablar con sus doctores sobre los riesgos y las ventajas de cualquier terapia, así que ella puede entender que no todas las preguntas médicas son precisas o blancos y negros. Necesidad de la gente de descubrir todos pueden sobre cualquier cosa que afecta a su salud, así que pueden hacer el mejor, la mayoría de la decisión informada sobre qué tipo de cuidado, eventualmente, elegirán para recibir.

“Una cosa parece cierta, sin embargo. Nuestros estudios, aunque el preliminar, sugiera que la incidencia del cáncer lobulado esté aumentando por toda la nación, y que el uso de la terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica, específicamente el uso del estrógeno sintético combinado más preparaciones de la droga de la progestina, puede contribuir a este aumento.”

Cerca de 9 millones de mujeres americanas tome del estrógeno/de la progestina y otro 12 millones de estrógenos de la toma la combinación de la droga solamente para los flashes calientes, los oscilaciones de humor, sequedad vaginal y otros síntomas de la menopausia, así como los huesos rotos y otros problemas graves que se relacionan con la osteoporosis.

El análisis razonado médico estándar para usar HRT combinado también incluye una reducción en mortalidad de la enfermedad cardíaca y una disminución de la incidencia de la enfermedad de Alzheimer. Pero hay pruebas no sólidas, confiables que cualquier caso es verdad. En general, entonces, 'la palabra al sabio sobre las drogas del estrógeno y de la progestina es precaución. -James O'Brien

 

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