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La respuesta al pedazo de la opinión de New York Times “no toma sus vitaminas”

New York Times publicó un pedazo de la opinión del Dr. Paul Offit titulado el 8 de junio de 2013 no toma sus vitaminas.1 el artículo llama en la pregunta la ventaja de la suplementación de la vitamina. La opinión postula que la mayoría de la gente consigue la nutrición que ella necesita de la comida y que no debe tomar las vitaminas antioxidantes suplementales. El Dr. Offit también sugiere que las vitaminas podrían ser dañinas si forma suplemental admitida.

La discusión de Offit que la consumición de una dieta sana suplanta la necesidad de la suplementación dietética contradice un cuerpo grande de la literatura científica publicada. Es muy difícil obtener la nutrición óptima de la dieta solamente.2,3

Por ejemplo, en 2005, el Ministerio de Agricultura de Estados Unidos (USDA) publicó un informe que analizaba la suficiencia de la toma nutritiva de la comida solamente en los Estados Unidos.4 los porcentajes de americanos con las tomas nutritivas inadecuadas de la comida son impactantes y destacan la necesidad de complementar para asegurar la nutrición óptima:

  • los 93% de americanos tienen una toma inadecuada de la vitamina E.
  • los 56% de americanos tienen una toma inadecuada del magnesio.
  • los 44% de americanos tienen una toma inadecuada de la vitamina A.
  • los 31% de americanos tienen una toma inadecuada de la vitamina C.
  • los 14% de americanos tienen una toma inadecuada de la vitamina B6.
  • los 12% de americanos tienen una toma inadecuada del cinc.
  • los 8% de americanos tienen una toma inadecuada del folato.

Por otra parte, la nutrición óptima abarca lejos más que simplemente la consumo de la toma diaria recomendada (RDI) de vitaminas y de minerales cada día para prevenir enfermedades como escorbuto, raquitismo, y pelagra. Por ejemplo, aunque el magnesio 60 del ácido ascórbico por día sea un mínimo para la prevención del escorbuto, esta dosis es lejos demasiado baja para las ventajas óptimas. Como otro ejemplo, el RDI para la vitamina D es 600 IU para los adultos hasta la edad 70, que ignora la ciencia actual que indica que esta cantidad es lejana debajo del nivel de la toma necesario para generar 25 niveles de sangre óptimos del hydroxyvitamin D.5-8

Omisión de los estudios que muestran la ventaja de la suplementación de la vitamina

En fuerte contraste con el pedazo de la opinión de Offit, los efectos protectores de la suplementación del multivitamin se han considerado en estudios importantes. Por ejemplo:

Un ensayo grande de la intervención fue publicado en el diario de American Medical Association (JAMA) en 2012. Este papel divulgó datos del estudio II, un ensayo seleccionado al azar, de doble anonimato, placebo-controlado de la salud de los médicos, en el cual sobre 14, 000 médicos de los E.E.U.U. tomaron un multivitamin o placebo cada día y fueron seguidos para una media de 11,2 años. Los doctores que tomaron un multivitamin tenían una reducción estadístico significativa en la incidencia total del cáncer comparada a las que tomaron una píldora del placebo.9

Un estudio 2010 publicado en el diario americano de la nutrición clínica que incluía sobre 31, 000 mujeres envejeció 49-83 reveló ventajas cardiovasculares del uso regular del multivitamin. En este estudio, las mujeres sin una historia de la enfermedad cardiovascular que tomó un multivitamin para más de 5 años tenían alrededor de un riesgo reducido el 40% de ataque del corazón.10

En este pedazo de la opinión Offit ignora los datos que están en conflicto con su orden del día. El autor destaca el ensayo del SIGNO DE INTERCALACIÓN, que sugirió efectos negativos de la suplementación del betacaroteno en fumadores, pero descuida otros estudios relacionados con el compuesto.

Un ensayo de los E.E.U.U. de una dosis por ejemplo más grande (22.071 médicos de sexo masculino contra 18.314 fumadores), más larga (12 años contra 4 años), y más alta (magnesio 50 contra el magnesio 30 diario) encontró que el betacaroteno no tenía ningún efecto sobre índices del cáncer de hombres sanos. Doce años de suplementación con el betacaroteno produjeron ni la ventaja ni el daño en términos de incidencia de neoplasmas malos, de la enfermedad cardiovascular, o de la muerte de todos las causas.11

También fue excluido un análisis de la toma del carotenoide y del riesgo dietéticos del cáncer de pulmón. Dos estudios ficticios anticipados grandes en los Estados Unidos que seguían más de 120, 000 hombres y las mujeres por lo menos 10 años no revelaron ninguna asociación significativa entre la toma del betacaroteno y el riesgo dietéticos del cáncer de pulmón. Sin embargo, los hombres y las mujeres con la toma más alta de carotenoides, del alfa-caroteno, y del licopeno totales estaban en el 32% más poco arriesgado de cáncer de pulmón que se convertía que ésos con la toma más baja. En los temas que nunca ahumado, una incidencia el 63% más baja del cáncer de pulmón fue observada para el top comparó a la parte inferior quintile de toma del alfa-caroteno.12

Conflicto de intereses potencial

En su ensayo, el Dr. Offit citó solamente estudios que sugería efectos negativos de la suplementación. Sin embargo, las pruebas importantes por el contrario fueron excluidas de la discusión. La opción del Dr. Offit a centrarse solamente en datos negativos mientras que ignora hallazgos positivos se pudo haber influenciado por el hecho de que él pronto publicará un libro que golpea la medicina alternativa. Así, sus opiniones en los antioxidantes y los multivitamins pueden ser en polarización negativa para promover interés en su nuevo libro.

La importancia de Multivitamins

El diario prestigioso de la federación de las sociedades americanas para la biología experimental (FASEB J)publicó un papel del Dr. Bruce Ames, científico global reconocido, en la importancia de la suplementación alimenticia para la salud óptima.Papel de los 13 Dr.es Ames el ' apoya la filosofía fundamental a la salud y a la longevidad que la vida Extension® ha promovido por más de treinta años.

Las estructuras del papel sobre teoría de la clasificación del Dr. Ames ' de la nutrición óptima, que indica que el cuerpo humano da prioridad al uso de vitaminas y de minerales cuando está consiguiendo una cantidad escasa para guardar el funcionar. Mientras que las deficiencias a corto plazo son comunes, no son tomadas a menudo seriamente por los médicos de la corriente principal. Investigación del Dr. Ames la ' puede cambiar todos que, pues su papel muestra cómo los insultos corporales acumulados en un cierto plazo como resultado de pérdida de la vitamina y del mineral pueden llevar directamente a las enfermedades relativas a la edad.

Repitiendo la importancia de esta investigación, Gerald Weissmann, M.D., redactor jefe del diario de FASEB dijo, “este papel debe establecer cualquier discusión sobre la importancia de tomar un bueno, termina, multivitamin cada día. Pues este informe muestra, tomar un multivitamin que contenga el selenio es una buena manera de prevenir las deficiencias que, pueden causar en un cierto plazo daño en maneras que apenas estamos comenzando a entender.”

Lectura adicional

Para un análisis completo de cómo los defectos fundamentales en diseño del estudio y la formulación subóptima del multivitamin pueden confundir hallazgos del estudio y engañar el público, refiera al artículo de Life Extension titulado los hallazgos del estudio dañado usado para desacreditar el Multivitamin/suplementos minerales. Está disponible en: http://www.lef.org/featured-articles/1014_Flawed-Study-Used-To-Discredit-Multivitamin-Mineral-Supplements.htm

Referencias

  1. PA de Offit. No tome sus vitaminas. New York Times. 6/8/2013.
  2. Wyka J, Biernat J, Mikolajczak J, y otros evaluación de la ingestión dietética y situación alimenticia (MNA) en personas mayores disipadas polacas de ambientes rurales. Arco Gerontol Geriatr. El 2012 de enero; 54(1): 44-9.
  3. Wirth R. [vitaminas y oligoelementos en nutrición. Actualización 2005]. Med Klin (Munich). 22 de marzo 2006; 101 Suppl 1:163-6.
  4. Moshfegh A, Moshfegh A, Goldman J, Cleveland L. What que comemos en América. NHANES 2001-02: Las tomas nutritivas usuales de la comida compararon a las tomas dietéticas de la referencia. Beltsville (Doctor en Medicina): U.S. Ministerio de Agricultura, servicio de investigación agrícola; 2005. 6/10/2013 alcanzado. Disponible en: http://www.ars.usda.gov/SP2UserFiles/Place/12355000/pdf/0102/usualintaketables2001-02.pdf.
  5. Aloia JF, Patel M, Dimaano R, y otros toma de la vitamina D para lograr una concentración deseada del hydroxyvitamin D del suero 25. J Clin Nutr. El 2008 de junio; 87(6): 1952-8.
  6. PÁGINA de Vashi, Trukova K, Lammersfeld CA, y otros impacto de la suplementación oral de la vitamina D en niveles del hydroxyvitamin D del suero 25 en oncología. Nutr J.2010 23 de noviembre; 9:60.
  7. Diamante T, Wong YK, y Golombick T. Effect del cholecalciferol oral 2.000 contra 5.000 IU sobre la vitamina D del suero, de la fuerza muscular de PTH, del hueso y en pacientes con deficiencia de la vitamina D. Osteoporosis internacional. 16 de marzo 2012. [Epub delante de la impresión]
  8. ST y parque SK de Haines. Suplementación de la vitamina D: se sabe qué, qué hacer, y cuál es necesario. Farmacoterapia. El 2012 de abril; 32(4): 354-82.
  9. Gaziano JM, Sesso HD, WG de Christen, y otros Multivitamins en la prevención del cáncer en hombres: el estudio II de la salud de los médicos seleccionó al azar ensayo controlado. JAMA. 14 de noviembre de 2012; 308(18): 1871-1880.
  10. Uso de Rautiainen S, de Akesson A, de Levitan EB, de Morgenstern R, de Mittleman mA, de Wolk A. Multivitamin y el riesgo de infarto del miocardio: una cohorte sobre la base de la población de mujeres suecas. J Clin Nutr. En noviembre de 2010; 92(5): 1251-1256.
  11. Hennekens CH, enterrando JE, Manson JE, y otros la falta de efecto de la suplementación a largo plazo con el betacaroteno sobre la incidencia de neoplasmas malos y la enfermedad cardiovascular. MED de N Inglés J. 1996;334(18):1145-9.
  12. Michaud DS, Feskanich D, Rimm EB, y otros toma de carotenoides específicos y riesgo de cáncer de pulmón en 2 cohortes anticipadas de los E.E.U.U. J Clin Nutr. 2000;72(4):990-7.
  13. BN de McCann JC y de Ames. Disfunción adaptante de selenoproteins desde la perspectiva de la teoría de la clasificación: porqué la deficiencia modesta del selenio puede aumentar el riesgo de enfermedades del envejecimiento. FASEB J.el 2011 de junio; 25(6): 1793-1814.

 

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